检验见证取样送检记录表

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见证人员(签字)
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日期
检测见证取样送检记录表
B 3.6 工程名称 样品名称 见证取样部位(桩 号) 见证取样数量 代表批量 取样时间 进场数量 施工单位 进场时间 编号:
样 品 状 况
检测委托单位 检测单位 检测报告编号
见证单位 检测结果
检 测 结 果 不 合 格 处 理 意 见
取样人员(签字) 江西省建设工程质量监督管理总站监制
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