膝关节骨性关节炎详解演示文稿
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息减轻，转而持续疼痛，伴关节僵硬，活 动后见好转。 • (3)膝关节活动障碍，尤以上下楼梯、上 下斜坡不便。 • (4)X线检查提示，膝关节退行性改变。
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• 治疗：
骨关节炎是一种退行性变，自然病
程一般不能逆转，但通过治疗，可解除症 状，改进活动程度，增强关节稳定性， 延缓进程。
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三、相关知识
• 经常站立的人怎样防止腰腿痛？ 经常站立的人如教师、外科医生、
售货员等由于经常需要站立工作，腰椎 间盘压力很大，腰肌经常处于紧张状态， 极易造成腰腿痛。因此要特别注意：站 立时经常变换姿势，经常变换受力的下 肢并尽量减少站立的时间。
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• 有研究表明， • 20岁以下鲜见骨质增生， • 20—30岁的骨质增生的占11％， • 31—40岁占36％， • 41—50岁占78％， • 51—60岁占93％。 • 骨质增生是中老年时期骨关节的生理性
退行性变化，乃是人体衰老的必然结果。
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膝关节骨性关节炎详解演示文 稿
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（优选）膝关节骨性关节炎
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膝关节解剖
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• (1)全身疗法：对患病关节加以保护，勿 再受损或过度活动，以免骨赘骨折或绒 毛脱落入关节腔。
• 严重时—休息，或用石膏、夹板行 外固定，减轻疼痛，防止畸形。关 节可热敷或理疗。体重过于肥胖，
应减轻体重。
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• (2)药物疗法： • 活血化瘀中药可缓解症状。 • 若有局限性压痛，可局部注射强的松龙
• (1)疼痛。疼痛逐渐加重。早晨起床或从 坐位站起时疼痛特别明显，稍微活动后 症状可缓解，活动过度疼痛会加重。
• (2)关节活动障碍。膝关节活动时有摩擦 音，上下楼梯，上下斜坡不便，关节疼 痛加重。
• (3)关节肿胀。严重者可引起肌肉萎缩。
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➢病因病理： 膝关节慢性骨关节炎主要病
25mg。其作用是抗炎，不能改变其退行性 变，也不宜注射过多，以免发生类固醇诱 导的关节病。 • 口服非甾体消炎镇痛剂可缓解疼痛。
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• (3)体育疗法：适当关节活动可增强 肌力，改善关节稳定性，但不可造 成疲劳。
• (4)手术疗法：如果病人有持续性疼 痛或进行性畸形，可考虑手术疗法。 手术以关节成形术、关节置换术为主。
关于骨赘
• 什么是骨赘? • 骨质增生是“不治之症”吗? • 骨刺能摸着吗?保守治疗能将其去掉吗?
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• 什么是骨赘? 骨赘又称骨质增生、骨刺，是指在
骨关节边缘上增生的骨质，它是骨性关节 炎的一种表现。
X线检查的普遍应用，因而发现骨质 增生的情况也就越来越多。
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阴陵泉，鹤顶，血海，足三里，委中，其 中重点按揉内、外膝眼及鹤顶，每穴约 3～5分钟。
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• 3．掌摩法施于膝关节及周围，约5分钟， 直至有温热里透的感觉。
• 4．摇髌骨，拇指与食指分别放于髌骨两 侧提起，并左右摇动髌骨。
• 5．拔伸膝关节。 • 6．疼痛甚者，加擦法以及湿热敷。
变是关节软骨的退行性变和继发性 骨质增生。 ➢ 病因:原发性和继发性两种。
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• 辅助检查
(1)实验室检查无异常。 (2)X线检查提示胫骨平台边缘变尖，
关节间隙变窄。
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• 诊断
• (1)多见于中老年，以肥胖者为多见。 • (2)膝关节疼痛，初期活动劳累加重，休
• 人体有骨刺，并不都会出现临床症状； • 出现临床症状者，也并不都有骨质增生。 • 骨刺的有无、大小、多少与临床症状的轻
重程度不成正比关系。
• 引起临床症状的直接原因并不在骨刺。
• 骨质增生在多数情况下并不都意味着是 病，而是一种生理性的组织反应。
现在是12页\一共有28页\编去掉吗? 骨刺多见于承受压力较大的部位，它
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• 骨质增生是“不治之症”吗? 骨质增生是一种人体生理上的代偿
功能，也是人体为适应应力的变化而产生 的一种防御性反应，它既是生理的，但又 可能转变为病理的。它可以使失去稳定性 的骨关节得以加强，从而有利于骨关节的 稳定性，但也可能造成对周围神经、血管 等的压迫。
处在深层，外面又有肌肉、韧带、肌腱、 关节囊等组织的包裹，所以，除位于浅表 部位的骨刺以外，一般骨刺是用手摸不着 的，只能通过X线片来确定它的部位。
一般治疗只能使症状有所改善或缓解， 但这时再拍X线片复查，骨刺仍依然存在， 这就更说明保守治疗不能将其去掉。
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• 临床表现:
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二、点穴按摩
1、 点穴疗法：
• 血海，梁丘， • 阳陵泉，阴陵泉，
• 内、外膝眼，
• 鹤顶，足三里，委中。
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2、自我按摩法：
• 1．指揉法施于膝关节周围，约3～5分钟。 • 2．按揉法操作在内、外膝眼，阳陵泉，
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• 治疗：
骨关节炎是一种退行性变，自然病
程一般不能逆转，但通过治疗，可解除症 状，改进活动程度，增强关节稳定性， 延缓进程。
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三、相关知识
• 经常站立的人怎样防止腰腿痛？ 经常站立的人如教师、外科医生、
售货员等由于经常需要站立工作，腰椎 间盘压力很大，腰肌经常处于紧张状态， 极易造成腰腿痛。因此要特别注意：站 立时经常变换姿势，经常变换受力的下 肢并尽量减少站立的时间。
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现在是10页\一共有28页\编辑于星期日
• 有研究表明， • 20岁以下鲜见骨质增生， • 20—30岁的骨质增生的占11％， • 31—40岁占36％， • 41—50岁占78％， • 51—60岁占93％。 • 骨质增生是中老年时期骨关节的生理性
退行性变化，乃是人体衰老的必然结果。
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膝关节骨性关节炎详解演示文 稿
现在是1页\一共有28页\编辑于星期日
（优选）膝关节骨性关节炎
现在是2页\一共有28页\编辑于星期日
现在是3页\一共有28页\编辑于星期日
膝关节解剖
现在是4页\一共有28页\编辑于星期日
现在是5页\一共有28页\编辑于星期日
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• (1)全身疗法：对患病关节加以保护，勿 再受损或过度活动，以免骨赘骨折或绒 毛脱落入关节腔。
• 严重时—休息，或用石膏、夹板行 外固定，减轻疼痛，防止畸形。关 节可热敷或理疗。体重过于肥胖，
应减轻体重。
现在是20页\一共有28页\编辑于星期日
• (2)药物疗法： • 活血化瘀中药可缓解症状。 • 若有局限性压痛，可局部注射强的松龙
• (1)疼痛。疼痛逐渐加重。早晨起床或从 坐位站起时疼痛特别明显，稍微活动后 症状可缓解，活动过度疼痛会加重。
• (2)关节活动障碍。膝关节活动时有摩擦 音，上下楼梯，上下斜坡不便，关节疼 痛加重。
• (3)关节肿胀。严重者可引起肌肉萎缩。
现在是14页\一共有28页\编辑于星期日
➢病因病理： 膝关节慢性骨关节炎主要病
25mg。其作用是抗炎，不能改变其退行性 变，也不宜注射过多，以免发生类固醇诱 导的关节病。 • 口服非甾体消炎镇痛剂可缓解疼痛。
现在是21页\一共有28页\编辑于星期日
• (3)体育疗法：适当关节活动可增强 肌力，改善关节稳定性，但不可造 成疲劳。
• (4)手术疗法：如果病人有持续性疼 痛或进行性畸形，可考虑手术疗法。 手术以关节成形术、关节置换术为主。
关于骨赘
• 什么是骨赘? • 骨质增生是“不治之症”吗? • 骨刺能摸着吗?保守治疗能将其去掉吗?
现在是7页\一共有28页\编辑于星期日
• 什么是骨赘? 骨赘又称骨质增生、骨刺，是指在
骨关节边缘上增生的骨质，它是骨性关节 炎的一种表现。
X线检查的普遍应用，因而发现骨质 增生的情况也就越来越多。
现在是8页\一共有28页\编辑于星期日
阴陵泉，鹤顶，血海，足三里，委中，其 中重点按揉内、外膝眼及鹤顶，每穴约 3～5分钟。
现在是26页\一共有28页\编辑于星期日
• 3．掌摩法施于膝关节及周围，约5分钟， 直至有温热里透的感觉。
• 4．摇髌骨，拇指与食指分别放于髌骨两 侧提起，并左右摇动髌骨。
• 5．拔伸膝关节。 • 6．疼痛甚者，加擦法以及湿热敷。
变是关节软骨的退行性变和继发性 骨质增生。 ➢ 病因:原发性和继发性两种。
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• 辅助检查
(1)实验室检查无异常。 (2)X线检查提示胫骨平台边缘变尖，
关节间隙变窄。
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• 诊断
• (1)多见于中老年，以肥胖者为多见。 • (2)膝关节疼痛，初期活动劳累加重，休
• 人体有骨刺，并不都会出现临床症状； • 出现临床症状者，也并不都有骨质增生。 • 骨刺的有无、大小、多少与临床症状的轻
重程度不成正比关系。
• 引起临床症状的直接原因并不在骨刺。
• 骨质增生在多数情况下并不都意味着是 病，而是一种生理性的组织反应。
现在是12页\一共有28页\编去掉吗? 骨刺多见于承受压力较大的部位，它
现在是9页\一共有28页\编辑于星期日
• 骨质增生是“不治之症”吗? 骨质增生是一种人体生理上的代偿
功能，也是人体为适应应力的变化而产生 的一种防御性反应，它既是生理的，但又 可能转变为病理的。它可以使失去稳定性 的骨关节得以加强，从而有利于骨关节的 稳定性，但也可能造成对周围神经、血管 等的压迫。
处在深层，外面又有肌肉、韧带、肌腱、 关节囊等组织的包裹，所以，除位于浅表 部位的骨刺以外，一般骨刺是用手摸不着 的，只能通过X线片来确定它的部位。
一般治疗只能使症状有所改善或缓解， 但这时再拍X线片复查，骨刺仍依然存在， 这就更说明保守治疗不能将其去掉。
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• 临床表现:
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二、点穴按摩
1、 点穴疗法：
• 血海，梁丘， • 阳陵泉，阴陵泉，
• 内、外膝眼，
• 鹤顶，足三里，委中。
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2、自我按摩法：
• 1．指揉法施于膝关节周围，约3～5分钟。 • 2．按揉法操作在内、外膝眼，阳陵泉，