术前心理干预对学龄期手术患儿配合程度的影响
“扮亲法”心理干预预防学龄前患儿术前应激反应效果观察
[ 中图分类号 ] R 9 . ; 76 3 5 1 R 2
[ 文献标识码 ] B
[ 文章编号 ] 1o -6 x( 0 8 4 —l9 o 22 6 2 o ) 300 2
表 l 三组患儿血 浆 N E、 s E、 C 水平 比较 ( g L, ) n / ±s
或食 品 ; 次 日手 术患 儿到 手术 室参 观 , 带 熟悉 手术 间 里 的环境 ; 前巡 回护 士亲 自到 病房 接 患儿等 , 一 术 这
系列活动使患儿深信不疑巡 回护士是其亲戚。P组
1 资 料 与方法
采用氧化铝吸附葡聚糖凝胶 G1 . O分离纯化荧光测
定法 测定 血浆 肾上 腺 素 ( ) E 和去 甲 肾上 腺 素 ( E) N 水平 , 采用 E A法 测定 皮质 醇 ( s水平 。 uS C) 14 统 计 学方 法 . 采 用 s S . e 计 软 件 。计 量 A 82 统 资料用 ± 表 示 。组 间 比较 采 用 £ 验 。P≤O o s 检 .5
回护 士 带人手 术 室 。
注 : C、 与 P组 相 比 , P<O 0 ’ .5
3 讨 论
儿 童在 围术 期 常处 于 一种 心理应 激一 焦 虑恐 惧 状态, 约有 5 % 一 5 围术 期 会 发 展 为极 度 焦 虑恐 0 7% 惧 … 。其 激 活 体 内抗 伤 害 性 反 应 机 制 , 过 度 应 但
】9 0
山东 医药 2 0 0 8年第 4 8卷第 4 3 激, 不仅 影 响 麻 醉 和 手 术 的顺 利 进 行 , 迟 术 后 恢 延
术前心理护理对手术患者焦虑程度的影响分析
I . 建 立 良好 的护患关 系 :选择适 当的时间和地点与患者 .1 3 进行 交谈 , 围绕 病情 、 治疗情况 、 手术 的必要 性和需要做 好的 准备等信 息进行交 流 , 其次倾 听患 者 的意见和要 求 , 耐心恰 当解 释 , 并评估患者 的心理反应和应对方式。 13 分析患者 的心理反应程度及产生 的主要原因 ,选择适 .. 2
1 心 理 护 理 . 3
度; 中度为 2分 , 有肯定 的症状 , 但不影 响生活和劳动 ; 度为 重
3分 , 症状重 , 需进行处理或 已影 响生 活和劳动 ; 极重为 4分 , 症状极重 ,严重影 响生活 。总分> 9分 ,提示严重焦虑 ;2 2 >1 分, 提示有 明显 焦虑 ; 1 > 4分 , 提示有 肯定的焦虑 ;7分 , > 提示 可能有 焦虑 ;7 提示无焦虑 。 <分 1 统计学处理 . 5
心理 反应 , 主要表 现 为 紧张 、 虑 、 焦 不安 , M HA A评 分均 > 4 1 分, 根据情况进 行有针对性 的心理干预措施 : ①认 知干预 , 对 患者最想 了解 的手 术相关 问题进行讲 解 , 如说 明手术治疗 的
参 考 文 献
f 汪 向东 , 1 ] 王希林 , 马弘. 心理卫生评定 量表手册 . 中国心理卫
生杂志 ,19 ,t( 9 9 3 增刊 ) 0 . :19
响, 而产生难 以摆脱 的困扰和忧虑 , 产生 自卑 感而 出现敌对 、
人际关 系紧张。文化程度偏低 缺乏解决 问题 能力 , 缺乏一定
采用 S S 3 P S1. 0软件进 行统计分析 , 数据 以百分率 表示 , 采用 检验 , P 00 为差异有统计 学意义。 以 < .5
2 结 果
儿童手术前后如何进行心理疏导确保安全
儿童手术前后如何进行心理疏导确保安全儿童由于年龄小,心智尚未成熟,面对手术往往会感到恐惧和不安。
这种心理状态不仅会影响手术的顺利进行,还可能对术后的康复产生不利影响。
因此,在儿童手术前后进行有效的心理疏导至关重要。
手术前,儿童的心理状态通常较为复杂。
他们可能对未知的手术过程感到害怕,担心疼痛、出血等情况。
为了缓解这些担忧,家长和医护人员首先要以亲切、温和的态度与孩子交流。
用简单易懂的语言向他们解释手术的必要性和大致过程,避免使用过于专业或恐怖的词汇。
比如,可以说:“宝贝,医生叔叔阿姨会帮助你把身体里的小坏蛋赶走,让你快点好起来,就像给小车子修理零件一样,不会很疼的。
”创造一个轻松的氛围也很重要。
在等待手术的病房里,可以播放孩子喜欢的动画片、音乐,或者提供一些玩具,让他们能够暂时忘记即将到来的手术。
家长可以陪伴在孩子身边,给他们讲喜欢的故事,给予他们足够的安全感。
医护人员的术前访视也是必不可少的环节。
穿着温馨、面带微笑的医护人员会让孩子感到亲切,减少陌生感。
他们可以向孩子展示一些手术中会用到的小工具,如小小的注射器、可爱的口罩等,并以游戏的方式让孩子熟悉这些物品,降低他们对手术器械的恐惧。
对于年龄稍大一些的孩子,鼓励他们表达自己的感受和担忧。
认真倾听他们的问题,并给予诚实、积极的回答。
让他们知道,手术虽然会有一些不舒服,但很快就会过去,而且会让他们的身体恢复健康。
手术当天,孩子进入手术室前,家长的鼓励和安抚是非常关键的。
一个温暖的拥抱、一个亲吻,告诉孩子“爸爸妈妈一直在外面等你,你是最勇敢的”,能给孩子带来巨大的勇气。
手术后,孩子从麻醉中醒来,可能会感到疼痛和不适,此时的心理疏导同样不能忽视。
医护人员要及时评估孩子的疼痛程度,并采取有效的镇痛措施,让孩子的身体尽可能舒适。
同时,以耐心和关爱陪伴在孩子身边,用轻柔的语言安慰他们。
家长在术后的陪伴更是不可或缺。
孩子回到病房后,家长要保持冷静和镇定,不要在孩子面前表现出过度的焦虑和紧张。
心理干预对学龄期围术期患儿心理状态的影响探讨
术的患儿 ,男 6 l例 ,女 3 9例 ,年龄 7~1 3岁 ,平均 ( 1 0
±0 . 5 )岁 。其 中骨折 2 3例 ,血管 瘤 3 1例 ,尿道 下 裂 l 8
例 ,腹股沟斜疝 2 8 例 。1 0 0例患 儿按 入院先后 顺序 分为两 组 :试验组 和对 照组 ,每组 5 0例 。2组 患儿 的性 别 、年龄 及病情 、手术 类 型 比较 差异 均无 统计 学意 义 ( P>0 . 0 5 ) ,
力 ,消除负性心理影响 ,提高患儿对手术 的耐受力 ,避免远期身心影 响,缩短护患间距 离 , 值得广泛推广。 【 关键词 】 心理干预 ; 学龄儿 ;围术期
【 中图分类号 】R 7 2 6
【 文献标志码】A
【 文章编 号】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )1 9 — 0 0 7 2— 0 2
估表 ,有 效地 对患 孩术前 进行评估 ,制订不 同形 式 、个性 化有针对 的措施 给予 干预 ,手术 当 日和家长 一道护 送患 孩
入手术室 ,做 到零距 离护 患交 流。② 与家人 分 开期 ( T 2 )
的心理干预 :与家 人分开 ,进 入手术 室 的患孩 ,会 很快 流 露出惶恐的感情 ,此 时护 士应加倍 关心 患儿 。在手 术室 这 个陌生的环境里 ,患儿 离开 了熟 悉 的亲人 ,往 往会 产生 孤 独感 ,学龄期儿童 缺乏持 久性 和坚韧性 ,有 时表 现 出执 拗 性与 冲动性 ,在接受 治疗 时会 固执 己见 ,因此护士 应 当像 他们 的母亲一样 关心他 们 ,注意他 们 的一言一 行 ,知道 患 儿此时需要什么 ,成 为他们 “ 心理 ”上 的母 亲 ,这样有 利 于解决治疗和护理 中可能出现的许多 问题 。做 到微笑服务 , 关心患儿 ,给患儿 留下 良好 的印象 ,增加他 们对 护士 的信
护理干预对学龄期儿童手术心理状态的影响
42 2 8・
现代 中西 医结 合 杂 志 Mo enJ un l f n ga d Ta io a C ieea d Wetr Me i n 0 0 N v 9 3 ) d r o ra o t rt r t n l h s n s n d ie2 1 o ,1 ( 2 Ie e di n e c
[ 文献 标 识 码 ] B
[ 文章 编 号 ] 10 8 4 (0 0 3 4 2 0 0 8— 89 2 1 )2— 2 8— 1 13 统 计 学 处 理 所 得 数 据 采 用 S S 0 0软 件 进 行 统 计 . P S1 . 学分析 , 量资料采用 t 验 。 计 检
手 术 治 疗 是 一 个 创 伤 过 程 , 带来 许 多特 殊 问题 , 会 患儿 均 表 现
2组 患 儿 焦 虑 状 况 比较 见 表 1 。 表 1 2组 患儿 护 理 干 预 前及 护 理 干 预 后 术前 焦虑 状况评分( s分) i± ,
出不 同程 度 的焦 虑 心 理 。 为 了 消 除 患 儿 的 焦 虑 心 理 , 科 对 我 20 0 7年 1 月 一2 0 1 O9年 1 2月 对 在 儿 外 科 进 行 择 期 手 术 的 4 O
育 和认 知 能力 正 常 。 阑尾 切 除 术 2 2例 , 道 下 裂 整 形 术 1 尿 2
3 讨 论
例 , 囊高位结扎术 2 疝 0例 , 四肢 骨 折 内 固定 术 2 6例 。 根 据 不 同 的术 式 , 机 分 护 理 干 预 组 与 对 照 组 各 4 随 0例 , 组 拟 行 手 每 术种类相 当 , 有可比性。 具
生 率 “] 目前 的学 龄 期 儿 童 多 数 为 独 生 子 女 , 遍 有 孤 独 。 普
术前访视对学龄期手术患儿依从性的影响
变, 手术室护士强化 服务意 识 , 实施 术前访 视 及 围手术 期整 体 护理 , 提高了学 龄期 患儿 的手术依 从性 , 报告 如下。
1 资料 与 方 法
前访视使患儿术前先认识配合 手术的护 士 , 过与患儿 沟通交 通
流让患儿熟悉我们 , 当患儿 人手术室 时我们采 用精神激励 法鼓 励、 称赞他勇敢 、 明等使 他 主动 跟随 护士人 手 术室 。同时患 聪 儿的依 从性受家长的影响 。因此术前访视不仅访视患儿 , 还要 访视家长 。针对患儿 及家属 的不 同心 理状 况 给予个 体化 的心 理指导。同时家属 的各种 心 理反 应直接 影 响着 患儿 。研 究证
例( %)依从 性 高于 对
照组 , 组 比较 , 2 差异 有显 著性 意义 , < .5 见表 l P 00, 。
表 1 患 儿 的 依 从 性
患儿不依 从治疗
是 当今医学面临 的严重 问题 , 能否很好 地配合 手术是 手术成功
的关键 , 儿某 些不依从 因素通过 术前访视 是可 以消除 的。提 患 高术前 访视 的质量 , 而最 大限度的提 高患者 的依 从性 是我们 从
术前 的恐惧 , 减少或杜绝入室时 的哭 闹, 平静 的进入 手术室 , 也
状况 、 经济条件 、 长对手 术 的期望 值 。然 后到 患儿 床前 首 先 家
作 自我介绍 , 告诉患儿及家属 自己是手术 室负责 该手术 的巡 回 护士 , 在手术过程 中会一 直守候 在患 儿身 旁 , 同时给 患儿 及家 属观看并讲解我们 自制的有 关手术 及手术室 场景 的图谱 , 对着
孔来迎接他 , 并陪伴他 , 减少 了陌生感 , 提高 了依从性 。
术前心理干预对学龄期患儿表面麻醉下行斜视矫正术的影响
发的疗效观察 [ ] 中华 泌尿外科杂志 , 0 ,(3 : 8 2 9 J. 2 24 2)2 — 1. 0 1
3 ednn oris 丁惠民译. 绩效 !绩效 !一提高员工 了并发症 的发生 , 降低了疾病 复发率 , 降低 了医疗 费用 , 同时 [ ] FriadF Fuue 主编.
心理 干预组 , 2 例 。对照组在术前 l 各 8 d由病房护 士行常规术前宣教 ; 心理干预组则在常规术 前宣教 的基 础上 , 由手术 护士协同家属针对 患儿 的性格特点 , 运用儿童心理学知识 , 对其进行 术前心理指导和行为训练 。对两组患儿在手术时问 、 术前焦虑程度、 术中更 改麻 醉方式 的病例数及 术后效果方面进行比较。结果 : 心理干预组患儿平均手术时间明显短于对照组( O 0 ) P< . 1 。心理干预组患儿术后眼位 矫正满 意情况 明显优于对
获得 由其 带来 的益处 , 更好地生活 、 工作 。
参考文献
嘱的依从性 , 提高膀胱癌的控 制率 。本调查结果显示 : 对谈后 患者的从 医行为及对 疾病与灌 注相关知 识知晓率 明显 提高 ,
说明我们用这种方法 调动 了患者 的主观 能动性 , 高了患者 提
[] 刘 1
吴, 王志华 . 浅表性膀 胱癌的灌 注治疗 [ ] 肿瘤研 究与临 J.
个个步骤确实履行 到位 , 才能决 定它潜 在的生命 力。教导
对谈法实施得力 , 仅可 以改 变许多患 者对 自身所患疾 病 的 不 认知能力 , 教会患者 如何依从 治疗性 的行为和 管理疾病 症状
术前心理干预对学龄期患 儿表面麻醉下 行斜视矫正术的影响
陈 晓 希
摘 要 目的: 探讨术前心理干预对学龄期患儿表面麻醉下行斜视矫正术的影响。方法 : 5 将 6例拟行表面麻 醉手术的患儿 随机分为对 照组第 7卷第 8 ( 期 下半月版
小儿术前的心理护理(一)
小儿术前的心理护理(一)【摘要】为了使病儿能接受手术,安全渡过手术期。
本文通过对282例手术患儿进行术前心理干预的同时,对其家属或监护人做好术前的解释工作,使患儿成功安全地渡过了围手术期,因此,小儿术前的心理干预其实就是对其家属或监护人的心理支持。
【关键词】小儿术前;心理护理患病和住院对小儿和家庭来说,都是一种危机,而手术无论大小、无论何等重要,对病人都有较强的紧张刺激,为了使病儿能接受手术,安全渡过手术期,医护人员须对患儿及家属或监护人作好解释工作。
本文通过对2007年1~12月282例手术患儿进行术前心理干预,安全地渡过了围手术期,现报告如下。
1临床资料本组282例手术患儿,最大的14岁,最小的1个月。
通过进行术前心理干预,都成功安全地渡过了围手术期。
2护理2.1小儿的生理、心理特点手术既是一种治疗措施,也是一次创伤〔1〕,而儿童正处在生长发育的过程中,他们的心理活动和精神活动也在发育,因其年龄小,对疾病缺乏深刻认识,心理活动多随治疗情境而迅速变化,而他们注意力转移较快,情感表露直率、外露而单纯,只要依据其心理活动特点进行护理,易于引导他们适应新的环境。
由于日常生活环境,健康状况和作息均发生改变,而且儿童处理应激事物的应对能力十分有限,尤其幼小的儿童特别容易受到这一危机的危害。
在不良因素的侵袭下,尤其需要手术的病儿,适应能力不如成人,他们可能不能理解自身疾病是怎么回事,但已学会察言观色。
如果提供有利条件,小儿机体在疾病或创伤后恢复比成人迅速。
此种情况下,我们合理安排时间,进行各项检查、治疗,减少对患儿的打扰,以保证睡眠质量和时间,这样,既满足了小儿的生理需求,还有利于患儿充分放松。
2.2评估心理状况,正视病儿的情绪反应,采取相应的干预措施小儿在不同年龄阶段的心理发育不一,患病时的反应也不一样,在新生儿期易发生惊厥、哭叫和痉挛,此时我们应动作敏捷、熟练、轻巧以减少刺激,婴儿期已有欲求、喜怒、惊骇、烦闷等情绪,要予以爱抚和亲近,并留陪护,让他和最亲近的人在一起,减少分离性焦虑情绪。
心理干预对手术患儿亲属术前焦虑程度的影响
维普资讯
8 08
G a g iMe ia o r a ,u . 0 7, o. 9, . u n x dc l u n lJ n 2 0 V 12 No 6 J
3 讨
疑, 通过心理暗示 , 松术 等方 式 , 轻心 理 负担 , 放 减 消除顾 虑 , 对照组不 进 行 心 理 干 预 。采用 Z n u g氏焦 虑 状 态 自测 量 表
(A ) S S 测定两组 患 儿亲 属术 前 1d和 术晨 的焦 虑值 , 测定血 压、 脉搏 、 心率 。
手术 对患 儿本人 及其 亲属 都 是一 种较 强 的心理 应激 源。 按心理应 激理 论 , 儿亲 属在 患儿 手 术期 间将 产生 一 系列 的 患 心理 反应 , 直接影响着他们心理 健康 , 本文 以手术 患儿 亲属为 研究 对象 , 探讨术前 心理 干预 对接 受 手术 患儿 亲属 焦虑 程度
行心 理干预前 ( 术前 1d B 、 ) P HR差 异无 统计学 意义 , 进行 心
理干 预 后 ( 晨 ) 干 预 组 B 、 R 无 明 显 变 化 , 照 组 B 、 R 术 , PH 对 PH 明显升高 , 表 2 见 。
表 2 两组患儿亲属在 心理干预前和心理干预后 的血 压、 心率 比较 ( ± ) 三 s
未进行心理 干预时 比较差异 无统计学意义 ( 0 0 ) 干预后 P> .5 ,
术晨焦虑值干 预组低于对照 组( 0 0 2 。见表 1 P= . 3 ) 。
表 1 两组 患儿亲属焦虑值 比较 ( i) mn
度、 职业 、 家庭 经 济状 况 和 患儿 病 情等 差 异 均 无统 计 学 意义
( 0 0 ) P> . 5 。
200例学龄前儿童静脉穿刺前心理干预的应用
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
DDO I远教 SLF TIC AC H NA 育 CII EON NA 程
参考文献
2 () 3 21: . 4 学杂 志, 0 , (6:2 2 81 1) . 0 0 2
2第 总9 第年 ・1 0 1上 期 10 第刊 月 2 0l 半 2期 月 卷
。
… 徐 新林 , 1 陈培 颜 . 癌 致 急性 肠 梗 阻 的诊 断和 治 疗 [ . 外 科 , 0 , 大肠 J 腹部 ] 2 9 0 []莫 崖冰 , 强, 骏. 癌 致急 性肠 梗 阻的外 科 治疗 [ . 2 王志 杨 大肠 J 中国现 代 手术 ] 【]夏穗 生 . 3 论低位 结 肠梗 阻与 急诊 一期 切 除吻 合术 [. J 实用外 科 杂志 , 8 , ] 1 8 9
◎
C期患者。 吻合 口瘘是 I 期切除吻合术最严重的并发症之 其预防关键是充分的手术前准备 ,手术 中灌洗 ,不 污染手术野 ,掌握精细 的吻合技术 。 左半结肠癌伴肠梗阻患者的护理 重点为术前做好心 理护理 、禁食和 胃肠减压 ,注意观察病情变化 ;术后加 强 生命体征监测 、结肠造 口护理、并发症观 察与护理 , 以提高手术成功率,减少并发症的发生。 本组 6 0例患者治疗效果满意。因此,我们认为严格
静脉 穿刺 ,实验 组在常规静脉 穿刺的基础上给予心理干预 ,观察比较 2 惠儿 实施效果及 家属满意度。结果 组
儿童静脉穿刺时的配合及护士一针见血成功率 , 2组 比较差异有统计 学意义 ( 0 1 o实验组 家属满意度 高这 9 . %。与对照组比 P< . O 7O 5
较差异有统计学意义 ( O 5o结论 心理干预 可使 学龄前儿童很好地 配合静脉 穿刺 , 高护 士一针见血成功率厦 家属 满意度。 P< . 0 提 关键词 :心理干预;静脉 穿刺 ;学龄 前儿童
心理干预在儿童手术中的应用研究
dvd dit td o p Gru a dB1 a dc nrl ru ( o pA2a dB2) l hlrnh db e iie osu yg u ( o pA1 n )n o t o p Gru n . i e a en n r og Alc d
p r p r t ep r d M ̄ a & e i ea i e i . do o v o 1 0 p d ar a in s e edv d di t r u s ya e w t 0p t ns 6 e i t cp t t w r ii e ot go p g . i 8 a i t i e n wo b h e i o pA gn o 3 6a do h r o pB a i g rm - 2I e et og o p a in s r n o y nGr u a i gf m - n e s nGr u gn o 7 1 . t s u s t t we e a d ml r t i f nh w r p e r
5l o37 o. Ch n ia
【 btc 】 O j t e o u ph pr ne f us g n s hl i lfhde A sat r b c v T mu e xeec r n d y o g aocir i ei s t e i on i a p c o c l nn
国际 医药卫生导 报 2 1 0 0年 第 1 6卷 第 0 7期
I MHG N,Api 0 0 rl 1 ,Vo.6 N .7 2 11 o0
心 理 干 预在 儿 童 手术 中的应 用 研究
1 分 、 娜 谭丽婵 项冬梅
【 摘要 】 目的
通 过对手术患儿 的心理 干预 ,探索与此项 新技术相适应 的手术护理 配合 将 10 6 例患儿按年龄分两组 ,A组 :3 岁 ,8 人: ~60
心理干预对学龄前儿童手术的影响
滕 杨世 明。 . 同碘摄 入 量地 区 等 不 [ ] 关海 霞 , 卫平 , 5 甲状腺 癌 的流 行病 学研 究 [ ] 中华 医 学 杂 志 , J.
2 0 。 l 8 :5 4 8 0 1 8 ( )4 7— 5 .
T s na 17 ama i( 9 8—19 )d r gaTas i r 9 8 ui r io f m n n tn o
Z E io j H NGX a — t n. Y N u. WE h A GH N C u—l g i n
( h f l tdHop tl fGu n d n dc l ol e T e f i e s i a g o g Me i l g , Ai a ao aC e
o d. 99 8: 1 9一l 93. ri 1 8, l 7 1
N HANKI H , I K NS L , ta N J W L E R e l [ KOLONEL L , 4]
An e i m ilg csu y o h r i a c ri wai pde o o i t d ft y d c n e Ha i o n
[ ] C ne assC nrl19 l 3 :2 J . acrC u ot ,90, ( ) 23— e o
2 4. 3
[ ] B resR。 w eT, c d K,t 1T ecag g 2 ugsJ D yr M A l e a. h hni e n
ic d nc a d p cr m o y i a cn ma i — n i e e n s e tu f t r d c rio n h o
的 焦 虑 评 分 低 于 P 组 ; 作 评 分 C 组 最 高 , 组 低 于 P 组 ; 验 组 复 发 1例 。 结 论 : 患 儿 进 行 围 术 期 合 V 实 对
儿童手术前后的心理辅导方法
儿童手术前后的心理辅导方法儿童由于年龄小,心智尚未成熟,面对手术往往会感到恐惧、焦虑和不安。
这种心理状态不仅会影响手术的顺利进行,还可能对术后的康复产生不利影响。
因此,为儿童提供手术前后的心理辅导至关重要。
以下是一些针对儿童手术前后的心理辅导方法。
一、手术前的心理辅导1、信息传递以简单易懂的方式向孩子解释手术的过程和目的。
可以使用图片、故事书或者通过玩玩具模拟手术场景,让孩子对即将发生的事情有一个初步的了解。
例如,告诉孩子:“医生就像超级英雄,会用特殊的工具帮你把身体里的小怪兽赶跑,让你很快好起来。
”2、情绪安抚给予孩子足够的情感支持,让他们感受到关爱和安全。
多抱抱孩子,耐心倾听他们的担忧和害怕,告诉他们“你不是一个人,爸爸妈妈会一直在你身边。
”同时,鼓励孩子表达自己的情绪,可以通过画画、写字等方式。
3、熟悉环境在手术前,带孩子熟悉医院的环境,包括病房、手术室的外观等。
这样可以减少孩子对陌生环境的恐惧。
如果可能,让孩子与已经经历过类似手术且恢复良好的小朋友交流,增强他们的信心。
4、术前准备提前帮助孩子做好身体和生活上的准备。
例如,按照医生的要求调整饮食、作息时间。
教导孩子如何配合医生进行术前的检查和准备工作,让他们有一种参与感和掌控感。
5、心理游戏通过一些心理游戏来缓解孩子的紧张情绪。
比如“勇气挑战”游戏,让孩子设定一个小目标,每次完成目标就给予奖励,逐渐培养他们面对困难的勇气。
二、手术中的心理辅导1、陪伴与安慰在条件允许的情况下,家长可以在孩子进入手术室前陪伴在身边,给予最后的鼓励和安慰。
医护人员也应该以温和、亲切的态度与孩子交流,让他们感到放松。
2、分散注意力手术过程中,可以通过播放轻柔的音乐、讲述小故事等方式分散孩子的注意力,减轻他们的疼痛感和紧张感。
三、手术后的心理辅导1、身体关怀手术后,孩子的身体可能会感到不适,及时给予身体上的照顾,如缓解疼痛、保持伤口清洁等。
让孩子知道身体的不适是暂时的,会逐渐好起来。
心理干预对门诊手术患儿合作程度的影响
例 ,优 良例数为 3 4例 ,优 良率 为 7 . 7 ,观察 组优 良率 90 %
高于对照组 ,合作程度 差的 比例低 于对 照组 ,差 异均有 统 计学意义 ( 00 ) P< .5 。
3 讨 论
1 1 一般资料 :选取 2 0 . 0 9年 3月 02年 2月在 我院 门 1 诊进行手术 的 8 患儿 ,随机分 为观察组 和对照组 ,观察 6例 组 4 3例 ,男 2 3例 ,女 2 0例 ,平均 年龄 ( .3±34 ) 52 . 1 岁 ,其 中扁桃 体切 除术 1 ,包皮 切 除术 1 ,局部 伤 8例 4例
虑 ,并 配合 鼓 励 患儿 。
常常存在 “ 分离性焦虑” 现象 ,当处 于门诊手 术室这个 陌 生 的环境 时 ,常会 出现 不安 、躁 动 甚至 是哭 闹、退 缩 等 ,
不利于手术 的实施 。鉴 于文献报 道 ,心理 护理 干预在成 人 门诊手术 中具有 良好 的效果 ,我们 考虑 将心理 护理干 预应
1 资 料 与 方 法
资料 和计数 资料分别 采用 t 验和 检验 ,o设 为 0 0 , 检 r . .5
当 P< .5时差异有统计学意义 。 00
2 结 果
观察 组 优 2 8例 ,良 1 3例 ,差 2例 ,优 良例 数 为 4 1 例 ,优 良率 为 9 .5 ,对 照组 优 2 53% 3例 , 良 1 1例 ,差 9
【 关键词 】 心理干预
门诊 手术
合作程度
D :1 .9 9 ji n 10 8 3 .0 2 0 .3 OI 0 3 6 /.s . 00— 5 5 2 1. 50 5 s
门诊手 术是 一种 特殊 的手 术 ,常 在局 部麻 醉 下进行 。 对于儿童患者 ,门诊手术 是一 种负 面刺激 ,由于患儿 对手 术环境 的适应时 间较短 ,通常会 出现一定 的负面心理反应 , 不利于手术 的配合 。因此 ,如何 消 除患儿 的不 良心理 ,取 得 良好 的配合 ,对手术 十分重 要。本文 就我 院门诊进 行手 术 的 8 患儿进行 分析 ,现 总结 如下 。 6例
心理干预对围手术期学龄期患儿情绪的影响
起生命体 征及 情感 变化 , 甚至影响麻醉 和手术的正常进行 。心 理干预可稳定 患儿情绪 , 帮助其建立合理 的心理反应过程 。本
文将探讨 对学龄期患儿 围手术期 实施心理 干预 的临床效果 。
1 资 料 与 方 法
深 印象 , 消除恐惧 。与患 儿建立信 任关 系 , 现关心 患儿疾苦 体 与认真负责 的态度 , 取得患 儿 的高度信任 和合作 l。 ( ) 1 2 情绪 ]
适b , 医生主要给病人 以治疗 , J 护理 人员主要对病 人在身心 、 社
会、 心灵方面给以舒适 。当介入治 疗应 用于 临床后 , 护理 人员
如何配合治疗 为患者提供整体的 、 舒适 的护理是我们 面临的课
题 。然而在众多的舒适护理应用中 , 提供 可行性护理模 式的较 少。本研究以舒适护理 理论 与临 床实际 相结 合 , 设计 了以时
干预 : 进入手术室时 , 稍小的患儿可 由护士抱入并轻拍 、 抚摸患 儿, 允许患儿带 自己的玩具及物 品 , 以减 轻“ 分离性焦虑 ” 的发
11 一般 资料 .
6 o例/,L 男 3 , 3 JJ 中, 0例 女 0例 ; 年龄 6~1 2
岁。其中尿道 下裂 l , 0例 慢性 阑尾 炎 l , 0例 腹股沟疝 l , 2例 先 天性 心脏病 2 例 , 0 脓胸 8 , 例 均为择期 手术 。随机 分为干预组 3 例 与对照组 3 , 0 0例 在性 别 比、 年龄 等方 面 2组均 有 可 比性
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护 理 园地 ・
心 理 干 预 对 围手术 期 学 龄 期 患 儿 情 绪 的影 响
贾习军 冯 宗怀 李杏 色 孙素 真 杨林 平 王 瑞欣
心理干预对学龄前儿童静脉穿刺的配合影响
20 0 8年 7 — 9月 , 我们 对在我科 静脉输 液的 30例学 龄 0
前儿童静脉穿刺前实行心 理干 预 , 而有 效地缓 解 了患儿 的 从 心理恐惧 , 并使 9 . 7 6 6 %的患儿 主动配合静 脉穿刺 , 大提 高 极
了学龄前儿童静 脉穿 刺成 功率 同时提高了患儿及 家属 的满意 度 。现报告如下。 1 资料与方法
配合。判 定标 准 : 一针见血为成功 , 反之为失败 。
排除患者 : 1个 月 内静 脉输 液 的患儿 ; 近 连续 静脉 输 液 的患 儿 。将符合人组标准的 6O例患儿 , 据每天前 1 的先 后 O 根 0名 顺序列为单 、 双号。单号 30例为实验组 , 号 30例 为对 照 0 双 0 组 。所有受试患儿均由同一资深护士完成静脉 穿刺。两组患 儿年龄 、 性别 、 穿刺次数指标差异无统计学意义( 0 0 ) P> .5 。
[ . M] 北京 : 民卫生出版社 ,0 5 1 人 20 :4—1 . 5 本文编辑 : 王 宾 20 0 9—1 0 0— 8收稿
均易受心理 因素的影响 , 经过采取沟通 、 听、 倾 心理疏导 , 建立
良好护患关 系; 教会患者 自我调整和放松 的方法 ; 协助患者建
立健康 的生活方式 ; 励 和暗示 ; 鼓 协助 患者 建立 良好 的家庭 、
4 讨 论
[ ] 李兆健 , 1 王庆其. 心身疾病 的研 究进 展 [ ] 上 海 中医药 J.
杂 志,0 4 3 ( ) 6 6 . 20 ,8 5 :3— 4
[ ] 成 忠晏. 2 原发 性高血压 患者 的心身 护理 15例[ ] 实用 0 J.
临床 医药杂志( 护理版 )2 0 , ( ) 4 4 . ,0 7 3 4 :3— 4
心理干预对学龄前患儿术前焦虑及麻醉配合程度的影响
周 静 ( 四川省绵竹市 中医医院外科手术 室 ,四川 绵竹 6 1 8 2 0 0)
【 摘 要】目的 :探 讨心 理 干预对 学 龄前 患儿 术前 焦 虑及 麻醉 配合 程 度 的影响 。方 法 :1 1 8 例 学龄 前儿 童按 随机 数字 表法 分 为对 照组
【 关键词】 心理干预 ;焦虑;麻醉配合程度 ;学龄前
The i nf l ue n c e o f ps y c ho l o g i c a l i nt e r v e nt i o n o n t h e pr e o p e r a t i v e a nx i e t y a n d a ne s t h e s i a e x t e n t o f pr e s c h o o l c hi l dr e n
wi h t he t d e g r e e o fi n lue f n c e . Me t ho ds 1 1 8 c a s e s o fp r e s c h o ol c h i l d r e n we r e r nd a o ml y d i v i d e d i n t o c o nt r o l ro g u p a nd o b s e r v a t i o n rou g p , 5 9 c a s e s i n e a c h g r o p , u he t c o n rol t ro g p u r e c e i ve d r o u t i n e nu r s i ng c a r e , he t o b s e r v a t i o n ro g p u o n he t ba s i s o fr o ut i ne n u r s i ng i m pl e me n t a t i o n o fp s yc h ol o gi c a l The MYP AS s c o r e i n he t o bs e r v a t i o n g r o p , u wa i t i ng f o r o p e r a t i o n d u r i n g i nd u c t i o n o f a ne s he t s i a we r e s i g n i ic f nt a l y l o we r
手术室人员对小儿术前的心理护理干预
手术室人员对小儿术前的心理护理干预摘要】目的通过心理干预的方法,减轻手术患儿及家长因手术而带来的焦虑和恐惧的心理反应,取得患儿的配合及家长的支持,轻松平稳地渡过围手术期,降低麻醉的风险,顺利完成手术,缩短手术时间。
方法针对不同年龄段的手术患儿,手术室的巡回护士在手术的前一天以接待对话的形式运用各种心理疏导等方式分散手术患儿注意力,消除其恐惧害怕情绪并鼓励其配合治疗。
结果102例均接受巡回护士的心理干预,护理措施有效,患儿及家属积极配合治疗,术前心理护理干预成功可以顺利的接受手术并安全的度过手术期,提高了手术的成功率,保证了患儿的生命质量。
结论对小儿术前实施心理护理具有重要的意义。
通过及时有效的心理干预对手术患儿及其家长对手术的恐惧心理有效减轻,已得到患儿及家长的积极配合,从而减轻患儿在术前的哭闹、恐惧、害怕和不安,同时有利于麻醉和手术治疗方案的实施。
【关键词】小儿患儿及家属手术室巡回护士心理护理护理干预患病和住院对小儿和家庭来说已经是一种危机,更何况是手术,无论手术大小,是否严重,对患儿及家长带来了较强的紧张刺激,为了使患儿能接受手术,安全渡过手术期,手术室的巡回护士必须向患儿及家长做好解释。
手术对患儿来说是一项恐惧而痛苦的治疗,手术室护理工作中,术前访视能很大程度上减轻患者因环境陌生及手术风险等因素带来的恐惧和不安。
但对于学龄前期(3~6岁)和学龄期(6~12岁)的手术患儿来说,术前访视只能让手术室护士有限的与患儿接触和交流,减轻患儿的恐惧与焦虑,安全的渡过了围手术期。
1 临床资料我科对于102例手术的患儿进行术前护理干预,其中最小的一岁,最大的14岁,通过术前的心理护理干预使患儿安全的渡过了围手术期,并对手术做了顽固的奠基。
2 小儿的生理心理特点儿童正处在生长发育的过程中,她们的心理活动和精神活动也在更随着发育,因年龄小,对疾病缺乏认识与了解,心理活动随着治疗情景而改变迅速变化,而他们的注意力转移较快,情感表达的明显、外露而单纯;[1]手术既是一种治疗措施,也是一次创伤,只要根据患儿的心理活动特点进行护理,比较容易让他们适应新的环境。
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9 ・ 0
护 理实 践 与 研究 2o o8年 第 5卷第 6期 上 半 月版
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手 术 室护 理 ・
术 前 心理 干预对 学 龄期 手术患 J  ̄ 合程 度 的影 响 gi i  ̄
贾习军 杨林平 袁会珍
随着医学模 式的转 变 , 手术 室护理活 动范围不断扩 展、
13 观察指标 . 将 安静 、 能配合医护人员工作和不安 、 多语 , 在劝说安慰 后能配合 医护人员 的手术患儿视为 配合 ; 将不配合、 挣扎 、 哭
望并 进行 指 导 , 中 3 % ~3 % 的息 儿 及 家 长 是迫 切 需 其 0 2 要 。术前 以通俗易懂 的语 言恰 当的说 明手 术治疗 的 目的 J 和意义 , 以及术 中患儿配合 的重要性 , 使家长 和患儿加深 对 手术过 程的了解 , 到心中有数 , 解紧张 、 做 缓 焦虑情绪 , 以最 佳 的心态主动配合手 术 , 对医护人 员产生信 任感 , 并 对手术 产生安全感。通过交谈便 于护理 人员 了解 患儿及 家长 的心
配合程度 , 有利 于手术 顺利 进行 和术后 恢 复。表 1结果 显 示, 干预组患儿合作 程度与对 照组 比较 , 更容易 和医护人 员
闹用强迫手段推进手术室的手术患儿视为不配合 。
14 统计学 方法 .
计数资料应用 检 验 , P<0 0 .5表示 差异有 统计学 意
义。
接触 , 配合治疗 , 差异有显著性意义 ( 00 ) P< .5 。而息儿合作
受到护理人员 的重视。
1 资 料 与 方 法
表1 显示 , 干预组人室配合 的病例明显高于对照组 , P<
00 .5表示差异有统计学意义。
3 讨 论
1 1 一般资料 . 本组 6 0例 , 3 男 O例 , 3 女 O例。年龄 6 ~1 2岁。其 中尿
道下裂患儿 1 例 , 阑尾炎 1 例 , O 慢性 O 腹股沟疝 1 例 , 2 先天性
表 1 两组患儿入室配合程度比较
例( ) %
更新和完善 , 已从单纯的术 中护理扩展 到手术全过程 。手术 对儿童来说 , 是一种 负性刺激 , 会使 患儿 产生各种各 样的不 良生理及心理反应 , 术前很难 配合 医护 治疗 。而有效 的心理 干预是消除患儿各种不 良反应的主要手段 , 如何实施这一心 理干预 , 最大限度的减少对 患儿的不 良影响 , 年来越来越 近
心脏病 2 O例 , 脓胸 8 , 例 均为择期 手术。全部病例 随机分 为 干预组 、 对照组各 3 , O例 两组患儿在性别 、 年龄 、 体重 、 疾病 、 文化程度等方面 比较无显著性差异 , 0 0 , P> .5 具有可 比性 。
12 方法 . 对照组按常规护理方法 , 手术 前 1d与麻 醉医师对患儿 进行术前访视 ( 包括家 长 ) 讲解术前 注意事项 , 防感 冒 , , 预 简单介绍麻醉 、 手术的实施方案等 。干预组在常规护理方法
本组患儿多 为小学生 , 生病 与死亡 有 一定 程度 的认 对
识, 虽然渴望 自身疾病得 到治疗 , 但又 害怕 治疗对 自己造成 伤害 , 出现各 种焦 虑, 体来 源有 3个方 面 : 具 对疼 痛 的恐惧 感 ; 陌生环境 的不适应 感; 对 家属本 身焦虑情 绪的影 响。因 此护士必须有针对性地做 好术前心 理干预 , 取得患儿 信任 , 尽可能消除患儿恐惧不安 心理 , 减少精神创 伤 。 使患儿 在较
好 的状态下接受麻醉和手术 。
3 1 术前心理干预的重要性 和必要性 .
据调查 ,8 以上的患儿及家长需要手术室 护士术前探 9%
的基础上 , 再采取 以下术前心理干预措施 :1 - ( )t ; 理安慰和支 持 。主动与患儿进行 接触 , 小患儿 可与他们 握握手 , 较 还可 以抱一抱患儿 , 逗他 们。稍大 患儿让其 自我介绍姓名 、 逗 年 龄、 喜好 等 , 从患儿感兴趣 的话题切人 , 讲解手术过程、 意义 、 注意事项 、 配合要 点等 , 争取患儿的主动配合 。( ) 除家长 2消 顾 虑。了解家长对手 术的顾虑 和要求 , 释手术 的必 要性 、 解 可靠性和安全措施 , 除家长的思想 负担 , 患儿接受来 自 消 使 父母的心理支持 。( ) 知干预。了解患儿及家 长对手术 、 3认 麻醉的认知 , 纠正认识方面的错误 , 介绍手术室环境 、 仪器设 备、 麻醉和手术人员 的基本情况 。了解 患儿焦虑 、 恐惧情 绪 的原因, 针对性的给予解释 , 并说 明情绪对机体造成的影响 。 帮助患儿树立信心 。
理状况 , 进行相应的心理安慰和疏导。
3 2 术前心理干预 可提 高患儿 的手术配合 程度 , . 提高麻 醉
和手术 的安全性 手术作为一种主要的疾病 治疗 手段 , 方面能 挽救 生 一
命, 另一方面对患儿来说 是一种强烈 的刺 激源 , 可使患儿 产 生较强 的生理 与心 理反应 , 出现过 度的哭 叫 、 闹或退 缩 。 吵 术前与患儿的沟通交流加强了患儿对 医护人员的信赖 , 同时 对手术麻醉 过程有 了大致 感性 的认识 , 了解 了手术 相关 信 息, 减轻 了患儿 心理负担 , 消除了其恐惧 、 紧张心 理 , 提高 了
: , 女 本科 , 主管护师
目前我国儿 童大 都为独生 子女 , 一旦生 病 。 家长格外恐 惧、 紧张、 焦虑和担心 。由于手 术室工 作 内容、 式 、 形 性质及
程度差 , 术前哭闹 、 躁 , 引起呼吸道 黏膜充血 , 烦 易 分泌 物剧 增, 哭泣吞咽 时使 更多 分泌 物 和空气 进 人 胃 内,导 致 胃扩 张 , 增加术中呕吐、 窒息 的危险。
2 结
果 ( 1 表 )
3 3 术前心理干预 可改善护患关 系 .
贾习 堡者 军 o 1 单位: ≥ 河北省儿童医院 5 手术室