云南省2016年中西医结合医师：紫癜的症状2014-08-19模拟试题
中西医结合执业医师易错题【2卷】
中西医结合执业医师易错题1、患儿，女，10岁。
阵发性右上腹绞痛，伴恶心.呕吐，腹部平软。
用特定穴治疗，应首选A.原穴B.络穴C.背俞穴D.八会穴E.下合穴【答案】E2、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.血小板减少B.血小板寿命缩短C.APTT延长D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.脾不大或轻度大【答案】C3、疳肿胀的病机是A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.阳虚水泛E.脾病及肾【答案】D4、百合固金汤中的玄参是A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.佐使药【答案】B5、患者，男，40岁。
结喉两侧各有1个3cm×2cm×1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。
为明确诊断，应首选的检査方法是A.胸颈部X线B.血常规C.血气分析D.T3.T4E.131I扫描【答案】E6、患者牙痛剧烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黄，脉洪。
治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.风门E.内庭【答案】E7、公孙穴位于A.第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B.第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C.第一跖骨趾关节部，赤白肉际处石成金D.第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E.第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处【答案】D8、传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的A.最短潜伏期B.最长潜伏期C.平均潜伏期D.前驱期E.症状明显期【答案】B9、新加黄龙汤的组成药物中含有A.党参.丹参.沙参B.人参.丹参.玄参C.人参.玄参.海参D.党参.海参.玄参E.人参.玄参.沙参【答案】C10、下列哪一项属于脑膜刺激征A.肱二头肌反射B.巴宾斯基征C.克尼格征D.霍夫曼征E.跖反射【答案】C11、缩窄性心包炎，多表现为A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动【答案】C12、道德是人们在社会生活实践中形成的，决定基础是A.社会基础B.经济基础C.权力基础D.良心基础E.尊重基础【答案】B13、心功能不全肺淤血时，在痰中出现的是A.白细胞B.夏科-雷登结晶体C.上皮细胞D.色素细胞E.杜什曼螺旋体【答案】D14、患者，男，45岁。
2016年上海中西医结合医师：抗真菌药2014-08-20考试试题
2016年上海中西医结合医师：抗真菌药2014-08-20考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，其证候是A．肝火炽盛证B．肝胆湿热证C．肝火犯肺证D．肺热炽盛证E．肝阳上亢证2、下列何种情况下易出现”三凹症”A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．心源性呼吸困难D．混合性呼吸困难E．中毒性呼吸困难3、风湿性主动脉瓣关闭不全时，下列哪项不出现A．心尖部舒张期杂音B．左心室后负荷增加C．周围血管征D．M型超声心动图显示，舒张期二尖瓣前叶纤细扑动E．心尖搏动向左下移位4、患者，女，62岁。
既往有糖尿病和冠心病。
平时有劳累时胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。
心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。
应首先考虑的方剂是A．补阳还五汤B．瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D．血府逐瘀汤E．参附汤合右归丸5、下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是A．咳吐粉红色泡沫样痰B．X线检查见肺门蝶状阴影C．端坐呼吸D．漂浮导管检查PCWP＞12mmHg E．心电图PⅡ高尖，≥0.25mV6、临产妇，28岁，G1P0。
足月临产12小时，宫口开大6cm，产程缓慢，胎心140次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧S+1。
首先应考虑的诊断是A．右枕前位B．持续性右枕横位C．持续性左枕横位D．持续性右枕后位E．持续性左枕后位7、患者，男，50岁。
半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1~5分钟，休息后迅速缓解。
心电图示ST段下移及T波倒置。
应首先考虑的是A．稳定型劳累性心绞痛B．初发劳累性心绞痛C．恶化型劳累性心绞痛D．自发性心绞痛E．急性心肌梗死8、临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是____A．痰浊上壅B．肺气上逆C．肝气上逆D．胃气上逆E．奔豚气逆9、患儿，癫痫频繁发作，神疲乏力，面色无华，偶发眩晕，食欲不佳，大便稀薄。
江西省2016年中西医结合医师：高钙血症肾病症状2014-08-20考试试卷
江西省2016年中西医结合医师：高钙血症肾病症状2014-08-20考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是A．不准开人情方B．不准“搭车”取药C．对症用药，确保无误D．注意节约，减轻病人负担E．尽量联合用药，减轻药物的不良反应对病人的危害2、男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。
考虑为阑尾炎，1天后病人出现下列哪种情况更有助于诊断A．尿镜检红细胞1～2个/高倍镜B．排便每日4～5次，便稀C．呕吐每日2～3次D．右下腹疼痛E．腹胀3、已经通过执业医师考核，但未经注册取得执业证书的A．不得从事医师执业活动B．可在预防机构从事医师执业活动C．可在保健机构从事医师执业活动D．可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动E．可在执业医师指导下，从事医师执业活动4、错误的____A．出现各种致命性机会感染B．播散性分枝杆菌感染少见C．卡氏肺囊虫肺炎多见D．出现各种恶性肿瘤，如卡波济肉瘤E．预后极差5、女性，33岁。
孕2个月，家务劳动后感心悸，气短，胸闷。
心率119次/分，呼吸22次/分，心尖区有三级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(+)。
应首选的治疗措施是A．饮食中限制食盐的摄入B．加强整个孕期监护C．心力衰竭控制后行人工流产D．立即入院终止妊娠E．心力衰竭控制后，继续妊娠6、男性，18岁。
因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。
查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。
X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109/L，中性粒细胞0.80，诊断为左下肺炎。
其证型是A．邪犯肺卫B．正虚邪恋C．痰热壅肺D．热闭心神E．阴竭阳脱7、中医学认为贫血病位所在及相关脏器是A．病位在脾、胃，与肝、胆相关B．病位在肝、肾，与脾、胃相关C．病位在心、肺，与肝、肾相关D．病位在脾、胃，与肝、肾相关E．病位在肝、肾，与心、肺相关8、一胎龄34周的新生儿，体温29℃，腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在A．4～6小时B．6～12小时C．12～4小时D．24～36小时E．1～2小时9、男，40岁，患急性心梗肌死2个月，做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患者心功能处于A．I级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．以上均不是10、患者患甲亢多年，瘿肿质软，日突手颤，口干目涩，心慌，消谷善饥，月经不调，腰膝酸软，耳鸣目眩，舌红少苔，脉细数。
过敏性紫癜的症状
过敏性紫癜的症状过敏性紫癜的4种症状一、皮肤紫癜常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。
严重时偶可发生溃疡和坏死。
紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作。
二、胃肠症状不少患儿有腹痛，多为阵发性剧烈性绞痛，或为钝痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但无腹肌紧张。
可伴有腹泻及轻重不等的便血，粪便呈柏油样或为鲜红色。
重症还可有呕吐，但呕血少见。
如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前，应与外科急腹症鉴别。
本病可因肠管粘膜下出血与水肿，导致肠功能紊乱，甚至诱发肠套迭。
三、关节症状部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关节不受累。
可单发，多发或呈游走性。
关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。
关节症状消退后无后遗症。
四、泌尿系统症状因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加，可出现血尿及微量蛋白尿，随着紫癜的隐退而消失。
但紫癜的患儿中约1/3～1/2肾脏受累，称紫癜性肾炎。
肾脏的病理改变决定着预后。
尿的改变多于急性期2～3周内出现，也有于紫癜消退后方出现。
多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。
一般预后佳，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。
部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。
血尿、蛋白尿可持续数月或数年，最后多数仍能完全痊愈。
极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过，最后发展为慢性肾功衰竭。
五、其它症状偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，严重者可引起死亡。
其他如鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，均极少见。
过敏性紫癜六大类型1.单纯型:下肢出现不规则形小红点,逐渐遍及全身,不疼不痒.2.关节型(腿痛型):除皮肤表现外约1/3或1/2的患者出现膝踝腕关节肿痛,甚至出现关节积液,不能行走，亦可转化为股骨头坏死.3.腹型:除皮肤表现外,出现阵发性腹痛,可伴有恶心、腹泻、便血.4.肾型:除皮肤表现外伴有尿潜血、尿蛋白、管型尿.一般在发病后2-4周甚至二个月内出现,严重时出现肾衰竭、尿毒症.5.少见类型:皮肤游走性包快，疼痛消失快、肝功能异常、心脏并发症及神经系统表现.6.变态性过敏性紫癜:由单纯型久治不愈而转变为全身起大脓泡状,浑身疼痛,下肢疼痛更为严重.过敏性紫癜的病因1.中医学认为，本病为病邪侵扰机体，损伤脉络，离经之血外溢肌肤粘膜而成。
过敏性紫癜病因病理、临床表现及诊断要点
过敏性紫癜病因病理、临床表现及诊断要点过敏性紫癜是一种较为常见的变态反应性出血性疾病，主要病变是累及毛细血管壁，使其脆性和通透性增高，故又称为出血性毛细血管中毒症。
临床特征为皮肤紫癜，伴有腹痛、关节痛和（或）肾脏病变等。
实际上本病可能包括许多以过敏性脉管炎为基础的综合征。
根据过敏性紫癜的临床表现，多属于中医学“发斑”、“斑疹”、“阴阳毒”、“肌衄”等范畴。
如《金匮要略·阴阳毒》篇中谓：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血；阴毒之为病，面目青……。
”其所云之主要症与本病颇为相似。
继之《诸病源候论》、《丹溪心法》、《医学入门》、《圣惠方》、《三因方》等书的“发斑”症，把过敏性紫癜的形态做了生动的描述。
另外，按其发病类型的不同，以腹痛、关节痛、腰痛等为不同特征者，中医学又将其分别归属于“腹痛”、“痹癥”、“腰痛”、“水肿”等范围。
【病因病理】一、西医1．病因 过敏性紫癜的病因尚未完全阐明，其病因可能由多种因素所致。
抗原性质也未完全查明，其中有各种蛋白质、多糖类、糖脂、粘蛋白和药物等。
这些物质进入体内有可能诱发本病患者的毛细血管发生炎性反应。
到目前为止，公认的主要的病因有：①感染：本病在发病前2周左右往往有上呼吸道感染史，常见的细菌感染为β-溶血性链球菌，其他有金黄色葡萄球菌、结核杆菌亦可引起本病。
病毒感染、寄生虫感染也可导致过敏性紫癜。
②食物：主要是异性蛋白质引起的过敏，如鱼、虾、蟹、蛋、牛乳等。
③药物：抗生素、磺胺药、异烟肼、奎宁、水杨酸类、噻嗪类、阿托品、磺脲类、硫氧嘧啶以及激素类（雌激素、睾丸素、胰岛素）和碘化物等。
④其他：主要有植物花粉、虫咬伤等。
2．病理 上述致敏原进入人体后是否发生变态反应，有明显的个体差异。
大多数人对某些致敏原并不发生变态反应。
根据变态反应的发生原理和临床经过，发病机制可能有两种，即第Ⅰ型变态反应（速发型变态反应）和第Ⅲ型变态反应（免疫复合反应）。
其主要的病理改变为无菌性脉管炎。
血小板减少性紫癜的症状
血小板减少性紫癜的症状一、急性型多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后。
感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。
主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。
粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。
常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。
脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。
二、慢性型多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。
起病隐袭发病前常无明显诱因。
患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。
瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。
严重者可有消化道、颅内出血及泌尿道出血。
外伤后也可出现深部血肿。
病程较长，部分不然科反复发作迁延数年，自行缓解者少见。
三、我以前吃环孢素和康力龙，血小板一直是个位数，身上有劲一碰就青，脸气苍白无力，一活动就直喘粗气冒虚汗，后来用康髓诺汤药调理了一段时间，不仅不适症状改善的特别好，血小板从个位数到20多再到50多、80多，一直回升的很好，坚持了有小半年吧，血小板就恢复正常了。
■血小板减少性紫癜的症状一、口鼻黏膜出血：可用浸有1％麻黄碱或0.1％肾上腺素的棉球、纱条或明胶海绵局部压迫止血。
无效者，应请耳鼻咽喉科医师会诊，以油纱条填塞，2～3日后更换。
出血严重的患儿应遵医嘱给予止血药、输同型血小板。
二、消化道内出血：要时刻观察其便血量以及有无呕血，并记录相关数据。
腹壁内有出血状况，则患者需要特别关注休克的发生，加强监测患者的生命征，记录血压、呼吸、神志、瞳孔以及脉搏的变化。
三、泌尿系统出血：要留意尿液的颜色、排尿并观察有无血块阻塞尿路的症状。
大面积的肌肉或者皮下出血，其初期可以进行冷敷、加压，进而减少疼痛。
四、颈部出血：要时刻观察血肿压迫的问题，尽量保持患者呼吸通畅。
对于脑内出血的患者，要持续对其低流量的输氧，保持呼吸道的顺畅。
中西医结合执业医师易错题【6卷】
中西医结合执业医师易错题1、患者四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下痢，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细。
治疗应首选A.四逆汤B.当归四逆汤C.四逆散D.右归丸E.大建中汤【答案】A2、患者妊娠2个月。
食少便软，面色萎白，语声低微，四肢乏力，舌质淡，脉细缓。
治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四君子汤E.八珍汤【答案】D3、军团菌肺炎首选A.庆大霉素B.青霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑【答案】C4、患者，男，45岁。
左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。
应首先考虑的是A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤【答案】D5、患者，女，25岁，已婚。
近半年来常感小腹部隐痛，拒按，痛连腰骶，劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠，胸闷纳呆，口干便秘，小便黄赤，舌体胖大，色红，苔黄腻，脉滑数。
治疗应首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.银甲丸D.理冲汤E.止带方6、患者，男，45岁。
左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。
应首先考虑的是A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤【答案】D7、患者，女，22岁。
月经不调，常提前7天以上，甚至10余日一行。
治疗应首选A.足三里.脾俞.太冲B.命门三阴交.足三里C.关元.三阴交.血海D.气海.三阴交.归来E.关元.苎阴交.肝俞【答案】C8、患者，男，50岁。
昨日起憎寒壮热，头项强痛，肢体疫痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞闷。
舌淡苔白，脉浮而按之无力。
治宜选用A.参苏饮C.柴葛解肌汤D.再造散E.普济消毒饮【答案】B9、患者，男，58岁。
胸满而痛，遇冷易诱发，伴下利，口不渴，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细而弦。
治疗应选用A.大建中汤B.小建中汤C.厚朴温中汤D.吴茱萸汤E.理中丸【答案】E10、症见手足厥寒，口不渴，或腰.股.腿.足疼痛，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。
宜选用A.大秦艽汤B.四逆汤C.独活寄生汤D.阳和汤E.当归四逆汤11、患者，男，78岁。
过敏性紫癜
过敏性紫癜一、中医1、中医名称：紫斑病、葡萄疫、血风疮。
2、病因病机：本病的外因多在风、热、湿诸邪，内因主要在脾肾阳虚，两者均能导致血不循经，溢出外络，凝滞肌肤，发为紫斑；累及脏腑则致腹痛、便血、尿血诸证。
（1）风热伤营外感风热之邪，炽于营血，而致血热妄行，血分热甚故红斑如锦纹，热壅喉咙故痛。
（2）湿热蕴阻湿热与气血相搏，而致血热络损，外则血溢肌肤，发为紫斑，内则蕴阻肠胃，发为便血。
（3）阴虚火旺素体阴虚血热，虚火内动，热伤血络，热迫血行，血不行经，血溢肌肤而成紫斑。
（4）统摄无权脾为气血生化之源，有统血之功。
脾气素虚，或思虑饮食伤脾，导致脾虚不能统血；或禀性不耐，劳倦伤气，使之气虚不能摄血，统摄无权，血不归经，外溢肤表而成紫斑。
（5）脾肾阳虚火不生土，运化无能，脾阳虚不能统血，寒凝气滞亦见血溢紫斑。
3、诊断要点（1）患者以7岁以下幼儿为主，男女发病无明显差别。
（2）皮疹多发于下肢，特别是小腿伸侧更重，偶尔见于上肢与躯干。
（3）初起在皮肤上发现针尖大小的瘀点、瘀斑和斑丘疹，约经2~3周后消失，时隔不久，又分批陆续出现新的皮疹。
（4）部分伴有关节疼痛，甚至红肿热痛，部分合并腹痛、呕血、便血、尿血等全身症状。
4、治法（1）内治法：1)风热伤营证症状：斑色初起鲜明，后渐变紫色，分布较密，发出与消退均较快，伴有瘙痒，有关节疼肿痛，脉浮数，舌质红，苔薄黄。
治法：凉血活血祛风，化斑解毒。
方选：消斑青黛散加减。
青黛20g 玄参20g 沙参20g 柴胡20g知母15g 黄连20g 甘草15g 莲子心15g生石膏60g 生地30g 炒牛蒡子25g 荆芥25g2)湿热蕴阻证症状：紫斑多见于下肢，间见黑紫血疱，时有糜烂，伴有腹痛较剧，甚则便血，腿踝肿胀，轻重腹胀微痛，纳呆，恶心呕吐，舌质红或紫，苔黄腻，脉濡数。
治法：清热化湿，活血通络。
方药：三仙汤、芍药甘草汤、失笑散合方化裁。
薏苡仁30g 滑石（包）30g 赤芍20g 杏仁20g蒲黄炭20g 白通草15g 甘草20g 竹叶20g白茅根40g 赤小豆40g 丹皮25g 紫草25g3)阴虚火旺证症状：紫红斑，色不鲜明，分布不密，反复发作，兼有虚热烦躁，面赤火升，腰膝酸软，血尿、蛋白尿、管型尿等，舌质红，苔少，脉细数。
云南省2015年中西医师针灸学：痹症2014-08-07考试题
云南省2015年中西医师针灸学：痹症2014-08-07考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、不属于济川煎组成药物的是____A．芍药B．牛膝C．泽泻D．升麻E．枳壳2、以下哪项不是黑色所主病证__A．肾虚B．寒证C．水饮D．脾虚E．瘀血3、脉来数而时有一止，止无定数，其脉是____A．促脉B．疾脉C．结脉D．动脉E．代脉4、某女，45岁。
症见神疲肢倦，不思饮食，食后腹胀，大便不实，兼见脘痞，口粘，舌苔厚腻。
其病机是A．虚中夹实B．实中夹虚C．真实假虚D．真虚假实E．由实转虚5、月经过多可与周期、经期异常并发，尤多与下列哪项并见A．月经先期B．经期延长C．崩漏D．月经后期E．激经6、血小板增多见于__A．脾功能亢进B．溶血性贫血C．尿毒症D．再生障碍性贫血E．药物中毒7、患者，男，68岁。
诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。
其证型是（）A．脾肺气虚B．痰热搏结C．气滞血瘀D．痰湿内阻E．肺气郁闭8、某男，55岁。
心下痛，按之石硬，大便秘结，日晡稍有潮热，心中懊恼，舌燥而渴，苔黄腻，脉沉紧。
治疗当首选A．大承气汤B．大黄牡丹汤C．大陷胸汤D．小承气汤E．十枣汤9、在我国高血压病并发症中导致死亡最多的是A．高血压性脑出血B．急性心肌梗死C．肾细小动脉硬化性肾衰竭D．糖尿病酮症酸中毒E．高血压性心脏病10、气随血脱的生理基础是A．气为血母B．气能摄血C．气能行血D．血为气母E．气能生血11、某女，22岁。
阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐。
以下哪项处理不正确A．持续胃肠减压B．高渗液低压灌肠C．新斯的明足三里封闭D．胃管注入大承气汤E．再次手术治疗12、人体单核细胞占白细胞比例的正常值为____A．0.01～0.03 B．0.03～0.08 C．0.05～0.09 D．0.06～0.11 E．0.07～0.1213、最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是（）A．血常规B．X 线钡餐检查C．胸部透视D．腹部透视E．腹腔穿刺14、下列不属于血厥实证的治疗方法的是A．回阳B．开窍C．活血D．顺气E．降逆15、慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A．健脾益气，温中和胃B．疏肝理气，和胃止痛C．养阴益胃，利中止痛D．化瘀通络，利胃止痛E．清利湿热，醒脾化浊16、黄连与胡黄连共有的作用是____A．除疳热B．泻火解毒C．凉血D．清湿热E．退虚热17、哮喘病在缓解期应调补的脏腑是A．心、肝、肾B．肺、脾、肾C．肝、脾、肾D．肺、脾、胃E．肺、肝、肾18、咳声如犬吠，多见于A．白喉B．百日咳C．燥咳D．热咳E．肺痈19、关于再生障碍性贫血发病机制不正确的是A．造血干细胞受损B．造血微环境异常C．T辅助细胞功能增强D．T抑制细胞功能增强E．病人血清和骨髓中干扰素水平提高具有抑制造血20、患者，男，55岁。
中西医结合执业医师真题19-(1)_真题-无答案
中西医结合执业医师真题19-(1)(总分100,考试时间90分钟)A1型选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 内伤腰痛发病的关键是______A. 寒湿B. 湿热C. 肾虚D. 气滞E. 血瘀2. 平胃散合桃红四物汤适用于治疗糖尿病的证型是______A. 痰瘀互结B. 气阴两虚C. 阴虚燥热D. 阴阳两虚E. 脉络瘀阻3. 治疗脑血栓形成气虚血瘀证，应首选______A. 大秦艽汤B. 真方白丸子C. 补阳还五汤D. 星蒌承气汤E. 参附汤4. 下列哪项不属于消渴的并发症______A. 水肿B. 中风C. 肺痨D. 痈疽E. 咳嗽5. 治疗肺结核阴阳两虚型，应首选______A. 补天大造丸B. 泻白散合黛蛤散C. 百合固金汤D. 保真汤E. 月华丸6. 下列各项，不属支气管哮喘诊断标准的是______A. 反复发作喘息B. 发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音C. 症状可缓解D. 残气量增加E. 支气管舒张试验呈阳性7. 类风湿关节炎湿热痹阻证，治疗宜选______A. 丁氏清络饮B. 桂枝苟药知母汤C. 四妙丸D. 身痛逐瘀汤E. 独活寄生汤8. 治疗缓慢性心律失常气阴两虚证，应首选______A. 桃仁红花煎B. 黄连阿胶汤C. 导痰汤D. 炙甘草汤E. 十味温胆汤9. 治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是______A. 越婢加半夏汤B. 涤痰汤C. 真武汤D. 苏子降气汤E. 补肺汤10. 厥证急救时，首先应分辨______A. 标本B. 表里C. 寒热D. 虚实E. 气血11. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是______A. 尿频B. 尿热C. 尿淋沥不尽D. 尿痛E. 血色深浅12. 下列糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是______A. 糖尿病性冠心病B. 糖尿病性脑血管病C. 糖尿病肾病D. 糖尿病自主神经病变E. 糖尿病足13. 治疗痿证使用泻南方、补北方的原则，是因为该病______A. 寒多热少，虚多实少B. 热多寒少，虚多实少C. 热多寒少，实多虚少D. 寒多热少，实多虚少E. 以上均非14. 肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。
湖南省2016年下半年中西医执业医师精华：瘀血的形成2014-08-03考试题
湖南省2016年下半年中西医执业医师精华：瘀血的形成2014-08-03考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A．直肠癌B．胃癌C．溃疡性结肠炎D．肝硬化门脉高压E．胆管癌2、对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用A．维生素B12 B．叶酸C．叶酸+维生素B12 D．甲酰四氢叶酸钙E．红细胞生成素3、某男，18岁。
因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是A．多巴胺B．异丙嗪C．地塞米松D．肾上腺素E．去甲肾上腺素4、不是Jones风湿热的主要表现____A．发热B．心内膜炎C．多发性关节炎D．环形红斑E．皮下结节5、慢性肾炎发病的主要病机不是A．禀赋不足B．劳倦太甚C．饮食不节D．情志不遂E．外感寒邪6、与月经产生没有直接关系的脏腑是A．肾B．肺C．胆D．脾E．胃7、一心脏病患者，轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状，其心功能属于A．心功能5级B．心功能3级C．心功能2级D．心功能4级E．心功能1级8、男性，56，岁。
活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。
体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。
X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。
该病例诊断应为A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺源性心脏病D．慢性阻塞性肺疾病(气肿型)E．慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)9、关节疼痛，游走不定，称为A．行痹B．痛痹C．着痹D．寒痹E．热痹10、大肠的主要生理功能是A．受盛B．传化糟粕C．化物D．泌别清浊E．通行元气11、对疑似葡萄胎者，应选择下列哪项检查即可作鉴别诊断A．HCG测定B．HCG测定和B超C．妇科检查见子宫大于相应月份的正常妊娠子宫D．妇科检查见双侧卵巢增大E．妇科检查见阴道内有血12、患者，男，45岁。
紫 癜
紫癜介绍：紫癜（purpura）皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。
临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
紫癜是出血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜即提示有如下可能：①血管性紫癜。
最常见，由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性（如过敏性紫癜）、感染性（如败血症）、血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等）疾病。
检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。
②血小板异常性紫癜。
最常见，多数是由于血小板减少或增多以及功能异常所致，若口腔颊粘膜有紫癜或血疱，常提示出血严重，应积极处理。
③凝血机制障碍，包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进，一般说由凝血机制障碍引起的出血，主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血，较少表现皮肤紫癜，仅有时表现为大的瘀斑，而且检查凝血象有明显异常，借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。
紫癜的治疗依病因不同而异。
1紫癜出血的原因（1）血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。
血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。
如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
（2）血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。
如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。
患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。
还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。
因此，对紫癜不应掉以轻心。
紫癜的分类有很多种方法，按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。
紫癜常见症状与体征
紫癜常见症状与体征【考纲要求】紫癜的概念、引起紫癜的常见原因、紫癜的临床特点，与充血性皮疹的鉴别、临床表现。
【考点纵览】紫癜的概念，常见病因有血管因素、血小板因素及凝血机制障碍。
掌握紫癜的临床特点，与充血性皮疹的鉴别，根据伴随症状、体征进行鉴别诊断。
（1）概念和常见的原因1.概念紫癜通常是由血管因素或血小板因素导致毛细血管通透性和脆性增加，出现自发性或轻微外伤后红细胞外溢于皮下的出血性疾病的主要临床表现。
凝血机制障碍也可发生紫癜，但关节腔出血、肌肉血肿和内脏出血更为常见和重要。
协和习题：皮下出血面积的直径多大称为紫癜A.<2mmB.2—3mmC.3—5mmD.>5mmE.以上均可答案：C【答疑编号：30010926针对该题提问】2.引起紫癜的常见原因（1）血管因素先天性：如遗传出血性毛细血管扩张症、爱-唐综合征、马力综合征等。
获得性：过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、维生素C缺乏性紫癜、异常球蛋白血症性紫癜、机械性紫癜、老年性紫癜、激素性紫癜及原因不明的单纯性紫癜等。
（2）血小板因素①血小板减少：特发性血小板减少性紫癜；继发性血小板减少性紫癜：见于接触某些化学物质、电离辐射、服用某些药物、感染、血液系统疾病、肿瘤骨髓浸润、系统性红斑狼疮、DIC、输血后、脾功能亢进、肾功能衰竭等。
②原发性血小板增多症。
③血小板功能异常：指血小板计数正常而血小板粘附、聚集、释放、促凝活性等功能缺陷可引起紫癜。
先天性：血小板无力症（聚集功能缺陷）、巨大血小板综合征（粘附功能缺陷）、血小板病（促凝活性缺陷）、贮存池病（释放功能缺陷）等。
获得性：药物（青霉素、头孢菌素、右旋糖酐、肝素、阿司匹林、消炎痛、双嘧达莫、茶碱、咖啡因等）、骨髓增殖性疾病、白血病、尿毒症、肝病、系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退症等均有可能导致血小板功能异常。
（3）凝血机制障碍先天性：血友病、血管性血友病。
获得性：肝病、阻塞性黄疸、DIC、应用肝素或香豆素类药物等。
过敏性紫癜的中西医诊疗试题答案
过敏性紫癜的中西医诊疗试题答案1、紫癜是指由于外受邪热，内伏血分，迫血妄行；或素体禀赋不足，气血亏损，脾虚气弱，气不统摄，血不循经所致。
以皮肤瘀点、瘀斑、压之不退色为主要临床表现。
常见于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。
此说法是 [单选题] *正确(正确答案)错误2、紫癜患儿的皮肤出血点压之 [单选题] *会褪色(正确答案)不会褪色3、以下哪项不是紫癜的中医症型 [单选题] *风热伤络血热妄行气不摄血阴虚火旺气滞血瘀肝肾亏虚(正确答案)4、紫癜患儿腹痛可用热敷吗？ [单选题] *不可以(正确答案)可以5、风热伤络的舌脉相是： [单选题] *舌质红，苔薄黄，脉浮数(正确答案)舌质红，苔黄腻，脉数有力舌质淡，苔薄，买数有力舌尖红，苔少，脉细数舌暗红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩6、血热妄行的舌脉相是 [单选题] *舌质红，苔薄黄，脉浮数舌质红，苔黄腻，脉数有力(正确答案)舌质淡，苔薄，买数有力舌尖红，苔少，脉细数舌暗红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩7、气血不摄的舌脉相是： [单选题] *舌质红，苔薄黄，脉浮数舌质红，苔黄腻，脉数有力舌质淡，苔薄，买数有力(正确答案)舌尖红，苔少，脉细数舌暗红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩8、阴虚火旺的舌脉相是： [单选题] *舌质红，苔薄黄，脉浮数舌质红，苔黄腻，脉数有力舌质淡，苔薄，买数有力舌尖红，苔少，脉细数(正确答案)舌暗红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩9、气滞血瘀的舌脉相是： [单选题] *舌质红，苔薄黄，脉浮数舌质红，苔黄腻，脉数有力舌质淡，苔薄，买数有力舌尖红，苔少，脉细数舌暗红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩(正确答案)10、以下哪种食物不易引起紫癜： [单选题] *火龙果(正确答案)鱼牛奶虾螃蟹。
过敏性紫癫课后测试题
过敏性紫癫课后测试题1.过敏性紫癜首发症状为（） [单选题]A.皮瘆B.皮肤紫癜(正确答案)C.紫癜肾D.腹痛2.过敏性紫癜关节型应注意（） [单选题]A.休息B.适当活动C暂时卧床休息(正确答案)体育活动3.紫癜患儿可以吃的蔬菜为（） [单选题]A.南方蔬菜B.反季节蔬菜C.时令蔬菜(正确答案)D.有机蔬菜4.患儿腹型紫癜腹痛明显时应注意(B) [单选题]A热敷暂禁食(正确答案)应用止疼剂D. 按摩腹部5.过敏性紫癜患儿血常规中（）细胞值增高。
[单选题]A.血小板B.红细胞C.嗜酸性粒(正确答案)D.血红蛋白6.过敏性紫癜属于（）疾病 [单选题]A.自限性B.传染性C.感染性D.免疫性(正确答案)7.过敏性紫癜的主要病变发生在（） [单选题]A.小血管(正确答案)B.中血管C.大血管D.动脉8. 紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征？（） [单选题]A.过敏性紫癜(正确答案)B.单纯性紫癜C.血友病D. 原发性血小板减少性紫癜E. 血栓性血小板减少性紫癜9.紫癜肾病时可用（）治疗 [单选题]A. 双嘧达莫B.匹多莫德C.川穹嗪D.肝素(正确答案)10.紫癜患儿约（）出现关节肿痛等现象 [单选题]A.1/3(正确答案)B.1/2C.3/5D.7/811.大约Q患儿可以出现消化道症状（） [单选题]A. 30%B. 12%C. 50%(正确答案)D. 80%12.皮肤紫癜（）周后消退 [单选题]A.4-6(正确答案)B.2-4C.3-5D.6-813.紫癜皮瘆为（） [单选题]A.紫红色斑丘疹(正确答案)B. 玫瑰疹C.风团疹D.康瘆14. 紫癜多发病于（）季节 [单选题]A.春秋(正确答案)B.春夏C.夏秋D.秋冬15. 紫癜患儿主要为儿童（） [单选题]A. 学龄期(正确答案)B. 幼儿期C.学龄前期D. 青春期16. 紫癜患儿血清（）浓度往往升高 [单选题]A. IgMB. IgGC.IgAD. IgE(正确答案)17. 重症过敏性紫癜肾炎可加用（） [单选题]A.双嘧达莫B阿司匹林C.环磷酰胺(正确答案)D.泼尼松18.可应用（）减轻过敏反应程度 [单选题]A抗组胺药(正确答案)B.免疫抑制剂C.血管扩张剂D.激素19.紫癜最重要护理诊断为（） [单选题]A. 皮肤完整性受损(正确答案)B. 体温过高C.疼痛PC：紫癜肾炎20.关节型紫癜患儿可以应用（） [单选题]A.肾上腺素类药物(正确答案)B.抗组胺药C.钙剂D. 免疫抑制剂。
儿童单纯性紫癜什么症状
儿童单纯性紫癜什么症状儿童单纯性紫癜的症状，紫癜是生活中易发生于儿童的一种常见出血性疾病，儿童患病后宝爸宝妈常常着急担心，下面我们就随来掌握一些儿童单纯性紫癜的症状和护理方法吧!儿童单纯性紫癜的症状儿童单纯性紫癜中医病名又叫小儿紫癜,亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其主要症状。
是小儿常见的出血性疾病之一。
常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血等症状。
本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。
本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。
过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春季发病较多。
血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁,男女发病无差异,其死亡率约1%,主要致死原因为颅内出血。
单纯性紫癜的检查和诊断单纯性紫癜的检查束臂试验可为阳性,止血功能的过筛试验均正常,毛细血管脆性试验阳性,部分病人可有ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应异常,少数可出现血小板对玻珠粘附率降低,抗血小板抗体阳性。
单纯性紫癜的诊断不难,一般符合以下情况者可诊断本病:素来体健,大多下肢自发出现瘀点或瘀斑,可自行消退,无家族史。
束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常。
能排除其他原因所引起的紫癜。
儿童紫癜的饮食护理偏方水牛角30-60克。
把水牛角削成薄片,加水煮2小时,分2-3次服。
本方清热凉血止血,适用于血热妄行型血小板减少性紫癜。
二鲜饮:鲜茅根1509(切碎),鲜藕200g(切片)。
煮对常饮,每日4～5次。
本方有凉血养阴,消瘀止血之功。
刺地菜饮:鲜刺儿菜适量捣汁,和入少许黄酒,每次1小杯,日2～3次。
本方有凉血止血之功。
藕柏饮:生藕节500克,侧柏叶。
捣烂取汁,加温开水服用,每日3～4次。
本方有凉血化瘀,收敛止血之功。
儿童单纯性紫癜的病因及并发症1、儿童单纯性紫癜的病因由于小儿稚阴稚阳,气血未充,卫外不固,外感时令之邪,六气皆从火化,蕴郁于皮毛肌肉之间。
紫癜的临床表现
紫癜的临床表现文章目录*一、紫癜的临床表现1. 紫癜的临床表现2. 紫癜的危害有哪些3. 紫癜的原因有哪些*二、紫癜病的护理方法*三、紫癜患者的饮食方法紫癜的临床表现1、紫癜的临床表现 1.1、紫癜的症状皮疹,出血性和对称性分布。
皮疹初起时为红色斑点状,压之可消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,稍隆起皮表。
皮疹常对称性分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,可见于臀部及上肢。
皮疹消退时可转变为黄棕色。
大多数案例皮疹可有1～2次至多3次反复,个别可连续发作达数月甚至数年。
1.2、胃肠道症状表现,紫癜的症状最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛。
可伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。
在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
1.3、关节症状表现,紫癜的症状多数以游走性多发性关节痛为特征。
常见受累关节是膝、踝和手。
症状多于数日内消退,不遗留关节变形。
1.4、其他症状表现,紫癜的症状如淋巴结肿大,肝脾肿大,肾炎所致高血压脑病或脑紫癜性病变所致抽搐、瘫痪和昏迷。
2、紫癜的危害有哪些 2.1、肾性损害:表现为由于肾小球毛细血管炎性反应出现血尿、蛋白尿及管型尿等症状;甚至还会出现肾功能衰竭,比如过敏性紫癜性肾炎等损害。
2.2、腹性损害:由于消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累造成一些消化道症状,表现为恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便等变化;出现阵发性绞痛等症状。
可能与皮肤损害同时出现。
2.3、关节型损害:过敏性紫癜有哪些危害?关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等症状;主要累及膝、踝、腕、肘等大关节部位。
2.4、单纯性损害:一般表现为皮肤紫癜,复发生、对称分布,同时伴有皮肤水肿、荨麻疹等损害,一般初期表现为皮肤的局限性的损害,累及四等;一般会成批反呈深红色,按之不褪色,融合成片出现瘀斑,逐渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,在7-14天会逐渐消退。
3、紫癜的原因有哪些 3.1、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。
中西医皮肤性病学
中西医皮肤性病学一、单选题（每题2分，共40道小题，总分值80分）1.紫癜风病程较长，皮疹暗红，奇痒，舌质淡，苔薄白，脉细，其症候是（d）（2分）A阴虚血燥B血热风燥C气血两虚D血虚风燥2.黧黑斑最好发的人是（c）（2分）A青年B儿童C中年女性D老人3.系统性红斑狼疮的全身症状表现为发热时（d）（2分）A稽留热B弛张热C间歇热D低热4.热疮多因感受何种毒邪所致（c）（2分）A燥热B火毒C风热D湿热5.瘾疹外治法包括（）（2分）A以上都是B中药保留灌肠C放血疗法D中药熏洗6.以下哪项不是白廯的特点（）（2分）A头皮有圆形或不规则形的覆盖灰白色鳞屑的斑片B毛发干枯无光泽C可形成永久性脱发D易在距头皮0.2-0.8cm处折断7.下列不属于亚急性湿疮的皮损的是（b）（2分）A少量小水疱B苔藓样变C丘疹D结痂8.白驳风常用的外用药物为（）（2分）A补骨脂酊B红花酊C白芷酊D乌梅酊9.日晒疮的外治原则是（）（2分）A解毒、收敛、燥湿B遮光、止痒、消炎C杀虫止痒D生肌、敛疮10.下列哪项不是酒渣鼻的西医学病因（）（2分）A毛囊虫寄生B胃肠功能紊乱C皮脂溢出D幽门螺旋杆菌感染11.接触性皮炎第一次接触后出现皮损潜伏期一般为（c）（2分）A6-7天以下B6-7天以上C4-5天以上D4-5天以下12.下列不属于湿疮的发病特点的是（d）（2分）A皮损对称性B病情反复发作C皮损呈多形性损害D有明显的接触史，自觉瘙痒剧烈13.关于粉刺的调护，下列哪项是错误的（c）（2分）A不要滥用化妆品B保持大便通畅C经常用冷水洗脸D多食新鲜蔬菜、水果14.以下疾病不属于病毒性疾病的是（）（2分）A带状疱疹B扁平疣C寻常疣D白屑风15.瓜缠藤的治疗原则是（a）（2分）A活血化瘀B清热凉血C养血滋阴D补益肝肾16.一期梅毒的主要表现是（d）（2分）A梅毒性脱发B杨梅疮C杨梅结毒D疳疮、横痃17.下列不属于药毒的临床特点的是（d）（2分）A有一定潜伏期B除固定性药疹外，皮疹多为对称或广泛发布C有用药史D停止用药后常有复发倾向18.瘾疹的病因机制不包括（c）（2分）A饮食不慎B情志内伤C跌打损伤D外邪侵袭19.疣是一种在皮肤浅表的良性赘生物，发于胸背、中有脐窝的赘疣称为（b）（2分）A扁瘊B鼠乳C千日疮D疣目20.热疮好发于什么部位（b）（2分）A四肢伸侧B皮肤粘膜交界处C四肢屈侧D泛发全身21.艾滋病的正气不足主要为（b）（2分）A心脾两虚B肾不藏精，肾亏体弱C脾虚D肺气虚22.以下不属于虫咬皮炎的临床特点的是（d）（2分）A多见于儿童及青少年B好发于暴露部位C多见于春、夏季节D有些皮损由于搔抓后可继发感染23.淋病的潜伏期为（d）（2分）A7-10天B1-2天C2-10天D3-5天24.关于风瘙痒的外治疗法，下列说法不正确的是（a）（2分）A中药蒸汽治疗B中药熏洗治疗C中药涂擦治疗D中药咬头膏外贴25.日晒疮与湿疹可出现的共同特点为（）（2分）A接触刺激物史B皮损多形性C暴晒引起DKobner现象26.蛇串疮好发于（b）（2分）A冬季B春、秋季C冬、春季D夏季27.黧黑斑多与何脏腑有密切关系（c）（2分）A肝肺脾B脾肾胆C肝脾肾D肺脾肾28.风热疮的发病多认为与（a）有关（2分）A真菌感染B细菌感染C混合感染D病毒感染29.风热疮一般母斑出现（d）周后出现子斑（2分）A3-4周B4-6周C4-5周D1-2周30.系统性红蝴蝶疮急性发作时多为（b）（2分）A阴虚火旺B热毒炽盛C湿热蕴阻D湿热瘀阻31.瓜缠藤好发于（b）（2分）A四肢关节B小腿伸侧C四肢屈侧D大腿屈侧32.疥疮的病因病机是（a）（2分）A湿热之邪郁于肌肤B肝肾不足C毒邪侵入皮肤，蕴郁化热D瘀血阻滞肌肤33.以下哪项不是葡萄疫的并发症（c）（2分）A腹痛腹泻B消化道出血C关节疼痛D喉头水肿34.引起接触性皮炎发病的主要原因是（a）（2分）A接触的部位B接触物的性质C接触的时间D接触的面积35.淋病阴虚毒恋的治疗，应选（b）（2分）A杞菊地黄丸B知柏地黄丸C六味地黄丸D左归丸36.紫白癜风相当于西医的（c）（2分）A体廯B手廯C花斑廯D白廯37.紫癜风的特点是（a）（2分）A蜡样光泽B薄膜现象C虹膜样改变D针刺现象38.风瘙痒相当于西医学的（a）（2分）A皮肤瘙痒症B疥疮C神经性皮炎D荨麻疹39.白屑风患者的饮食禁忌中哪项是错误的（c）（2分）A荤腥、油腻B甘甜食品C豆制品D浓茶、咖啡40.HIV特异性侵犯（a）（2分）ACD4+细胞BCD8+细胞C单核巨噬细胞DB细胞二、多选题（每题2分，共5道小题，总分值10分）1.二期梅毒可见下列哪些表现（ab）（2分）A梅毒性脱发B丘疹鳞屑性梅毒疹C硬下疳D梅毒性骨膜炎2.下列哪项属于原发性皮损（bcd）（2分）A糜烂B结节C斑疹D丘疹3.疥疮的俗称有（ad）（2分）A疥B滴脓疮C干疤疥D虫疥4.以下哪项属于中药外用药的剂型（abcd）（2分）A油剂B醑剂C酊剂D软膏5.下列哪项属于继发性皮损（abc）（2分）A溃疡B瘢痕C脓疱D鳞屑三、判断题（每题2分，共5道小题，总分值10分）1.掌跖部的表皮具有透明层。
上半年医学伦理学备考用药道德原则及要求2014-08-21模拟试题
20XX年上半年江西省医学伦理学备考：用药道德原则及要求2014-08-21模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、某女，65岁。
外伤致左胫骨骨折，局部疼痛青紫，应首选A．鸡血藤、牛膝、当归B．桃仁、红花、姜黄C．地鳖虫、骨碎补、自然铜D．水蛭、乳香、没药E．三七、五灵脂、蒲黄2、某女，20岁。
两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。
治疗当首选A．四逆散B．逍遥散C．小柴胡汤D．枳实芍药散E．柴胡疏肝散3、下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A．抗动脉粥样硬化作用B．抑制血小板聚集C．降低血液黏稠度D．促进胰岛素分泌E．松弛支气管平滑肌4、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是A．隔离患者B．治疗带菌者C．预防性服药D．预防接种E．切断传播途径5、除哪项外，均是治疗肝癌的方法A．活血化瘀B．软坚散结C．以毒攻毒D．化瘀解毒E．疏肝理气6、某女，42岁。
症见身热，夜间为甚，口干舌燥，月经提前量多，舌质红绛，脉数。
其病机为A．血虚B．血瘀C．血热D．血寒E．以上均不是7、一般心肺复苏的正确步骤是A．通畅气道，建立呼吸，盾环支持，药物治疗B．建立呼吸，通畅气道，胸外心脏按压C．先口对口人工呼吸，再胸外心脏按压，心腔内注射药物D．先胸外按压恢复心跳，再口对口呼吸及药物治疗E．先心腔内注射药物恢复心跳，再进行口对口呼吸及胸外心脏按压8、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是A．呼吸浅慢，不规则B．呼吸困难伴紫绀C．呼吸深大，呼气有烂苹果味D．呼吸浅快，呼气有大蒜味E．潮式呼吸9、高血压伴有心动过速、汗出首先应考虑A．皮质醇增多症B．库欣征C．原发性醛固酮增多症D．肾动脉狭窄E．嗜铬细胞瘤10、药物进入细胞最常见的方式是A．特殊载体摄入B．水溶扩散C．胞饮现象D．脂溶性跨膜扩散E．氨基酸载体转运11、内生肌酐清除率测定可反映__A．肾小球滤过功能B．肾血流量C．近端肾小管排泌功能D．肾脏浓缩稀释功能E．远端肾小管排泌功能12、治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症，应首选的药物是A．解磷定B．阿托品C．纳洛酮D．亚甲蓝E．乙琥胺13、关于慢性再生障碍性贫血不正确的描述A．起病缓B．出血轻皮肤黏膜多见C．血象中性粒细胞计数＞15×109/LD．血象血小板计数＜20×10m/LE．血象网织红细胞绝对值＞15×109/L14、急性肾炎合并高血压脑病的处理为A．积极降压B．对症止惊C．及时吸氧D．及时脱水E．以上都是15、下列除哪项外，均是气血不足证的常见脉象A．虚B．细C．弱D．微E．结16、患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。
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云南省2016年中西医结合医师：紫癜的症状2014-08-19模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmnol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加2、下列哪项不属于心跳骤停的常见原因A．溺水B．腹腔内手术C．器质性心脏病D．脑血管意外E．感染性休克3、消渴病若见脉洪数无力，烦渴不止，小便频数，其病机为A．肺热津伤B．肾阴亏虚C．胃热炽盛D．肺肾气阴亏虚E．肺胃热炽，耗损气阴4、嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱，治宜A．四君子汤B．益胃汤C．补中益气汤D．归脾汤E．理中汤5、长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是（）A．白芥子B．紫苏子C．杏仁D．葶苈子E．桔梗6、判断骨髓增生程度的主要标准是A．粒细胞/幼稚细胞B．有核细胞/粒细胞C．成熟红细胞/有核细胞D．粒细胞/成熟红细胞E．成熟红细胞/粒细胞7、该患者入院后，应考虑作下列检查以明确诊断，除了A．腹部X线平片B．B超C．逆行肾盂造影D．膀胱镜检查E．血清肌酐尿素氮8、胎盘的功能不包括A．免疫功能B．气体交换C．营养作用D．保持胎儿恒温E．排泄作用9、若ECG仍有低幅波图形(心室复合波)，但心脏无机械收缩及排血功能，此时心脏处于__A．心室颤动状态B．心电机械分离状态C．心跳停止状态D．房室传导阻滞状态E．心房颤动状态10、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症A．心烦口苦B．腹部癥积C．头身困重D．口渴喜饮E．痰多胸闷11、短暂脑缺血发作的治疗不包括A．针对病因治疗B．抗血小板聚集剂C．抗凝治疗D．钙拮抗剂E．降低颅内压12、某医院的太平间存放了一具刚刚因心梗死亡的尸体，心外科的医师刘某知道后，认为这是让实习学生了解心梗死亡心脏病变的好机会。
但因无法联系到死者家属，而且若等到第二天，尸体会被拉走火化，实习学生也将返校。
因此，刘某当晚召集学生观看了他所作的该尸体的局部解剖，并在结束后与学生一起将尸体擦洗干净，穿好衣服。
从医学伦理学的角度评价，下列说法最合理的是A．病人有支持医学科学发展的义务，因此，刘某的行为不违反医学道德B．刘某在尸解结束后将尸体擦洗干净并穿好衣服，体现了对尸体的尊重。
因此，刘某的行为是道德的C．刘某为了工作晚上加班，非常敬业。
因此，刘某的行为是道德的D．刘某事前曾联系家属，因此，刘某的行为是道德的E．刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意，违反了医学道德的要求13、产后精神不振，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主。
舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。
中医治疗首选方剂是A．甘麦大枣汤合归脾汤B．逍遥散C．癫狂梦醒汤D．朱砂安神丸E．天王补心丹14、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是____A．血常规B．头颅CT C．腰穿D．经颅多普勒超声E．脑电图15、患者，女，45岁。
血压160/95mmHg（21．3／12．6kPa）以上，已持续2年。
现眩晕头痛，腰膝痠软，耳鸣多梦，心烦易怒，口苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
其证型是（）A．肝火亢盛B．肝风上扰C．阴虚阳亢D．痰浊中阻E．阴阳两虚16、滴虫阴道炎的传染方式不正确的是__A．公共浴池传播B．性交传播C．垂直传播D．医源性感染E．坐式便器传播17、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。
其病机是____ A．阳盛格阴B．阳损及阴C．阳热偏盛D．阳盛伤阴E．阴盛格阳18、参苓白术散的功用有A．渗湿B．通便C．升阳D．补血E．疏肝19、下列除哪项外，均属于腰部麻醉(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症A．尿潴留B．呼吸抑制C．脑神经麻痹D．马尾丛综合征E．化脓性脑脊髓膜炎20、患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。
为确诊，应做的检查是A．胃液分析B．癌胚抗原C．胃镜D．腹腔镜E．胃肠X线21、男性，52岁。
患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。
治疗应首选青霉素加A．阑尾化瘀汤B．黄连解毒汤C．阑尾清解汤D．阑尾清化汤E．大承气汤22、患者，女，18岁。
感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。
治疗应首选（）A．杏苏散B．泻白散C．桑菊饮D．桑杏汤E．止嗽散23、某男，50岁。
曾有腰部扭伤史，近日腰部两侧痛如针刺，痛处固定不移，劳累、久坐则加重。
针灸治疗宜取A．阿是穴、大肠俞、委中、腰阳关、肾俞B．阿是穴、大肠俞、肾俞、命门、志室C．阿是穴、大肠俞、委中、内关、膈俞D．阿是穴、大肠俞、委中、膈俞、申脉E．阿是穴、大肠俞、后溪、委中、肾俞24、《先醒斋医学广笔记·吐血》中提出了著名的治吐血三要法是A．行血、补肝、降气B．补气、止血、补肝C．补气、补血、宁血D．降气、宁血、止血E．行血、通络，、止血25、类风湿性关节炎的关节痛最常见的部位是A．肩关节B．肘关节C．腕掌指关节D．膝关节E．踝关节二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下列除哪项外，常可出现血沉明显增快A．风湿病的病情趋于静止时B．亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C．重度贫血D．心肌梗死E．多发性脊髓瘤2、患者发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数，证属阴虚火旺。
治疗应首选（）A．大补阴丸B．增液汤C．六味地黄丸D．当归六黄汤E．牡蛎散3、患者，男，25岁。
因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。
检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70 mmmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。
应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克4、流行性出血热的临床分期正确的是A．发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期B．发热期、出血期、低血压休克期、少尿期、恢复期C．发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期D．发热期、出血期、少尿期、多尿期、低血压休克期E．发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期5、疮疡溃后脓水不净，经内服、外敷治疗无效而形成的瘘管和窦道，其治法是A．挂线法B．结扎法C．砭镰法D．挑治法E．针灸法6、类风湿性关节炎的病因不包括A．先天不足，肾精亏虚B．外感寒湿，痹阻经络C．风寒湿邪，郁而化热D．劳累太过，损伤肝肾E．湿热伤阴，阴虚血热7、类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在A．5岁以内B．6～15岁C．16～35岁D．36～45岁E．46～52岁8、患者突然大汗淋漓，汗出如油，精神疲惫，四肢厥冷，舌卷少津，脉大无力，应选用A．生脉散B．参附汤C．归脾汤D．补中益气汤E．独参汤9、下列方剂中不属于汗法范畴的是A．再造散B．杏苏散C．败毒散D．升麻葛根汤E．普济消毒饮10、呕血与黑粪最常见于A．胃底、食管静脉曲张破裂B．—十二指肠炎C．慢性胃炎D．急性胃黏膜病变E．消化性溃疡11、患者男性，42岁，症见间歇性咽下困难，食物返流和下端胸骨后不适，X 线吞钡检查见贲门梗阻呈鹰嘴状，边缘光滑，食管下段明显扩张，口服消心痛5～10mg后钡剂随即通过，根据以上表现，初步诊断A．食管癌B．食管贲门失弛缓症C．胃食管返流病D．食管良性狭窄E．食管裂孔疝12、利福平抗结核作用的特点是A．选择性高B．穿透力强C．抗药性缓慢D．毒性反应大E．对麻风杆菌无效13、汗证的主要治法是A．益气固表，调和营卫，滋阴降火，清化湿热B．益气固表，补心养血，滋阴降火，清化湿热C．益气固表，调和营卫，补心养血，化湿和营D．益气建中，调和营卫，补心养血，滋阴降火E．益气建中，补心养血，滋阴降火，清化湿热14、CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此日才应首选哪项处理A．左侧卧位B．静滴50%葡萄糖C．剖宫产结束分娩D．继续给氧E．静滴小剂量催产素15、男，49岁。
诊为高血压心脏病，在睡眠中突然憋醒，气喘被迫坐起，伴有咳嗽、大汗、发绀、咳粉红色泡沫痰，两肺有哮鸣音。
你认为该患者是发生了A．肺源性呼吸困难B．心源性哮喘C．吸气性呼吸困难D．呼气性呼吸困难E．混合性呼吸困难16、休克早期又称A．缺血缺氧期B．淤血缺氧期C．失代偿期D．弥散性血管内凝血期E．微循环扩张期17、中医学认为引起高血压病的病机关键是A．肝肾阴阳失调B．肝脾疏泄失调C．肺肾吐纳失调D．心肾交济失调E．心肺相辅失调18、感染的含义是A．人体被病原体侵入B．病原体侵入人体的过程C．病原体对人体的寄生过程D．病原体通过传播媒介进入人体E．人体抵抗力下降而被病原体入侵19、患儿，诊断病毒性心肌炎。
症见心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，头晕多汗，呼吸急促，舌质淡紫，脉结代。
治疗首选A．瓜蒌薤白半夏汤合失笑散B．桂枝甘草龙骨牡蛎汤C．半夏泻心汤合失笑散D．血府逐瘀汤E．参附龙牡救逆汤20、发热为午后夜间低热，其病机是____A．阳明腑实B．阴虚火旺C．温病入营D．湿温内蕴E．热邪客表21、血证的治则可归纳为A．治火、治气、治血B．止血、消瘀、宁血C．行血、补肝、降气D．消瘀、宁血、补血E．消瘀、止血、止痛22、男，40岁。
呕鲜红色血液1次，约200ml。
既往有乙肝病史。
体检：可见肝掌，蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。
呕血的原因可能为A．食管静脉曲张破裂出血B．胃溃疡并出血C．十二指肠溃疡并出血D．胃癌出血E．血小板减少性紫癜出血23、”阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，说明了阴阳之间的哪种关系A．对立B．互根C．消长D．平衡E．转化24、下列各项，关于动脉血气分析的正常值，错误的是A．正常人的血氧饱和度正常值低限为＞95% B．正常动脉血H+浓度为(40±5)mmol/L C．正常人的氧分压(PaO2)＞60mmHg D．pH7.35～7.45 E．剩余碱BE＞3mmol/L25、肺动脉高压早期的X线表现是____A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺主动脉干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张。