2021年胃肠外科规培护理理论试卷含答案

2021年胃肠外科规培护理理论试卷含答案
一、单选题（每题2分，共80分）
1. 评判下肢深静脉血栓具体很高的敏感性、特异性和精确性的检查是（）
A.彩色多普勒(正确答案)
B. MRA
C. CTA
D. ECT
E.下肢深静脉造影
2. 腹主动脉瘤好发人群（）
A.儿童
B.青少年
C.中年
D.老年
E.中老年(正确答案)
3. 先观察原先瘪陷的静脉，经动脉供血后静脉充盈的速度，来判断动脉供血情况的试验称为（）
A. Buerger试验
B.静脉充盈时间试验(正确答案)
C.尺动脉通畅试验
D. Pratt test
E.指压试验
4. 腹主动脉瘤是指瘤体位于什么动脉水平（）
A.肾动脉以上
B.肾动脉以下(正确答案)
C.髂总动脉以上
D.髂总动脉以下
E .脾动脉以下
5. 国际标准化比值是监测口服抗凝药的常用指标。

INR值范围在多少之间，用药较为安全有效（）
A.1.0~2.0
B.2.0~3.0
C.3.0~4.0(正确答案)
D.4.0~5.0
E.5.0~6.0
6. 腹主动脉瘤破裂的主要危险因素（）
A.感染
B.家族史
C.吸烟
D.高血压(正确答案)
E.高龄
7. 肝素用量过大，可能导致出血，其拮抗剂是（）
A.维生素K
B.垂体加压素
C.止血放酸
D.鱼精蛋白(正确答案)
E.止血敏
8. 静脉充盈时间试验时，当双侧足背静脉充盈时间在1~3min 之间，说明（）
A.轻度供血不足
B.中度供血不足
C.严重供血不足(正确答案)
D.静脉回流受阻
E.没有临床意义
9. 腹主动脉瘤破裂的先兆症状（）
A. 恶心呕吐
B.便血
C.心慌
D.头痛
E.突发性剧烈腹痛(正确答案)
10. 腹主动脉瘤诊断的金标准（）
A.CTA(正确答案)
B.DSA
C.MRA
D.B超
E.ECT
11. 腹主动脉瘤病人行人工血管移植术后为防止吻合口撕裂，多长时间内应避免剧烈活动（）
A.1周
B .2周
C.3周(正确答案)
D.4周
E.5周
12. 血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是一种累及血管的炎症性疾病，多侵袭（）
A.大动脉
B.深静脉
C.四肢中小静脉(正确答案)
D.远端静脉
E.上肢静脉
13. Buerger病多好发于（）
A.老年男性
B.老年女性
C.青年女性
D.男性青壮年(正确答案)
E.少年
14. Buerger的发生与多种因素有关，下面不属于内在因素的是（）
A.精神紧张
B.吸烟(正确答案)
C.营养不均衡
D.家族遗传
E.性激素
15. 让病人站立，用止血带在腹股沟下方，嘱患者下蹲或踢脚10余次，如曲张静脉有所增加或下肢坠胀感，该试验说明（）
A.深静脉通畅
B.浅静脉不通畅
C.深静脉不通畅(正确答案)
D.浅静脉通畅
E.深、浅静脉都不通畅
16. Buerger的发生与多种因素有关，下面不属于外在因素的是（）
A.精神紧张(正确答案)
B.吸烟
C.寒冷潮湿环境
D.感染
E.慢性损伤
17. 血栓闭塞性脉管炎的发展是（）
A.由远端向近端发展(正确答案)
B.由近端到远端发展
C.由上到下
D.由下到上
E.由左至右
18. TAO局部缺血期可出现的症状有（）
A.浅静脉发红发热呈条索状(正确答案)
B.肿胀
C.坏疽
D.搏动消失
E.静脉曲张
19. 动脉缺血引起静息痛，踝肱指数的值一般低于（）
A.0.1
B.0.5(正确答案)
C.1.0
D.1.5
E.2.0
20. TAO营养障碍期可出现的症状有（）
A.浅静脉发红发热呈条索状
B.肿胀
C.坏疽
D.静息痛(正确答案)
E.静脉曲张
21. 普通胃管每周更换一次，硅胶胃管()更换一次。

每周
每两周
每月(正确答案)
每天
22. 插入胃管至（）咽喉部时，若为清醒患者，嘱其做吞咽动作。

5-10cm
10-15cm(正确答案)
15-20cm
20-25cm
23. 为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间为
A、4h
B、3h
C、2h
D、30min(正确答案)
E、10min
24. 患者男，64岁，诊断为肺源性心脏病和慢阻肺，现静脉给予消炎药、平喘药，口服利尿药，无跌倒史，可正常行走，精神可，其Morse评分为()分
A.20(正确答案)
B.35
C.40
D.50
25. 肠内营养冲管时机不包括（）
A.开始或结束输注或喂药时，用温开水20ml脉冲式冲洗
B.持续输注时q4h冲洗
C.未输注时q8h
D.只需在不通畅时冲洗(正确答案)
26. 胃肠管的日常维护哪项不正确（）
A.胃肠管置入刻度
B.根据标识推算该材质胃管更换日期
C.固定是否牢固
D.每日评估，出院再移除不必要导管(正确答案)
27. 胃、十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为（）
A.胸腔积液
B.肠腔内出现液平
C.肠管扩张充气
D.膈下游离气体(正确答案)
E.肋膈角消失
28. 李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。

护士首先应采取的措施是（）A．急查血常规
B．经胃管注入去甲肾上腺素
C．患者平卧，加快输液速度(正确答案)
D．静脉滴注止血剂
E．配血，做好术前准备
29. 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）
A．阑尾开口小
B．阑尾淋巴丰富
C．阑尾蠕动慢而弱
D．阑尾动脉为终末动脉(正确答案)
E．阑尾系膜短
30. 绞窄性疝的处理原则为（）
A．紧急手术(正确答案)
B．手法复位
C．对症治疗
D．抗感染
E．支持治疗
31. 上消化道大出血最常见的原因是（）
A．胃十二指肠溃疡(正确答案)
B．门静脉高压症
C．肝内局限性感染，肝脓肿及外伤
D．出血性胃炎
E．胃癌
32. 提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（）
A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查(正确答案)
B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查
C．胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查
D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查
E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查
33. 毕Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是（）
A．吻合口出血
B．十二指肠残端瘘(正确答案)
C．吻合口梗阻
D．倾倒综合征
E．吻合口瘘
34. 白先生，32岁，既往有胃病史，近l周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压、肌紧张，肝浊音界缩小，X线
检查可见膈下游离气体，首先考虑（）
A．急性阑尾炎穿孔
B．胆囊炎穿孔
C．急性胰腺炎
D．溃疡病穿孔(正确答案)
E．急性肠梗阻
35. 腹腔引流术病人的护理,乳胶管或双套管的拔管指征是（）
A．病情好转，胃肠功能恢复及肛门排气
B．体温逐渐恢复正常或腹胀减轻
C．腹痛减轻或者黄疸消失
D．引流液涂片检查无脓球
E．引流液逐渐减少及色泽清晰(正确答案)
36. PVC的维护措施除（）
A.在“两前三后”严格执行手卫生
B.透明敷料至少每5-7
d更换一次
C.穿刺部位如发生渗液、渗血及敷料卷边、潮湿及受损等无需更换(正确答案)
D.每日评估导管功能
37. 肠内营养冲管时机不包括（）
A.开始或结束输注或喂药时，用温开水20ml脉冲式冲洗
B.持续输注时q4h冲洗
C.未输注时q8h
D.只需在不通畅时冲洗(正确答案)
38. 胃肠管的日常维护哪项不正确（）
A.胃肠管置入刻度
B.根据标识推算该材质胃管更换日期
C.固定是否牢固
D.每日评估，出院再移除不必要导管(正确答案)
39. 内痔的早期症状是（）
A.、痔块脱出
B、疼痛
C、便秘
D、便血(正确答案)
E、肛门瘙痒
40. 患者，女性，36岁，排便时痔块脱出肛门，排便后自行还纳，有少量出血，该患者的内痔处于（）
A、第一期
B、第二期(正确答案)
C、第三期
D、第四期
E、第五期
41. 对留置胃肠管的患者及家属健康宣教内容有（）
A.导管存在的目的(正确答案)
B.拔管的危害(正确答案)
C.克服不适感(正确答案)
D.鼻饲注意事项(正确答案)
E.胃肠减压球的使用方法、悬挂位置及如何保证有效引流(正确答案)
42. 下列对于预防跌倒的安全教育正确的是（）
A..高危患者活动时无需专人陪护
B.指导患者各器具的正确使用(正确答案)
C.患者站立或坐起时，如头昏、眩晕等症状应立即原地坐(蹲)下或靠墙，呼叫他人(正确答案)
D.改变体位时应平躺睁眼-坐起-站立各30秒再行走(正确答案)
E.沐浴时使用座椅，避免弯腰捡东西(正确答案)
43. 如何保持环境和器物安全以减少患者跌倒的几率（）
A.保持活动区地面干燥及无障碍物(正确答案)
B.床、轮椅、平车、助行器等功能良好(正确答案)
C.夜间照明适度(正确答案)
D.有跌倒风险患者使用保护性床栏(正确答案)
E.卫生间、走廊设置扶手及防滑设施及防跌倒标识(正确答案)
44. 基本预防深静脉血栓的措施包括（）
A.术后应主动活动，抬高下肢10-20cm，有利于静脉回流，尽早下床活动(正确答案)
B.长期卧床的患者，家属应每天给予肢体按摩，加速血液循环(正确答案)
C.患者应多做深呼吸、咳嗽运动(正确答案)
D.可进行气压治疗，双下肢湿热敷（38-41℃）等物理疗法(正确答案)
E.病情允许的情况下可穿抗血栓弹力袜或使用弹力绷带减少静脉淤血(正确答案)
45. 下面哪些是预防DVT发生的药物（）
A.低分子肝素钠(正确答案)
B.Vit K拮抗剂(正确答案)
C.阿托伐他汀钙(正确答案)
D.利伐沙班(正确答案)
E.尿激酶
46. 下面属于预防DVT发生的基础预防措施（）
A.低盐低脂，多饮水(正确答案)
B.更换体位(正确答案)
C.背伸运动(正确答案)
D.尽量避免下肢输液，偏瘫患者避免患侧输液(正确答案)
E.早期活动(正确答案)
47. 下面属于DVT血流缓慢的危险因素是（）
A.腹腔镜治疗(正确答案)
B.激素治疗
C.肥胖(正确答案)
D.静脉曲张(正确答案)
E.休克(正确答案)
48. 胃大部切除术后24小时内应特别注意（）
A．体温情况
B．出血情况(正确答案)
C．腹痛情况
D．切口情况(正确答案)
E．呼吸道分泌物情况
49. 导致阑尾管腔阻塞的原因有（）
A．淋巴滤泡明显增生(正确答案)
B．粪石阻塞(正确答案)
C．蛔虫(正确答案)
D．肿瘤(正确答案)
E．炎性狭窄(正确答案)
50. 压力性损伤的分期有（）
A、Ⅰ期和Ⅱ期(正确答案)
B、Ⅲ期(正确答案)
C、Ⅳ期(正确答案)
D、深部损伤期(正确答案)
E、不可分期(正确答案)。