巴曲酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效观察

１ － ３ ］ 童威 ． 颅 内血肿软通道微创介入治疗技术的神经外 科治疗研究
［ Ｊ ］ ．中国医药指南 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ３ ） ： ｌ １ ４ 一 ｌ １ ５ ．
注： 两组比较 ｘ ２ —１ ７ ． ２ ５ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
３ 讨 论
［ ４ ］ 陈荣灿． 老年急性 脑出血患者 ６ ６ 例Ｃ Ｔ特征及临床诊断 ［ Ｊ ］ ． 中
关键词 巴 曲酶 氯吡格雷 脑 梗 死 中 图分 类 号 ： Ｒ７ ４ ３ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ４ ） １ ９ — ２ ５ ６ ４ — ０ ３
［ ５ ］ 罗越 岭， 刘 秀山， 陈耀光． 颅 内血肿软通道微创介入治疗技术 的
神经外科治疗研究 ［ Ｊ ］ ．吉林医学 ，２ ０ １ ３ ， ３ ４ （ １ ８ ） ： ３ ５ ７ ６ ．
收 稿 日期 ２ ０ １ ４ — ０ ３ — ２ ３
（ 编辑
紫苏）
巴曲酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死 疗效观察
２ ５ ６ ４厂 ］ Ｊ Ｍｅｄ Ｔ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎ ｏ ． １ ９ ， Ｏｃ ｔ ２ ０ １ ４ 复查 Ｃ Ｔ， 若 血肿剩余 ３ ～５ ｍｌ ， 即可 拔 出引流管 。常规 药物
治疗组给予止血药 、 脱水药 ， 注意患者水 和电解质平衡 ， 给予
常规 、 肝肾功能 、 凝血功能等 。治疗前和治疗 １ ４ ｄ 按 脑卒 中患者临 床神经 功能缺损 程度评 分标准 进行评分 ， 并按 评
分结果和患者总的生活能力状态判断临床疗效 。结 果采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 统 计软件进 行统计 学分析 。结果 ： 治疗后 ， 两 组患者 Ｃ Ｓ Ｓ评分均较治疗前减少 ， 并且治疗组较对 照组 Ｃ Ｓ Ｓ评 分进一 步减少 ， 差异具有统计 学意义 。显效 率 ： 治疗
Ｉ － １ ］ 贾建平 ， 陈生弟． 神经病 学 ［ Ｍ］ ． 第 ７版． 北京： 人 民卫生 出版
社， ２ ０ １ ３ ： １ ８ ８ — １ ８ ９ ．
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组８ １ ． ８ ， 对 照组 ５ ０ ． Ｏ ； 总有效率 ： 治疗组 ９ ０ ． ９ ， 对照组 ６ ８ ． ８ ， 差 异具 有 统 计 学 意义 。两 组 均 未 出现 明显 不 良
反应 。结论 ： 巴曲酶联合 氯吡格雷 治疗 急性 脑梗 死有 协同作用 ， 且安全性 良好 ， 可推广应用。
吸氧 ， 防 止 消化 道 出 血 。
２ ０ １ ４年第 ２ ７ 卷第 １ ９的特点 ， 利用 其特 点可 以快速 定位 出血 的部位和血量 ， 对于诊 断急性 脑 出血 ， 确定正 确治 疗方案 及 进行介入治疗 都有 重要 意义ｌ ＿ ４ ］ 。由于急性 脑 出血 患者 颅 内 情况 复杂 ， 创伤性小 、 操作 简 易的手术 能更 少地减 少对脑 组 织 的损伤 ， 更利于患者 的恢复＿ ５ ］ 。本文 中通过对介入 治疗组 和保 守治疗组进行 比较 ， 发 现两组 患者 治疗后 ， 介 入治疗 组 的总有效 率明显高 于保 守治疗组 ， 而无效 率明显低 于保守治
１ ． ３ 疗效评定标准
功能缺损评 分减 少 ９ １ ～１ ０ ０ ， 病残
程度为 ０级 ， 判 定为痊愈 ； 功能缺损评分减少 ４ ６ ～９ Ｏ ， 病 残程度 为 １ ～３级 ， 判定 为显效 ； 功 能缺损 评分 减少 １ ８ ～
４ ５ ， 判 定 为有 效 ； 功 能 缺 损 评 分 无 明显 改 善 或 恶 化 ， 甚 至死
国老年学杂志， ２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ １ ０ ） ： ２ １ ７ ３ — ２ １ ７ ４ ．
急性脑 出血起 病急 、 发展 迅速 ， 短 时间 内即可形 成血 肿 压迫脑组织 ， 并 且压迫 时间 越长 ， 脑组织 损伤 越严 重＿ ３ ］ 。因 此， 选择快速而有效 的方法消除血肿对减 轻神经功 能的损害 作用， 提高治愈率 ， 减 少致残率具有 重要 意义 。Ｃ Ｔ具有 扫描
叶德建 杨德 军 吴 宇 江苏省如东县第二人 民医院 ２ ２ ６ ４ ０ ３ 摘要 目的 ： 探讨 巴曲酶联合氯 吡格雷治疗急性脑梗死 的疗效及 安全性 。方 法： 选择脑 梗死患者 ６ ５例 ， 随机分成 治 疗组 ３ ３例和对照组 ３ ２ 例 。两组均予相 同的神经 内科基础治疗 ， 治疗组给予 口服氯吡格雷 ７ ５ ｍｇ ／ ｄ ， 巴曲酶首次剂量 为 Ｉ Ｏ Ｂ Ｕ， 另 ２次各为 ５ Ｂ Ｕ， 隔日１ 次， 共 ３次 ； 对照组给予 口服肠溶 阿司匹林 ｌ Ｏ Ｏ ｍｇ ／ ｄ进行治疗 。治疗期 间监测 血
亡， 判定为无效［ ２ ］ 。总有效率 一痊 愈率 ＋显效率＋有 效率 。
疗组 。因此说 明对 于急性脑 出血 的患者 ， 进行 Ｃ Ｔ定 位的介 入治疗 ， 具有更高 的有效率 ， 能够 降低死亡率 ， 提高 患者生存
质量 ， 更值得在临床推广 。
参 考 文 献
１ ． ４ 统计学处理
２ 结 果
运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件 ， 对所有数据进行统
计学处理 ， 采用 Ｙ 检 验 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５则 具 有 统计 学 意 义 。
两组患者经过治疗后 ， 介入治疗组 的总有效率 明显 高于 保守治疗组 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， 具有统计 学意 义 ， 介 入治疗在 治疗 急 性脑 出血方 面更具有优势 。见表 １ 。 表 １ 两组患者经过治疗后疗效的 比较［ （ ） ］