门冬氨酸钾对肝细胞内钾离子浓度及细胞膜Na+·K+-ATP酶活性的影响

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静脉联合用药中门冬氨酸钾镁注射液的配伍禁忌与预防对策

46中国处方药第17卷第6期·医院药学·门冬氨酸钾镁是镁盐和门冬氨酸钾盐的混合物，在临床疾病治疗过程中常常作为电解质补充剂，其主要用于治疗室性心律失常、充血性心力衰竭、心肌梗死、心肌炎后遗症、低钾血症、肝性脑病、病毒性肝炎以及肝硬化等[1-2]。

其在临床治疗中通常采用静脉滴注的方式，取门冬氨酸钾镁注射液10～20 ml，融入5%或者10%葡萄糖注射液500 ml中对患者进行缓慢滴注治疗[3-5]。

大量的临床应用研究发现，在门冬氨酸钾镁静脉输液配置的过程中，与多种药物配伍均会产生明显的理化性状变化，既影响了对患者疾病的治疗效果，又造成了药物的浪费[6-7]。

但是门冬氨酸钾镁注射液与多种药物之间的这种配伍禁忌，在其药物说明书中并没有明确的提示。

因此，本文在大量的文献调研的基础上，对门冬氨酸钾镁注射液与多种药物之间的配伍禁忌进行总结归纳，并在此基础上提出相应的预防措施，以期能够为门冬氨酸钾镁的临床合理用药提供借鉴。

1 资料与方法本文采用文献调研的方法，所有数据均来自于中国知网、维普、万方以及中国生物医学文献数据库。

对各数据中2008～2018年期间的文献采用“门冬氨酸钾镁”、“药物配伍禁忌”为主题词进行检索，共检索相关文献50篇。

将综述性文献以及重复性报道剔除，最后剩余文献22篇。

对这22篇的报道内容进行重点分析、总结和归纳。

2 门冬氨酸钾镁的药理作用门冬氨酸钾镁在进入人体之后可以快速水解出门冬氨酸，门冬氨酸由于具有很强的细胞亲和力，因此可以作为钾离子的载体对细胞的代谢具有积极的促进作用，进而有助于改善患者的心肌功能，降低心肌耗氧量。

同时门冬氨酸也是草酰乙酸的前体，积极参与体内的三羧酸循环和乌氨酸循环，对二氧化碳以及氨的代谢具有促进作用，起到氨解毒的作用；并且有助于肝坏死细胞的吸收和细胞再生，维持肝细胞的正常功能。

门冬氨酸钾镁在进入人体之后水解出来的镁离子是心肌细胞膜钠、钾、ATP酶等重要的激活因子，有助于促进心肌线粒体氧化磷酸化反应，有助于维持体内钾离子处于正常的水平。

高钾血症和低钾血症的救治措施

• ⑥近年临床上应用门冬氨酸钾镁口服溶液治疗轻、中度低钾血症患者，制剂与细胞亲和力强，有助于钾离子进入细胞内，改善心肌的代谢和收缩功能，提高强心苷的疗效并降低其对心肌的毒性，同时还能补充镁离子；
• ⑦补钾治疗时还应同时注意血钠、血镁水平，低钠、低镁均影响补钾疗效；
• ⑧需注意肾功能和酸碱平衡状况，肾功能减退尿量减少时补钾应避免发生高钾血症，要求每小时尿量达30 -50ml以上；酸中毒时，体内总钾量减少，但血钾可不低甚至正常，当酸中毒纠正后，血钾可很快下降。存在碱中毒时低钾不易纠正，需纠正碱中毒后血钾方可恢复正常水平。
胞的静息电位降低、肌肉的兴奋牲增强，主要表现为皮肤感觉异常、刺痛、轻度肌肉震颤等。 • 血钾高至7.0-9. 0mmol/L时，骨骼肌静息电位绝对值过小，肌肉细胞处于去极化阻状态不易被兴奋，此时就表现肌肉软弱无力、腱反射减弱或消失等症状，严重时呼吸肌亦可受累；②慢性高钾血症时细胞内外钾浓度梯度变化缓慢，很少出现神经肌肉方面的表现。
• 口服补钾应尽敌避免使用肠溶片，肠溶片剂在小肠内溶解后局部浓度过高，刺激肠黏膜可引起小肠溃疡和狭窄；原发牲醛固酮增多症的患者口服补钾是无效的，因肾脏排钾主要由醛固酮调节，此类患者由于醛固酮作用肾脏排钾过多，而口服补钾不能弥补肾脏丢失，必须应用保钾类利尿药( 如醛固酮拮抗剂螺内酷、氨苯蝶啶、阿米洛利等) 、钙拮抗剂(醛同酮的合成需要钙剂的参与)才能维持正常血钾，糖皮质激素可治性醛固酮增多症用糖皮质激素治疗(成人地寒米松0.5 -1.Omg/d) ，血钾可较快的恢复。
（1）对抗钾对心脏的抑制作用
• 1) 碳酸氢盐或乳酸盐，造成药物性碱血症，使钾进入细胞内；钠可拮抗钾对心脏的抑制作用；增加远曲小管中钠含量和Na+ -K，交换，增加尿钾的排出量；钠盐可增加血浆胶体渗透压，起到扩容、稀释住降低血钾的作幅11用度2﹪；，的钠增乳盐快酸可心钠使肌6心的0-肌传10细导0m胞住l缓0、慢期提静去高脉极心滴化率注N。a。+通用内常药流用后增5﹪多 30碳，-6酸提0 分氮高钟钠0 期发10上挥0-2升药0速0理m度作l或和用. 部分患者应用碳酸氢钠后产生碱血症，诱发手足抽搐，可同时注射葡萄糖酸钙治疗；

门冬氨酸钾镁在心律失常治疗中的临床价值

疗前血清钾浓度及血清镁浓度，两组患者之间差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；两组患者治疗后血清钾浓度及血清镁浓度显著优于治疗前的，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；组间对
比，治疗后治疗组患者血清钾浓度及血清镁浓度显著优于对照组患者的，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。
异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；两组患者治疗后血清钾浓度及血清镁浓度显著优于治疗前的，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；组间对
比，治疗组患者血清钾浓度及血清镁浓度显著优于对照组患者的，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：门冬氨酸钾镁在治疗心律失常临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，值得推广应用。
【关键词】ｆ１冬氨酸钾镁；心律失常；临床价值随心律失常疾病发作频率及严重性的变化，患者心力衰竭疾病出现加重现象，严重时导致患者出现心脏性猝死现象【１］。基于心律
失常疾病的病理特点，笔者为详细了解分析门冬氨酸钾镁在心律失Ｏ．４５）ｍｍｏｌ／Ｌ，血清镁浓度为（０．７３ ±０．１０）ｍｍｏｌ／Ｌ。对比两组
１２０６
吉林医学２０１４年２ｌ第３ｆ５卷第６期
门冬氨酸钾镁在心律失常治疗中的临床价值
王进（天津市滨海新区大港社区医院，天津３００２７０）
【摘要】目的：研究分析门冬氨酸钾镁在心律失常治疗中的临床价值。方法：回顾性分析８６例心律失常患者的临床资料，并按

门冬氨酸钾注射液联合氯化钾缓释片治疗重度低钾血症的临床观察_曲文秀

收稿日期：2011－10－17作者单位：中国医科大学附属盛京医院第一呼吸科，沈阳110004门冬氨酸钾注射液联合氯化钾缓释片治疗重度低钾血症的临床观察曲文秀，陈列，谭昊，焦光宇［摘要］目的评价门冬氨酸钾注射液联合氯化钾缓释片治疗重度低钾血症的临床疗效。

方法入选患者为我院2011年6-10月收治的重度低钾血症患者60例。

所有患者均口服氯化钾缓释片2.0g ，4次/d ，实验组（30例）给予门冬氨酸钾注射液20mL 加入生理盐水500mL 中静脉滴注，对照组（30例）给予氯化钾注射液15mL 加入生理盐水500mL 中静脉滴注，实验组补钾量为6.73g /d ，对照组补钾量为6.825g /d ，两组均每日1次，共3d 。

结果治疗后实验组和对照组的临床显效率分别为86.67%和83.33%，两组比较差异无统计学意义（P =0.151）。

实验组血钾值从治疗前的（2.07ʃ0.25）mmol /L 升高到治疗结束时的（3.85ʃ0.46）mmol /L ，血钾平均升高（1.78ʃ0.35）mmol /L ；对照组血钾值从治疗前的（2.07ʃ0.26）mmol /L 升高到治疗结束时的（3.8ʃ0.43）mmol /L ，血钾平均升高（1.72ʃ0.31）mmol /L ，组间比较差异无统计学意义（P =0.574）。

结论实验组与对照组治疗重度低钾血症疗效相当，可以有效地治疗各种原因引起的重度低钾血症。

［关键词］门冬氨酸钾；重度低钾血症Study on the effect of potassium L-aspartate injection combined with potassium chloride sustained-release tablets on severe hypokalemia QU Wen-xiu ，CHEN Lie ，TAN Hao ，JIAO Guang-yu （The First Respiratory Department ，Shengjing Hospital of China Medical University ，Shenyang 110004，China ）［Abstract ］Objective To estimate the clinical effects of potassium L-aspartate injection combined with potas-sium chloride sustained-release tablets on severe hypokalemia．Methods60severe hypokalemia patients in our hospi-tal from June to October 2011were selected．The patients were taken potassium chloride sustained-release tablets 2.0g four times a day．Test group （30patients ）was intravenously dripped by potassium L-aspartate injection （20mL ）added in 5%Glucose （or saline ）500mL ，control group （30patients ）was given chloratum kalium injection （15mL ）added in 5%Glucose （or saline ）500mL ，the supplement amount of Kalium were 6.73g /d in test group and 6.825g /d in control group ，once daily ，time of therapy was 3d．ResultsThe efficacy rates of test group and control group were86.67%and 83.33%respectively （P =0.151）．The Kalium dose of test group increased ，and the increased average of test group and control group were （1.78ʃ0.35）mmol /L and （1.72ʃ0.31）mmol /L （P =0.574）．Conclusion Theclinical efficacy is correspond between the two groups ，and the severe hypokalemia caused from various kinds of rea-sons can be treated by Potassium L-asparate and potassium chloride sustained tablets effectively．Key words ：Potassium L-aspartate ；Severe hypokalemia低钾血症的主要原因是机体总钾量丢失，称为钾缺乏（Potassium depletion ）。

门冬酸钾镁(脉安定,dl-天门冬氨酸钾镁盐)

门冬酸钾镁(脉安定,dl-天门冬氨酸钾镁盐)【药理与适用症】: 在人体内天门冬氨酸对细胞的亲和力很强，可作为钾离子的载体，使其重返细胞内。

钾离子可促进细胞除极化，维持肌收缩张力，从而改善心肌收缩功能．并能减低氧耗量。

镁离子为生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质，可增强天门冬酸钾盐的作用。

适用于心力衰竭、冠状动脉功能不全、心肌代谢障碍所引起的各种疾病，如心绞痛、心肌硬化、心肌营养不良、心肌梗塞等，以及心脏传导阻滞如早搏、阵发性心动过速等，对洋地黄等强心贰中毒所引起的心律失常有良效。

也可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌障碍、高血氨症、妊娠中毒、低血钾等。

【注意事项】1．高血钾症、严重肾功能障碍及严重房室传导阻滞患者忌用；必要时可与毒毛旋花子2．快速静注易引起恶心、呕吐、血管疼痛、热感、面部潮红、血压下降等。

【用法与用量】: 口服：每次钾盐和镁盐各0．15―0．3g，每日3次，饭后。

重症首剂每次各0．45g，每日3次，经2―3周后减至每次各0．15g，每日3次。

静滴：每日10―20ml(每10ml含钾盐和镁盐各0．5g)用10倍量5％葡萄糖注射液稀释后，缓慢静滴。

【性状】: 天然天门冬氨酸为左旋体，合成品为消旋体，均难溶于水。

门冬酸钾镁为消旋天门冬酸钾盐和镁盐的等量混合物。

易溶于水，水溶液呈中性，不溶于有机溶媒。

【贮藏】: 密闭保存。

【包装】: 片剂：每片含钾盐和镁盐各0．075g，或每片含无水镁盐0．14g、无水钾盐0．158g。

注射剂：每支10ml含钾盐和镁盐各0．5g，或无水镁盐0．4g、无水钾盐0．452g。

门冬氨酸钾镁配伍禁忌有哪些呢

门冬氨酸钾镁配伍禁忌有哪些呢
关于《门冬氨酸钾镁配伍禁忌有哪些呢》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

随着现在春节的越来越临近，很多人都喜欢走亲串友来联络感情。

特别是在我们吃年夜饭的时候，有的朋友因为没有控制好自己的酒量，饮酒过多而造成的肝炎的复发。

现如今门冬氨酸钾镁注射液对于治疗肝炎有着非常好的一个疗效，那么门冬氨酸钾镁褪不尽及有哪些呢?下面就我来给大家做一个解释吧!
静脉滴注，一次1瓶(2g)，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液250-500ml中缓慢缓慢滴注，一日1次。

这个说明书是什么
厂的?我们医院用的两种厂家的说明书都是加入5%葡萄糖，没有0.9%氯化钠注射液。

门冬氨酸钾镁注射剂是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物，为电解质补充剂。

临床主要用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

我想是因为镁能使钾进入细胞内，使钠钾ATP酶泵正常运转，以保证细胞的正常代谢功能，保证ATP与ADP的转换,所以低血钾时应该补镁。

复方氯化钠注射液低钾血症慎用，应该是因为钠离子，细胞外液钠离子增多就会往细胞内转运，钠进入细胞内，就会促进细胞内钾的外流，我觉得应该是这个原因。

通过以上几种不知道一个简单的讲解，相信广大年轻人对于门冬氨酸钾镁配伍禁忌这个问题，应该都有了一个更加科学而完整的认识了吧!除此之外，我还想说明一下，无论是在任何场合我们喝酒，都一定要控制好我们的酒量，这样才利于我们的肝脏
健康，从而免除肝炎所带来的痛苦。

门冬氨酸钾分子量

门冬氨酸钾分子量、化学性质、生物学功能及应用门冬氨酸钾是一种重要的氨基酸化合物，其分子量为146.2g/mol。

它在生物体内具有多种生物学功能，被广泛应用于医药、保健品和食品等领域。

本文将从分子量、化学性质、生物学功能和应用四个方面全面介绍门冬氨酸钾。

一、分子量门冬氨酸钾的分子量为146.2g/mol。

它的分子式为C4H6KNO4，结构式如下：二、化学性质1. 物理性质门冬氨酸钾是一种白色结晶粉末，易溶于水，不溶于乙醇和乙醚。

2. 化学性质门冬氨酸钾是一种具有亲电性的弱碱性氨基酸。

在水中可以与其他离子或分子形成离子键或氢键。

它可以与其他氨基酸形成肽键，并参与蛋白质合成过程。

三、生物学功能1. 代谢作用门冬氨酸钾可以参与人体内的代谢过程，促进蛋白质合成和肌肉生长。

它还可以转化为丙酮酸，参与三羧酸循环，产生能量。

2. 营养作用门冬氨酸钾是一种必需氨基酸，人体无法自行合成，必须从食物中摄取。

它可以提高人体免疫力、促进胰岛素分泌、降低血糖和胆固醇水平等。

3. 医学作用门冬氨酸钾还具有一定的医学作用。

研究表明，它可以改善肝脏功能、预防肝硬化、治疗心脏衰竭、缓解神经系统疾病等。

四、应用1. 医药领域门冬氨酸钾在医药领域中被广泛应用。

它可以用于治疗心脏衰竭、肝硬化、神经系统疾病等。

它还可以作为保健品的成分，预防和缓解各种慢性疾病。

2. 食品领域门冬氨酸钾也被广泛应用于食品领域。

它可以作为增强剂、酸化剂、调味剂等，提高食品的营养价值和口感。

同时，它还可以作为保健食品的成分，增强人体免疫力和抵抗力。

3. 其他领域除了医药和食品领域，门冬氨酸钾还可以应用于其他领域。

在化妆品中可以作为保湿剂、抗氧化剂等；在农业中可以作为植物生长调节剂等。

结论：门冬氨酸钾是一种重要的氨基酸化合物，具有多种生物学功能，并被广泛应用于医药、保健品和食品等领域。

其分子量为146.2g/mol，化学性质稳定，易溶于水。

在代谢作用、营养作用和医学作用方面都具有重要的意义。

保肝药物原理

常用保肝药物的作用机制原理1.甘草酸制剂从中药甘草中提取的甘草酸苷是最强的护肝药物之一。

具有较强的抗炎保护肝细胞及改善肝功能的作用。

药理实验证明，该类药品可阻止CCl4等毒物所致的血清肝酶升高，明显减轻D-氨基半乳糖对肝脏的病理损害，改善受损的肝细胞功能。

并具有类固醇样作用，但无明显皮质激素的不良反应。

可通过控制炎症因子和免疫性因子而发挥抗炎作用。

具有刺激单核、巨噬细胞系统、诱生干扰素γ并增强自然杀伤细胞活性，从而发挥免疫调节功能。

还可抗过敏、抑制钙离子内流等作用。

2.多烯磷脂酰胆碱可进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，增加膜的完整性、稳定性和流动性，使受损肝功能和酶活性恢复正常，调节肝脏的能量代谢，促进肝细胞的再生，并且将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。

还有减少氧应激与脂质过氧化，抑制肝细胞凋亡，降低炎症反应和抑制肝星状细胞活化、防治肝纤维化等功能，从多个方面保护肝细胞免受损害。

可用于各种急慢性肝病如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝的治疗，该药可用于妊娠妇女。

3.还原型谷胱甘肽参与体内三羧酸循环及糖代谢，激活多种酶，从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并能影响细胞的代谢过程，可以减轻组织损伤，促进修复。

此外，GSH 还能保护肝脏的合成，有解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素。

适时补充外源性GSH可以预防、减轻、终止组织细胞的损伤，改变病理生理过程。

GSH应用于各种肝病的辅助治疗，有助于损伤肝细胞的功能恢复，临床上甚少见其不良反应，为耐受性甚佳的用药品种。

动物实验未见生殖毒性反应，对孕妇影响尚不明确。

4.N-乙酰半胱氨酸能刺激GSH合成，促进解毒以及对氧自由基反应的直接作用，维持细胞内膜性结构的稳定，提高细胞内GSH的生物合成。

促进收缩的微循环血管扩张，有效增加血液对组织氧输送和释放，纠正组织缺氧，防止细胞进一步坏死。

N-乙酰半胱氨酸能保护GSH缺失时的肝损伤，而且能维护缺血再灌注损伤时肝脏的完整性。

门冬氨酸钾镁注射液-详细说明书与重点

门冬氨酸钾镁注射液英文名：Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection汉语拼音：Men Dong An Suan Jia Mei Zhu She Ye【成份】本品为复方制剂，其组份为：每1ml中含门冬氨酸应为79－91mg、钾10.6－12.2mg、镁3.9－4.5mg。

辅料名称：注射用水。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【适应症】电解质补充药。

用于低钾血症，低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，病毒性肝炎，肝硬化和肝性脑病的治疗。

【规格】10ml/支【用法用量】静脉滴注一次10～20ml，加入5%或10%葡萄糖注射液500ml中缓慢滴注，一日1次。

【不良反应】（1）滴注太快时可能出现恶心、呕吐、血管疼痛、面色潮红、血压下降等症状。

（2）极少数可出现心率减慢，减慢滴速或停药后即可恢复。

（3）大计量可致腹泻。

【禁忌】高血钾、高血镁、肾功能不全及房室传导阻滞者慎用。

【注意事项】（1）本品未经稀释不得进行注射；滴注速度应缓慢。

（2）用于防治低钾血症时，需同时随访血镁浓度。

（3）除洋地黄中毒外，其他房室传导阻滞患者慎用。

（4）肾功能损害患者，活动性消化道溃疡患者慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊禁忌。

【儿童用药】儿童酌减。

【老年患者用药】无特殊禁忌。

【药物过量】药物过量所致的高血钾、高血镁症，可用氯化钙、葡萄糖酸钙拮抗。

【药理毒理】门冬氨酸作为体内草酰乙酸的前体，在三羧酸循环中起重要作用，并参与鸟氨酸循环，使氨和二氧化碳结合生成脲素。

对细胞亲和力强，可作为钾、镁离子的载体，助其进入细胞内，提高细胞内钾、镁的浓度，加速肝细胞三羧酸循环，对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有一定作用。

经肾脏代谢排出体外。

【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药物相互作用】不宜与保钾利尿药合用。

【贮藏】遮光，密闭保存。

【包装】安瓿包装，5支/盒，10支/盒。

门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物治疗频发室性早搏的临床观察

３２临床疗效：．本文观察表明，两组有效率比较，差异有
统计学意义（００）说明门冬氨酸钾镁联合抗心律失常Ｐ＜．５，药物，以显著减少室性心律失常的发生。观察组仅个别出可现静滴局部血管轻微疼痛外，无其它副作用。对照组出现窦
—
—
０９ｍｌＬ差异无统计学意义（００）．９ｍｏ，ＺＰ＞．５。
２２不良反应：．观察组除个别注射部位血管有轻微疼痛
外，无其它副作用；对照组出现窦性心动过缓３例，ＡＢ１Ｉ。Ｖ
例，占１．％（／０。共３３４３）
缓３例，Ｉ度ＡＢ１，１．％（／０，Ｖ例占３３４３）提示门冬氨酸钾镁
１４统计学方法：．两组有效率比较采用ｘ检验，血清钾、
镁离子变化采用ｔ检验，Ｐ＜．１为有统计学意义。以００
２结果
２１两组疗效比较：．见表１。
２１００年３月第３２卷第３期
ＮｎｘａＭｄＪＭａ．００，ｏ３Ｎ．ｉｇｉｅ，ｒ２１Ｖｌ２，ｏ３
・８２５・
文章编号：０ — ９９２１）３０８ — ２１１５４（０００ — ２５００
・经验交流・
门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物治疗频发室性早搏的临床观察
５Ｏ．ｍｍｏ／０８ｌＬ、．８—１０ｍｍｏ／和３５—４８．２ｌＬ．．ｍｍｏｆ０８ｌＬ、．５
室性早搏是心律失常最为常见的一种，然大部分为良虽性，但在器质性心脏病基础上所产生的频发室性早搏多为病理性，常规应用抗心律失常药物有致心律失常作用 … 。随着心肌电生理研究不断深入，、离子对心律失常的作用受钾镁到高度重视，我们应用门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物治疗频发室性早搏３４例，取得了较好疗效。

肝性脑病的护理

病因与发病机制
BA(γ-氨基丁酸)/Bz(苯二氮卓类)复合体学说
基酸代谢不平衡学说
硬化失代偿患者血浆芳香族氨基酸（如苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）增多而支链氨基酸（如缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸）减少，两组氨基酸代谢呈不平衡现象.上述两组氨基酸是在互相竞争和排斥中，通过血脑屏障进入大脑与谷氨酰胺交换。支链氨基酸减少则进入脑中的芳香族氨基酸增多，后者进一步形成假性神经递质。
评估照顾者存在的困难和应对能力与照顾者建立良好的关系，了解他们的基本情况，以正确估计照顾者所具备的应对能力。
协助照顾者制定照顾计划与照顾者一起讨论护理问题，让其了解本病的特点，做好充分的心理准备。帮助照顾者合理安排时间，制定一个切实可行的照顾计划，将各种需要照顾的内容和方法进行讲解和示范，帮助照顾者进入角色。
01
脑电图检查：典型改变节律慢变。对诊断和预后的判断有意义。
02
简易智力测验测验内容包括书写、构词、画图、搭积木、用火柴搭五角星等，常规使用的数字连线试验和符号数字试验，结果容易计量，便于随访。简易智力测验对于诊断早期肝性脑病包括亚型临床肝性脑病最有价值
03
实验室及其他检查
主要诊断依据为：
01
有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环；
去除和避免诱发病因因素
禁止大量输液，过多液体可引起低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等，从而加重肝性脑病。
保持大便通畅，防止便秘。
积极预防和控制上消化道出血，上消化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高而诱发本病。
禁食和限食者，避免发生低血糖。因葡萄糖是大脑产生能量的重要燃料，低血糖时能量减少，脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。
保护脑细胞功能：可用冰帽降低颅内温度。
保护呼吸道通畅：
防治脑水肿：

门冬氨酸钾注射液的认识

3. 适应症与禁忌症
1. 适应症：门冬氨酸钾注射液主要用于治疗各种原因引起的低钾血症，如长期使用利尿剂、呕吐、腹泻等导致的血钾过低。
01
2. 禁忌症：对门冬氨酸钾或其任何成分过敏的患者，以及严重肾功能不全、高钾血症患者禁用此药。
02
3. 注意事项：孕妇和哺乳期妇女在使用门冬氨酸钾注射液前应咨询医生，儿童使用需在成人监护下进行。
3. 门冬氨酸钾注射
炎等肝病患者，门冬
液在肝病辅助治疗中
氨酸钾注射液可以作
的应用，可以减少其
为辅助治疗手段，帮
他药物的副作用，提
2 助恢复肝脏健康。
3 高治疗效果。
3. 肾功能不全患者使用
3. 肾功能不全患者在使用门冬氨酸钾注射液时，如果出现任
3
何不适，应立即停止使用，并及时就医。
2 1
2. 肾功能不全患者使用门冬氨酸钾注射液时，需要定期监测肾功能，以便及时调整药物剂量。
02
2. 在门冬氨酸钾注射液中，钾离子的含量通常为每毫升注射液中含有10-20毫摩尔，这是为了维持体内的电解质平衡。
03
3. 除了门冬氨酸和钾离子外，门冬氨酸钾注射液还可能含有一些辅助成分，如稳定剂、缓冲剂等，这些成分的含量通常较少，但也是保证注射液稳定性和安全性的重要组成部分。
2. 注射速度与时间
1. 注射门冬氨酸钾注射液时，速度应适中，过快或过慢都可能影响药效。
2. 通常，成人每次注射门冬氨酸钾注射液的时间应在5-10分钟之间。
3. 在注射过程中，医护人员需要密切观察患者反应，以确保注射速度和时间的安全性。
3. 注意事项与副作用
1. 使用门冬氨酸钾注射液时，应按照医生的指示进行，不可自行调整剂量或停药。

门冬氨酸钾注射液(代甲)PPT

门冬氨酸钾注射液(代甲)
目录
• 产品介绍 • 药理作用 • 临床应用与效果 • 不良反应与处理 • 药物储存与运输 • 总结与展望
01
产品介绍
成分与性状
成分
门冬氨酸钾
性状
本品为无色的澄明液体。
适应症与用法用量
适应症
用于治疗低钾血症，如洋地黄中毒引起的快速型室性心律失常等。
用法用量
成人每日10~20ml，分1~2次，缓慢静脉注射。
感谢您的观看
THANKS
特殊情况下的处理措施
过期药品处理
对于过期的门冬氨酸钾注射液，应按照国家药品管理法规进行报废处理，不得再使用。
VS
破损药品处理
若药品在运输或储存过程中出现包装破损的情况，应立即停止使用，并及时就医。
06
总结与展望
产品优势与不足
产品优势门冬氨酸钾注射液(代甲)是一种有效的补钾药物，对于治疗低钾血症等疾病具有显著疗效。
该药物具有较高的安全性，不良反应相对较少。
产品优势与不足
• 代甲具有较低的渗透压，能够减少静脉炎等不良反应的发生。
产品优势与不足
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产品不足
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代甲的价格相对较高，可能限制了其在一些地区的普及和应
用。
对于重度低钾血症患者，代甲的疗效可能不够迅速或显著。
代甲的口感较差，有些患者可能难以接受。
面取得更大的突破和发展
拓展适应症
进一步探索代甲在更多疾病治疗中的应用可能性，如心律失常、
慢性疼痛等。
提高疗效和安全性
通过改进药物剂型、给药途径和配方，提高代甲的疗效和安全性，
减少不良反应的发生。
对未来的展望与建议

临床氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁等药物作用、适应症及用法用量

临床氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁等药物作用、适应症及用法用量钾为细胞内主要阳离子，是维持细胞内渗透压的重要成分。

当钾摄入量不足，排出量增多或在体内分布异常可引起低钾血症。

临床常用补钾药物包括氯化钾、门冬氨酸钾镁、谷氨酸钾和枸橼酸钾。

氯化钾氯化钾服用后自胃肠道吸收，肾小球滤液中的钾盐进入近曲小管时几乎完全被吸收，在远曲小管及集合管通过钠泵，与管腔内钠离子交换而被排泄，肾脏留钾功能较留钠功能差，在摄入量偏低时极易发生缺钾。

氯化钾的缓释辅料能使片中的氯化钾在胃肠道中缓慢均匀的释放，从而能稳定血钾浓度，避免血钾过高的危险；而且能延长药效时间，提高生物利用度，氯化钾缓释片对胃肠道的刺激性明显小于普通制剂。

适应证用于防治低钾血症，治疗洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常。

用法用量口服钾盐用于治疗轻型低钾血症或预防性用药。

常规剂量成人每次 0.5～1 g（6.7～13.4mmol），每日 2～4 次，饭后服用，并按病情调整剂量。

一般成人每日最大剂量为 6 g（80mmol）。

静脉给药用于严重低钾血症或不能口服者。

一般用法将10% 氯化钾注射液 10～15 mL 加入500 mL 液体中滴注（忌直接静脉滴注与推注）。

门冬氨酸钾镁门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体，在三羧酸循环中起主要作用。

门冬氨酸还参与鸟氨酸循环，促进氨和二氧化碳的代谢，使之生成尿素，降低血氨和血二氧化碳的含量。

门冬氨酸与细胞亲和力强，有助于钾进入细胞内，故门冬氨酸钾镁纠正细胞内缺钾作用较其他钾盐快。

镁离子是生成糖原和高能磷酸酯不可缺少的物质，可增强门冬氨酸钾盐的治疗效应。

因此门冬氨酸钾镁能同时提高细胞内钾、镁的浓度，加速肝细胞三羧酸循环，对改善肝功能、降低血清胆红素浓度也有一定作用。

适应证用于低钾血症，低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，病毒性肝炎，肝硬化和肝性脑病的治疗。

用法用量口服：每次 1～2 片，每日 3 次。

静脉滴注：心律失常，心肌梗死，每次 10～20mL，加入 50～100mL 液体中缓慢滴注，4～6 小时后有必要可重复。

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常的疗效研究

门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常的疗效研究胡广林【摘要】目的对急性心肌梗死心律失常的患者选择门冬氨酸钾镁治疗,研究其疗效.方法在我院于2014年7月—2016年7月治疗的急性心肌梗死心律失常的患者中选择54例,将其展开分组,分组原则为随机平均,其中27例患者选择常规治疗则可作为常规组,剩下的27例患者在常规组的治疗上再加以门冬氨酸钾镁治疗则可作为研究组,以两组患者治疗后血清钾、血清镁含量改善情况及总治疗有效状况为观察指标,进行对比分析.结果治疗后,研究组患者的血清钾、血清镁含量改善情况优于常规组;研究组所治疗取得的总有效率(92.6%)优于常规组(74.1%),P<0.05.结论在对急性心肌梗死心律失常的患者采取治疗措施时加以门冬氨酸钾镁可以提高治疗效果.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)025【总页数】2页(P75-76)【关键词】门冬氨酸钾镁;急性心肌梗死;心律失常【作者】胡广林【作者单位】江苏盐城市阜宁县协和医院内二科,江苏盐城 224400【正文语种】中文【中图分类】R541在多种急性疾病中，急性心肌梗死引发的死亡率最高，多数患者会因为心电不稳定从而引发心律失常，对于患者的生命健康造成了极大的威胁[1-2]，因此如何提高急性心肌梗死心律失常的治疗效果一直在探讨中，寻找更有效的治疗方法，减少疾病的病死率，为当前临床研究的重点课题。

本研究对门冬氨酸钾镁运用于急性心肌梗死心律失常中的效果开展研究，将研究资料报告如下。

在我院于2014年7月—2016年7月治疗的急性心肌梗死心律失常的患者中选择54例，将其展开分组即分为常规组和研究组，常规组：男患者14例，女患者13例，年龄最大的为79岁，最小的为50岁，平均为（62.3±3.1）岁；研究组：男患者16例，女患者11例，年龄最大的为80岁，最小的为52岁，平均为（62.8±2.8）岁。

注射用门冬氨酸钾镁的功能主治

注射用门冬氨酸钾镁的功能主治1. 什么是门冬氨酸钾镁？门冬氨酸钾镁是一种药物，主要以注射剂的形式应用于医疗领域。

它是由门冬氨酸、钾离子和镁离子组成的配方，能够提供人体所需的这些重要元素。

2. 门冬氨酸钾镁的功能注射用门冬氨酸钾镁具有多种功能，以下是它的主要作用：•调节电解质平衡：门冬氨酸钾镁可以通过补充钾离子和镁离子，帮助维持体内的电解质平衡。

这对于心脏肌肉和神经系统的正常功能至关重要。

•缓解痉挛和抽搐：门冬氨酸钾镁可以舒缓肌肉痉挛和抽搐，尤其是与低钾和低镁血症有关的情况。

它通过恢复正常的离子平衡来减轻这些症状。

•改善心血管健康：适当的钾和镁水平对于心脏功能至关重要。

门冬氨酸钾镁可以提供心脏所需的这些元素，从而促进心血管健康，减少心脏病的风险。

•预防和治疗低钾和低镁血症：低钾和低镁血症是一种常见的电解质紊乱，在许多疾病和药物治疗过程中经常出现。

门冬氨酸钾镁可以用于预防和治疗这些症状，恢复体内的正常电解质水平。

•促进肌肉功能：钾和镁对于肌肉的正常功能至关重要。

门冬氨酸钾镁可以提供这些元素，促进肌肉的收缩和松弛，从而维持肌肉的正常功能。

3. 适应症和用法用量以下是门冬氨酸钾镁的一些适应症和常见用法用量：•适应症：–低钾血症和低镁血症的治疗和预防–心律失常和心肌病的辅助治疗–肌肉痉挛和抽搐的缓解–易患心脏病人的心血管健康维护•用法用量：门冬氨酸钾镁通常通过静脉滴注的方式给予。

具体的用法用量应根据医生的处方和患者的具体情况进行调整。

4. 注意事项和副作用虽然门冬氨酸钾镁在医学上有重要的应用，但在使用时仍需注意以下事项：•警示事项：–儿童和老年人应谨慎使用，避免剂量过大。

–孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用。

–患有严重肾功能不全的患者需要注意剂量的控制。

•副作用：–静脉注射可能引起注射部位的疼痛和炎症反应。

–高钾血症和高镁血症是罕见但严重的副作用。

–过量使用可能导致腹泻、恶心和呕吐等消化系统反应。

5. 结论注射用门冬氨酸钾镁是一种功能强大的药物，主要用于治疗和预防低钾和低镁血症，缓解肌肉痉挛和抽搐，以及改善心血管健康。

什么是极化液极化液的分类

什么是极化液极化液的分类极化液用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。

那么你对极化液了解多少呢?以下是由店铺整理关于什么是极化液的内容，希望大家喜欢!极化液的详细介绍镁极化液(G-I-K-M)组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及10%硫酸镁10～20ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。

每日1次，7～14日为1个疗程。

分析镁极化液即是在常规极化液中加入一定量的硫酸镁，因为镁对心肌电活动有广泛的影响;同时镁能激活心肌腺苷环化酶，维持线粒体的完整和促进其氧化磷酸化过程;镁能激活Na + -K + -ATP酶，阻止细胞内钾外流;并使细胞外钾进入细胞内，降低了血K + 浓度，从而能使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态，抑制折返，减少心律失常的发生;并能提供能量，加强心肌收缩功能。

强化极化液组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml及L-门冬氨酸钾镁(L-PMA)20ml加入5%～10%葡萄糖液300～500ml中静脉滴注，每日1次，7～14日为1疗程。

分析门冬氨酸钾镁在20世纪70年代已用于临床，门冬氨酸对细胞亲和力很强，作为螯合剂与金属离子结合后，分离较慢，可作为钾、镁离子载体重返细胞内。

提高细胞内钾浓度，从而发挥钾、镁离子的作用;另外它还参与了细胞内三羧酸循环。

心脏病人由于摄入不足，长期服用利尿剂等因素，50%病人有低钾血症，其中又有42%并发低镁血症，因此加入L-PMA后就同时有Na + -K + -ATP泵载体和钾、镁离子载体(L-PMA)促进钾离子进入细胞内，使缺血损伤的心肌细胞恢复极化状态时得到加强、有强化原极化液的作用。

极化液的分析心肌细胞在除极过程中的离子交换主要是Na + 、Ca 2+ 的内流、K + 的外流，从而使心肌细胞内恢复负压，回到“极化状态” ，但此时细胞膜内外离子的分布尚未恢复，心肌细胞未达到真正的极化状态，还必须依靠钠-钾泵，由ATP供给能量，排出Na + 、Ca 2+ ，摄回K + ，使细胞内外离子的分布恢复到静息状态———极化状态。