2013年执业药师备考笔记-药学专业知识一-药理学
执业药师专业知识(一)重点笔记
第1 章药物与药学专业知识一、药物与药物命名（一）药物来源与分类药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。
（二）药物的结构与命名药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。
通用名也称为国际非专利药品名称（INN）。
二、药物剂型与制剂（一）药物剂型与辅料1、制剂与剂型的概念剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。
制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。
制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。
、剂型的分类3、药用辅料药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。
（二）药物稳定性及药品有效期、影响药物制剂稳定性的因素3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH、改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。
4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记作t0.9 。
（三）药物制剂配伍变化和相互作用1、配伍变化的类型2、注射液的配伍变化注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。
（四）药品的包装与贮存药品包装的分类三、药学专业知识1、药物化学专业知识：主要研究化学药物的化学结构特征、与此相联系的理化性质、稳定性状况，药物进入体内后的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学- 生物学内容。
2、药剂学专业知识：主要研究基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等 5 个方面的内容。
3、药理学专业知识：主要研究药物的作用、作用机制及药物在体内的动态变化规律。
药理学重点笔记
药理学重点笔记
1. 药理学的定义
药理学是研究药物在机体内吸收、分布、代谢和排泄等过程及其作用机制的科学。
2. 药物分类
- 根据药物来源：天然药物、合成药物、半合成药物
- 根据药效：镇痛药、抗生素、抗癌药等
- 根据作用部位：中枢神经系统药物、心血管系统药物等
3. 药物的作用机制
- 靶点理论：药物与靶点结合，改变靶点的功能
- 受体理论：药物与受体结合，引起生物效应
- 酶学理论：药物与酶结合，抑制或促进酶的活性
4. 药物的吸收、分布、代谢和排泄
- 吸收：药物经过血液或淋巴系统进入机体
- 分布：药物在机体内的扩散和分布过程
- 代谢：药物在机体内被代谢转化成其他物质
- 排泄：药物从机体内被排出体外
5. 药物代谢的影响因素
- 遗传因素
- 年龄因素
- 性别因素
- 疾病状态
- 药物相互作用
6. 药物剂量与效应关系
- 剂量-效应曲线：剂量增加，效应随之增加，达到饱和后效应不继续增加
- 景气质量：药物效应与剂量之比例关系
以上为药理学重点笔记。
希望对您有所帮助！。
执业药师考试思维导图《药学专业知识一》
执业药师考试思维导图《药学专业知识一》一、药理学1. 药物的分类•化学分类•可以排毒的药物•成分分类•作用分类2. 药物的作用机制•靶点作用•增强或抑制生物体的代谢或功能•扩张或缩小生物组织的血管•调节生物体内平衡的物质3. 药物的吸收、分布、代谢和排泄•吸收–经口给药的吸收–经肌肉给药的吸收–经皮肤给药的吸收–经静脉给药的吸收•分布–血液分布–组织分布•代谢–药物代谢酶–肝脏是主要的代谢器官•排泄–肾脏是主要排泄器官–肾脏排泄药物的类型4. 药物相互作用•药物间相互影响•药物与食物的相互作用•药物与饮酒的相互作用•药物与其他治疗措施的配合使用二、药物治疗学1. 药物治疗的原则•合理用药原则•数量剂量原则•综合治疗原则2. 常用药物的主要作用和药物不良反应•降压药•抗菌药•利尿药•镇痛药3. 药物的适应症和禁忌症•适应症•禁忌症4. 药物不良反应的预防和处理•药物不良反应的预防措施•药物不良反应的处理方法5. 急性中毒的处理•急性中毒的处理原则•药物的中毒症状•药物中毒的治疗方法三、临床用药学1. 妊娠哺乳期和儿童期的用药•妊娠哺乳期的用药原则•儿童期的用药原则2. 老年人的用药•老年人用药的注意事项•特殊用药问题3. 医疗用药规范和合理用药宣传教育•医疗用药规范•合理用药宣传教育方法4. 药品的储存和管理•药品储存的条件•药品的管理四、药物化学1. 药物的化学性质•药物的化学组成•药物的物理性质•药物的化学性质2. 药物的合成方法•有机合成药物的合成方法•天然药物的合成方法3. 药物的杂质及其控制•杂质的来源•杂质的分类•杂质的控制方法4. 药物的稳定性•药物的腐败•药物的降解•药物的稳定性以上是《药学专业知识一》的思维导图，主要涵盖了药理学、药物治疗学、临床用药学和药物化学等方面的内容。
这些知识点是执业药师考试中重要的考点，希望通过这个思维导图的学习能够帮助您更好地理解和掌握相关知识。
如果您有需要进一步了解的内容，可以参考相关教材或咨询专业人士。
药理学复习重点笔记
药理学复习重点笔记《药理学》重点复1、药物——用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。
2、药理学——研究药物与机体相互作用及其规律的学科。
3、药效学——研究药物对机体(病原体）的作用及作用机制的科学。
4、药动学——研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程以及药物效应与血药浓度随时间消长规律的科学。
5、副作用——用治疗量药物出现的与治疗无关的不适反应。
6、半数中毒量（TD50或TC50）——引起50%的动物产生毒性反应剂量。
7、半数致死量（LD50或LC50）——引起50%动物死亡的剂量。
8、半数有效量(EC50或ED50)——引起50%阳性反应50%最大效应的量。
9、药物的跨膜转运：被动转运：简单扩散、滤过、易化扩散、离子通道蛋白主动转运（逆流转运、上山转运）膜动转运：胞饮或胞吞、胞吐（胞裂外排）10、首关效应——口服药物在胃肠道吸收后首先进入肝门静脉系统，在通过肠及肝脏时,可被代谢灭活,而使进入体循环的药量减少。
11、肝肠循环——许多药物经肝脏排入胆汁，由胆汁流入肠腔，然后随粪便排出。
有些药物在肠腔内又被重吸收，可形成肝肠循环。
13、抗菌药——能抑制或杀灭细菌，用于预防和医治细菌性感染的药物。
14、抗生素——某些微生物产生的代谢物质，对另外一些微生物有抑制或杀灭作用。
15、最低抑菌浓度（MIC）——能够抑制造就基内细菌发展的最低浓度。
16、最低杀菌浓度（MBC）——能够杀灭培养基内细菌生长的最低浓度。
17、抗菌后效应（PAE）——指停用抗菌药物后，仍然持续存在的抗微生物效应。
18、耐药性（抗药性）——指细菌与抗菌药物反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。
19、交叉耐药性——细菌对某一药物产生耐药性后，对其他药物也产生耐药性。
多出现在化构或机制相似的抗菌药物之间。
20、二重感染——长期使用广谱抗生素后，使敏锐细菌遭到抑制，不敏锐细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染，又称菌群瓜代症。
执业药师考试专业知识一之药理学笔记总结
执业药师考试专业知识一之药理学笔记总结药物作用：药物与机体细胞间通过分子相互作用所引起的初始作用，是动因，有其特异性。
量效关系：药物剂量与其药理作用在一定范围内成比例。
受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核上的大分子蛋白质，它能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息传导与放大系统，触发随后的生理反应或药理效应。
TD50/ED50或TC50/EC50称为治疗指数，此数值越大越安全。
ED95与TD5之间的距离的距离成为安全范围，越大越安全。
第一重点：药物的药理作用（特点）与机制1. 毛果芸香碱：M样作用（用阿托品拮抗）。
缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。
用于青光眼。
2. 新斯的明：胆碱脂酶抑制剂。
用于重症肌无力，术后腹气胀及尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药的解毒。
禁用于支气管哮喘，机械性肠梗阻，尿路阻塞。
M样作用可用阿托品拮抗。
3. 碘解磷定：胆碱脂酶复活药，有机磷酸酯类中毒的常用解救药。
应临时配置，静脉注射。
4. 阿托品：M受体阻滞药。
竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用。
用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，虹膜睫状体炎，眼底检查，验光，抗感染中毒性休克，抗心律失常，解救有机磷酸酯类中毒。
禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。
用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。
同类药物莨菪碱。
合成代用品：扩瞳药：后马托品。
解痉药：丙胺太林。
抑制胃酸药：哌纶西平。
溃疡药：溴化甲基阿托品。
5. 东莨菪碱山莨菪碱作用特点：东莨菪碱中枢镇静及抑制腺体分泌作用强于阿托品。
还有防晕止吐作用，可治疗帕金森氏病。
山莨菪碱可改善微循环。
主要用于各种感染中毒性休克，也用于治疗内脏平滑肌绞痛，急性胰腺炎。
6. 筒箭毒碱：肌松作用，全麻辅助药。
呼吸肌麻痹用新斯的明解救。
7. 琥珀胆碱：速效短效肌松药，插管时作为全麻辅助药。
禁用于胆碱酯酶缺乏症病人，与氟烷合用体温巨升的遗传病人，青光眼，高血钾患者（持续去极化，释放K过多）如偏瘫、烧伤病人，以免引起心脏意外。
执业药师考试笔记--药理学
第一章绪言一、基本概念药理学是主要研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律和机制的一门学科。
药物是指能影响机体生理、生化和病理过程，用以防治或诊断疾病的物质。
药效学,药物.»机体（病原体）药动学药物效应动力学（药效学）研究药物对机体的作用及其机制，即在药物的作用下，机体发生器官生理功能及细胞代谢活动的变化规律。
药物代谢动力学（药动学）研究机体对药物的作用，即药物在体内吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化的规律。
二、药理学任务阐明：药物有何作用——药理作用、江作用如何产生——作用机制J药物在体内的动态变化规律——药动学三、药理学学习方法1.理解、联系2.重点突出3.记忆方法4.适当做题A型题例题1：以下镇痛作用最强的药物是：答案：CA.曲马朵B.吗啡C.芬太尼D.四氢帕马汀E.哌替咤例题2：以下镇痛作用最强的药物是：答案：DA.曲马朵B.吗啡C.芬太尼D.二氢埃托啡E.哌替咤例题3：对厌氧菌有广谱抗菌作用的抗生素是答案：AA.克林霉素B.甲硝唾C.多粘菌素D.利福平E.罗红毒素第二章药物代谢动力学大纲要求：P10第一节药物的体内过程药物吸收及影响因素药物分布及影响因素药物代谢过程、药物代谢的结果、药物代谢酶、细胞色素P450酶诱导剂及抑制剂药物排泄途径、药物排泄的临床意义第二节药物代谢动力学参数血药浓度-时间曲线下面积、峰浓度、达峰时间、半衰期、清除率、生物利用度、表观分布容积、稳态血药浓度及其临床意义第一节药物的体内过程药物在体内的过程：即机体对药物的处置过程一、药物的跨膜转运被动转运（简单扩散、滤过）载体转运（主动转运、异化扩散、膜泡运输）（-）被动转运指药物从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运的过程。
1.主要动力：膜两侧的浓度差。
2.特点：（1）不需要载体（2）不耗能（3）无饱和性（4）药物间无竞争抑制现象（5）膜两侧药物浓度达到平衡时转运停止3.简单扩散的影响因素药物的理化性质；膜的性质、面积和膜两侧浓度差（1）脂溶性，脂溶性越大，药物越易透过膜（2）解离度，解离度越小，药物越易透过膜（一般认为非解离型药物才能跨膜转运）（3）浓度差，膜两侧药物的浓度差越大转运越多（4）药物的分子大小，分子越小，药物越易透过膜4.药物解离度对被动转运的影响常用药物多为弱酸性或弱碱性的化合物，它们在水溶液中仅部分解百，其解离程度的大小取决于药物自身的解离常数pKa 和溶液的pH 值。
执业药师药理学重点笔记
执业药师药理学重点笔记
执业药师药理学重点笔记可以包括以下内容：
1. 药理学的基本概念：
- 药物的定义和分类
- 药物的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）
- 药物的作用机制
2. 药物的吸收和分布：
- 药物通过口服、注射、吸入等不同途径被吸收
- 药物在体内的分布受到蛋白结合、组织亲和力等因素影响
3. 药物的代谢和排泄：
- 药物主要在肝脏中通过代谢作用被转化为活性或无活性代谢产物
- 药物通过肾脏、肠道、肺等途径排泄出体外
4. 药物的作用机制：
- 药物可以通过靶标结合、酶抑制、受体激活等不同方式发挥作用
- 药物作用的强度和效应受到剂量、浓度、受体亲和力等因素影响
5. 常用药物的药理学知识：
- 抗生素的分类和作用机制
- 镇痛药物的分类和作用机制
- 肿瘤药物的分类和作用机制
- 心血管药物的分类和作用机制
6. 药物相互作用和不良反应：
- 药物之间的相互作用可以是药物增效、拮抗或毒副作用增加等
- 药物的不良反应包括药物过敏、毒副作用和药物相互作用引起的不良反应
7. 药物的临床应用：
- 药物的适应症和禁忌症
- 药物的剂量和给药途径
- 药物的疗效评价和临床监测。
完整版)执业药师西药一重点笔记
完整版)执业药师西药一重点笔记药学专业知识考试重点历年考试中，药学专业知识占据了较大的分值比例。
考试内容主要分为十一章，其中第一章为重点，包含了八个考点。
第一章：药物剂型分类药物剂型的分类包括形态、给药途径、分散系统、制法和作用时间。
根据形态学分类，药物剂型可分为固体、半固体、液体和气体。
根据给药途径分类，药物剂型可分为经胃肠道给药剂型和非经胃肠道给药剂型。
根据分散体系分类，药物剂型可分为真溶液类、胶体溶液类、乳剂类、混悬液类、气体分散类、固体分散类和微粒类。
根据制法分类，药物剂型可分为浸出制剂和无菌制剂等。
根据作用时间分类，药物剂型可分为速释、普通、缓控释制剂等。
第二章：药物剂型的重要性药物剂型的重要性体现在以下几个方面：可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低药物的不良反应、可产生靶向作用、可提高药物的稳定性和可影响疗效（影响不是决定）。
第三章：药用辅料的作用药用辅料的作用包括赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用和增加病人用药的顺应性。
第四章：药物化学降解途径药物化学降解途径主要有水解和氧化。
酯类、酰胺类和青霉素类分子中存在不稳定的β-内酰胺环，在H+或OH-影响下，很易裂环失效。
酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化。
第五章：药物固体制剂和液体制剂与临床应用药物固体制剂和液体制剂的临床应用包括口服给药、注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、和尿道给药等。
第六章：药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用药物灭菌制剂和其他制剂的临床应用包括无菌制剂、含酒精制剂、糖浆制剂、膏剂制剂、栓剂制剂等。
第七章：药物传递系统（DDS）与临床应用药物传递系统（DDS）的临床应用包括口服DDS、注射DDS、局部DDS等。
第八章：生物药剂学生物药剂学包括生物制品的分类、制备、质量控制、药效学和临床应用等。
第九章：药物的体内动力学过程药物的体内动力学过程包括吸收、分布、代谢和排泄等。
关于执业药师《药理学》考试复习的笔记
关于执业药师《药理学》考试复习的笔记三环类抗抑郁药的药理作用：
1.中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视力模糊及血压稍降等。
若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力不集中，思维能力下降。
相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精神振奋，出现明显抗抑郁作用。
但米帕明起效缓慢，连续用药2～3 周后才见效，故不作应急药物应用。
米帕明抗抑郁作用机制曾经研究，早期发现利血平能引起抑郁症状，而预先给予米帕明则可防止，但若先用利血平耗竭脑内儿茶酚胺后则无效。
表明米帕明必须在脑内有儿茶酚胺贮存时，才能发挥抗抑郁作用。
因而推测，米帕明可能因抑制突触前膜对NA 及(或)5-HT 的再摄取，使突触间隙的NA 浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。
但近年出现的非典型抗抑郁药，并不抑制或仅微弱抑制NA 及5- HT 的再摄取(如伊普吲哚，iprindole)，却仍有较强的抗抑郁作用。
此外，米帕明虽可迅速抑制脑内单胺类递质再摄取，但抗抑郁作用的出现却需几周之久，因此增强脑内单胺类递质的作用，只是其复杂作用机制中一个早期环节。
2.植物神经系统治疗量米帕明能阻断M 胆碱受体，引起阿托品样作用。
3.心血管系统米帕明能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA 再摄取有关。
此外还可以引起体位性低血压及心动过速。
心电图中T 波倒置可低平。
近来证明，米帕明对心肌有奎尼丁样作用，因此心血管疾病患者慎用。
卡比多巴临床药理的作用
α-甲基多巴肼有两种异构体，其左旋体称卡比多巴是较强的L-芳。
2013年执业药师考试药理学、药学综合知识技能个人笔记
2013年执业药师考试药理学、药学综合知识技能个人笔记前言：近期在复习迎战2013年执业药师考试（药学专业），以下是me在复习药理学时总结出来的有关“首选药”的笔记，供大家参考：1、鼠疫——链霉素（氨基糖苷类）；2、军团病——红霉素（大环内酯类）；3、流行性脑脊髓膜炎——磺胺嘧啶；4、全身性深部真菌感染——两性霉素B;5、治疗非致命性的组织胞浆菌病和芽生菌病——伊曲康唑；6、甲廯——灰黄霉素/酮康唑；7、伤寒、副伤寒——氯霉素；8、斑疹伤寒——四环素（很想知道伤寒、副伤寒与斑疹伤寒为什么首选药不同，待查）；9、艾滋病——齐多夫定(骨髓抑制)；10、麻风病——氨苯砜（抑制叶酸合成抗菌药）；11、结核病——异烟肼一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺；二线抗结核病药：对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、卷曲霉素和环丝氨酸；12、疟疾——氯喹；13、病因性疟疾预防——乙胺嘧啶；14、控制复发和阻止疟疾传播——伯氨喹(间日疟)；15、急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病——甲硝唑(与二氯尼特合用，杀灭小滋养体)；16、血吸虫病——吡喹酮；17、丝虫病——乙胺嗪；18、有机磷酸酯中毒解救首选-阿托品+碘解磷定首先迅速注射足量（具体用量范围待查证）阿托品以对抗中毒时的M样症状及部分中枢样症状（先抑制后兴奋），随后马上给予胆碱酯酶复活药（碘解磷定），使酶及时恢复活性。
注意，阿托品不能解除肌颤，因为对N2无效应。
19、重症肌无力——新斯的明（抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N胆碱受体）；20、过敏性休克——肾上腺素（药物或输液引起）；21、静脉注射用于癫痫持续状态——地西泮（长效）；22、癫痫大发作（强直陈挛性发作）——苯妥英钠；23、癫痫失神性发作——乙琥胺；24、广谱抗癫痫——丙戊酸钠；25、抗焦虑——地西泮；26、小儿解热镇痛药——对乙酰氨基酚；27、治疗AD(阿尔茨海默病)——加兰他敏；28、阵发性室上性心动过速——维拉帕米；29、心肌梗死引起的室性心律失常——利多卡因；30、治疗轻、中度原发性或肾性高血压首选——卡托普利（为第一个口服有效的血管紧张素转化酶ACE抑制药）2013执业药师药学综合知识技能知识点总结白细胞：成人末梢血（4.0-10.0）×109／L成人静脉血（3.5-10.0）×109／L新生儿（15.0-20.0）×109／L6个月-2岁儿童（5.0-12.0）×109／L中性粒细胞：0.50-0.70嗜酸性粒细胞：0.01-0.05嗜碱性粒细胞：0-0.01淋巴细胞：0.20-0.40单核细胞：0.03-0.08红细胞：男性：（4.0-5.5）×1012／L女性：（3.5-5.0）×1012／L新生儿：（6.0-7.0）×1012／L 儿童：（3.9-5.3）×1012／L血红蛋白：男性：120-160g／L女性：110-150g／L新生儿：170-200g／L血肌酐：Taffe法：男性：62-115umol／L女性：53-97umol／L苦味酸法：全血：88.4-176.8umol／L血清：男性：53-106umol／L 女性：44-97umol／L大三阳：HBsAg,HBeAg,HBcAb小三阳：HbsAg,HBeAb,HBcAb应用抗过敏药3日后就诊。
药学专业知识一
药学专业知识一
药理学知识是执业药师应当具备的药学专业知识的重要组成部分。
根据执业药师的职责与执业活动的需要，药理学部分的考试内容主要包括以下几方面：
1.药效学和药动学的基本理论、基本概念和基本内容，以及影响药物作用的因素。
2.药物的分类及其各类代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应、药物的相互作用及其用药注意事项。
3.各类常用药物的药理作用、临床应用及其主要不良反应。
4.各类相关药物的药理作用特点及其应用。
药物分析知识是执业药师必备的药学专业知识的重要组成部分。
根据执业药师的职责与执业活动的需要，药物分析部分的考试内容主要包括以下几个方面：
1.药典和药物分析的基本知识。
2.常用的分析方法及其在药品检验中的应用。
3.药物的杂质检查。
4.常用药物及其制剂的分析。
5.体内样品中药物的分析。
最新整理执业药师考试《药学专业一》药理学重点(1)
执业药师考试《药学专业一》药理学重点(1)传出神经系统药理概论一、传出神经分类(熟悉)1.胆碱能神经：末梢释放A c h，包括：⑴交感和副交感神经的节前纤维⑵副交感神经节后纤维⑶极少数交感神经节后纤维，如支配汗腺的神经和某些骨骼肌的血管舒张神经⑷运动神经2.去甲肾上腺素(N A)能神经：未释放N A，绝大多数交感神经节后纤维二、传出神经系统受体的分类与效应(掌握)1.M受体：副交感神经节后纤维2.N受体：神经节细胞N1受体;骨骼肌细胞N2受体3.肾上腺素受体：α受体;β受体*植物性神经对内脏功能调节口诀：交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓。
瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制。
副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌。
瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
三、传出神经药物的作用方式1.直接作用于受体：激动或阻断受体2.影响递质：影响递质的分解转化：抗胆碱酯酶药抑制胆碱酯酶的活性影响递质的转运和贮存：麻黄碱促进N A能神经释放N A;利血平抑制N A能神经末梢的囊泡对N A对摄取，表现出抗N A能神经作用。
四、药物分类及代表药物(掌握)拟似药拮抗药（一）胆碱受体激动药1.M，N受体激动药（氨甲酰胆碱）2.M受体激动药（毛果云香碱）3.N受体激动药（烟碱）（二）抗胆碱酯酶药（新斯的明）（三）肾上腺素受体激动药1.α受体激动药:（1）α1，α2受体激动药（去甲肾上腺素）（2）α1受体激动药（去氧肾上腺素）（3）α2受体激动药（可乐定）2.α、β受体激动药（肾上腺素）3.β受体激动药:（1）β1，β2受体激动药（异丙肾上腺素）（2）β1受体激动药（多巴酚丁胺）（3）β2受体激动药（沙丁胺醇）（一）胆碱受体阻断药1.M受体阻断药:（1）选择性M受体阻断药（阿托品）（2）M1受体阻断药（哌仑西平）2.N受体阻断药:（1）N1受体阻断药（六甲双铵）（2）N2受体阻断药（琥珀胆碱）（二）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）（三）肾上腺素受体阻断药1.α受体阻断药:（1）α1，α2受体阻断药（酚妥拉明）（2）α1受体阻断药（哌唑嗪）（3）α2受体阻断药（育亨宾）2.β受体阻断药:（普萘洛尔，无内在活性）（吲哚洛尔，有内在活性）β1受体阻断药（阿替洛尔，无内在活性）（醋丁洛尔，有内在活性）3.α、β受体阻断药（拉贝洛尔）。
执业药师考试《药学专业一》药理学重点(2)
抗去甲肾上腺素能神经药
可乐定(熟悉)
【作用】降压快而强，伴有心律减慢。
1.激动中枢抑制性神经元，使外周交感神经活性降低，血压下降。
2.兴奋咪唑啉受体，抑制NA释放。
3..激动外周肾上腺素能神经元突触前膜α2受体，通过负反馈使神经末梢NA释放减少。
4.抑制肾素的释放。
【应用】中度高血压。
【不良反应】主要是口干和嗜睡。
有停药综合征。
利舍平(熟悉)
【药理作用】
1.降压作用：抑制交感神经末梢囊泡膜上的胺泵，阻止囊泡对NA和DA的再摄取，使囊泡内递质耗竭。
降压缓慢、温和、持久，连续用药1周后才有效，停药后降压作用仍可持续3～4周。
2、镇静安定作用
【应用】轻、中度高血压，常与其它降压药合用。
静注或肌注可用于高血压危象。
【不良反应】
1.精神抑郁、表情淡漠、嗜睡等
2.胃酸分泌增加，消化性溃疡病史禁用。
β受体阻断药
普萘洛尔(掌握)
【作用机制】
1.阻断心脏β1受体，使心收缩力减弱，心率减慢。
2.阻断肾小球旁细胞β受体，减少肾素分泌，抑制RAS系统。
3.透过血脑屏障，阻断中枢β受体，降低外周交感神经张力，NA释放减少。
4.阻断突触前膜β2受体，取消正反馈，减少NA释放。
5.增加前列环素合成
【作用特点】
1.降压缓慢，口服2-3周才出现降压作用。
2.作用温和，不引起体位性低血压，不易产生耐受性。
【应用】
1.轻、中度高血压，对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。
2.重度高血压常与氢氯噻嗪合用，以增强作用。
执业药师考试《药学专业一》药理学重点(4)
丁丙诺啡应用功用作用为阿片受体部分激动剂。
镇痛作用强于哌替啶。
起效慢，持续时间长。
对呼吸有抑制作用，但临床未见严重呼吸抑制发生。
药物依赖性近似吗啡。
注射后吸收好，可通过胎盘及血脑屏障，在肝中代谢，由胆汁、粪便排泄。
主用于各种术后止痛，癌性痛、烧伤、肢体痛、心绞痛等。
作用持续时间6～8小时。
药理及应用为阿片受体部分激动剂。
镇痛作用强于哌替啶。
起效慢，持续时间长。
对呼吸有抑制作用，但临床未见严重呼吸抑制发生。
药物依赖性近似吗啡。
注射后吸收好，可通过胎盘及血脑屏障，在肝中代谢，由胆汁、粪便排泄。
主用于各种术后止痛、癌性痛、烧伤、肢体痛、心绞痛等。
作用持续时间6～8小时。
[用法]也可作戒瘾的维持治疗。
肌注或缓慢静注：每次0.15～0.3mg，舌下含服0.2～0.8mg，每隔6～8小时注1次。
镇痛药使用原则按时给药根据疼痛程度、规律及首次有效止痛时间，应按时给予止痛药，以保持药物在血液中的浓度，将疼痛刺激控制在痛阈之下。
按阶梯用药使用原则一般首先使用非阿片类药物，如果所用药物、剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，如果二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。
联合用药对中、重度疼痛，使用两种以上止痛药物，这样可以减少其用量及并发症，增强止痛效果。
交替用药长时期反复使用同一种止痛药物，身体会产生耐药性，不应依靠增加剂量实现止痛效果，应及时改用其它止痛药物代替。
药物剂量根据实际需要，在确保安全的前提下，药物剂量由小到大，直到病人止痛为止。
比如恨不得病马上好，擅自加大药量;或者不把吃药当回事，想起来吃点，想不起来就算了，或者两次药并成一次吃，都是不对的。
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