浅谈乳腺癌患者深静脉置管的护理

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深静脉穿刺置管的操作和护理体会

深静脉穿刺置管的操作和护理体会

深静脉穿刺置管的操作和护理体会自从深静脉穿刺置管(CVP)进入临床操作后,它不仅为临床治疗提供了重要手段,同时也为护士提供了前所未有的护理机会。

作为一名护士,无论在以往的临床实践过程中,还是在新的护理实践过程中,时刻关注病人的身体状况,做到以阅读、观察、判断为主的护理要求,是护理实践的重要内容。

本次参与深静脉穿刺置管操作护理,是我近 cl 年来护理实践过程中的第一次。

它不仅要求护士有较高的专业技能,更需要关注病人在做手术前存在的精神状态,切实保障操作期间病人安全健康。

首先,为了保证操作安全,护士需要准备专业护理用品,熟悉穿刺部位,准备好穿刺止血带,配合医生进行深静脉穿刺操作。

其次,护士要注意观察病人神态,准备及时安抚病人情绪,以缓和病人心理紧张状态。

同时护士需要给病人安抚剂,配合医生进行手术及其后续操作,并定时观察病人情况,及时发现异常状况,做出有效处理。

此外,病人下麻醉后,护士还要充分准备必要的用品,如血型浆,氧气,急救用品等,以防止出现意外情况,并及时处理病人的疼痛。

护士还要给病人解释手术的相关信息,让病人有足够的思想准备,保证操作顺利进行。

本次操作护理的实践让我获益匪浅,我意识到护士有责任在操作前期进行深入了解,分析病人手术时的状况,开展有效的护理措施,并要对手术中一步步的准备过程进行贴心护理,保障病人有足够的心态进行手术。

本次实践过程中,我衷心感谢手术室内同仁们对我的指导和帮助,我将在此基础上进一步提升自身能力,不断提高护理技能,为患者创造优质的护理环境。

通过这次深静脉穿刺置管的操作护理,让我认识到穿刺工作的重要性,学会在病人术前神经紧张的情况下,以最贴心的护理服务给患者,强化对护理的操作与观察,做到科学的处理,保障操作的安全。

在今后的护理实践中,我将竭力学习和归纳,不断提高自身能力,充分把握病人各方面的变化,及时发现护理不足,以便及时定位病情,积极有效的为护理提供有效的护理服务,从而更好的保障病人的健康。

深静脉导管的护理详解

深静脉导管的护理详解

深静脉导管的护理详解1.置管前准备:-患者教育:向患者说明深静脉导管的目的、过程和风险,告知患者需要保持导管通畅和保持术后区域的清洁。

-皮肤消毒:使用碘酒或氯己定等消毒剂对置管部位进行彻底清洁。

2.置管过程:-使用无菌技术:穿戴好手套并严格遵守无菌操作规范。

-穿刺:将导管插入静脉,确保导管顺利进入深静脉。

-病史记录:记录导管置管过程中的详细信息,包括导管型号、长度、插入的位置等。

3.固定导管:-使用透明敷料,覆盖导管插入部分和周围皮肤,确保导管处于正常位置。

-确保敷料无皱褶和紧贴皮肤,以防止衣物或流体误触导管。

4.导管周围皮肤护理:-每天检查导管周围的皮肤,观察有无红肿、渗液或感染迹象。

-使用无菌的生理盐水或酒精消毒棉球,擦拭导管插入部位周围皮肤,保持清洁。

5.导管通路护理:-检查导管通路:每天检查导管通路是否通畅,排除导管是否脱落或移位。

-不断监测导管周围的固定带、阀门和连接器,确保导管没有松动或漏气。

-定期进行管内冲洗:根据医嘱,可以用生理盐水进行管内冲洗,以保持导管通畅。

6.导管连接器和注射途径护理:-确保导管连接器密封:在连接或断开导管连接器时,应使用无菌的技术,确保连接器的密封性,以防止污染和感染。

-导管注射:在输药之前,务必用无菌技术对导管连接器进行消毒,避免细菌入侵。

7.避免导管相关感染:-定期更换敷料:根据医嘱,将导管周围的敷料进行更换,以保持导管周围的清洁和干燥。

-静脉输液站:在输液过程中,确保输液港和连接器都是干净的,避免外界细菌进入导管。

深静脉导管的护理需要护理人员严格进行无菌操作,及时检查导管是否通畅和是否有感染迹象。

另外,也需要与患者进行密切合作,让患者理解深静脉导管的护理重要性,并告知他们必要的护理常识,做好术后护理。

只有保证导管的通畅和周围的清洁,才能有效预防导管相关的感染和并发症的发生。

深静脉留置导管的护理

深静脉留置导管的护理

深静脉留置导管的护理1、密切观察:注意观察留置导管处皮肤有无渗血,有无红肿、渗液等感染迹象。

检查导管是否固定稳妥,导管夹是否夹紧。

2、防止感染:严格无菌操作,定期换药,一般2~3次/周,如发现敷料渗血、渗液或污染时应随时更换;血液透析过程中,导管口尽量不敞开,避免与空气长时间接触;遇到血流量不足时,应消毒后在调整导管的位置;遇到导管不完全滑脱或皮肤出口有浓性分泌物时应拔管。

3、防止导管血栓形成:每次血液透析完毕均应在动静脉导管内各注入0、9﹪氯化钠注射液5~10毫升,保证导管内无血液后再正压封管。

长期管正压封管采用12500单位的肝素与生理盐水配成4ml,临时管正压封管采用6250单位的肝素钠与生理盐水配成3ml,动静脉导管各注入一半剂量。

4、防止导管脱落:如发现缝线脱落后应及时通知医生处理,下机后应用无菌纱布包裹导管,并妥善固定,以防导管脱出。

5、血流量不足的处理:关闭血泵,泵前输入0、9﹪氯化钠注射液20~30毫升,解除因血流量不足抽吸时的负压;消毒导管和穿刺处皮肤后仔细调整导管位置或改变患者体位,有时血流量可恢复。

双腔导管动脉侧引血不足时,可在通畅的静脉侧引血,用周围静脉回血。

不能将动、静脉导管进行交换反接,否则再循环将达到60﹪以上。

6、专管专用:血液透析患者的深静脉留置导管,一般只供血液透析使用,不宜另作他用,如抽血、静脉注射、输液、输血等。

如必须使用时,应先抽出导管腔内抗疑剂,使用完毕按要求封管。

7、健康教育1) 留置导管期间,患者应养成良好的卫生习惯。

保持导管周围清洁干燥,避免污染。

淋浴时,留置导管及皮肤处用3M胶布密封。

2) 每日测量体温。

有体温升高或插管皮肤有红肿、发热、疼痛等导管感染迹象时,应及时就诊。

3) 观察插管处有无渗血,一旦发生,应轻压局部30分钟,若仍然不止,应及时就医。

4) 妥善保护导管:嘱患者不抓扯导管。

颈部留置导管的患者睡眠时尽量仰卧或向对侧卧;避免颈部过度活动;应尽量穿开胸上衣,以免脱衣时将导管拔出。

深静脉置管的护理

深静脉置管的护理

深静脉置管的护理深静脉置管是一项常见的医疗操作,它主要用于输液、输血、给药以及监测血流动态等目的。

深静脉置管的护理工作至关重要,有效的护理可以预防并发症的发生,保证患者的安全。

下面将从准备工作、操作规范、并发症的处理等方面进行详细介绍,以期帮助护士更好地进行深静脉置管的护理。

一、准备工作1.患者评估:护士要对患者进行全面的评估,了解患者的病情、病史、过敏史等信息,避免不必要的风险。

2.手术准备:护士要检查所需器材的完整性和清洁度,准备好穿刺针、深静脉置管导管、无菌手套、无菌巾、消毒剂、结扎带、注射器等。

3.护士自身卫生:护士要洗手并佩戴洁净无菌手套,保持自身清洁。

二、操作规范1.选择合适的静脉:一般选择在手臂或前臂的桡动脉旁边的静脉进行置管。

静脉要充分暴露,使用结扎带使其突出,以便穿刺。

2.皮肤消毒:用无菌棉球沾取消毒剂,从置管点向外圆周方向擦拭,擦拭面积应大于导管外环封闭帽的底部。

3.穿刺技术:穿刺时,要采用无创的技术,迅速穿过皮肤,平滑地穿过皮下组织和静脉壁,进入静脉腔。

4.导管插入:当穿刺成功时,应立即将导管插入静脉,成功插入后,释放结扎带,注意密封插入口。

5.固定导管:用透明敷料固定导管,避免滑动和脱出。

6.连接其他器材:根据需要,连接输液器、注射器或监测设备等。

7.护理记录:操作完成后,护士应做好相关护理记录,以备查阅。

三、并发症的处理1.血肿:如果发生血肿,应立即停止输液,将患者的肢体抬高,并冷敷血肿部位,及时与医生沟通,可能需要重新置管。

2.感染:严格执行无菌操作,确保置管点的清洁,并监测患者的发热、局部红肿、渗液等情况,如有发现应及时报告医生并进行相应处理。

3.血栓形成:要监测患者的血压、肢体温度和颜色等变化,发现异常应及时报告医生,可能需要进行抗凝治疗。

4.漏液:定期检查输液管连接处有无松动或漏液现象,及时处理。

5.止血:如果穿刺后出血较多,应迅速用无菌巾或绷带进行止血,防止出血继续。

深静脉置管患者护理常规

深静脉置管患者护理常规

深静脉置管患者护理常规
【观察要点】
1.观察置管的长度、时间,。

2.观察局部皮肤有无红、肿、渗液、分泌物等感染征象。

3.观察患者生命体征变化,注意有无寒战高热等全身感染征象。

【护理措施】
1.保持穿刺点皮肤的清洁、干燥,每日换药一次,疑有污染随时更换。

2.妥善固定导管,导管各连接处用无菌纱布包裹,防止脱落。

3.深静脉测压通道连接专用延长管和三通,禁止连接头皮针、肝素帽。

输液通路连接处尽量少用头皮针和肝素帽,一个肝素帽最多插头皮针2〜3根,肝素帽3〜5天更换一次;每次输液完毕,不需维持通道者,用肝素液和生理盐水脉冲式正压封管。

4.及时更换液体,测压后及时打开输液通道,以避免血液回流引起导管堵塞。

5.血管活性药物应单通道泵入,连接专用微泵延长管在深静脉管近端;防止速度过快或过慢,影响药物疗效;如需快速输液、输血应直接连接三通,TPN、血液制品、普通液体不能在同一静脉通道输入。

6.拔除导管后按压穿刺点5分钟,防止出现局部血肿,用消毒液消毒局部,并用无菌敷料覆盖24小时以上。

【健康教育】
若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态,立即用空针向外抽吸,切勿将血凝块冲入血管内,否则易导致血栓栓塞;若回抽不通,应拔除导管。

深静脉置管的护理

深静脉置管的护理

深静脉的适应症




1.心肺复苏给药,用以取代心内注射途径。 2.需长期输液,尤其是输入高浓度或刺激性的药物,如静脉 内高营养。 3.需大量快速补液或输血的患者,利用中心静脉压监测调节 液体入量和速度。 4.置入中心静脉导管,或行血液动力学检测。 5.外周静脉穿刺困难,如周围浅静脉萎缩,大面积烧伤,广 泛皮肤病等。 6.紧急抢救时,需加压输液,输血等。 7.血液透析,血浆置换术。 8.经导管安置心脏临时起搏器。

术中护理

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1.熟练穿刺部位静脉的解剖和走行方向,严格执行无菌技术 操作,穿刺部位用碘伏消毒,避免在同一部位反复多次操作, 以免医源性感染的发生。
2.严密观察病情变化,术中安慰鼓励和指导病人。对躁动不 安的要约束四肢,必要时可适当给予小剂量镇定剂。 3.置管成功后见回血,证实部位正确后接上肝素帽,方可按 输液导管输液,导管固定稳妥后,标上置管刻度,一般为 14-18cm.并贴上标示。
深静脉置管的护理
消化内科 马洁
深静脉的定义

深静脉置管术:是传统的测量中心静脉压和快速补液的手段, 同时也可用于输血,输液,肿瘤化疗和肠外营养的通道,建 立一条高质量的可重复使用的静脉通道,不仅可以减少患者 的多次穿刺的痛苦,减少患者对输液的压力,更重要的是抢 救患者赢得时间,也避免血管刺激性药物如化疗药,完全肠 外营养等对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,保证治疗 的顺利进行。


术后护理
空气栓塞的护理

空气栓塞是一种严重的并发症,可以立即引起死亡。 常发生于静脉压较低,输液时液体输完或导管接头 脱落时。因此,一定要及时更换液体,并仔细检查 输液的连接点,进行必要的妥善固定,使其不漏气, 不易脱落。在更换输液导管时,应先关闭静脉留置 针,确保导管各连接完善并无漏气现象,再打开导 管阻断阀,定时巡视。

深静脉导管的护理

深静脉导管的护理

深静脉导管的护理深静脉导管是一种用于输注液体、药物或提供营养支持的常见医疗器械。

正确的护理深静脉导管是确保患者安全和减少并发症的关键。

以下是一些关于深静脉导管护理的重要事项。

导管插入和固定- 导管应由经验丰富的医务人员插入,以确保插入的准确性和避免并发症。

- 在插入导管后,应该使用透明固定贴膜将导管固定在患者的皮肤上,以减少导管移位和感染的风险。

- 每日检查导管固定是否松动或受损,及时修复或更换固定贴膜。

导管护理和维护- 在处理导管前后应遵循严格的无菌技术,以减少感染的风险。

- 导管插入点周围的皮肤应保持清洁干燥。

定期更换敷料可帮助预防感染。

- 导管的插入点应定期检查,观察是否有红肿、渗液或其他异常情况。

如发现异常应及时报告医护人员。

- 导管不应被拔出或搬动,以免引起并发症。

- 导管及连接管应定期检查,发现损坏或漏液应立即更换。

- 导管应定期冲洗以防堵塞,并按照医嘱更换使用时限。

导管相关感染的预防- 严格遵守洗手和穿戴无菌手套等个人防护用品的使用。

- 定期更换导管固定贴膜和敷料,保持导管插入点的清洁。

- 导管使用前应用适当的抗菌溶液进行冲洗和消毒。

- 提供足够的营养和充足的液体是预防感染的重要措施。

患者教育和观察- 对患者和家属进行适当的教育,以便他们了解深静脉导管的重要性和正确的护理方法。

- 观察患者是否有发热、局部红肿和疼痛等感染迹象,并及时报告医护人员。

以上是深静脉导管的护理要点。

护理人员应严格遵守相关的操作规程和医嘱,以确保患者的安全和减少并发症的发生。

深静脉置管的护理

深静脉置管的护理

深静脉置管的护理置管后的护理问题1、导管护理:导管要妥善固定,避免打折和扭曲,防止机械性堵塞。

如血液回流到导管内时间过长,可因凝血引起堵塞导管。

2、导管冲洗:每次静脉输液前,以生理盐水冲管,输液完毕后,用肝素盐水做正压封管(研究表明, 肝素盐水能显著降低细菌群落聚集。

一旦发生堵塞可抽取少量生理盐水冲管,同时尽可能往外吸,以免将血凝块冲入血管内形成血管内血栓。

)3、置管部位护理:穿刺部位应每周消毒处理、更换透明贴膜2次。

护理置管部位时,要注意消毒双手,严格按常规操作。

局部以碘伏棉球消毒, 面积10cm ×10cm, 待干2m in, 用透明贴膜覆盖穿刺部位并注明更换日期。

置管部位一旦被污染,应立即严格消毒。

更换透明贴膜时,应自下向上拆除贴膜,防止导管脱出。

4、导管固定:导管一定药妥善固定,严防折断、脱落或空气栓塞发生,当患者睡眠、翻身、更衣、沐浴、活动时严加注意。

5、误穿:熟练的穿刺技术可避免同一部位反复穿刺导致血管损伤或误入动脉,可减少置管引起的出血、血肿,也有部分患者因凝血功能差而致出血,此时应局部压迫止血30 min 后用沙袋压迫12 h 以上,必要时可静脉滴注凝血酶原复合物等止血药。

若置管位置在股静脉,应嘱患者尽量减少活动。

穿刺后常见并发症的预防与护理观察1、穿刺部位出血及血肿:熟练的穿刺技术可避免,穿刺毕嘱患者避免肢体过度活动,局部加压包扎,观察有无渗血及血肿,置管术后24 h 可适当握拳,做肢体屈伸活动。

2、静脉炎:置管早期出现的静脉炎通常与穿刺插管过程中静脉壁受到刺激即机械性损伤有关,为物理性静脉炎,如操作中损伤血管内膜、手套上滑石粉未冲洗干净、患者血管条件差、深静脉置管后血流缓慢、导管在血管内导物刺激有关;后期出现的静脉炎与化学刺激及病人的特殊体质有关,如尖端不在中心静脉内的导管输入刺激性药物,或是在小静脉内放置过大的导管而引起静脉炎,为化学性静脉炎。

预防措施:建立最大无菌屏障;严格无菌操作;减少机械性刺激;选择合适导管;如果病人有静脉炎史,应告知医师,以便使用非类固醇消炎类药进行预防或辅助治疗;加强置管后的护理。

深静脉置管的护理

深静脉置管的护理

深静脉置管的护理第一步,术前准备。

在进行深静脉置管前,要进行充分的术前准备。

首先,检查医嘱,了解置管的目的和要求。

其次,核对患者身份,确认在正确的患者身上进行操作。

然后,告知患者操作的目的、过程和可能的不适感,获得患者的同意。

最后,清洁工作台,准备需要使用的器械和药物,确保操作环境干净整洁。

第二步,皮肤消毒。

深静脉置管前应对插管的部位进行有效的皮肤消毒。

首先,采用无菌技术进行手消毒,穿戴无菌手套。

然后,使用含有酒精的一次性消毒棉球或皮肤消毒剂对插管部位进行擦拭。

按照清洁区域分次打开,以避免交叉感染。

插管部位应从中心向周围圆周方向进行消毒,每次移动0.5-1 cm。

消毒时间大约为1-2分钟,待皮肤干燥后方可进行下一步操作。

第三步,导管插入。

在插管之前,要确保导管为无菌状况,并预先准备好需要使用的导管和引导针。

操作前应检查导管的完整性和通畅性。

使用一次性注射器,向插管处输送适量的麻醉剂,使患者局部麻醉。

插管时,要选择合适的入路和技术,并根据患者的具体情况进行调整。

插管结束后,要将注射器中的剩余麻醉剂抽回,以避免药液渗入体内。

第四步,固定导管。

插管结束后,需及时固定导管,以避免导管脱出或滑动。

选择合适的固定方法,常用的有缝线固定、透明贴膜固定和导管固定器等。

固定时要注意导管与皮肤的紧密接触,避免摩擦和外力拉扯导致导管脱位。

第五步,导管护理。

导管的通畅和清洁对患者的治疗和安全至关重要。

导管畅通与否可通过观察注射流速和套筒压力进行判断。

定期检查导管是否有渗漏、输液囊是否正常,如有异常要及时处理。

每天至少观察一次导管插入部位的情况,如发现渗血、渗液、红肿、硬结等异常情况要及时记录并通知医生处理。

定期更换导管固定用品和敷料,保持清洁和干燥。

第六步,引流管理。

深静脉置管时,常常同时插入引流管用于引流。

引流管的畅通性关系到患者的康复和安全。

定期检查引流管是否畅通,如有堵塞要及时抽出或更换。

引流管末端应放入引流袋中,保持整洁。

深静脉穿刺置管术的护理要点

深静脉穿刺置管术的护理要点

深静脉穿刺置管术的护理要点
一、置管护理
深静脉穿刺置管术是一种常见的手术方式,用于长期输液、肿瘤化疗等治疗。

置管后需要妥善固定,定期检查导管的位置和深度,防止导管移位或脱出。

在护理过程中,要保持置管的通畅,避免导管堵塞或打折。

同时,要定期更换敷料,保持穿刺部位的清洁干燥,预防感染。

二、预防感染
深静脉穿刺置管术后容易发生感染,因此预防感染是护理的重要环节。

要定期检查患者的体温和血象,观察穿刺部位有无红肿、疼痛等症状。

同时,要严格执行无菌操作,保持病房的清洁卫生,限制探视人员,防止交叉感染。

如发现感染迹象,应及时处理,必要时拔除导管。

三、预防血栓
深静脉穿刺置管术后容易形成血栓,因此预防血栓也是护理的重要内容。

要定期检查患者的凝血功能,观察有无血栓形成的迹象,如肢体肿胀、疼痛等。

同时,要指导患者进行适当的活动,促进血液循环。

如发现血栓迹象,应及时处理,如溶栓、抗凝等治疗。

四、观察输液速度
深静脉穿刺置管术后的输液速度应适当控制,过快可能导致急性心肺功能不全等并发症。

因此,在护理过程中要密切观察输液速度,保持匀速输液,避免过快或过慢。

同时,要定期检查导管有无堵塞或打折现象,确保输液通畅。

五、记录护理
深静脉穿刺置管术后的护理记录是患者病情的重要资料,应该详细记录患者的病情变化、治疗措施、护理措施等内容。

记录应准确、完整、及时,为患者后续治疗提供依据。

同时,记录的保存和管理应符合相关规定和规范。

六、健康宣教
深静脉穿刺置管术后患者需要了解相关注意事项和护理方法。

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理【摘要】深静脉置管是肿瘤术后患者常见的医疗操作,但留置深静脉置管后并发静脉炎是常见并且严重的并发症。

本文从深静脉置管的护理要点、并发静脉炎的病因分析、临床表现、护理措施和预防策略等方面进行了详细介绍。

通过对这些内容的了解和掌握,可以提高护理质量,减少并发静脉炎的发生率,为肿瘤术后患者的康复提供更好的支持。

强调重视深静脉置管并发静脉炎的护理工作,为进一步提高患者的生存率和护理质量提供了重要参考。

在日常护理中,护士们应该严格按照护理要点和护理措施进行操作,加强与患者的沟通和教育,预防并发静脉炎的发生,确保患者的安全和舒适。

【关键词】深静脉置管,静脉炎,术后患者,护理,并发症,预防,生存率1. 引言1.1 背景介绍肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理引言肿瘤是一种严重的疾病,经常需要进行手术治疗。

术后,患者通常需要留置深静脉置管用于输液、输血或药物给药等治疗。

深静脉置管的留置同时也增加了患者发生并发症的风险,其中最常见的并发症之一就是静脉炎。

静脉炎是因为血管内腔受到损伤或细菌感染而导致血管炎症的一种情况。

在肿瘤术后患者中,长期留置深静脉置管会导致血管内皮细胞受损,从而增加静脉炎的发生率。

如果不及时处理,静脉炎可能引起严重的感染,甚至导致血栓形成、败血症等危险情况。

正确护理深静脉置管以及预防并发静脉炎对于肿瘤术后患者的康复和生存至关重要。

本文将探讨肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理要点,希望能为临床护理工作提供参考并提高患者的生存率。

1.2 问题意义深静脉置管是肿瘤术后患者常见的护理操作之一,在术后患者的生命中起着重要的作用。

深静脉置管使用不当或护理不到位可能导致并发静脉炎,给患者的恢复和治疗带来困难和风险。

深静脉置管并发静脉炎的护理具有重要的现实意义。

对于患者而言,深静脉置管并发静脉炎可能导致感染扩散、疼痛加重、甚至危及生命。

及时有效的护理工作可以减少患者的痛苦和并发症的发生,保障患者的生命安全和健康。

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎是一种常见的并发症。

深静脉置管是在手术后留置在患者体内的一种治疗手段,可以输液、输血、输药等,但在留置过程中患者往往会出现深静脉炎的情况。

深静脉炎的发生给患者身体带来不适,同时也增加了患者的治疗和康复难度。

对于肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理至关重要。

本文将从护理的重要性、护理的原则和方法以及护理中需要注意的事项等方面进行详细介绍。

二、护理的原则和方法1. 保持管道的通畅:保持深静脉置管通畅是预防或减轻静脉炎的重要方面。

在进行护理时,要保持管道畅通,定期进行管道冲洗和更换,避免血栓形成和感染等问题的发生。

2. 严格消毒操作:在进行留置深静脉置管的护理操作过程中,需要严格执行消毒操作,保证操作场所和护理器械的清洁卫生,避免感染因素对患者的影响。

3. 注意患者的饮食和营养:患者在留置深静脉置管的也需要加强饮食和营养的调理。

合理的膳食搭配和营养补充可以提高患者的免疫力,帮助其更好地抵抗感染和疾病。

4. 定期观察患者的症状变化:护理人员需要定期观察患者静脉炎的症状变化,如局部红肿、疼痛、发热等情况,并及时进行护理和处理,避免症状恶化。

5. 加强心理护理:患者在留置深静脉置管的过程中,心理压力较大,需要护理人员的关心和关爱,进行心理护理和疏导,帮助其保持乐观的心态,更好地配合治疗和康复。

三、护理中需要注意的事项1. 督促患者定时清洁皮肤:留置深静脉置管的皮肤部位需要定期进行清洁,避免细菌的滋生和感染。

护理人员需要督促患者定时清洁皮肤,保持卫生。

2. 观察静脉置管的渗血情况:在留置深静脉置管过程中,护理人员需要经常观察静脉置管的渗血情况,及时处理渗血情况,避免对患者造成伤害。

3. 防止静脉置管被拉扯:护理人员需要提醒患者避免静脉置管的被拉扯,避免对静脉置管造成损伤,增加静脉炎的发生率。

4. 定期更换导管连接器:定期更换导管连接器是预防感染的有效措施之一,在护理过程中需要严格执行。

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理
护理人员需要定期观察患者的病情,包括体温、心率、呼吸、血压等指标的监测,以及局部深静脉置管部位的观察。

一旦发现异常,如发热、红肿、渗液等症状,应及时报告医生并进行相应的处理。

护理人员需要严格遵守消毒操作规范,保持双手洁净,并在更换输液袋、接头或注射药物时注意消毒操作。

还要定期更换深静脉置管,一般每3-7天更换一次,以减少感染的风险。

护理人员要注意观察患者的用药情况,避免给予可能增加感染风险的药物,如肾上腺皮质激素和免疫抑制剂。

护理人员还应注重患者的营养支持,增加患者的免疫力,以减少发生并发症的风险。

在护理过程中,护理人员要密切配合医生进行相关检查和治疗,如血培养、药敏试验等。

根据检查结果,医生会给予相应的抗生素治疗,护理人员要按医嘱及时给药,在给药时注意药物的品种、剂量和给药速度。

护理人员要对患者进行心理疏导和教育,了解和掌握相关护理知识,如如何保持深静脉置管通畅、如何预防静脉炎等。

还要引导患者积极参与康复训练和生活自理,帮助患者恢复健康。

对于术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理工作,护理人员应密切观察患者的病情,严格遵守消毒操作规范,注意患者的用药和营养支持,配合医生进行检查和治疗,并进行心理疏导和教育,以确保患者的安全和康复。

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理肿瘤术后患者是一类特殊的患者群体,他们经历了肿瘤的手术治疗,身体本身就处于一种较为虚弱的状态。

而留置深静脉置管是肿瘤术后患者中常见的治疗方式,但同时也容易引发并发静脉炎。

在护理肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的过程中,护士需要特别注意相关护理措施,为患者提供细心的护理,帮助患者尽快康复。

本文将从护理常识、护理技能、护理要点等方面,探讨肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理知识。

一、护理常识1.了解留置深静脉置管并发静脉炎的原因留置深静脉置管并发静脉炎是由于深静脉置管引起的感染所导致的一种并发症。

一般情况下,细菌侵入静脉系统,通过深静脉置管进入血液循环,引起感染并造成静脉炎症。

患者的免疫力较低,容易受到这种感染的侵袭。

2.掌握留置深静脉置管并发静脉炎的症状在护理肿瘤术后患者留置深静脉置管的过程中,护士需要掌握并发静脉炎的症状,及时发现并处理。

常见的症状包括静脉局部红、肿、热、疼痛等,有时还会伴随发热、寒颤等全身症状。

二、护理技能1.正确处理深静脉置管留置深静脉置管是肿瘤术后患者治疗的重要手段,但同时也容易引发并发静脉炎。

在留置深静脉置管时,护士需要严格按照操作规范进行操作,避免操作不当导致感染。

2.正确使用抗感染药物在护理肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的过程中,护士需要根据医嘱,正确使用抗感染药物。

抗感染药物的选择应根据患者的病原体情况、药物敏感性和病情轻重进行合理选择。

3.静脉通路护理静脉通路的护理是防止并发静脉炎的重要环节。

护士需要及时更换输液管、保持通路畅通、避免留置时间过长等,保持静脉通路的清洁和通畅。

4.定期观察患者病情在护理肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的过程中,护士需要定期观察患者的病情变化。

一旦发现症状异常,应及时向医生报告,以便采取相应的处理措施。

三、护理要点2.保持通路清洁保持通路清洁也是预防并发静脉炎的重要环节。

护士需要严格按照操作规范进行通路护理,保持通路口的清洁和干燥,避免细菌的侵入。

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理简介肿瘤术后患者留置深静脉置管是一种常见的治疗方式,它可以有效地输送药物和液体,同时也可以测量中心静脉压力和采集心血样本。

然而,留置深静脉置管也会增加患者患静脉炎的风险。

本文旨在介绍深静脉置管并发静脉炎的护理措施,以帮助护士更好地管理这类患者。

护理措施1. 术后即刻观察在肿瘤术后留置深静脉置管后,或穿刺后输入药物或液体后,应当立即观察患者的反应,若出现发热、局部红肿、疼痛等症状应及时报告医生,必要时拔管并开展相应的治疗。

2. 保持皮肤清洁干燥患者深静脉置管留置部位的皮肤应保持清洁、干燥和整洁,及时更换敷料,避免污染或损伤皮肤,同时定期更换贴身衣服和床单,保持患者的生活环境卫生。

3. 定期更换血管导管为减少患者患深静脉置管并发静脉炎的风险,应定期更换血管导管,变更穿刺的部位。

建议24小时更换一次血管导管,必要时可根据患者实际情况调整更换时间。

此外,更换血管导管时,应采用无菌操作,确保操作过程无菌。

4. 禁忌异位用药患者深静脉置管留置部位应禁止任何异位用药,包括擦药、涂药和注射药物等。

这会增加血管导管皮肤受损的风险,从而导致细菌感染和深静脉炎等后果。

5. 定期检查跟踪在患者留置深静脉置管的整个治疗过程中,医生与护士应定期检查跟踪患者的病情变化,包括测量体温、皮肤状态、血压和心率等指数,并保持与患者及其家属的沟通,及时了解患者的体验和感受,为患者提供适当的心理疏导和关爱。

总结深静脉置管并发静脉炎是一种比较严重的并发症,给患者带来不良体验和后果。

因此,对于留置深静脉置管的肿瘤术后患者,必须要采取相应的护理措施,确保血管导管处于清洁和干燥状态,定期更换血管导管,避免异位用药,定期检查跟踪患者的病情变化。

通过这些护理措施的实施,可以减少患者患深静脉置管并发静脉炎的风险,提高术后康复效果,确保患者的健康和生命安全。

肿瘤患者深静脉置管的护理

肿瘤患者深静脉置管的护理

肿瘤患者深静脉置管的护理静脉输液是药物治疗的主要途径之一,临床应用非常广泛。

肿瘤患者因治疗需要及病情特点常需长期的反复穿刺,其使用的某些药物如化疗药物、低分子右旋糖酐、脂肪乳等具有一定的毒性和刺激性,容易导致外周静脉炎。

常规的外周静脉穿刺它不仅增加了患者痛苦,也给护理人员再次穿刺带来困难。

我们在实践中引进深静脉穿刺理念,付诸于肿瘤患者日常治疗,实现患者及医务人员双满意。

现对我科实施深静脉穿刺留置导管的护理体会报告如下。

1.基本资料我科自2010年以来逐步在科内开展深静脉穿刺,共计84例,男49例,女35例,年龄59.23±5.46,原发病:肺癌26例,食管癌12例,直肠癌8例,脑瘤8例,乳腺癌11例,血液系统恶性肿瘤8例、喉癌2例、肝癌9例。

深静脉置管方式:股静脉32例,锁骨下8例,颈内静脉6例,PICC置管38例。

2.讨论2.1引起静脉炎的相关因素2.1.1化学因素:如药物的酸碱度、渗透压、浓度、本身的毒性作用及其引起的变态反应,以及细胞对代谢功能的影响等。

综合近代许多研究的成果,大多数学者认为血浆渗透压的增高是静脉炎发生的主要因素之一,当静脉输入高渗液体时,血浆渗透压随之升高,从而导致组织渗透压的升高,血管内皮细胞脱水,进而出现局部血小板的聚集,静脉壁通透性增加,白细胞浸润而产生炎症改变,组织胺释放,使静脉收缩、变硬[1]。

2.1.2物理因素:包括环境温度、溶液中不溶性微粒的作用;液体输液量、温度、速度、时间、压力是否与静脉管径舒缩状态相符;静脉穿刺一次成功率低,硅胶管、塑料管在血管内留置过久;固定针头位置不当,拔针方法不当等均可加重机械损伤;刺激性较大的药物在短时间内大量快速进入血管内,超过了血管本身缓冲应激的能力,使血管内膜受刺激。

溶液中不溶性微粒的因素一般指玻璃屑、橡皮屑、金属及各种结晶物质,均可损伤血管。

2.1.3血管因素:主要指输液局部血管的舒缩状态,淋巴循环情况、病人全身的营养等。

深部静脉插管的护理

深部静脉插管的护理

深部静脉插管的护理
1. 预备工作
在插管之前,护士需要准备好适当的设备和材料。

这包括:
- 消毒剂:使用合适的消毒剂清洁插管部位。

- 导管:确保选用正确类型和尺寸的导管。

- 预防感染:佩戴干净的手套、口罩和护目镜,以减少感染的风险。

2. 选择插管部位
选择适当的部位进行插管非常重要。

常见的选择部位有锁骨下静脉和股深静脉。

护士应根据病人的具体情况,如病情、血管状况和手术需求等,选择最合适的插管部位。

3. 皮肤准备
在插管之前,要确保插管部位的皮肤干燥和清洁。

可以使用适当的消毒剂进行皮肤准备,以预防感染。

4. 插入导管
插入导管需要精确和谨慎。

护士应遵循以下步骤:
- 维持干净:保持手套和设备的干净,并避免交叉感染。

- 观察血管:仔细观察病人的血管位置和血液回流情况。

- 缓慢插入:插管时要缓慢且稳定地进行,避免过度插入。

- 固定导管:插入导管后,用透明敷料和固定带固定导管,以防止移位。

5. 监测和维护
一旦插管完成,护士应密切监测病人的反应和导管的功能。

定期检查导管周围的皮肤情况,以及导管是否有松动或移位的迹象。

必要时更换敷料,确保导管的清洁与稳固。

深部静脉插管的护理需要专业的技能和小心谨慎。

护士在操作过程中应遵循正确的步骤和卫生标准,以确保插管的成功并减少并发症的风险。

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理

肿瘤术后患者留置深静脉置管并发静脉炎的护理一、患者概况肿瘤术后患者留置深静脉置管是为了输液、输血或使用药物,但留置深静脉置管会增加患者发生深静脉血栓形成和静脉炎的风险。

静脉炎是指静脉内发生炎症的一种疾病,主要表现为局部红、肿、热、痛和硬结,严重者可伴有发热。

患者留置深静脉置管并发静脉炎后需要及时处理和护理,以减轻症状,预防并发症的发生。

二、患者护理1.及时观察症状患者留置深静脉置管后,护理人员应及时观察患者的置管部位情况,包括局部红肿、硬结、热感等情况。

一旦发现异常,应及时向医生汇报,以便医生及时处理。

2.避免局部压迫患者留置深静脉置管的部位应避免受到局部的压迫,避免穿紧身衣物或使用热敷等操作,减少对置管部位的刺激。

同时要督促患者避免摩擦及挑食等操作,以减少对皮肤的刺激。

3.保持肢体活动患者应做好肢体活动,通过主动活动肢体来改善血液循环和淋巴流动,减少深静脉血栓形成的风险。

但要避免过度运动,以免对深静脉置管造成不适。

4.常规护理患者的置管部位应保持干燥清洁,定期更换敷料。

护理人员应定期观察置管周围的皮肤情况,及时发现异常情况并处理。

同时保持患者的心理护理,鼓励患者树立信心,保持乐观心态。

5.药物治疗对于已经发生静脉炎的患者,护理人员要及时向医生汇报,跟进医生的治疗方案,如炎症部位可适当应用局部消炎药物,如复方磺胺甲噁唑软膏,以减轻炎症。

6.饮食护理患者应选择清淡易消化的饮食,避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,以促进身体新陈代谢,帮助消炎和康复。

7.教育指导对于患者及其家属,护理人员应加强教育指导工作,向他们传递深静脉置管并发静脉炎的相关知识,教会他们如何正确对待患者的静脉炎,以及术后康复的相关知识。

三、预防措施1.保持消毒在留置深静脉置管时,要求医护人员严格执行消毒规范,患者在留置深静脉置管后也要注意保持置管部位的清洁卫生。

2.定期更换置管定期更换置管,以减少患者发生静脉炎的风险,一般在留置深静脉置管48小时后就要更换一次。

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工 企 医刊
选 用血 浆 置换 , 血液灌 流 , 血液 虑 过 , 血 液 透析 , 血 浆吸 附等方 法单 用或 联 合 应用 , 原 则 上 以早 , 中期 疗效 显著 , 不 易 出现 并 发 症 。护 理 上 着 重 做 好 病 人 的心理 护 理 , 严 格 执 行 操 作 规 程 。密 切 观察 病
[ 收 稿 日期 ] 2 0 1 3— 0 5—1 2 [ 文章编号 】 1 0 0 1 -8 1 4 X( 2 0 1 3 ) O 3 —0 2 5 6 —0 2
2 . 3饮食 护 理 术 后 6 h可 进 食 流 质 , 如 肠 鸣 音 恢 复, 可进 半流 质饮 食 , 术 后 第 2天视 情 况 给予 半 流 质 或普 通饮 食 。避 免 进 甜 食 、 产 气 食 物 及 辛 辣 刺 激性 食 物 。 2 . 4引流 管 护 理 对 于术 中 留 置 腹 腔 引 流 管 的 患 者, 观 察记 录 引 流 液 的 量 、 颜色及性状 , 保 持 引 流 管通畅, 防止 血凝 块 堵 塞 管 腔 , 患 者下床活动、 翻 身 时 防止牵 拉移 位 。 2 . 5导尿管 的 护 理 观 察 尿 量 和尿 液 性 状 , 保 持 导 尿 管通 畅 , 以0 . 5 %碘 伏溶 液会 阴擦洗 , 2次/ d 。 因腹腔 镜术 中对 盆腔 脏 器 干扰 小 , 术 后 疼 痛较 轻 , 膀胱 功能恢 复 较 快 , 常 规 于 术 后 第 2天 拔 除导 尿 管, 拔 除后 鼓励 自行 排尿 , 观察 有无 尿潴 留发 生 。 2 . 6切 口护理 术后 定 期 观察 腹 部 穿 刺 口敷 料 , 是 否有 渗 出及其数 量 和性 质 。 由于术 中 采用 人 工气 腹, 部分 C O 由穿 刺 鞘 周 边 进 入 皮 下 引 起 皮 下气 肿, 应 注 意有无 皮下 气 肿发 生 , 一 般 少 量皮 下 气 肿 可 自行 吸收 。 2 . 7 出院宣教 腹 腔镜 患者 手 术 后 3—4 d可 出 院 , 嘱其 加强 营养 , 劳逸 结合 , 术后 1年 内做好 避 孕 工 作 。如有 腹痛 、 阴道 出血 等 异常情 况应 及 时就诊 。
2 术 后 护理
2 . 1体 位与 活 动 麻 醉 未 清 醒 前 取 去 枕 平 卧 位 , 头 偏 向一侧 , 防止误 吸 , 清 醒后 取 半 卧位 。鼓励 早 期 下 床活 动 , 促进肠蠕 动恢复 , 减少肠粘 连, 预 防下 肢 深静 脉 血 栓 。嘱 患 者 下 床 活 动 过 程 时 , 防止 虚 脱、 晕厥 发 生 。 2 . 2监 护 吸氧 因术 中采 用 C O 建 立 气腹 , 腹 腔镜 术 后 的影 响 , 患 者 返 回病 房 后 常 规 行 多 功 能 心 电监
腹 腔 镜 子 宫肌 瘤 剔 除 术 的 护 理
李 春波 王福恩 林 景 志
2 6 1 4 0 0 ) ( 山东省 莱 州市 人 民医 院
[ 中图 分 类 号 ] R 4 7 3 . 7 1
[ 文献标识码 ] B
[ 学科 分 类 代 码 ] 3 2 0 . 7 1 2 0
子宫 肌 瘤 是 女 性 生 殖 器 官 最 常 见 的 良性 肿 瘤, 多见 于 3 0—5 0岁 的妇 女 , 发 生率 为 2 O % ~ 3 0 % 。腹 腔镜手 术具 有 损伤 小 、 术 中 出血少 、 术 后 皮肤 不 留瘢痕 、 患者 机体 恢 复 快 、 住 院 时 间短 等优 点 。现将 术前术 后 护理 总结如 下 。
【 收稿 日期 ] 2 0 1 3 — 0 5—1 4
浅 谈 乳 腺 癌 患 者 深 静 脉 置 管 的 护 理
张 晓 锁 军芳 毛雪 莲 张秋 红
( 山东 省 莱州 市人 民医院
[ 中 图分 类 号 ] R 4 7 3 . 6
2 6 1 4 0 0 )
【 文献标识码 ] B
[ 学科分类代码 ] 3 2 0 . 7 1 2 0
乳腺 癌 患 者 , 一旦发 现 , 应尽早手术 , 然 后 配
护, 密切 观察 呼 吸 、 氧饱 和度 等 生命 体 征 。常 规 给 予 2— 3 L / m i n流 量吸 氧 , 增 加血 氧饱 和度 , 并可 促 进C O ,的排 出 , 预 防 和减 轻 积 聚 引 起 反 射 性 肩 痛
不适 。
1 术 前 护 理
1 . 1心理 护理 全 面掌 握患者 病 史及 查 体 和辅 助 检 查情 况 , 对 患 者 病情 做 到 心 中有 数 。详 细讲 解 腹 腔镜 手术 的优 点 , 有针对 性地 进行 心理 支持 。 1 . 2常规 准备 ( 1 ) 皮 肤 准备 : 皮肤 准 备 的 目的是 将 手术 区域 皮 肤 上 的 细 菌 减 少 至 最 低 程 度 , 是 预 防 术后 切 口感 染 的 重 要 环 节 。 备 皮 范 围 同 传 统 手 术, 重 点 清 洁脐 孔 。 ( 2 ) 阴道 准备 : 术 前 3天 以 0 、 5 %碘伏 消毒阴道和宫 颈 , 1 次/ d 。( 3 ) 胃肠道 准备 : 术前 常规禁食 1 2 h , 禁水 6— 8 h 。术前 一 E l 下午 给予 2 0 %甘露醇 口服 , 术晨 给予 温肥皂水清 洁灌肠 。
[ 文章 编 号 ] 1 0 0 1 -8 1 4 X( 2 0 1 3 ) 0 3 —0 2 5 6 —0 1
情变 化 , 加 强 术 后 护 理 。 随着 人 工肝 技 术 的 不 断 发展 , 临床护 理也 需要 不 断地 总 结 和探 索 , 以便 为 患者 提供 高质 量 的服务 。
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