羟甲唑啉喷雾剂配合鼻负压置换治疗慢性鼻窦炎的临床观察及护理体会

日治疗 １次 ，５次为一个疗程 ，治疗两个疗程 。 １．３ 观察 项 目 观察两组患 者的临床疗效 、临床症状 （鼻塞 、 鼻分 泌物多 、头晕头 痛）以及炎症 指标 （ＴＮＦ一０【、ＩＬ－６、Ｈｓ－ＣＲＰ） 情况 。临床疗效评价根 据患者 治疗 后临床 症状 改善分 为 ，疗 效优 ：患者临床症状 完全 消失 ，内镜 窦 口检查 恢复 正常 ，无脓 液分 泌物出现 ；疗效 良：患者 临床症状 有所 改善 ，内镜 窦 口检 查存 在水 肿状况 ，有 少量脓 液分 泌物 出现 ；疗 效差 ：患 者临 床 症状无 改善或者恶化 ，内镜检查窦 口堵塞 ，存在大量脓性分 泌 液 。 １．４ 统计 学方法 统计学软件版本 为 ＳＰＳＳ １９．００，计 数资料 使用 （％ ）表示 ，计量资料使用表示 ，比较采取轶 和检验和 ｔ检 验 ，当 Ｐ＜０．０５，说 明组 间比较有 显著性差异 。 ２ 结 果 ２．１ 临床 疗 效 观 察 观 察 组 、对 照 组 疗 效 优 良率 分 别 为 ９５．６５％ 、７６ ０８％ ，观察组较 对照组疗效优 良率具有 显著性差 异 （Ｐ ＜０．０５）（见 表 １）。 表 １ 两组患者 临床疗效观 察 ｎ（％ ）
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｍ ａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．８ ２０１ ８
羟 甲唑 啉 喷雾 剂 配合 鼻 负 压 置换 治疗 慢 性 鼻 窦 炎 的临床 观察 及 护 理体 会
唐 东梅 （陕西 省西 安市 北方 医院耳鼻 喉 科 西安 ７１００４３）
摘要 ：目的 探讨羟甲唑啉喷雾荆配合鼻负压置换治疗慢性鼻窦炎的·『盘床疗效情况，并对相关护理体会进行汇报。方法 将本院２０１６年３月 ～ ２０１７年 ３月收治的慢性鼻 窦炎 患者 ９８例随机分成两组各 ４６例 ，对照组给予鼻 负压置换治疗 ，观察组给 予羟 甲唑啉喷 雾剂配合鼻 负压置换 治 疗 ，对两组患者的临床疗效情况进行比较分析。结 果 观 察组、对照组疗 效优 良率 分别为 ９５．６５％、７６．０８％ ，观察 组较对 照组疗效优 良率 具有 显著性差异（Ｐ＜０．０５）；治疗后 ，观察组鼻塞 、鼻分泌物 多、头晕头痛情 况显著优 于对照组 ，有显 著性差异 （Ｐ＜０．０５）；治疗后 ，观察组 ＴＮＦ－ａ、ＩＬ一 ６、Ｈｓ．ＣＲＰ情况显著优 于对照组 ，有 显著性 差异（Ｐ＜０．０５）。结 论 给 予慢性鼻 窦炎患者采取 羟 甲唑啉 喷雾剂 配合 鼻 负压置换 治疗 ，可显 著改 善患者临床症状、炎性指标 ，对于提 高整体临床疗效显著。 关 键 词 ：羟甲唑啉喷 雾剂；鼻负压置换 ；慢性 鼻寞炎 ；护理
表 ２ 两组临床症状评分情况 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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海峡 药 学 ２０１８年 第 ３０卷 第 ８期
３ 讨 论
性分 泌物形 成 ，相对 于传 统鼻负 压置换药 物盐 酸麻黄素具 有
慢 性鼻窦炎是为未 成年人 五官科 临床 常见病 ，该 病 之所 安全 性高 、耐受 性高 、起 效快 的显著 优势 ，有效 避免 了使用 麻
注 ：ｘ ＝９．１７７，Ｐ＜０．０５
２．２ 临床症状评分 治疗后 ，观察组鼻塞 、鼻分泌物 多 、头 晕 头痛情况 显著优 于 对照 组 ，有 显著 性 差 异 （Ｐ＜０．０５）（见 表 ２）。 ２．３ 炎症指标 治疗后 ，观察组 ＴＮＦ．Ｏｆ．、ＩＬ－６、Ｈｓ ＣＲＰ情况显 著优 于对照组 ，有显 著性差异 （Ｐ＜０．０５）（见表 ３）。
中 图 分 类 号 ：Ｒ９６９．４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０８·１８８３０－０２４３－０２
慢性鼻窦炎患者会 出现鼻 塞 、流涕 、头痛 等临 床症状 … ， 具有病程长 、易复发的特点 ，会严 重影 响患者 生活质 量 ，该 病的发生和患者 自身免疫力 、体质有密切关 系 ，临床治疗 方法 主要 为手术及 冲洗治疗 ，鼻负 压置换治 疗也冲洗 治疗 的一种 新型手段 ，通 过鼻腔 内药 液和鼻 窦腔 内正负压变化 达到有 效 治疗 的作用 。为进一 步探 讨 羟 甲唑啉 喷 雾剂 配 合鼻 负 压 置换治疗 慢性鼻 窦炎 的临床疗效 ，本文 特收集部分 慢性 鼻窦 炎病例进行分组性研究 ，现对相关研究数 据进行汇报如下 ： １ 资料 与 方 法 １．１ 一般资料 将本 院 ２０１６年 ３月 ～２０１７年 ３月 收治的慢 性鼻窦炎患者 ９８例 随机分成两组各 ４６例。其中对照组男 ２９ 例 ，女 １７例 ，年龄 ８岁 一１６岁 之 间，平 均 （１１．５８±０．２５）岁 ， 病程 ５个月 一１３个 月 ，平 均 （８．２５±１．０２）个 月 ；观察 组男 ２９ 例 ，女 １７例 ，年龄 ８岁 ～１６岁之 间 ，平 均 （１１．４２±０．２７）岁 ， 病程 ５个月 ～１２个月 ，平 均 （８．１９±０．９９）个月 。两组 患者 一 般资料经统计学分析 比较无 显著性差异 ，Ｐ＞０．０５，有可 比性 。 纳入标准 ：① 患者均 出现鼻塞 、脓液 分泌物 、头 晕头痛 等 临床 症状 ，鼻 粘膜 水肿 、肥厚 ；②均为未成年病例 ；③可 以配合完 成 相关治疗操作 。排除标准 ：①合并其他鼻部疾病 ，影响治疗 效 果观察 ；②不 符合鼻负压置换治疗 临床体 征 ；③对治疗药 物过 敏病例 。 １．２ 方法 对 照组 给予鼻负压置换治疗 ，具体方法为患 者取 仰卧位 ，头部 尽量后垂 ，沿鼻孔 滴入盐 酸麻 黄素滴 鼻剂 ，借 助 鼻负压吸引器 负压 作 用灌 入药 液 ，间 断吸 引 ，双鼻 孔交 替 操 作 ，每两 日治疗 １次 ，５次 为一个 疗 程 ，治疗 两 个疗 程 。观察 组给予 羟 甲唑 啉喷雾剂 配合鼻负压 置换治疗 ，观察组滴 入药 物为 常州金远 药业制造 有限公 司生产羟 甲唑啉喷 雾剂 ，每两