2018年寒假研究生留校住宿申请表
(完整)留宿申请表模板
7、妥善保管好自己的贵重物品，发现可疑情况和人员随机应变并及时报告苑区值班人员或保卫处。
8、假期留宿期间的水电费在开学第一周内结算。
9、假期苑区23时关大门,保证在23时前回舍，23:30分熄灯就寝。
10、本人留宿已告知家长，并征得家长同意。
违反本承诺书而产生的一切后果由我负责，并以后不再申请假期留宿.
1、出入留宿苑区，主动出示《出入证》。
2、不私接电路，不留置、使用电炉、电饭煲、电热棒等违禁电器，一经发现,愿意接受相应纪律处分。
3、不使用蜡烛、煤油灯、酒精灯等明火照明工具，不把易燃、易爆物品带进宿舍区.
4、不在宿舍内赌博、吸毒、盗窃、打架、酗酒等，不留宿本舍以外的其他人员。
5、爱护、保管好苑区及宿舍内校产校具，丢失、损坏照价赔偿，情节严重还需要追究当事人责任.
承诺人：
年 月 日
或盖章: 年 月 日
xxxx学院学生假期留宿申请表
（年假)
学院:编号：
姓名
性别
班级
__级_班
家庭所在地
苑区
舍号
___苑____栋____舍
申请留宿起止时间
申请留宿原因
1、考研 2、专业或社会实践（含家教） 3、经济困难
4、家庭路途遥远 5、其他 （打“√”,单选)
联系
电话
本人申请假期留宿，自觉遵守《xxxx学院学生公寓管理规定》，并郑重承诺：
研究生住宿申请表
姓名
学号
性别
学院
联系电话
导师
申请住宿原因
申请人
承诺
本人申请入住研究生公寓。住宿期间严格遵守《研究生社区管理暂行规定》，自觉服从研究生社区管理人员的管理。
申请人签名：年月日
导师意见
导师签名：年月日
学院意见
负责协调相关宿舍成员工作，请研究生院社区管理办公室安排住宿。
研究生辅导员签名：（盖学院公章）
年月日
研究生社区
管理办公室意见
安排至号公寓室同学床位
住宿时间：年月日至年月日
经办人签名：年月日
备注
★申请人必须是我在读研究生
★研究生社区管理办公室将根据宿舍情况决定是否安排，时间长短由办公室决定
寒假学生留校住宿申请表【模板】
寒假学生留校住宿申请表
注：申请住宿的原因必须详细填写。
承诺书
我是▁▁▁▁学院▁▁▁▁▁班的学生，我因为▁▁▁▁而申请寒假从▁▁月▁▁日至▁▁月▁▁日在校住宿。
为配合学校管理、确保安全，我郑重承诺：
1、本人“寒假学生留校住宿申请表”所填内容真实可信。
2、本人寒假期间因为▁▁▁▁▁而在校住宿，已得到家长的同意。
3、寒假在校住宿期间，一定自觉遵守学校各项规章制度（包括学生宿舍管理制度），服从管理，注意安全。
4、离开学校事先向所属学院和物业服务中心报告，说明去向。
勤工俭学的内容变更，也及时报告。
5、不遵守以上承诺，或违反学校规章制度而造成的后果，均由本人自己负责。
承诺人：
年月日。
218年寒假三峡大学研究生假期留校住宿申请表
附件2三峡大学研究生假期留校住宿申请审批表研究生工作办公室后勤集团公寓管理中心2018年寒假留校学生安全稳定重要注意事项知情书为确保暑假在校学习生活期间安全稳定，请各位同学在熟知《学生手册》严格遵守相关校纪校规的基础上，牢记和执行以下10条重要注意事项：1.牢固树立“安全第一”观念，特别注意防火、防盗、防骗、防抢、防传销、防意外伤害、防宗教渗透。
自觉维护大学生良好形象，不参与和组织非法宗教、邪教、非法团体等活动。
2.切实增强自我求助意识。
遇身心不适、突发重大疾病、突然变故以及紧急情况时第一时间主动向辅导员、值班老师、留校学生负责人等寻求帮助，必要时同时拨打120、110等求助。
3.切实增强朋辈互助意识。
发现同学出现下列情况，及时给予朋辈关爱互助，并第一时间报告辅导员或值班老师，必要时同时拨打120、110等求助。
（1）情绪、举止、言论异常；（2）夜不按时归宿、突然失联等；（3）遭遇紧急情况或突然变故；（4）突发重大疾病。
4.切实注意日常生活安全。
不在宿舍使用不合格电器产品及违规电器、不私拉乱接电线，出门及就寝前锁好门窗、关好水电，贵重财物妥善保管或寄存。
切实提高食品卫生安全意识，谨防病从口入。
严守交通规则，严禁自行车、电动车后座带人行驶，不搭乘黑的、黑摩等非法运营交通工具。
保持与家长、老师、同学间通讯畅通。
不私自到校外租房居住，不过量饮酒、不酗酒。
5.切实注意活动安全。
未经批准不得私自组织校外集体活动。
参加集体活动前要自觉开展自我安全风险预判、自觉接受事前安全教育，活动中要严格遵守相应安全要求。
对因身体特质原因不宜参加的活动，不得隐瞒，应予以回避。
6.切实注意人际交往安全。
言行举止文明，审慎交友，遇人际交往冲突沉着、冷静、理性应对，切忌过激行为。
崇尚高雅情操，自觉抵制“黄赌毒”等不良风气侵蚀。
7.切实注意社会实践、兼职等校外活动安全。
严守相关安全要求，有效确保在外人身财物安全。
校外兼职需征得家长同意，并报学院辅导员备案。
( 学院)2018年寒假留校住宿研究生汇总表(1)
学院： (学院公章) 留校住宿学生负责老师 2015级： 留校住宿学生负责学生干部 2015级： 留校住宿学生人数统计 2015级： 人 男 留校住宿学生总人数： 人 （男） 序号 姓 名 性别 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 王嘉瑞 李慧明 媚 魏宇 男 女 女 学号 本人手机号 主管领导签字： 2016级： 2017级： 2016级： 2017级： 女 2016级： 人 男 女 （女） 留宿原因 家庭住址 哈尔滨市道外区四海街53-1号 北安市红星农场厂部一号楼 绥化市福乾花园一期
2017级：
人
男
女
家长电话 15124697819 15046836839 13664655077
204503531 跟随老师做实验 2017300239 18846820107 跟随老师做实验 2017300250 13251658866 跟随老师做实验
本表一式两份，一并交到研究生工作部。
2018年寒假研究生留校住宿申请表
2018年寒假研究生留校住宿申请表
注:此表格须贴本人近期一寸免冠照并在学院意见栏加盖公章后以学院为单位提交到学生公寓服务中心存档
2018年寒假留校住宿承诺书
本人于2018年寒假留校住宿期间，特作以下郑重承诺：
一、严格遵守国家法律法规和校纪校规，服从学校和总务后勤处学生公寓服务中心的管理，不从事任何违法、违纪、违规行为，维护假期校园的安全稳定。
二、如离校外出，事先向学院值班教师请假，说明所去的地点、时间、事由、同伴姓名及联系方式，获准后再外出，返回时及时向值班老师销假。
三、遵守学校的各项规章制度，出入宿舍楼自觉出示暑假出入证并刷卡出入，不酗酒、不打架、不私拉电线、不在宿舍楼内做饭、烧水和使用煤气灶及大功率电器、不留宿异性，不带外来人员到学生宿舍住宿，积极配合宿舍管理人员做好宿舍安全及卫生工作。
四、寒假期间晚上十一点之前回到宿舍，十二点之前熄灯休息。
不在宿舍里熬夜进行打扑克、玩网络游戏、看电影等影响他人休息的娱乐活动。
五、注意防火、防盗，在校园里、教室里、宿舍里注意妥善保管个人贵重物品及现金；离开宿舍注意锁好门窗，关闭电源和水龙头。
承诺人：
联系电话：
年月日。
研究生假期留校住宿申请表
研究生假期留校住宿申请表申请表一式五份，本人、导师、二级学院和后勤部门各留一份，研究生院备案一份，各方签字后生效。
研究生假期留校安全协议书甲方（分管学院）：（以下简称甲方）乙方（学生）：身份证号码：（以下简称乙方）为了确保研究生假期科研工作能够顺利进行，增强研究生的安全意识，圆满完成学习任务，根据《南昌航空大学研究生日常管理暂行规定》相关条款，经双方协议如下：一、甲方责任1、导师及班主任在放假前，对乙方进行安全教育。
2、导师及班主任在放假期间不定期了解研究生假期生活情况。
3、研究生在实验室进行科研工作前，导师（或委托教师）负责进行安全教育，树立安全第一的观念。
二、乙方责任1、乙方应认真履行放假期间的各项安全要求，严格遵守学校和实验室的各种规章制度、安全操作规程，一切在实验指导老师指导之下工作，严禁盲目擅动，严禁违规操作，确保安全。
2、乙方要严格遵守纪律，确保自身安全，以防意外事故发生；严禁一切危险、违法活动；严禁进网吧、歌厅等与学生身份不符的场所，谨慎交友，注意自身防范。
三、违约责任1、乙方在假期留校期间应严格遵守学校各项管理制度，如违反学校有关管理规定造成不良后果或人身伤害，以及因自身原因且责任主体不可控因素导致的不良后果或人身伤害，乙方应承担主要责任。
当事研究生所在二级学院、涉事有关管理部门应承担管理责任。
乙方发生交通事故，以交警部门出具的事故责任认定书为准，发生刑事案件，则移交公安司法部门处理。
2、乙方在假期留校期间，确需中途离开或终止留校，必须提出申请、征得导师同意后方可离开。
否则，由此引发的一切安全责任，由乙方承担。
四、其它约定1、学生正式与用人单位签订劳务合同后，其当事行为，均由学生负责。
2、以上未尽事宜，视情双方协商处理。
本协议一式五份，分管学院、导师、班主任、学生各留一份，学工处备份一份，各方签字后生效。
分管学院（盖章）学生（签字）：导师（签字）：班主任（签字）：年月日。
寒、暑假期研究生留校住宿申请书
寒、暑假期研究生留校住宿申请书学院：我是，专业班学生。
因研究生培养教学计划中安排的实验、学习、科研等方面需要，并征得导师和父母同意，申请假期留校住宿。
我保证：一、严格遵守国家法律法规和校纪校规，自觉学习《华北水利水电大学学生手册》上所有的学生管理条例内容，熟知学校的有关规定，服从学校的统一安排管理，不从事任何违法、违纪、违规行为，维护假期校园的安全稳定。
二、凡离校外出均事先向研究生院值班教师请假，说明所去的地点、时间、事由、同伴姓名及联系方式，获准后再外出，返回时及时向值班老师销假。
如假期中决定终止留校，需离校返乡，并及时报告研究生值班老师。
如有违反，自愿放弃假期留校住宿资格。
三、遵守学校的各项规章制度，出入宿舍楼自觉出示暑假出入证并刷卡出入，不酗酒、不打架、不私拉电线、不在宿舍楼内做饭、烧水和使用煤气灶及大功率电器、不留宿异性，不带外来人员到学生宿舍住宿，积极配合宿舍管理人员做好宿舍安全保卫及卫生工作。
如有违反，自愿接受依据《华北水利水电大学学生纪律处分规定》给予的纪律处分，并放弃留校住宿资格。
四、暑假期间不以各种名义在学生宿舍以及各种公共娱乐性场所组织活动，不出入各种安全性低、消防措施不到位等高危险性的场所。
晚上十一点之前回到宿舍，十二点之前熄灯休息。
不在宿舍里熬夜进行打扑克、玩网络游戏、看电影等娱乐活动。
如有违反，自愿接受依据《华北水利水电大学学生纪律处分规定》给予的纪律处分，并放弃留校住宿资格。
五、加强自我保护、防范意识，提高警惕，注意防火、防盗、防病、防溺水，在暑假留校期间从学校外出时遵守交通法规。
在校园里、教室里、宿舍里注意妥善保管个人贵重物品及现金；离开宿舍注意锁好门窗，关闭电源和水龙头。
六、遇到或者看到诈骗、勒索、抢夺等侵害人身和财物安全的事件，保证及时向公安机关、学校保卫处、研究生院、辅导员或宿舍管理人员等报告，保证与值班老师密切合作，发现可疑人员或异常事件及时向研究生院值班老师和有关部门报告。
中国计量大学2018年研究生寒假留校申请表
中国计量大学 2018 年研究生寒假留校申请表
姓名 学号 实验室地址 家庭住址 父/母姓名 性别 导师 寝室号 联系电话 政治 面貌 手机 （全号） 导师手机 （全号）
留校申请
因 需要， 本人申请从 2 月 9 日至 月 日留 校，并承诺做到： 1、服从学校住宿安排，留校期间按时回宿舍并向导师和学院负责老师报告； 2、严格遵守学校规章制度，不在实验室、办公室留宿，不使用违章电器，不留宿外人； 3、寒假留校期间，如需离开学校提前向导师申请，得到批准方可离校； 4、按申请留校时间段按时离校。
本人已认真阅读以上条款并保证严格执行。
研究生签名： 年 月 日
留校工作任务
研究生签名：
年
月
日
以上情况属实， 同意研究生申请暑期留校并督促其遵守学校规章制度， 做好寒假留 校期间研究生管理工作，按时向学院报告研究生在校情况。
导师意见
导师签字：
年
月
日
同意此研究生申请留校， 并安排学院老师负责管理留校研究生在校情况向研究生院 上报，配合学校做好管理工作。
二级学院意见
（学院公章） 1/5
二级学院分管院领导签字：
年
月
日
同意此研究生申请留校，安排工作人员协助学院做好寒假期间留校研究生管理。
研究生院意见 （公章） 年 月 日
负责人签字：
2/5
3/5
4/5
5/5
。
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年寒假研究生留校住宿申请表
注:此表格须贴本人近期一寸免冠照并在学院意见栏加盖公章后以学院为单位提交到学生公寓服务中心存档
年寒假留校住宿承诺书
本人于年寒假留校住宿期间，特作以下郑重承诺：
一、严格遵守国家法律法规和校纪校规，服从学校和总务后勤处学生公寓服务中心的管理，不从事任何违法、违纪、违规行为，维护假期校园的安全稳定。
二、如离校外出，事先向学院值班教师请假，说明所去的地点、时间、事由、同伴姓名及联系方式，获准后再外出，返回时及时向值班老师销假。
三、遵守学校的各项规章制度，出入宿舍楼自觉出示暑假出入证并刷卡出入，不酗酒、不打架、不私拉电线、不在宿舍楼内做饭、烧水和使用煤气灶及大功率电器、不留宿异性，不带外来人员到学生宿舍住宿，积极配合宿舍管理人员做好宿舍安全及卫生工作。
四、寒假期间晚上十一点之前回到宿舍，十二点之前熄灯休息。
不在宿舍里熬夜进行打扑克、玩网络游戏、看电影等影响他人休息的娱乐活动。
五、注意防火、防盗，在校园里、教室里、宿舍里注意妥善保管个人贵重物品及现金；离开宿舍注意锁好门窗，关闭电源和水龙头。
承诺人：
联系电话：
年月日。