新生儿疾病筛查血片采集技术规范讲义

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不宜超过5个工作日

(六)有完整的血片采集 信息记录。
迟递问题 递送安全问题 每次递送需附汇总

血片样本
血片样本
采血工作质量控制
样本过少 渗透不良 邮寄前血片未干
血斑有划痕或摩擦 样本过多
采血工作质量控制
血斑稀释、褪色、污染 血斑结块或分层
出现渗血环 无血斑
字迹潦草,无法辨认 重号 填写内容张冠李戴 多胎标记不明确 区级退片原因最多?
(2)严格按照新生儿遗传 代谢病筛查血片采集步 骤采集足跟血,制成滤 纸干血片,并在规定时 间内递送至新生儿遗传 代谢病筛查实验室检验
血片干燥后放入袋内 再递送
没有干透的血片
(3)因特殊情况未按 退片原因
新生儿疾病筛查血片采 集技术规范
血片采集是新生儿遗传代谢病筛查技术流程中 最重要的环节
血片质量直接影响实验室检测结果
(一)新生儿血片采集的要求
(1)认真填写采血卡片,做 到字迹清楚、登记完整。
卡片内容包括:采血单位 、母亲姓名、住院号、居 住地址、联系电话、新生 儿性别、孕周、出生体重 、出生日期、采血日期和 采血者等。
采血前校对父母亲姓名
(三)待乙醇完全挥发 后,使用一次性采血 针刺足跟内侧或外侧 ,深度小于3毫米,用 干棉球拭去第1滴血, 从第2滴血开始取样。
(四)将滤纸片接触血滴, 切勿触及足跟皮肤,使血 液自然渗透至滤纸背面, 避免重复滴血,至少采集 3个血斑。
(五)手持消毒干棉球轻压 采血部位止血。
(六)将血片悬空平置,自 然晾干呈深褐色。标本不 能相叠,不能烘烤,不能 在阳光下直晒,不能与其 它物品(化学)接触。滤 纸与卡片的粘贴,胶水和 浆糊不要污染到采血滤纸 片的中心位置。
期采血或不合格标
洗脱不下原因 及时上网查询是否及时补采
本退回需要重新采
血者,应当及时预
约或追踪采集血片 。
酒精污染的血片ห้องสมุดไป่ตู้
渗透不全血片
二、血片采集步骤
(一)血片采集人员清 洗双手并佩戴无菌、 无滑石粉的手套。
(二)按摩或热敷新生 儿足跟(42℃,3min ),并用75%乙醇(不 用碘酒)消毒皮肤。
不超过出生后20天。
采血时间小于72小时
TSH生理性高峰期,假 阳性
未喂足六次奶
无或少蛋白质负荷,假 阴性
延期采血问题
(四)合格滤纸干血片应当为:
至少3个血斑,且每个血斑直径大于8毫米 血滴自然渗透,滤纸正反面血斑一致 血斑无污染 血斑无渗血环
(五)滤纸干血片应当在 采集后及时递送,最迟
(七)及时将检查合格 的滤纸干血片置于密 封袋内,密闭保存在2 ~8℃冰箱中,有条件 者可0℃以下保存。
血片保存问题:空白 血片和已采集的血片
(八)所有血片应当按照血源性传染病标本对待, 对特殊传染病标本,如艾滋病等应当作标识并单 独包装。
(三)正常采血时间 为出生72小时后,7天 之内,并充分哺乳; 对于各种原因(早产 儿、低体重儿、正在 治疗疾病的新生儿、 提前出院者等)未采 血者,采血时间一般
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