幼儿园健康检查表
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身高cm
皮肤
辅助检查
血红蛋白
肝功能
胸部X光
其它
医生意见
检查单位盖章
医生签名
体检日期
年月日
备注
针对有呼吸道染病接触史可疑患病儿童
幼儿园健康检查表
姓名
性别
出生炎、水痘、流行性腮腺炎
其它疾病
过敏史
家人邻居有无传染病
发病日期
体
格
检
查
眼
左
耳
左
扁桃体
右
右
牙
数目
心
脏
肺
龉齿
肝
脏
脾脏
外生
殖器
其它
佝偻病3岁以下
症状
多汗、夜惊啼哭、烦躁不安
体征
前卤
颅软
方颅
串珠
肋外翻
鸡胸
手镯
四肢畸形
脊柱变形
体重kg
皮肤
辅助检查
血红蛋白
肝功能
胸部X光
其它
医生意见
检查单位盖章
医生签名
体检日期
年月日
备注
针对有呼吸道染病接触史可疑患病儿童
幼儿园健康检查表
姓名
性别
出生炎、水痘、流行性腮腺炎
其它疾病
过敏史
家人邻居有无传染病
发病日期
体
格
检
查
眼
左
耳
左
扁桃体
右
右
牙
数目
心
脏
肺
龉齿
肝
脏
脾脏
外生
殖器
其它
佝偻病3岁以下
症状
多汗、夜惊啼哭、烦躁不安
体征
前卤
颅软
方颅
串珠
肋外翻
鸡胸
手镯
四肢畸形
脊柱变形
体重kg