1例人工流产护理
全身麻醉下人工流产术护理体会
的人 性化 服耪 。
法 【 现 已在麻醉 、 于 麓理配 合方面 日超成熟 。 l J 。 手钭 及 形 成 了一套 完整 的和规 筢化 的操 作 程序 ,收到 了 良好
的效果 。 1 嗨床资料 舆方法 1 酶 床 资料 . 1 本组孕 孀 3 2 , 小 年龄 1 , 大 5人 最 6最
21 . 心理 凌理
因局我 们每 天接 待 的患 者 文化程 度 、
辙柴 、 龄不 同 , 心理 承 受能 力也 不 一 檬 , 年 其 封手 衍 普遍感 到紧张 、 恐惺 。害怕 手钭 带柬 的疼痛 , 彳 害怕 暴
露 自己 的身髓 ,害怕 手衍 并骚症 及麻 醉蘖 物 的副作 用 ,害 怕手衍 的成败 封 自己今後 生活 及工 作 的影 警
1 3— 5
等, 麈生 的思想颇 虑并非 一檬 , 因此 我们根 摭患 者 的
一
维普资讯
莘 夏 臀 檠
二 o o七年第二期
血 管 内支架置入衡治瘭缺血性 膦血 管病 的羞理髅 禽
郭 世 玫 天津瞽科大睾德臀院( 圜 中 305 0 0 2)
程及钭 後 的注 意事项 。 痛人 流舆 其他方 式人 流衍 亍
的匾别 及傻越性 , 以消除 患者恐 悭 心理 , 得 患者 的 取
信任 , 主勤地 配合臀 凌人 员平静 接受 手衍 治瘵 , 届给 患 者 管造 舒 逋 愉 快 的治 瘵 瑕 境 我 们 安 装 了 音 警 借 , 音 桀瘵法 【 以稠箭患 者 的不 良情 绪 , 采用 2 J , 患者换 好手 钭 衣 , 人手 钭 室就 能 骢到轻 鬏傻 雅 的音桀 , 于 造 亍 使
中圃分颊髋 : 7 3 文献檩裁码 : 文章编虢 :8 8 0 8 ( 0 7 0 —0 5 —0 R4 B 1 1 - 0 6 2 0 )2 1 4 2
1例人工流产术后子宫出血介入治疗的心理护理体会
情上的支持 , 能减少产 后抑郁 症 的诱 发 因素, 降低 产后抑 郁
症 的 发 生率 。
1例 人 工 流 产 术 后 子 宫 出 血 介 入 治 疗 的 心 理 护 理 体 会
吴凯 蒂 王浩 李艳
【 摘要】 血管介入治疗技术开创 了一种治疗的新技术 , 为治疗提供 了一个 简单 、 方便 、 有效 、 损伤小
在 与产妇 的接触 过程 中要 亲切 , 和 , 温 友善 。表达 出 自己的
关怀 。要视患者 为 亲人 , 其处 于一 个 良好 的身心 适 应状 使 态, 减少产后并发症 给产妇带来 的心理负担 。
3 结 论
产后抑郁 症不 易被发 现 , 更容易 被忽视 , 早期识 别产 后 抑郁症 , 有针对性地进行心理疏导 , 真做 好健康宣教 , 认 多进 行心理安慰 , 多数患者是 可以恢复健 康的 。我 国产后抑郁症 虽然 只有 1%的发病率 , 已经严重影 响了母婴 的健康。寻 5 但 找适合各种类型患者的预防控制措施 , 减少产后 抑郁症 的发 生, 大力进行宣传和教育 , 提供 多方面信息指导 和帮 助产妇 , 以产妇为 中心的护理模 式能给产妇 以持续 的生理 、 心理和感
【 关键词 】 血管介入 ; 人工流产 ; 术后
郁症 的危 险因素。家庭成员对婴儿性别 的其歧 视 、 妻两地 夫
分居 、 龄产妇 、 亲家庭 、 低 单 多子 女家 庭 。
2 对 产 后 抑郁 患者 的心 理护 理
化 的护理服 务。加强护理 人 员的业务 水平 。使产妇 对护 理
人员产生信任 , 积极 配 合 医 务 人 员 顺 利 完 成 分 娩 , 务 人 员 医
能 力 , 媳 关 系 的和 谐 程 度 , 妇 自 己 的 工 作 取 向 和 孩 子 照 婆 产 看 情 况 等 。这 些 家庭 及 社 会 支 持 系 统 的 缺 陷 是 促 发 产 后 抑
无痛人流术后的护理300例
全 性、 痛苦 程度 有一种 忧虑和 惊 恐的情 绪, 主 要表现 为紧 张、 抑郁、 恐惧 、 焦虑 的心理状态 。 孕 妇心理 上和 身体 上 的不适 都是 因为心理
的紧张和 恐惧所 引发, 甚至 引起 更强烈 的心理 或生理 上的应激 反应 。
手 术成 功率 达  ̄ J 1 1 0 0 % , 术 后无 手术 相关 并发 症 发 生。 术后 1 个 月内有 因此 , 在清 醒无 麻 醉镇痛 状 态下进行人 工流产 术, 孕 妇会感 到极 大 的 痛苦 与不适 , 易发生 人工 流产综 合征 。 在 无痛 人工 流产术 中护 理人 员在 术前、 术 中、 术后均 应做 到优质 服 务: 针对 需要人 工流 产孕 妇 的 生理 和心理 情况, 给 予人性 化、 个性化 、 针对 化的全 面护理 , 为孕 妇提 理、 心理 知识 宣教 : 对于经 历 坎坷、 精神 紧张压 抑 的孕妇给 予积 极 的
关键词 : 无痛人 工流产术 ; 护理
中图分 类号 : R 2 0 1
文献 标识 码 : A
文章编 号 : 1 0 0 4 — 4 9 4 9 ( 2 0 1 3 ) 0 4 — 0 0 8 8 一 O 1
无 痛 人工流 产手术 ( 无 痛人流 术) 是 指在静脉 麻 醉下通 过负压 吸 应及 时就诊 。 注意 日常阴道清洁, 每日 至 少清 洁1 ~2 次, 保 持阴部干燥 , 引和钳刮 术等, 进 行 的人 工流产 术 中患者没有 疼痛感 。 无 痛人流 术是 及 时更 换卫 生 巾 和 内衣 裤, 以预 防细菌侵 袭阴道 引起 感染 。 术后1 个月
护 理美 学
Me d i c a l Ae s t h e t i c s a n d Co s me t o l o g y
无痛人流的护理
2 1 2 胃肠 功 能 紊 乱 致 营 养 障 碍 : } 血 病 人 易 引 起 机 体 . . 脑 } : 代 谢 紊 乱 , 于 高 代 谢 及 负 氮 平 衡 状 态 , 道 屏 障 功 能 降 低 , 腺 处 肠 肠 分 泌 减 少 , 肠 道 免 疫 功 能 下 降 , 养 物 质 吸 收 发 生 障 碍 引 起 营 胃 营 养 不 良 。 关 因 素 : 程 长 , 质 虚 弱 , 及 抗 生 素 的 使 用 , 使 相 病 体 以 可 菌 群 失 调 引 起 胃肠 功 能 紊 乱 。 外 , 于 患 者 神 志 不 清 , 需 留 置 另 由 常 胃 管来 提 供 营 养 、 物 。 年 来 有 学 者 提 H 胃管 容 易 损 伤 胃 肠 括 药 近 J 约 肌 也 可 致 胃 肠 功 能 紊 乱 , 起 营 养 障 碍 。 组 有 2例 患 者 脑 出 引 本 血 二 十 多 天 后 反 复 腹 胀 、 泻 甚 至 大 便 失 禁 , 终 导 致 胃 肠 功 能 腹 最
—
2
讨 论
2 1 死 亡 原 因 和 相 关 因素 分 析 . 211 . . 肺 部 感 染 : 部 感 染 是 导 致 自 发 性 脑 出 血 病 人 死 亡 肺 的 主 要 并 发 症 之 一 , 因 是 脑 出 血 病 人 多 伴 有 神 志 不 清 , 常 的 原 正 生 理 反 射 如 吞 咽 、 嗽 反 射 减 弱 或 消 失 , 吸 道 分 泌 物 积 聚 在 咽 咳 呼 喉 部 , 人 误 咽 将 咽 部 寄殖 菌 带 人 肺 内 。 关 因 素 : 管 插 管 、 病 相 气 气 管 切 开 、 痰 等 侵 人 性 操 作 , 分 病 人 急 性 期 应 用 抗 菌 素 、 素 致 吸 部 激 菌群失 调, 以及 胃 内 食 物 反 流 至 气 管 。
无痛人工流产术病人的护理体会
为主要表现 , 为剖宫产 术 中阴道 出血 5例
史 玉 琴
注的原则 , 根据病情及凝血功能监测和调
整滴速和用药量 。
不凝 , 2例为剖腹产术 中出血不 止 , 例 为 1 产时 阴道 出血不凝 , 1例为 引产后 阴道 出 血不凝 。同时伴有手术创 面渗血 、 针眼 渗
无 痛 人 工流 产 术病 人 的护 理体 会
阴道 出血量 、 质、 以及宫缩 和其 他部 性 色
2 m , 多 2 0 g 患者均未 出现牙 龈、 5 g最 0m , 伤 口、 黏膜 、 注射部位 的出血 、 渗血情况 _ 。 2 J
讨 论
20 0 2年 7月 一 07年 3月 发生 急性 20
DC的 1 例病人 , I 9 年龄 2 6 岁 , 4~ 5 初产妇 1 , 0例 经产妇 5例 , 妇科病人 2例 , 乳腺病
著 降低 死亡率。 关键词 妇产科 DC 肝 素 I 护理
素量, 对持续泵注的肝素稀释液, 超过 2 4
小 时 重 新 配 制 。本 组 肝 素 用 量 最 少
资 料 与 方 法
血 压 、 搏 及 血 氧 饱 和 度 , 并 妇 产科 脉 合 D C高危病 史者 行 心 电监护 。动态 观 察 I
705 30 0甘肃省兰州妇幼保健 院 IU C
及早 、 使用 肝素 : 期合 理使 用 合理 早
肝素一 直 被 认 为 是 治 疗 D C的 重 要 手 I
段 “ 。肝 素可阻止血 小板 和纤维 蛋 白等
血 5例 , 瘀 血 3例 , 皮肤 血尿 2例。出血
量平均 为 2 7 m , 多达 1 0 m , 00 l最 680 l7例
人工流产致子宫穿孔1例报告
患者 X× ×、 、 2 , 女 3 岁 因停 经 4 d 于 2 0 9, 0 7年 l 1月 2 9日要 求终 止 妊娠 就诊 于普 定 县计妇 中心 , 断 G P , 诊 3年前 足 月顺 产 1次 , 别 于 2 分 年及 1 前作人 工 流产 各 1次 , 年 既往 月经 规律 , 避孕套 避孕 。 体查 : 7 , 2 T3 ℃ R 0次/ , 7 分 P 6次 / , P 0 6 mmHg 一般 情 况 好 , 分 B 9/0 , 心肺 无特 殊 , 腹部 平软 , 全腹 无肌 紧 张 、 痛及 反 跳 痛 , 脾 未扪 及 , 动 压 肝 移 性浊 阴性 。妇检 : 宫颈 肥大 , 糜 烂 , 宫后 位 , 满 , 软 , 动可 , Ⅱ。 子 丰 质 活 无压 痛 , 附件无 异 常。 双 辅 助检 蠢 : 常规 、 常 规 、 血 尿 白带 检查 无 异 常 , 血 功能 正 常 , 凝 B超提 示宫 内孕 7 周 , 宫大小 : . ×5 0 . c 见 孕囊 及 原 始 心 管 搏 动 。 子 6 0 . ×4 0 m, 经检查 无人 流禁 忌症 , 2 0 于 0 7年 l 】月 2 9日在 门诊 行 人工 流 产 术 , 前 术 探 宫深 为 1 c 探 官棒依 次 从 4 5扩 至 6 5号 , 6号 吸头进 宫 吸 引 , l m, . . 用 术 中患者 诉腹 痛剧烈 , 即停止 手术 , 中 吸 出绒 毛样 组 织少 许 , 立 术 有少 量 流 血 ( 3 m1 , 0次/ , 9 约 0 ) R2 分 P 8次/ , P 0 / 0 分 B 1 0 7 mmHg 腹 平 软 , , 下腹 部 压 痛 , 肌 紧张及 反跳 痛 , 动性 浊音 阴性 , 诊 B超示 : 宫前 壁浆 膜不 完 无 移 急 子 整 , 腔少 许积 液 , 大暗 区 深 1 rm, 腔 组 织 残 留 , 床考 虑 : 子 宫 腹 最 0 a 官 临 ① 单 纯性穿 孔 ; 吸 宫 不 全 。予 抗 感 染 ( 孢 哌 酮 2 O ② 头 . g静 滴 Bd 甲 硝 唑 i, 1 0 静滴 Bd , 宫缩 ( 索 2 0 g P 8 ) 0 ml i) 促 米 0 u , OQ h 等非 手术 治疗 , 观 生命 密 征、 腹部 情况 及 阴道流 血情 况 , 经治 疗后 生命 征平 稳 , 腹痛 明显 缓解 , 阴道
人流后的一些护理要点
人流后的一些护理要点人工流产是避孕失败的补救措施之一,传统手术因为疼痛刺激对患者的躯体及心理造成极大伤害,越来越多的患者选择无痛人流。
无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,使患者在睡眠状态下轻松地完成手术,避免了人流术中因为紧张、恐惧、躁动、挣扎而造成的子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、人流综合征的发生。
无痛人流方法,从医学伦理角度来说更加人道,体现了对患者生命质量的尊重。
术后主要观察患者的情绪,对于护理过程中存在的注意要点要及时掌握。
在护理工作方面,通过加强健康宣教,密切观察,加强对于引流管的护理,可以有效地减少并发症的发生。
人流后的护理主要分为日常护理和饮食护理,日常护理包括观察流血情况、注意充分休息、坚持避孕措施和做好外阴护理,术后需要卧床2~3天,还要特别注意私处的卫生,做好保暖工作。
在饮食上,不要吃辛辣等刺激性的食物,应该多补充蛋白质和维生素,阴道出血期间不要吃补血的食物,例如人参、红枣、阿胶等等。
人流和妊娠同样重要,在术后都需要充分静养和护理,才能保证子宫恢复情况良好,且不会对今后生育问题带来负面影响。
而人流手术后的护理,主要集中在私处护理和生活护理上面,这也是为了避免术后感染的情况发生。
那具体人流后应该如何护理呢?一、人流后的日常护理1.观察流血情况做完人流手术后,要注意观察流血的情况。
如果出血超过了一周,且伴有下腹疼痛、阴道分泌物浑浊、发热和异味等症状,就需要及时去医院进行检查和治疗。
2.注意充分休息人流后要多加注意休息,至少卧床休息2~3天,三天之后可以适当的下床运动,然后逐渐增加活动的时间。
除此之外,人流后的两周之内不要劳累,避免着凉;通常需要一个月才能恢复,在这期间要保证营养的摄入,增强机体对疾病的抵抗力。
3.坚持避孕措施做完人流手术后,女性的生殖器官需要逐渐恢复健康,卵巢功能也会按时的排卵。
术后一个月内要禁止同房,这样可以有效的避免宫腔感染。
一个月后可以同房,但是要做好避孕措施,否则可能再次意外怀孕,这会增加对女性的伤害。
早期人工流产
2021-12-18 15:26一、病例特点1、患者姓名龚思丽性别:女;年龄:26岁;职业:自由;因“停经9+6周,要求终止妊娠”于2021年12月18日14时50分{步行}入院。
2、现病史:患者平素月经规则,经型14岁,7天∕28~30天,经量中,暗红色, 无痛经,无血块。
末次月经2021年10月10日。
停经早期无明显恶心、呕吐早孕反应,近2日自测尿HCG阳性。
今日门诊彩超示:宫内早孕。
因计划外怀孕要求终止妊娠入院。
门诊拟“早期人工流产”收入住院。
病期,患者无头晕乏力、无畏寒发热,无恶心呕吐,精神饮食睡眠一般,大小便正常。
患者2周内否认至高风险地区外游史,否认有病例报告地区的旅行史或居住史,均在**区本地;患者2周内否认与新冠病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;患者2周内否认接触过来自有病例报告地区发热或者有呼吸道症状患者;否认周边有聚集性发病(2周内在小范围如家庭、办公室、学校、班级等场所,出现2例及以上发热和 /或呼吸道症状病例)。
近期核酸检测均为阴性。
3、既往史:既往体健,否认以往有高血压病、冠心病、糖尿病等慢性疾病史,否认有病毒性肝炎、肺结核、伤寒等传染性疾病史,无药物及食物过敏史,无手术外伤史,否认输血史,按时进行预防接种,其它系统回顾未见异常。
4、体格检查:T36.4βC,P 85 次/分,R 20 次/分,Bp 105 / 65 mmHg o 体重52 Kg,身高175 cm。
神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
心率85次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肝区、肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。
专科情况:外阴已婚己产式,阴道通畅,乳白色分泌物,量少,无异味。
宫颈紫蓝色,光滑,直径3CM,质软,无举痛。
子宫前位增大,质软,无压痛,双侧附件未触及明显异常。
5.辅助检查:2021-12-18本院彩超:宫内早孕,胚胎存活,胎儿符合孕9周+5天。
人工流产术后宫外孕破裂的护理1例
人工流产术后宫外孕破裂的护理1例人工流产后出现宫外孕破裂大出血十分少见,该病起病突然,病情发展快,易引起误诊,潜在生命危险。
妊娠部位一旦破裂,发生大量出血,若抢救不及时,可危及生命。
我院近期成功救治一位人工流产术后宫外孕破裂大出血致失血性休克病人,现将护理措施报告如下:1、病例简介患者,40岁,已婚,于2009年8月21日因停经50天。
自测尿hgc(+),行人工流产术,术后吸出少量组织无明县绒毛,嘱其注意腹痛情况并行b起复查。
8月25日4pm患者自觉下腹痛并加重伴恶心、呕吐,在家自服镇痛药(不详)10余片,腹痛逐渐加重,且出现胸闷、心慌、出冷汗伴晕厥一次,故急症入院。
患者往有慢性胃炎,心肌炎病史,遂请消化科、普外科及心血管内科会诊,无异常发现,患者再次出现腹痛加重、出冷汗、晕厥,查体:患者意识呈浅昏迷状态,血压测不清,脉搏细弱、面色指甲苍白、皮肤湿冷。
在快速补充血容量的同时,给予吸氧、心电监护,急查血常规、做交叉配血试验,留置导尿管迅速充盈膀胱行妇科彩超显示:左侧附件区探及一混合回声团块,考虑宫外孕、腹腔积液。
急送手术室剖腹探查,术中发现左侧输卵管部分切除术,手术顺利,术后恢复良好,住院8天痊愈出院。
2、护理2.1迅速补充血容量,纠正休克症状,迅速建立静脉通道。
静脉通道连接三通管,一条迅速补充适当比例晶胶体液,扩充血容量,纠正休克,另一条缓慢滴注血管活性药物。
为保证手术安全,输液部位尽量选择在上肢及颈部,以免更换液体时不慎将药液流入腹腔。
2.2严密观察病情变化,详细询问病史,宫外孕破裂大出血早期症状不典型,极易误诊,如不及时治疗,延误抢救时机,常可危及生命。
因此在密切观察病情变化时,详细询问病史。
患者往有慢性胃肠炎及心肌炎病史,问诊中常误导医生循着胃肠等消化道方面进行诊治。
因此应详细询问病史,不放过一丝线索。
未确诊前应严密观察患者的血压、脉搏、呼吸,观察患者皮肤及甲床色泽,周围静脉充盈的程度,记录尿量,及时向医生报告病情变化情况,有利于协助医生早诊治,争取抢救时间。
人工流产1例护理体会
作, 使其配合 治疗 。护士 加 强巡 视病 房 , 面观 察 患者 的情 全 况 , 问患者的躯体感 受 , 询 及时解 除患者 的躯 体不适 感 , 并告 知患者术后生命征 、 化验结果等各项指标 , 以消 除患者的思 想
顾虑 。
2 12 饮食指导 ..
指导 患者进 优质蛋 白、 高热 量 、 高维生 素
易消化的饮食 , 以增 强体质 。术 前 1 d指导患 者禁食 6 , h 禁饮
4 。资料显示 , h 长时间禁食 、 水造成 患者大多数 出现 明显 的 口 渴、 饥饿和焦虑 , 易致 血容量 偏低 或不足 , 此状态 1 第 4期 07年 3卷
明细胞癌 ( 大小 2 5c 2 c 2 m) 侵 及 肾被膜输 尿管 断 . m× m× c , 端, 肾上腺嗜铬细胞瘤 ( 大小 3c 2 3c 2 m) 0 6年 8 m× . m× c 。2 0 时调整补液情 况 , 以防补液过 多加 重心脏 、 肾脏负担 , 补液 如 量过 少 , 血容量不足 , 血压过低 , 肾脏 灌注压低 , 肾脏 产生损 对
[ ] 何柏 身, 1 彭学明.H 综合 征的现代 观[ ] 医学临床研 VL J.
参考 文献 :
22 1 病情监测 ..
①神经系统监测 : 密切 观察患者 的意识状
态、 头痛情况 , 3 mi 每 0 n巡视 1次 , 每次巡 视时 轻声与患 者对 话, 观察 患者 的反应 情况 , 回答 问题正确 与否 , 而判 断患者 从
的意识状态 。如患者 自述有头痛 , 应立 即通 知大夫 , 以判 断患
者脑水肿情况 , 以便给予及时处理 , 以免延误 治疗 。②循环 系
人工流产的护理措施
人工流产的护理措施人工流产是通过医学手段来终止妊娠的一种方法,需要专业医生进行操作。
在人工流产过程中,护理措施是非常重要的,可以帮助患者减轻痛苦,减少术后并发症的发生。
以下是关于人工流产的护理措施的详细介绍。
1.术前准备在进行人工流产手术前,护理人员应与患者进行充分的沟通和心理辅导,详细了解患者的病史、孕周和身体状况。
并告知患者术前需要进行的检查以及禁食和禁水的时间。
此外,还应对患者进行细致的体格检查,包括妇科检查和B超检查,以了解宫颈开口情况和胎儿发育情况。
2.术中护理在手术过程中,护理人员应协助医生完成各项操作。
首先要确保手术室环境清洁、无菌,并配备完整的手术仪器和药物。
护士要确保各项监测仪器正常运行,例如心电监护仪、血压监护仪等。
此外,还要确保患者的体位合适,有助于医生的操作。
护士还应配合医生进行术中血管穿刺,并监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征指标,随时做好记录。
3.术后护理术后患者需在恢复室留观一段时间,恢复室应保持安静,温暖,通风良好。
护士要定期观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,并评估患者的疼痛状况,及时进行疼痛评估并给予适当的止痛措施。
在此期间,护理人员应向患者提供良好的心理支持,了解患者的主诉和需求,帮助患者释放情绪,减轻焦虑和痛苦。
4.注意并发症人工流产术后可能会出现一些并发症,例如出血、感染、宫颈道损伤等。
护士要密切观察患者的阴道流血情况,及时记录出血的量和性质,如发现异常应及时向医生汇报。
此外,要注意防止感染的发生,护士应定期更换患者的卫生巾,保持外阴清洁,指导患者合理用药和注意个人卫生。
5.心理支持人工流产对于患者来说是一件非常敏感的事情,因此护士应给予患者充分的心理支持。
护士要耐心倾听患者的心理需求和疑虑,给予患者积极的正面建议和鼓励。
此外,护士还可以通过提供各种心理安慰的方法来减轻患者的焦虑和痛苦,如音乐疗法、认知行为疗法等。
6.宣教与术后护理指导总而言之,人工流产是一种需要专业护理的手术,护理措施的质量直接关系到患者的术后恢复情况。
无痛人工流产术护理总结
术前护理 : ①心理护理 : 受术者在术前会有不 同程度的紧 张 , 建 立好 良好 的 护 患 关 系 , 予 耐 心 、 致 的解 释 与 关 先要 给 细 怀, 同时尊重患者的隐私权 , 培养 良好 的心态。向患者介绍手 术概况及注意事项 , 以及此项 目的优点及安全性 , 解除对手术 的顾虑。讲述麻醉药物在 体内的代谢 情况 , 不会影 响身体健 康( 合理 、 正常剂量) 以减轻受术者的心理 压力 , , 力求更好地 配合手术。 ②手术前检查 : 心电图示心肺功能无异常 , 无生殖 器官急性炎症以及严重 的全 身性疾患 , 测体 温正 常 , H G 尿 C 和盆腔” ’ B. 超检 查证实为早 孕 , 人工流 产禁忌症 。③ 孕妇 无
中患者因疼痛刺激出现躁动可酌情 追加异丙 酚用药 量, 至手
术毕 。 3 护 理 方法
1 临床资料 3 均为 20 5例 0 5年 2月 ~ 08年 2月 我 院 内科 收 治 的 脑 20 出血患 者。男 2 0例 , 1 女 5例 ; 龄 4 年 8—7 8岁, 均 6 平 3岁。
无 痛 人工 流 产 术 是 指 在 静 脉 全 麻 下 、 孕 早 期 用 人 工 方 在 法让 孕 妇 在 睡 眠 中 无 痛 苦 终 止 妊 娠 ( 娠 l 妊 0周 内采 用 吸 宫 术, 妊娠 1 —1 1 4周时 , 采用钳刮术 ) 。无 痛人 流术作为避孕失
个月 , 休息期 间避免繁重体力 劳动 , 强营养摄入 , 加 多食 富含
蛋白质 、 维生素食物 , 促进 身体康 复。⑥ 注意避孕 , 对有生育
要求 的 , 也应 在 3个 月后 怀 孕 为 宜 。
4 结 果
l0例均流产成 功 , 0 无痛感 , 无焦虑、 紧张感 , 无逆行感染 发 生 , 出现 手 术及 麻 醉 的并 发 症 。 未
流产病人的护理措施
流产病人的护理措施流产是指怀孕未满28周时,胎儿在子宫内死亡并被排出体外的情况。
流产对女性的身体和心理都会产生一定的影响,因此,对于流产病人的护理非常重要。
本文将介绍一些流产病人护理的基本措施。
1. 病人情绪的护理流产对病人的心理影响较大,病人可能会出现情绪低落、焦虑、悲伤等情况。
护理人员应尽力理解病人的情绪,并提供情绪支持。
以下是一些建议:•倾听病人的感受和不安,并尽可能提供支持和安慰;•避免使用刺激性言语,如避免提及流产的原因或过程;•鼓励病人与亲友分享情绪,获取必要的支持;•如有需要,可以引导病人到心理专家那里寻求帮助。
2. 疼痛管理流产过程中,病人常常会出现一定程度的疼痛。
疼痛的管理是护理的重要一环。
以下是几种疼痛管理的方法:•提供安静、舒适的环境,确保病人充分休息;•对于疼痛程度较轻的病人,可以给予一些非处方药物进行镇痛,如布洛芬等;•对于疼痛程度较重的病人,可以通过静脉输液或者镇痛药物注射来缓解疼痛。
3. 出血控制流产过程中,病人常常会出现阴道流血的情况。
出血控制是护理的重要一环。
以下是一些建议:•监测病人的出血情况,包括血量、颜色和质地;•鼓励病人卧床休息,避免过度活动;•定期更换卫生巾,保持阴道的清洁干燥;•如出血量过多或持续时间过长,应及时向医生报告。
4. 营养支持流产后,病人的身体需要充分的营养支持以恢复身体功能和增加抵抗力。
以下是一些建议:•鼓励病人多饮水,保持身体的水分平衡;•提供易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、清汤等;•避免辛辣、油腻和刺激性食物;•如有需要,可以补充维生素和矿物质的口服补充剂。
5. 术后伤口护理对于流产手术后的病人,伤口护理至关重要。
以下是几种伤口护理措施:•定期观察伤口的情况,如有异常,应及时向医生报告;•保持伤口的清洁干燥,避免感染;•遵守医嘱进行伤口更换和换药;•避免剧烈运动和过度用力,以免影响伤口的愈合。
6. 身体恢复和复检流产后,女性身体需要一定的恢复时间。
人流术后护理需要注意的事项
人流术后护理需要注意的事项人流手术指的是运用手术方法终止妊娠,即为“人工”终止妊娠。
现阶段人流手术形式主要有负压吸引术、无痛人流产术、钳刮术等。
负压吸引术是运用一根中空吸管进入到宫腔,运用负压来吸出子宫内胚胎组织,钳刮术是运用卵圆钳夹出子宫内胚胎组织。
怀孕14周之前可进行人流手术。
(1)负压吸引术。
适合用在妊娠10周之内的子宫。
使用的主要是负压电吸引方法,将早期妊娠产物吸出,即为蜕膜、胚囊组织,被叫做负压吸引术,其全称为人工流产负压吸引术。
这一方法是我国首创,并且此手术较为简单、安全,进而在临床中也是终止早期妊娠较为常用的手段。
这一方法的适应证:要求终止妊娠,妊娠在10周内并且无禁忌证者;由于患有疾病或是遗传性疾病不适合妊娠者。
其主要禁忌证有:患有各类急性的疾病,例如急性脑梗塞、急性心肌梗死、急性肾脏疾病、急性血液系统疾病、急性肝炎及急性外科疾病等。
此外,还有生殖器官炎症,例如阴道炎、急慢性盆腔炎、急性化脓性宫颈炎、亚急性宫颈炎及性传播疾病等,没有获得有效治疗者;由于疾病或外伤造成摆膀胱截石位者;一般情况下全身不能耐受手术者;术前体温两次在37.5℃以上者可推迟手术。
(2)麻醉镇痛技术执行负压吸宫术。
即为无痛人工流产术。
其主要适应证有要求麻醉镇痛,妊娠10周以内终止妊娠者;由于一些疾病,例如遗传性疾病不适合继续妊娠、有麻醉镇痛要求终止妊娠者;禁忌麻醉药、无负压吸引宫术及全身麻醉禁忌者。
其主要禁忌证有各类急性疾病;患有生殖器炎症,没有经过治疗者;不具备良好的健康状况,无法耐受麻醉及手术者;禁忌麻醉者,例如过敏体质、麻醉药等药物过敏、过敏性哮喘者;手术前没有禁食或禁饮者;妊娠孕周超过10周及手术困难者。
(3)钳刮术。
妊娠10-13周,要求停止妊娠或是患有疾病等情况,不适合妊娠或无法通过其他流产方法解决者。
通常是运用钳夹结合负压吸引的手术方法来停止妊娠,通常钳刮范围在14周内,在近些年,因临床上开始应用前列醇素、米非司酮等药物,逐渐代替了钳刮术。
人工流产综合征的预防及护理
2 2 3 宫 内麻 醉松弛法:用探针探 查宫腔深 . .
汗 、头晕、胸 闷、甚至发生 昏厥和抽搐 。其发生主 度后将一根无菌 导尿 管缓缓置入宫颈 , 注入I N多 % 0 5l 2 mn 要是子宫体 、 宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋 卡 因 1~ 1m 后取 出导尿 管,  ̄3 i 后宫 口开始 冠状动脉痉挛 、 心脏传导功 能所致 , 并且与孕妇 的 松 弛 。
极易造成思想紧张 引起植物神经功 能紊 人工流产综 合征是 由于对 宫颈 的牵 拉、 扩张及 是否过关 , 对 宫壁的负压吸引等 机械刺激和精神紧张而 引起迷 乱而 导致人工 流产综合征 。所 以,对 受术者要 走 神经兴奋 所致 。因此 ,在操 作前 宫颈 松驰度 的 予 以真诚 的关心 , 积极的鼓励 , 用通俗 易懂 的语言 护理显得非常重要 l。宫颈扩 张应顺 号逐步进行 , 2 ] 适 当讲解手术 的过程 , 使其 明 白人工流产 是小手术, 以顺利而 安全地 进行 。 避免紧张 , 手术 完全可 忌用暴 力 ,吸 宫时的负压应 掌握在 适 当范 围 。根 只要积极配合好 医护人员 ,
国 药卫 导 20年 第1卷 第1期(月 ) 际医 生 报 0 7 3 7 半 刊
况 , 按 医 嘱 给 镇 痛 剂 、抗 生 素 等 药 物 , 以缓 解 症 为预 防 人工 流产 综 合 征 的 发 生 , 高其 发 生 时 提 的 治疗 和 护 理 水 平 , 理 人 员应做 好 如 上 所述 宣 传 护 教 育 、心 理 护 理 、 颈 松 弛 护 理 及 对 症 护 理 ,即 可 宫
减少手术 创伤 ,缩 短扩 宫及 吸宫 时问 。根据 状 , 预 防 感 染 , 促 进 康 复 。
械, 防止金属器械发 出撞击声 , 让受术者看 到血 减 少 “ 流 综 合 征 ”的发 生 ,减 轻 其 症 状 , 手 术 勿 人 使 染 的器械与纱布。 密切观察病情变 化, 如出现 头晕、
双子宫人工流产1例报告
・6 - 3 6
华北 煤炭医学院学报
20 02年 5月第 4卷第 3期
JNot hn o l dcl ol e2 0 rhC iaC a Me i l g 0 2Ma , () aC e y 4 3 求生是人类的本能 , 也是人类的 自然属性 ,
双 子 宫 , 予手 术 接 诊 后 行妇 科 检 查 , 未 结果 子宫 . 侧 孕 取 左 5d太 , 侧 稍 太 。为进 一 步 明确 诊断 , o 右 B超 示 取 子 宫 . 侧 子 左
2 讨论
双 子 宫 妇 女 的避 孕 、 工 流 产 、 人 中期 妊 娠 引 产 , 有 特 殊 均 性 。 子 宫吸 宫术 易 引起 吸 宫 不 全 , 吸及 子 宫 穿孔 。 子 宫 双 漏 双
现很多不适 患者 当感觉到健康离 自己越来 越远时 t 便产 生一 种强烈的求生愿望 患者表现出焦躁、 烦恼 , 自制力下降 , 对治 疗方案和医护人员抱怀 疑态度 , 甚至有敌对情绪 . 常常将怒气 发泄到家人、 亲友和 医护人员身上。 2 3 不信任 的 , . I理 i 慢性肾功能衰竭患者早期 不适症状少 . 晚期患者要长期依j 血液透析维持生命。透析虽能消除患 者 壹 体 内的一些 毒素, 但它 本身也 引起各种不 良反应 和并发症 , 使
患 者 产 生 疑 虑 和 不 信 任 , 甚 至 怀 疑 医生 的 治疗 水 平 、 器 I理 i 机
3 维持性血液透析患者 的心理护理 要点
3 1 护 理人员 良好 的素 质是做好心 理护理的关键 心理护 . 理 不单单是机械 地完成具体护 理任务 , 而是一种综合 知识 的
熟 练运 用 。护 士 应 掌 握 沟 通 与 交 流 的 技 巧 , 社 会 学 、 , 学 将 理 i I
流产患者的护理
7、流产感染
❖ 各类流产均可发生,多见于流产过程中流血 时间长、有组织残留于宫腔内或非法坠胎等 引起宫腔感染,感染严重时可扩展到盆腔、 腹腔甚至全身、并发感染性休克等。
❖ 病人表现为流产后出现发热、腹痛、阴道流 脓血性分泌物,有臭味。
❖ 查体:体温升高,腹部有压痛,反跳痛。
❖ 妇科检查:阴道有脓性或脓血性分泌物,有 臭味。宫颈有举痛,宫体压痛,附件增厚有 压痛,有脓肿形成者可触及包
护理评估
身体 评估
阴道流血:量、色和持续时间 腹痛:部位、性质、程度
流产的临床特点: 阴道出血、腹痛
早期流产——先出血后腹痛 晚期流产——先腹痛后出血
第一节 流产
【护理诊断】
有组织灌注量改变的危险:与出血有 关
有感染的危险:与阴道出血时间过长 有关
预感性悲哀:与可能失去胎儿有关
第一节 流产
【护理目标】
❖ 流产症状消失,B超示宫腔无残留物,无感染 征象,一般不需特殊治疗。
❖ (五)稽留流产
❖ 一旦证实胚胎或胎儿死亡,首先应告知患者及家属, 帮助她们减轻由于这一打击带来的心灵上的创伤, 然后选择合适的干预措施。
❖ 首先做有关凝血功能化验,并备血。做好化验准备 后再根据医生的技术和经验、子宫大小、设备及药 物、有无凝血的功能障碍、患者的要求选择手术或 药物引产。
❖ 若已到妊娠中期,胎动消失。一段时间后,乳房、 子宫又恢复原来的状态。
❖ 如过期流产自行排出,其流产过程与自然流产相 同。死亡的妊娠物在宫腔内滞留太久,易发生严 重的凝血功能障碍。
❖
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
❖6、习惯性流产
❖ 连续自然流产三次或三次以上者称为习惯 性流产。
❖ 近年国际上常用复发性流产取代习惯性流 产,改为连续2次的自然流产,每次流产发 生于同一妊娠月份,流产过程与一般流产 相同。
一例早期人工流产患者的护理查房PPT课件
指导家属在术后给予患者关心和支持,帮助其度 过术后恢复期。
03
术中配合与观察要点
手术室环境及设备介绍
手术室环境
保持手术室整洁、安静,调节合适的温度和湿度,确保患者舒适 。
手术设备
熟悉手术所需设备,如吸引器、监护仪、输液泵等,确保其功能正 常。
无菌操作
严格执行无菌操作规范,确保手术器械、敷料等无菌状态。
02
术前准备与心理疏导
术前检查项目介绍
妇科检查
确认子宫大小、位置及有无畸形 ,排除生殖道炎症等手术禁忌症
。
血液检查
检查血常规、凝血功能、传染病标 志物等,以评估患者手术风险。
影像学检查
通过B超确定孕囊大小、位置及子宫 附件情况,为手术提供参考。
心理疏导策略与方法
建立信任关系
与患者建立良好沟通,了解其担 忧和顾虑,给予关心和支持。
一例早期人工流产患者的 护理查房
汇报人:xxx 12-11
目录
• 患者基本信息与病史回顾 • 术前准备与心理疏导 • 术中配合与观察要点 • 术后护理与并发症预防 • 康复训练与随访计划 • 总结反思与经验分享
01
患者基本信息与病史回顾
患者基本信息核对
01
02
03
姓名、年龄、性别
确认患者姓名、年龄、性 别无误,避免信息错误导 致的护理差错。
心理护理与情感支持
在查房过程中,如何关注患者 心理状态,提供必要的情感支 持?
预防措施与健康教育
针对患者术后康复,给予了哪 些有效的预防措施和健康教育
?
成功经验总结
疼痛管理得当
通过合理使用止痛药物和非药物缓解 方法,有效减轻了患者的术后疼痛。
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• 2.7出院指导:向患者及家属讲解要到正规 医院接受各种治疗和护理,患者出院后要 注意营养摄入,多吃高蛋白、高维生素易 消化的饮食,不进辛辣刺激性的食物,注 意休息,保持会阴部清洁,如有不适及时 来院就诊。
• 参考文献:
• [1]张元云.舒适护理在腹部手术留置胃管患 者中的应用[J].齐鲁护理杂 志,2004,10(2):149.
• 2.2心理护理:患者因不当人流造成严重的 后果,又因大便失禁常弄脏床单,怕影响 以后的生活, 及别人嫌弃她,鄙视她,我
们应多与患者交流,主动关心照顾其日常 生活,告诉她大便失禁是暂时的,做提肛 运动有利于恢复正常,使患者增强自信, 消除自卑,配合治疗和护理。
• .3基础护理:患者因禁食、胃肠减压等,需做好 口腔护理,每日两次,保持口腔清洁湿润,头发 护理每日早晚两次,每日擦身更衣,及时更换床 单,做好会阴护理,用一次性尿垫垫于臀下,勤 擦洗、勤更换,保持会阴部清洁干燥,术后第5天 由于大便失禁刺激,肛门周围皮肤出现红斑、湿 疹,给予微波治疗仪局部照射,时间15分钟,每 日2次,照射3天后皮肤逐渐恢复正常,协助翻身 拍背每2小时一次,预防呼吸道感染及褥压、大便失禁 致大量液体丢失且禁食,易导致脱水及电 解质紊乱,因此根据血糖及电解质检测按 医嘱正确补液,同时密切观察病情变化及 保持输液畅通。颈静脉穿刺点每周2次安尔 碘消毒,范围8×8㎝以上,再用75%酒精消毒, 稍等片刻后用无菌透明黏贴膜紧贴皮肤固 定,以防穿刺部位感染[2]。
• 护理
• 2.1病情观察:(1)术后安置于ICU病房,密切 观察神志变化,心电监护下观察心率、心律、 血压、血氧饱和度,呼吸是否通畅平稳及体 温变化。(2)密切观察切口及负压球造口处 敷料,如有外渗及时通知医生换药,并注意 渗出液的颜色、量、气味等。(3)观察出入 液量,保持出入平衡。(4)观察阴道流血流 液情况,注意色、质、量及气味。
• 2.4饮食护理:禁食期间予静脉营养支持, 补充水电解质、氨基酸、脂肪乳剂等,待 肠蠕动恢复、肛门排气后由流质逐渐过渡 到半流质至软食、普食。
• 2.5导管护理:保持胃管通畅,观察和记录 引流出胃液的色、质、量,向患者和家属 讲明拔除胃管的时间,指导患者正确保护 胃管,勿自行拔管或在睡眠中无意识拔出, 以避免再次置管增加痛苦[1]。密切观察腹 腔两个负压球的引流情况,及保持导尿管 引流通畅,并妥善固定、防止扭曲,观察 色、质、量。吸氧用一次性双腔鼻导管, 每天更换2次。
• [2]张易,凌云.颈内静脉穿刺置管黏贴膜更 换时间的探讨[J].上海护理,2005,5(2): 34-35.
人工流产1例护理体会
• 2005年10月,我院收治了1例因非法人工流 产导致子宫穿孔、肠穿孔、急性弥漫性腹 膜炎、中毒性休克患者,经过积极治疗和 精心护理,取得满意效果,现将护理体会 报告如下:
• 病例资料: • 患者女,30岁,于2005年10月1日行不当人工流产术,术后即出现
全下腹痛伴恶心呕吐,于10月2日来院就诊,查体:全腹压痛、反 跳痛 、腹肌紧张,脉搏细速,血压60/40mmhg,腹部膨隆,腹透 示空腔脏器穿孔,即在全麻下行剖腹探查术+子宫修补+部分小肠 切除术,术中见距盲肠20㎝处有两穿孔点,直径均2.5㎝,回肠壁 一半破裂穿孔,腹腔内容物1000ml,宫底有一2㎝穿孔,术程顺利, 术后口插管呼吸机辅助呼吸,8小时后自主呼吸恢复平稳改鼻导管 吸氧,氧流量3升/分,心电监护下心率145次/分,血压131/ 91mmhg,Spo296%,T38.2C,给予禁食,胃肠减压,保留导尿,腹腔负压 球两个分放于下腹部左右,颈静脉留置针输入磷霉素,甲硝唑,止血敏, 立止血,泰胃美,维生素C,维生素B6,输血400ml,血浆600ml,甲强龙 80mg静脉推注等抗炎抗休克止血支持治疗,于术后十五天康复出院。