瘢痕性类天疱疮的临床表现
2018年【必考】口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜病
2018年【必考】口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜病2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!概述发生在口腔粘膜软组织中的疾病,主要为局部疾患,也有一些全身疾病在口腔中的表征。
口腔粘膜病基本病理变化一、过度角化 hyperkeratosis角化亢进,是指粘膜或皮肤的角化层过度增厚,临床上为乳白色或灰白色。
1.过度正角化 hyperorthokeratosis2. 过度不全角化 hyperparakeratosis二、角化不良 dyskeratosis错角化,为上皮的异常角化,是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。
1. 良性角化不良:多在高度增生的上皮钉突中出现;2. 恶性角化不良:有时可见胞核,细胞形态有一定异形性,见于原位癌及鳞状细胞癌。
三、棘层增生 acanthosis----指棘细胞层较正常厚,增厚的棘层常不规则,伴有上皮钉突的延长或增宽。
---可由棘层细胞的肥大或细胞数目增加所致,但通常是由于细胞数目增加所致。
此病变常见于白斑。
四、上皮异常增生 epithelial dyspla非典型性增生:个别细胞改变。
上皮异常增生:上皮总的紊乱,包括:1.细胞多形性;2.细胞核浓染;3.核浆比例增加;4.核仁增大;5.有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂6.上皮浅表1/2处出现有丝分裂;7. 棘细胞层中单个或成团细胞角化;8. 上皮基底细胞极性消失;9. 出现一层以上基底样细胞;10. 上皮钉突呈滴状;11. 上皮层次紊乱;12. 细胞粘着力下降。
并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生,根据以上项目出现的数目,而分为轻、中、重度上皮异常增生。
重度异常增生实际上就是原位癌,其上皮层内细胞发生恶变,但基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。
良性黏膜类天疱疮临床诊疗规范
良性黏膜类天疱疮临床诊疗标准【概述】良性黏膜类天疱疮又称瘢痕性类天疱疮,是类天疱疮中较常见的一型。
以水疱为主要表现,好发于口腔、眼结膜等体窍黏膜,又称黏膜类天疱疮。
病程缓慢,有的可迁延一生,严重的眼部损害可影响视力,甚至失明。
以中老年女性多见于自身免疫性疾病。
【临床表现】1.口腔牙龈是最早和最常见的病损部位。
以剥脱性龈炎最为典型。
早期在龈缘和邻近的附着龈上有弥散性红斑,其上常有直径较大水疱或血疱,疱壁较厚,破后可见白色或灰白色疱壁,尼氏征虽为阴性。
但完整的水疱不常见到。
口腔任何部位均可受累, 常因进食等原因而突然出现水疱,破后为糜烂面。
唇红少有受累及。
假设损害发生在悬雍垂、软腭、扁桃体、舌腭弓和咽腭弓等处, 常出现咽喉疼痛、咽下困难,愈合后出现瘢痕,容易与邻近组织粘连,以致畸形。
如口角区因瘢痕粘连而致张口受限或小口畸形,故名瘢痕性类天疱疮。
2眼多数瘢痕性类天疱疮患者有眼部损害,早期为持续性的单纯性结膜炎,其后可出现小水疱,局部痒感,居I痛,但少见。
反复发作后睑、球结膜间有少许纤维附着,称为睑-球粘连,以致睑内翻、倒睫及角膜受损。
角膜瘢痕可使视力丧失, 也可并发泪腺分泌减少或泪管阻塞,致眼裂变窄或消失。
3皮肤约半数患者出现皮肤损害,常累及面部、头皮,胸、腹、腋下和四肢屈侧。
有红斑或张力性水疱,尼氏征阴性, 疱壁厚,不易破,疱破后形成溃疡、结痂。
4咽、气管、尿道、阴部和肛门等处黏膜偶有受累,局部纤维粘连,会导致食管狭窄和吞咽困难,呼吸不畅。
该病开展缓慢,但预后较好。
【诊断要点】1.临床损害特征慢性病程,表现为多窍性黏膜损害,口腔多见,牙龈呈剥脱状或红斑,病损处可有瘢痕,形成畸形。
疱壁较厚,破后可见白色或灰白色疱壁,尼氏征阴性。
2,活组织检查在剥脱性龈炎处切取牙龈,镜下表现为上皮下疱,无棘层3,免疫学检查直接免疫荧光法,表现为基底膜区连续的细长的荧光带。
【治疗原那么及方案】1.局部治疗以皮质激素滴眼液防止纤维性粘连。
考研口腔综合-5
考研口腔综合-5(总分:40.00,做题时间:90分钟)一、单项选择题(总题数:40,分数:40.00)1.以下关于瘢痕性类天疱疮说法不正确的是A.多见于老年人B.女性患者多见C.皮肤病损少见,多见于眼、鼻、咽、外生殖器等处√D.电镜下可见桥粒破坏瘢痕性类天疱疮面部、头皮常被累及,胸、腹、腋下、四肢屈侧亦常见,而咽、气管、尿道、阴部和肛门等处黏膜偶有受累。
2.蛋白质合成的起始密码子是A.UGAB.UAAC.AUG √D.UAG64个密码子中,有3个是终止密码(UAA、UGA、UAG),其余61个都能为氨基酸编码,其中AUG是起始密码。
3.PCR是通过酶促反应在体外扩增特异性DNA片段的一种方法,其中所用的酶是A.DNA连接酶B.Taq DNA多聚酶√C.Ⅰ型限制性内切酶D.Ⅱ型限制性内切酶用于PCR的DNA多聚酶主要是TaqDNA多聚酶,其具有热稳定性、高特异性、适应较长DNA片段的扩增。
4.下列陶瓷材料中,具有生物可吸收性的是A.羧基磷灰石陶瓷B.氧化铝陶瓷C.长石质陶瓷D.磷酸三钙陶瓷√生物可吸收性陶瓷材料有铝酸钙陶瓷和磷酸三钙陶瓷。
5.以下哪种四环素类药物引起的牙着色为灰棕色A.金霉素√B.去甲金霉素C.土霉素D.四环素6.哪一项不是楔状缺损的病因A.刷牙B.牙颈部的结构C.碱的作用D.牙体组织的应力疲劳E.A.B.C. √D.E.刷牙、牙颈部结构,酸的作用、牙齿唇颊侧颈部都是楔状缺损的病因。
7.兼性厌氧菌是指A.Obligate anaerobesB.Obligate aerobesC.Facultative anaerobes √D.aerotolerant anaerobes兼性厌氧菌为facultative anaerobes,A为绝对厌氧菌,B为绝对需氧菌,D为耐氧厌氧菌。
8.下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现∙ A.患牙有浮出发胀感,咬合时患牙与对颌牙早接触∙ B.初期无明显自发痛或仅轻微钝痛,咬合时患牙稍感舒服∙ C.疼痛范围不局限,患者不能指明患牙∙ D.患牙可有Ⅰ0松动A.B.C. √D.急性浆液性根尖周炎主要为患牙咬合痛。
红斑型天疱疮是什么疾病有哪些症状
血液检查和尿液检查
血液检查:血常规、血沉、C反应蛋白等,以判断病情的严重程度和治疗效 果
尿液检查:尿常规、尿蛋白、尿糖等,以判断肾脏是否受损和病情的严重 程度
血液检查和尿液检查可以帮助医生了解患者的身体状况和病情,为治疗提 供依据
血液检查和尿液检查是诊断红斑型天疱疮的重要手段,可以及时发现病情 并采取相应的治疗措施
免疫学检查和自身抗体检测
免疫学检查:通 过血液检查,了 解患者的免疫状
态
自身抗体检测: 通过血液检查, 检测患者体内是 否存在针对红斑 型天疱疮的自身
抗体
结果分析:根据 免疫学检查和自 身抗体检测的结 果,判断患者是 否患有红斑型天
疱疮
诊断建议:根据 检查结果,提出 治疗建议和预防
措施
添加标题
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红斑型天疱疮可能 致电解质紊乱, 如低钾血症、低钠 血症等。
红斑型天疱疮可能 导致酸碱平衡失调, 如呼吸衰竭、代谢 性酸中毒等。
电解质紊乱和酸碱 平衡失调可能引起 一系列临床症状, 如心律失常、肌肉 无力、呼吸困难等 。
治疗红斑型天疱疮 时,应注意监测电 解质水平和酸碱平 衡状况,及时调整 治疗方案。
添加标题
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临床表现和体征观察
添加 标题
红斑型天疱疮的典型症状包括皮肤红斑、水疱、糜烂和结痂
添加 标题
水疱通常位于皮肤表面,大小不一,可能伴有疼痛和瘙痒
添加 标题
糜烂和结痂可能是由于水疱破裂或感染所致,可能导致皮肤破损和感染
添加 标题
红斑型天疱疮可能伴有全身症状,如发热、乏力、关节痛等
04
红斑型天疱疮的治疗
肾损伤和心力疾病
肾损伤:红斑 型天疱疮可能 导致肾功能衰 竭,需要及时 治疗
1413黏膜病7类天疱疮口腔组织病理学
图片来自网络
良性黏膜类天疱疮 【临床表现】
主要好发于50岁以上的老人,口腔黏膜中 最易发生于牙龈,表现为发红、水肿。 疱性病损,一般疱壁较厚,色灰白,无周 缘扩展现象,破溃后形成的溃疡面不扩大。
小结与思考
1、良性黏膜类天疱疮的临床与病理特点? 2、类天疱疮与其他疱类病损的鉴别
同学们
下节课再见!
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良性黏膜类天疱疮
【病理】上皮下疱
上皮基底下疱,基底细胞变性,病损部位的上 皮全层剥脱,结缔组织表面光滑,胶原纤维水肿, 大量淋巴细胞浸润。 根据上皮剥脱后结缔组织表面无残留的基底细 胞层,且上皮层内无棘层松解,可与寻常性天疱 疮进行区别。
良性黏膜类天疱疮
【免疫病理】
直接免疫荧光技术检查:可见病损组织的 上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积, 呈翠绿色的荧光带,为抗基底膜抗体阳性, 是本病的特异性诊断标志。
良性黏膜类天疱疮
(Benign mucous memberane pemphigoids)
概述:
又称瘢痕性类天疱疮。除发生于口腔黏膜以外,还 可发生在眼、尿道、外阴及肛门等处。
眼部病变先是单纯性结膜炎,有水疱形成,水疱破 后形成瘢痕,引起睑球结膜黏连,角膜溃疡,可引 起失明。
良性黏膜类天疱疮 【病因】
重庆皮肤科模拟题2021年(59)_真题-无答案
重庆皮肤科模拟题2021年(59)(总分98.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 继发性网状青斑的叙述错误的是A. 多发生于中青年女性B. 常伴发系统疾病,青斑损害多出现于系统疾病之前C. 常对称发生D. 损害分布与伴发疾病有关,常为树枝状E. 伴发疾病有结缔组织病、血管疾病等2. 过敏性紫癜的特征为A. 发热、乏力B. 蛋白尿、血尿C. 可累及其他系统如关节、肾脏、肺等D. 非血小板减少性紫癜E. 发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状3. 关于过敏性紫癜的实验室检查,错误的是A. 毛细血管脆性试验阳性B. 血小板功能正常C. 血小板计数正常D. 出凝血时间缩短E. 凝血因子在正常范围4. 变应性皮肤一系统性血管炎可见于A. 白塞综合征B. 变应性皮肤血管炎C. 皮肤结节性血管炎D. 变应性肉芽肿E. 血清病5. 荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为A. 血沉加快B. 血清补体降低C. 血清免疫复合物增高D. 蛋白尿E. 白细胞计数增高6. 男性,15岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。
血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。
最可能的诊断为A. 单纯型过敏性紫癜B. 进行性色素性紫癜性皮病C. 血小板减少性紫癜D. 肾型过敏性紫癜E. 单纯型紫癜7. 烟酸缺乏症的皮损表现应与下列疾病鉴别,除外A. 药疹B. 接触性皮炎C. 多形日光疹D. 迟发性皮肤卟啉病E. 神经性皮炎8. 肠病性肢端皮炎的腹泻不包括A. 90%的患者出现腹泻B. 表现为水样便或泡沫样便C. 脓血便D. 伴恶臭E. 腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替9. 下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是A. 以腔口周围和四肢末端为主的皮炎B. 反复发生的腹泻C. 脱发D. 智力发育迟缓E. 血清锌水平低10. 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括A. 避免外伤,低脂饮食B. 皮损处照射X线或紫外线C. 口服大量维生素ED. 口服大量维生素CE. 口服胰岛素11. 痛风惯发于A. 第一跖趾关节B. 第二跖趾关节C. 第三跖趾关节D. 第一掌指关节E. 踝关节12. 患者,男性,40岁,领前V字区,双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹,表皮部分脱屑。
皮肤与性病学习题(附答案)
皮肤与性病学习题(附答案)1、不属于单基因遗传性皮肤病的是( )。
A、多发性脂囊瘤B、特应性皮炎C、家族性慢性良性天疱疮D、鱼鳞病E、遗传性大疱性表皮松解症答案:B2、关于肥大细胞内介质的说法正确的是( )。
A、使腺体分泌减少B、松弛平滑肌C、使中性粒细胞浸润D、收缩微血管E、使小血管通透性增加答案:E3、关于斑秃的叙述,正确的是( )。
A、不累及眉毛、睫毛、毳毛B、边界不清C、无自愈倾向D、缓慢发生E、秃发区皮肤正常答案:E4、烟酸缺乏病皮损好发于( )。
A、躯干B、皮肤细嫩和皱褶部位C、四肢D、腔口周围E、曝光和摩擦受压部位答案:E5、人体皮肤糖原含量最高的时期是( )。
A、成人期B、青年期C、少年期D、胎儿期E、老年期6、性病梅毒的传染源是( )。
A、白蚁B、兔C、人D、牛E、狗答案:C7、对无色素痣的描述,正确的是( )。
A、泛发性多见B、Dopa反应强阳性C、多呈带状分布D、四肢伸侧区的可伴发精神症状E、可见嗜色素细胞答案:C8、酒渣鼻的丘疹脓疱期( )。
A、皮色丘疹,毛囊开口不明显B、暗红色结节C、鼻、两颊部对称性分布的红斑D、面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大E、鼻尖部紫红色结节状突起答案:D9、属于寻常型天疱疮的病因的是( )。
A、细菌感染、病毒感染、真菌感染B、病毒感染C、自身免疫病D、细菌感染E、真菌感染答案:C10、关于黄褐斑,叙述正确的是( )。
A、妊娠妇女不会产生黄褐斑B、是罕见的获得性、对称性斑片状色素沉着病C、组织病理学可分为表皮和真皮型D、好发于中老年女性E、容易影响Ⅱ或Ⅲ型皮肤11、痤疮的治疗原则应不包括( )。
A、抗结核B、消炎C、杀菌D、溶解角质E、去脂答案:A12、不表达HLAⅠ类抗原的细胞是( )。
A、网织红细胞B、成熟红细胞C、粒细胞D、血小板E、淋巴细胞答案:B13、与臭汗症的发生机制有关的是( )。
A、遗传因素B、精神因素C、睡眠质量差D、运动E、工作性质、种类答案:A14、天疱疮中最常见的类型是( )。
2020年10月口腔黏膜科出科考试
2020年10月口腔黏膜科出科考试您的姓名: [填空题] *_________________________________请选择日期: [填空题] *_________________________________您的部门: [单选题] *○口腔内科○口腔全科○口腔外科1. 天疱疮的临床类型有 [单选题] *A.萎缩型、肥厚型B.皱襞状、海绵状、鳞片状C.斑块状、颗粒状、皱纸状、疣状D.光滑型、结节型E.寻常型、增殖型、叶型、红斑型(正确答案)2. 通常会出现口腔病损的是哪一种天疱疮 [单选题] *A.红斑型天疱疮B.大疱型类天疱疮C.落叶型天疱疮D.寻常型天疱疮(正确答案)E.增殖型天疱疮3. 下列疾病中,不属于自身免疫病的是 [单选题] *A.瘢痕性类天疱疮B.带状疱疹(正确答案)C.落叶型天疱疮D.寻常型天疱疮E.大疱型类天疱疮4. 口腔内好发于牙龈,呈剥脱性龈炎的表现,眼部损害发生较多,可发生结膜炎,睑球粘连,甚至失明。
应考虑下列哪种疾病 [单选题] *A.带状疱疹B.多形性红斑C.天疱疮D.良性黏膜类天疱疮(正确答案)E.单纯疱5. 不具有传染性的疾病是 [单选题] *A.瘢痕性类天疱疮(正确答案)B.梅毒C.艾滋病D.单纯疱疹E.手足口病6. 瘢痕性类天疱疮的口腔损害常表现为 [单选题] *A.剥脱性龈炎样损害(正确答案)B.松弛性水疱C.过角化D.色素脱失E.肉芽肿性病变7. 免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是 [单选题] *A、血管神经性水肿B、复发性阿弗它溃疡C、单纯疱疹D、天疱疮和类天疱疮(正确答案)E、带状疱疹8. 尼氏征检查阳性,首先应考虑 [单选题] *A、白斑恶变B、多形性红斑C、扁平苔藓D、天疱疮(正确答案)E、结核性溃疡9. 关于良性黏膜类天疱疮的描述,错误的是 [单选题] *A.免疫荧光基底膜呈均匀的连续细带。
组织病理是上皮下疱。
B.口腔内好发于牙龈,呈剥脱性龈炎的表现,揭皮实验阴性。
天疱疮如何鉴别诊断?
天疱疮如何鉴别诊断?
鉴别诊断主要与下列疾病进行鉴别:
1.大疱性类天疱疮多见于老年患者,基本损害为厚壁的张力性水疱或血疱。
不易破裂,破裂后亦易愈合,尼氏征阴性,黏膜损害少见,组织病理检查水疱位于表皮下,直接免疫荧光检查见基底膜有线状的C3和IgG沉积。
2.重症多形红斑皮肤及黏膜均可有大疱损害,常同时有多形性斑疹、丘疹、或紫癜,尼氏征阴性,有发热,起病急,早期治疗痊愈较快。
3.中毒性表皮坏死松解症发病突然,进展迅速,全身症状严重,大疱发生于红斑基础上,面积很大,疱壁松弛起皱,类似大面积烫伤,尼氏征阳性,成人多为药物过敏引起,常有用药史。
组织病理及免疫荧光检查可鉴别。
4.剥脱性皮炎型药疹应与落叶性天疱疮鉴别。
药疹在发病前多有用药史,一般在服药后3周内发生,皮疹损害多为麻疹样,或猩红热样红斑,逐渐发展为全身皮肤剥脱,起病较急,常伴有高热等全身症状,停药后皮疹渐减轻,落叶性天疱疮发病缓慢,很少自愈。
组织病理及免疫荧光可以鉴别。
5.疱疹样皮炎损害为多形性,成群的张力性绿豆至樱桃大小厚壁水疱,好发于肩胛,骶骨部及四肢伸侧等部位,尼氏征阴性,有剧痒,可缓解,但常反复发作,组织病理检查水疱位于表皮下。
直接免疫荧
光检查有真皮乳头的颗粒状IgA沉积。
除以上疾病外,黏膜的天疱疮损害须与阿弗他口炎、扁平苔藓、糜烂性红斑狼疮及良性黏膜类天疱疮鉴别。
其他应与天疱疮加以鉴别的疾病有获得性大疱性表皮松解症,迟发性皮肤卟啉症等。
内科学_各论_疾病:瘢痕性类天疱疮_课件模板
抗原检出位于致密板下方时,与获得性大 疱性表皮松解难以区别。治疗这种极为慢 性的损害是非常困难的,可试用皮质类固 醇激素、氨苯砜、硫唑嘌呤、芳香维甲酸, 可能有一定效果。
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有关症状:
久不消退的红色皮肤疤、疤痕形成、受伤 后易产生瘢痕、久不消退的红色皮肤疤、 疤痕形成、受伤后易产生瘢痕、溃疡、角 膜混浊、视力障碍、肥厚瘢痕、凹陷瘢痕、 耳孔处长出的肿物。
内科学疾病部分:瘢痕性类天疱疮>>>
症状及病史:
紧张性水疱,疱壁不易破裂,发生于红斑 性皮肤上,一个或多个部位。以萎缩性瘢 痕愈合。假如大疱发生于头部,瘢痕性脱 发可能发生。泛发性损害极为罕见,即使 有,也有继发性瘢痕形成。
本病可反复发生数年,而对一般健康 无明显影响。疾病进展愈快,预后愈差。 由于进食困难,可能出现营养不良和恶病 质
预防:
进展愈快,预后愈差。极少数可在口腔瘢 痕的基础上发生癌变。
几种少见的类型: 1.限局性瘢痕性类天疱疮 (localized scarring pemphigoid, brunsting-perry pemphigoid) 大疱瘢 痕性损害主要发生于头皮,前额和颈部, 不伴有黏膜和
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症状及病史:
不常见的。 本病好发于老年人,平均发病年龄
58~65岁,女性患者是男性的两倍,主要 侵犯眼和口腔粘膜,鼻腔、咽喉、食道、 尿道口、阴道、肛门粘膜也可波及。
少数病人有循环抗表皮基底膜带抗体 IgG和IgA,其滴度高低与皮损广泛程度有 关。
病程慢性,活动与缓解交替发作, 1/4
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口腔内科学习题及答案(A1型题)
口腔科学习试题一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.我国现行的水质标准对牙齿来说适宜的水氟浓度应是A.0.5~1ppmB.1ppmC.1~1.5ppmD.1.5~2ppmE.>2ppm正确答案:A2.不能用于特别不合作儿童的药物是A.2%氟化钠B.8%氟化亚锡C.酸性氟磷酸D.38%氟化氨银E.10%氟化钼酸铵正确答案:D3.第二恒磨牙萌出时间是A.2~3岁B.6~7岁C.12~13岁D.18~21岁E.5~6岁正确答案:C4.牙体修复是一项生物性治疗技术,备洞时,洞侧壁的釉质壁必须与釉柱方向A.垂直B.平行C.成45°角D.成60°角E.成90°角正确答案:B5.关于口腔正常菌群的作用的描述,错误的选项是A.刺激宿主免疫系统B.作为生物屏障,抑制外源微生物C.维持口腔或全身〔如消化道〕微生物的生态平衡D.营养功能E.为外源性感染提供条件正确答案:E6.以下根尖周疾病中X线检查根尖周组织影像无明显异常的是A.根尖周囊肿B.根尖周肉芽肿C.急性浆液性根尖周炎D.急性根尖周脓肿E.根尖周致密性骨炎正确答案:C来源:考试大网7.牙周病的局部促进因素不包括A.牙面及白垢B.食物嵌塞C.咬合创伤D.酸、碱等化学刺激E.不良充填物及修复体正确答案:D8.治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物A.口炎冲剂B.无环鸟苷C.B族维生素D.皮质类固醇E.广谱抗生素正确答案:B9.邻面龋的检查方法可有A.探诊+X线+牙线+透照B.视诊、温度诊、探诊C.探诊、透照D.探诊、X线、透照E.以上都不对正确答案:A10.调牙合的过程中,不必进行的是A.让患者先学会做正确的咬合B.兼顾正中殆和非正中牙合的调整C.分次完成D.牙周袋内上药E.脱敏、抛光正确答案:D11.以下哪项不是瘢痕性类天疱疮的临床表现A.皮肤水疱B.小口畸形C.剥脱性龈炎D.尼氏征阳性E.睑球结合膜粘连正确答案:D12.几乎所有的慢性闭锁性牙髓炎患者都肯定具有的病史是A.有剧烈的自发性疼痛史B.有长期的定时钝痛史C.有长期的冷、热刺激痛史D.有长期的咬合不适或轻度叩痛史E.有长期的阵发性隐痛史正确答案:C13.牙龈脓肿的特点A.表现为急性化脓性炎症B.表现为慢性化脓性炎症C.牙齿松动D.牙周袋溢脓E.叩痛明显正确答案:A14.以下哪项描述符合多形红斑的临床特征A.发病有季节性,秋冬季多见B.一般不伴有全身反响C.发病过程缓慢,常迁延不愈,无自限性D.病损特征为红斑、水肿、大疱、糜烂等E.口腔可出现病损,皮肤、眼、生殖器那么无正确答案:D考试大(www.Examda。
四川口腔内科模拟题2021年(88)_真题-无答案330
四川口腔内科模拟题2021年(88)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 天疱疮的病理特点是出现()A. 上皮内疱B. 基底细胞排列异常C. 上皮角质栓D. 上皮下疱E. 上皮过角化2. 以下哪一条不符合棘层松解导致的临床损害()A. 口腔内存在不易愈合的糜烂面B. 牙龈长期糜烂充血C. 腭部长期起疱糜烂D. 松弛性大疱E. 突发性口底水肿3. 以下哪项不是副肿瘤性天疱疮的诊断依据()A. 被确诊或并发有潜隐性肿瘤患者出现皮肤黏膜疱疹、糜烂和疼痛B. 组织病理表现为棘层松解、角质细胞坏死、界面皮炎C. 直接免疫荧光显示IgG、补体在棘细胞间和基底膜区域沉积D. 免疫沉淀法检测发现血清中的抗体能与角质细胞提取物中250kD、230kD、210kD、190kD 大分子量蛋白抗原结合E. 尼氏征阳性4. 以下哪项不是糖皮质激素长期使用时易导致的并发症()A. 消化道溃疡B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 库欣综合征E. 血小板减少症5. 口腔扁平苔藓口腔黏膜损害的主要特征是()A. 珠光白色条纹B. 丘疹C. 斑块D. 水疱E. 糜烂6. 下列除哪一项外累及牙龈均可表现为剥脱性龈病损()A. 天疱疮C. OLPD. 红斑狼疮E. 疱疹性龈口炎7. 下列疾病中属于自身免疫性疾病的是()A. 口腔白斑病B. 灼口综合征C. 盘状红斑狼疮(DLE)D. 寻常狼疮E. 白色海绵状斑痣8. 下列关于DLE鉴别诊断说法错误的是()A. OLP最好发于颊黏膜,并且常有对称性;而黏膜DLE最好发于下唇,唇红B. 黏膜和(或)皮肤病损处活检对鉴别DLE和SLE有很大帮助C. 唇红DLE病损周围有呈放射状排列的白纹,各种类型的唇炎均无此特点D. DLE呈慢性病程,多形性红斑则发病急骤E. OLP的唇黏膜病变常与内侧黏膜病变相延续,唇部DLE则向皮肤侧扩散而使唇红皮肤界限不清9. 唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于()A. 盘状红斑的中央B. 盘状红斑的黏膜侧C. 盘状红斑的皮肤侧D. 盘状红斑的四周E. 盘状红斑的中央向皮肤蔓延10. 对盘状红斑狼疮鉴别诊断有重要意义的检查是()A. 血常规B. 肝肾功能C. 血沉D. 放射检查E. 免疫荧光检查11. 下列关于口腔白斑病的组织病理描述正确的一项是()A. 不同类型及程度的过角化,伴有或不伴有上皮异常增生B. 过度正角化,伴有或不伴有上皮异常增生C. 过度不全角化,伴有或不伴有上皮异常增生D. 过度正角化或不全角化,伴有上皮异常增生E. 过度正角化或不全角化,不伴有上皮异常增生12. 下列与OSF发病关系最密切的是()A. 咀嚼槟榔B. 吸烟C. 饮酒D. 维生素缺乏E. 微循环障碍13. 口腔黏膜下纤维性变最主要的病因是()A. 咀嚼槟榔B. 营养因素D. 遗传因素E. 血液循环障碍14. 通常能引起口周皮炎的疾病是()A. 慢性光化性唇炎B. 急性光化性唇炎C. 肉芽肿性唇炎D. 良性淋巴增生性唇炎E. 血管神经性水肿15. 以萎缩性舌炎为主要临床表现的舌乳头炎是()A. 叶状乳头炎B. 菌状乳头炎C. 轮廓乳头炎D. 丝状乳头炎E. 菌状乳头炎和丝状乳头炎16. 慢性光化性唇炎的主要临床特征是()A. 水肿、水疱、糜烂、结痂、剧烈瘙痒B. 黏膜增厚、干燥、秕糠样白色鳞屑C. 皲裂、糜烂、结痂D. 干燥、脱屑、痛胀痒E. 反复剧烈瘙痒、淡黄色黏液流出、结痂17. 舌扁桃体肥大的临床表现正确的是()A. 早期舌体逐渐肿大,呈广泛而有对称性B. 舌根侧缘有结节状对称隆起,暗红色或淡红色C. 舌背有丘疹、结节、紫癜、出血等多种损害D. 损害在轮廓乳头前方,舌背正中后1/3E. 好发于有系统疾病背景的中老年妇女18. 将口腔疱壁揭去时,连同邻近外观正常的黏膜一并揭起,此时首先应考虑()A. 扁平苔藓B. 白斑恶变C. 疱疹样复发性阿弗他溃疡D. 创伤性血疱E. 天疱疮19. 下述病理改变哪一项是天疱疮的特征性表现()A. 上皮增厚B. 上皮萎缩C. 上皮角化层内微脓肿D. 棘层松解E. 固有层内肉芽肿20. 下列疾病中哪一种属于自身免疫性疾病()A. 白色海绵状斑痣B. 天疱疮C. 手足口病D. 单纯疱疹21. 下列哪种疾病易导致眼睛发生睑一球粘连()A. 寻常型天疱疮B. 多形红斑C. 良性黏膜类天疱疮D. 线性IgA大疱性皮肤病E. 手足口病22. 根据发病年龄,线状IgA大疱性皮肤病分为()A. 成人型和青少年型B. 成人型和儿童型C. 老年型和青少年型D. 老年型和儿童型E. 成人型和新生儿型23. 长期使用糖皮质激素的患者,以下哪项为不适宜的辅助措施()A. 给予鱼肝油丸、钙片预防骨质疏松B. 给予抗酸和胃黏膜保护剂C. 给予碱性液漱口,防止念珠菌感染D. 注意多补充甜食,防止低血糖E. 适当补钾24. 扁平苔藓皮肤病损表现为()A. 皮肤结节性红斑B. 暗红色多角形丘疹C. 皮肤溃疡D. 皮肤糜烂E. 皮肤靶形红斑25. 下列除哪一项外均可能引起苔藓样反应()A. 银汞合金充填修复牙楔状缺损B. 口服卡托普利(开博通)治疗高血压C. 口服氯喹治疗疟疾D. 局部涂搽糖皮质激素治疗复发性口腔溃疡E. 原发性胆汁性肝硬化26. 下列除哪一项外提示DLE有向SLE转变的可能()A. 高效价ANA(抗核抗体)(+)B. 出现肾病、关节病症状C. 出现原因不明的贫血、白细胞减少D. 长期低热E. 病损处狼疮带试验(+)27. 下列哪项因素与白斑发生无关()A. 吸烟B. 机械刺激C. 白色念珠菌感染D. 身心因素E. 微量元素28. 盘状红斑狼疮病损黏膜周边有哪种表现()A. 充血糜烂B. 放射状白色条纹C. 溃疡D. 疱疹E. 色素沉积29. 下列哪一项不是口腔白色角化病的病因()A. 残根B. 吸烟C. 不良修复体D. 遗传E. 习惯性咬颊30. 口腔黏膜的异位皮脂腺好出现于()A. 软腭、磨牙后区B. 双颊、唇内侧黏膜C. 双颊、唇红D. 口底、舌腹E. 硬腭、牙龈31. OSF最主要的病理表现是()A. 上皮萎缩B. 固有层炎细胞浸润C. 结缔组织发生纤维变性D. 上皮细胞出现空泡变性E. 上皮异常增生32. 口腔黏膜下纤维性变与扁平苔藓的最主要区别是()A. 黏膜白色病损B. 黏膜水疱C. 黏膜溃疡D. 黏膜下纤维条索E. 进刺激性食物疼痛33. 慢性脱屑性唇炎的鉴别诊断不包括()A. 唇部血管神经性水肿B. 干燥综合征C. 慢性光化性唇炎D. 糖尿病引起的唇炎E. 念珠菌感染性唇炎34. 舌灼痛的典型临床表现是()A. 舌背部黏膜充血、水肿,往往可见正中菱形舌B. 舌背部呈镜面状,冷热饮食引起钝痛C. 舌背根部持续性钝痛,睡后痛醒D. 阵发性的短暂强烈疼痛,往往在说话、吞咽时发作E. 间歇性烧灼样痛、钝痛、针刺样痛,对语言、饮食均无影响35. 正中菱形舌的临床表现为()A. 扪诊均柔软B. 舌背中后1/3舌乳头萎缩C. 舌背前1/3舌乳头萎缩D. 病损为左右为长轴的菱形E. 舌体麻木疼痛36. 天疱疮中最严重和常见的类型是()A. 寻常型天疱疮B. 萎缩型天疱疮C. 红斑型天疱疮D. 落叶型天疱疮E. 增生型天疱疮37. 天疱疮发病机制与以下哪种因素关系密切()A. 日光照射B. 自身免疫紊乱C. 吸烟D. 营养缺乏E. 睡眠不足38. 下列哪一项检查对天疱疮的诊断没有参考性()A. 结核菌素试验B. 探针试验C. 揭疱壁试验D. 尼氏征检查E. 细胞学检查39. 瘢痕性类天疱疮用直接免疫荧光法检查可见()A. 棘层细胞内有连续、细长的荧光带B. 棘层细胞间有荧光带C. 结缔组织内有荧光带D. 基底膜区有一连续细长荧光带E. 颗粒层有一连续的细长的荧光带40. 利用间接免疫荧光法检测天疱疮患者血清中的抗棘细胞间质以及棘细胞的循环抗体,一般抗体效价达到下列哪项即有临床意义()A. 1:10B. 1:50C. 1:100D. 1:200E. 1:100041. 以下哪项不符合天疱疮的临床分型()A. 寻常型B. 结节型C. 增殖型D. 落叶型E. 红斑型42. 斑块型扁平苔藓多发生于()A. 颊黏膜B. 唇黏膜C. 口底黏膜D. 舌腹部黏膜E. 舌背黏膜43. 下列关于OLP的鉴别诊断叙述错误的一项是()A. 与白斑相比,舌背OLP的白色较灰暗呈珠光色,无红纹分割,并且很少呈方格状B. OLP和盘状红斑狼疮在口腔的好发部位不同C. 常规活检和直接免疫荧光有助于鉴别仅累及牙龈的OLP和瘢痕性类天疱疮D. 病理检查可准确鉴别真性OLP(特发性OLP)和苔藓样反应E. 在少数病例,病理检查亦难以准确区分OLP和盘状红斑狼疮44. 下列除哪一项外均有可能诱发或加重DLE患者的病情()A. 长期服用肼屈嗪类药物治疗高血压B. 喜食芹菜、无花果、苜蓿、菠菜、黄泥螺等C. 育龄期妇女口服含雌激素的避孕药D. 外出时戴遮阳帽并涂抹遮光剂E. 寒冷刺激、精神紧张等45. 口腔白斑的诊断下列哪项是错误的()A. 口腔白色斑块B. 不能诊断为其他疾病C. 去除局部刺激因素后,长期不消失D. 病理检查有上皮增生、过角化E. 伴有上皮异常增生者,方可确诊46. 病损超过唇红与皮肤交界的疾病是()A. 唇扁平苔藓B. 糜烂型唇炎C. 盘状红斑狼疮D. 腺性唇炎E. 白色海绵状斑痣47. 下列哪一项不属于癌前病变或状态()A. 慢性增殖型念珠菌性口炎B. 慢性光化性唇炎C. 口腔红斑病D. 梅毒E. 烟碱性口炎48. 口腔黏膜红色病损可以由下列原因引起,除了()A. 上皮萎缩B. 充血C. 淤血D. 血液中血红蛋白浓度增高E. 上皮角化程度增高49. OSF的中医治疗可选用()A. 龙胆泻肝汤B. 六味地黄汤C. 桃红四物汤D. 补中益气汤E. 加味导赤白虎汤50. 患者,女性,35岁,下唇反复糜烂、出血1年余,自述日照后症状加重。
中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师中级模拟题2021年(4)_真题-无答案
中级卫生专业资格皮肤与性病学主治医师(中级)模拟题2021年(4)(总分100,考试时间120分钟)不定项选择1. 患者刘某,男,27岁,未婚,职员。
因"双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天"就诊。
患者10天前自觉双侧腹股沟微痒,无皮疹,自用"皮炎平"外搽后似好转。
5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂,表面少量黄色渗液,伴灼痛感,未予重视。
次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重,行走时尤甚,便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药,效果不佳。
今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛,故前来就诊。
患者既往体健,无食物和药物过敏史,否认冶游史。
发病以来,无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。
家族史中,其父亲和一个叔叔有类似病史,治疗后症状控制,而其兄弟姐妹无类似病史。
本病常见的诱发因素有A. 局部摩擦B. 局部冷热刺激C. 局部葡萄球菌感染D. 局部念珠菌感染E. 局部单纯疱疹病毒感染F. 紫外线过度照射2. 患者,女性,40岁,因职业原因经常化妆。
近期面部对称出现网状排列的色素沉着斑,境界不清,轻度瘙痒,经过抗过敏治疗效果不佳。
请你根据以上资料给患者做出初步诊断A. 黑变病B. 黄褐斑C. 接触性皮炎D. 日光性皮炎E. 雀斑F. 获得性太田痣3. 患者刘某,男,27岁,未婚,职员。
因"双侧腹股沟皮肤糜烂、渗液伴灼痛5天"就诊。
患者10天前自觉双侧腹股沟微痒,无皮疹,自用"皮炎平"外搽后似好转。
5天前剧烈运动后发现双侧腹股沟皮肤轻度糜烂,表面少量黄色渗液,伴灼痛感,未予重视。
次日觉局部糜烂面逐渐扩大、渗液增多、灼痛加重,行走时尤甚,便于院外局部应用氧化锌油剂及口服抗过敏药,效果不佳。
今日阴囊、肛周亦出现潮红、糜烂伴灼痛,故前来就诊。
患者既往体健,无食物和药物过敏史,否认冶游史。
发病以来,无畏寒发热、无腹痛腹泻、无尿频尿痛等。
黏膜病学试题(附参考答案)
黏膜病学试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列除哪一项外仅发于或好发于男性的是()A、白塞病B、先天性角化不全病(Zinssers综合征)C、毛状白斑D、盘状红斑狼疮E、Reiter综合征正确答案:D2、患者,男性,28岁。
主诉:唇舌溃疡4天。
吃刺激性食物加重。
口腔检查:下唇黏膜可见5mm×3mm溃疡,充血轻,假膜薄,边缘规则。
舌右侧黏膜可见3mm×4mm溃疡,充血水肿明显,有假膜,边缘高起,假膜厚,边缘高起、触痛,为明确诊断下一步应询问什么()A、有无皮损B、有无胃肠疾病C、有无发热D、有无生殖器溃疡E、有无溃疡既往史正确答案:E3、下列哪种疾病不具传染性()A、麻疹B、猩红热C、川崎病D、白喉E、梅毒正确答案:C4、患者,男性,23岁,口腔溃疡一周就诊。
3年前口腔反复溃疡,一周左右愈合,间隔一个月复发。
未治疗。
一年前起生殖器溃疡,体积大,愈合慢,近6个月下肢皮肤时常出现疼痛的结节,可消退。
口腔检查:下唇黏膜可见5mm溃疡与假膜,充血轻。
生殖器溃疡基本愈合,下肢伸侧皮肤有色素沉着。
该患者初步印象是白塞病。
该病的皮肤损害不包括()A、结节性红斑B、虹膜样损害C、痤疮样皮疹D、针刺反应E、毛囊炎正确答案:B5、梅毒传染源不包括()A、感染梅毒螺旋体的患者B、感染梅毒螺旋体的猫C、带有梅毒螺旋体的毛巾D、带有梅毒螺旋体的内衣E、感染梅毒螺旋体的血液正确答案:B6、以下描述哪一项符合瘢痕性类天疱疮的免疫病理特点()A、棘细胞松解现象B、皮肤的松弛性水疱C、多见于老年女性D、DIF检测可发现抗基底膜带的免疫球蛋白抗体E、慢性自身免疫大疱性皮肤黏膜病正确答案:D7、患者,女性,25岁,4天前感冒发热,服用抗生素、解热镇痛药、多种维生素、中草药等多种药物。
现感冒症状好转,但出现唇及颊、舌的前2/3部分充血、水肿、溃疡。
溃疡表面有较多渗出物,灰黄色假膜。
口唇周围、四肢下部出现疱性红斑,皮肤有瘙痒不适感,疼痛不明显。
广西临床病理科模拟题2021年(52)_真题-无答案
广西临床病理科模拟题2021年(52)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别A. 花斑癣B. 一期梅毒疹C. 银屑病D. 毛细血管扩张症E. 神经性皮炎2. 慢性红皮病可能发生A. 高血压B. 低血压C. 高蛋白血症D. 低蛋白血症E. 高脂血症3. 关于玫瑰糠疹,不正确的是A. 中青年好发B. 春秋季多见C. 皮疹一般呈向心性分布D. 发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退E. 皮疹消退后常复发4. 男性,45岁。
因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。
此患者最可能的诊断是A. 天疱疮B. 大疱性类天疱疮C. 重症多形红斑D. 荨麻疹E. 离心性环形红斑5. 下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是A. 黏液水肿B. 坏死性血管炎C. 纤维蛋白变性D. 颗粒层楔形增生E. 淋巴细胞浸润6. SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为B. >1:60C. >1:70D. >1:80E. >1:907. 关于大疱性红斑狼疮,描述错误的是A. 为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型B. 皮损好发于曝光部位C. 组织病理是表皮下水疱D. 免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板E. 患者对氨苯砜治疗非常敏感8. 关于儿童型皮肌炎,哪项是错误的A. 在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积B. 合并恶性肿瘤者较少C. 预后较成人差D. 60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANAE. 雷诺现象少9. 下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是A. 色素脱失B. 指尖皮肤溃疡C. Gottron征D. 毛细血管扩张E. 色素沉着10. 与SLE患者血小板减少有关的抗体是A. ANAB. 抗心磷脂抗体C. 抗dsDNA抗体D. 抗Sm抗体E. 抗RNP抗体11. 天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是A. IgAB. IgGC. IgMD. IgEE. IgD12. 天疱疮临床类型中病情最轻的是A. 寻常型天疱疮B. 增殖型天疱疮C. 落叶型天疱疮D. 红斑型天疱疮E. 疱疹样型天疱疮13. 大疱性类天疱疮的好发人群为A. 儿童B. 年轻人D. 妊娠妇女E. 中老年人14. 有关天疱疮的临床特征的描述不正确的是A. 自身免疫性表皮内大疱病B. 壁易破裂,易渗出,糜烂C. 免疫病理示棘细胞间IgG和(或)C3沉积D. 尼氏征阳性E. 表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱15. 有关线性IgA大疱性皮病的临床特征的描述,不正确的是A. 多在外观正常或红斑上发生大小不等水疱B. 表现为疱壁厚、不易破的大疱C. 好发于四肢伸侧,分布对称D. 尼氏征阴性E. 可自行缓解16. 瘢痕性类天疱疮的临床特征的描述不正确的是A. 多见于鼻腔、眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症B. 皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕C. 部分患者的皮疹可类似天疱疮D. 不反复发作E. 发生在眼睑处的损害可引起失明17. SLE最典型的皮肤损害是A. 对称性皮疹B. 面颊部蝶形红斑C. 网状青斑D. 雷诺现象E. 口腔溃疡18. 雷诺病的诊断依据错误的是A. 多发生于中青年女性B. 寒冷激动时容易发作C. 两侧对称性发病D. 无任何系统性疾病、周围血管疾病、解剖异常等或观察1年以上未发现其他疾病者E. 无震动性损伤病史,无麦角及其他抗痉挛剂、重金属等服药史19. 关于痘疮样副银屑病,下列正确的是A. 认为是一种淋巴细胞性血管炎B. 认为是一种与肿瘤有关的皮肤病C. 认为是一种与感染有关的皮肤病D. 认为是一种与变态反应有关的皮肤病E. 认为是一种代谢性皮肤病20. 白色糠疹的好发部位是A. 躯体及四肢近端B. 颜面部C. 头皮躯体及四肢伸侧D. 小腿21. 小棘苔藓的皮损特点是A. 针头大的毛囊性丘疹,中央有一根丝状干燥性角质小棘突出B. 可达数毫米,触之柔软C. 皮疹呈红色D. 丘疹可融合成片E. 形成直径<1cm的斑片22. 同形反应可见于A. 湿疹B. 慢性单纯性苔藓C. 扁平苔藓D. 红皮病E. 多形红斑23. 女性,31岁。
2020年江苏省《皮肤性病学》模拟卷(第54套)
2020年江苏省《皮肤性病学》模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.临床上可出现“对吻损害”的疾病是( )。
A.扁平湿疣B.生殖器疱疹C.软下疳D.性病性淋巴肉芽肿E.腹股沟肉芽肿2.下列疾病不伴有掌跖角化的是( )。
A.角化型足癣B.毛周角化C.毛发红糠疹D.掌跖慢性湿疹E.板层状鱼鳞病3.毛囊角化病最早皮损常见于( )。
A.耳后B.鼻唇沟C.头皮D.前胸E.腋下4.网状纤维由( )聚合而成。
A.弹力蛋白B.微原纤维C.网状原纤维D.胶原原纤维E.胶原蛋白5.下列药物治疗多形日光疹无效的是( )。
A.烟酰胺B.维生素AC.B-胡萝卜素D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤6.下列关于花斑癣,正确的描述是( )。
A.剧烈瘙痒B.多发于手足C.愈后有色素减退D.冬季易发E.皮损为红斑、斑块7.下列不属于黏膜性疾病的是( )。
A.肉芽肿性唇炎B.阴茎珍珠状丘疹病C.鲍恩样丘疹病D.脂溢性角化病E.黑毛舌8.( )是以风团为主要损害A.扁平疣B.荨麻疹C.黄色瘤D.湿疹E.扁平苔藓9.有关烟酸描述不正确的是( )。
A.烟酸是辅酶Ⅰ的重要组成部分B.烟酸是辅酶Ⅱ的重要组成部分C.谷类、豆类、瘦肉中烟酸含量丰富D.烟酸是一种水溶性维生素E.烟酸参与细胞代谢过程中的氧化还原反应10.下列关于甲描述,不正确的是( )。
A.甲由多层紧密的角化细胞构成B.甲母质是甲的生长区C.正常甲有光泽呈淡红色D.甲床有汗腺和皮脂腺E.疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度11.关于胆碱能性荨麻疹描述正确的是( )。
Win25-通用口腔内科模拟题2021年(85)_真题-无答案
通用口腔内科模拟题2021年(85)(总分98.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 患者,男性,70岁,左侧面部皮肤及腰腹部出现不规则或椭圆形红斑,在红斑上出现密集性水疱,部分形成血疱,具有疼痛烧灼感,拟诊断为()A. 多型渗出性红斑B. 唇疱疹C. 带状疱疹D. 鹅口疮E. 盘状红斑狼疮2. 复发性阿弗他溃疡少见于()A. 唇B. 颊C. 舌尖、舌腹、舌缘D. 附着龈、硬腭E. 软腭、悬雍垂3. 下列哪项不是腺周口疮与创伤性溃疡的鉴别要点()A. 前者多发于中青年,后者多发于青少年B. 前者溃疡周边整齐、底部略硬,后者形态与损伤因素契合,底平C. 前者好发于口腔后部,后者部位不固定,唇颊舌均可发作D. 两者都有自限性E. 前者有复发性,后者去除因素后一般不复发4. 白塞病的临床表现中哪项是错误的()A. 口腔损害多数为轻型口疮B. 眼干燥性角膜炎C. 皮肤针刺反应阳性D. 下肢皮肤出现结节性红斑E. 生殖器溃疡5. 因急食擦伤引起的血疱易发生于()A. 软腭B. 硬腭C. 舌背D. 牙龈E. 口角区域6. 烫伤所致溃疡的特点不包括()A. 基底硬结B. 有热灼伤史C. 起病急D. 疼痛E. 发病初始有疱7. 患者,男性,28岁。
主诉:唇舌溃疡4天。
吃刺激性食物加重。
口腔检查:下唇黏膜可见5mm×3mm溃疡,充血轻,假膜薄,边缘规则。
舌右侧黏膜可见3mm×4mm溃疡,充血水肿明显,有假膜,边缘高起,假膜厚,边缘高起、触痛,为明确诊断下一步应询问什么()A. 有无皮损B. 有无生殖器溃疡C. 有无溃疡既往史D. 有无胃肠疾病E. 有无发热8. 天疱疮细胞又称为()A. 基底细胞B. 嗜酸性粒细胞C. 肥大细胞D. 棘层松解细胞E. 中性粒细胞9. 以下描述哪一项符合瘢痕性类天疱疮的免疫病理特点()A. 棘细胞松解现象B. 皮肤的松弛性水疱C. 多见于老年女性D. DIF检测可发现抗基底膜带的免疫球蛋白抗体E. 慢性自身免疫大疱性皮肤黏膜病10. 以下描述哪一条不符合副肿瘤性天疱疮()A. 疾病发生与体内肿瘤的循环体液因子的作用有关B. 患者出现天疱疮样损害C. 疾病发生与体内肿瘤的代谢性产物作用有关D. 尼氏征阳性E. 疾病常具有自限性11. 治疗天疱疮时,糖皮质激素的运用应遵循()A. 大剂量,短疗程B. 中小剂量,短疗程C. 小剂量,逐渐递加到病情完全控制D. 足量、从速、渐减、忌躁E. 起始时大剂量,病情完全控制后快速减量12. 常引起眼部病损的大疱性疾病是()A. 大疱性类天疱疮B. 红斑型天疱疮C. 瘢痕性类天疱疮D. 大疱性表皮松解症E. 线状IgA大疱性皮肤病13. 天疱疮疑似病例进行口腔组织活检时,活检部位应选择在()A. 病损边缘,上皮完整处B. 溃疡中心C. 上皮组织缺失处D. 腮腺导管口E. 糜烂中心14. 患者,男,20岁,确诊患有非霍奇金淋巴瘤,以后口腔黏膜出现大面积糜烂,揭皮试验阳性、探针试验阳性、尼氏征阳性,病理检查显示棘层松解,免疫检测发现血清中的抗体能与角质细胞提取物中的230kD、190kD大分子量蛋白抗原结合。
高级卫生专业资格正高副高皮肤与性病学专业资格正高副高模拟题265)_真题-无答案93
高级卫生专业资格(正高副高)皮肤与性病学专业资格(正高副高)模拟题2021年(65)(总分95.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列哪种皮损属于重度痤疮表现A. 浅在性红色丘疹B. 白头粉刺C. 深在炎性囊肿D. 黑头粉刺E. 浅在性脓疱2. 下列Sweet综合征的全身表现中不包括哪项A. 发热B. 关节痛C. 肾脏损害D. 外阴溃疡E. 结膜炎3. 下列哪项不是接触性皮炎的特征A. 皮损局限于接触部位B. 境界清楚C. 皮疹为红斑、丘疹、小水疱、糜烂D. 不痛、不痒E. 去除接触物,皮炎可自愈4. 头部黄癣引起的秃发是A. 虫蚀状B. 暂时性C. 永久性D. 男性型E. 经治疗可再生5. Wood灯下尿呈粉红色者见于A. 卟啉症B. 痛风C. 原发性皮肤淀粉样变D. 黄瘤病E. 黏液性水肿6. 女性患者,26岁。
“上感”后下肢起皮疹2周就诊,查体:双下肢散在红斑、丘疹、风团损害,大部分皮损为紫癜,中间有血疱、溃疡和结痂形成。
最可能的临床诊断是A. 急性荨麻疹B. 风疹C. 猩红热D. 血小板减少性紫癜E. 变应性皮肤血管炎7. 离心性环状红斑的临床特征是A. 发病常见于冬季B. 常伴剧烈瘙痒C. 边缘隆起性环状或半环状红斑D. 常伴感觉减退E. 消退后极少复发8. 下列哪种疾病的发生与血管炎无关A. 白塞病B. 红斑狼疮C. 化脓性肉芽肿D. Sweet病E. 结节性红斑9. 女性,20岁。
下肢皮疹伴瘙痒2周就诊。
患者起病前1周有“上感”史。
查体:双下肢较多红斑、丘疹、风团,较多紫癜,中间有小血疱,部分破溃形成溃疡与结痂。
最可能的临床诊断是A. 急性荨麻疹B. 荨麻疹性血管炎C. 过敏性紫癜D. 变应性皮肤血管炎E. 结节性红斑10. 某医学院学生做试验时不慎将盐酸溅在手上,皮肤上出现红斑、水疱、坏死和溃疡,应诊断为A. 亚急性接触性皮炎B. 变态反应性接触性皮炎C. 原发刺激性接触性皮炎D. 系统性接触性皮炎E. 自身敏感性皮炎11. 多形性红斑最特征性皮损是A. 淡红斑鳞屑B. 水疱或大疱C. 黏膜糜烂D. 有常见靶形或虹膜样皮损E. 肉团12. 30岁女性。
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瘢痕性类天疱疮的临床表现
*导读:瘢痕性类天疱疮为一自身免疫疾病,由于抗结膜基底膜抗体的结合导致炎症。
结膜慢性,双侧性,进行性瘢痕形成和皱缩伴角膜混浊。
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瘢痕性类天疱疮为一自身免疫疾病,由于抗结膜基底膜抗体的结合导致炎症。
结膜慢性,双侧性,进行性瘢痕形成和皱缩伴角膜混浊。
通常开始时似慢性结膜炎,进展为睑球粘连(睑结膜与眼球间的瘢痕粘连),倒睫(睫毛向内),干燥性角膜炎,角膜新生血管形成和混浊及角化,结膜皱缩和角化,甚或失明。
累及口腔粘膜时,常有溃疡和瘢痕形成,但累及皮肤时的瘢痕大泡和红斑的特征是不常见的。
本病好发于老年人,平均发病年龄58~65岁,女性患者是男性的两倍,主要侵犯眼和口腔粘膜,鼻腔、咽喉、食道、尿道口、阴道、肛门粘膜也可波及。
75%患者最终有眼损害,病初侵犯一侧,2年后波及另一侧。
开始时常呈急性卡他性炎症,有粘液脓性分泌物,结膜上有多数水疱,疱壁较薄,破溃后糜烂面被覆灰白色膜状物,脱落后形成瘢痕。
反复发作后,导致结膜萎缩,引起泪液减少,结膜干燥,睑球结膜粘连,睑板皱缩引起内翻倒腱,导致角膜浑浊、溃疡、穿孔,最后虹膜脱出,眼球萎缩,终至失明。
如损害仅发生于眼部,
则称眼瘢痕性类天疱疮。
85%患者有口腔损害,最常见的表现是脱屑性齿龈炎,齿龈弥漫性红斑、糜烂。
上腭及颊粘膜可以有水疱、大疱,糜烂面愈合可形成瘢痕,引起颊粘膜及悬雍垂、咽腭弓、牙槽突起处粘膜粘连。
一般不侵犯唇红缘。
其它粘膜被侵犯后,可引起食道狭窄,包皮龟头粘连,阴道口狭窄。
1/3~1/2病人有皮肤损害,有两型皮损:①皮损泛发者类似大疱性类天疱疮,好发于四肢及腹股沟等处,经过短暂,愈后可留下或不留下瘢痕。
②Brunsting—Perry型,皮损好发于头颈部及粘膜附近的皮肤,红斑上反复起水疱,形成萎缩性瘢痕,色素沉着,头皮受累可引起永久性脱发,一般不侵犯粘膜。
IgG和C3在表皮基底膜带呈线状沉积。
少数病人有循环抗表皮基底膜带抗体IgG和IgA,其滴度高低与皮损广泛程度有关。
病程慢性,活动与缓解交替发作,1/4患者可失明,偶有食管完全闭塞和口腔溃疡癌变报告。