2024精美胫腓骨骨折护理(2024)

无菌操作规范，减少感染风险。
定期伤口清洁与换药
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保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免细菌滋生。
预防性使用抗生素
03
根据患者病情和医生建议，可预防性使用抗生素以降低感染发
生率。
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深静脉血栓预防措施
早期活动
鼓励患者在疼痛可忍受的情况下 尽早进行床上活动，促进血液循
环。
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弹力袜或弹力绷带
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非手术治疗方法与
技巧
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保守治疗适应症及禁忌症
适应症
无移位或轻度移位的胫腓骨骨折，可通过保守治疗如石膏固定等达到骨折愈合的 目的。
禁忌症
严重开放性骨折、伴有血管神经损伤的骨折等需要手术治疗，不宜采用保守治疗 。
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手法复位技巧演示
牵引复位法
通过牵引装置对骨折两端 进行牵引，以恢复骨折的 正常对位对线关系。
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提高护理质量，促进患者全面康复
加强护患沟通
建立良好的护患关系，及时了解患者 的需求和感受，提高患者的满意度和 信任度。
完善护理流程和管理制度
优化护理流程，减少不必要的环节和 等待时间；建立健全的管理制度，确 保各项护理措施得到有效落实。
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提高护士专业技能水平
通过不断学习和实践，提高护士的专 业技能水平和综合素质，为患者提供 更加优质的护理服务。
来发展趋势
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本次课程重点内容回顾
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胫腓骨骨折的基本概念和分类
详细介绍了胫腓骨骨折的定义、发病原因、分类及临床表现，为后续 护理提供了理论基础。
护理评估与诊断
重点讲解了如何进行全面的护理评估，包括疼痛、肿胀、畸形、功能 障碍等方面，以及针对不同类型骨折制定相应的护理计划。
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心理干预措施实施
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认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的思维和行为模式，减轻焦虑和恐惧情绪 ，提高应对能力。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，以缓解紧张情绪和 减轻疼痛。
心理教育
向患者提供有关骨折和康复的知识，增强其自我认知和自我管理能 力。
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家属参与和支持重要性
如冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法，可 促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻 术后疼痛。
心理干预
功能锻炼
对于术后疼痛明显的患者，可进行心理干 预，如认知行为疗法、放松训练等，以帮 助患者缓解疼痛和焦虑情绪。
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在疼痛可耐受的情况下，鼓励患者进行早期 功能锻炼，如关节活动度训练、肌力训练等 ，以促进骨折愈合和恢复关节功能。
疼痛管理与药物治疗
系统介绍了疼痛管理在胫腓骨骨折治疗中的重要性，包括药物和非药 物治疗方法，以及常见药物的使用注意事项和副作用处理。
康复训练与功能恢复
强调了早期康复训练对功能恢复的重要性，介绍了常见的康复训练方 法和技术，如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等。
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新型护理技术在胫腓骨骨折中应用前景
术式介绍
钢板内固定术
交锁髓内钉内固定 术
外固定架固定术
对于胫腓骨骨折，手术 时机通常在伤后24-48 小时内进行，以减轻肿 胀和减少并发症。然而 ，对于开放性骨折或伴 有血管神经损伤的骨折 ，应立即进行手术。
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根据骨折类型和患者具 体情况，可选择以下术 式
适用于横行、斜行或螺 旋形骨折。通过在骨折 两端分别放置钢板，并 用螺钉固定，以达到稳 定骨折的目的。
手术配合
在手术前，患者应进行充分的术前准备，包括禁食、禁饮、备皮等。在手术中 ，医护人员应密切监测患者的生命体征，确保手术顺利进行。同时，医护人员 还应协助医生完成手术操作，如传递器械、协助止血等。
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术后疼痛管理策略
药物镇痛
物理治疗
术后可给予患者口服或注射镇痛药物，如 非甾体类抗炎药、阿片类药物等，以缓解 术后疼痛。
使用弹力袜或弹力绷带可减轻下肢 水肿，降低深静脉血栓形成风险。
药物预防
根据患者病情和医生建议，可使用 抗凝药物进行预防。
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关节僵硬和肌肉萎缩康复方法
早期康复锻炼
在骨折稳定后，尽早开始康复锻 炼，包括关节活动度练习、肌力
训练等。
物理治疗
如热敷、冷敷、电刺激等物理治 疗方法，可缓解疼痛、促进肌肉
恢复。
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晚期功能恢复评估及建议
功能评估
通过步态分析、日常生活能力评估等手段，全面了解患者功能恢复 情况。
个性化建议
根据评估结果，为患者提供针对性的康复建议，如继续康复训练、 调整生活方式等。
长期随访
建立患者随访档案，定期了解患者功能恢复状况，提供必要的康复指 导和支持。
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提供情感支持
家属的关心和支持可以帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，增 强信心。
协助日常照顾
家属可以协助患者进行日常活动，减轻其负担，同时增加 患者的安全感和自尊心。
参与康复计划
家属可以参与患者的康复计划，了解患者的需求和目标， 共同制定和执行康复计划，促进患者的康复进程。
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总结回顾与展望未
肌肉等长收缩训练
指导患者进行肌肉静力性收缩，增强肌肉力量，促进血液循环。
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中期肌力平衡训练方法
肌力评估
通过肌力测试了解患者肌力状况，为制定个性化 训练计划提供依据。
平衡训练
利用平衡垫、波速球等器材进行平衡训练，提高 患者平衡能力。
协调训练
进行上下肢协调运动训练，如抛接球等，提高患 者身体协调能力。
2024精美胫腓骨骨 折护理
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目录
CONTENTS
• 胫腓骨骨折概述 • 急救与初期处理措施 • 手术治疗及术后管理 • 非手术治疗方法与技巧 • 并发症预防与处理策略 • 康复训练与功能恢复指导 • 心理护理与生活质量提升 • 总结回顾与展望未来发展趋势
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1 2
机器人辅助护理
随着机器人技术的发展，未来机器人将在骨折护 理中发挥重要作用，如协助患者进行康复训练、 提供个性化护理服务等。
虚拟现实技术
虚拟现实技术可以为患者提供更加真实的康复训 练体验，提高患者的参与度和积极性。
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智能传感器技术
智能传感器技术可以实时监测患者的生理指标和 运动状态，为护理提供更加精准的数据支持。
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手法推挤复位法
在骨折处施加推挤力，使 骨折块互相嵌插，达到复 位目的。
撬拨复位法
利用杠杆原理，将骨折块 撬拨至正常位置。
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外固定器材选择和使用
石膏固定
根据骨折部位和类型选择合适的石膏 类型， 况。
夹板固定
选用合适的夹板长度和宽度，放置在 骨折部位的两侧，并用绷带或布条固 定。注意夹板的松紧度要适中，避免 过紧或过松。
保持冷静，迅速评估 患者状况
立即拨打急救电话， 寻求专业医疗援助
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确保患者安全，避免 进一步损伤
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止血、包扎、固定方法
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止血
用干净的纱布或绷带直接 压迫伤口，抬高受伤部位 ，以减少出血量
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包扎
用无菌敷料覆盖伤口，再 用绷带或胶布固定，注意 松紧适度，避免影响血液 循环
适用于长斜形、螺旋形 或粉碎性骨折。通过在 骨髓腔内插入髓内钉， 并用锁钉固定，以达到 稳定骨折的目的。
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适用于开放性骨折、伴 有严重软组织损伤或感 染的骨折。通过在骨折 两端分别放置钢针，并 用外固定架连接，以达 到稳定骨折的目的。
麻醉方式与手术配合
麻醉方式
根据患者的具体情况和手术需求，可选择全身麻醉、椎管内麻醉或神经阻滞麻 醉。
关注患者心理健康
在关注患者身体健康的同时，也要关 注患者的心理健康状况，及时提供心 理支持和辅导，帮助患者积极面对疾 病和治疗过程。
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THANKS
感谢您的观看
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危险因素
骨质疏松、骨肿瘤、骨折史、外伤等是胫腓骨骨折的危险因 素。
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临床表现与诊断依据
临床表现
患者可出现疼痛、肿胀、畸形、异常 活动等症状，严重者可出现休克。
诊断依据
根据病史、临床表现和影像学检查（ 如X线、CT等）可明确诊断。
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急救与初期处理措
施
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现场急救原则
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心理护理与生活质
量提升
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患者心理需求分析
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焦虑与恐惧
患者面对突如其来的伤害和疼痛，往往会产生焦虑和恐惧情绪， 担心自己的病情和未来的生活质量。
自尊心受损
骨折可能导致患者行动不便，需要他人照顾，从而损伤患者的自尊 心和自信心。
孤独感
长期卧床或行动不便可能导致患者社交活动减少，产生孤独感。
固定
用夹板或硬纸板固定骨折 部位，以减少疼痛和避免 进一步损伤
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转运途中注意事项
保持患者平稳，避免颠簸和震动
密切观察患者生命体征，及时处 理突发状况
与专业医疗机构保持联系，确保 患者得到及时救治
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手术治疗及术后管
理
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手术时机选择及术式介绍
手术时机选择
胫腓骨骨折概述
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定义与分类
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定义
胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨同时 或单独发生的骨折，是下肢常见 骨折之一。
分类
根据骨折部位和类型，可分为胫 骨干骨折、腓骨干骨折、胫腓骨 联合骨折等。
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发病原因及危险因素
发病原因
直接暴力、间接暴力、积累性劳损等均可导致胫腓骨骨折。
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中医传统疗法
针灸、推拿等中医传统疗法对缓 解关节僵硬和肌肉萎缩有一定效 果，可在专业医师指导下进行。
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康复训练与功能恢
复指导
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早期康复训练计划制定
疼痛控制
通过药物、物理疗法等手段，减轻患者疼痛，提高康复训练耐受 性。
关节活动度训练
在无痛范围内进行关节屈伸、内收外展等主动或被动活动，防止 关节僵硬。
外固定支架
适用于严重开放性骨折或伴有软组织 缺损的骨折。外固定支架具有稳定骨 折、便于伤口处理等优点。但需注意 针道护理和定期调整支架。
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并发症预防与处理
策略
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感染防控措施
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严格执行无菌操作
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在骨折复位、固定和伤口处理等过程中，医护人员需严格遵守