关节镜下髁间窝成形联合补肾通痹汤熏洗治疗骨关节炎屈曲畸形的临床研究
益肾通痹汤结合局部透药疗法治疗髋关节骨性关节炎的临床研究
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益肾通痹汤结合局部透药疗法治疗髋关节骨性关节炎的临床研究全华山;谭方;曹建斌【期刊名称】《中医药导报》【年(卷),期】2018(24)7【摘要】目的:观察益肾通痹汤结合局部透药疗法治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效。
方法:将60例髋关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。
对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗,治疗组在对照组基础上采用益肾通痹汤口服结合局部透药疗法治疗,15 d为1个疗程,治疗2个疗程。
观察比较两组患者治疗前后Harris评分、VAS评分,比较两组髋关节功能、临床疗效。
结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。
两组髋关节功能比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。
两组患者治疗后Harris评分均明显增加,VAS 评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗后两组比较,治疗组Harris评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。
结论:益肾通痹汤结合局部透药疗法治疗髋关节骨性关节炎有较好临床疗效,可改善患者髋关节功能。
【总页数】3页(P73-75)【关键词】髋关节骨性关节炎;益肾通痹汤;中医透药疗法;临床疗效【作者】全华山;谭方;曹建斌【作者单位】广东省中医院珠海医院【正文语种】中文【中图分类】R255.6【相关文献】1.强肾益血通痹汤治疗类风湿性关节炎患者24例临床观察 [J], 叶闻;苏素花2.益肾通痹汤治疗骨性关节炎260例 [J], 刘殿选3.益肾通痹方治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效观察 [J], 王晓峰4.益肾祛痹通络汤联合细银质针导热疗法治疗老年膝骨性关节炎的临床观察 [J], 李向军;陈平;田雪梅;王海东5.补肝益肾通痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床观察 [J], 邓爱华;张脉青;朱建华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
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关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察臧杰;范卫星;陈亮【摘要】目的:观察关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。
方法:98例随机分为观察组和对照组各49例,两组均采用关节镜下关节清理术治疗,观察组加用中药熏洗疗法治疗。
结果:总有效率观察组98.0%、对照组77.6%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=9.496,P<0.01)。
两组治疗后关节功能Lysholm评分和VAS评分均有显著改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。
结论:关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效好,可以有效改善膝关节功能,缓解疼痛。
【期刊名称】《实用中医药杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】1页(P49-49)【关键词】膝关节骨性关节炎;关节镜下清理术;中药熏洗【作者】臧杰;范卫星;陈亮【作者单位】浙江省湖州市长兴县中医院骨伤科,浙江长兴 313100;浙江省湖州市长兴县中医院骨伤科,浙江长兴 313100;浙江省湖州市长兴县中医院骨伤科,浙江长兴 313100【正文语种】中文【中图分类】R244.984.3膝关节骨性关节炎是一种严重的慢性、进展性、退行性膝关节疾病,表现为膝关节部位疼痛、运动功能受限,常发于中老年。
我们用关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效更好,现报道如下。
共98例,均为2013年1月至2015年1月长兴县中医院收治的膝骨性关节炎患者,符合美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准[1]。
随机分为观察组和对照组各49例,观察组男27例,女22例;年龄41~68岁,平均(56.7±3.6)岁;病程3个月~8年,平均(5.7±2.3)年。
对照组男26例,女23例;年龄41~69岁,平均(56.8±3.7)岁;病程4个月~8年,平均(5.6±2.7)年。
两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
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痊 愈:疼痛 消失 ,膝关 节活动 正常 ,活动过 多偶 有轻 度 疼 痛 ,休 息 后 可 缓 解 。 显 效 : 疼 痛 减 轻 ,肿 胀 好 转 ,膝 关 节 活 动 情 况 改 善 ,活 动 多 时 可 有 疼 痛 ,服 止 痛 药 后 可 缓 解 。无 效 :膝 关 节 疼 痛 无 改 善 ,关 节 活 动 未 恢 复 正 常 。
( 兴隆县 】目的 探讨 关节镜 下清理术结合 中药熏洗治疗膝 关节 骨性 关节 炎的疗效 。方法 研 究对 象为我 院收治的2 1 3 例膝 关节骨 关节炎患者并随机分为研 究组 1 0 7 例 和对照组1 0 6 例 。对照组行单 纯关节镜 清理术 , 研 究 组 结合 中 药 熏 洗进 行 治疗 。 比较 两组 的 临床 疗 效 。结 果 两组 总 有 效 率 分 别 为9 5 - 3 3 %、7 7 _ 3 6 % ,研 究组
疾 病 发 生 较 多 , 所 以 极 易 引 发 此 病 , 患 者 主 要 表 现 为 活 动 等 。将 中药 熏洗 煎 煮 , 水温 合 适 后对 患处 进 行 熏蒸 ,2 次/ d 。 不 便 ,膝 关 节 疼 痛 ,严 重 影 响 了正 常 的 生 活 _ 2 】 。此 病 的 治 疗 1 . 3 观 察 指 标
1 _ 5 统 计 学 方 法
照组l 0 6 例 。其 中研 究组 男5 5 例 ,女5 2 例 ;年 龄4 5  ̄7 5 岁,
采 用S P S S 1 9 . 0 统 计 学 软 件 对 数 据 进 行 分 析 ,计 数 资
料 采 用 检 验 , 计 量 资 料 以 “ ±S ”表示 ,采用f 检 验 , 以 平均年龄 ( 5 7 . 8±7 . 3 )岁,病程3 个 月~1 0 年 ,平 均 P<0 . 0 5 为 差 异 有 统 计 学 意义 。 ( 5 . 2 ±2 - 3 )年 。对 照组男5 4 例 ,女5 2 例 ;年龄4 4  ̄7 6 岁, 平均 年龄 ( 5 7 . 9±7 . 1 ) 岁 ,病 程 3 个月 ~9 年 ,平 均 2 结 果
关节镜下手术清理配合中药分期施治对治疗膝关节痛风性关节炎疗效
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关节镜下手术清理配合中药分期施治对治疗膝关节痛风性关节炎疗效分析骆阳发表时间:2018-07-23T13:46:30.360Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第14期作者:骆阳[导读] 目的:分析关节镜下手术清理配合中药分期施治对治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效。
岳阳市中医医院(骨伤科)湖南岳阳 414000摘要:目的:分析关节镜下手术清理配合中药分期施治对治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效。
方法:随机选定本院收治的56例膝关节痛风性关节炎患者,2015年12月至2017年12月为研究时段,以住院床号奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量28例。
对照组采纳关节镜下手术清理术治疗,试验组以对照组为基础,配合中药分期施治。
比较血尿酸值、治疗效果。
结果:两组治疗前的血尿酸值不具统计学差异,P>0.05;与对照组治疗后的血尿酸值比较,试验组较低,与对照组治疗效果比较,试验组较高,具统计学差异,P<0.05。
结论:关节镜下手术清理配合中药分期施治可有效降低膝关节痛风性关节炎患者的血尿酸值,缓解疼痛、肿胀等症状,效果确切,值得借鉴。
关键词:关节镜下手术清理;中药;痛风性关节炎;临床疗效痛风性关节炎是一种临床常见病,主要是由于尿酸盐结晶沉积到了患者膝关节,进而诱发了一系列关节内炎症反应,女性的发生率相对较女性的高,如果治疗不及时或者方法不恰当,极易致残,目前临床对于该病主要以关节镜下手术清理术治疗为主,但是单纯的关节镜下手术清理术效果一般,无法有效降低患者血尿酸,具有一定的局限性[1]。
在上述研究背景下,本文为了分析关节镜下手术清理配合中药分期施治对治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效,特随机选定2015年12月至2017年12月本院收治的56例膝关节痛风性关节炎患者查究,进行如下汇报:1资料与方法1.1基线资料本研究得到医院伦理委员会批准,研究对象:随机选定本院收治的56例膝关节痛风性关节炎患者,2015年12月至2017年12月为研究时段,以住院床号奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量28例。
联用关节镜清理术和中药溻渍法治疗膝关节骨性关节炎的效果探究
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1 . 2 治 疗 方 法 我 院使 用 关节 镜 清理 术对 A组 患者 进行 治 疗 。进 行 关 节镜 清 理 术 的方 法 是 : 患 者 取 平 卧位 ,对 其 进 行 硬膜 外 麻 醉 。待 麻 醉起 效 后 ,在 患 者 患侧 大 腿 的根 部 扎 上止 血 带 ,然 后 在其 患 膝前 外 侧 做 一个 2 c m 的切 口。从 此 切 口探 人 关 节镜 ,并将 关 节 镜 一直 送 人 膝关 节 腔 内,然 后 清除 膝 关 节 腔 内 已经纤 维化 的滑 膜 ,摘 除游 离 体 ,去 除 即 将 剥 落 的关 节 软骨并 对其 进行 打磨 ( 对直 径 < 2 c m 的关节 软 骨可进 行 钻孑 L 减压 处 理 ) ,最后 磨平 增 生 的骨赘 。完成 上 述 操 作 后 ,用 生 理 盐水 冲洗 关 节 腔 ,缝 合手 术 切 口,用 弹力 绷 带 加 压 包扎 手 术 切 口。手 术结 束 后 ,指 导 患 者进 行 股 四 头 肌 收缩 锻 炼 和 直腿 抬 高 锻 炼 。我 院联 合 使 用关 节 镜 清理 术 和 中药 溻渍 法 对 B组 患者 进 行 治疗 。其 中 ,进行 关 节镜 清 理 术 的方 法 同 上 。进 行 中 药溻 渍 治疗 的方 法 为 :取水 蛭 1 克 、三棱 1 0克 、黄 柏 2 0克 、苍 术 2 0克 、刘 寄 奴 2 0克 、 五 灵脂 1 0克 、水 牛 角 1克 、乳香 2 O克 、伸 筋 草 3 0克 、海 桐皮 2 0克 、冰 片 1 克 。将 上述 药物 打 成粉 末 。将所 有 药物 的 粉末 混 合 后 用 蜂蜜 调 成糊 状 。将 此 药 糊 涂抹 在 湿 纱 布上 ( 纱 布上 药糊 的 厚度 在 3 mm左 右 ) ,然后 将 此纱 布敷 在 患者 的 膝关 节 上 ,并 用 红 外 线灯 对 患者 的膝 关 节进 行 照 射 ,应 连续照射 2 0分 钟 ( 照射 时 的温 度应 在 4 2 ℃左右 ) 。此 疗 法 可 每 天进行 2次 ,应 连续 治疗 1 4天 。
创伤性踝关节炎采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗的临床分析
![创伤性踝关节炎采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗的临床分析](https://img.taocdn.com/s3/m/0937c0d54128915f804d2b160b4e767f5acf8074.png)
创伤性踝关节炎采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗的临床分析韩继成;王亦飞【摘要】ObjectiveTo investigate the clinical effect of traumatic ankle arthritis of ankle arthroscopic surgery combined with herbal fumigationtreatment.Methods Methods in our hospital in March2012~February 2014 76 cases of traumatic ankle arthritis patients with ankle arthroscopy, minimally invasive surgery combined with traditional Chinese medicine fumigation treatment,analysis of therapeuticeffects.Results The AOFAS score, the excelent and good rate was 71.1% in patients, the modified McGuire score,the excelent and good rate was84.2%,difference between two groups were statistically significant(P<0.05).Conclusion Traumatic ankle arthritis of anklearthroscopic surgery combined with herbal fumigation treatment effect,high safety,smal trauma.%目的:探讨创伤性踝关节炎采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗的临床效果。
膝关节镜手术合补肾壮骨汤治疗膝关节骨关节炎
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Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.19 -90-膝关节镜手术合补肾壮骨汤治疗膝关节骨关节炎Treating knee osteoarthritis by knee arthroscopic surgery plusthe Bushen Zhuanggu decoction张峰恺(湖南中医药高等专科学校附属第一医院 |湖南省直中医医院,湖南株洲,412000)中图分类号:R322.7+2文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)19-0090-02证型:ID【摘要】目的:研究膝关节镜手术合补肾壮骨汤治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。
方法:2014年7月-2015年7月,随机抽取85例于我院治疗膝关节骨关节炎的患者作为本研究的研究对象,并按照其病房号码的奇偶数将其分为治疗组43例与参照组42例。
对所有患者均实施膝关节镜手术,治疗组再采用补肾壮骨汤进行治疗。
治疗后,观察并对比两组患者的临床疗效、膝关节评分与不良反应发生率。
结果:参照组治疗总有效率(69.05%)显著低于治疗组(88.37%),差异存在统计学意义(χ2=4.75,P<0.05);参照组患者治疗后的关节活动度、疼痛、晨僵等膝关节评分均高于治疗组,组间差异显著(P<0.05);参照组与治疗组的不良反应发生率分别为16.67%,0.00%,后者低于前者,且χ2=7.81,P<0.05,差异有统计学意义。
结论:膝关节镜手术合补肾壮骨汤治疗膝关节骨关节炎的临床疗效比单纯采用膝关节镜手术较高,前者能够有效改善患者的临床症状,并具有较高的安全性,能够对患者疾病的康复起到促进作用。
【关键词】膝关节镜手术;膝关节骨关节炎;补肾壮骨汤;治疗效果【Abstract】 Objective: To study the curative effect of the knee arthroscopic surgery plus the Bushen Zhuanggu decoction on knee osteoarthritis. Methods: 85 patients were randomly divided into the treatment group (n=43) and reference group of 42 cases. All patients underwent arthroscopic arthroplasty, while the treatment group was treated with the Bushen Zhuanggu decoction more. Results: The total efficiency (69.05%) in the reference group was significantly lower than 88.37% in the treatment group; the difference was statistically significant (χ2=4.75,P<0.05). The incidence of adverse reactions in the reference group and the treatment group were 16.67% and 0.00%, respectively,P<0.05. Conclusion: The curative effect of the knee arthroplasty plus the Bushen Zhuanggu decoction on knee osteoarthritis is higher than that of knee arthroscopy alone.【Keywords】 Knee arthroscopic surgery; Knee osteoarthritis; The Bushen Zhuanggu decoction; Efficacydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.19.043在临床上,膝关节骨关节炎是一种极为常见的骨科疾病[1]。
关节镜手术加骨痹汤治疗膝骨关节炎
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关节镜手术加骨痹汤治疗膝骨关节炎标签:膝骨性骨关节炎;关节镜手术;骨痹汤;治疗应用骨关节炎(OA)是一种常见、多发的风湿病,其发病机制尚不清楚,一般认为与创伤、衰老、代谢障碍和遗传等因素有关。
其患病率成年人为 2.2%,60岁以上人群为20%[1]。
它可累及全身多处关节,尤其以膝关节受累最为突出和严重,传统外科治疗为手术方法,但手术创伤大,并且术后效果不理想。
自2004~2007年,笔者采用关节镜手术配合自拟骨痹汤内服治疗膝骨性关节炎56例,取得了满意的临床效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组56例患者,均符合美国风湿病学会2001年制定的膝骨性关节炎诊断标准[2]。
其中,男9例,女47例,年龄48~76岁,平均58.4岁,双膝12例,单膝44例,病程6个月~20年,平均10年。
临床症状主要表现为膝关节疼痛,多有静息痛,上下楼梯或久行后更为明显,兼有关节僵硬跛行者10例,起步疼痛及绞锁现象18例,膝关节内外侧间隙及髌骨周围有压痛,膝关节肿胀伴积液者16例,伸屈功能障碍者12例,活动有弹响者14例,髌骨研磨实验阳性者16例。
膝关节正侧位X线片示:膝关节间隙均有不同程度变窄(以内侧较居多),胫骨髁间棘及关节边缘变锐20例,关节两侧骨赘形成24例,髌骨上下缘增生12例合并游离体4例。
髌骨轴位片提示,髌骨关节外侧间隙变窄33例。
中医辨证:湿热型22例,寒湿型7例,肾阴虚型14例,气滞血瘀型13例。
1.2治疗方法1.2.1手术治疗在连续硬膜外麻醉下采用常规膝关节镜手术入路,行关节镜探查,关节清理术,取出关节内游离体,刨削充血、水肿的滑膜组织,修整变性的半月板,视情况做关节软骨修整或穿孔术,术后患肢加压包扎,常规药物应用,指导患者分期适时进行各项功能锻炼,同时应用自拟骨痹汤。
1.2.2中药内服自拟骨痹汤,药用胆南星12 g,鸡血藤30 g,当归12 g,川牛膝18 g,独活12 g,秦艽15 g,红花12 g,白芍24 g,茯苓12 g,白术12 g,徐长卿12 g,知母15 g,甘草5 g,枸杞子12 g,湿热型加黄柏、薏苡仁,寒湿型加干姜、附子或乌头,肾阴虚型加山萸肉、熟地、旱莲草、女贞子,气滞血瘀型加丹参、川芎,每日1剂,水煎服。
关节镜清理结合中药薰洗治疗膝骨关节炎
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膝骨关节 炎是一种常见 的慢性骨关节病 ,随着我 国人 口的老龄化
越来越明显,膝骨关节炎的发病率也随之升高,并成为影响老年人生
活质 量的重要疾病 。其发病机制 尚未 完全明确 ,一般 认为膝骨关节 炎 是多致病 因素疾病 ,主要与关节 内损 伤、免疫损伤 、代谢异常所致结 晶体沉积等 有关 】 。膝骨 关节炎在 不同阶段存在 不同 的微 循环 障碍 , 微循环 障碍 的存在 影响免疫复合 物和结晶体 的沉积 ,微循环 障碍 是膝 骨 关节炎 发病 机制 的中心环节 ] 。笔者既是利 用膝关节镜 清理关节 内 沉积物 ,修复 或清除损伤组织 ,又结合 中药薰洗 改善关节 的整体 微循
7 4 ・临床研 究 ・
D e c e m b e r 2 0 1 4 , V o 1 . 1 2 , N o 。 3 4 圈衄
关节镜清理结合中药薰洗治疗膝骨关节炎
孙 勇 唐 开 军 顾 明
( 安徽省霍邱县 中医院,安徽 霍邱 2 3 7 4 0 0 )
【 摘 要】 目的 观 察 关 节镜 清理 结合 中药 薰洗 治疗膝 骨 关 节炎 的临床 疗 效 方 法 2 0 1 1 年1 2月至 2 0 1 3年 8月采 用 关节镜 清理 术结合 中药薰 洗 膝 骨关 节炎 患者 4 8例 , 男 2 l 例 ,女 2 7例 。年 龄 5 1 - 7 2岁, 中位数 6 0岁。左膝 2 l 例 ,右膝 2 4例 ,双 膝 3例 。病程 5个 月至 2年 , 中 位数 1 2个 月 。结 果 4 8 例 患者 均获得 随访 , 随访 时 间 6 - 1 8 个 月, 中位 数 1 2个 月。参 照 《 中医病 症诊 断疗效 标 准》 疗 效评 定标 准 , 治愈 2 9例 ,
关节镜术联合补肾除湿法在膝骨性关节炎中的应用及对炎症因子的影响
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表 2 两组手术后膝关节恢复情况 比较 ( i ± s , S C C  ̄ r )
1 . 1 一般 资 料 : 研 究对 象 : 我院 2 0 1 4年 3 月一 2 0 1 5 年3 月 膝 关 节骨 性
关 节炎 的 6 6例患者 。
研 究对 象信 息 : 观察 组 3 3 例, 男性 2 0 例、 女性 1 3 例, 年龄 4 8 ~ 6 5 岁、 平均 年 龄( 5 6 . 6  ̄ 9 . 3 ) 岁; 对 照组 3 3 例, 男性 2 3例 、 女性 1 O 例, 年 龄 4 8 ~ 6 5岁 、 平 均年 龄 ( 5 5 . 9  ̄ 1 0 . 1 ) 岁。 两组基 本信 息无 明显差 异 , 均 签署 2 . 3 两 组炎 症 因子情 况 : 观察 组与 对 照组手 术前 以及手 术 后 2 w k的炎 知 情 同意书 。 症 因子 情况 并无 明显 差异 ,而在 4 w k 后 以及 3 个 月 后 观察 组 炎症 因 1 _ 2 方法 : 观 察组 采 用 的 治疗 方 法 为关 节镜 术 联合 补 肾除 湿法 , 主 要 子 明显少 于对照 组 , 具 有显 著差 异 , 有统 计学 意 义( P < 0 . 0 5 ) , 见表 3 。 采 用 的是基 础方 剂上 的五苓 汤加 减方 ( 方剂 组成 : 熟地 2 5 g 、 茯苓 1 5 g 、 表 3 两 组炎症 因子情况 淮山药 1 5 g 、 山萸 肉 1 2 g 、 泽泻 1 0 g 、 炒薏 米 2 0 g 、 白术 1 0 g 、 千 年健 1 0 g 、 乳香 6 g 、 没药 6 g 、 威 灵仙 1 5 g 、 川牛膝 1 0 ) 。 五苓 汤加 减方 的方解 为 : 熟 地甘 、 微温、 归肝 、 肾经 , 具 有滋 阴 补肾 的功效 ; 茯 苓 归心 、 肺、 脾、 肾 经, 具 有健 脾祛 湿 的功 效 ; 山萸 肉酸 、 涩、 微温 , 具有 强肝 补 肾 的功效 ; 泽泻味甘、 淡、 性寒 , 具 有 利水祛 湿 的功效 ; 白术与 千 年健 味苦 、 性温, 具 有 补 肾利 水 的功 效 ; 乳香、 没 药 以及 川牛 膝 具 有活 血 化瘀 、 止痛 生 3 讨 论 津 的功 效 。将 上述 几种 药材 合用 , 可 以起 到 补肾 、 健脾 、 祛湿、 活血 化 关节 镜术是 临 床上 常用 于治 疗 膝关 节骨 性关 节 炎 的一 种外 科 手 瘀、 止 痛生 津 的作 用 , 有 效 改善病 情 。将药 材制 成 颗粒 , 冲服使 用 , 一 段I 3 ] 。 它具 有治疗 效果 好 、 治 愈率 高达 9 8 . 2 %、 患 者应 激性 小等优 点 , 但 剂 两次 , 2 次/ d , 1 个 疗程 为 4 w k , 持续 服药 1 个疗程 。 对 照组 采用 的治 是对 于 患者手 术后 的康 复 而言 , 还存 在 明显 的不 足 , 例如 手 术后 患 者 疗 方法 为单 纯的 关节镜 术 。分别 观察 两组 手术前 后疼 痛指 数 , 并记 录 依 旧存 在 明显疼 痛 、 炎性 因子减 少较 为缓 慢 、 膝关 节 肿胀 以及膝 关 节 在 手术 后 2 w k 、 4 w k以及 3 个 月的 膝关 节恢 复情 况 以及炎 性 因子 的减 恢复 缓慢 等 。手术 治疗 后 , 虽然 存在 一定 的疼 痛症 状 , 但 可 通 过一 定 少情 况 , 膝关 节恢 复情 况采 用膝关 节评 分判 断。 1 - 3 统计 学方 法 : 将实 验所 得数 据采 用 S P S S 1 9 . 0 进 行系 统分 析 。计 数 资 料 采用 率 ( %) 表示 , 采用 x : 检验 , 计 量 资料 采 用 ( ± s ) 表示 , 采用 t 检验, 以P < 0 . 0 5表示 差异 具有 统计学 意义 。
补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评价
![补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评价](https://img.taocdn.com/s3/m/38ecb3023186bceb19e8bbf8.png)
补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评价发表时间:2018-01-04T13:57:33.183Z 来源:《医药前沿》2017年11月第33期作者:刘沂[导读] 使用补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的效果更为显著,安全性高,具有临床推广价值。
(惠州市第六人民医院广东惠州 516000)【摘要】目的:观察分析补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法:择选2015年1月—2017年1月我院诊治的68例膝关节骨性关节炎患者, 按照随机数字表法随机分为两组, 每组34例。
对照组给予透明质酸钠经关节腔注射治疗, 观察组给予补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗,比较两组的治疗效果。
结果:观察组的总有效率明显高于对照组,(P<0.05);两组的不良反应发生率无显著差异,(P>0.05)。
结论:使用补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的效果更为显著, 安全性高,具有临床推广价值。
【关键词】补肾通痹汤;舒筋汤熏洗;膝关节骨性关节炎;临床疗效【中图分类号】RR274.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)33-0349-02膝关节骨性关节炎是临床骨科常见的慢性关节疾病,是以关节软骨进行性退变和继发性骨质增生为主要病理改变的慢性关节疾病,临床症状主要表现为关节疼痛、肿大、活动功能障碍,常见于中老年人,严重影响患者生活质量[1]。
膝关节骨性关节炎患者关节腔注射玻璃酸钠可减轻关节疼痛,保护软骨、增加关节活动度,是目前较常用的治疗方法,但药效持续时间短,需反复多次注射,患者满意度和依从性并不佳。
本研究考察补肾通痹汤配合舒筋汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,获较满意疗效,现将报告阐述如下。
1.资料与方法1.1 一般资料择选2015年1月—2017年1月我院诊治的68例膝关节骨性关节炎患者,符合《中药新药临床研究指导原则》关于类风湿性关节炎的诊断标准[2],按照随机数字表法随机分为两组,每组35例。
关节镜联合除湿通痹合剂治疗膝关节痛风性关节炎30例临床观察
![关节镜联合除湿通痹合剂治疗膝关节痛风性关节炎30例临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/899ea3f5112de2bd960590c69ec3d5bbfd0ada94.png)
关节镜联合除湿通痹合剂治疗膝关节痛风性关节炎30例临床观察作者:王涛唐晓霞夏煜博王欣罗文郭英来源:《中国民族民间医药·下半月》2020年第11期【摘要】目的:觀察关节镜联合除湿通痹合剂治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效。
方法:选取60例痰瘀闭阻型膝关节痛风性关节炎患者,按就诊顺序随机分为对照组和观察组。
对照组采用单纯膝关节镜下探查、清理及痛风石取出术;观察组行关节镜手术治疗,术后予除湿通痹合剂口服干预,对比两组术后炎性因子变化、并发症发生及功能改善状况,评估两组的临床疗效。
结果:治疗后,治疗组炎性因子与对照组比较,差异具有统计学意义(P【关键词】除湿通痹合剂;膝关节镜;痛风性关节炎;炎症反应【中图分类号】R684.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2020)21-0092-05痛风性关节炎(Gouty Arthritis)是一类由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸堆积或排泄障碍而引起尿酸钙盐结晶沉积于膝关节腔内的一类常见炎性疾病。
膝关节是痛风性关节炎的好发部位,急性期起病急骤,膝关节红肿,疼痛如刀割,活动严重受限;缓解期病程缓慢,反复发作,可累及一个或多个关节,长此以往广泛的关节损害,造成永久性的功能障碍[1]。
20世纪关节镜技术的运用是临床骨科的重大进展,由于其创伤小、恢复快的特点近年来成为鉴别和诊治膝关节痛风性关节炎的常用手术方法之一[2]。
痛风发病机理复杂,发病周期较长,病情反复无常,治疗难度较大,目前临床主要治疗措施仍以对症治疗为主,药物治疗仅仅能够降低血清中尿酸的含量,不能改变关节腔的内环境,有效控制骨质破坏,且大多数的抗炎药及镇痛药均有严重的胃肠道及肝肾损害副作用,停药后容易出现病情反复,无法彻底根除病情,因此,膝关节镜手术干预能够防止痛风性膝关节炎的进一步发展。
中医药治疗痛风性关节炎具有毒副作用低、疗效明显的优势,能够调整机体失衡的免疫功能,对痛风性关节炎有双重防治疗效[3]。
关节镜术后联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效
![关节镜术后联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效](https://img.taocdn.com/s3/m/237108f00b4c2e3f56276330.png)
关节镜术后联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效【摘要】目的:探讨关节镜术后联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法:选取2014年12月-2015年12月就诊于本院骨科的膝关节骨性关节炎的患者,将其随机分为两组,观察组(联合治疗组)和对照组(单纯手术组),然后统计两组患者治疗后的临床疗效及活动度、疼痛、肿胀情况的变化情况。
结果:两组患者治疗后,观察组临床有效率为33例(89.19%),对照组临床有效率为32例(80.00%),两组对比差异有统计学意义P<0.05;两组通过治疗后,活动度、疼痛、肿胀情况均得到改善,两组对比差异有统计学意义P<0.05。
结论:关节镜术后联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,值得在临床上大力推广。
【关键词】关节镜;中药熏蒸;膝关节骨性关节炎;KOA膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床上常见的慢性骨关节病,临床上常表现为疼痛、肿胀、关节变形、活动受限等,给患者正常的生活与工作带来了严重的影响。
目前膝关节骨性关节炎常采用关节镜清理术进行治疗,虽然在症状缓解上效果满意,但术后复发率高[1]。
笔者近几年采用关节镜术后联合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎取得了良好的疗效,现将临床效果做如下介绍:1对象与方法1.1研究对象本次研究纳入2014年12月-2015年12月就诊于本院骨科的膝关节骨性关节炎的患者80例,所有患者均符合2007年中华医学会骨科学分会修订的膝关节骨关节炎的诊断标准[2]。
然后将纳入的患者随机分为两组,观察组(联合治疗组)和对照组(单纯手术组)。
且两组患者在性别、年龄、病情、关节炎分度等方面经统计P>0.05,差异无统计学意义。
1.2治疗方法两组患者均行膝关节关节镜清理术。
采用持续硬膜外麻醉,使患者平卧于床,并予止血带止血,予生理盐水灌注入关节腔内,以起到扩张作用,选择膝关节前内、前外侧切口,术中要仔细检查膝关节的各个部位,清除增生的脂肪组织和滑膜,清除剥离及不稳定的关节软骨,切除影响关节活动的骨赘,解除髁间窝狭窄,修整关节面及磨损的半月板。
关节镜下髁间窝成形联合补肾通痹汤熏洗治疗骨关节炎屈曲畸形的临床研究
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关节镜下髁间窝成形联合补肾通痹汤熏洗治疗骨关节炎屈曲畸形的临床研究目的观察关节镜下髁间窝成形联合补肾通痹汤熏洗治疗骨关节屈曲畸形的临床治疗效果。
方法选取50例骨关节屈曲畸形患者,按入院的时间将其分成治疗组与对照组,治疗组患者在关节镜下进行髁间窝成形手术,然后联合补肾通痹汤进行熏洗治疗;对照组患者单纯进行关节镜下的髁间窝成形手术进行治疗。
结果治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论关节镜下髁间窝成形联合补肾通痹汤熏洗的治疗方式对于骨关节炎屈曲畸形的治疗有着较好的治疗效果。
标签:髁间窝成形;补肾通痹汤;熏洗;骨关节炎骨关节炎多发于年龄较大的患者中,且发病时患者会有较为严重的疼痛感,同时患者的运动功能也会在一定程度上受到影响,尤其是对于患有关节炎屈曲畸形的患者来说,疼痛更加强烈,严重的影响患者的正常生活[1]。
本文使用关节镜下髁间窝成形联合补肾通痹汤熏洗对骨关节炎屈曲畸形的患者进行治疗,得到了较好的治疗效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年1月~2011年12月本院收治的骨关节炎屈曲畸形患者50例,所有患者均拒绝行人工膝关节置换,按患者入院时间随机分配成治疗组与对照组。
治疗组25例,其中,男10例,女15例;左膝出现关节炎症状者15例,右膝出现关节炎症状者10例;患者年龄41~65岁,平均(49.0±1.5)岁。
对照组25例,其中,男15例,女10例;左膝出现关节炎症状者12例,右膝出现关节炎症状者13例;患者年龄39~63岁,平均(51.0±1.2)岁。
以上所有患者经过对肢体情况进行检查均发现膝关节屈曲畸形,膝关节伸直困难,膝过伸试验阳性。
X线和磁共振检查可发现病变主要有以下几种:膝关节间隙较窄、髁间窝骨赘形成及髁间窝滑膜增生肥厚等。
1.2 治疗方法1.2.1 治疗组治疗组患者进行髁间窝成形手术。
关节镜清理联合中药熏洗与单纯关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床
![关节镜清理联合中药熏洗与单纯关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床](https://img.taocdn.com/s3/m/d728f29f6529647d2728523d.png)
X / A X i a o b i n , B I Q i n g . T h e Or t h o p e d i c s Ho s p i t a l o f T r a d i t i o n c d C h i n e s e Me d i c i n e f o F u y a n g C i t y , Z h e j i a n g , 3 1 1 4 0 0 C h i n a
电话或上门方式进 行随访 约( 1 6 . 5 3  ̄ 1 . 6 8 ) 个月 , 各组组 内术后膝关节活动度 、 V A S 评分 、 L y s h o l m评分 均较 术前有显著差异 , 比较具有统计学 意
义。 ( P < O . 0 5 o观察 组术后术后膝关节活动度 、 V AS 评分 、 L y s h o l m评分均优 于对 照组 , 比较具有统计学意义 , ( P < 0 . 0 5 o两组术后无严重并发症
・
1 0 ・
・
临床研究 ・
关节镜 清理联合 中药熏洗 与单纯关节镜治疗 膝关节 骨 关节 炎 的临床效果 比较研究
夏 晓斌 毕 擎
【 摘要】 目的 观察分析关节镜清理术联合 中药熏洗对膝关节 骨 l 生 关节 炎的临床疗效 。
方法 选取 2 0 1 1 年 l 0 月至2 0 1 3 年 1 0月 结果 术后通 过
本院膝关节骨性关节炎 患者 8 O例 , 按照治疗方法不 同随机平分 为两组 , 分别行关节镜膝关节清理术结合 中药 熏洗( 观察组 ) 和单 纯关节镜 膝
关节清理术( 对照组 ) 治疗 。观察 比较两组治疗前后膝关节活动度 、 L y s h o l m膝关节功能评分 、 V A S 评分及临床疗效评估 。
关节镜下清理+髁间窝成形术在膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗中的临床观察
![关节镜下清理+髁间窝成形术在膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗中的临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/a17113d09f3143323968011ca300a6c30c22f177.png)
关节镜下清理+髁间窝成形术在膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭
窄治疗中的临床观察
仲磊
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)35
【摘要】目的:探讨关节镜下膝关节清理+髁间窝成形术对膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗的临床效果。
方法选择膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的患者12例在关节镜下行膝关节清理+髁间窝成形术,所有患者术后随访6~24个月。
结果术后膝关节伸直受限及铰锁完全解除;膝关节疼痛完全消失9例,关节行走时偶有疼痛2例,行走时轻度疼痛但可忍受1例。
结论关节镜下关节清理+髁间窝成形手术具有创伤小,痛苦少,疗效显著,是治疗治疗膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的一种有效措施。
【总页数】3页(P179-180,181)
【作者】仲磊
【作者单位】江苏省沭阳县中医院骨科,江苏沭阳 223600
【正文语种】中文
【中图分类】R684
【相关文献】
1.关节镜下清理术联合髁间窝成形术对老年膝骨关节炎治疗效果和安全性的比较研究 [J], 何东生;胡晓健;严宜琦;刘辉
2.关节镜下治疗股骨髁间窝退变性狭窄症 [J], 李卫平;张正政;宋斌;杨睿;黄建荣;丁悦;马若凡;许杰
3.关节镜下髁间窝成形术治疗髁间窝撞击综合征 [J], 张明明;戴志刚;刘金兰;张红
4.关节镜下髁间窝成形术对膝关节骨性关节炎患者疗效的临床研究 [J], 刘金辉;王华军;聂喜增;李锋;刘树民;关健;谢磊
5.关节镜下股骨髁间窝扩大成形术治疗股骨髁间窝撞击症 [J], 关长勇;黄迅悟;常青;孙继桐;彭伟
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关节镜下清理术联合中药熏洗治疗痛风性膝关节炎的临床疗效观察
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射,加压包扎,松止血带。
关节疼痛 VAS、Lysholm关节功能评分。
152 术后处理 2组患者均予:口服同一厂家 16 统计学方法
生产的消炎止痛药及降尿酸药物,患膝适当加压、
采用 SPSS21统计软件进行数据分析处理,检
排除标准:①合并膝关节感染、肿瘤,对中药 外敷过敏者;②合并严重的心肺疾病、肝肾功能障 碍,不能耐受 手 术 或 麻 醉 者; ③ 合 并 关 节 间 隙 消 失、膝关节强直者。 15 方法 151 手术方 法 2组 患 者 均 采 用 同 一 套 膝 关 节 镜系统,且所有手术均由同一位医生完成,所有患 者均采用全身麻醉。麻醉成功后,患者仰卧位,驱 血后放置止血带 (压力维持在 3333~3733kPa), 取膝前内外侧入口。采集关节液行实验室检查,然 后仔细探查膝关节滑膜、软骨、前、后交叉韧带及
1 资料与方法
11 研究对象 2013年 7月—2016年 7月期间收治于我院骨
科的痛风性膝关节炎患者,根据纳入及排除标准, 共获得 44例。两组患者的性别、年龄、身高、体 质量、术前膝关节疼痛 VAS、术前 Lysholm关节功 能评分、 手 术 时 间、 WBC、 BUA、 ESR、 CRP、 病
153 疗效评定方法 术后定期复查。评估 2组 患者关节镜手术前、术后 1周及术后 3月的 WBC、
1000mL生理盐水冲洗关节腔。并以质量浓度为 BUA、ESR、CRP、膝 关 节 疼 痛 VAS、Lysholm 关
10g/L的罗哌卡因 10mL行伤口周围及关节内注 节功能评分;2组患者术后 6月、12月随访时的膝
姜黄 150g、苍术 200g、天花粉 100g、生天南星 100g、黄柏 100g、冰片 20g、野菊花 100g、生川
膝骨关节炎采用补肾除痹汤联合玻璃酸钠注射液治疗的临床观察
![膝骨关节炎采用补肾除痹汤联合玻璃酸钠注射液治疗的临床观察](https://img.taocdn.com/s3/m/e3844739bd64783e09122b33.png)
1 . 4统计学分析 :本次研究所选取的1 0 4 例膝关节炎患者的临床资料
均 采用 S P S S 1 8 . 0 统计 学软件 进行处 理 ,组间 比较则展 检验 ,若P <0 . 0 5 则表 示差异性显著 ,记为 有统计学意义 。 2结 果 观察组 5 2 例 患者接 受联合 治疗后 其治疗 总有效率 为9 4 . 2 %,对 照 组5 2 例患者 采用 单纯玻璃 酸钠注 射液治疗 后其总有 效率为 7 6 . 9 % ,两 组 比较差异 性显著 ( P < O . 0 5 ) ,有统计学意义 ,具体见表 1 。 表 1两 组患者 治疗 总有 效率 比较
女性 患者3 0 例 ,患者年 龄最小为3 9 岁 ,最大年龄 为7 2 岁 ,平均年龄为 5 3 . 2 岁 ;患者病 程最 短为3 个 月 ,最 长为 l 2 年 ,平均病程 为为3 . 4 年,
对照组中男性患者2 1 例 ,女性患者3 l 例,患者年龄最小为3 8 岁,最大 年龄为7 l 岁 ,平均年龄为5 2 . 9 岁,患者病程最短为3 个月,最长为1 1 年,平均病程为为3 . 2 年;两组患者年龄;性别、病程等资料比较均无
次研 究的研 究对 象 ,以 随机双 盲 法 为依据 将 所 有研 究对 象分 为观 察 组和 对 照 纽 ,每 组 5 2例 ,对 照 纽 患者 采 用单 纯玻 璃 酸钠 注射液 治疗 , 观 察 组 患者 则在 对照 组 患者 治疗 的基础 上 配合 使 用补 肾除 痹 汤治 疗 ,比较 两组 患者 的治疗 总 有 效率 。结果 观 察组 患者 采 用补 肾除 痹 汤联
1 . 1临 床资料 :选取 我 院 自2 0 1 2 年1 月至2 0 1 3 年1 月 期间接 收的 1 0 4 膝 骨关 节炎患者 作为本次研 究的研究对 象 ,以随机双 盲法为依据 将所有
通痹汤内服外敷治疗骨关节炎80例分析
![通痹汤内服外敷治疗骨关节炎80例分析](https://img.taocdn.com/s3/m/c9aef2d708a1284ac850438c.png)
2 00 2: 35 0.
保留针头 , 接上玻璃酸钠针管将 2 m l 药液全部注入关节腔 , 如有积液者尽 鬟抽净 , 拔 [ 2 ] 董惠杰, 崔 国强. 透 明质酸钠 关节腔注 射配合 中药熏洗 治疗退行 性膝关 节炎 出针头 , 创 可贴覆盖针眼 , 可 活动 关节使 药 液散人 整 个关 节腔 。1 周 1 次, 5次 一 8 6例 [ J ]吉林医学, 2 0 0 8 , 2 9 ( 2 3 ) : 2 2 5 0 疗程 。 [ 3 ] 袁加斌 , 付建 , 刘仲 前, 等 玻璃 酸钠注射液 治疗膝关节 骨性关节炎 的临床观 对照组采用关节腔 内注射玻璃酸钠 , 操作方法同治疗组 。 察[ J ] . 临床 药物 治疗杂 志, 2 0 0 4 , 6 ( 2 ) : 4 2 . 3 结 果 [ 4 ] T a k a h a s h i K, H a s h i m o t o S , K u b o T , e t a 1 . E f e c t o f h y a l 1 1 1 " 0 1 1 0 3 1 o n c h o n d r o c y t e a p - o p t o s i s a n d n i t r i c o x i d e p r o d u c t i o n i n e x p e r i me n t a l l y a p o p t o s i s a n d n i t i r c o x i d e p r o — 两组l 临床疗效 比较 , 差 异有统计学意义( P< 0 0 1 ) , 治疗组疗 效优于对 照组 , 详 见表 1 。 d u c t i o n i n e x p e r i m e n t a l y i n d u c e d o s t e o a r t h r i t i s [ J ] . J R h e u m a t o l , 2 0 0 0 , 2 7 : 表 1 两组临床疗效 比较例 ( %) 1 7l 3. 1 72 0 组别
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屈 曲畸 形患 者 5 0例 , 有患 者 均拒 绝 行人 工膝 关 节 置换 . 所 按 患 者人 院 时间 随机 分配 成 治疗组 与 对照 组 。 治疗 组 2 5例 , 其 中, 1 男 0例 , 1 女 5例 ; 膝 出现 关节 炎症 状 者 1 左 5例 。 右膝 出 现 关节炎症状 者 1 0例 ; 患者年龄 4 - 5岁 , 16 平均 (9 - .) 。 4. 1 岁 0 5 _  ̄ 对 照组 2 5例 , 中 , 1 其 男 5例 , 1 女 0例 ; 膝 出现关 节 炎症 状 左
cn e e ntogop a t t e w ru s bw
<00 ) Co c s n T etea et f c o r rso i itro d l os omigcr— .5. n l i h h rp ui ef t fat oepe necn y rfsafr n o u o c e h a n
Ta io a C ieeMe iieHoptl f aj n o nyi Yy n i u a rvn e T oi g 1 4 0 C ia rdt n l hn s dc si o a gC u t ia gCt i H n nPo ic , aj n 4 3 0 , hn i n a oT i n yn a 【 src】Ob et eT bev h l i lef t fatrso i itro d lrfsafr n o ie u hn T n b Ab tat jci oo sreteci c f c r ocpc necn ya s omigcmbn d B se og i v na e o h o
To g o u i a i n i r a m e to se a t rtswih e i n de o m iy n bis up f m g to n t e t n fo t o r h ii t f x o f r t l
HU S eg u h n y n WANG F n i g e qa n Q unv IQ a l HU Jna t u o
受 到 影 响 ,尤 其 是 对 于 患 有 关 节 炎 屈 曲 畸 形 的 患 者 来 说 . 疼
12 治 癌 方 法 .
1. . 1治疗 组 治 疗 组 患者 进 行髁 间窝 成形 手 术 。首 先 , 患 2 对
者进行 硬 膜外 麻 醉 , 醉 药 物使用 2 麻 %的 利 多 卡 因 和 1m L左
[ 中图分 类号】R 7 . 2 49
【 文献 标识 码】 A
[ 章编 号】 6 4 4 2 (0 2)9( ) 0 1 一 2 文 1 7 — 7 12 1 0 c 一 1 0 O
Cl ia t d fa t r s o i n e c n y a o s o m i g c m b n d Bu h n i c lsu y o r h o c p c i t r o d l r f sa f r n o n ie s e
痛更 加强 烈 , 严重 的影 响患 者 的正 常生活…。 本文 使 用关 节镜 下髁 间 窝 成形 联 合 补 肾通 痹 汤 熏 洗 对 骨关 节 炎 屈 曲 畸 形 的 患 者进行 治疗 . 到 了较好 的治 疗效 果 , 得 现报道 如下 :
1 资 料 与 方 法
右 1 %的肾上 腺素 即可 ,在麻 醉过 程 中时 刻观 察 患者 的 麻醉 平面 和麻 醉 反应 , 据 患者 情况 选 择持 续性 的硬 膜外 麻 醉或 根 者是 分 次给 药麻 醉 。患者 仰 卧于手 术床 上 , 4 0mm Hg的 用 0 止血 带对 手 术部 位进 行 趋血 。 选择 膝关 节前 方 的 内外 两侧 为
X 线 和 磁 共 振 检 查 可 发 现 病 变 主 要 有 以 下 几 种 : 关 节 间 隙 膝
较 窄 、 问窝 骨 赘形 成及 髁 间窝 滑膜 增 生肥 厚等 。 髁
1 0 中国 当代 医 药 CHI A MODE N MED CI 1 N R I NE
21 0 2年 9月 第 l 9卷 第 2 7期
1 . 般 资 料 1一 选 取 20 0 8年 1月 ~ 0 1年 1 21 2月 本 院 收 治 的 骨 关 节 炎
切口. 在手 术过 程 中利 用 关节 镜 了解 患者 髁 问 窝 内的狭 窄 程
度 、 赘增 生情 况 及交 叉 韧带 上方 滑 膜增 生 情 况 。被 动屈 伸 骨
患 者 屈 曲 畸 形 的 关 节 . 定 膝 关 节 动 态 活 动 时 髁 问 窝 的 增 生 判
b n d Bu h n T n b o p f miaini r ame to se a tr i t e ind fr i sg o . ie s e o g isu u g t n t t n foto rh i swi f xo eo t i o d o e t hl m y
骨 赘情 况 , 察前 交叉 韧 带 的挤 压磨 损情 况 。在关 节 镜下 对 观 髁 问 窝行 扩 大 成形 手 术 , 除髁 问窝 内 的 增 生 骨赘 , 前 交 咬 对 叉韧带 中的滑 膜根 据病 状 进行 适 度地刨 削 , 除髁 间 窝 内 的 摘 游离体 。 手 术完成 前 对患 者髁 间 窝 内的病 状进 行详 细 地动 在 态观 察和 检测 , 以确 定手 术 过程 中无遗 漏 状况 。 术后 1 开 始采 用 补 肾通 痹汤 进行 熏 洗 ,药 物组 成 : 周 鸡 血藤 1 、 艽 2 、 参 2 、 筋 草 3 、 灵 仙 3 、 5g秦 0g 丹 0g 伸 0g 威 0 g 五加 皮 2 、 香 1 。将 药 物 置 入准 备 好 的布 袋 中 , 以 0g 乳 5g 加 25 0mL的水 , 用武 火煮 至沸腾 , 0 先 然后 转至 文火 慢煮 3 n 0mi t rt t e in d f r t . e h ds F f a e f p t n s s fe e r m e i n o p f mi a i n te t n fo t o rh i s wih f x o eo mi M t o i y c s s o a i t u f r d fo f x o o i l y t e l
者 1 2例 , 膝 出现 关 节炎 症状 者 1 右 3例 ; 患者 年 龄 3 ~ 3岁 , 96 平 均 ( 10 12 岁 。 以上 所有 患 者 经过 对 肢体 情 况进 行 检查 5 .+ .)
均 发现 膝 关节 屈 曲畸 形 , 关节 伸 直 困难 , 膝 膝过 伸试 验 阳性 。
【 yw r s Itro d lr os r n ; uh nT n b o p F mi t n Os or r i Ke o d 】 nee n ya saf mig B s e o g i u ; u g i ; t at i s f o s ao e h t
骨关节 炎 多发 于年 龄 较大 的 患者 中 , 且发 病时 患 者会 有 较 为 严重 的疼 痛感 , 时患者 的运 动功 能 也会 在一 定 程度 上 同
dfr t f o ejit eeslce n iie not amet ru n o t lgo pa crigt h si laint e eomi o n n r eetda ddvd dit r t n go p a dcnr ru codn opt i t i . y b o w e o O az o m
例 骨关 节屈 曲畸 形 患者 , 按人 院 的时 间将 其 分成 治 疗 组与 对 照组 , 治疗 组 患者 在关 节 镜 下进 行髁 间 窝成 形 手 术 , 然
后 联合 补 肾通 痹 汤进 行熏 洗 治疗 ;对 照 组患 者 单 纯进 行关 节镜 下 的髁 问窝成 形 手 术进 行 治疗 。 结 果 治 疗组 患 者
・
中医中药 ・
22 9 第9第7 0年 月 l 2 1 卷 期
关节 镜下髁 问窝成形联合补 肾通痹汤熏洗 治疗骨 关节 炎屈 曲畸形 的临床研 究
胡 胜 云 王 奋 强 齐权律 胡 钧 涛
湖南 省益 阳市 桃 江县 中医院 , 南桃 江 湖
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( 要】目的 观 察关 节 镜 下髁 问窝 成形 联 合补 肾通 痹 汤 熏洗 治疗 骨关 节 屈 曲畸 形 的 临 床治 疗效 果 。 方 法 选 取 5 摘 0
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中医中药 ・
即可 : 煮 成 的汤 剂倒 入 木桶 内 , 膝 关 节 炎 屈 曲 畸形 的 部 将 将 位 以水平 放 置的方 式 放 于木 桶 的 正上 方 中央位 置 , 后使 用 然 毛 巾将木 桶 与膝关 节 错 开 的部 分 围盖 住 , 量 做 到严 实不 通 尽 气, 以避免 药气 蒸发 外 漏 , 而 使 药物 的热力 保 持时 间 较 长 , 从 对 患 者 的骨关 节炎 屈 曲畸形 部 位进 行 充 分 的熏蒸 [1当药 液 2; - 3 逐 渐 变 凉难 以产生 熏 蒸 效果 时 , 患 者 的 整个 关节 炎 部位 浸 将 泡 于 药 液 中。每 日 2次 , 续 治疗 2周 为 1个疗 程 。 连 1. . 2对 照组 对 照 组 患 者 单 纯使 用 关 节 镜 下 髁 间 窝成 形 手 2 术 进 行 治 疗 , 后 弹 力 绷 带 常 规包 扎 , 据 疼 痛 情 况 对 手 术 术 根 部 位 进 行 4 ~ 2h的冷 敷 ;手 术后 2d内患 者可 以进 行关 节 8 7 部 分 功 能 的锻炼 , 恢 复 较好 , 若 可在 3d后 下地 进 行 锻炼 , 一 般 在 手术 1 0d后便 可拆 线 。
P t nsi r ame tgo p weegv n atrs o i nec n ya o s o mi gs re yc mbie ihBu h n T n b o p ai t n te t n ru r ie r o c p eitr o d lrfsafr n ug r o e h n d w t s e o g is u fmiain ainsi o t lgo p wee o l ie rh o e pe itr o d lrfsa fr n u g r.ReulsTh ra— u g t ;p te t n c nr r u r ny gv n at rs o i ne c n ya os omig s r ey o o s t e te t me tefc fte t n r u sb te h n c n rlgo p T e df rn e fttlefcie rt a ttsial inf— n f to rame tg o p wa etrt a o to u . h ie e c so oa f t aeh d saitc l sg i e r f e v y i