房屋设施安全普查表

房屋安全基础信息调查表

房屋安全基础信息调查表幢（栋）编码：区街道（镇、乡）社区~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~一、物业小区信息01 物业小区（独立幢）名称：02 物业小区（独立幢）坐落：街（路、巷）号/ 村组号03 物业服务类别：1社区服务部□ 2社区居民自治□3社区单位共管□ 4专业化物业服务□04 物业公司名称：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~二、房屋幢（栋）基础信息05 房屋分幢（栋）坐落：幢（栋）号（独立幢不填写此项*）信息来源：1档案查询□ 2外业调查□06 建筑承重结构1木□ 2砖木□ 3砖混□ 4钢□ 5框架□6框架剪力墙□ 7剪力墙□ 8筒体□ 9排架□信息来源：1系统提取□ 2档案查询□ 3外业调查□07产权类别1私产□ 2直管产□ 3自管产□4宗教产□ 5军产□ 6其他□：信息来源：1系统提取□ 2档案查询□ 3外业调查□08 是否有办理《房屋所有权证》1是□所有权证号：1、 2、所有权证登记坐落地址：1、2、2否□信息来源：1系统提取□ 2档案查询□ 3外业调查□09 建筑层数、总建筑面积及占地面积地上层数：地下层数：总建筑面积：㎡占地面积：㎡信息来源：1系统提取□ 2档案查询□ 3外业调查□10 建筑使用性质1居住建筑□ 2商业建筑□ 3办公建筑□ 4医疗建筑□5教育建筑□ 6综合建筑□ 7工业建筑□ 8其他公共建筑□：信息来源：1系统提取□ 2档案查询□ 3外业调查□11 房屋用途信息来源：1系统提取□ 2档案查询□ 3外业调查□~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 三、房屋幢（栋）安全基础信息12竣工日期1、竣工日期：年月2 备注：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□13设计使用年限（到期时间）1 设计使用年限：年2 备注：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□14建设方式1 房地产开发公司开发□2 单位自建□3 个人自建□4 其他□：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□15建设单位名称：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□16施工单位名称：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□17设计单位名称：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□18监理单位名称：信息来源：1档案查询□ 2外业调查□19建筑抗震设防烈度1八度□ 2七度□ 3六度□ 4未设防□信息来源：1档案查询□ 2外业调查□20建筑防火等级（耐火等级）1一级□ 2二级□ 3三级□ 4四级□信息来源：1档案查询□ 2外业调查□21是否进行过节能设计或采取节能措施1是□（外墙外保温□外墙内保温□节能门窗□其他□：）2否□信息来源：1档案查询□ 2外业调查□22是否进行过房屋安全鉴定1是□（完好□基本完好□一般损坏□严重损坏□危险□）2否□（房屋安全状况：）危房鉴定编号：危房等级： B级□ C级□ D级□信息来源：1档案查询□ 2外业调查□23是否进行过白蚁预防1是□ 2否□信息来源：1档案查询□ 2外业调查□~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 调查单位：调查人：填表时间：年月日。

房屋普查表(最新)2012.2.28

□省直 □市直
已出售房改房套数
套
已出售房改房面积
㎡
现场调查
地基基础
□正常□轻微损坏□一般损坏□严重损坏
上部承重结构
梁
□钢筋混凝土
□正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏
□木
□正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏
□钢
□正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏
柱
□钢筋混凝土
□正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏
历史使用
结构拆改
□无拆改 □一般拆改 □严重拆改
加层改造
□无加层 □加一层 □加二层 □加三层及以上
修缮加固
□无 □质量原因 □灾害原因 □使用功能原因□其它
历史灾害
□正常使用 □火灾 □风灾 □雪灾 □水灾 □地质□其它
使用功能变更
□无 □住宅变非住宅 □非住宅变住宅
房屋安全等级初步评价
Ⅰ类
完好房
Ⅱ类
基本完好房
Ⅲ类
一般损坏房
Ⅳ类
严重损坏房及危险房普查人Fra bibliotek普查时间
负责人
使用功能
□住宅 □办公□商业□宾馆□学校□医院□工业 □其它
结构类型
□钢混结构 □砖混结构□砖木结构 □钢结构□其它
楼盖类型
□现浇板 □预制板 □现浇、预制板混用 □木结构□其它
屋面类型
□预制板平屋面 □现浇板平屋面 □现浇板坡屋面 □有檩系坡屋面□其它
房改信息
房屋性质
□房改住房（集资建房）
管理单位
□木
□正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏
□钢
□正常 □轻微损坏 □一般损坏 □严重损坏
□砖

房屋安全排查表

房屋安全排查表格模板
房屋地址：XXXXXXXXXXXX
排查日期：XXXXXXXXXXXXX
排查人员：XXXX
序号
排查项目
排查内容
排查结果
备注
1
结构安全
检查承重墙、梁、柱是否有裂缝、变形
XXXXX
2
屋顶安全
检查屋顶是否有漏水、破损、裂缝
XXXXX
3
地面安全
检查地面是否平整、无下沉、裂缝
XXXXX
4
电气安全
检查电线、插座、开关是否老化、破损
XXXXX
5
燃气安全
检查燃气管道、阀门、连接处是否漏气
XXXXX

排水安全
检查排水管道是否畅通、无堵塞、漏水
XXXXX
7
消防设施
检查灭火器、消防栓、烟雾报警器等是否完好有效
XXXXX
8
其他安全
检查其他可能存在的安全隐患
XXXXX
备注：
1.请根据实际情况填写排查项目和排查内容。
2.排查结果可以使用“正常”、“异常”、“待修复”等描述。
3.如有异常或待修复项，请在备注栏中详细说明情况，并提出相应的处理建议。
此模板为房屋安全排查的基本表格，可以根据具体的房屋结构和安全要求进行调整。确保在排查过程中，对每个项目都进行仔细的检查，并详细记录排查结果，以便及时发现和处理潜在的安全隐患。

房屋安全检查表

房屋安全检查表1. 安全检查概述为了确保居住环境的安全性和舒适性，定期进行房屋安全检查是非常重要的。

本安全检查表将指导您完成一次全面的房屋安全检查，以确保您的房屋没有潜在的安全隐患。

2. 电气安全检查•检查电线和插座是否有明显的折损或破损，如有需要及时更换。

•确保插座、电线盒和开关板没有暴露的电线，以防触电事故发生。

•检查插座是否过载，避免多个高功率电器同时连接。

•检查灯具的安装是否牢固，灯泡是否正常工作。

•确保电器设备的接地线正常连接。

3. 火灾安全检查•检查火灾警报器是否工作正常，按下测试按钮检查警报器是否响起。

•确保灭火器在易于取得的地方，并检查灭火器是否过期。

如过期，请及时更换。

•检查家庭燃气管道是否漏气，如发现气味，请立即关闭燃气管道，通知专业人员进行检修。

4. 室内安全检查•检查门窗的安装和密封状态，确保室内空气质量和温度的合适。

•确保门锁和窗户锁的正常运作，以防不法分子入侵。

•检查楼梯和扶手的稳固性，避免发生摔倒事故。

•检查地板和地毯是否平整、无松动，以免行走时绊倒。

•检查家具是否稳定，避免家具倾倒导致意外伤害。

5. 水安全检查•检查水管、龙头和水暖设备是否漏水或有明显的破损。

•检查排水口是否畅通，避免排水不畅导致水浸。

•确保安装并定期检查热水器和锅炉的安全阀，避免压力过高引发意外。

6. 自然灾害安全检查•检查地震和风暴的避难区域，并确保易于逃生的通道畅通。

•检查窗户和门的安全防护措施，以防风暴或袭击事件。

•检查屋顶和外墙是否有破损，立即修复以避免风雨侵袭。

7. 总结通过按照本房屋安全检查表的步骤进行定期检查，可以确保您的房屋安全无虞。

请定期进行房屋安全检查，特别是在季节变换、自然灾害多发期等时段，确保您和您的家人的生命和财产安全。

房屋安全普查表

房屋（安全）普查表
填报单位（盖章）：
填报日期：
项目概况
结构概况
现状检查情况
工程技术资料情况
建筑物使用情况
使用安全情况
序号
检查表编号房屋建筑名称
建设单位（业面积
主）
(平方米)
层数
竣工时间
结构体系
基础型式
内外地面承重结构
其他
有建筑图
有结构图
有勘察报
告
有质保资料
有房屋安全鉴定报告
曾发生火
灾
曾受其Байду номын сангаас 灾害
未经批准擅自加建、改建
未经批准擅自改变原功能
可正常使
用
存在一般安全隐患
存在严重安全隐患
属于无加固补强意义的危房
备注

房屋安全隐患自查排查记录表

房屋安全隐患自查排查记录表业主房屋地点市县（区）街道（乡镇）社区（村）路（街巷）号建成时间年层数共层，地下层、地上层建筑面积m2基础类型□条形基础□独立基础□桩基础□其它：设计情况□经有资质单位设计，设计单位：□未经正规设计：□有施工草图□无施工草图改造情况□建成后未经改造□建成后曾改造，改造时间：，改造内容：□加层□扩建□拆改主体结构用途□经营性（包括餐馆、旅馆、教育培训、商业等）□自住□租赁□生产□居住、仓储、加工“三合一”□其它：自（排）查情况1．重大危险：存在以下情形之一的为重大危险□1.1房屋出现明显倾斜且墙体出现斜裂缝□1.2墙体出现斜裂缝，且裂缝宽度超过10mm（仅单条裂缝时）或超过5mm（多条裂缝时）□1.3墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，且缝长超过层高1/2（仅单条裂缝时）或超过层高1/3（多条裂缝时）2．危险：加层、扩建、拆改主体结构等但未经有资质设计单位设计，或存在以下三种及以上情形，或同种情形有三个构件（处）及以上的为危险□2.1墙体出现斜裂缝，但裂缝宽度未超过10mm（仅单条裂缝时）或未超过5mm（多条裂缝时）□2.2墙体出现缝宽大于1.0mm的竖向裂缝，但缝长未超过层高1/2（仅单条裂缝时）或未超过层高1/3（多条裂缝时）□2.3纵横墙连接处出现竖向通缝□2.4支承梁或屋架处墙体或砖柱下方出现多条竖向裂缝，或裂缝宽度已超过1.0mm□2.5墙体出现缝长超过1/2墙长的水平裂缝□2.6墙体（柱）明显变形或错位或变截面处出现裂缝□2.7地基产生滑移，地面平行于边坡的缝隙量大于10mm□2.8砌体风化达断面尺寸15%以上□2.9人字屋架无下弦拉杆，或屋架明显侧倾且屋架间无支撑□2.10钢屋架节点焊缝、螺栓或铆接有拉开、变形、滑移、松动、剪坏等严重损坏3．暂无危险：不属于重大危险或危险情形的结论□重大危险：应立即撤离人员，并拆除建筑物或立即委托专业机构进行安全性鉴定后分类处置□危险：应立即委托专业机构进行安全性鉴定，并根据鉴定结论分类处置□暂无危险：可继续正常使用，但应进行定期检查与维护自（排）查人（签字）：日期：年月日注：在“□”中打“√”或打“某”，打“√”表示存在此种情形，打“某”表示不存在此种情形。

房屋结构安全排查表格模板格模板

四、上部结构安全排查（多层砌体房屋、单层空旷房屋）
排查结论
□危险□潜在危险□暂无危险
依据
危险
□违章违规建造、加层
墙体：
□墙体多处出现宽度超过2mm、长度超过层高1/2的竖向裂缝；或墙体多处出现宽度超过5mm的斜向裂缝；或墙体交接处出现断裂成通缝
□支承大梁的墙体下方出现多条竖向裂缝，或裂缝宽度已超过1mm
□阳台板和雨棚等悬挑构件有下垂现象，悬挑构件根部开裂或相连的墙体出现细微裂缝
暂无
危险
□不属于危险状态也不属于潜在危险状态
排查人
（签字）
排查日期
房屋结构安全排查表（续2）
四、上部结构安全排查（钢筋混凝土房屋）
排查结论
□危险□潜在危险□暂无危险
依据
危险
□违章违规建造、加层
混凝土构件：
□柱、梁、墙和楼板因钢筋锈蚀造成胀裂，缝宽大于1mm
□混凝土挑檐的混凝土酥裂分块、钢筋锈蚀严重，随时有掉落可能
潜在
危险
□私自拆改主体结构
□擅自改变使用功能导致荷载增加
□勘察、设计和工程验收资料缺失
墙体：
□多处出现裂缝，但未达到危险程度
屋架：
□连接节点松动
□连接铁件锈蚀
□木构件劈裂
□钢屋架杆件或连接有裂缝；焊缝拉开
□钢屋架杆件有锈蚀，但未到危险程度
附属构件：
排查人
（签字）
排查日期
房屋结构安全排查表（续2）
四、上部结构安全排查（底部框架抗震墙砌体房屋、内框架房屋）
பைடு நூலகம்排查结论
□危险□潜在危险□暂无危险
依据
危险
□违章违规建造、加层
混凝土构件：
□柱、梁、墙和楼板因钢筋锈蚀造成胀裂，缝宽大于1mm

幼儿园房屋安全检查表及隐患排查方案

幼儿园房屋安全检查表及隐患排查方案在幼儿园管理中，保障孩子们的安全是最重要的一环。

房屋安全检查和隐患排查是确保幼儿园安全的关键环节。

以下是一份针对幼儿园房屋安全的检查表及隐患排查方案，以确保幼儿园环境的安全。

一、房屋结构和设施安全1. 房屋结构：检查幼儿园建筑物的结构是否稳固，墙体、屋顶和地基是否有裂缝或变形。

2. 紧急疏散通道：确保幼儿园内所有的紧急疏散通道畅通无阻，消防通道是否被占用。

3. 门窗安全：检查门窗的打开和关闭是否灵活，是否有损坏或变形，窗户是否装有防护网。

4. 室内设施：确认室内设施是否安全，包括照明、电路、插座等是否有漏电、短路等安全隐患。

二、安全设施和用品1. 灭火器和消防器材：确保幼儿园内配备足够数量的灭火器和消防器材，并定期对其进行检查和维护。

2. 安全出口标识：检查幼儿园内是否有明显的安全出口标识，并保证在任何情况下都能清晰识别。

3. 紧急疏散预案：检查幼儿园是否制定了完善的紧急疏散预案，并进行全员培训。

4. 安全用品：确认幼儿园内的安全用品是否齐全，如急救箱、防护用具等。

三、日常安全管理1. 安全巡查：定期对幼儿园内外进行安全巡查，发现问题及时整改。

2. 消防演练：定期组织幼儿园师生进行消防演练，提高应急能力和逃生技能。

3. 安全教育：开展安全教育活动，增强幼儿对安全意识的认识和自我保护意识。

4. 信息公开：及时向家长公开幼儿园安全信息，建立起家园合作的安全管理机制。

幼儿园房屋安全检查表及隐患排查方案是确保幼儿园安全的重要手段。

通过建立完善的安全管理制度和规范的安全操作流程，能够有效预防和避免各类安全事故的发生，保障幼儿的生命安全和身体健康。

只有在安全的环境中成长，孩子们才能更好地学习和成长。

希望每一家幼儿园都能重视并严格执行房屋安全检查表及隐患排查方案，共同为孩子们打造一个安全、健康的成长环境。

希望以上内容能够帮助理解幼儿园房屋安全检查表及隐患排查方案，如果还有其他疑问，欢迎随时向我提出。

幼儿园房屋安全检查表：实用工具与事故预防

幼儿园房屋安全检查表：实用工具与事故预防在幼儿园，房屋安全是一个至关重要的问题。

幼儿园是孩子们学习和成长的地方，因此必须确保他们的安全。

为了帮助幼儿园管理者和教职工保障学生的安全，制定一份全面的房屋安全检查表是非常必要的。

一、入口和出口1. 检查幼儿园的所有入口和出口，确保它们没有堵塞或阻挡。

2. 检查门窗是否可以顺利打开和关闭，以及有无损坏，以确保在紧急情况下顺利疏散。

二、楼梯和扶手1. 检查楼梯的扶手和栏杆是否稳固，没有松动或损坏。

2. 确保楼梯的踏步没有松动或破损，防止学生跌倒或摔伤。

三、电气设施1. 检查所有电气设备和插座，确保它们没有暴露的电线或损坏的插孔，以避免触电危险。

2. 确保所有电器设备都经过安全认证，并且定期进行维护和检查。

四、玩具和设备1. 检查所有玩具和设备，确保它们没有锋利的边缘或突出的部件，以免划伤或碰伤孩子。

2. 每个玩具和设备都要检查是否符合安全标准，并且定期进行清洁和消毒。

五、防火设施1. 定期检查灭火器、烟雾报警器和应急疏散路线标示，确保它们处于良好状态。

2. 每年进行防火设施的维护和检查，确保在火灾发生时可以第一时间采取应急措施。

六、医疗急救1. 确保幼儿园内有足够的急救设备和医疗箱，并且教职工都经过急救培训。

2. 建立紧急医疗联系人名单，并确保每个教职工都知道如何在意外事件发生时迅速采取行动。

七、环境卫生1. 定期检查幼儿园的环境卫生情况，包括室内和室外，确保没有杂物堆积或卫生死角。

2. 定期进行室内外清洁和消毒，特别是常接触的区域，如餐厅和洗手间。

以上房屋安全检查表可以帮助幼儿园管理者和教职工全面了解和检查幼儿园的安全状况。

通过严格的执行和定期的检查，可以有效预防意外事故的发生，保障孩子们在幼儿园的安全。

幼儿园的房屋安全检查表是一个实用的工具，同时也是一项重要的事故预防措施。

在我看来，这份房屋安全检查表是非常有必要的。

它能够全面地覆盖幼儿园的各个方面，确保每一个环节都符合安全标准。

房屋结构安全排查表

排查结论
□ 危险 □ 潜在危险 □暂无危险
依据
危险
□ 违章违规建造、加层
墙体：
□ 墙体多处出现宽度超过2mm、长度超过层高1/2的竖向裂缝；或墙体多处出现宽度超过5mm的斜向裂缝；或墙体交接处出现断裂成通缝
□ 支承大梁的墙体下方出现多条竖向裂缝,或裂缝宽度已超过1mm
□ 墙体风化剥落,剩余墙体厚度不足原墙厚的75%
潜在
危险
□ 私自拆改主体结构
□ 擅自改变使用功能导致荷载增加
□ 勘察、设计和工程验收资料缺失
混凝土构件：
□ 多处出现裂缝,但未达到危险程度
钢屋架或网架：
□ 杆件或连接有裂缝；焊缝、螺栓或铆接有拉开、变形、滑移、松动、剪坏等损坏
□ 杆件有锈蚀,但未达到危险程度
暂无
危险
□ 不属于危险状态也不属于潜在危险状态
□ 混凝土挑檐的混凝土酥裂分块、钢筋锈蚀严重,随时有掉落的可能
潜在
危险
□ 私自拆改主体结构
□ 擅自改变使用功能导致荷载增加
□ 勘察、设计和工程验收资料缺失
混凝土构件：
□ 多处出现裂缝,但未达到危险程度
墙体：
□ 多处出现裂缝,但未达到危险程度
附属构件：
□ 阳台板和雨棚等悬挑构件有下垂现象,悬挑构件根部开裂或相连的墙体出现细微裂缝
□ 混凝土梁斜裂缝宽度未超过,或梁柱节点下部裂缝宽度未超过
□ 地基不稳定产生滑移,且水平位移量不大于10mm,并对上部结构已造成影响
□ 房屋地基基础因不明原因,对上部结构造成影响时
暂无
危险
□ 不属于危险状态也不属于潜在危险状态
危险状态或危险点照片：
排查人
签字
排查日期

建筑安全检查登记表【模板】

建筑安全检查登记表【模板】一、建筑基本信息建筑名称：建筑地址：建筑用途：建筑层数：建筑面积：建筑权属单位：登记日期：登记人员：二、安全检查内容1. 建筑结构安全- [ ] 建筑结构是否完好无损- [ ] 楼梯、走廊、通道是否畅通无阻- [ ] 建筑物外部墙面是否存在脱落、开裂等安全隐患- [ ] 地基和地基承载力是否满足要求- [ ] 建筑结构是否存在倾斜、变形等现象- [ ] 是否存在其他建筑结构安全隐患（请注明）：2. 消防安全- [ ] 灭火器是否齐全，有效使用期是否过期- [ ] 建筑物内消防设施是否正常运转- [ ] 建筑物内消防通道是否畅通- [ ] 是否存在易燃物品摆放不当的情况- [ ] 是否存在其他消防安全隐患（请注明）：3. 电气安全- [ ] 电线、插座等电气线路是否安全可靠- [ ] 是否存在电气线路老化、短路、漏电等情况- [ ] 是否存在电气设备使用不当、维护不到位的情况- [ ] 是否存在其他电气安全隐患（请注明）：4. 建筑设备安全- [ ] 使用电梯、升降机等建筑设备是否安全可靠- [ ] 是否存在机械设备使用不当、维护不到位的情况- [ ] 是否存在其他建筑设备安全隐患（请注明）：三、检查结果及整改建议- 检查结果：- 整改建议：四、检查人员签名- 检查人员1：- 检查人员2：- 检查日期：以上是《建筑安全检查登记表【模板】》的内容。

该模板包含建筑的基本信息、安全检查内容、检查结果及整改建议和检查人员签名。

您可以根据实际情况填写相关信息，以确保建筑的安全性。

31-05房屋安全普查记录表(幢)

10701房屋地址结构层数建筑年代非住宅面积建基面积总建筑面积住宅面积检查年度层次部位结构部分地基基础承重构件柱梁墙楼盖屋架非承重墙屋盖楼梯综合装修部分门窗外墙内墙顶棚楼地面细木装修综合设备部分水卫上水下水洁具电照暖气煤气特种设备综合评定等级检查人复查人填表代号完好
房屋安全普查记录表（幢）
QR/7.5.1-13-05
房屋地址
结构
层数
建筑
年代
建基面积
总建筑面积
住宅面积
非住宅
面积
松查年度
层次
部位
结
构
部
分
地基基础
承重构件
柱
梁
墙
楼盖
屋架
非承重墙
屋盖
楼梯
综合
装修部分
门窗
外墙
内墙
顶棚
楼地面
细木装修
综合
设备部分
水卫
上水
下水
洁具ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
电照
暖气
煤气
特种设备
综合
评定
等级
检查人
复查人
填表代号
○—完好；—基本完好;△—一般损坏
＃—严重损坏；—局部危险；—全部危险
说明：（1）一栋房屋只能评定一个等级。（2）可使用复印的记录表（空表）

房屋建筑使用安全检查表

房屋建筑使用安全检查表
房屋建筑使用安全检查表
被检查单位：检查时间：
检查人：
序号
检查项目
检查内容
检查情况
1
合规性
有无审批、竣工验收
是否存在鉴定为危房而仍在使用的情况
2
使用安全
是否存在擅自变更建筑使用功能情况
是否存改变房屋主体结构和布局的情况
是否存在未经审批擅自对房屋建筑地下空间进行开挖的情况
主体结构是否出现明显受力裂缝或钢筋、钢材锈蚀及变形等损伤；是否存在基础不均匀沉降、裂缝；墙体是否出现结构性裂缝；房屋是否局部或整体出现险情等
3
消防安全
消防设施是否按规定配置到位并正常完好；消防通道设置是否合理通畅；消防知识宣传教育是否普及到位；有无消防预案且是否切实可行；宿舍内是否乱接乱拉电线、使用大功率电器具情况；是否存在违规住人、生火做饭等问题
4
环境安全
周边环境有无地质灾害隐患、交通安全隐患等
整改要求：
被检查单位确认意见：
责任人：

房屋结构安全排查表

□墙体风化剥落，剩余墙体厚度不足原墙厚的75%
屋架：
□无下弦拉杆的人字屋架
□木骨架连接节点拔榫、连接铁件严重锈蚀
□木构件有明显的变形、歪扭、腐朽、蚁蚀
□钢屋架端部两跨杆件或连接有裂缝，焊缝拉开
□钢屋架锈蚀杆件的数量占杆件总量的10%以上
附属构件：
□阳台板和雨棚等悬挑构件明显下垂，悬挑构件根部开裂或相连的墙体出现宽度大于0.5mm的通长裂缝
排查人
（签字）
排查日期
房屋结构安全排查表（续2）
四、上部结构安全排查（底部框架抗震墙砌体房屋、内框架房屋）
排查结论
□危险□潜在危险□暂无危险
依据
危险
□违章违规建造、加层
混凝土构件：
□柱、梁、墙和楼板因钢筋锈蚀造成胀裂，缝宽大于1mm
□柱有竖向受力裂缝，保护层剥落，钢筋外露、锈蚀
□柱一侧有宽度大于1mm的水平裂缝，另一侧混凝土压碎，钢筋外露、锈蚀
□混凝土挑檐的混凝土酥裂分块、钢筋锈蚀严重，随时有掉落的可能
潜在
危险
□私自拆改主体结构
□擅自改变使用功能导致荷载增加
□勘察、设计和工程验收资料缺失
混凝土构件：
□多处出现裂缝，但未达到危险程度
墙体：
□多处出现裂缝，但未达到危险程度
附属构件：
□阳台板和雨棚等悬挑构件有下垂现象，悬挑构件根部开裂或相连的墙体出现细微裂缝
四、上部结构安全排查（多层砌体房屋、单层空旷房屋）
排查结论
□危险□潜在危险□暂无危险
依据
危险
□违章违规建造、加层
墙体：
□墙体多处出现宽度超过2mm、长度超过层高1/2的竖向裂缝；或墙体多处出现宽度超过5mm的斜向裂缝；或墙体交接处出现断裂成通缝

房屋安全检查表

附件1房屋安全情况检查表填报单位（盖章）单位负责人（签字）填表人：填报时间：年月日序号房屋座落房屋用途建筑面积检查人检查时间房屋完损等级评定备注说明：1、本表一式三份，填报单位、主管部门备份一份，上报一份。

2、房屋完损等级为：完好房、基本完好房、一般损坏房、严重损坏房、危险房。

3、若评定为一般损坏房、严重损坏房危险房屋登记表产权单位（盖章）单位负责人（签字）联系电话：填表日期：年月日产权单位名称房屋座落竣工时间房屋用途建筑面积检查时间检查情况描述等级评定整改措施参与检查人员签字说明：1、本表由产权单位填写。

2、本表一式两份，产权单位备份一份、上报一份。

附件3房屋安全检查情况汇总表主管部门（盖章）：主管部门负责人（签字）：制表人：日期：年月日序号单位名称负责人检查人检查时间幢数建筑面积等级评定备注完好房基本完好房一般损坏房严重损坏房危险房幢数面积幢数面积幢数面积幢数面积幢数面积说明：１、本表由主管部门根据各单位上报的《房屋安全情况检查表》汇总。

2、本表一式两份，主管部门备份，上报一份。

附件4房屋安全等级划分说明根据房屋结构、装修、设备三部分各项目完好损坏程度，房屋完损等级分为五个等级：一、完好房：结构完好，装修完好，设备完好，且房屋各部分完好无损，无需修理或经过一般小修就能正常使用。

二、基本完好房：结构基本完好，少量构件有轻微损坏；装修基本完好，小部分有损坏，油漆缺乏保养，小部分装饰材料老化、损坏；设备基本完好，部分设备有轻微损坏。

房屋损坏部分不影响房屋正常使用，一般性维修可修复。

三、一般损坏房：结构一般性损坏，部分构件损坏或变形，屋面局部渗漏，部分结构变形，有裂缝；装修局部有破损，油漆老化，抹灰和装饰砖小面积脱落，门窗有破损；设备部分损坏、老化、残缺、不能正常使用，管道不够通畅，水电等不能正常使用。

房屋需进行中修或局部大修、更换部分构件才能正常使用。

四、严重损坏房：结构严重损坏，结构有明显变形或损坏，屋面严重渗漏，构件严重损坏；装修严重变形、破损，装饰材料严重老化、脱落，门窗严重松动、变形或腐蚀；设备陈旧不齐全，管道严重堵塞，水、卫、电等设备残缺不全或损坏严重。

楼宇安全检查表

楼宇安全检查表背景楼宇是人类居住、办公、学习的重要场所，但在楼宇使用过程中，也存在一定的安全隐患。

安全问题无时无刻不在发生，因此加强楼宇安全检查对于保障楼宇内人员的人身安全和财产安全、减少安全事故具有重要意义。

安全检查表楼宇安全检查表是开展楼宇安全检查工作的重要工具。

以下是常见的楼宇安全检查表范例：序号检查项检查内容动作要求1消防器材消防器材是否齐全、完好如有缺损或故障，立即更换或维修2疏散通道疏散通道是否畅通，是否有危险物品堵塞及时清理，确保通畅3电气安全电器设备安全使用设备维护，检查电线接头4安全出口标志各种出口是否有标志，是否清晰如果标志不清晰或完整，进行及时更换5地面及石材、玻璃、地面是否损如有损坏，给予修补序检查项检查内容动作要求号楼梯坏，楼梯是否平整以上检查项目仅为范例，楼宇安全检查工作应当根据实际情况、进行实际检查、针对性强。

安全检查流程安全检查需要按照一定的流程进行，流程包括检查前的准备工作、检查时的注意事项等。

1. 检查前的准备工作1.确定安全检查的负责人和检查人员2.安排检查时间和地点3.准备必要的检查工具和检查项目清单2. 检查时的注意事项1.检查人员必须着正装，佩戴工作证件，并对被检查单位工作人员进行告知2.检查人员在检查过程中，应注意保持严谨的态度，认真仔细地进行检查3.检查人员应当注意安全，确保自己的安全4.对于发现的问题，应当及时记录，并及时反映和处理问题3. 检查后的处理工作1.将检查情况及发现的问题及时反映给相关负责人维修或整改2.通知被检查单位对检查情况进行整改3.将检查结果以报告形式进行存档备案结论楼宇安全，关乎人民群众的安全和幸福，严格实施楼宇安全检查，才能够预防和减少安全事故的发生。

通过检查工作，及时发现和排除一系列安全隐患，使楼宇环境、设施和设备更加安全、稳定、舒适，从而更好地满足人民的需要。

房屋安全检查情况明细表

3.建筑形式：平房、楼房（6层以下包括6层）、高层（6层以上）；房屋性质：住宅、非住宅；产权类别：直管公产、单位产、私产；使用状况：空置、使用；完损程度：严重损坏、危险房屋、疑似危损房屋。
房屋安全检查情况明细表
填报单位：（盖章）
日期：
序号
房屋名称
坐落地点
户数
建筑面积
建造年代
房屋结构
建筑形式
房屋性质
产权
类别
使用状况
是否拆改主体结构
是否明显增荷载
是否改变用途
完损
程度
是否列入征收范围
填表人：联系电话：负责人：
备注：1.不允许空项，没有内容填写“无”，填报单位对内容真实性负责。
2.按“幢”填报房屋情况。