养老机构合同范本

养老机构合同范本
甲方（入住人）：_____________________
与入住人关系：_____________________
身份证号码：_____________________
联系电话：_____________________
乙方（养老机构）：_____________________
单位地址：_____________________
法定代表人：_____________________
联系电话：_____________________
丙方（担保人）：_____________________
与入住人关系：_____________________
身份证号码：_____________________
联系电话：_____________________
为满足老年人安度晚年的实际需要，切实保护老年人的合法权益，依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国老年人权益保障法》及其他相关法律、法规和政策，甲乙丙三方在平等、自愿、协商一致的基础上，就丙方受托为甲方提供养老服务事宜，达成如下协议：
一、服务内容及方式
1. 甲方选择的服务项目（请在选定的服务项目前打“√”，不选的打“×”）：
自理
介助
介护
2. 入住养老机构的房间和床位类型：_____________________。

3. 甲方接受服务的地点：_____________________。

二、服务期限
1. 本合同期限为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。

2. 合同期满 30 日前，经双方协商一致，可以续订本合同。

三、服务费用及支付方式
1. 甲方需向乙方支付的费用包括：
床位费：每月______元。

伙食费：每月______元。

护理费：每月______元。

其他费用：每月______元。

2. 费用支付方式：
现金支付
银行转账
其他支付方式：_____________________
四、甲方的权利和义务
1. 甲方有权自主选择服务项目、服务标准和服务方式，并有权要求乙方提供符合约定标准的服务。

2. 甲方有权按照约定的时间、方式向乙方支付服务费用。

3. 甲方有权要求乙方保守其在入住期间的个人隐私。

4. 甲方应自觉遵守乙方的各项规章制度，爱护公共设施，维护公共卫生。

5. 甲方应按时向乙方交付约定的费用。

6. 甲方如变更联系地址、联系电话等信息，应及时通知乙方。

五、乙方的权利和义务
1. 乙方有权按照约定的时间、方式向甲方收取服务费用。

2. 乙方有权要求甲方按时交付约定的费用。

3. 乙方应提供符合约定标准的服务，并定期对甲方进行健康评估，根据评估结果调整服务计划和护理等级。

4. 乙方应为甲方提供安全、舒适、卫生的居住环境，并定期对设施设备进行维护和保养。

5. 乙方应尊重甲方的人格尊严和民族习惯，不得歧视、虐待或侮辱甲方。

6. 乙方应建立健全安全管理制度，确保甲方的人身和财产安全。

7. 乙方应按照相关规定为甲方建立健康档案，并妥善保管。

六、丙方的权利和义务
1. 丙方有权要求甲方按时交付约定的费用。

2. 丙方应协助乙方做好甲方的服务工作，督促甲方履行合同义务。

3. 丙方应尊重甲方的人格尊严和民族习惯，不得歧视、虐待或侮辱甲方。

七、协议的变更和解除
1. 本协议的变更或解除，须经三方协商一致。

2. 甲方由于健康原因不能履行本协议义务，乙方有权解除本协议。

3. 甲方严重违反乙方的规章制度或造成其他不良影响，乙方有权解除本协议。

4. 乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方限期改正；逾期未改正的，甲方有权解除本协议。

5. 因不可抗力等原因导致本协议无法履行，三方均可解除本协议。

八、违约责任
1. 甲方未按照约定支付服务费用的，每逾期一日，按照应付金额的______%向乙方支付违约金。

2. 乙方未按照约定提供服务的，每逾期一日，按照服务费用的______%向甲方支付违约金。

3. 丙方未按照约定履行协助义务的，应按照服务费用的______%向甲方支付违约金。

九、争议解决方式
本协议在履行过程中发生的争议，由三方协商解决；也可向有关部门申请调解；协商或调解不成的，按下列第______种方式解决：
1. 提交______仲裁委员会仲裁。

2. 依法向人民法院起诉。

十、其他约定事项
1. _____________________
2. _____________________
3. _____________________
十一、附则
1. 本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。

2. 本协议自三方签字（或盖章）之日起生效。

3. 本协议未尽事宜，可由三方另行协商补充。

甲方（签字或盖章）：_____________________
签订日期：______年______月______日
乙方（签字或盖章）：_____________________
签订日期：______年______月______日
丙方（签字或盖章）：_____________________
签订日期：______年______月______日。