1999年临床执业助理医师考试真题一⑻.doc

1999年临床执业助理医师考试真题一⑻
來源：坏球网校2009 10 19频道：临床助理医师分字：
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141女性,28岁,已婚,无子女,葡萄胎行清宫术8周后,HGG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。

适宜的治
疗方法是C
A清宫术
B子宫切除术
C化疗
D放疗
E放疗+子宫切除术
142女性，3行岁，人工流产术后三个月阴道流血，HGG测定持续阳性。

妇科检査：子宫如50天妊娠大小。

肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2C\I・考虑域可能的诊断为：D
A侵蚀性瀚萄胎
B吸宫不全
C功能失调性子宫出血
D绒毛膜癌
E子宫内膜癌
143 8个月婴儿，于11月X 口因呕吐、水样泻、发热、流涕2 口天入院。

大便镜检白细胞P3/HP,可见脂
肪滴，大便PH偏酸性，可能的病原体是E
A致病性大肠杆菌
B锭菌
C腺病毒
D金黄色筒萄球菌
E轮状病毒
144总儿，4个月，生后牛乳喂养。

突发四肢抽搐，血肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后白然环节。

吠来发作4、5次，每次缓解后-切活动止常，急诊处理应给予A
A止惊剂+钙剂
B止惊剂+脱水剂
C止惊剂+抗牛素
D止惊剂+维牛素D
E以上都不是
145女孩,8岁。

近一年來活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫纽。

胸骨左缘旷4肋间可闻及II广
IV级全收缩期杂音，传导广泛有離颤。

胸片示肺血管影增粗。

肺门舞蹈。

肺动脉段突出。

左右心室大。

左心
房亦增大，最可能的诊断是A
A窣间隔缺损
B房间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
146女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖两月求诊，体检;肝脾轻度增大，血象;红细胞2.1X10 (0儿血红蛋B 80g/L,本病可能的诊断是A
A营养性IJ幼红细胞杵•贫血
B背养性缺铁性贫血
C混合性贫血
D蚕豆病
E再牛障碍性贫血
147患儿,5岁。

三天来眼和下肢浮肿,尿量少,血压15/UKP(U0/82mmhg)尿蛋白(+++),红细胞(++)/ HP AS0 600单位,最可能的诊断A
A急性肾小球肾炎
B泌尿系感染
C慢性肾小球肾炎
D肾炎性肾病
E单纯性肾病
148患儿,8个月,发烧伴间断呕吐10天，体检精神可,较兴奋，方颅,前凶门稍饱满，脑脊液检査：外观呈毛玻璃样，细胞数300X10 @ /L,中性0.60 ,蛋白0.43g/L,氯化物108nunol/L糖2. 5mmol/L,此患儿的诊断应该是B
A化脓性脑膜炎
B结核性脑膜炎
C病毒性脑膜炎
D流行性脑膜炎球菌性脑膜炎
E感染中毒性脑病
149女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查，面色苍白，躯干可见，散在红色斑疹。

咽赤，心率130次/分,率整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15X10⑨/L中性0.78 .最可能的诊断是B
A病毒性心肌炎
B风湿性心肌炎
0先天性心脏病
D风湿性关节炎
E败血症
150某贫困地区，终年食用玉米，皮炎，舌炎，腹泻，及周围神经炎患者较多，当地痴呆患者也较多，可能缺乏的维牛素是C
A维生素A
B维生素Bl
C维生索B2
D维生索PP
E维生素C
151-165
151-153
35岁，孕3产0,孕32周，阴道少量出血3夭，无腹痛，曾自然流产，过期流产各一次入院检査，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音，
151该病例域川能的诊断是B
A胎盘早期剥离
B前置胎盘
C先兆流产
D先兆子宫破裂
E胎盘边缘血窦破裂
152为明确诊断，宵选哪种检杳方法C
AX线腹部平片
B阴道内镜检查
C腹部B超检脊
D血常规及凝血功能检杳
E肛门检杳
153最恰半的处理是C
A确诊后即行人工破膜
B人工破膜及静滴缩宫素
C期待疗法
D尽快剖宫产术
E卧床休息吸氧
154-155
女性，59岁，绝经X年，近1周白带带血丝，妇科检查;宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小
双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检査巴氏三级
154该患者般可能的诊断是B
A子宫内膜癌
B子宫颈癌
C绒毛膜癌
D宫颈糜烂
E侵蚀性葡萄胎
155对确诊最有检杳的辅助检杳于段是C
A宫颈刮片细胞学检杳
B宫颈碘检脊
0宫颈活检
D宫颈锥形切除
E阴道镜检杳
156女性，54岁,绝经5年，近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性牌液。

妇科检查宫颈光滑，宫体稍大冃软.双侧附件未扪及异常C
A子宫内膜增牛过度
B子宫内膜息肉
C子宫内膜癌
D子宫颈癌
E子宫黏膜卜-肌瘤
157最有确诊价值的方法是C
AB超检查
B阴道镜检杳
C分段诊断刮宫病理检杳
D述行碘试验和阴道镜检杳
E阴道后疗隆分泌物涂片检查
158确诊后最住治疗方案是C
A刮宫
B宫颈锥形切除
C子宫切除保留卵巢
D全了•宫切除及双附件切除术
E放射治疗
159男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其辅食。

近两个月来患儿面色苍口，盘欲减退，肝脾轻度肿大,HB80g/l, RBC 3. 5X10 Q3/LWBC 正常
最可能的诊断是A
A营养性缺铁性贫血
B营养性巨幼红细胞贫血
C地中海贫血
D混合性贫血
E再牛障碍性贫血
160本病有助于确立诊断的是检杳是B
A骨髓检查
B血淸铁贵口测定
C红细胞形态检查
D胎儿血红蛋白测定
E血红蛋白量测定
161本病治疗哪-项是正确的A
A狭剂加维生素C
B维生素B12加叶酸
C维生索0加叶酸
D铁剂加抗生索
E输全血
162本病治疗的早期有效指标是C
A血红蛋白量上升
B红细胞数上升
C网织红细胞上升
D红细胞变大
E红细胞中心浅染消失
163-165
男孩，14个月，发热咳嗽3天，气急发纽，烦躁不安2小时入院，体检，体温39.5C,气急，面色苍白, 明显三凹症，呼吸60次/分,心率180次/分，两肺布满中细湿?音，肝肋下3厘米，胸片示右下肺点片状阴影。

163本病最可能的诊断是C
A金黄色葡萄球菌性肺炎
B毛细支气管炎
C支气管肺炎伴心力衰竭
D腺病毒肺炎
E支气管肺炎伴败血症
164该患儿紧急处理原则是C
A吸氧加用抗生素
B镇静，退热，祛痰，止咳
C吸氧，镇静.强心，血管活性药
D能帛合剂
E地寒米松
165患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性pq肢抽动,前凶饱满,眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿, 脑
脊液除压力增高外.余止常，故可能的诊断址B A高热惊厥
B低钙
C屮毒性脑病
D低钠
E癫痫。