彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓临床分析

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓临床分析
目的分析并研究彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的临床应用价值。

方法选择2012年6月～2013年9月我院收治的50例下肢深静脉血栓患者为研究对象，作为观察组，随机选择50例同时间来我院做体检的健康人群为研究对象，作为对照组，对两组分别实行彩色多普勒超声诊断，对比分析检查结果。

结果分析结果显示，與对照组相比，观察组中的下肢深静脉血栓患者的内侧腓肠静脉、股浅静脉、胫周围静脉近段以及股总静脉内径值均偏高，组间存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。

结论彩色多普勒超声技术是一项价格低廉的检查方式，具有操作简单性和无创性等特点，可以迅速的显示下肢静脉血栓，不仅可以为诊断提供可靠的临床依据，还有助于提高临床诊断的水平。

标签：彩色多普勒超声；下肢深静脉血栓；临床分析
下肢静深脉血栓是临床较普遍的疾病，是周围血管疾病之一，通常表现为患肢肿胀、急性疼痛和压痛等。

下肢静深脉血栓的诱发因素复杂，主要原因是血流滞缓、液的高凝状态和中血管壁的损伤。

临床研究数据显示，下肢深静脉血栓患者在病发后，没有及时有效的得到治疗，就会导致肺栓塞、血栓后形成综合征等诸多并发症，严重阻碍了患者的身体健康，影响了患者的生活质量[1]。

因为下肢深静脉血栓在早期临床症状没有明显症状，无法通过肉眼判断，忽视了其病的严重性，因而造成患者病情不断恶化，为有效治疗增加了难度。

因此，对于现阶段临床而言，及时发现和治疗是首要解决的问题之一。

所以，本文主要研究了彩色多普勒超声对于下肢深静脉血栓诊断的临床应用价值，具体信息如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选择2012年6月～2013年9月我院收治的50例下肢深静脉血栓患者为研究对象，作为观察组，随机选择50例同阶段来我院做体检的健康人群为研究对象，作为对照组。

其中对照组男30例，女20例，年龄24～80岁，平均年龄（56.42±6.82）岁；观察组男28例，女22例，年龄25～82岁，平均年龄（57.78±7.12）岁。

统计学比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异不显著（P>0.05），具有可对比性。

1.2方法通过Philips IE-33彩色多普勒超声诊断仪对患者进行检查，探头频率为6～15 MHz，在进行检查之前，通过语言等方式让患者时刻保持放松的状态。

在检查过程中，患者取仰卧位、俯卧位或坐位，患者取仰卧位时，下肢均往外伸张，依次对对股浅静脉、双侧股总静脉、腘静脉、股深静脉以及内侧腓肠静脉进行全程探查。

采用二维、CDE等技术，结合探头加压实验进行全方位扫查，在检查过程中，针对彩色血流充盈欠佳的患者，要合理的进行屈伸脚趾或挤压小腿等活动，使血流量更好的显示，针对患有严重的下肢肿胀的患者，可以选择采用低频凸阵探头对其进行探测。

1.3统计学分析采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±
标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果
2.1两组下肢静脉内径值比较分析结果显示，与对照组相比，观察组中的下肢深静脉血栓患者的内侧腓肠静脉、股浅静脉、胫周围静脉近段以及股总静脉内径值均偏高，组间存在着显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组CDFI值比较相比较观察组而言，对照组的POV、CFV以及SFV 的CDFI值均较高，组间存在着显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论
下肢深静脉血栓属于临床上一种较普遍的疾病，其形成综合征主要表现为下肢肿胀、静脉曲张等，多发于髂静脉与股静脉[2]。

下肢深静脉血栓的诱发因素复杂，其中血流的滞缓、中血管壁的损伤和血液的高凝状态是主要的诱发原因[3]。

临床研究数据显示，下肢深静脉血栓的发病机理十分复杂，由于静脉系统中存在着大量的侧枝循环，早期的血栓形成并不会影响静脉血的顺利回流。

只有在血栓一定长度的蔓延，将侧枝循环近远端开口堵塞的时候，患者才会在临床上表现出下肢肿胀、疼痛等症状。

因此，一般临床上出现下肢肿胀症状才进行诊断的病例，往往发病时间较长，病情随之加重。

静脉血栓一旦结成凝块后，溶解难度就会随之增大，如果采用普通的溶栓方法进行医治，不仅治疗效果不明显，而且也在一定程度上影响了患者的身心健康。

由于机化后的静脉血栓紧紧粘贴在静脉管壁上[4]，如果采用强行的方式将静脉血栓取走，不仅会很容易造成静脉壁的损伤，而且还会形成更大范围的血栓，在一定程度上阻碍了治疗的顺利进行，也使患者的病情进一步恶化。

因此，早期的诊断在治疗静脉血栓中发挥着举足轻重的作用。

随着我国科学技术的不断发展，超声技术也随之增强，在一定程度上帮助了下肢深静脉血栓患者的早期诊断。

静脉超声检查技术凭借着自身操作简单性、无创性等优势，可重复的观察腔内流体状况，得到临床上的广泛运用。

相比较而言，彩色多普勒超声除了具有操作简便性、无辐射损伤、价格便宜、能够实时动态观察等优点外，通过多普勒技术，可以观察到血流动力学变化，为临床诊断上提供了解剖、生理等有效信息，有助于提升临床治疗的准确性。

本研究结果显示，与对照组相比，观察组的PTV、CFV、MGV以及SFV值都偏高，而POV、SFV 以及CFV值均较低，组间存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在下肢深静脉血栓的诊断中，彩色多普勒超声具有精确性和无创性，有较高的临床应用价值，有助于提高临床诊断的水平。

参考文献：
[1]高宏.彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用分析[J].中国卫生
标准管理，2015，11：25-26.
[2]苗丽.下肢深静脉血栓及淋巴水肿所致下肢肿胀的高频彩色多普勒超声分析[J].实用医技杂志，2012，19（1）：28-29.
[3]钟毓东，张庆，刘薇.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的应用[J].临床合理用药杂志，2012，5（11）：73-74.
[4]江英.下肢深静脉血栓采用彩色多普勒超声诊断的效果观察[J].数理医药学杂志，2015，5（2）：734-735.。