简谈腰肌劳损

简谈腰肌劳损
腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。

主要是长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。

慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

主要表现：.腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

不能坚持弯腰工作。

常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

治疗方法如下：
1、推拿、按摩等舒筋活血疗法。

用胡蜂醋配合按摩疗法：把胡蜂醋喷到患者腰臀部及患侧下肢，令其俯卧，用手揉搓到皮肤发热，局部按摩20～30分钟：解除腰臀部肌肉痉挛，以滚、按等手法使紧张的肌肉放松；增加腰间盘外压力，双手有节奏地按压腰部，使腰部震动；双下肢后伸扳法，使腰部过伸，调节后关节，松解粘连，用腰部斜扳法和旋转复位法可逐渐松解突出
物与神经根的粘连，促使受损的神经根恢复功能；沿受损伤的神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法，尤其是肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等穴位的拿捏，促使其经络气血循行加强，从而达到治疗作用。

2、食疗法
杜仲狗脊汤
材料：杜仲20克，狗脊15克，黄精15克，鸡血藤30克，猪骶骨1具，做法：长期煎炸后，调味即可饮汤吃肉。

每日一次即可。

椒茴煮猪尾
材料：胡椒12克，大茴香10克，猪尾1条(去毛洗净切段)，做法：放入适量水，煮汤调味即可。

当归牛尾汤
材料：当归30克，杜仲12克，首乌15克，牛尾巴1条。

做法：将牛尾巴去毛洗净，切成段。

加入药物后，煲汤煮熟调味即可。

可在饮汤时吃牛尾。

良姜猪脊骨粥
材料：高良姜10克，苡仁30克，生姜10片，杜仲10克，寄生20克。

做法：水煎后去渣，再加入猪脊骨、大米，煮粥调味即可。

3、体操疗法：
3.1、腰肌锻炼仰卧保健法：患者取仰卧位,首先双脚、双肘和头部五点,支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面,维持感到疲劳时,再恢复平静的仰卧位休息。

按此法反复进行10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。

3.2、俯卧保健法：患者采取俯卧位,将双上肢反放在背后,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。

依此法反复锻炼10分钟左右,每天早晚各一次。

如果长期坚持锻炼,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。

3.3、坚持腰背肌锻炼：①俯卧位，双手放体侧，挺胸抬头，同时双上肢尽量后伸，坚持几秒钟后放松。

②俯卧，双手仍放体侧，双下肢尽力后伸抬起，坚持几秒钟，然后放松。

③俯卧，挺胸抬头，上下肢同时尽量后伸，成船形，坚持几秒钟，然后放松。

可根据自己的体力情况，每次每节练10次以上，每天练2～3次。

4、物理治疗
在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。

目前存在较多的理疗方式，包括电磁、超声波、红外线、激光等，通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。

腰肌劳损的预防：
1.防止潮湿，寒冷受凉
不要随意睡在潮湿的地方。

根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。

2.适当功能锻炼
加强腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调，如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展；也可仰卧床上，去枕，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作。

3.纠正不良的工作姿势
如弯腰过久，或伏案过低等。

在僵坐一小时后要换一个姿势。

同时，可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力，有助于避免出现腰肌劳损。

背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大。

4.防止过劳
腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

5.使用硬板软垫床
过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。

6.注意减肥
控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，为易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼。