申购贵重医疗设备可行性论证报告

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【】是
【】否
已培训人员
拟培训人员
安装使用环境及设施条件准备情况
房屋情况
电水情况
防护情况
二、申请科室初步可行性论证
科室申请理由(可附申请单):
1.申请理由
2.提供医疗所需服务
3.广泛应用于临床依据
4.增加效益
5.科研要求
6.治疗收费标准(仅供参考)
项目收费名称:
收费编码:
收费标准:
科主任签字:
年月日
投资效益预测及风险分析:
经济效益预测:
1.正常使用年限:
2.每月使用:
3.收费标准:
4.预计年收入:
5.每年保修费用:
6.预计成本回收周期:
风险分析:
职能科室意见:
签字:
年月日
分管领导意见:
签字:
年月日
三、可行性论证结论
根据“设备采购论证小组”调研,对拟购设备论证如下:
论证会组长签字:
年月日
论证专家组成员意见:
专家组签字:
申购贵重医疗设备可行性论证报告
申请科室
科室负责人
申请设备名称
档案编号
申请时间
要求完成时间
填表时间:年பைடு நூலகம்日
一、申购医疗设备(计算机及软件)概况
设备名称
推荐品牌
数量
预算单价(万元)
产地要求
【】国产【】进口
是否需要试剂耗材
【】无【】有人均费用:
选择进口设备理由
主要技术性能、规格要求
人员配备及培训情况
是否参加过培训
年月日
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