二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙修复牙齿的效果分析

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.67
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·临床研究·
二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙修复牙齿的效果分析
王岩松
（内蒙古医科大学第二附属医院，内蒙古 呼和浩特 010030）
0　引言
牙齿修复是临床口腔科常用牙齿畸形、牙列缺损等疾病的治疗方法，近年来我国牙列缺损、牙齿畸形、变色牙等口腔疾病发生率不断升高，人们对牙齿修复技术和美观性有了更高要求[1]。

金属烤瓷与全瓷是牙齿修复最常用的方式，并且烤瓷牙材料的不同对于修复效果也有着不同的影响，为探究牙齿修复的更好方案，我院特开展了二氧化锆及钴铬合金烤瓷牙临床疗效比较，现进行研究报道。

1　资料与方法
1.1　一般资料。

研究共择取我院口腔科64例需行牙齿修复治疗的患者参与研究，所有患者入院时间均为2017年2月至2018年2月，通过随机数字表法将患者分为对照组与研究组，每组各32例患者，对照组中男21例，女11例，年龄区间19-48岁，平均（33.8±4.3）岁，修复牙42颗，包括前牙缺损患者10例，变色牙8例，前牙间隙过大患者11例以及牙釉质发育异常3例；研究组中男19例，女13例，年龄区间18-50岁，平均（34.5±4.4）岁，修复牙41颗，包括前牙缺损患者11例，变色牙6例，前牙间隙过大患者10例以及牙釉质发育异常5例，两组患者年龄、性别、修复牙数量与疾病类型无明显差异，可比（P>0.05）。

1.2　方法。

对照组：行钴铬合金烤瓷牙修复，①备牙，选择VITA3D-Master 比色板在自然光线下对比牙体颜色，使用排龈线进行排龈，将患者牙龈缘、牙龈乳头排开以保证牙周安全。

②修复，磨除1 mm 唇面，切缘操作行1.8 mm 磨除深度。

切除1/4牙冠，保证牙冠倾斜于舌侧15°左右，磨除舌侧牙体约1-1.5 mm 。

磨除1/3劲，切向聚合度数控制在2º-5º，牙龈下缘0.5 mm 处做环形肩台，角度超过90º，呈浅凹型。

肩台宽度设置为0.5-1 mm 即可。

研究组：行二氧化锆烤瓷牙修复，备牙操作同对照组，修复步骤：磨除 面与切端1.5-2 mm 左右，以保证牙间运动顺畅。

磨除1-1.5 mm 唇面。

下前牙唇面预备应切2/3段、牙龈1/3段，间隙控制在1-1.5 mm 即可。

唇舌聚合度约为6º-8º。

以舌面窝形态为依据对牙体组织进行磨除，直至肩台点后，间隙保持在1-1.5 mm 即可，劲缘做环形肩台，保持90º左右，宽度1 mm ，内角为圆钝状。

两组修复操作完成后二次排龈，制作牙体模型，采用超硬石膏制作。

患者试戴并调磨。

调磨后采用树脂加强玻璃离子水门汀进行粘固。

注意牙齿和口腔卫生，且修复牙尽量避免咬硬度较高的食物。

1.3　观察指标。

比较两组患者烤瓷牙色泽匹配度、边缘密合性、面部情况、牙龈缘着色，每项观察指标采取评分制，总
分10分，分值与修复效果之间存在正相关性[2]。

1.4　统计学方法。

将本次研究数据输入统计学软件SPSS 18.0表格中，分别以（±s ）、（％）表示计量资料、计数资料，并予以t 检验、χ2检验，分析组间项是否之间的差异，如P<0.05，则差异有统计学意义。

2　结果
经过不同材料的烤瓷牙进行修复后，相比对照组患者研究组整体修复情况更好，具体表现在：研究组患者烤瓷牙色泽匹配度评分为（9.12±1.05）分，对照组（7.79±1.15）分，经统计学计算t =5.4985，P <0.05；研究组患者边缘密合性评分为（9.11±1.03）分，对照组（7.65±1.13）分，经统计学计算t =6.1474，P <0.05；研究组患者面部情况评分为（9.05±1.12）分，对照组（7.55±1.06）分，经统计学计算t =6.2679，P<0.05；研究组患者牙龈缘着色评分为（9.08±1.04）分，对照组（7.22±1.16）分，经统计学计算t =7.6853，P<0.05。

3　讨论
本次研究结果显示，行二氧化锆烤瓷牙修复的患者在修复后牙体美观度、密合度、着色度、面部情况效果相比钴铬合金烤瓷牙修复明显更理想（P <0.05），与王雪晶等[3]人的研究结果相符。

但是两种修复方法在牙体外形方面则无明显差异（P >0.05）。

全瓷和金属烤瓷牙都是临床口腔常用修复方法，全瓷牙色泽、透光度更接近自然牙，但是机械抗力相对较差。

金属烤瓷牙有良好的外观，耐磨性强且不易被腐蚀，因此应用广泛。

钴铬合金应用于牙齿修复时相比传统的镍铬合金具有更高的安全性，不易过敏和变色。

二氧化锆烤瓷牙结合了全瓷和金属烤瓷牙的有点，颜色、透明度等逼真自然牙，有更好的生物相容性，内部不含金属元素，避免发生牙龈发黑，不会对牙龈产生强烈刺激，同时相比氧化铝和铸瓷其抗弯强度更高，使其修复面不仅限于前牙。

此外，二氧化锆烤瓷牙密度小，重量轻，佩戴者更能适应。

综上所述，结合本次研究结果可见，相比钴铬合金金属烤瓷牙，二氧化锆烤瓷牙的修复效果更好，值得在临床中推广。

参考文献
[1]　公黎明,李军.不同种类的金属内冠烤瓷牙对形成龈缘黑线影响分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(10):81-82.
[2]　陈晨.氧化锆全瓷修复体应用于后牙种植患者的临床效果分析[J].
临床研究,2017,25(3):119-120.
[3]　王雪晶,唐永刚,高瑞.烤瓷牙应用钴铬合金烤瓷牙和二氧
化锆烤瓷牙修复3年后的效果对比观察[J].中国继续医学教
育,2015,7(3):92-93.
摘要：目的 探究牙齿修复患者采取二氧化锆和钴铬合金烤瓷牙进行治疗的临床效果差异。

方法 研究共择取
我院口腔科64例需行牙齿修复治疗的患者参与研究，所有患者入院时间均为2017年2月至2018年2月，通过随机数字表法将患者分为对照组与研究组，每组各32例患者，且对照组修复牙齿共42颗，研究组修复牙齿共41颗。

对两组患者的牙齿修复效果进行对照分析。

结果 经过不同材料的烤瓷牙进行修复后，相比对照组患者，研究组患者烤瓷牙色泽匹配度、边缘密合性、面部情况及牙龈缘着色情况更优，数据差异在统计学中有意义（P <0.05）。

结论 牙齿修复选择二氧化锆烤瓷牙的临床疗效更确切，具有较高的牙龈边缘密合性，与自然牙色泽吻合度更高，着色少，因此该种修复方案更值得在临床中进行推广。

关键词：二氧化锆烤瓷牙；钴铬合金烤瓷牙；牙齿修复
中图分类号：R783.3 文献标识码：A DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2018.67.027
本文引用格式：王岩松.二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙修复牙齿的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(67):44.。