清热解毒治疗冠心病机理探讨
冠心病辨证论治
冠心病辨证论治冠心病是一种常见的慢性心血管疾病，其病理基础是冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。
中医认为，冠心病属于“胸痹”、“心痛”等范畴，其病因病机为气滞血瘀、痰浊内阻、心阳不振等。
根据不同的病因病机，中医将冠心病分为以下证型：1、气滞血瘀型：患者多因情志不舒、肝气郁结、气滞血瘀而引发心痛。
治疗应以活血化瘀、行气止痛为原则，常用的中药有丹参、桃仁、红花、川芎等。
2、痰浊内阻型：患者多因饮食不节、痰浊内阻、痹阻心脉而引起心痛。
治疗应以化痰祛瘀、活血止痛为原则，常用的中药有瓜蒌、薤白、半夏等。
3、心阳不振型：患者多因年老体弱、阳气不足、心阳不振而引发心痛。
治疗应以温阳益气、活血止痛为原则，常用的中药有桂枝、附子、人参等。
除了以上证型外，还有肝肾阴虚型、气阴两虚型等，治疗需根据患者的具体情况进行辨证施治。
在辨证论治的基础上，中医还强调整体观念和个体化治疗。
整体观念是指从患者的全身情况出发，综合考虑患者的年龄、性别、体质、生活习惯等因素，制定个性化的治疗方案。
个体化治疗则是指根据患者的具体病情和身体状况，选择合适的药物和剂量，以达到最佳的治疗效果。
中医还注重预防和调护。
预防方面，主要是通过调整饮食、改变生活方式、加强锻炼等方式来预防冠心病的发生和发展。
调护方面，主要是通过调节情志、改善睡眠、调节饮食等方式来缓解患者的症状和促进康复。
冠心病辨证论治是中医治疗冠心病的重要方法之一，需要根据患者的具体情况进行辨证施治。
还需要注重预防和调护，以达到最佳的治疗效果。
中医，这一古老而充满智慧的医学体系，以其独特的辨证方法和论治体系为世人所称道。
辨证论治，作为中医的核心思想，体现了中医治疗疾病的整体观念和个体化原则。
本文将详细介绍中医的辨证方法及辨证论治体系，以帮助读者更好地理解这一独特的医学体系。
在中医理论中，辨证方法多种多样，常见的有以下几种：八纲辨证：八纲，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。
吴伟教授运用清热活血法治疗冠心病经验
域 的热点 。导师 吴 伟 教授 从 事 中 医药 临床 、 研 和 科
教 学工作 ２ Ｏ余年 ， 致力 于心脑 血管疾 病 的中医药 防 治 研究 ， 临床经验 丰 富 ， 对冠 心病 的病 机有 独到 的见
解 。 笔 者 随 师 学 习 ， 益 匪 浅 ， 将 吾 师 治 疗 冠 心 病 获 现
１ ３ 外邪 侵袭 ．
外 邪包 括 六 淫 等 因素 ， 因受 “ 阳微
阴弦” 响 ， 影 历代 一 般 多指 寒 邪 侵袭 。然而 ， 五 行 在 学说 中， 属火脏 而 主 阳 ， 邪侵 袭少 阴心 经 ， 心 外 易从
阳化 热 。金 元 河 问 学 派 刘 完 素 认 为 “ 气 皆能 化 六 火” 。有火 热之邪 入里攻 心 ， 则酿成 热毒 。清 ・ 久 何 廉 臣《 重订 广温热 论 ・清凉 法 》 “ ： 因伏 火郁 蒸 血液 ， 血液煎 熬成瘀 。 或有 寒 邪 人里 化 热者 ， 壅血 瘀 致 ” 热
２ 冠 心 病 热 壅 血 瘀 型 论 治
则 火气焚 心而痛 。《 ” 医林 改错 ・ 积块 》 ：血受热 日 “
导 师认 为现 代 冠 心 病 的病 因病 机 由于 社会 背
则 煎熬成块 。 ” 景 、 候环境 因素 、 民生活条 件和生 活方式 与张 仲 气 人 景 时代迥异 。故导 师在 分析冠 心病病 机时注 意结合 气候 环境 因素 、 时人 的生 活 方式 等一 系 列 因素 和 临
较 好 的疗效 。
［ 关键词 ］ 心病 ； 毒病机 ； 热活血 冠 热 清
［ 图分类号］ ５ １４ ［ 中 Ｒ ４ ． 文献标 识码］ ［ Ａ 文章 编号］ ０ ０２ １ （０ ０ ０ —０ ４０ １ ０ —２ ９ ２ １ ） ２０ ３ ２
冠心病病因病机及治疗综述
冠心病病因病机及治疗综述摘要：冠心病属于中医胸痹、心痛的范畴，是最常见的心血管疾病，发病率和死亡率很高，很大程度上影响了人们的生活质量，本文通过查阅近20年中医及西医临床治疗冠心病的相关文献，对冠心病的中医病因病机、中药方剂治疗、针灸治疗及西医临床治疗等方面进行了简单概括总结，为中医及西医临床治疗冠心病的研究提供参考和建议。
关键词：冠心病病因病机临床治疗综述冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease) 指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病(coronary heart disease,CHD)，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病，发病率和死亡率很高。
1冠心病的中医研究概况1.1病因病机冠心病在我国古代医学文献中虽然无此病名，但临床多以胸痹论之。
胸痹之病名[1]最早出自《内经》，《金匮要略》对胸痹的主症、病因病机及辨证论治做了详细的论述，后世医家在此基础上，对胸痹及其病因病机的认识不断深入。
目前中医学多认为冠心病与血瘀、瘀毒从化、阳虚血瘀、痰瘀、络病、热毒及络风[2]有关。
1.1.1血瘀学说瘀血证首见于《黄帝内经》，提出因寒而致瘀，《素问·生气通天论》云：“大怒则形气绝，而血苑于上，使人薄绝”，《素问·调经论》所言：“寒独留，则血凝泣，凝则脉不通”。
认为因怒而瘀。
《素问·痹论》有云：“心痹者，脉不通”认为血液瘀滞，脉涩不利为痹证的主要病机。
清代王清任《医林改错》发展瘀血学说，集活血化瘀之大成，重在瘀血辨证。
首辨脏腑经络，次辨气血虚实，创立了补气活血法及其组方。
1.1.2阳虚血瘀说《金匮要略》曰：“阳微阴弦，即胸痹而痛”。
从“阳微阴弦”到“脉不通”简单提出“胸痹心痛”的病机。
“阳微”是指心的原动力虚损，心阳之虚；“阴弦”即标实，是因血气不和、脉络痹阻，心血瘀阻而致胸闷、疼痛。
清热解毒治疗冠心病机理探讨
２ 山东 中医药大 学附属 医院 山东 济 南 ２ ０ １ ５０ １
关键 词 清热 解毒
冠心 病 动脉 粥样硬化 中医治法 中医学术发掘
何 为毒 ？古人并 未 提 出明确 概念 ，但 有 “ 火极 为 毒 ” 热 久生 毒 ”之 说 。近 年来 ，冠 心 病与 热毒 、毒 ，“ 邪 的关 系也 日益受 到 重 视 。 吕同杰 ｌ 认 为心 绞痛 发病 ＿ １ ］ 多 与火 邪 相 关 ，无 论 是 五 志 、五气 为患 ，还 是 饮 食 、
冠状 动脉 粥样 硬化 性 心脏 病 ，简称 冠心 病 ，是 临
床 的常见病 ，多发病 ，近 年 的发 病 率呈 上 升 趋 势 。冠
心病相 当 于 中 医学 所 说 的 “ 胸痹 心 痛 ” 目前 多 认 为 ，
其 病机是 “ 阳微 阴 弦 ” ，本 虚 标 实 ，治 疗 上 重 视 温 通
阳气 ，活 血化瘀 等 治法 。然 而 ，近 几 年 来 清 热解 毒 法
劳倦 、痰 浊 、瘀血 ，均 可 内结 郁 久 ，蕴热 化 火 。火 邪
易耗 津 伤 液 ，灼 津 为 痰 ； 又 易 入 血 脉 ，壅 遏 气 血 致 瘀 。如 此痰 随火 升 ，痰 瘀 互结 ，导致 心 脉不 通 ，心 痛
烦 闷善 呕 ，头 痛 面赤 ，无 汗 。 提 出 了心 病 与 热 邪 有 ” 关 。隋唐 时期 ， 《 病 源 候 论 ・心悬 急 懊 痛 候 》云 ： 诸 “ 其痛 悬急懊 者 ，是 邪 迫 于 阳 气 ，不 得 宣 畅 ，壅瘀 生 热 ，故 心如悬 而急 烦 懊 痛 也 。 提 出 了壅 瘀 生 热 的 病 ” 机 。宋代 《 济总 录 》 日 ： “ 圣 其久 心 痛 者 ，是 心 之 别 络 ，为风 邪冷 热所 乘 痛 也 。 阐 明风 寒 风 热 等 外 邪 皆 ” 可致 心 痛 。清 ・陈士铎 《 证 录 ・心 痛 门》 日 ： “ 辨 人 有 心痛之 极 ，苦不 欲 生 ，彻夜 呼 号 ，涕 泗滂 沱 者 ，人 以为火邪作 祟也 。然 致此 火 邪之 犯 心 者 ，何 故 乎 ？盖 因肝 气 之 郁 而 不 舒 ，木 遂 生 火 以 犯 心 矣 。 提 出 了 ”
论中药治疗冠心病的疗效研究
能够较为准确的测量 出人 的心血 管病症 的发展 趋势 ， 是能 够较 为准确 的 测量出人体动脉 的硬度 ， 包 括在脉 搏 中人 体 的血流从 动力 学上讲 的流 动 方向 ， 能够很好的缓 冲左 心室 ， 进而将 损害 降到最低 程 度。其次 ， 脉压 在 定程度上能够反映很 多内在联系 ， 人 的各个心室在 进行收缩 的过程 中 ， 其中部分能够储存起来搏 出力量紧接着会 在舒张 的过程 中将这 些血容 量 像血泵一样而达到全身 。在 大部分 的中老年人 群 中 ， 血管 的负荷 量也 是 个非常重要 的指标 ， 随着机体年龄 的不 断增大 ， 人体 动脉会在 一定 的影 响下而上升 ， 也就导致 了人体负荷 的增 大 ， 结果导致 射血分数 的降低 而且 增加 了心肌 的需氧量 。 ３ ． ２ ４小 时 平 均 脉 压 与 心 血 管 损 害 的 关 系 大量研究结果表 明 ， ２ ４ ｈ平均脉压 （ ＡＢ Ｐ Ｐ）相对较大 的患者冠心病 危 险 因素及冠状动脉病变程 度均 高， 其 主要原 因就是 由于不 论是 单纯 由于 动脉血压升高引起动脉壁张力功能性 增加 ， 还是动 脉结构改变 ， 都会导 致 动脉壁 弹性降低 ， 收缩压峰值增 大 ， 舒张压 降低 ， ２ ４ ｈ 平均脉 压增大 ， 加 之 脉压差增大本身就是动脉血压异常与 动脉结构改变 互为 因果 的一个恶 性 循环过程 ， 是动脉僵 硬度 增加 的表现 。因此 ， 随 ＡＢ Ｐ Ｐ增大 ， 血管 负荷 加
【 摘要 】 冠心 病严 重危 害 了 人 们的身 体健康 ， 而现代 中药医学的发展使冠心 病的治疗有 了一定 的提高。 我国治疗冠心病 中草 药资源 丰富， 品种 多，
药理作用广泛 ， 近年来在冠心病 的治疗上取得 了一定 的突破。本文对 中药治疗冠心病的疗效进行 了综述 ， 以便为临床上 中药治疗冠心病提供 参考。
冠心病的中医辨证论治
冠心病的中医辨证论治冠心病是一种常见的心脏疾病，主要由冠状动脉供血不足引起。
中医认为，冠心病是由多种因素导致的，如情志失调、饮食不当、体质虚弱等。
因此，在治疗冠心病时，中医采用辨证论治的方法，根据患者的具体症状和体质特点进行个体化的治疗。
一、中医辨证中医辨证是中医诊断和治疗的基础方法之一。
针对冠心病患者，中医辨证主要从以下几个方面进行：1. 气血两虚证气血两虚是冠心病的常见证型之一。
患者常常出现心悸气短、疲乏无力、面色苍白等症状。
治疗时，中医会通过调理气血，补益心脏，常用的中药有黄芪、人参等。
2. 痰湿阻络证痰湿阻络是冠心病的另一常见证型。
患者常表现为胸闷、胸痛、舌苔厚腻等症状。
治疗时，中医会通过清热化痰、通络开窍，常用的药物有半夏、陈皮等。
3. 热毒蕴结证热毒蕴结是冠心病进展较为严重时出现的证型。
患者常出现剧烈的胸痛、口渴、舌质红等症状。
治疗时，中医会通过清热解毒、活血化瘀的方法，常用的药物有连翘、三七等。
二、中医论治中医治疗冠心病的方法多样，主要包括药物治疗和辅助疗法两个方面。
1. 药物治疗中医药物治疗是治疗冠心病的核心方法之一。
根据不同的证型，中医会选择不同的中药进行治疗。
如气血两虚证可用补气养血的药物，痰湿阻络证可用化痰通络的药物，热毒蕴结证可用清热解毒的药物等。
2. 辅助疗法除了药物治疗外，中医还会结合一些辅助疗法进行治疗。
如针灸疗法可以调理气血，改善心脏功能；推拿按摩可以舒缓肌肉紧张，促进血液循环等。
这些辅助疗法可以提高治疗效果，改善患者的症状。
三、预防与调理中医在治疗冠心病时，也强调预防和调理的重要性。
通过合理的饮食调理，定期的运动锻炼，以及保持良好的情绪状态，可以有效预防和控制冠心病的发展。
此外，中医还倡导合理用药，避免滥用药物造成不良反应。
总结：中医辨证论治冠心病是一种个体化的治疗方法，根据患者的具体症状和体质特点进行针对性的治疗。
通过药物治疗、辅助疗法和预防调理等综合手段，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。
清热解毒方对冠心病心绞痛患者内皮素及一氧化氮水平的影响
Ａｂｔａ ｔ ｓ ｃ．Ｏｂｅｔ ｅＴ ｂ ｅｖ ｈ ｆ ｅ ｃ ｓｏ Ｔ ａ ｄ ＮＯ ｉ ｌｓ ｔ ｅｔｅ ｔ ｅ ｔｏ ｎ ｒ ｒ ｊｅｉ ｏ ｏ ｓ ｒｅｔ ｅ ｉｌ ｎ ｅ ｎ Ｅ ｎ ｎ ｐａ ｍａ ｗｉ ｔ ｒａｍ ｎ ｆＱｉｇ ｅ ｖ ｎｕ ｈ ｈ
摘要 ： 目的 观 察清热解毒 方对冠心病 心绞痛患者血浆 内皮 素 （Ｔ 及 一氧化氮 （Ｏ 水平的影响 。方 法 Ｂ） Ｎ）
周， 疗程结束后 比较 ２组 患者血浆 中 Ｅ Ｔ及 Ｎ Ｏ水平。结果
将 ６ ０
例冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组 （ ３ 例） ２ 均服 用单硝 酸异 山梨酯， 各 Ｏ ，组 治疗组加 服 自 拟清热解毒方， 疗程 ４
经治疗后， 治疗组血浆 Ｅ Ｔ水平由 （６ ７ ６ ． ２±１ ． ｎ ／ ６ １） ｇ Ｌ下 ３ 降至 （０ １ ７） ｇ Ｌ ４ ． ２土１ ． ５ ｎ ／ ；血浆 Ｎ ０ ０水平 由（３ ５ ±９ ５ ） ｍ ｌＬ升 高至 （５ Ｏ １ ． ８ ｐ ｏ ／ ， 治疗 前及对 照组 ４ ． ２ ． ５ｐ ｏ ／ ６ ． １４ １ ９） ｍ ｌＬ 与 －
ｆ ｍ （６７ ｒ ｏ ６ ．２± １ ．３ｎ ／ ｏ （０ １ ６ １ ） ｇ Ｌ ｔ ４ ．２±１ ．５ｎ ／ ，ａ ｅ ｌｖ ｌｏ ｎ ｐａ ｍａ ｒ ｓ ｒ ｍ （３５ ０７ ） ｇ Ｌ ｎｄ ｔ ｅ ｅ ｆＮＯ ｉ ｌｓ ｏ ｅ ｆｏ ４ ．２± ｈ ９５ ）ｍｏ／ ｏ（５０１ １９ ）ｍｏ／ ．Ｃ ｍｐ ｅ ｔ ａ ｅｏ ｅｔｅ ｔ ｎ ｄ ｔ ｅ ｃ ｎ ｏ ｒ ｕ ， ｅ ．５ｐ ｌＬ ｔ ６ ． ±１ ．８ｐ ｌＬ ｏ ａ ｄ ｗ ｈ ｔ ｔｂ ｆｒ ａｍｅ ｔａ ｏ ｔ ｌ ｏ ｐ ｔ ｒ ｉ ｈ ｒ ｎ ｈ ｒ ｇ ｈ
中医药辨证论治冠心病的治疗方法总结
中医药辨证论治冠心病的治疗方法总结冠心病是一种严重威胁人类健康的心血管疾病，由于其病因复杂，病情进展迅速，传统的西医药物治疗往往效果不佳。
中医药辨证论治冠心病的治疗方法在临床中取得了显著的疗效，并受到了广大患者的欢迎。
本文将对中医药辨证论治冠心病的常用方法进行总结，以供参考。
一、补气活血法中医认为，冠心病多为气虚血瘀所致，因此补气活血是治疗冠心病的重要方法之一。
常用的药物有人参、黄芪、当归等，可以调节气血平衡，增强心肌供血能力。
此外，推拿、针灸等物理疗法也可起到活血通络的作用。
二、化痰祛瘀法冠心病患者常伴有痰浊症状，痰湿内阻易导致心脉不畅，进而引发心绞痛。
因此，化痰祛瘀是治疗冠心病的重要手段之一。
常用的药物有半夏、陈皮、红花等，这些药物均具有化痰祛瘀的功效。
同时，适量进行体育锻炼也能促进痰湿的排出。
三、清热解毒法部分冠心病患者可能伴有热毒症状，如心烦易怒、口苦口干等。
清热解毒是针对这类情况设计的治疗方法。
常用的药物有黄连、知母、地骨皮等，这些药物可清热泻火，减轻心脉炎症。
四、平肝熄风法中医认为，冠心病的病因与情志因素有关，而情志不畅易导致肝气郁结，进而引发冠心病的发作。
因此，平肝熄风是针对冠心病患者的情志状态进行调节的治疗方法。
常用的药物有柴胡、龙胆草、天麻等，可平肝熄风，缓解情志紧张。
总之，中医药辨证论治冠心病的治疗方法多样化，根据患者的具体情况可以选用不同的方法进行治疗。
此外，中医药治疗冠心病还注重调整饮食习惯，增加运动量，改变生活方式，从而全方位地改善患者的病情。
然而，中医药治疗方法仍需进一步严密的科学验证，加强临床研究与实践经验的结合，以提高治疗冠心病的有效性和安全性。
中医草药治疗冠心病的经验总结
中医草药治疗冠心病的经验总结冠心病是一种常见的心血管疾病，严重危害人们的健康。
传统中医草药治疗冠心病的方法历史悠久，且被证实在一定程度上对冠心病患者有一定疗效。
在临床实践中，中医草药治疗冠心病已积累了丰富的经验。
下面将结合实际案例，对中医草药治疗冠心病的经验进行总结。
一、中医辨证施治的核心理念中医治疗冠心病的核心理念是辨证施治。
通过辨证施治可以根据患者的具体症状和体质特点，选用适合其个体需要的草药治疗方案。
比如，对于气滞血瘀型冠心病患者，可选用活血化瘀的草药进行治疗；对于气虚血瘀型冠心病患者，可选用益气活血的草药进行治疗。
因此，对患者进行综合辨证后，选用合适的中药方能取得良好的疗效。
二、中医草药治疗的常用方剂1. 丹参饮丹参饮是一种常用于治疗冠心病的中药方剂，具有活血化瘀、舒心安神的功效。
丹参、川芎、红花等草药可以改善心脏的微循环，促进心血管的血液循环，从而缓解冠心病患者的症状。
2. 藿香正气丸藿香正气丸是一种对缓解心绞痛症状效果显著的中药方剂。
它主要由藿香、荆芥、升麻等草药组成，可清热解毒、散瘀止痛，对缓解冠心病患者的疼痛症状具有一定的疗效。
三、中医草药治疗的注意事项1. 根据患者的病情进行个体化治疗冠心病患者病情千差万别，因此在选择草药治疗方案时应根据患者的体质特点和病情表现进行个体化治疗，避免盲目使用草药。
2. 配伍合理、药效互补在中药治疗中，药物的配伍十分重要。
应根据草药的药性、功效相互配伍，使药效相辅相成，达到最佳的治疗效果。
3. 长期治疗、定期复诊冠心病是一种慢性病，中医草药治疗需要长期坚持，同时定期复诊，根据患者的病情调整治疗方案。
通过以上的对中医草药治疗冠心病的经验总结，我们可以看到中医草药治疗冠心病在临床实践中有其独特的优势。
在未来的临床实践中，我们需要进一步研究和总结中医草药治疗冠心病的经验，以更好地服务于患者的健康。
愿中医草药治疗冠心病的经验能够不断完善，为冠心病患者带来更好的治疗效果。
中药治疗心脏病的作用机制和临床应用
中药治疗心脏病的作用机制和临床应用现代医学发展迅速，尤其是对于心血管疾病的探讨，取得了巨大的进步。
但是在中医方面，中药治疗心脏病已经有一千多年的历史，积累了大量的临床经验。
许多中药能够调节心脏功能，长期服用能够改善心血管疾病患者的生活品质。
本文将从中药治疗心脏病的作用机制和临床应用两方面，探讨中药治疗心脏病的现状。
一、中药治疗心脏病的作用机制中药治疗心脏病的作用机制十分复杂，主要包含以下几个方面：1. 增强心肌代谢中药能够促进心肌细胞的代谢，增强心肌细胞的新陈代谢功能，提高心脏功能。
例如，黄芪能够增进升压素的分泌，促进心肌细胞的代谢；当归能够促进血液循环，增强心肌代谢。
2. 减轻心肌缺血缺血是引起心肌细胞损伤的主要因素之一。
许多中药都有调节心脏的缺血状态的作用，例如，枸杞子有降低血压、增加心肌的氧供应的作用；山楂有促进血液循环，增加心肌氧气的供应，从而减轻心肌缺血的作用。
3. 减轻心脏负荷心脏负荷过重会导致心肌细胞的损伤，许多中药都能够减轻心脏的负荷，从而降低心肌细胞的损伤。
例如，人参能够提高心肌收缩力，减轻心脏的负荷；桑叶能够降低心脏的负荷，帮助心脏更好地工作。
4. 抗氧化作用氧化是引起心血管疾病的一个重要因素。
许多中药具有抗氧化作用，从而能够预防心血管疾病的发生和发展。
例如，丹参、青蒿、绿茶等中药都有抗氧化作用。
二、中药治疗心脏病的临床应用中药治疗心脏病的临床应用十分广泛。
以下介绍中药治疗几种常见的心血管疾病的情况：1. 高血压高血压是一种常见的心血管疾病，中药治疗高血压的作用机制主要是通过降低血压、减轻心脏负荷等方面发挥作用。
例如，菊花可以降低血压，清热解毒，温暖身体，降低血脂和血糖，缓解高血压症状；绿茶、茶寿、茶菁、山楂等也都有降低血压、改善血管弹性的作用。
2. 冠心病冠心病是另一种常见的心血管疾病，中药主要是通过降低血脂、防止血栓形成等方面发挥作用。
例如，平时饮用蒲公英茶、山楂茶、莲花茶、天麻茶、金银花茶、龙眼茶等，坚持一段时间，能起到软化血管、增强心脏弹性、清除血液内毒素的功效。
丁书文从热毒论治冠心病经验介绍
３ ． 利 尿 通 便 ， 毒 泻 热 对 于 在 内 在 下 之 热 毒 之 邪 ， 床 表 ４ 排 临
现 为 面红 口干 、 秘 尿 赤 ， 红 苔 燥 者 ， 便 舌 可采 用 利 尿 通便 法 ， 毒 排
泻热 ， 邪有 出路 。常 用 大 黄 泻 心 汤 、 膈 散等 。 使 凉
中医 学 对 热 邪 在 心 病 发 病 中 的 作 用 最 早 见 于 《 问 ． 热 素 刺
丁 书 文 教授 系 山东 省 名 老 中 医 ， 士 生 导 师 ， 国名 老 中 医 博 全 学 术 继 承工 作 指 导 老 师 ， 医 ４ 从 ０余 年 ， 验俱 丰 。 师 不 仅 勤 习 学 丁
医 理 ， 研 歧 黄 ， 能 知 常 达 变 ， 陈 出新 ． 先 国 内 提 出 心 系 精 又 推 率 疾病 的热 毒 学 说 ， 响广 泛 。 将 丁 师 运用 清热 解 毒 法 治 疗 冠 心 影 现 病 的 点滴 体 会 介 绍 如 下 。
１ 何 谓 热 毒 所 谓 “ ” 一 般 是 指 有 火 热 之 性 者 ， 是 狭 义 之 “ ” 凡 阳 热 ， 这 热
难 愈 、 害较 大 的病 邪 ， 危 常与 气 、 、 、 等 相 兼 为病 ， 疗需 结 血 痰 虚 治
合 病 邪 的轻 重 、 质 、 位 等 采 取 不 同 的方 法 。 性 部
热偏 盛者 ． 发 热 或 不 发 热 ， 或 也应 属 热 ， 是 广 义 之 “ ” 这 热 。所 谓 “ ” 义 指 毒 草 ， 泛 引 申为 毒 物 、 害 、 害 、 痛 等 。在 中 医 毒 本 广 祸 危 苦
达 到 减 轻 病 痛 、 短 疗 程之 目的 。 缩
３２ 疏 散 风 热 ， 邪 外 出 火 日 炎 上 ． 向 上 向 外 之 势 ， 于 热 ． 引 具 对
中医治疗冠心病的疗效观察
Ａｓｐｉ ｉａｔ ｌｅ ｏ ｋ７株 ，然而 至２ １年我们再次调查分 ｌ ｈｌｇｇｎｅ Ｗａ ｘＨ ｏ ３９ ｏ ａ ａ ｌ ０１ 别降至３４ ０ 株和２９ ，速 度之快 ，触 目 心。导 致 危植 物 资源 ［ ． ３ 广 Ｊ 中国林 副 特产 ２ ０ ， ］ ０１
治疗组采用中医方法治疗与对照组采用西医方法治疗进行疗效比较观察。结果 治疗组显效 ５ 例 （７ ７ ，总有效率 ９ ． ％；对照组显 Ｏ ５ ． ％） ４ ０８ ０
效３ ２例 （６７％） ３． ８ ，总有 效率 ７． ％。 治疗 组 明显 优 于对 照 组 ，经统 计 学处 理差 异 具有 显著 性 ０１ ２ 标 本 兼顾 ；在用 药上 ，根据 冠心 病的 不 同表现 配伍 ，诸 药共 用 ，才可 以取 得 满意 的效 果。 【 关键 词 】冠 心病 ；中医 ；治疗 ；观 察 ＜ Ｏ０ ） ． 。结 论 中医治 疗 冠心病 做 到 ５
区的区域划分 ，做 到因地制宜 ，科 学统筹 ，五是巩 固和发展驯化家种 品种 ， 开展 变野生为家种的试验 ，扩大 中药材生产 。 参 考 文献
［】 王 玉生 ， 岳 文 ． 方 药用植 物 图鉴［ ． 东 ： 头 大学 出版社 ， １ 蔡 南 Ｍ】 广 汕
２ ０５ ０ ．
［］ 潘 超 美 ， 海 波 冲 草 药 野 外识 别 手 册 ［ ． 东 ： 东 科技 出版 ２ 黄 Ｍ］ 广 广
门 ，结合农林业 区划 ，合理发展 中药材生产 ，以地 形地势 、气候 、土 壤 条件及各种药 材的生态学 、生物 学特性为依据 ，同时考虑 当地 的社
会经济条件及 中药材生产的历 史、现状 ，科学地进 行中药材生产适 宜
民尝 试家种 ，多数 未获成功。而 阳春￣Ａ ｏ ｕ ｉｏｕ ｏｒ ｌ ｆ ｍ ｍ ｍ ｖｌｓｍ Ｌ ｕ． ＇ ｌ 的家种 普遍 获得 成功 ，因新 兴县与 阳春市相邻 ，尤其靠近 阳春 的几个镇具备
中医药在冠心病治疗中的应用研究
中医药在冠心病治疗中的应用研究1. 引言1.1 中医药的历史和特点中医药源远流长，有着悠久的历史和丰富的理论体系。
其起源可以追溯到几千年前的古代中国，经过长期的实践和总结，形成了独特的医学体系。
中医药的特点在于强调整体观念，注重平衡和调和身体的阴阳五行，以达到治疗疾病、增强体质的目的。
中医药不仅涵盖草药、针灸、推拿等治疗方法，还包括饮食疗法、气功、养生等多种保健方法。
中医药的疗效主要通过调整人体的气血、阴阳、脏腑等方面来实现。
中药药方多为多味药物组合而成，常采用复方、兼顾多方面问题的方法，以达到全面治疗的效果。
中医药强调“治未病”，即在疾病未爆发前，通过调整身体的平衡状态来预防疾病的发生。
中医药具有独特的个性化治疗方法和整体观念，对于慢性疾病如冠心病的治疗具有重要意义。
结合现代科学技术和医学理论，中医药在冠心病治疗中的应用前景十分广阔。
1.2 冠心病的流行和治疗冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率逐年增加。
据统计，全球每年因冠心病导致的死亡人数高达数百万。
冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧所致，严重者可导致心肌梗死甚至猝死。
冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过药物扩血管、降血脂、抗凝等方式来改善冠状动脉血流，减少心肌缺血，保护心脏功能。
除药物治疗外，对于一些冠心病患者，还需要进行介入治疗，如支架植入术或冠脉球囊扩张术等，以扩张狭窄的冠状动脉，恢复血流通畅。
而对于一些复杂的病例，可能需要进行冠脉搭桥术等手术治疗。
冠心病的治疗是一个长期过程，需要患者积极配合医生的指导，遵循生活方式的改变和药物治疗的规范，以维护心脏健康。
中医药作为我国传统医学的重要组成部分，在冠心病的治疗中也发挥着重要作用。
接下来我们将详细探讨中医药在冠心病治疗中的应用和研究。
2. 正文2.1 中医药在冠心病治疗中的应用中医药在冠心病治疗中的应用是一个古老而又现代化的治疗方法。
中医药的治疗原则是“辩证施治”，即根据患者的具体病情及体质特点制定个性化的治疗方案。
现代中医药对冠心病的治疗
调 的基础 上 ，兼有 寒凝 、血瘀 、气 滞 、痰浊 等病 理 改 变 ， 由邪 痹心络 ， 是 气血 不 畅 ， 络脉瘀 阻，心络挛 急 ，
毒药 物诸如 野菊 花 、金银 花 、连翘 、 白花蛇 舌草 、黄 芩等在 冠心 病 治疗 中取得 了 良好效 果 。清 热解 毒药 物 不仅 具有清 热解 毒功 效 ， 同时还具有 疗虚 、通 络等 功 效 。如 金银 花一 药 ，《 草备 要 》中就论 及 它有 “ 血 本 养
３ 经 典方 治疗
王 作顺 报 告 ，马连珍将 本 病分 为 ３型 ：气 滞血瘀 型治 以益气 活血 ，用 血府逐 瘀 汤加减 ；阳虚水 泛型 治
用 瓜蒌 仁 、瓜 蒌皮 、薤 白、半夏 、石 菖蒲 、丹参 、陈
以温 阳利 水 ，方用 苓 桂术甘 汤加 减 ； 阴阳两虚 型治 以
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 Ｖ ． ） ＮＯ ９ ＯＬ（ ２ ．
董璐璐 李 严 （ 黑龙 江省黑 河 市刊、 吴县 中 医院 ，黑龙 江 中图分类号：Ｒ ４ ． ５１ ４
黑 河，Ａ
文章编号：１７ － ６ ２１ ）０ － ４ －２ 证型：Ｂ Ｇ ６４７ ０（００ ９０ ８ ８ ０ ０ Ｄ
【 摘 要 】 冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足 、 心肌急剧的暂时性缺血缺氧引起 的以发作性胸痛为主要表
２ 中药 治疗 黄 永 生将 本 病分 为三 候 ：阴虚气 滞候 治 以生地 、 熟地 、 山茱萸 、五味 子 、柴 胡 、香 附、青 皮等滋 肾养
阴 、舒 肝理气 ，气 虚气 滞 、寒热 错杂 候治 以黄 芪 、 白 术 、 当归 、知母 、黄柏 、淫 羊藿 、仙茅 、 巴戟天 等益 气 舒肝 、 平调寒 热 ， 血 两虚 、 气郁 结候 治 以当归 、 气 肝 白芍 、柴 胡 、茯苓 、吴 茱萸 、黄连 等健 脾养 血 、舒肝
冠心病中药药方
冠心病中药药方冠心病是一种常见的缺血性心脏病，通常是由于冠状动脉狭窄或堵塞导致的。
以下是一些中药药方，可能有助于缓解冠心病症状，但请在医生的指导下使用。
功效：行气活血，化瘀止痛。
适用于气滞血瘀型冠心病心绞痛。
组成：桃仁10克，红花10克，当归15克，赤芍15克，川芎15克。
功效：活血化瘀。
适用于心血瘀阻型冠心病心绞痛。
组成：炙甘草12克，桂枝9克，生姜9克，麦门冬10克，麻仁10克，人参6克，阿胶6克（烊化）。
功效：益气养阴，通阳复脉。
适用于气阴两虚型冠心病心绞痛。
组成：茯苓15克，桂枝10克，白术15克，甘草6克。
功效：温阳化饮，健脾利湿。
适用于痰浊内阻型冠心病心绞痛。
以上仅是一些中药药方，对于冠心病的治疗还需根据病情进行综合治疗，包括药物治疗、生活方式的改变、饮食控制、适当锻炼等方面。
如果患有冠心病，请及时就医并听从医生的建议。
随着人们生活方式的改变和饮食结构的调整，冠心病已成为一种常见的慢性疾病。
针对冠心病的治疗，中药学领域提出了清热中药的治疗方法。
本文将通过网络药理学方法，深入探讨清热中药治疗冠心病的作用机制。
清热中药治疗冠心病的历史源远流长。
早在东汉时期，张仲景就提出了“清热解毒”的治疗原则，用于缓解冠心病心绞痛等症状。
近年来，随着中药现代化进程的加速，越来越多的研究者开始清热中药在治疗冠心病中的重要作用。
网络药理学是一门新兴学科，它从系统生物学角度出发，研究药物与人体内各种生物分子之间的相互作用。
借助网络药理学方法，我们可以更全面地揭示清热中药治疗冠心病的机制。
根据网络药理学研究，清热中药治疗冠心病的作用机制主要包括以下几个方面：血管扩张：冠心病患者的血管往往存在收缩或痉挛现象，这会导致心肌缺血、缺氧。
清热中药如丹参、川芎等可以通过扩张血管，改善血流，缓解心绞痛等症状。
炎症反应：冠心病的发展过程中往往伴随炎症反应。
清热中药如金银花、连翘等具有抗炎作用，可以降低冠心病患者的炎症水平，减缓病情进展。
清热解毒 中医用药的应用分析和解释
清热解毒中医用药的应用分析和解释中医药源远流长，几千年的发展历程中，积累了丰富的经验和智慧。
其中，清热解毒是中医用药中的重要方面，被广泛应用于各种热毒病的治疗。
本文将对清热解毒的概念、应用范围和作用机制进行分析和解释。
一、清热解毒的概念清热解毒是中医药理论中的重要概念，指的是通过选用具有清热功效的中药，帮助机体排除体内的热毒物质，达到治疗热毒病的目的。
热毒病常见于感染性疾病，如感冒、咽喉炎、痢疾等，表现为发热、咽喉红肿疼痛、口腔溃疡等症状。
清热解毒可清除体内病邪，缓解炎症反应，改善病情，是中医药治疗热毒病的重要方法之一。
二、清热解毒的应用范围清热解毒广泛应用于各种热毒病的治疗，包括感冒、扁桃体炎、肺炎、痢疾、脓肿等。
这些疾病都具有发热、炎症、毒性等共同特点，而治疗方法中的清热解毒正是针对这些特点进行调理的。
例如，感冒是常见的热毒病之一，患者常表现为发热、咳嗽、喉咙痛等症状。
中医常使用麻黄、桑叶、连翘等药物进行清热解毒，以减轻病情。
又如，扁桃体炎常表现为咽喉红肿、咽痛等症状，中医常用金银花、雷公藤、牡蛎等药物来清热解毒、消肿止痛。
三、清热解毒的作用机制清热解毒的作用机制主要与中药中所含的有效成分有关。
中医药理论认为，清热解毒的药物可以通过以下几个方面发挥作用：1. 抗炎作用：热毒病多为炎症反应引起，清热解毒药物中的有效成分可以抑制炎症反应，减轻组织损伤。
例如，连翘中的草木银能清热解毒、凉血消肿，具有抗炎作用。
2. 抗菌作用：热毒病常伴随着感染，清热解毒药物中的有效成分具有一定的抗菌作用，可以抑制细菌等病原微生物的繁殖，减轻感染程度。
如黄连中的黄连素能抑制多种细菌，发挥抗菌作用。
3. 免疫调节作用：清热解毒药物还可以调节机体的免疫功能，增强机体抵抗疾病的能力。
例如，黄芩中的黄芩苷可以调节机体的免疫功能，提高机体自身的防御能力。
总之，清热解毒是中医药用于治疗热毒病的重要方法。
它通过选用具有清热功效的中药来清除体内的病邪，减轻炎症反应，达到治疗的效果。
清热解毒法治疗冠心病合并高脂血症的临床观察
１ ．２６士 ０．４６
１ ３ ±０２ ． ４ ．６ ｌ１ 士０２ ｜ ８ ．９
１ ６ ０ ４ ２ ± ． １
１ ３１± ｏ．４７
治 腑
坩 照封 （ ＝５ ） ｌ ｎ ２
０９ 士０ ２ ．９ ５
０ ９ ± ０ ２ ． ３ ． １
１ ．００士 ０．４５
【 图分 类 号］ ８ 中 Ｒ５ ９ 【 献标识 码】 文 Ｂ 【 文章 编号］ ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ８ １ ２ １ １ ０ —１ ５ （ ０ ０ Ｏ —０ ５ —０
冠心病 正 日益成 为影 响人类 身 体健 康 的 重 要疾 病 ， 高脂 血 症 是 冠心 病 的危 险 因素之一 ， 与冠 心病 的关 系密 不可 分 ， 对于 冠心 病合 并高 脂 血症 患者 的临床 治疗关 系 到患者 整体 的预后 。随着 近年 来介 入技 术的 发展 与 应用， 把冠 心病 的治 疗提 高到 了一个 新 的层次 ， 危 险 因素 的控制 也越 来 对 越 受到重 视 ， 中医药 在冠 心病 的研究 中也起 到了 巨大 的作用 ， 我们 结合 目 前 冠心病 的 热毒致 病学 说 ， 用医圣 张 仲 景 的泻 心 汤 加 味组 成 清热 解 毒 采 方 ， 冠心 病 的治疗 进行 了系列 的 临床研究 ， 对 现将 部 分研究 报告 如下 。 １ 资 料与 方法 ｌ １ 病 例选 择标 准 ＿ １ １ １ 诊断标 准 ： 心病 诊断 标 准参 照《 ．． 冠 中药 新 药 晒 床研 究 指 导原 则》 。高脂血 症诊 断标 准参 照 １ ９ 年 中华 心血管 病 杂志编 委会 血脂 异 常 ９７ 防 治 对 策 专 题 组 “ 脂 异 常 防 治 建 议 ”确 定 的 血 脂 升 高 的 标 准 ， 脉 血 液 血 静 检查 符合 以下一 项条 件 即可诊 断 ： 血清 Ｌ Ｌ ． ４ ｏ／ （ ４ ｍ ／ １ Ｄ —Ｃ ３ ６ ｍｍ ｌＬ １ ０ ｇ ｄ） 以 上 ； 清 ＨＤＬ— Ｃ ． １ 血 ０ ９ ｍｍｏ／ （ ６ ／ １以 下 ； 清 ＴＧ ． ０ ｌＬ ３ ｍｇ ｄ） 血 １ ７ ｍｍｏ／ ｌＬ （ ５ ｍｇ ｄ ） １ ０ ／ １ 以上 。 血 清 ＴＣ ． ２ ５ ７ ｍｍｏ／ ２ ０ ／ １ 以 上 。 ｌＬ（ ２ ｍｇ ｄ） ｌ １ ２ 纳人 标 准 ： ＿． 符合冠 心病 及高 脂血 症 诊 断标 准 ， 年龄 在 ３ ～ ８ ５ ０ 岁者， 列人 观察病 例 。 １ １ ３ 排除 标准 ： 心病 急性 心肌 梗死 、 ．． 冠 急性 心力 衰竭 、 严重 高 血 并 压 或血压 控制欠 佳者 ； 重度 心律 失 常者 ； 糖尿 病 酮 症酸 中毒 ； 肝 、 、 并 并 肾 造血 系统 等严 重原发 性疾 病者 ； 过敏 体 质 者 ； 力 障 碍 ， 神 、 志 障 碍 ， 智 精 神 不能 正确 回答 问题者 。 １ ２ 临 床资料 ： 择 ２ ０ 年 ４月 一２ １ ． 选 ０８ ｏ Ｏ年 ２ 广 州 中医 药 大学 第 月 三 附属 医院 门诊 就诊 的冠心 病合 并 高脂 血 症 患者 １４例 ， 用 随 机数 字 ０ 采 表 法分 为西 药常规 治疗 组 （ 简称 对照 组） 西药 常规加 泻 心汤加 味 治疗 组 和 （ 称 治 疗 组 ） 两 组 患 者 一 般 资 料 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ 简 。 差 Ｐ ０ ０ ）， 有 可 比性 ， 见 表 １ ４ ．５ 具 详 — 。 表 １ 两 组性 别 比较 ｆ ） 例
炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性探析
炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性探析1. 引言1.1 背景介绍老年冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于动脉粥样硬化等原因导致冠状动脉供血不足而引起的。
老年人由于身体功能衰退和器官退行性改变，更容易罹患冠心病。
而室性心律失常是老年冠心病患者中常见的并发症，严重时会导致心脏骤停甚至猝死。
目前，心脏起搏器、抗心律失常药物等治疗手段虽能缓解部分患者症状，但对于部分老年冠心病患者来说，药物治疗效果并不理想，且存在一定的副作用。
中医认为，炙甘草汤加味具有清热解毒、调和脏腑、安神止嗽的功效，对于治疗冠心病、心绞痛、心律失常等心血管疾病有一定疗效。
炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性及机制尚未得到系统探讨。
本研究旨在深入探讨炙甘草汤加味对老年冠心病室性心律失常的治疗作用及机制，为临床提供更科学、有效的治疗方案。
1.2 研究目的研究目的是通过对炙甘草汤加味治疗老年冠心病室性心律失常的有效性进行探析，探讨其在临床实践中的应用及疗效评价，旨在为医学领域提供更多关于冠心病患者心律失常治疗的有效方案。
通过深入研究炙甘草汤加味的成分及功效，探讨其对老年冠心病室性心律失常的作用机制，为临床医生提供更科学、有效的治疗方法。
本研究将分析老年冠心病室性心律失常的临床特征，为临床医生提供更准确的诊断依据，旨在提高老年冠心病患者的生活质量，减少心律失常给患者带来的不良影响。
通过以上研究目的的探索，希望能为医学领域的相关学者提供更多的参考价值，推动心律失常治疗领域的深入研究，为老年冠心病患者提供更好的医疗服务和治疗方案。
1.3 意义老年冠心病是一种常见的心血管疾病，其中室性心律失常是一种常见的并发症，给患者的生活质量和预后带来了严重影响。
随着人口老龄化的加剧，老年冠心病的发病率不断增加，而室性心律失常又是老年冠心病患者中的常见并发症，因此如何有效治疗老年冠心病室性心律失常具有重要的临床意义。
炙甘草汤加味作为传统中医药方之一，经过多年的临床应用及研究积累，其在调节心律、改善心功能等方面显示出了显著的疗效。
清热解毒药物的作用原理
清热解毒药物的作用原理
孙清廉;陈发和
【期刊名称】《开卷有益》
【年(卷),期】1991(000)005
【总页数】2页(P8-9)
【作者】孙清廉;陈发和
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R285.1
【相关文献】
1.清热解毒药物在治疗冠心病中的运用 [J], 景荣琴;
2.辨证施治加用清热解毒药物对急性冠脉综合征患者血HS-CRP、Lp（a）水平的影响 [J], 魏秀春
3.从免疫炎性损伤角度探讨5种清热解毒药物抗流感的机制及其临床意义 [J], 李雅莉; 刘通; 韩思维; 徐红日; 曹鸿云; 王虹虹; 程淼; 王成祥; 李猛; 刘国星; 刘畅
4.清热解毒药物在冠心病治疗中的应用阐析 [J], 李梦漪;孙维娜
5.王珂教授热毒致病的学术观点及对清热解毒药物的临床应用 [J], 窦金娟;郭晓媛;孟育飞
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
正天丸的临床应用解析
正天丸的临床应用解析
正天丸是一种中药制剂，由多种草本植物组成，经过科学配方制成。
在中医领域中，正天丸被广泛应用于治疗多种疾病，具有显著的疗效。
本文将对正天丸的临床应用进行详细解析，并探讨其在不同疾病中的
作用机制和效果。
正天丸主要成分包括枸杞、当归、黄芪等多种草本植物，这些成分
具有清热解毒、活血化瘀、调气活血等功效。
在临床应用中，正天丸
常用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等心血管疾病。
其清热解毒的成
分可以降低血液黏稠度，改善血液循环，从而减轻心脏负担，缓解心
绞痛症状。
同时，正天丸中的活血化瘀成分有助于减少血栓形成，预
防心脑血管意外发生。
另外，正天丸也常用于调理免疫系统，增强机体抵抗力。
在治疗慢
性疲劳综合征、慢性咳嗽等疾病时，正天丸可以调节人体的免疫功能，提高机体抵抗疾病的能力，减少反复发作的风险。
此外，正天丸还对
慢性肾炎、胃病、肺病等慢性疾病具有一定的治疗效果，可以缓解症状、减轻疼痛，改善生活质量。
在临床应用正天丸的过程中，需严格按照医嘱使用，遵守用药规范，避免过量或长期使用。
部分患者可能出现过敏、头晕、恶心等不良反应，应及时就医并调整用药方案。
同时，应与其他药物相互作用进行
注意，避免不必要的药物风险。
综上所述，正天丸作为一种传统中药制剂，在临床应用中显示出良
好的疗效和广泛的适应症。
但在使用过程中仍需密切关注患者情况，
合理使用，以确保治疗效果并减少风险。
希望本文所述内容对您有所帮助，祝您健康！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
清热解毒治疗冠心病机理探讨
关键词清热解毒冠心病动脉粥样硬化中医治法中医学术发掘
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是临床的常见病，多发病，近年的发病率呈上升趋势。
冠心病相当于中医学所说的“胸痹心痛”，目前多认为其病机是“阳微阴弦”，本虚标实，治疗上重视温通阳气，活血化瘀等治法。
然而，近几年来清热解毒法在冠心病治疗中的应用受到重视，并在临床上取得明确疗效，现分述如下。
1 历史沿革
1.1 病因病机：有关胸痹心痛的病因病机在古代中医文献中有大量记载，其中有很多关于胸痹心痛与火热关系的论述。
早在秦汉时期，《素问·刺热》篇有云：“心热病者，先不乐，数日乃热。
热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤，无汗。
”提出了心病与热邪有关。
隋唐时期，《诸病源候论·心悬急懊痛候》云：“其痛悬急懊者，是邪迫于阳气，不得宣畅，壅瘀生热，故心如悬而急烦懊痛也。
”提出了壅瘀生热的病机。
宋代《圣济总录》曰：“其久心痛者，是心之别络，为风邪冷热所乘痛也。
”阐明风寒风热等外邪皆可致心痛。
清·陈士铎《辨证录·心痛门》曰：“人有心痛之极，苦不欲生，彻夜呼号，涕泗滂沱者，人以为火邪作祟也。
然致此火邪之犯心者，何故乎?盖因肝气之郁而不舒，木遂生火以犯心矣。
”提出了“火邪犯心”的病机。
1.2 药物功用：古代医家早就认识到某些清热解毒药物不仅具有清热解毒功效，同时还具有疗虚、通络、利血气等功效。
如金银花一药，《本草备要》中就论及它有“养血止渴通络”的功能。
《本草再新》一书中则云金银花“治心虚火旺，补气宽中”。
《医学衷中参西录》谓“连翘，具生浮宣散之力，流通气血，治十二经血凝气聚”。
《药品化义》也载：“连翘，总治一切血结气聚，无不条达而通畅也。
”关于野菊花《本经》云：”主诸风头眩，……利血气。
”缪席雍《本草经疏》曰：“利五脉，调四肢，利血气者，即除热，祛风，益血，入心，入脾，入肝之验也。
”
2 冠心病热毒说
何为毒?古人并未提出明确概念，但有“火极为毒”，“热久生毒”之说。
近年来，冠心病与热毒、毒邪的关系也日益受到重视。
吕同杰［1］认为心绞痛发病多与火邪相关，无论是五志、五气为患，还是饮食、劳倦、痰浊、瘀血，均可内结郁久，蕴热化火。
火邪易耗津伤液，灼津为痰；又易入血脉，壅遏气血致瘀。
如此痰随火升，痰瘀互结，导致心脉不通，心痛骤然而作矣。
尤其素体阳盛之人，
最易气从火化，罹患本病。
冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，吴圣贤等［2］认为，阴血不足，热毒瘀血痰浊结聚是动脉粥样硬化发生的基本病机。
一方面现代人心理压力大，常致肝郁气滞，气郁则能化火；吸烟、饮酒、多食肥甘厚味皆生热毒痰浊之邪，热积日久，必耗阴血。
另一方面，人过中年，阴气渐衰，阴血亏虚，更受热毒煎熬，血液浓稠粘滞，瘀血渐生，如此，热毒、瘀血、痰浊逐渐损伤血脉结聚成块而成动脉粥样硬化斑块。
丁书文等［3］认为，如今气候变暖，环境污染；生活水平提高，饮食肥甘厚味，嗜食烟酒辛辣；乐享安逸，疏于运动；社会节奏加快，竞争激烈，心理负担加重，欲念丛生，相火妄动等都易致毒瘀浊互结。
王少英［4］提出不论何种病因，发展到一定程度都可生毒，即“邪极生毒”、“虚极生毒”。
大多数疾病迁延日久亦多生毒，即“病久生毒”。
并指出冠心病的发病是一个长期渐进的病理过程，而其病理产物“毒”也正是在此过程中产生并积累起来，作用于人体进而加重病情。
同时还提出冠心病热毒的形成大体经历了脏腑功能失常期、气血津液紊乱期、成毒犯心损络期三个过程。
郭艳［5］认为毒邪易与火热痰瘀胶结，壅滞气血，损伤心络，络虚毒伏，而发为心痛。
3 清热解毒法治疗冠心病的临床应用
吕同杰［1］从火邪论治心绞痛，采用清心降火、泻南补北，化瘀逐痰、凉血清火，补气益源、升阳降火以及温肾敛阳、引火归源四法治疗本病均取得很好疗效。
吴圣贤等［2］观察了17例动脉粥样硬化病人口服解毒软脉方(玄参、连翘、生牡蛎等以一定比例，研末、炼蜜为丸)，发现治疗后服药组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和动脉硬化指数均显著降低。
丁书文等［3］常在冠心病治疗中配伍玄参、连翘、黄连、黄芩、冰片、丹参等清热解毒药物取得较好效果。
王少英［4］将清热解毒法与其它治法有机结合组方，并设立对照组，观察和总结两组病人的疗效。
结果治疗组其疗效明显高于未运用清热解毒法和药物的对照组。
服用大调中汤加野菊花、金银花、连翘、白花蛇舌草等清热解毒药物的治疗组的疗效较单纯服用大调中汤治疗的对照组为好。
结论清热解毒药物在冠心病治疗中确可增加疗效。
4 清热解毒类中药治疗冠心病的实验研究
冠心病的病理生理基础是动脉粥样硬化，现代研究发现，动脉粥样硬化(Athcrosclcrosis，AS)是一种炎症性疾病，各种危险因素对动脉内皮细胞的损伤是病灶形成的始动环节，中膜平滑肌细胞(Smoothmuscle cell，SMC)向内膜迁移、增殖和合成基质增多是机体对内皮损伤反应的核心。
清热解毒类中药可通过降血脂、拮抗内皮素、抑制平滑肌细胞增殖和抑制血小板聚集达到抗动脉粥样硬化的目的［6］。
4.1 降低血脂：高脂血症被认为是动脉粥样硬化的1类危险因素，且已被证实干预治疗是可降低AS的形成［7］。
因此，降低血脂是防治动脉粥样硬化行之
有效的方法。
清热解毒类中药中就有多种具有降脂的作用药物。
贺圣文等［8］报道马齿苋能明显降低高脂血症家兔血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白(LDL-C)水平，增加高密度脂蛋白（HDL-C）水平，使动脉硬化指数下降，显著减轻主动脉壁脂质沉积、主动脉内膜增生和泡沫细胞形成。
胡昌江［9］通过实验证明，九制大黄蒽醌衍生物低、中、高3个剂量组对实验性高脂血症大白鼠的TC、TG影响显著。
与高脂血症模型组比较，其TC下降率为26.78%－34.27％，TG下降率为18.67%－40.00%，表明九制大黄蒽醌衍生物具有很好的降脂作用。
黄喜茹等［10］报道金银花能显著降低多种模型小鼠血清TC及动脉粥样硬化指数，提HDL-C含量。
马渝等［11］通过虎杖抗动脉粥样硬化作用的实验研究证明经虎杖处理后观察组TC、LDL-C与高脂组比较，差别具有极显著意义，表明虎杖对动物血脂增高的抑制作用是明显的。
4.2 拮抗内皮素(ET)：内皮素(ET)是体内已知的作用最强、持续时间最久的缩血管物质，也是一种很强大的促血管平滑肌细胞增殖剂。
现已知ET参与了动脉粥样硬化的全过程，拮抗ET能够起到抗动脉粥样硬化的作用。
温海涛等［12］为了探讨蚤休总皂甙对人鼠动脉内皮的保护作用，用蚤休总皂甙治疗高脂血症大鼠，并测定血脂、主动脉内皮细胞内皮素-1(ET-1)和eNOS阳性细胞率、ET-1和eNOS浓度、主动脉中膜平滑肌细胞(SMC)层厚度和ET-1阳性细胞率，结果表明蚤休总皂甙可通过使动脉内皮细胞合成及释放ET-1减少而起到保护动脉内皮细胞的作用。
李瑞峰等［13］报道半边莲组分能明显降低血浆内皮素-1浓度和动脉内皮细胞内皮素阳性细胞率，表明半边莲组分能通过拮抗内皮素-1合成与释放，以缓解高脂血症对血管内皮的继续损伤，从而达到抗动脉粥样硬化的作用。
综上所述，清热解毒法在冠心病的辨证治疗中的应用取得了明显疗效，现代药理研究也证明一部分清热解毒药物具有明确的抗AS的作用，因此越来越受到人们的重视。
5 参考文献
本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。