舒芬太尼与瑞芬太尼在脑外伤手术麻醉中应用
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊外伤手术麻醉中应用
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊外伤手术麻醉中应用目的对应用瑞芬太尼和舒芬太尼两种药物对接受手术治疗的急诊外伤疾病患者实施麻醉的临床效果进行对比研究。
方法选择我院收治的接受手术治疗的急诊外伤疾病患者82例,随机分为对照组和观察组,平均每组41例。
采用瑞芬太尼对对照组患者实施麻醉;采用舒芬太尼对观察组患者实施麻醉。
对比两组急诊外伤疾病手术麻醉效果、麻醉药物原因导致的不良事件、术后完全苏醒时间。
结果观察组患者急诊外伤疾病手术麻醉效果明显优于对照组,组间差异显著(P <0.05);麻醉药物原因导致的不良事件明显少于对照组,组间差异显著(P<0.05);术后完全苏醒时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05)。
结论应用舒芬太尼对接受手术治疗的急诊外伤疾病患者实施麻醉的临床效果非常明显。
Abstract:Objective To apply,fentanyl and ShuFen,the two drugs in the emergency trauma disease treated with surgical treatment of clinical anaesthesia effect comparison research. Methods The surgery treatment of our hospital emergency trauma patients 82 cases,were randomly divided into control group and observation group,an average of 41 cases in each group. Using red fentanyl anaesthesia in patients with control group;On observation group of patients using sufentanil anesthesia. Compared two groups of emergency trauma disease surgery anesthesia effect,narcotic drugs cause of adverse events,postoperative completely wake up time. Results The observation group emergency trauma patients with disease of surgical anesthesia effect was better than control group,significant difference between groups (P<0.05);The anesthetic adverse events causes is less than that of control group,significant difference between groups (P<0.05);Postoperative wide-awake time significantly shorter than the control group,significant difference between groups (P<0.05). Conclusion The application of sufentanil on the emergency trauma disease treated with surgical treatment of clinical anaesthesia effect is very obvious.Key words:Sufentanil;Remifentanil;Emergency;Trauma;Anesthesia急诊收治的外伤疾病患者大多数病情较为危急,且病情的进展速度较快,此时如果不及时采用有效措施实施救治,患者就会直接面对死亡的威胁。
舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉效果及对血流动力学的影响
舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉效果及对血流动力学的影响摘要:目的:分析舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉效果及对血流动力学的影响。
方法:选取我院2021年8月-2022年11月收治的11例急诊脑外伤患者,均行手术治疗,随机数字表法将其分为对照组(5例)和观察组(6例),对照组采用瑞芬太尼麻醉,观察组采用舒芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标。
结果:T0时,两组患者血流动力学指标差异甚微,T1时,观察组患者血流动力学指标低于对照组(P<0.05);观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05)。
结论:相较于瑞芬太尼,舒芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉效果更加显著,有效维持血流动力学水平,值得推广。
关键词:舒芬太尼;瑞芬太尼;急诊脑外伤;血流动力学脑外伤是由于外物引起的脑部创伤,且多数患者能引起相对严重的后果。
临床研究表明,脑外伤可引起不同程度永久性功能障碍,且不同区域脑损害引起的症状不同,对于局灶性外伤患者可引起运动、视觉、听觉异常;对于弥散性外伤则可以影响患者的记忆、睡眠甚至昏迷。
需要及时给予治疗,手术治疗是临床中治疗脑外伤常用手段,可有效改善患者病情,但是术中麻醉药物的使用,对于预后恢复情况有一定的影响,根据既往临床研究发现[1],舒芬太尼与瑞芬太尼均可用于这类患者的手术麻醉中,为进一步观察两者的麻醉效果及对血流动力学的影响,本文将对其整体效果进行对照研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2021年8月-2022年11月收治的11例急诊脑外伤患者,均行手术治疗,随机数字表法将其分为对照组和观察组。
对照组5例:男3例,女2例,年龄31~74岁,平均(52.51±4.36)岁;体质量45~67kg,平均(56.27±3.68)kg;观察组6例:男4例,女2例,年龄32~73岁,平均(52.49±4.41)岁;体质量44~68kg,平均(56.31±3.71)kg;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用分析
时间和气管拔管 时间明显低于对照组 ( 尸 < 0 . 0 5 ) 。 见表 2 。
表 2 两组患者 苏醒 时间和气管拔管时间 比较 ( ± s 。 mi n )
1 . 2 方法
两组患者 均在术前 3 0 ai r n 予 阿托 品 0 . 5 m g 、 安定
Mo d D i a g n T r e a t 现代诊断与治疗 2 0 1 6 N o v 2 7 ( 2 2 )
・ 4 2 6 7・
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉 中的应用分析
江俊 文 ( 景德镇市第二人 民医院 , 江西 景德镇 3 3 3 0 0 0 )
表示 , P < 0 . 0 5 为差异有显著性意义。 2 结果
合伤 , 故对手 术中麻醉有着较 高要 求。 本研 究针对急诊脑 外 伤手术患者分别采用舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉 , 并 比较其麻
醉效果 。 报道如下。 1 资料与方法
2 . 1 两组 患者血流动力学指标 比较 均 明显高于对照组 ( P < O . 0 5 ) 。 见表 1 。
应用。
关键词 : 急诊 ; 脑外 伤手术 ; 麻醉 ; 舒芬太尼 ; 瑞芬太尼
中图分类号 : R 6 1 4 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 1 . 8 1 7 4 ( 2 0 1 6 ) 2 2 . 4 2 6 7 . 0 1
急诊 脑外伤具有 突发 、 病 情进展迅速 的特 点 , 可 引起 严 重的后果 , 属 脑外科严 重损 伤之一 。 文献 报道 , 高于 5 0 %的 重症脑外 伤患者 死于创伤 2 4 h 内 。 因此 , 脑外伤 患者 的急 诊 手术尤为重要 , 是 目前 治疗该病 的首选 方案 。 由于临床 上大部分该病患者不仅有 中枢神经损害 , 而且还合并 多种 复
急诊脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼和瑞芬太尼治疗的效果观察
急诊脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼和瑞芬太尼治疗的效果观察摘要】目的:对比急诊脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼和瑞芬太尼治疗的效果。
方法:选取86例急诊脑外伤手术麻醉患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组;对照组采取舒芬太尼进行静脉麻醉,观察组采取瑞芬太尼进行静脉麻醉;对比两组患者的麻醉效果及安全性。
结果:观察组患者术中SBP、DBP、HR较诱导后无显著性变化(P>0.05),但对照组患者术中SBP、DBP、HR较诱导后显著升高(P<0.05);观察组患者麻醉显效时间、苏醒时间、拔出导管时间及恢复自主呼吸时间均显著短于对照组(P<0.05)。
结论:急诊脑外伤手术麻醉应用瑞芬太尼进行静脉麻醉,对患者血流动力学稳定性影响小,起效快、康复快及安全性高,麻醉效果优于舒芬太尼。
【关键词】急诊脑外伤手术麻醉;舒芬太尼;瑞芬太尼【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)01-0059-02急性脑外伤是指在外力强烈刺激头部,导致脑组织直接与外界接触性开放性创伤,常继发颅内动脉内壁损伤及痉挛性收缩[1]。
由于急性脑外伤的病情复杂、严重且确诊难度大,容易在临床上误诊而导致脑内颅内压升高性出血形成血肿性脑梗死发生。
急诊脑外伤手术作为治疗急诊脑外伤的主要方法之一,手术静脉麻醉过程中,患者易出现应激反应,血流动力学异常,不利于巩固手术治疗效果。
为进一步提高急诊脑外伤手术麻醉效果,本研究旨在对比急诊脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼和瑞芬太尼治疗的效果。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院于2011年9月~2014年9月期间,治疗的86例急诊脑外伤手术麻醉患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组;对照组43例,其中男22例、女21例;年龄范围25.6~56.6岁、平均年龄(48.7±5.2)岁;观察组43例,其中男24例、女19例;年龄范围24.7~52.8岁、平均年龄(47.9±4.8)岁;排除标准:严重的心脑血管疾病、其它组织器官肿瘤、呼吸、免疫及内分泌系统疾病;所有患者均于知情同意书上签名确认,并经医学研究伦理委员会批准。
急诊脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼和瑞芬太尼治疗的效果观察 王翔玉
急诊脑外伤手术麻醉应用舒芬太尼和瑞芬太尼治疗的效果观察王翔玉发表时间:2017-12-25T13:55:41.943Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期作者:王翔玉刘震[导读] 在急诊脑外伤患者手术麻醉中应用舒芬太尼其效果更好,对患者的术后恢复更为有利,值得在临床手术中推广应用。
山东省威海市解放军第404医院 264200 【摘要】目的:探究在急诊脑外伤手术麻醉患者的临床治疗中舒芬太尼和瑞芬太尼应用效果。
方法:2016年8月至2017年3月期间,我院急诊科接收脑外伤手术的患者82例,结合其急诊挂号先后顺序分为对照组和观察组,对照组患者在手术治疗期间应用瑞芬太尼进行辅助麻醉,观察组则结合舒芬太尼进行麻醉,对两组患者麻醉效果和相关指标进行对比。
结果:两组患者在麻醉前后的心率和血压指标对比中无数据差异(P>0.05),同时观察组患者的麻醉持续时间、气管插管时间以及术后的苏醒时间与对照组相比均更短,数据有统计学意义(P<0.05),观察组术后的VAS评分和并发症发生率指标均显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论:在急诊脑外伤患者手术麻醉中应用舒芬太尼其效果更好,对患者的术后恢复更为有利,值得在临床手术中推广应用。
【关键词】急诊;脑外伤;手术麻醉;舒芬太尼;瑞芬太尼脑外伤是一种较为常见的头部外创伤,患者会出现较为急重的头痛、硬膜下血肿以及头晕和注意力以及记忆力的异常,还可能伴随有遗忘综合征等[1]。
脑外伤患者进行及时的治疗非常重要,同时在手术资料过程中合理选择麻醉药物对患者的安全性有很好的保证。
舒芬太尼是一种阿片类的受体激动剂,能够很好地通过血脑屏障,其麻醉效果较为明显,而瑞芬太尼则作为一种短效的镇痛药物,患者在应用麻醉过程中很容易出现一些恶心、呕吐以及呼吸抑制和骨骼肌强直症状,在麻醉应用过程中需要尤为注意[2]。
本研究对一段时间内在我院接受急诊脑外伤手术治疗的患者进行舒芬太尼和瑞芬太尼应用麻醉效果的对比分析,取得了显著效果,现做相关报道。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉的应用效果及安全性评价
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉的应用效果及安全性评价发表时间:2016-07-23T10:07:00.637Z 来源:《航空军医》2016年第11期作者:谭旭初[导读] 脑外伤指由外物导致头部的肉眼可见创伤,脑震荡产生的综合征、脑外伤导致的谵妄与昏迷、硬膜下出现血肿及遗忘综合征为其主要表现症状。
谭旭初娄底市中心医院湖南娄底 417000【摘要】目的:对舒芬太尼和瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉的应用效果及安全性分析。
方法:资料选取我院2014年2月-2016年2月收治的70例急诊脑外伤患者进行回顾性分析,根据不同麻醉方案将其分为对照组(30例)和研究组(40例),前者采用瑞芬太尼,后者采用舒芬太尼,观察两组术后恢复情况及生命体征指标。
结果:研究组术后苏醒、ICU监护及住院时间相关恢复情况比对照组好(P<0.05);研究组DBP、SBP、HR相关生命体征指标优于对照组(P<0.05)。
结论:舒芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉中相比瑞芬太尼效果更显著,可有效促进恢复,改善生命体征指标,更具临床推广价值。
【关键词】舒芬太尼;瑞芬太尼;急诊;脑外伤;效果脑外伤指由外物导致头部的肉眼可见创伤,脑震荡产生的综合征、脑外伤导致的谵妄与昏迷、硬膜下出现血肿及遗忘综合征为其主要表现症状[1-2]。
若抢救不及时,可致使患者的部分功能出现永久性的功能障碍,严重威胁患者生活质量及生命安全,为此,选择合理麻醉方案用于治疗急诊脑外伤显得尤为重要。
本研究对确诊70例急诊脑外伤患者行不麻醉方案效果进行回顾性分析,报告如下:1.资料与方法1.1一般资料资料选取我院2014年2月-2016年2月收治的70例急诊脑外伤患者进行回顾性分析,根据不同麻醉方案将其分为对照组(30例)和研究组(40例),ASA分为Ⅱ-Ⅲ级。
前者男女比例17:13,年龄18-72岁,平均(41.9±9.4)岁,Ⅱ级12例,Ⅲ级18例;后者男女比例21:19,年龄22-76岁,平均(42.3±9.7)岁,Ⅱ级27例,Ⅲ级13例;两组上述基线资料对比未显示高度差异(P>0.05)。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究 刘文斌
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究刘文斌摘要】目的:评估舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果。
方法:筛选本院2014年3月至2016年2月接收的73例急诊脑外伤手术患者,以不同麻醉方法为依据分组:研究组(37例,给予舒芬太尼药物麻醉),参照组(36例,给予瑞芬太尼药物麻醉),对两组麻醉应用效果展开对照。
结果:给予不同麻醉药物后,研究组37例:2例(5.41%)发生不良反应,参照组36例,8例(22.22%)发生不良反应,组间比较差异明显,(P<0.05);且比对两组麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间等指标,差异明显,(P<0.05)。
结论:对急诊脑外伤手术患者做麻醉处理时,选取舒芬太尼的麻醉效果,明显优于瑞芬太尼,可在降低患者术后不良反应的基础上,确保手术操作流程安全性。
【关键词】瑞芬太尼;舒芬太尼;急诊脑外伤手术;麻醉效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)15-0082-02作为临床手术救治各种疾病时常使用的麻醉药物,舒芬太尼、瑞芬太尼应用后所产生的临床效果均表现出不同[1]。
为此,为进一步评估舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果,本次研究重点筛选本院2014年3月至2016年2月接收的73例急诊脑外伤手术患者作研究对象,展开分组分析,分别给予瑞芬太尼、舒芬太尼两种麻醉药物,现将研究结果作如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料重点筛选本院2014年3月至2016年2月接收的73例急诊脑外伤手术患者,以不同麻醉方法为依据分组:研究组37例,21岁至75岁,其均值(48±5.56)岁,女(16例)/男(21例),给予舒芬太尼药物麻醉;参照组36例,22岁至75岁,其均值(49±6.27)岁,女(16例)/男(20例),给予瑞芬太尼药物麻醉。
比对73例患者以上各项临床资料,结果表现不明显,(P>0.05)。
舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用价值分析
舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用价值分析目的:探究在急诊脑外伤手术麻醉中应用舒芬太尼复合瑞芬太尼的价值。
方法:选取急诊脑外伤患者100例,分为2组,分别实施瑞芬太尼麻醉以及舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉。
结果:实验组MAP、HR水平稳定性明显优于对照组(P <0.05);2组呼吸恢复、指令恢复、睁眼、拔管时间、不良反应几率相比,无统计學意义(P>0.05)。
结论:急诊脑外伤患者接受舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉,意义重大。
标签:舒芬太尼;瑞芬太尼;急诊脑外伤Application Value of Sufentanil Combined with Remifentanil in Emergency Operation Anesthesia for Brain TraumaAbstract:Objective:To explore the value of sufentanil combined with remifentanil during surgical anesthesia for emergency brain trauma. Methods:100 cases of emergency brain injury were selected and divided into 2 groups. The anesthesia was carried out by remifentanil,sufentanil and remifentanil respectively. Results:The stability of MAP and HR in the experimental group was significantly better than that in the control group (P<0.05). There was no significant difference between the 2 groups in respiratory recovery,instruction recovery,eye opening and extubation time (P>0.05). Conclusion:The combined anesthesia of sufentanil and remifentanil in patients with emergency brain injury is of great significance.Key words:Sufentanil;Remifentanil;Emergency brain injury脑外伤患者,其是在外力的作用性,出现的脑部开放性创伤,可导致患者出现谵妄、昏迷、遗忘综合征等疾病表现[1]。
舒芬太尼与瑞芬太尼在脑外科手术麻醉中的应用对比分析
舒芬太尼与瑞芬太尼在脑外科手术麻醉中的应用对比分析全刚【摘要】探究脑外科手术中应用舒芬太尼与瑞芬太尼进行麻醉的临床成效.选取我院2012年6月~2015年6月就治的急诊脑外伤手术患者200例,随机分组法分为观察组(舒芬太尼组)和对照组(瑞芬太尼组)各100人,对两组研究对象的手术前中后的各项情况进行比较,得出相应的结论并做统计学分析.在手术术中血流动力学指标方面,观察组与对照组患者心率和血压等术中血流动力学指标对比差异显著(P<0.05);针对手术后麻醉不良反应发生情况方面,观察组(5.00%)与对照组(7.00%)两组对比无显著差异(P>0.05);在术后自主呼吸恢复所需时间方面,观察组明显长于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).脑外科手术中应用麻醉药物时,瑞芬太尼和舒芬太尼两类药物均有一定的临床成效,虽然前者起效迅速、苏醒快、气管拔管时间短,但舒芬太尼麻醉持续时间更长、术中血流动力学指标更稳定,二者均可作为脑外科手术麻醉用药且各有优势.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)012【总页数】2页(P2216-2217)【关键词】舒芬太尼;瑞芬太尼;脑外科手术;麻醉【作者】全刚【作者单位】平顶山市第一人民医院,河南平顶山 467000【正文语种】中文【中图分类】R614临床上急诊脑外伤属于脑外科损伤中较为严重的类别,病情危急,必须对伤者立刻进行抢救抢救机会,否则伤者的生命极易受到威胁。
相关报道显示,超过一半的脑外伤患者在创伤当日死亡[1]。
因此,急诊手术的成功不仅决定着伤者的生命安全,还影响着患者术后的生存质量。
伤者的中枢神经的受损情况及伴随复合伤的多样性决定了手术时需要较高的麻醉处理水平[2]。
本文为探讨瑞芬太尼与舒芬太尼应用于脑外科急诊手术进行麻醉的临床成效及是否安全可行,选取我院2014年6月~2015年6月入院的脑外伤患者200例进行比较研究。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用韩劲松【摘要】目的分析舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果.方法将100例脑外伤患者随机分为A组和B组,各50例,A组患者接受舒芬太尼麻醉,B 组患者接受瑞芬太尼麻醉,对比2组患者麻醉效果.结果 A组患者麻醉后HR、MAP 较B组稳定,苏醒时间及气管拔管时间较B组短,不良反应发生率6%低于B组不良反应发生率20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论与瑞芬太尼相比,舒芬太尼在在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果更为显著,并发症少,安全性高.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)015【总页数】2页(P22-23)【关键词】急诊脑外伤;舒芬太尼;瑞芬太尼【作者】韩劲松【作者单位】河南 466000 河南省周口市中心医院麻醉科【正文语种】中文脑外伤是医院急诊科危急重症,症状严重,损伤严重,病情进展快,此时及时救治是挽救患者生命,避免患者死亡的关键措施[1]。
急诊手术是目前治疗急诊脑外伤首选方案,而麻醉效果是满足患者手术需求的前提[2]。
现本研究以100例急诊脑外伤患者为例,分别采取舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉,现报道如下。
1.1 一般资料本次研究中100例脑外伤患者在2014年2月~2015年8月期间于本院急诊科接受手术;患者存在明显外伤史;麻醉ASA分级I~Ⅱ级;患者心、肝、肾、肺等功能正常;无精神性疾病、药物过敏史、凝血机制系统异常及全身感染者;按照麻醉方式的不同分为A组和B组,各50例。
A组男29例,女21例;年龄20~60岁,平均(41.2±11.5)岁;交通意外伤21例,打架殴打伤17例,坠落伤12例;B组男30例,女20例;年龄21~59岁,平均(41.4±11.7)岁;交通意外伤20例,打架殴打伤16例,坠落伤14例;2组患者年龄、性别等资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 方法 2组患者入院后及时予以常规治疗,脱水降压,术前密切监测患者心率、血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等,术前30 min肌注0.5 mg阿托品,面罩吸氧,开放静脉通道,行气管插管全身麻醉,以1.5~2.0 mg/kg异丙酚、0.07~0.15 mg/维库溴铵迅速麻醉诱导,A组患者接受舒芬太尼麻醉,初始以0.003~0.006 mg/(kg・min)的速度输注0.3~0.6 mg/kg舒芬太尼,至硬膜关闭,手术结束后拔除导管。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用摘要目的观察舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果。
方法90例急诊脑外伤患者,随机分为对照组和实验组,各45例。
两组均给予常规治疗,对照组在此基础上静脉滴注瑞芬太尼,观察组静脉滴注舒芬太尼。
比较临床疗效。
结果麻醉后,实验组的血压(BP)、心率(HR)指标均优于对照组(P<0.05);实验组住院时间、术后苏醒时间、气管拔管时间、不良反应发生率均低于对照组,而麻醉时间长于对照组(P<0.05)。
结论舒芬太尼在急诊脑外伤患者治疗过程中麻醉效果比较理想,降低了不良反应的发生,值得临床推广。
关键词舒芬太尼;瑞芬太尼;急诊;脑外伤急诊脑外伤属于临床上常见的疾病类型,其具有病情危急、发展快等特点,如果未给予及时、有效的救治,将会危及患者的生命安全。
相关研究发现,有接近50%的急诊脑外伤患者由于未得到有效的救治而在24 h内死亡[1]。
而临床上对于急诊脑外伤患者一般给予手术治疗,而术前麻醉对于手术进程起到了至关重要的作用。
本文对舒芬太尼与瑞芬太尼的麻醉效果给予介绍,以期能提供合适的麻醉方法。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1月~2015年1月在本院接受治療的90例急诊脑外伤患者作为研究对象,所有患者均通过颅脑CT或磁共振成像(MRI)检查最终确诊。
随机分为对照组和实验组,各45例。
对照组男29例、女16例;年龄18~70岁,平均年龄(49.5±7.3)岁;诱病原因中22例交通事故伤、12例坠落伤、11例打击伤。
实验组男28例、女17例;年龄19~70岁,平均年龄(49.7±7.4)岁;诱病原因中23例交通事故伤、12例坠落伤、10例打击伤。
两组患者性别、年龄、诱病因素等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法两组患者入院后均借助多功能监护仪对其BP、HR及血氧饱和度等指标进行记录和对比,同时为患者提供15 min的吸氧治疗,通过动脉穿刺术检测患者的动脉压指标,并为患者提供0.07~0.15 mg/kg维库溴铵和1.2~2.0 mg/kg丙泊酚治疗。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果观察及安全性评价
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果观察及安全性评价孔建忠【摘要】目的:研究舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果以及安全性。
方法以麻醉方式为背景,随机选择2013年1月—2014年10月急诊科收入治疗的80例脑外伤患者作为研究对象,所有患者均接受手术治疗,行舒芬太尼麻醉的40例患者作为研究组,行瑞芬太尼麻醉的40例患者作为对照组,归纳分析两种麻醉方式的临床效果及安全性。
结果研究组不良反应发生率为7.5%,对照组为12.5%,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在CM-RO2、CBF、ICP、心率、平均动脉压、恢复自主呼吸时间以及睁眼时间的比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论舒芬太尼在临床急诊脑外伤手术患者的麻醉中效果优于瑞芬太尼,血流动力学指标及颅脑功能稳定,有效降低患者术后苏醒时间,可作为安全可靠的麻醉方式在外科手术中进行推广。
%Objective This paper is to investigate application effects of Sufentanil and Remifentanil in emergency brain trauma surgical anesthesia and the safety.Methods Eighty patients with brain trauma in December, 2013 to December, 2014 admitted and treatment by the Emergency Department with the anesthesia as background were selected as research subjects, all patients were treated with surgeries, 40 patients undergoing Sufentanil anesthesia were divided into the research group, and remaining 40 patients undergoing Remifentanil anesthesia were divided into the control group, clinical efficacy and safety of anesthesia methods were inductivelyanalyzed.Results The incidence of adverse reactions in the research grouphit 7.5%, and that value in the control group hit 12.5%, and there were not significant differences between groups(P>0.05). The comparisons in CM - RO2,CBF,ICP,heart rate, mean arterial pressure, and recovery time of spontaneous breathing and the time of opening(P<0.05), the differences were statistically significant.Conclusions The anesthesia effect of Sufentanil in clinical emergency treatment of patients undergoing brain trauma surgeries was better than that of Remifentanil, hemodynamic index and cerebral function are stability, effectively reducing awakening time of postoperative patients, and it can be promoted as a safe and reliable way of anesthesia.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】2页(P139-140)【关键词】舒芬太尼;瑞芬太尼;急诊脑外伤;麻醉效果;安全性【作者】孔建忠【作者单位】大连市中心医院,辽宁大连 116033【正文语种】中文【中图分类】R59临床神经外科麻醉研究内容包含术前用药、麻醉诱导、气管内插管、麻醉维持以及术后监测等,因此临床对麻醉药物甚至麻醉方式等要求极高。
脑外伤麻醉中舒芬太尼与瑞芬太尼的应用探究
脑外伤麻醉中舒芬太尼与瑞芬太尼的应用探究摘要:目的:对舒芬太尼和瑞芬太尼在脑外伤麻醉中的作用。
方法:在本次研究中随机选取了我院收治的200例脑外伤患者,将这些患者进行随机编码,然后选择单数号码患者为A组,采用舒芬太尼药物进行麻醉治疗,剩下的双数号码患者为B组,采用瑞芬太尼药物进行麻醉治疗,然后对两组患者的临床麻醉效果进行对比分析。
结果:通过对两组患者的临床统计数据进行对比分析可以得知,采用舒芬太尼药物进行麻醉治疗的患者,其在HR和MAP等方面的数据要优于B组患者,其患者在治疗完成后的苏醒时间要少于B组患者,不良反应发生率(6%)远低于B组患者(20%),两组患者之间的数据对比差异具有统计学意义,即P<0.05。
结论:相比于瑞芬太尼药物,舒芬太尼对于脑外伤患者的麻醉效果要更好,且该药物对患者的神经系统损伤较小,患者治疗完成之后发生并发症的几率更低。
关键词:脑外伤;舒芬太尼;瑞芬太尼对于脑外伤患者,其由于症状较为严重,且对患者的损伤较大,在进入医院后需要尽快进行手术治疗,因此,有效的麻醉能够缩短患者的手术治疗时间,提高患者的临床治疗效果,降低患者的死亡几率。
而对于脑外伤患者,当前的主要治疗方法是手术治疗,良好的麻醉药物是患者进行手术的前提,因此,本文作者对我院收治的100例患者进行了舒芬太尼和瑞芬太尼麻醉效果对比分析,下面是具体的报道内容:1 资料和方法1.1 一般资料在本次研究中,随机选取了我院收治的200例脑外伤患者,通过对这些患者的临床资料进行统计得知,患者全部存在明显的外伤史,麻醉分级为1到2级;另外,患者都不存在心肝肺等慢性疾病,对麻醉药物没有过敏记录,然后对患者进行随机编码,其中单数号码患者采用的是舒芬太尼药物进行麻醉治疗,为A组,患者人数为100例,双数号码患者采用的是瑞芬太尼药物进行麻醉治疗,为B组,患者人数为100例。
A组患者中男性患者和女性患者人数分别为58例和42例,其平均年龄为42.5岁,患者脑外伤症状分为交通意外伤、打架殴打伤和坠落伤,患者人数分别为42例、34例和24例。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究 张淼
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究张淼摘要】目的:对急诊脑外科手术患者分别给予舒芬太尼与瑞芬太尼进行麻醉,观察比较其临床效果。
方法:于2015年3月—2017年3月期间在我院接受手术治疗的急诊脑外伤患者临床资料中选取95例,并依照麻醉用药的不同,将其分为舒芬太尼组(48例)和瑞芬太尼组(47例)。
舒芬太尼组患者给予舒芬太尼0.3-0.6mg/kg进行麻醉,瑞芬太尼组患者给予瑞芬太尼0.1-0.2mg/(kg?h)进行麻醉。
结果:麻醉前和手术中,对两组患者的平均动脉压及心率进行对比未见显著差异(P>0.05),不存在统计学意义。
两组患者的麻醉用时不存在明显差异(P >0.05),但舒芬太尼组患者的苏醒用时、拔管用时及住院用时等均显著短于瑞芬太尼组(P<0.05)。
两组患者不良反应的发生情况不存在明显差异(P>0.05),不存在统计学意义。
结论:舒芬太尼和瑞芬太尼在急诊脑外科手术中,都能够较好的控制患者的基本生命体征,降低并发症的发生率和死亡率;但是,在缩短患者苏醒时间和住院时间等方面,舒芬太尼效果更好,值得推广。
【关键词】急诊脑外伤手术;麻醉;舒芬太尼;瑞芬太尼急诊脑外科患者作为比较严重的外科损伤,由于病情发展快,不容许有片刻的耽误,否则都会使患者失去抢救的黄金时间,危及患者生命安全。
临床经验表明,半数以上的重症脑外科患者在伤后24h内死亡,因而急诊手术的成功与否决定着能否挽救患者的生命,而麻醉效果的好坏决定了手术的质量[1]。
所以,确保患者生命体征平稳,降低并发症的发生率和死亡率对于加强麻醉期的管理,具有十分重要的意义。
本研究重点探讨舒芬太尼和瑞芬太尼在急诊脑外伤手术中的麻醉效果,现特将此次研究结果作如下汇报。
1资料与方法1.1一般资料于2015年3月—2017年3月期间在我院接受手术治疗的急诊脑外伤患者临床资料中选取95例,并依照麻醉用药的不同,将其分为舒芬太尼组(48例)和瑞芬太尼组(47例)。
瑞芬太尼与舒芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用研究
瑞芬太尼与舒芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用研究摘要]目的:研究急诊脑外伤手术中采用舒芬太尼、瑞芬太尼临床麻醉效果。
方法:选择2013年4月至2014年11月我院急诊科收治的106例颅脑外伤手术患者,并按麻醉方法不同分成瑞芬太尼组(53例)与舒芬太尼组(53例),比较两组住院时间、气管拔管时间、苏醒时间、麻醉时间及术后不良反应发生情况。
结果:舒芬太尼组:住院时间(14.5±1.7)d、气管拔管时间(3.4±1.2)min、及术后苏醒时间(3.1±0.5)min,均显著优于瑞芬太尼组的住院时间(18.6±2.1)d、气管拔管时间(7.8±1.5)min、苏醒时间(6.4±0.7)min(P<0.05)。
比较两组术后不良反应发生情况及麻醉时间,则无明显差异,因而不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:在急诊脑外伤手术中,应用舒芬太尼麻醉不良反应发生率低、术后苏醒时间早、麻醉可控性好,手术麻醉效果满意。
[关键词]急诊科;急诊脑外伤;瑞芬太尼;舒芬太尼急诊脑外伤是急诊科非常严重的一种损伤,不但病情严重,而且病情进展迅速,抢救稍微延迟患者可能就会失去最佳治疗时机,甚至导致死亡事件的发生[1]。
大量研究资料表明,约有一半以上的重症脑外伤患者死于伤后24小时内。
为此急诊手术成功与否是能否挽救患者生命的关键所在,而良好的麻醉效果则是患者适应手术的前提。
术中、术后保证患者的血压、呼吸稳定,可有效降低术后并发症发生率及死亡率[2]。
本研究通过分析我院急诊科收治的106例颅脑外伤手术患者资料,旨在观察急诊脑外伤手术中应用瑞芬太尼、舒芬太尼的麻醉效果,现将抢救治疗体会总结如下。
1 研究对象与方法1.1研究对象:本研究选择的106例对象,均为我院急诊科收治的颅脑外伤手术住院患者。
入选标准:无药物过敏史;精神正常;无严重肝肾疾病及心肺功能正常。
其中男66例,女40例。
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究
舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究摘要:目的:舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究。
方法:本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的60例急诊脑外伤手术患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用瑞芬太尼麻醉处理,观察组采用舒芬太尼麻醉处理,对比两组患者的麻醉相关指标结果以及不良并发症发生率结果。
结果:观察组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间分别是(92.09±11.17)分钟、(4.97±2.43)分钟、(13.49±2.17)分钟以及(7.02±2.54)分钟,和对照组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间四项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论:急诊脑外伤手术患者采用舒芬太尼麻醉处理后,可以起到很好的可控性和镇痛疗效,促进患者及早康复。
【关键词】舒芬太尼;瑞芬太尼;急诊脑外伤手术;麻醉应用;研究【中图分类号】R614 【文章标识码】AAbstract: objective: sufentanil in emergency brain injury with fentanyl anesthesia in applied research. Method: this article selects the hospital in January, 2015 to May2014 treated the 60 cases of emergency surgery in patients with traumatic brain injury, which were randomly divided into observation group and control group, control group using fentanyl anesthesia treatment, observation group with sufentanil anesthesia treatment, compared two groups of bad results and complications of anesthesia in patients with relevant indicators. Results: observation group of patients with anesthesia to maintain time, spontaneous breathing recovery time, conscious and tracheal extubation time were (92.09 + 11.17) minutes, (4.97-2.43) minutes, (13.49-2.17) and (7.02 + 2.54) minutes, and the control group patients anesthesia to maintain time, spontaneous breathing recovery time, conscious and tracheal extubation time four indicators result contrast exists significant difference (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion: the emergency treatment of patients with brain trauma surgery using sufentanil anesthesia after processing, can have very good controllability and analgesic effect, promote patients early recovery.[keyword] sufentanil; remifentanil; emergency brain trauma surgery; anesthesia; research脑外伤是外物造成的一种肉眼可见的创伤,主要是脑震荡综合征以及引发的昏迷等症状[1],一旦没有及时的开展抢救治疗后,就会导致患者的一些功能出现功能障碍,或者是出现永久性的遗忘症状,对患者的生命安全和健康状况带来了非常不良的影响,因此在临床中需要引起高度重视,加强护理管理非常必要。
急诊脑外伤手术应用舒芬太尼、瑞芬太尼的麻醉效果
急诊脑外伤手术应用舒芬太尼、瑞芬太尼的麻醉效果王洪明【摘要】目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术的麻醉效果。
方法将100例行脑外伤手术患者随机分为2组,对照组采用瑞芬太尼对实施麻醉,观察组采用舒芬太尼实施麻醉,比较2组麻醉效果。
结果2组麻醉诱导前及拔管后MAP及HR比较差异均无统计学意义( P﹥0.05)。
观察组患者苏醒时间及拔管时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。
结论脑外伤手术中应用舒芬太尼麻醉,镇痛效果显著、麻醉诱导迅速、呼吸抑制轻、对心血管影响小、苏醒时间短,术后不良反应少。
【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】2页(P114-115)【关键词】舒芬太尼;瑞芬太尼;脑外伤手术【作者】王洪明【作者单位】河南洛阳市第一人民医院洛阳 471002【正文语种】中文【中图分类】R614.2对于部分病情严重的脑外伤患者,在急诊手术中对麻醉效果要求较高, 以尽可能缩短患者术后恢复清醒时间, 以改善预后[1]。
近年我们对100例实施脑外伤手术患者分别应用舒芬太尼与瑞芬太尼实施麻醉,现将效果比较如下。
1.1 一般资料选取2015-01—2016-01间在我院接受急诊手术的100例脑外伤患者,其中男80例,女20例;年龄19~78岁,平均46.5岁。
体质量38~84 kg,平均56.4 kg。
致伤原因:交通事故伤60例,坠落伤30例,打击伤10例。
入选标准:ASAⅠ~Ⅱ级,意识清醒,依从性良好,无精神疾病史及严重心脑血管、呼吸、肝肾功能不全等及长期服用苯二氮类药物的患者。
随机分为观察组和对照组,每组50例。
2组患者的性别、年龄、病情比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法放置多功能监护仪,监测BP、HR及血氧饱和度等指标。
麻醉前30 min肌内注射10 mg安定以及0.5 mg阿托品。
舒芬太尼和瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果及安全性分析
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 6 )3 3 - 0 1 0 0 - 0 1
在各种交通 事故 、工伤 中 ,脑 外伤 占有相 当大的 比例 , 已经成为
外伤 的主要死亡 原因 ,相关资料 显示 ,如果患者 没有得到及 时手术治 疗 ,会有超过 5 O %的重 症脑外伤患者死于伤后 的2 4 h 内…,因此对患者 进行及 时手术有着 重要的意义 。 良好的麻醉 效果是保证急诊 手术顺利 进行 的重要保 障,对于急诊脑 外伤手术而 言 ,通常使用舒芬 太尼或瑞
提 高充足 的麻 醉时间 ,还要 求能够使 患者及时恢复 清醒 ,本 文正是基 于这一 目的 ,选取6 O 例 患者进行分析 ,探讨舒芬太 尼和瑞芬 太尼的临 床应用效果 。瑞芬 太尼是常见 的短效镇 痛药物 ,具有 可控性 强、代谢
快 、作用 时间短的特 点 ,但相关研究 资料表 明,瑞 芬太尼 大量应用 ,
3讨 论
・
高 、可控性好的麻醉药物 ,我院选取 了2 0 1 2 年1 0 月至2 0 1 4 年1 0 月共6 0 例
患者进行 回顾性分析,现做如下报道 。 1资料 与方 法 。 1 . 1一般 资料 :选取2 0 1 2 年l O B至2 0 1 4 年l O B于我院接受 治疗的 急诊 脑 外伤患者共6 0 例 ,入院后均经过MR I 或脑颅C T 检 查证实 ,在所有 患 者 家属知, 情 并同意的情 况下 ,随机分为对 照组和观察 组 ,每组3 0 例。
采取不 同的麻醉 方 式进行 手术 ,其 中对照 组男 性患者 1 8 例 ,女性 患 者1 2 例 ,年龄2 1 ~6 6 岁 ,平均年龄 ( 3 6 . 4 ±1 . 7 )岁 ,观察组 男性 患者
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例[ J ] . 临床医学. 2 0 1 1 , 9 ( 4 ) : 1 2 5 — 1 2 6 .
( 收 稿 日期 : 2 0 1 4 - 0 9 — 2 8 )
[ 6 ] 庄哲 宏 , 刘嘉林, 余 小 舫. 腹 股 沟 疝 的 手 术 治 疗 进 展
HR、 S P O 上 比较 差 异 无 统计 学 意 义 ( P >O . 0 5 ) ; 术 中组 内比 较 , 给 予麻 醉 药 物 后 两 组 指 标 均 有 不 同程 度 改 善 , 组问 比较 A 组 比 B 组 控 制 血 压 、 心率更稳定, 差异有 统计学意 义( P< 0 . 0 5 ) ; S p ( ) 比 较 差 异 则 无 统 计 学 意 义
1 . 2 麻醉方 法 两组患 者术 前均应 用多 功能监 护仪
对心率 ( HR) 、 血压 ( B P ) 、 心 电图 ( E ( ) 、 血 氧 饱 和 度
的 作 用 。故确 保 术 中 、 术 后 患 者 的呼 吸 、 血 压 稳定 , 降低 并 发症 发生 率 及死 亡 率 , 成 为麻 醉 期 管 理 的 主 要 内容 [ 1 ] 。舒 芬太 尼 和瑞 芬 太 尼 是 我 院 手 术麻 醉 中常用药 物 , 为选 择最 适用 脑外 伤手 术 的麻 醉药 , 我
( P>0 . 0 5 ) 。( 2 ) 相 比 B组 , A 组 患者 在 术 后 苏 醒 时 间 、 I C U 监 护 时 间及 总 住 院 时 间 明 显 缩 短 ( P< 0 . 0 5 ) , 死 亡 率 较
低, 与 B组 比较 差 异 并 无 统 计 学意 义 ( P> 0 . 0 5 ) 。两组患 者手术 时间 亦无显著 差异( P >0 . 0 5 ) 。( 3 ) 术后 2 4 h , A 组 共 有 5例 患 者 出现 不 同程 度 的 并发 症 , B组 有 6例 , 两 组 比 较 差 异 无 统 计 学意 义 ( P> 0 . 0 5 ) 。 结论 舒 芬 太 尼 与 瑞 芬 太 尼 比较 , 在 应用于脑外伤手术上具有 维持 血流 动力 学及 心率稳 定的优 势 , 可 缩短 患者 苏醒 时间 , 提 高 患 者 预
后, 值 得在临床上推广应 用。
关键 词
舒 芬 太尼 ;
瑞 芬 太尼 ;
脑外伤 ;
麻 醉
中 图分 类号 : R 6 1 4 . 2 , R 6 5 1 . 1 1
文献标识码 : B
文章编号 : 】 0 0 0 — 7 4 4 X( 2 0 1 5 ) 0 l 一 0 0 3 9 — 0 3
65 — 67 .
[ 4 ] Z a e h a r o u l i s D, F a f o u l a k i s F , B a l o y i a n n l s I ,e t a 1 . L a p a —
r os e opi c t r a ns a bd om i na l p r e p e r i t o ne a l r e pa i r of i ngu i —
贵州 医药 2 0 1 5年 1 月第 3 9卷 第 1 期 I - 3 ] 骆衍新. 无张力 疝修补技 术进 展[ J ] . 中 国 实 用 外 科 杂
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n a l h e r n i a u n d e r s p i n a l a n e s t h e s i a : a p i l o t s t u d y E J ] .
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . I S S N. 1 0 0 0 — 7 4 4 X. 2 0 1 5 . 0 1 . 0 1 5
短 时间 内快 速实施 手 术抢 救是 能否挽 救 脑外科 患 者生命 的关键 , 而 麻 醉 在 此 过 程 中起 着 至 关 重 要
伤 原 因包 括 交 通 伤 4 O例 , 打击伤 3 5例 , 坠落伤 2 5 例, 受 伤 时间 2 5 ~6 5 mi n 。所 有 患者 按 照 随机 数 字 法 随机 分 为 A、 B两组 各 5 0例 , 两 组 患 者 一 般 资 料 比较差 异无 统计 学 意义 ( P >0 . 0 5 ) , 具 有可 比性 。
为 A、 B 两组 各 5 O例 , 分 别 予舒 芬 太 尼 和 瑞 芬 太 尼 治 疗 。 观 察 对 比两组 患者 血压 ( BP) 、 心率 ( HR) 及 血 氧 饱 和 度
( S p O ) 、 手 术时间、 术 后 苏醒 时 间 、 I C U 监 护 时 间及 总住 院 时 间 、 并 发 症 发 生情 况 。 结 果 ( 1 ) 术前 两组 患者在 B P、
舒芬 太尼与瑞芬太尼在脑 外伤 手术麻醉中应 用
邓默 李璐 李永 乐 郭 小俊
( 河北 大学附属医院 , 河北 保定 0 7 1 0 0 0 )
摘
要 目的 探 讨 舒 芬 太尼 与 瑞 芬 太 尼 在 脑 外 伤 手 术 中的 麻 醉 效 果 。方 法 选 择 1 0 0例 脑 外 伤 患 者 , 随机 分