传染病阳性结果登记表
传染病登记本模板
传染病登记本模板
在当前全球范围内，传染病的防控工作显得尤为重要。
为了更好地掌握和管理传染病的信息，及时采取有效的防控措施，传染病登记本成为了必不可少的工具。
本模板将为您提供一份传染病登记本的样式，以便您能够更加有序地记录和管理传染病信息。
传染病登记本。
1. 传染病基本信息。
传染病名称：
发病日期：
确诊日期：
发病地点：
患者基本信息：
姓名：
年龄：
性别：
联系方式：
家庭住址：
2. 传染病传播途径。
传播途径：
传播途径详情：
3. 传染病症状和表现。
症状描述：
病情变化：
就诊医院：
4. 传染病防控措施。
隔离情况：
接触者追踪：
防控措施落实情况：
5. 其他信息。
相关通报情况：
处理情况：
备注：
传染病登记本使用说明：
1. 请在每一份传染病登记本中如实记录传染病患者的基本信息、病情状况、传
播途径等相关信息。
2. 严格按照规定填写传染病登记本，确保信息的准确性和完整性。
3. 对于不同传染病的登记本，请分开管理，避免混淆信息。
4. 传染病登记本应妥善保存，防止信息泄露。
传染病登记本的使用对于传染病的防控工作具有重要意义。
通过详细记录和管
理传染病患者的信息，可以更好地掌握疫情的传播情况，及时采取有效的防控措施，
保障公众的健康安全。
希望本模板能够为您的工作提供一定的帮助，也希望大家共同努力，共同防控，共同抗击传染病。
传染病报告卡(乙肝附卡)
中华人民共和国传染病报告卡卡片编号：报卡类别： 1、初次报告2、订正报告《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码：由报告单位自行编制填写。
患者姓名：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号：尽可能填写。
既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。
性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。
实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。
工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。
联系电话：填写患者的联系方式。
户籍属于：在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。
现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。
职业：在相应的职业名前打√。
病例分类：在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期：本次发病日期。
诊断日期：本次诊断日期。
死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。
病例分类：在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
疾病名称：在作出诊断的病名前打√。
其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名：直接填写订正后的病种名称。
退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。
报告单位：填写报告传染病的单位。
报告人：填写报告人的姓名。
填卡日期：填写本卡日期。
备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
传染病阳性结果登记表
医学检验科甲肝丙肝乙肝戊肝梅毒戊肝阳性登记本
检测日期 姓名/性别/年龄/住院号/病区/床号 结果 初检 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 初检口 复检 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 复检口 上报院感口 疫情上报 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 是口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 否口 疫情回报日期 签名
传染病报告卡(乙肝附卡)
中华人民共和国传染病报告卡卡片编号：报卡类别： 1、初次报告2、订正报告《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明卡片编码：由报告单位自行编制填写。
患者姓名：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号：尽可能填写。
既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。
性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。
实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。
工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。
联系电话：填写患者的联系方式。
户籍属于：在相应的类别前打√。
用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。
现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。
现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。
职业：在相应的职业名前打√。
病例分类：在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
发病日期：本次发病日期。
诊断日期：本次诊断日期。
死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。
病例分类：在相应的类别前打√。
乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。
疾病名称：在作出诊断的病名前打√。
其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名：直接填写订正后的病种名称。
退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。
报告单位：填写报告传染病的单位。
报告人：填写报告人的姓名。
填卡日期：填写本卡日期。
备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
办公室传染病记录表
办公室传染病记录表
背景
为了有效管理办公室中传染病的影响，制定一份办公室传染病记录表是必要的。
通过记录传染病的发生和传播情况，可以帮助我们追踪和预防疾病的传播，保障办公室员工的健康和安全。
办公室传染病记录表格式
使用说明
1. 日期：记录每次发现传染病情况的日期。
日期：记录每次发现传染病情况的日期。
2. 传染病名称：填写已发现的传染病的名称，如流感、感冒等。
传染病名称：填写已发现的传染病的名称，如流感、感冒等。
3. 已发现感染员工数量：记录已确认感染该传染病的员工数量。
已发现感染员工数量：记录已确认感染该传染病的员工数量。
4. 已采取的控制措施：填写已采取的控制措施，如隔离患者、
加强清洁和消毒等。
已采取的控制措施：填写已采取的控制措施，
如隔离患者、加强清洁和消毒等。
数据分析与控制措施
根据记录表中的数据，我们可以进行分析和采取相应的控制措
施以阻止传染病的进一步传播。
例如，如果发现某个传染病的感染
员工数量较多，可以考虑加强清洁措施、提醒员工勤洗手等。
保密性
为了保护员工的隐私，保密性是非常重要的。
请确保只有有关
员工和管理人员能够访问和查看办公室传染病记录表，避免将表格
信息泄露给无关人员或在公共场合公开。
结论
通过使用办公室传染病记录表，我们能够更好地管理和控制办
公室中的传染病。
及时的记录和分析有助于预防和减少疾病的传播，确保办公室员工的健康和安全。
传染病报告卡附卡
样本来源*： 术前检测、 受血(制品)前检测、 性病门诊、 其他就诊者检测、 婚前检查(含涉外婚姻)、 孕产期检查、 检 测咨询、 阳性者配偶或性伴检测、 女性阳性者子女检测、 职业暴露检测、 娱乐场所人员体检、 有偿供血(浆)人员检测、
无偿献血人员检测、 出入境人员体检、 新兵体检、 强制/劳教戒毒人员检测、 妇教所/女劳收教人员检测、 其他羁押 人员体检、 专题调查、 其他
文化程度*： 文盲
小学
初中
高中或中专
大专及以上
接触史（可多选）*： 注射毒品史、 非婚异性性接触史、 配偶/固定性伴阳性、 男男性行为史、 献血（浆）史、 输血/ 血制品史、 母亲阳性、 职业暴露史、 手术史、 其他、 不详
性史*： 有、 无、 不详 最有可能感染途径*： 注射毒品、 异性传播、 同性传播、 性接触 + 注射毒品、 采血、 输血/血制品、 母婴传播、 职业暴露、 其他、 不详
实验室检测结论*： 确认结果阳性、 替代策略检测阳性
确认（替代策略）检测阳性日期*：
年月日
确认（替代策略）检测单位*：
艾滋病确诊日期*： 备注：
年月日
中 华 人 民 共 和 国 传 染 病 报 告 卡(附卡)
乙肝
姓名*： 身份证号：
（患儿家长姓名：
）
性别*： 男
女
HBsAg 阳性时间： >6 个月、 6 个月内由阴性转为阳性、 既往未检测或结果不详
手足口病
姓名*： 身份证号：
（患儿家长姓名：
）
性别*： 男
女
实验室结果： EV71、 Cox A16、 其它肠道病毒 重症患者： 是、 否备注：源自首次出现乙肝症状和体征时间：
年 月、 不详
传染病疫情报告登记本
传染病疫情报告登记本1. 简介传染病疫情报告登记本是用于记录和汇总传染病疫情数据的一种标准格式文档。
它的主要目的是匡助卫生部门、医疗机构和相关疾控部门进行疫情监测和防控工作。
本文将详细介绍传染病疫情报告登记本的格式和内容要求。
2. 报告登记本格式传染病疫情报告登记本的格式应包含以下几个部份：2.1. 页眉：包括报告登记本的标题和编号，以及填报日期。
2.2. 基本信息：包括报告单位的名称、地址、联系人、联系电话等基本信息。
2.3. 疫情概况：包括疫情发生的时间、地点、传染病种类等基本信息。
2.4. 病例信息：包括已确诊和疑似病例的详细信息，如姓名、性别、年龄、住址、症状、就诊医院等。
2.5. 防控措施：包括已采取的防控措施和效果评估。
2.6. 疫情趋势：包括疫情的发展趋势和预测分析。
2.7. 备注：用于记录其他相关信息和需要特殊说明的事项。
3. 内容要求3.1. 基本信息填报单位的名称、地址、联系人和联系电话是非常重要的基本信息，这些信息能够匡助相关部门及时了解到疫情报告的来源和填报单位的联系方式，以便进行进一步的沟通和协调工作。
3.2. 疫情概况在疫情概况部份，需要详细记录疫情发生的时间、地点和传染病种类。
时间的记录应包括具体的年、月、日，地点的记录应包括省、市、县/区等详细信息，传染病种类应准确标明，如新型冠状病毒肺炎、流感等。
3.3. 病例信息病例信息是疫情报告登记本的核心内容之一。
对于已确诊和疑似病例，需要记录其姓名、性别、年龄、住址、症状、就诊医院等详细信息。
这些信息有助于相关部门对病例进行追踪和处理，以及及时采取相应的防控措施。
3.4. 防控措施在防控措施部份，需要详细记录已采取的防控措施和效果评估。
防控措施可以包括隔离措施、医疗救治、人员流动管控等。
效果评估可以根据疫情的发展趋势和病例数量的变化来进行，以评估防控工作的效果和调整策略。
3.5. 疫情趋势疫情趋势部份需要对疫情的发展趋势进行分析和预测。
医院检验科传染性疾病阳性检查结果登记报告制度
医院检验科传染性疾病阳性检查结果登记报告制度
一、检验科应做好传染病相关检验的专项登记。
凡与传染病有关联的阳性检验结果，均应登记。
二、填写阳性登记簿时应正确、工整、清楚书写各栏目相关项目，不得缺项、漏项。
三、填写乙型肝炎检验阳性结果，必须是同一病例，ALT 升高＋HBsAg+HBeAg +抗-HBc或 HBsAg 阳性伴抗-HBclgM （≥1：1 000），单纯肝功能升高或大（小）三阳不作为诊断依据。
四、痢疾杆菌阳性结果应分别填写其菌群：A 群（志贺氏），B群（福氏），C群（鲍氏），D群（宋内氏）。
五、检验阳性结果可用“+”表示，亦可用文字表述如：“涂片阳性”“培养阳性”等；肝功能须用国际单位如：60U。
六、检验阳性结果下面空项栏，用于填写其他未列入名称的传染病检验阳性结果。
七、检验科应有专人每日与监测出的阳性结果核对，并在规定的时限内报告疾病预防控制办公室，杜绝漏登、漏报。
八、疾病预防控制办公室应不定时与检验科核对阳性结果，发现漏登，应及时采取补救措施。
九、检验科负责的传染病登记报告工作，已列为院内疾病控制工作考核内容，对违反规定的，按照医院《传染病监
测与报告管理制度》进行责任追究。
医院发现疑似传染病阳性病例流调表格模板
《密接/次密接信息表》
（模板）
流调员姓名
病例姓名
密接姓名
人员性质
密接、次密、高筛按密接、高筛按次密
证件号码
性别
年龄
职业
工作单位
常住住址
注明市、区、县，具体到房间号
现人在何处
注明市、区、县，具体到房间号；外省市请务必填写好
省/市、区、县具体到房间号
联系电话
基础性疾病
疫、合租（居住）人等
接触地点、涉及行程轨迹
如门诊大厅、诊室、住院部、餐厅、办公室、电梯、卫生间等
接触方式
如同住、同一空间、聊天、邻居等
接触频度
每天、数次、仅一次
开始接触日期
最后接触日期
备注
供疾控流调组备注信息
传染病报告卡性病附卡
中华人民共和国传染病报告卡卡片编号：报卡类别：1、初次报告2、订正报告传染病报告卡艾滋病性病附卡注意保密卡片编号：《传染病报告卡艾滋病性病附卡》填卡说明卡片编号：由网络报告系统自动生成，与传染病报告卡一致。
报告医生不填写此项内容。
网络直报后，由报告单位网络直报录入员将网络自动生成的编号抄写至此空白处。
姓名：根据患者身份证或户口簿登记的姓名填写，如患者为14岁以下的未成年人，还应填写其家长或监护人的姓名，与传染病报告卡一致。
性病病例可填写代号。
民族：根据身份证或户口簿填写所属民族的名称。
婚姻状况：指被调查时的婚姻状况。
“未婚”是指迄今没有进行过婚姻登记；“已婚有配偶”是指办理了国家法律婚姻登记手续，并且不处于离异、分居或丧偶状态；未办理国家法律婚姻登记手续，但同居共同生活，视为“已婚有配偶”类别。
“不详”是指被调查者未能提供目前的婚姻状况或者不能确定其婚姻状况。
在表中相应内容前打√。
文化程度：在相应的文化程度前打√。
文化程度是指艾滋病病毒感染者/艾滋病病人/性病病人最高学历或相当学历。
①文盲：指不识字或识字很少。
②小学：指小学程度的毕业生、肄业生和在校学生，也包括没有上过小学，但能阅读通俗书报，能写便条。
③初中：指初中程度的毕业生、肄业生和在校学生，及相当于初中程度的人。
④高中及中专：指高中及中专程度的毕业生、肄业生和在校学生，及相当于高中程度的人。
⑤大专及以上：指大专程度或以上的毕业生、肄业生和在校学生，及相当于大专及以上程度的人。
户籍所在地：在相应的类别前打√。
用于标识病人户籍地址与报告地区的关系。
户籍地址：指户口所在地地址，至少须详细填写到乡镇（街道）。
按身份证或户口上的住址填写。
疾病名称：在作出诊断的病名前打√。
接触史：可多选，根据临床询问病史或流行病学调查情况，在其曾有过的所有接触经历前打√。
接触史应按照如下规定选择：应尽可能问清接触史，避免选择“不详”，如在“其他”前打√，则不可再在“不详”前打√。