糖尿病高脂病例
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病例1： 男性，63岁，糖尿病史10年，高血压5年, 吸烟，较少运动 BMI:32Kg/m2 BP:150/95mmHg 现治疗：优降糖7.5mg/d, Metformin 1g/d, ACEI FPG：10.5~13mmol/L, Tch: 5.5mmol/L, TG：2.5mmol/L, LDL-c: 3.5mmol/L, HDL-c: 0.85mmol/L 讨论：1、代谢控制指标，包括控制体重 2、如何改善血糖控制 3、血压控制策略 4、血脂控制策略 5、评估CHD危险 , 吸烟，较少运动，AMI入院 BMI:29Kg/m2 BP:136/82mmHg 随机血糖：12mmol/L, GHbA1c：9.5%, Cr: 90umol/L 入院24小时内：Tch: 6.1mmol/L, TG：2.8mmol/L, LDL-c: 3.9mmol/L, HDL-c: 0.9mmol/L 讨论：1、糖尿病或应激高血糖，即用胰岛素或心肌梗塞后用 2、什么时候测心肌梗塞后血脂 3、心肌梗塞后用Aspirin、B-Block、ACEI、 4、评估糖尿病人CABG vs PTCA 5、血脂、血压、血糖控制 6、AER
病例3： 男性，61岁，高血压10年，糖尿病5年，无吸烟，较少运动， 现述：头晕、乏力明显，用力后气短 BMI:27Kg/m2 BP:145/90mmHg 现治疗：磺脲类、ACEI GHbA1c：9.0%, Cr: 105umol/L Tch: 5.3mmol/L, TG：1.9mmol/L, LDL-c: 3.6mmol/L, HDL-c: 0.9mmol/L 讨论：1、现症状的原因：血糖控制差 vs 无症状心肌缺血 2、评估植物神经功能 3、无症状心肌缺血＝二级预防 4、血脂、血压、血糖控制 5、AER
病例3： 男性，61岁，高血压10年，糖尿病5年，无吸烟，较少运动， 现述：头晕、乏力明显，用力后气短 BMI:27Kg/m2 BP:145/90mmHg 现治疗：磺脲类、ACEI GHbA1c：9.0%, Cr: 105umol/L Tch: 5.3mmol/L, TG：1.9mmol/L, LDL-c: 3.6mmol/L, HDL-c: 0.9mmol/L 讨论：1、现症状的原因：血糖控制差 vs 无症状心肌缺血 2、评估植物神经功能 3、无症状心肌缺血＝二级预防 4、血脂、血压、血糖控制 5、AER