浅谈普外科手术术后疼痛的心理护理

浅谈普外科手术术后疼痛的心理护理
疼痛作为个体对环境中或体内的有害刺激产生的不适感受，是一种复合的主观感觉，通常还伴有一些生理上的改变以及心理变化，属于外科患者中较为常见的护理问题之一。

在术后麻醉消失之后，患者多容易出现切口剧烈疼痛，且在手术后24 h内反应剧烈，在2～3 d后渐渐减轻至消失，手术后，由于手术时患者的内脏受到一定的牵拉最后导致疼痛劇烈，促使患者出现焦虑、恐惧，限制了肢体的动作，疼痛会给患者造成一定痛苦，甚至会影响患者体内各个器官的生理功能紊乱，导致肠粘连、肺功能降低、肺炎甚至压疮等痛苦，严重的疼痛还会给器官造成不可恢复的损害，护理人员的高效工作能够有效降低患者的痛苦，并且能促进其早日康复.
标签：术后疼痛;护理;生理心理;缓解疼痛
一.术后疼痛的主要原因
引起术后疼痛的原因复杂，但最主要的原因包括以下几个方面：
1.切口疼痛，这种疼痛多在麻醉清醒后的24 h内出现，麻醉药效消失后，组织的伤害依然持续，容易产生疼痛，手术部位以及性状，对手术后的疼痛影响很大，尤其是患者的上腹部、胸部、肛门、直肠以及背部手术，容易出现频繁的疼痛;
2.切口处的缝合张力容易引起一些疼痛，多是由于翻身、咳嗽等多重原因导致，大都发生在手术之后的2～3 d;
3.肠蠕动导致的疼痛常常出现在反应后的3～4 d，标志着肠胃功能的恢复;
4.心理因素造成的疼痛，文化水平以及环境因素也与患者的疼痛有关。

制造一个安静、舒适的环境，以及交谈可以提高患者疼痛的阈值，增强对疼痛的抵抗。

影响患者耐受力的因素还包括，疲倦、紧张、焦虑、软弱;有一定文化程度的患者比文化程度低的患者，耐受力高，;而有过手术史的患者，第二次手术时，都有过重的心理负担，总之，积极的心理能够促进患者疼痛的降低。

二.术后疼痛的护理
1.护理人员需要教会患者一些简单的自我控制方法，比如呼吸的调节方式、变换体位的方式、放松身体的方式、局部咳嗽的方式以及活动时对伤口的保护方式，以降低自身的痛苦，并且还可以辅助患者学习一些减轻疼痛的方式，比如可以播放一些轻松的音乐，舒缓的音乐可以使得患者修身养性，陶冶情操，还能治疗患者的自闭、孤独等情绪，进而减轻疼痛，消除焦虑，在对患者术后的疼痛进行护理时，选择音乐疗法，依据患者的性别、年龄、文化以及职业特征，选择可能喜欢的音乐，以优美的旋律和和谐的曲调以安抚患者的情绪，使得其精神得以
放松，进而缓解其痛苦，以上方法能够有效的抑制患者的疼痛。

2.医护人员需要及时的对患者说明，手术后切口出现疼痛的时间以及症状，并协助患者保持舒适的体位，帮助克服一些不良情绪，效果相对较好，患者在术后2～3 d后情况减轻，良好的护理干预，能够促使患者尽快康复，积极的面对伤痛，进而提高患者对痛觉的控制能力，
3.对于复合性疾病患者，从急诊到手术前后，需要做到及时、认真、准确，并且有计划的护理，为患者的康复创造更好的机会。

参考文献：
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