Lasek介绍

Lasek介绍
Lasek是即准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术。

Lasek手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。

适用人群
患者本人有手术的愿望。

年龄满18周岁，近两年屈光力稳定。

角膜上皮基底膜异常的病例。

干眼症或有干眼症倾向者。

对于怀疑有视神经病变或周边视网膜有显著变性区或裂孔者。

异常的眼眶、睑裂或原做过抗青光眼滤过手术、视网膜脱离复位手术等。

患者特殊职业要求，例如军人、运动员、警察等容易受眼外伤的职业。

角膜移植术后、人工晶体术后的屈光不正。

lasek手术优势：
Lasek手术解决了Lasik视为禁忌症的一些问题，为一些超高度近视眼，角膜厚度相对较薄的患者带来了矫正的希望。

Lasek手术的另一个好处是：手术过程中没有实际切开角膜保护层，角膜瓣在术后会随着时间的推移会完全消失并与角膜融为一体。

因此，Lasek手术更适合经常进行激烈的运动的人。

准确性高：完全由精密计算机及雷射仪器控制矫正度数，误差在50度到100度以内。

稳定性高：术后度数最不会因时间改变而有度数回复变化。

手术时间短：仅需眼部点药局部麻醉，手术过程约三分钟，雷射矫正度数仅需三十秒，无需住院。

恢复期短：术后一至七天内视力即呈稳定。

后遗症少：较无一般传统角膜治疗近视手术（天津眼科医院在线预约）之术后可能产生畏光、眩光、夜间视力不稳定、散光增加等之后遗症。

且术后无角膜上皮细胞缺损、角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。

手术安全性：
仅在角膜前部手术，无角膜内皮细胞伤害，手术后角膜无结痂组织遗留，角膜混浊的机率小，后遗症最小。

恢复时间：
术后2到3天恢复正常用眼。

视力稳定通常要2-3个月的时间。

注意事项：
手术前
病人术前三天注意休息。

术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。

术前请遵医嘱滴用抗菌素眼药水，未经医生许可请勿自用其他药物。

术前应做定向注视训练。

术前一日请洗头，洗澡，做好个人卫生。

术前注意饮食，进食高热量、易消化的清淡食物，以免血糖过低。

做好相应心理准备。

手术当天
术前以0.5%爱尔卡因眼液行表面麻醉。

用直径8.5mm的乙醇溶液罩置于角膜上，注入20%乙醇，保持30~45s，使乙醇进入上皮与前弹力层，以松解两者之间的连接力。

平衡液冲洗乙醇。

用锄形角膜上皮分离器将角膜瓣分离至角膜缘，随之进行激光切削。

切削后用角膜上皮复位器将上皮瓣复位，对位整齐，戴上绷带式角膜接触镜。

手术后
术后当天嘱患者尽量多闭眼休息，术后1天、3天、5天和1周以裂隙灯显微镜检查角膜上皮愈合情况。

持续戴抛弃型接触镜直至上皮愈合，时间一般为3～6天，主要取决于术眼角膜上皮的修复情况。

术后1天开始使用抗生素眼药水及非皮质类固醇抗炎眼药水，每天4次持续5～7天。

角膜上皮完全愈合后(约术后1～2天)，开始使用皮质类固醇眼液，用量通常为术后第1月每天4次，第2月每天2次，共用2个月，期间应根据眼压、角膜雾状混浊及屈光回退情况调整用量。