基于物联网平台的手术室医务人员行为管理系统的应用和效果分析

基于物联网平台的手术室医务人员 行为管理系统的应用和效果分析
廖维1谭燕燕1唐玲1丰丽娟1陈祥瑞1李洪*
摘要目的：探讨基于物联网平台建立的手术室医务人员行为管理系统的应用和效果。

方法：以2018年1一 12月手术室医 务人员为研究对象，手术室医务人员行为管理中开展物联网技术，并将其列入观察组，另将2017年1一 12月未开展物联网技 术的手术室医务人员列入对照组，对比两组医务人员及患者实施管理前后的满意度情况、医患纠纷发生率及不良事件发生 率。

结果：观察组医生、护士及患者满意度评分均高于对照组〇°<〇. 05);观察组医患纠纷发生率及不良事件发生率分别 为2.50% (3例）与3.33% (4例），显著低于对照组12.50% (15例）与13. 33% (16例）（户<0. 05)。

结论：对手术室医务人 员基于物联网平台进行行为管理能提高手术效率及质量，减少医患纠纷发生率及不良事件发生率，获得医务人员及患者的 认可。

又•键M物联网平台手术室医务人员行为管理系统满意度矛盾纠纷发生率不良事件发生率
D o i:10.3969/j.issn.l673-7571.2020.07.011
[屮阳分类4】R319;R472.3 [文献W W码】A
Applic«ition and EfTect Analysis of Behavior Management System for Medical Staff in Operating Room Based on Internet of Things Platfomi / LIAO Wei, TAN Yan—yan, TANCi Ling, et al//China Digital Medicine.—2020 15(07): 33 to 35
A bstract Objective: To explore the application and effect of behavior management system for medical staff in operating room based on Internet of things platfomi. Methods: The medical staff in operating room from January to December 201S were taken as the research object. The Internet of things technology was developed in the behavior management of medical staff in the operating room, and it was included in the observation group. In addition, the operating room medical staff who did not carry out Internet of things technology from January to December 2017 were included in the control group. The satisfaction, incidence ot disputes and the incidence of adverse events were compared between the two groups. Results: The satisfaction scores of doctors, nurses and patients in the observation group were higher than those in the control group (/^O.OS); The incidence of medical disputes and adverse events in the observation group were 2.50% (3 cases) and 3.33% (4 cases) respectively, significantly lower than that in the control group 12.50% (15 cases) and 13.33% (16 cases) (/><0.()5). Conclusion: Behavior management based on the Internet of things platfomi can improve the operation efficiency and quality, reduce the incidence of medical disputes and adverse events, and obtain the recognition of medical staff and patients.
Keywords Internet of Things platfomi, operation room medical staff behavior m«inagement system, s«itisfaction, conflict and dispute rate, adverse event rate
Fund p roject National Key R&D Plan Project-Evaluation and Research of the Perioperative Life Monitoring Support Instalment Based on Internet of Things Technology (No. 2018YFC0117200)
C orresponding author The Second Affiliated Hospital ot' Amiy Medioil University, C'hongqing 4(H K)37, P.R.C.
手术室是救死扶伤的重要场地，医院业务运营的核心部分，手术室的 平及质量。

因此，手术室医务人员行为是病情较为严重的患者聚集地，其为 管理质量直接影响医院的整体管理水管理十分重要，不仅决定管理水平及质
基金项目：国家重点研发计划项目-基于物联网技术的围术期生命监测支持仪器的评价研究（编号：2(>18Y FC〇1172m)
*通信作者：陆军军医大学第二附属医院，4(M)〇37，重庆市沙坪坝区新桥正街幻号
①陆军军医大学第二附属医院，40()037，重庆市沙坪坝区新桥正街W号
33
量，更决定救治水平及质量，与患者的 预后及生命安全有着直接关联〜。

保证 手术室环境，为患者提供一个无菌的 治疗环境，减少手术创伤及感染情况 的发生，使手术的成功率得以提高，从而提高整体救治水平，提高患者满意 度，有利于医院可持续发展。

物联网平 台是信息化时代的产物，通过物物相连 的互联网，对医务人员的行为进行系统 管理，能提高手术效果及质量，减少医 患纠纷发生率及不良事件发生率，促进 患者早日恢复健康|21。

1一般资料与方法
1.1 一般资料以2018年1—12月我院 开展物联网技术的手术室医务人员列 入观察组，另将2017年1—12月未开 展物联网技术的手术室医务人员列入 对照组，对比两组医务人员及患者实 施管理前后的满意度情况、医患纠纷 发生率及不良事件发生率。

观察组手 术室医生共20名，其中男性15名，女 性5名；年龄31 ~ 55岁之间，平均年 龄（41.25±
2.28 )岁。

手术室护士共 30名，其中主任护师1名，副主任护师 1名，主管护师4名，护师24名；年龄20 ~36岁，平均年龄（26.25±2.31 )岁。

患者共120例，男性67例，女 性53例；年龄18~78岁，平均年龄(50.〇1 ±
3.69 )岁0对照组手术室 医生共18名，其中男性14名，女性4 名；年龄30 ~ 54岁之间，平均年龄 (40.28±3.01 )岁。

手术室护士共28 名，其中主任护师1名，副主任护师1名，主管护师3名，护师23名；年龄21 ~ 35岁，平均年龄（25.30 ±2.35) 岁。

患者共120例，男性65例，女 性55例；年龄20 ~ 78岁，平均年龄(50.47 ±3.24)岁，两组一般资料不 具备统计学意义（尸>0.05)。

1.2研究方法观察组医务人员采用基于 物联网平台的手术室医务人员行为管理系 统进行管理，具体包括以下几个方面。

341.
2.1构建物联网技术管理系统将管理
系统划分成不同层次：物联感知层以
物联网技术为核心，采用传感器、摄
像头及执行机构，对手术设备、手术
器材、药品及医务人员进行识别，采
集信息，使其获得手术室感知及识别
环境的能力。

网络通讯层采用互联网
及无线网技术，实现物资及人力资源
的共享。

数据及服务支撑层以数据资
源中心及数据交换平台为主，前者包
括信息、互联网及共享信息资源，后者
包括数据的汇聚及处理。

应用层即将物
联网技术运用到手术室管理中，分别为
手术室物资、人员、信息及资料的管理
系统。

将各类信息进行分析及统计，为
医务人员提供便捷的服务。

1.2.2将物联网技术运用到手术室管理
系统将手术室需要使用的麻醉药物、
器械工具等采用电子标签存放在电脑
及读写器中，提取需要的物资时，系
统会自动识别身份，查看是否有权
限，便于对物资进行定位管理，如库
存量不足、药物过期或设备即将超过
使用年限，系统会自动提醒药房及设
备部门。

需要采集标本或血样进行化
验时，采用唯一的电子标签保证安全
性，能对样本全程进行追踪，掌握信
息，提高准确率。

患者进入手术室手
上的腕带都有二维码，采用医院专用
的扫码机进行扫码就会显示患者的基
本信息，方便手术安排。

出手术室前
进行扫码，会显示患者出手术室时
间，可计算出一台手术需要花费的时
间，便于术后分析时间过久的原因，为
后期改进提供支持。

采用系统建立了特
殊患者情况分析群，群体包含所有外科
的医生，方便整个外科系统及时掌握特
殊患者信息，方便工作及联系，每曰推
送检查情况及特殊患者情况。

1.2.3建立妇科疼痛管理系统患者如未
进入手术室实施手术，但做了介入需
要镇痛泵或持续止疼时，发送会诊，
通过远程会诊接受患者信息，制定相
应的镇痛管理，减少人工通知现场会
诊，合理应用镇痛泵，及时帮助患者
止痛，使工作流程得以简化，工作效
果得以提S。

1.2.4手术室医务人员管理子系统对门
禁、排班制度、患者及医护人员进行
管理，手术室大门为自动移门，进入
手术室后需要进行身份识别，满足要
求后自动开门，强行进入会提示非法
入侵：通过物联网平台，患者信息与
医院信息及病历档案可实现共享，手
术申请单发出后，手术室做好准备，
接送患者，实施手术监护，能动态掌
握患者信息，实现信息的透明化。

1.2.5手术室管理员子系统系统可自行
查阅排班情况、科室对话、手术进展
等信息，帮助管理员推送信息，有助
于掌握患者的基本情况。

同时，根据
实际情况，提供全面的统计表，使管
理人员掌握更精准的数据库，为手术
室管理提供科学依据。

对照组未开展物联网技术，对手
术室环境、药物管理及手术室无菌操
作实施常规的管理。

1.3观察指标本院自制满意度调查
表，对护理前后医务人员及患者的满
意度进行调查，医生满意度主要为手
术药品准备、体位配合及操作流程
等；护士满意度主要为岗位职责及薪
资分配；患者满意度主要为服务态
度、健康宣教、业务技能及综合素养
等，采用百分制，分数越高表示越满
意；不良事件主要为遗漏手术器械及
增加医院感染等情况。

1.4统计学方法采用SPSS 20.0软件系
统，进行对比和检验值计算，护理前
后医务人员及患者的满意度评分行r检
验，医患纠纷发生率及不良事件发生
率采用/检验，当0.05为差异具有
统计学意义。

2结果
2.1两组满意度评分比较观察组医
生、护士及患者满意度评分均高于对 表1两组满意度评分比较（X±s )
照组（/°<0.05 ),详见表1。

2.2两组医患纠纷发生率及不良事件发
组别医生满意度评分护士满意度评分患者满意度评分生率比较观察组医患纠纷发生率及不
良事件发生率分别为2.50% ( 3例），
对照组71.25 士10.1072.58 士8.9873.04±7.89显著低于对照组12.50% ( 15例），观
察组不良事件发生率与3.33% (遗漏
观察组值84.59± 10.5883.54±9.0582.15 士7.51手术器械2例，医院感染2例），显著
低于对照组13.33%(遗漏手术器械5
/值 5.658 6.201 5.485
例，医院感染11例）（尸<0.05 )。

户值<0.05<0.05<0.05
3讨论
手术室目前处于封闭的环境，无 法与外界取得联系，无法追踪手术信 息及保存手术过程，无法对人员及物 资进行监督及跟踪，主要是医疗信息 需要与实际医疗服务对接，不仅增加 工作量，也增加医疗成本|31。

将物联网 技术运用到手术室医务人员的管理，利用射频识别、定位及激光扫描等技 术，重建手术室管理系统，通过物联 感知层、网络通讯层、数据、服务支 撑层及引用层，将物联网技术运用到 手术室管理系统中，物联感知层以物 联网技术为核心，采用传感器、摄像 头及执行机构，对手术设备、手术器 材、药品及医务人员进行识别，采集 信息，使其获得手术室感知及识别环 境的能力〇网络通讯层采用互联网及 无线网技术，实现物资及人力资源的共享。

同时，采用物联网技术，建立
妇科疼痛管理系统，便于提前制定镇
痛管理，减少患者痛苦，使工作流程
得以简化，工作效果得以提高；加强
对手术室人员的管理，能动态掌握
手术室动态，对其行为进行监督，
节省成本的同时，提高手术室医务
人员管理水平，为手术室管理提供
重要依据|44。

本次研究中，观察组
医务人员开展物联网技术后，医患纠
纷发生率及不良事件发生率降低，获
得医务人员及患者的一致认可。

综上可知，对手术室医务人员基
于物联网平台进行行为管理能提高手
术效率及质量，减少医患纠纷发生率
及不良事件发生率。

今
参考义献
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【收稿曰期：2019-10-23】
【修回日期：2020-01-14】
(责任编辑：肖婧婧）
(上接第18页）
数据平台与应用平台上，实现了各业务系统历史数据及实时数据的整合、治理。

经过治理后的数据保障临床科研数据质量，在此基础上各科室临床研究人员获取数据将更便捷、科研管理更高效、探索新的研究方向更容易，从而实现科研效率整体提升，实现医院临床学术研究质和量的提升。

命
参考文献
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【收稿曰期：2019-04-19】
【修回曰期：2019—08-01】
(责任编辑：肖婧婧）
35。