以等级评审为契机,促进结核病实验室建设
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少病人及其 家属为繁杂的手续及报 销证 明来 回奔跑 ， 基 本上
能够做到 出院当天一步到位 。 ３ ． ４ ． ２ 对 于明 日 手术 的病人予分 发《 术 前准 备须知 》 的健康 教育温馨提示小册 。提示 小册 作用 ； 术前 病人焦虑 具有一 定 的普遍性 ， 术前健康 教育在 缓 解术 前焦 虑方 面有 重要作 用 ， 让病 人知道“ 我要做什 么 ， 我 能做 什么 ” ， 以增加病 人对 手术 的信心 ， 减 少术前 恐惧感 ， 充 分做好术前 准备 ， 以确 保手术 能
理工作 流程既保证 了能为病人提供 更优 质的服务 ， 又调 动 了
收 稿 日期 ２ ０ １ ３ － ０ ２ － １ ９
护士 们的积极性 ， 提高 了工作 效率 ， 护士 加强 了病人 住 院期
（ 编辑
凌风）
以等级评 审为契机 ， 促进结核 病实验室建设
曹鸿远 王槐 堂 湖北 省咸宁市结核病防治 院 ４ ３ ７ １ ０ ０
隧 学瑗 论与 囊旋
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 １ ３ 期
Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． １ ３ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ３ Ｊ ＭＯ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ＆Ｐ ｒ ａ ｃ网 １ ８ １ ９
立 良好的护患关 系。《 出院须 知 》 温 馨提 示小 册可 让病 人对
如期 安全进行 ， 从而提升护理服务 满意度 。
Ｅ １ ３ 蔡 培芳． 北 京友谊 医院患者满意度调查分 析（ Ｊ ） ． 临床和实验 医
学 杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ １ ） ： ６ ５ — ６ ６ ．
［ ２ ３ 张萍． 患 者护理 满 意度 的分 析 和探 讨 Ｃ Ｊ ３ ． 中外 医疗 பைடு நூலகம்２ ０ １ １ ，
摘要 根据结 核病 实验室 的等级评 审评 分标 准 ， 加强 了实验室环境设施 改造 ， 增 添 了仪器 设备 ， 充实 了人 力资 源 ， 强 化质量与安全 管理措施 ， 提高 了工 作绩效 。对评 审准备过程 中存在 的主要问题提出 了改进措施 。
关键词 结核病 实验室 等级评 审 改进 措施 中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３ 文献标识码 ： Ｃ 文章 编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ — １ ８ １ ９ － ０ ２ 结核病实验室是结核病专科 医 院的重点科室 之一 ， 在患 者 的发现 、 疗效监测及耐 药状 况调查等 方面起着 非常重 要的
（ １ ８ ） ： １ ６ ２ ．
［ ３ ３ 朱 秀琴 ， 黄丽红 ， 郭 巧珍 ， 等． 责 任包 干制结合工 效挂 钩在优质 护理服务示范工程 中的实施［ Ｊ ］ ． 护理 学杂志 ： 综 合版 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５
（ ２ １ ） ： ２ ０ － ２ ２ ．
３ ． ４ ． ３ 温馨提示体 现 了人性 化 的关 怀 ， 在护 理工 作 中起到 了事 半功倍 的效果 ， 越来 越受到病人 的欢迎 和肯定 。优 化护
成立生物安全 委员会及 质量管理委员会 ， 法 定代表人 为第一 责任人 ， 全面负责实验 室 的生物 安全 和质 量管 理 ； 人事部门
和后勤部 门为 实验 室提供 必要的人力 资源和后勤 保障 ； 医务 科负责对整个实验室 的质量监督 ， 卫生 主管部 门负责 实验室 的备案和验收 。（ ２ ） 认 真学习有关实验 室建设 和管理 的法律
１ ． ３ 健全 实验 室质量 管理体 系， 积极 开展 质量 控制 工作 （ １ ） 组织有经验 的实 验室人 员 编写适 合本 室 的质量 手册 、 程
量 和管理水平 ， 现将具体做法介绍如下 。
１ 促进 结核实验室建设的措施 １ ． １ 改造 实验设 施 ， 添置 实验设 备 ， 充 实培 训人 员 （ １ ） 争
序文件 、 作业指 导书 ， 完善 各种 质量 和技术 记 录表格 。 制定
了实验室 的质量 方针 和 目标 ， 明确实验 室各 岗位 的管理 职
取院领导及有关部 门的支持 ， 根据实验 室相邻 场所不 应有干
责， 建立为保证实现质 量 目标 的工作 程序 ， 规 范各 项操 作 的 标准流程 ， 加强 了实验 室 的痕迹 管理 （ ２ ） 积 极开展 各检 测 项 目的室 内质控 ， 同时还参加省级 临检 中心 和结核病参 比室 组织的室间质评工 作 。认 真分析 室 内室 问质控 存在 不足 的 原因 ， 总结经验并提出持续改进措施 。 １ ． ４ 加 强实验室的安 全管理 ， 严 防安 全事故发 生 （ １ ） 编制
行动 。
为契机 ， 来促进结核病实验室 的建 设 和发展就 非常必要 。根 据湖北省结核病实 验室等级评审 的分级标 准［ １ ］ ， 我院根据 自 己的实际情况做 了大量 的整改工作 ， 并对实 验室 质量 与安全
管理体系进行 了试 运行 ， 积 累 了许多 经验 ， 提升 了实 验室质
间的生活护理及健康宣教， 增加了对病人的人性化照顾 ， 做
好 了影 响满 意度 测评 的因素 ， 故病人对 护理 服务 的评 价 明显 提高 ， 受病人点名表扬 的责 任护 士也 明显增 加 ， 护 理质 量也
得到大 幅提 高。
参 考 文 献
办理 出院流程预先 了解 ， 在整个住院过 程 中就 可预先 为办 出 院手续做好 准备 ， 特 别是对 于有保 险需 要报 销 的病人 ， 可减
作用 。多年来 结核病 实验 室游 离于 综合 医 院与疾控 系统 实 验室等级评 审体系之外 ， 无论 是硬件设施 还是 软件建设都 满
足不 了实验室质 量、 安全 和服务 的需 求 。因此 ， 以湖 北省 卫 生厅 、 湖北省疾控 中心组织 的湖北 省结核病 实验 室等级评 审
法规 。结合本室 的实际 情况 ， 制定 各项 管理 制度 ， 定 期检 查 制度执行情况 ， 考核成绩 记入 个人 业务 档案 ， 并 与年 度考 核 薪级工资调整挂钩 ， 使遵 守制 度 ， 规 范行 为成为 大家 的 自觉
能够做到 出院当天一步到位 。 ３ ． ４ ． ２ 对 于明 日 手术 的病人予分 发《 术 前准 备须知 》 的健康 教育温馨提示小册 。提示 小册 作用 ； 术前 病人焦虑 具有一 定 的普遍性 ， 术前健康 教育在 缓 解术 前焦 虑方 面有 重要作 用 ， 让病 人知道“ 我要做什 么 ， 我 能做 什么 ” ， 以增加病 人对 手术 的信心 ， 减 少术前 恐惧感 ， 充 分做好术前 准备 ， 以确 保手术 能
理工作 流程既保证 了能为病人提供 更优 质的服务 ， 又调 动 了
收 稿 日期 ２ ０ １ ３ － ０ ２ － １ ９
护士 们的积极性 ， 提高 了工作 效率 ， 护士 加强 了病人 住 院期
（ 编辑
凌风）
以等级评 审为契机 ， 促进结核 病实验室建设
曹鸿远 王槐 堂 湖北 省咸宁市结核病防治 院 ４ ３ ７ １ ０ ０
隧 学瑗 论与 囊旋
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 １ ３ 期
Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． １ ３ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ３ Ｊ ＭＯ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ＆Ｐ ｒ ａ ｃ网 １ ８ １ ９
立 良好的护患关 系。《 出院须 知 》 温 馨提 示小 册可 让病 人对
如期 安全进行 ， 从而提升护理服务 满意度 。
Ｅ １ ３ 蔡 培芳． 北 京友谊 医院患者满意度调查分 析（ Ｊ ） ． 临床和实验 医
学 杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ １ ） ： ６ ５ — ６ ６ ．
［ ２ ３ 张萍． 患 者护理 满 意度 的分 析 和探 讨 Ｃ Ｊ ３ ． 中外 医疗 பைடு நூலகம்２ ０ １ １ ，
摘要 根据结 核病 实验室 的等级评 审评 分标 准 ， 加强 了实验室环境设施 改造 ， 增 添 了仪器 设备 ， 充实 了人 力资 源 ， 强 化质量与安全 管理措施 ， 提高 了工 作绩效 。对评 审准备过程 中存在 的主要问题提出 了改进措施 。
关键词 结核病 实验室 等级评 审 改进 措施 中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ ３ 文献标识码 ： Ｃ 文章 编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ — １ ８ １ ９ － ０ ２ 结核病实验室是结核病专科 医 院的重点科室 之一 ， 在患 者 的发现 、 疗效监测及耐 药状 况调查等 方面起着 非常重 要的
（ １ ８ ） ： １ ６ ２ ．
［ ３ ３ 朱 秀琴 ， 黄丽红 ， 郭 巧珍 ， 等． 责 任包 干制结合工 效挂 钩在优质 护理服务示范工程 中的实施［ Ｊ ］ ． 护理 学杂志 ： 综 合版 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５
（ ２ １ ） ： ２ ０ － ２ ２ ．
３ ． ４ ． ３ 温馨提示体 现 了人性 化 的关 怀 ， 在护 理工 作 中起到 了事 半功倍 的效果 ， 越来 越受到病人 的欢迎 和肯定 。优 化护
成立生物安全 委员会及 质量管理委员会 ， 法 定代表人 为第一 责任人 ， 全面负责实验 室 的生物 安全 和质 量管 理 ； 人事部门
和后勤部 门为 实验 室提供 必要的人力 资源和后勤 保障 ； 医务 科负责对整个实验室 的质量监督 ， 卫生 主管部 门负责 实验室 的备案和验收 。（ ２ ） 认 真学习有关实验 室建设 和管理 的法律
１ ． ３ 健全 实验 室质量 管理体 系， 积极 开展 质量 控制 工作 （ １ ） 组织有经验 的实 验室人 员 编写适 合本 室 的质量 手册 、 程
量 和管理水平 ， 现将具体做法介绍如下 。
１ 促进 结核实验室建设的措施 １ ． １ 改造 实验设 施 ， 添置 实验设 备 ， 充 实培 训人 员 （ １ ） 争
序文件 、 作业指 导书 ， 完善 各种 质量 和技术 记 录表格 。 制定
了实验室 的质量 方针 和 目标 ， 明确实验 室各 岗位 的管理 职
取院领导及有关部 门的支持 ， 根据实验 室相邻 场所不 应有干
责， 建立为保证实现质 量 目标 的工作 程序 ， 规 范各 项操 作 的 标准流程 ， 加强 了实验 室 的痕迹 管理 （ ２ ） 积 极开展 各检 测 项 目的室 内质控 ， 同时还参加省级 临检 中心 和结核病参 比室 组织的室间质评工 作 。认 真分析 室 内室 问质控 存在 不足 的 原因 ， 总结经验并提出持续改进措施 。 １ ． ４ 加 强实验室的安 全管理 ， 严 防安 全事故发 生 （ １ ） 编制
行动 。
为契机 ， 来促进结核病实验室 的建 设 和发展就 非常必要 。根 据湖北省结核病实 验室等级评审 的分级标 准［ １ ］ ， 我院根据 自 己的实际情况做 了大量 的整改工作 ， 并对实 验室 质量 与安全
管理体系进行 了试 运行 ， 积 累 了许多 经验 ， 提升 了实 验室质
间的生活护理及健康宣教， 增加了对病人的人性化照顾 ， 做
好 了影 响满 意度 测评 的因素 ， 故病人对 护理 服务 的评 价 明显 提高 ， 受病人点名表扬 的责 任护 士也 明显增 加 ， 护 理质 量也
得到大 幅提 高。
参 考 文 献
办理 出院流程预先 了解 ， 在整个住院过 程 中就 可预先 为办 出 院手续做好 准备 ， 特 别是对 于有保 险需 要报 销 的病人 ， 可减
作用 。多年来 结核病 实验 室游 离于 综合 医 院与疾控 系统 实 验室等级评 审体系之外 ， 无论 是硬件设施 还是 软件建设都 满
足不 了实验室质 量、 安全 和服务 的需 求 。因此 ， 以湖 北省 卫 生厅 、 湖北省疾控 中心组织 的湖北 省结核病 实验 室等级评 审
法规 。结合本室 的实际 情况 ， 制定 各项 管理 制度 ， 定 期检 查 制度执行情况 ， 考核成绩 记入 个人 业务 档案 ， 并 与年 度考 核 薪级工资调整挂钩 ， 使遵 守制 度 ， 规 范行 为成为 大家 的 自觉