施工升降机安装自检表(含续表)

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施工升降机附着自检表

施工升降机附着自检表工程名称西咸新区秦汉新城周礼佳苑安居小区建设工程施工Ⅰ标段工程地址秦汉新城周陵新兴产业园区总承包单位中铁港航局集团有限公司使用单位中铁港航局集团有限公司安装单位产权单位传动形式SC型SS型SH 型SS型驱动形式曳引驱动卷扬驱动型号规格备案编号设备自编号安装位置额定载重量：kg；额定提升速度：m/min性能参数额定乘员数：人；最大提升高度：m最大独立高度：m；导轨架顶端自由高度：m 设备状态附着后高度：m；第道附着1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》2.《施工升降机安全规程》GB 10055-20073.《施工升降机》 GB/T 10054-2005；4.《起重机械安全规程第 1部分：总则》 GB 6067.1-2010检验依据5.《建筑施工升降机安装. 使用 . 拆卸安全技术规程》 JGJ 215-20106.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33-20017.《建筑施工安全检查标准》JGJ 59-20118.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160-20089.《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第 166号检查结论自检人员（安装单位（签（公章）安装单位专业技术人名）员）年月日年月日备注检查项目全部符合要求, 此设备自检结论方为“合格”.施工升降机附着自检表（续表）序号检查项目检查内容及要求检查结果结论施工升降机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录经审批地施工升降机安装方案一资料部分有健全地安全管理制度和岗位责任制施工升降机附着装置制造证明附着二尺寸参数附着预埋连接件地预埋位置. 尺寸与方案是否一致与建筑物之间地水平附着距离与方案是否一致各道附着装置之间地距离与方案是否一致与建筑物地连接形式与方案是否一致施工升降机地自由端高度与方案是否一致施工升降机附墙架焊缝应无裂纹, 应无整体或局部塑性变形, 销孔应无塑性变形. 连附着装置接件地轴 . 孔应无严重磨损. 附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损附着装置与导轨架和建筑物地安装连接必须安全可靠 , 各连接件如螺栓. 销轴等必须齐附着装置全 , 不应缺件或松动, 与附着杆相连接地安装连接建导轨架三垂直度偏差筑物不应有裂纹或损坏附墙架撑杆平面与附着面地法向夹角不应大于8°对钢丝绳式施工升降机, 导轨架轴线心对底座水平基准地垂直度偏差不应大于导轨架高度地 1.5 ‰对齿轮齿导轨架高度垂直度偏差条(m)(mm)式施工升h≤70≤h‰降70＜h≤100≤70机, 导轨架轴心线对100 ＜h≤150≤90底150 ＜h≤200≤110座水平基准面地垂直度偏差应符h＞ 200≤130合右表地规定每个吊笼必须设置非自动复位型地上.下极限开关 , 限位开关 , 且动作可靠. 极限开极限.限关四位开关及不应与限位开关共用一个触发元件其碰铁上 . 下极限开关与上 . 下限位开关 . 触发元件安装牢固 , 符合要求 , 灵敏可靠空载试验：要求运行平稳.动作灵敏 .可靠五试验额定载荷试验：要求运行平稳, 动作灵敏.可靠。

施工升降机安装自检表

20
导向轮及背轮
连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾侧现象
名称
序号
检查项目
要求
检查
结果
备注
附着装置
21
附着装置
应采用配套标准产品
22
附着间距
应符合使用说明书要求或设计要求
23
自由端高度
应符合使用说明书要求
24
与构筑物连接
应牢固可靠
安全装置
25
防坠安全器
只能在有效标定期限内使用（应提供检测合格证）
26
43
对重导轨
接缝平整，导向良好
44
钢丝绳端部固结
应固结可靠。绳卡规格应与绳径匹配，其数量不得少于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍应放在受力一侧
自检结论：
检查人签字：检查日期：年月日
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
应齐全
标志
4
统一编号牌
应设置在规定位置
5
警示标志
吊笼内应有安全操作规程，操纵按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志
基础和围护设施
6
地面防护围栏门联锁保护装置
应装机电联锁装置。吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开。地面防护围栏门开启后吊笼不能启动
7
地面防护围栏
基础上吊笼和对重升降通道周围应设置地面防护围栏，高度≥1.8m
35
接地保护
电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω
36
失压、零位保护
灵敏、正确
37
电气线路
排列整ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，接地，零线分开
38
相序保护装置

施工升降机安装自检表(含续表)

施工升降机安装自检表
施工升降机安装自检表(续表一)
号
施工升降机安装自检表(续表二)
传动系统
施工升降机安装自检表(续表三)
合右表规定，
否则必须采取
安全防护措施
件与外电架空线路的边线之
施工升降机安装自检表(续表四)
施工升降机安装自检表(续表五)
层门尺寸
施工升降机安装自检表(续表六)
机构及
施工升降机安装自检表(续表七)
安全装置及其性能吊笼防坠
安全装置
施工升降机安装自检表(续表八)
施工升降机安装自检表(续表九)
极限开关
安装位置
施工升降机安装自检表(续表十)
全器的制动距离应符合右表。

建筑施工起重机械施工升降机安装前检查表

建筑施工起重机械施工升降机安装前检查表建筑施工起重机械施工升降机安装前检查表
一、机器的地脚螺丝已全部固定牢固，垂直度符合要求。

二、机器的各滑动部位及连接部位加润滑油，润滑油漏斗已清
理完毕。

三、操作手柄、控制按钮已调节完毕，电器箱接线正确，电气
系统检查无缺陷。

四、检查安装绳索、传动齿轮、刹车装置、防止滑轮掉落的装置、紧固螺钉及弹簧等紧固件，各紧固部位全部紧固牢固。

五、检查吊箱底部、顶部、门的尺寸及档板，安装状况符合规格。

六、检查配电箱、控制箱等电气设备，各电器元件符合要求。

七、检查各吊箱的平衡性，吊箱在升降的过程中是否平稳，是
否有异响。

八、检查升降机周围是否存在垃圾等杂物，清理干净。

九、顶部安全装置是否完好无损，顶部安全装置及其连杆是否
套固。

十、检查升降机的锚固装置，锚固装置是否稳固，锚固点是否
固实。

十一、检查升降机导轨，导轨的垂直度、水平度是否符合规定。

十二、操作者是否熟悉升降机的日常使用及安全操作规程。

以上为建筑施工起重机械施工升降机安装前检查表，依据检查内容，对升降机的各部分进行检查，确保升降机安装后能够安全、平稳地运行。

建筑施工起重机械施工升降机安装自检表

建筑施工起重机械施工升降机安装自检表一、前置条件在施工升降机安装之前，应该进行准备，包括但不限于以下几个方面：1.确定安装场所和安装方案；2.准备必要的工具、设备和材料；3.熟悉安装说明书和安装手册。

二、安装在进行施工升降机的安装时，应严格按照安装说明书和安装手册进行操作，包括但不限于以下几个环节：1.拆除原设备或器材；2.确定基础位置和尺寸；3.安装基础附着件和固定螺栓；4.安装电机和减速器；5.安装铰接支座和导轮组；6.安装铜栅栏和防止下滑保护装置；7.安装操作箱、线缆和开关箱。

三、自检在施工升降机安装完成之后，应当进行自检，以确保设备的安全使用。

自检表格如下：序号检查项目检查内容检查记录备注1电源系统a、电压、相位、频率是否符合要求；b、各控制器、调速器运行是否正常□合格□不合格不合格的原因和处理方法：2机械系统a、铰接支座、导轮组、安全钩、升降平台是否正常；b、液压管路、油泵、阀门、气管是否存在渗漏、异响、卡滞等现象□合格□不合格不合格的原因和处理方法：3安全系统a、应急制动器、防下滑装置、防坠落器是否符合要求；b、安全保护网、安全钥匙是否完好无损□合格□不合格不合格的原因和处理方法：4控制系a、是否可以正常进行上升、下降、移动等操作；b、控制台和开关箱是否有松动、脱落、烧坏等情况□合格□不合不合格的原因和处理方法：序号检查项目检查内容检查记录备注统格5环境检测a、温度、湿度、气压是否在合理范围内；b、周围环境是否存在可燃、易爆、有害气体等危险情况□合格□不合格不合格的原因和处理方法：四、安全注意事项1.在使用施工升降机时，应严格按照要求进行操作，禁止非专业人员在未经许可的情况下开启设备；2.进行施工升降机自检时，应关闭电源，并采取安全措施，以防止误操作和意外伤害；3.在施工升降机使用过程中，应定期进行维护和保养，并对设备进行检修；4.如发现设备存在故障或异常情况，应及时停止使用，并联系专业人员进行维修。

施工升降机安装自检表GDAQ209010801

无缺件、损坏等缺陷升降机导轨架的安装高度超过设计的最大独立高
2.3.6 度安装高度时升，降必机须导安轨装架附的墙实架际安装高度不得超过设计规定
的
最大高度
2.3.7 在施工升降机上安装的附墙架应有原制造厂的制
附着装置造
2.3
证明证明。特殊情况,需要另行制造时,应有专业制造
面对接应平直,导轨接点相互错位形成的阶差应满足:吊笼导轨不大于0.8mm；对重导轨不大于0.5mm
44 安装与导轨阶差
连接
对钢丝绳式施工升降机，导轨接点截面相互错位
形
成的阶差应不大于1.5mm
检查结果
★45 ★46
结构件安装连接采用销轴时，其规格及数量应符
销2轴.3连.3接合使用说明书或设计的要求。销轴不得有缺件、可见
滑轮、卷筒或曳引轮应有钢丝绳防脱装置，该装
1.1.8 置
8
钢丝绳防与滑轮、卷筒或曳引轮外缘的间隙不应大于钢丝脱装置绳
卷筒两侧边超出最外层钢丝绳的高度不应小于钢
丝
绳直径的两倍应在升降机易于观察的位置设置耐腐蚀的金属产
1.2.1 品
9
产品标牌标牌，其内容应包括：产品名称和型号；产品主
检查结果
1.2.5 对重应根据有关规定的要求涂成警告色
13
对重标志
对重上应标明其自重
施工升降机安装自检表 (续表二)
GDAQ209010801-2
序号项类项目编号
检查内容及要求
应在吊笼内明显位置装设易于接近的报警装置。
14 15
1.2 信息标志与信
号
1.2.6 当报警装置采用对讲系统时，应保证在施工升降机断电后1h

施工升降机安装自检表

施工升降机安装自检表编号：工程名称工程地址安装单位安装资质等级制造单位使用单位设备型号备案登记表安装日期初始安装高度最高安装高度检查结果代号说明 √=合格 ○=整改后合格 ×=不合格无=无此项名称序号检查项目要求检查结果备注资料检查1基础验收表和隐蔽工程验收单应齐全 2 安装方案、安全交底记录应齐全 3 转场保养作业单应齐全标志4统一编号牌应设置在规定位置5警示标志吊笼内应有安全操作规程，操纵按钮及其他危险处应有醒目的警示标志，施工升降机应设限载和楼层标志基础和围护设施6地面防护围栏门联锁保护装置应装机电联锁装置。

吊笼位于底部规定位置时，地面防护围栏门才能打开。

地面防护围栏门开启后吊笼不能启动7 地面防护围栏基础上吊笼和对重升降通道周围应设置地面防护围栏，高度≥1.8m8 安全防护区当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施金属结构件9 金属结构件外观无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀 10 螺栓连接紧固件安装准确、紧固可靠 11销轴连接销轴连接定位可靠 12导轨架垂直度架设高度h （m ）H ≤70 70＜h ≤100 100＜h ≤150 150＜h ≤200 h ＞200垂直度偏差（mm ） ≤（1/1000）h≤70 ≤90 ≤110 ≤130对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤（1.5/1000）h续表C11.9.2名称序号检查项目要求检查结果备注吊笼13 紧急逃离门吊笼顶应有紧急出口，装有向外开启活动板门，并配有专用扶梯。

活动板门应设有安全开关，当门打开时，吊笼不能启动14 吊笼顶部护栏吊笼顶周围应设置护栏，高度≥1.05m层门15 层站层门应设置层站层门。

层门只能由司机启闭，吊笼门与层站边缘水平距离≤50mm传动及导向16 防护装置转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置17 制动器制动性能良好，有手动松闸功能18 齿条对接相邻两齿条的对接处沿齿高方向的阶差应≤0.3mm，沿长度的齿差应≤0.6mm19 齿轮齿条啮合齿条应有90%以上的计算宽度参与啮合，且与齿轮的啮合侧隙应为0.2～0.5mm20 导向轮及背轮连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾侧现象附着装置21 附着装置应采用配套标准产品22 附着间距应符合使用说明书要求或设计要求23 自由端高度应符合使用说明书要求24 与构筑物连接应牢固可靠安全装置25 防坠安全器只能在有效标定期限内使用（应提供检测合格证）26 防松绳开关对重应设置防松绳开关27 安全钩安装位置及结构应能防止吊笼脱离导轨架或安全器的输出齿轮脱离齿条28 上限位安装位置：提升速度ν＜0.8（m/s）时，留有上部安全距离应≥1.8（m）；ν≥0.8（m/s）时，留有上部安全距离应≥1.8﹢0.1ν2（m）29 上极限开关极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后须手动复位才能使吊笼启动30 越程距离上限位和上极限开关之间的越程距离应≥0.15m31 下限位安装位置：应在吊笼制停时，距下极限开关一定距离32 下极限开关在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作续表C11.9.2名称序号检查项目要求检查结果备注电气系统33 急停开关应在便于操作处装设非自行复位的急停开关34 绝缘电阻电动机及电气元件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应≥0.5MΩ；电气线路的对地绝缘电阻应≥1MΩ35 接地保护电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω36 失压、零位保护灵敏、正确37 电气线路排列整齐，接地，零线分开38 相序保护装置应设置39 通信联络装置应设置40 电缆与电缆导向电缆应完好无破损，电缆导向架按规定设置对重和钢丝绳41 钢丝绳应规格正确，且未达到报废标准42 对重安装应按使用说明书要求设置43 对重导轨接缝平整，导向良好44 钢丝绳端部固结应固结可靠。

施工升降机机安装自检表

20
防坠安全器在有效标定期限内
21
防坠安全器灵敏可靠
22
超载保护装置灵敏可靠
23
上、下限位开关灵敏可靠
24
上、下极限开关灵敏可靠
安全系统
25
急停开关灵敏可靠
试运行坠落实验
26
安全钩完好
27
额定载重量标牌牢固清晰
28
地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏可靠
29
空载
双吊笼施工升降机应分别对两个吊笼进
30
≤90
□合格
150＜h≤200
≤110
□不合格
h＞200
≤130
对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应
≤（1.5/1000）h
吊笼顶应有紧急出口，装有向外开启活动板门，
并配有专用扶梯。活动板门应设有安全开关，当 □合格
门打开时，吊笼不能
□不合格
启动
吊笼顶应设防护栏杆高度
□合格
≥1.05m
□不合格
应设置层站层门，层门只能由司机启闭， □合格
应接地，接地电阻应≤4Ω
□不合格
灵敏、正确
□合格 □不合格
排列整齐，接地，零线分开
□合格 □不合格
应设置
□合格 □不合格
应设置
□合格 □不合格
电缆应完好无破损，电缆导向架按规 □合格
定设置
□不合格
应规格正确，且未达到报废标准
□合格 □不合格
应按使用说明书要求设置
□合格 □不合格
接缝平整，导向良好
□合格 □不合格
蔚蓝丽景一期B区3#楼及地下室 SC200/200EB 中联重科股份有限公司 2020-09-24 袁邹
工程地址备案录登记

施工升降机安装自检表

与或设有紧急出口，则顶板应防滑且周围应设置高度不小
平于1.1m的护栏，护栏的中间高度应设横杆，护脚板高度
13
台不小于150mm。吊笼顶板边缘与护栏外缘的水平距离应、不大于100mm
5 安装基
梯抵达吊笼顶活板门的梯子应始终置于吊笼内子和栏
检查结果
结论
5 安装基础、附属设施、安全
功能：
25
1）瞬动或者反时限动作的过电流保护，其瞬时动作电流整 B
定值应约为电动机最大起动电流的1.25倍；
2）在电动机内设置热传感元件；
3）热过载保护
8.3 线路保护：
26
所有外部线路均应具有短路或者接地故障引起的过电流保护 B
功能
8.4 错相和缺相保护：
27
施工升降机应当装设错相和缺相保护，在电源错相或缺相的 B
理监督检验报告应齐全
2.5 使用技术资料：
施工升降机的上一次检验报告、使用登记牌以及使用记录
6
（包括司机交接班记录、日常使用状况、定期自行检查记录 A
、定期维护记录、运行及故障记录和事故记录等）应齐全，
并存档保管
3.1 安装许可证明：
7
安装单位应当具备起重设备安装工程专业承包资质和建筑施 A
工企业安全生产许可证
施工升降机安装自检表
序检查号项目
检查内容及要求
项目类别
1 1.1 一般要求： 1 设备施工升降机的选型应与使用工况和环境相匹配，并与产品技 A
类型术资料和合同的规定一致
2.1 产品设计文件：
2
施工升降机总图、主要受力结构件图、电气原理图、液压或 A
者气动系统原理图等设计文件资料应齐全

施工升降机基础验收表及自检表

名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
金属结构件
9
金属结构件
外观
无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀
10
螺栓连接
紧固件安装准确、紧固可靠
11
销轴连接
销轴连接定位可靠
12
导轨架垂直度
架设高度h（m）
h≤70
70＜h≤100
100＜h≤150
150＜h≤200
h＞200
垂直度偏差（mm）≤（1/1000）h≤70
≤90
≤110
≤130
对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤（1000）h
吊笼
13
紧急逃离门
吊笼顶应有紧急出口，装有向外开启活动板门，并配有专用扶梯。活动板门应设有安全开关，当门打开时，吊笼不能启动
14
吊笼顶部护栏
吊笼顶周围应设置护栏，高度≥
层门
15
层站层门
应设置层站层门。层门只能由司机启闭，吊笼门与层站边缘水平距离≤50mm
32
下极限开关
在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
电气系统
33
急停开关
应在便于操作处装设非自行复位的急停开关
34
绝缘电阻
电动机及电气原件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应≥Ω；电气线路的对地绝缘电阻应≥1MΩ
35
接地保护
电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω
其他需说明的内容：
总承包单位
参加人员签字
使用单位
参加人员签字
安装单位
参加人员签字
监理单位

施工升降机安装自检表11

93 置防松绳开关制的非自行复位的防松绳开关，其动作应有效
及
、可靠
其
★ 性 3.1.11 施工升降机应装设超载保护装置，该装置应对
94 能超载保护吊笼内载荷、吊笼顶部载荷均有效
★ 95
3.1.12 急停开关
在吊笼的控制装置（含便携式控制装置）上应装有非自动复位型的急停开关，且动作有效、可靠
升降机结构和各连接部分应无任何损坏和永久变形。
★
4.1.4
99
坠落试验
额定提升速度υ(m/s)
制动距离(m)
渐进式防坠安全器
υ≤0.65
0.15～1.40
的制动距
离应符合
右表的规
定
GDAQ209010801-10
检查结果
结论
★
4.1.4
99
坠落试验
渐进式防
坠安全器
的制动距离应符合
0.65＜υ≤1.00
施工升降机安装自检表（续表十）序项号类Fra bibliotek项目编号
检查内容及要求
对于额定提升速度大于0.7m/s的施工升降机，
92 3.1 安
3.1.9 减速开关
应设有吊笼上、下运行减速开关，其安装位置应保证在吊笼触发上、下行程开关之前动作，使高速运行的吊笼提前减速
全
施工升降机的提升钢丝绳或对重钢丝绳的一端
★ 装 3.1.10 应设置张力均衡装置，并装有由相对伸长量控
0.25～1.60
右表的规定
1.00＜υ≤1.33
0.35～1.80
υ＞1.33
0.55～2.00
时，提升钢丝绳不应松驰；当对重完全压在缓
冲器上时，空载吊笼应不能被提升

施工升降机附着自检记录表

施工升降机附着/顶升自检记录表
工程名称：施工单位：
设备型号
设备编号
顶升前高度
顶升后高度
序号
验收项目
技术要求
验收结果

安全装置
超高限位器
经试验灵敏可靠。
超载限制器
经试验灵敏可靠。
下极限限位器
经试验灵敏可靠。
防坠落装置
坠落制动距离0.3-1.2米内。
吊笼门与天棚限位装置
经试验灵敏可靠。
吊笼门
必须设可靠的连锁装置。
验收人员：
楼层联络信号
设可靠的联络信号。
2
安全防护
地面吊笼入口防护棚
设防穿透双层防护棚。
楼层卸料平台口防护门
必须设能防止外开的连锁门。
楼层卸料平台搭设
必须符合规定，平面满铺九夹板，两侧设双道防护栏杆，用安全网或竹笆作全封闭，坡度符合要求。
3
荷载
配重载人
必须有可靠的配重，符合说明书规定要求。
限定载人、载货
有量化限额标志牌。
4
架体稳定
架体垂直度
在说明说允许范围内。
附着
与建筑物附着符合说明书规定要求。
5
电气安全
配电箱
有专用配电箱，箱内设有可靠的漏电保护装置。
6
司机
持证上岗
必须持证上岗作业。
作业检查与记录填写
作业前进行试车，并如实填写交接班记录。
验收
结论
经验收安装完毕后符合相关标准、规范以及说明书要求。
验收合格，可正常交付使用。

施工升降机附着自检表(续)

附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8°
对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴线心对底座水平基准的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰
导轨架高度(m) 对齿轮齿条
垂直度偏差 (mm)
三
导轨架式施工升降垂直度机，导轨架
h≤70
≤h‰
偏差
轴心线对底 70＜h≤100 座水平基准
≤70
面的垂直度 100＜h≤150
≤90
偏差应符合右表的规定
150＜h≤200
≤110
h＞200
≤130
每个吊笼必须设置非自动复位型的上、下极极限、限限开关，限位开关，且动作可靠。极限开关四位开关及不应与限位开关共用一个触发元件
其碰铁
检查结果
结论
极限、限四位开关及
其碰铁上、下极限开关与上、下限位开关、触发元件安装牢固，符合要求，灵敏可靠
各道附着装置之间的距离与方案是否一致
与建筑物的连接形式与方案是否一致
施工升降机的自由端高度与方案是否一致
二
施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体
附着装置
或局部塑性变形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。附墙架母材不应
出现严重锈蚀或磨损
附着装置安装连接
附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损坏
空载试验：要求运行平稳、动作灵敏、可靠
五
试验
额定载荷试验：要求运行平稳，动作灵敏、
可靠
施工升降机附着自检表（续表）
GDAQ209010802-1
序号检程验收记录
经审批的施工升降机安装方案一资料部分

施工升降机定期自检表GDAQ209010901

专职设备管理人员(签名):
其他人员(签名):
（项目章）
年
月
日
结论
结论
（项目章）
年
月
日
检查结果
结论
吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管间隙传动系统齿轮齿条啮合间隙
对重导向轮及其轨道间隙
施工升降机定期自检表(续表)
GDAQ209010901-1
序号项目
检查内容
电气设备及电器元件
线路绝缘电阻
外部供电线路总电源开关
电气隔离装置
总电源回路的短路保护
失压保护
零位保护
七
电气
过流保护
断错相保护
便携式控制装置
照明
信号
电气设备的接地
金属结构的接地
防雷
安全器
安全钩
断绳保护开关
安全装置行程开关
八
有效性与防护
限位开关
极限开关
防护罩和防雨罩
紧急断电开关
超载保护装置
空载试验
九
试验
额定荷载试验
坠落试验
检查结果
结论
十
其他
自检结论
检查人员 (签名)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
项目技术负责人(签名):
专职安全员(签名):
注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。
施工升降机定期自检表
GDAQ209010901
使用单位
备案编号
规格型号
出厂编号
自编号
安装位置
上次自检日期
序号项目
一
资料
二
作业环境及外观
三金属结构
四司机室
五
基础

施工升降机安装、自检、顶升垂直度测量表

施工升降机安装、自检、顶升垂直度测量表
使用单位安装工地（项目）: 产权单位安装单位：
设备名称施工升降机
测量仪器
名称经纬仪型号型号 TDJ6E 制造厂家送检日期备案编号最上附墙高度 52.7m 项目自编号
顶升后整体高度 60m 自由端高度
说明书规定值 ≤ 7.5m 现附墙次数 9
实际值
7.3 m
附墙杆倾斜角
2°(≤8°)
Y
X
测量要点：1、测量时施工升降机吊笼应暂停使用，并停靠在地面。

2、实际垂直偏差值取△1和△2中的最大值。

齿轮齿条式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准面的垂直度偏差应符合右表的规定测量数据垂直度测量偏差(mm) 导轨架高度,h(m) 垂直度偏差规范(mm)
检查结果
导轨架高度 m X 向 mm Y 向 mm
h ≤70 ≤h ‰ 合格
70＜h ≤100 ≤70 100＜h ≤150 ≤90 150＜h ≤200 ≤110 h ＞200
≤130
综合结论
本次测量施工升降机垂直度（符合/不符合）技术要求，（同意/不同意）使用。

测量人员（签字）：日期：设备管理员（签字）：日期：说明
每次安装、定期自检和附墙后必须测量合格，并填报本表。

注意：1、测量高度、顶升后高度必须实测，并符合施工升降机说明书要求；
2、数据由项目设备管理员核查签字验收。

1
( )mm ( ) mm 2
( )m m ( )m m。