阿奇霉素联合头孢他啶治疗社区获得性肺炎的临床观察

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阿奇霉素联合用药治疗社区获得性肺炎临床疗效观察论文

阿奇霉素联合用药治疗社区获得性肺炎临床疗效的观察【中图分类号】r563.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0007－01【摘要】目的：探讨降低门诊社区获得性肺炎(cap)初始治疗失败率的方法。

方法：711例门诊cap患者按照指南分别给予青霉素，头孢他啶，帕珠沙星，阿奇霉素，帕珠沙星联合阿奇霉素治疗，头孢他啶联合阿奇霉素治疗结果。

单药治疗组与联合治疗组的总有效率分别为62% ~69%和78%、0.80，有显著性差异(p<0.05)。

结论：阿奇霉素联用头孢他啶或阿奇霉素联合帕珠沙星均可降低cap初始治疗失败率。

【关键词】社区获得性肺炎，阿奇霉素，帕珠沙星clinical observation on azithromycin combination therapy of community acquired pneumonia【abstract】objective:to reduce the out-patient initial treatment failure rate of community-acquired pneumonia (cap). methods:711 cases of outpatient cap patients were treated according to guidelines of penicillin, ceftazidime, pazufloxacin, azithromycin, combined pazufloxacin azithromycin, ceftazidime, azithromycin combined results. monotherapy group and combined treatment group, total effective rate of 62% to 69% and 78%, 0.80, significant difference (p <0.05). conclusion：azithromycin combined withceftazidime or azithromycin can reduce pazufloxacin cap initial treatment failure rate.【key words】community-acquired pneumonia, azithromycin, pazufloxacin 社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,cap)是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎［1］。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果观察及药学分析

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果观察及药学分析摘要】目的：分析研究头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果观察及药学分析。

方法：选取2016年—2017年来我院就诊的100例支气管肺炎患儿作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各50例，对对照组患儿采取头孢他啶治疗，实验组患儿在此基础上给予头孢他啶联合阿奇霉素治疗，对比两组患儿的临床症状改善时间、治疗效果以及不良反应的发生率。

结果：实验组患儿的临床症状改善时间明显短于对照组，治疗效果明显优于对照组患儿，不良反应的发生率明显低于对照组患儿，P＜0.05。

结论：使用头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的效果显著，能够有效的缩短患儿临床症状改善时间，提高患儿的治疗有效率，降低不良反应发生率，因此值得被推广。

【关键词】头孢他啶；阿奇霉素；小儿；支气管肺炎；效果；药学分析【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0093-02小儿支气管肺炎是临床上较为常见的一种感染性疾病，具有较高的发病率，且多发生在冬春交替季节以及气候骤变时。

小儿支气管肺炎可以是病毒、细菌、肺炎支原体甚至有时为多种病原体混合感染，临床症状多为咳嗽、发热、气急、气喘等[1]。

在患病早期往往不能快速的确定致病的病原体，医生多凭借临床经验选用抗生素进行用药，这也给临床的治疗带来了极大的困难[2]。

本文就应用头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎，对比分析其治疗效果，现将结果报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年—2017年来我院就诊的50例100例支气管肺炎患儿作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和实验组，每组各50例，对照组中，男25例，女25例，患儿年龄为0～6岁，平均年龄为（3.2±1.1）岁，实验组中，男24例，女26例，患儿年龄为0～6岁，平均年龄为（61.8±0.9）岁，两组患儿的性别、年龄等一般资料比较无差异，P＞0.05。

单用依诺沙星与头孢他啶联用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效比较

导致死亡【】］。ＣＡＰ病原学培养及鉴定时间较长，故在氧、消除诱发因素、畅通气道、营养支持等对症处理，
用法：依诺沙星注射液（山西ＣＡＰ的早期治疗主要为经验性抗感染治疗，其中最为观察组予依诺沙星治疗，２００ｍｇ＋１００ｍＬ５％葡萄糖，常用的是．内酰胺类和大环内酯类药物联用的方案。普德药业有限公司生产）２次／ｄ；对照组予头孢他啶与阿奇霉素联用但是近年来临床上发现对．内酰胺类和大环内酯类药静脉滴注，物耐药的菌株不断增加口，因此我们尝试使用依诺沙方案，用法：头孢他啶注射液（海南海灵制药厂有限公２．０ｇ＋１００ｍＬ生理盐水，静脉滴注，１次／ｄ；阿星治疗ＣＡＰ。依诺沙星是第三代的喹诺酮类药物，通司生产１
ＨａｉｍｎＭｅｄＪ，Ｆｅｂ．２０１７．Ｖｏ１．２８。Ｎｏ。４
海南医学２０１７年２月第２８卷第４期
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３ — ６３５０．２０１７．０４．０４３
・
临床经验・
单用依诺沙星与头孢他啶联用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效比较剂科、全科，广东深圳５１８０５３）
【摘要】目的比较单用依诺沙星与头孢他啶联用阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选择
１资料与方法
１．３．１临床疗效评价

阿奇霉素联合头孢唑肟钠治疗小儿支气管肺炎效果观察

支气管肺炎是小儿常见感染性疾病，是目前儿童住院的主要原因之一。

有关研究表明，该疾病高发于2岁左右儿童。

而小儿支气管肺炎在临床也被称为小叶性肺炎，在冬春季，以及气温骤变的时，发病患儿较多，但在华南地区，反而夏天发病的患儿较多[1-2]。

小儿支气管肺炎主要是由于细菌、霉菌、肺炎支原体等原因造成的，而且细菌性肺炎通常为肺实质损害，而病毒性肺炎通常为间质受累，肺组织的炎症导致患儿体通气与换气功能损害，主要表现为气促、咳嗽、发热体温可高达40℃；还伴随呼吸增快、肺部中、细湿啰音等症状与体征，部分患儿手与脚趾以及口周有明显发绀。

如果在发病时没有及时救治，容易引发呼吸衰竭，甚至心力衰竭等并发症，威胁患儿的生命安全[3-4]。

临床以药物治疗为主，常见为大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素等）以及头孢菌素等，但是传统的抗生素不良反应较多，而且易产生耐药性，从而降低临床效果。

实践证实，联合用药可提高临床疗效。

因此，本研究采用头孢唑亏钠与阿奇霉素联合治疗支气管肺炎，取得了较好的临床效果，具体内容报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选择2018年3月- 2022年12月医院收治的60例支气管肺炎患儿作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，每组30例。

观察组男20例，女10例；年龄最大9岁，最小3个月，平均5.43±1.02岁；病程最长6d，最短1d，平均3.27±0.98d；体重最重60.00kg，最轻6.00kg，平均31.83±7.30kg。

对照组男18例，女12例；年龄最大9岁，最小2个月，平均5.53±1.11岁；病程最长7d，最短1d，平均3.31±0.99d；体重最重58.50kg，最轻6.50kg，平均31.31±7.23kg。

两组上述资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

患儿及家属自愿参加本研究，且通过医院伦理委员会批准。

阿奇霉素联合头孢他啶治疗社区获得性肺炎的临床观察

ａｑｉｄｐｅｍｏｉ．ｅｈｄ：６１ｐｔｎｓｗｉｏｃｕｒｎｕｎａＭｔｏｓａｉｔｔｃｍｍｕｉｃｕｒｄｐｅｍｏｉｎｏｒｈｓｉａｒａｄｍｌｉｉｅｎｅｅｈｎｔａｑｉｅｎｕｎａｉｕｏｐｔｌｙｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉ－ｔｗｏｇｏｐ，３ａｅｆｏｓｒａｉｎｇｏｐｗｅｅｔｅｔｄｂｉｒｍｙｉｏｏｔｒｕｓｃｓｓｏｂｅｖｔｒｕｒｒａｅｙＡｚｔｏｃｎｃｍｂｎｄｗｉｈＣｅａｉｉ，０ｃｓｓｏｏｔｌ１ｏｈｉｅｔｆｚｄｍｅ３ａｅｆｃｎｒｉｏｇｏｐｗｅｅｔｅｔｄｂｎｙｈｏｃｎｃｍｂｎｄｗｉｈＣｆｚｄｍｅｈｆｃｃｆｔｒｕｓｗｅｅｏｓｒｅ．Ｒｅｕｌ：ｒｕｒｒａｅｙａｄＥｒｔｒｍｙｉｏｉｅｔｅａｉｉ，ｔｅｅｌｉａｙｏｗｏｇｏｐｒｂｅｖｄｓｔｓＴｅｔｔｌｅｆｃｉｅｒｔｆｏｓｒａｉｎｇｏｐｗａ６．％．ｉｎｆａｔｙｈｇｅｈｎ７．％ｏｏｔｏｒｕ．ｔｅｅｗａｔｔｓｉｈｏａｆｔａｅｏｂｅｔｏｒｕｓ９８ｅｖｖｓｇｉｉｎｌｉｈｒｔａ６７ｃｆｃｎｒｌｇｏｐｈｒｓｓａｉｔ —
者随机分为两组，察组３观ｌ例采用阿奇霉素联合头孢他啶治疗，照组３对０例采用红霉素联合头孢他啶治疗，比较

社区获得性肺炎治疗用药合理性分析1例

后，继续给予左氧氟沙星抗感染治疗。第１７天：患者无明显咳嗽，无腹痛、腹泻、肌肉痛等不良反应。治疗同前。
抗菌药物耐药率的上升，ＣＡＰ诊断与治疗面临许多新问题。
１病例报告
患者，男，２９岁，于２０１３年１月２５日无明显诱因出现发热，体温３９．５￣Ｃ，伴明显寒战、大汗、咳嗽、咳黄白痰，自服病毒唑、头孢类抗菌药物等（具体不祥）治疗，体温降至３８．５￣Ｃ，伴大汗，咳嗽、咳痰剧烈，未进一步诊治。后患者仍感发热，同时自觉胸背部疼痛，偶有恶心，来我院门诊就诊。行胸部ＣＴ考虑“ 肺部感染”，予头孢他啶、左氧氟沙星（具体不详）抗炎治疗
语颤增强，叩诊实音，听诊两肺呼吸音粗，未闻及干、湿性哕音。实验室检查：ＷＢＣ２１．４ｘ１０／Ｌ，Ｎ８２％；行胸部ＣＴ提示：左肺
３．１抗感染治疗的合理性
３．１．１初始经验性抗菌药物选择的合理性：本例患者为青年
３ｄ后，症状未见明显好转，于２０１３年２月３日收治人院。患者
第１９天：患者一般情况较好，复查胸片肺部病灶已明显吸收。停用所有治疗药物，患者出院。根据患者体征、症状及胸
片检查，院外无需继续抗感染治疗。嘱咐患者加强营养，避免
查，建议临床予氯雷他定分散片治疗，临床采纳。第ｌ３天：患者咳嗽症状明显好转，偶有白色黏痰咳出。实验室检查ＷＢＣ７．０５×１０几，Ｎ６０％，ＥＯ８％，临床使用亚胺培南西司他丁治疗已达８ｄ，药师根据患者症状、体征及实验室检查，建议临床停止抗感染治疗，但临床停用亚胺培南西司他丁

阿奇霉素联合泵雾化治疗小儿社区获得性肺炎疗效观察

临京医程２９４第６第期学工。年月１４ｏ卷
ＣｎａＭｄａＥｅｒｇ２０１４ｌｉｌｅｉｌｎｎｅｎ０，６（ｉｃｃｉ９）・著一临床研究・论
阿奇霉素联合泵雾化治疗小儿社区获得性肺炎疗效观察
许必勇赖伟权ｚ紫金县人民医院儿科，广东紫金５７０；１４０
疗效显著。
【关键词】社区获．５３１文献标识码：Ａ文章编号：１７－６９（０９４０３ —２６４５２０）０ — ８４００
ＣｌｃｌＯｂｅｖｔｏｆＡｚｔｒｍｙｉｉａｓｒａｉｎｏｉｈｏｎｉｃｎＣｏｍｂｉｅｔｍｐＡｔｍｉａｉｎｎｅｉｔｉｎｄｗｉｈＰｕｏｚｔｏｏＰｄａｒｃＣｏｍｍｕｎｔｃｉｅＰｕｏｉｉｙＡｑｕｒｄｎｅｍｎａ
ｏｅｉｔｃｃｍｍｕｉｑ￣ｄｐｅｍｏｉａｉｉｃｎｌｉａｅｃｃ．ｎｐｄａｉｏｒｎｔａｕｅｎｕｎａｈｓｇｆａｔｉｃｌｆａｙｙｃｓｎｉｃｎｉ
（ｙｗｒｓｏｍｉｑｉｄｎｕｏｉｃｉｒｎａｉｒｍｃ；ｕｐａｍｉｔｎＫｅｏｄ】ｃｍｕｔａｕｅｅｍｎ；ｈｄｅ；ｚｈｙｉｐｍｏｚｉｎｙｃｒｐａｌｔｏｎｔａｏ
ＸＵ —ｙｎｌＬＢｉｏｇＡｌＷｅ —ｑｕｅｉａｎ
Ｄｅａｔｎｅｉｔｉ，ｉｎＰｏｌＨｈｓｉｌＺｉ５０，ａｇｏｇＣｉａｐｒｍｅｔｆＰｄａｒｓｚｊｅｐｅｏｃｉｏｐｔ，ｎ１４０Ｇｕｎｄｎ，ｈｎ；ａ７ｅｐｒｎｄａｒｓＨｅｕｎＰｅｐｅＤｅａｔｔｆＰｅｉｔｃ，ｙａｏｌｍｅｏｉＨｏｐｔｌＨｅｕｎ５０，ＧａｇｏｇＣｉａｓｉ，ｙａ１００ｕｎｄｎ，ｈｎａ７

阿奇霉素+第三代头孢联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体性肺炎患儿临床有效性研究

药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗阿奇霉素+第三代头孢联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体性肺炎患儿临床有效性研究李伟伟1，周静2，邓盛薇3，叶昊41.京山市人民医院儿科，湖北京山 431800；2.京山市人民医院耳鼻喉科，湖北京山 431800；3.京山市人民医院肿瘤科，湖北京山 431800；4.京山市人民医院感染性疾病科，湖北京山 431800［摘要］目的对肺炎支原体性肺炎患儿采用阿奇霉素+第三代头孢联合甲泼尼龙琥珀酸钠的方式进行治疗，并对其临床有效性进行分析。

方法回顾性分析2023年5—9月京山市人民医院收治的60例肺炎支原体性肺炎患儿的临床资料，以治疗方式差异分为对照组和研究组，每组30例。

对照组的治疗方案为阿奇霉素，研究组则是在对照组的基础上加用头孢他啶和甲泼尼龙琥珀酸钠实施治疗。

对比两组治疗后临床疗效、实验室检查指标和症状缓解时间，以及治疗安全性。

结果研究组的治疗有效率为93.33%，高于照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=4.320，P <0.05）；研究组的实验室检查指标水平低于对照组，症状缓解所花费时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组治疗不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论在肺炎支原体性肺炎患儿治疗过程中采用阿奇霉素+第三代头孢联合甲泼尼龙琥珀酸钠的方式能够取得显著的效果，降低炎症水平。

［关键词］阿奇霉素；甲泼尼龙琥珀酸钠；肺炎支原体肺炎；头孢他啶［中图分类号］ R725.6 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）11(c)-0087-04Clinical Effectiveness of Azithromycin + Third-generation Cephalosporin Combined with Methylprednisolone Sodium Succinate in the Treatment of Children with Mycoplasma Pneumoniae PneumoniaLI Weiwei 1, ZHOU Jing 2, DENG Shengwei 3, YE Hao 41.Department of Pediatrics, Jingshan People's Hospital, Jingshan, Hubei Province, 431800 China;2.Department of Otorhinolaryngology, Jingshan People's Hospital, Jingshan, Hubei Province, 431800 China;3.Department of Oncology, Jingshan People's Hospital, Jingshan, Hubei Province, 431800 China;4.Department of Infectious Diseases, Jingshan People's Hospital, Jingshan, Hubei Province, 431800 China[Abstract] Objective To treat children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia with azithromycin + third-generation cephalosporin combined with methylprednisolone sodium succinate, and to analyze its clinical effectiveness.Methods A retrospective analysis was performed on the clinical date of 60 children with mycoplasma pneumoplasmicpneumonia treated in Jingshan People's Hospital from May to September 2023, and they were divided into control group and study group according to treatment methods, with 30 cases in each group. The control group was treated with azithromycin, the study group was treated with ceftazidime and methylprednisolone sodium succinate on the basisof the control group. The clinical efficacy, laboratory test indicators, symptom remission time and treatment safety were compared between the two groups.Results The effective rate of the study group was 93.33%, which was higher than that of the control group (73.33%), the difference was statistically significant (χ2=4.320, P <0.05).The level of labora⁃tory test indicators in the study group was lower than that in the control group, and the duration of symptom remissionwas shorter than that in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05); There was no signifi⁃DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.33.087[作者简介] 李伟伟（1983-），男，本科，主治医师，研究方向为儿科及新生儿科疾病方向。

阿奇霉素联合头孢他啶治疗小儿肺炎临床观察

阿奇霉素联合头孢他啶治疗小儿肺炎临床观察摘要目的：观察阿奇霉素联合头孢他啶治疗小儿肺炎的临床疗效。

方法：将315例确诊肺炎患者随机分成a、b、c三组，a组采用阿奇霉素和头孢他啶静脉注射，b组采用阿奇霉素静脉注射，c组采用头孢他啶静脉注射，比较3组患者的临床疗效。

结果：a组有效率为95.2%，b组为78.1%，c组为73.3%。

3组比较差异有显著性(p0.01)。

结论：阿奇霉素联合头孢他啶治疗小儿肺炎疗效明显优于单种抗生素。

关键词阿奇霉素头孢他啶小儿肺炎doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.0542009年10月～2011年5月收治肺炎患者105例，采用阿奇霉素联合头孢他啶治疗，取得满意效果。

现报告如下。

资料与方法一般资料：2009年10月～2011年5月收治肺炎患儿315例，所有患者均符合《儿科学》小儿肺炎诊断标准，按就诊顺序随机分组，a组105例，男55例，女50例；0～3岁53例，5～7岁42例，7～10岁10例。

b组105例，男48例，女57例；0～3岁50例，5～7岁41例，7～10岁14例。

c组105例，男52例，女53例；0～3岁51例，5～7岁45例，7～10岁9例。

3组患儿年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无显著性，具有可比性。

入选标准：年龄3～10岁，均有发热、咳嗽、气促。

肺部听诊呼吸音粗，闻干湿罗音。

胸片双肺纹理增强，散在斑片状阴影。

血常规正常或增高。

治疗方法：a组采用阿奇霉素5～10mg/kg/日，加入5%葡萄糖注射液中静注，日1次。

头孢他啶50～100mg/kg/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，每日1次。

b组用阿奇霉5～10mg/kg/日，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，日1次。

c组用头孢他啶50～100mg/kg/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，每日1次。

疗程7天。

同时均另给予退热止咳化痰治疗。

疗效判断标准：①显效：用药1～3天体温正常，咳嗽减轻或消失，肺部罗音显著减少或消失；②好转：用药3～5天，体温正常，咳嗽减轻，肺部罗音减少；③无效：症状体征无改善。

1例鹦鹉热重症肺炎合并鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗病例分析

1例鹦鹉热重症肺炎合并鲍曼不动杆菌感染患者的抗感染治疗病例分析社区获得性肺炎（CAP）是威胁人类健康的常见感染性疾病，尽管抗感染药物发展及治疗手段不断进步，但其病死率并没有显著下降，普通病房患者和入住ICU患者的死亡率分别高达12%和40%[1]。

我国成人CAP流行病学调查结果表明，肺炎支原体和肺炎衣原体是引起CAP的重要病原体[2]。

虽然目前病原体的检测手段越来越多，但仍有很大一部分CAP患者不能明确病原，而对于重症CAP患者来说，延迟治疗显著增加病死率。

本文介绍1例广谱抗菌药物联合经验治疗效果差的重症CAP患者，后通过二代基因测序（NGS）明确为鹦鹉热衣原体肺炎，及其治疗期间肺灌洗液培养结果多次提示鲍曼不动杆菌感染的病例，以期为临床提供借鉴。

1.病例资料1.1病史资料患者，女性，72岁。

因“咳嗽、咳痰4天，发热1天”于2021年2月16日重庆医科大学附属永川医院呼吸与危重症医学科。

入院前4天，患者因受凉后出现咳嗽、咯痰，为白色泡沫痰，量少，稍伴气促，在外予“多索茶碱”等（具体不详）对症治疗后缓解不明显，气促、呼吸困难较前进一步加重，活动耐量进一步降低。

1天前出现发热1次，体温39.0℃，伴有四肢乏力、肌肉酸痛不适。

在外予以退热处理（具体不详）后未再发热。

患者为求进一步诊疗就诊于永川区惠民医院，予以头孢他啶、莫西沙星抗感染、解痉、平喘、祛痰等治疗后，但仍呼吸困难明显，现患者为求进一步诊疗就诊我院，门诊以“呼吸困难”收入我科住院治疗。

入院查体T36.3℃，P78次/分，R36次/分，BP81/60 mmHg。

双肺语颤减弱，右侧为甚，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音偏低，双肺可闻及明显干、湿罗音，右肺为甚。

患者既往有腔隙性脑梗死病史6月，有骨质疏松病史，有冠心病病史6月，有腰椎间盘突出病史1+年，有慢性胃炎病史多年。

初步诊断为社区获得性肺炎重症。

（2021-02-15永川区惠民医院）降钙素原1.87ng/ml胸部CT：1.双肺叶多段受累，感染性病变？肿瘤性病变？2.双侧胸腔少量积液。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性分析

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性分析【摘要】目的：研究小儿肺炎支原体肺炎患儿予以头孢他啶联合阿奇霉素治疗后的效果及安全性。

方法：选取我院收治的110例支原体肺炎患儿，使用随机数字表法分为对照组与观察组。

对照组予以阿奇霉素治疗，观察组予以头孢他啶联合阿奇霉素治疗，对比观察两组患儿治疗后的疗效与安全性。

结果：观察组咳嗽、发热与肺啰音消失时间明显短于对照组(P＜0.05)，观察组患儿治疗后的临床效果有效率为96.37%，明显高于对照组87.27%(P＜0.05)。

结论：小儿肺炎支原体肺炎患儿给予头孢他啶联合阿奇霉素治疗，能有效改善患儿的肺炎症状，减少不良反应。

【关键词】阿奇霉素；支原体肺炎；头孢他啶肺炎支原体是导致儿童患上肺炎的常见原因之一，儿童肺炎是我国儿科住院的首位原因，是婴儿死亡的第一原因，占全部婴儿死亡率的23.9%。

我国每年5岁以下的儿童约30万死于肺炎，全世界约有400万儿童死于肺炎。

本文将对小儿肺炎支原体肺炎患儿，予以头孢他啶联合阿奇霉素治疗后的疗效情况来展开叙述，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取我院儿科门诊2020年3月至2021年9月收治的110例支原体肺炎患儿，使用随机数字表法分为对照组与观察组，每组55例。

对照组：男28例，女27例，年龄5～14岁，平均（9.79±2.32）岁；病程1～7天，平均（5.53±1.11）天；观察组：男27例，女28例，年龄5~15岁，平均（9.76±2.40）岁，病程1～7天，平均（5.48±1.09）天。

两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

患儿家属均签署知情同意书，均已通过医学伦理委员会的审核。

1.2方法对照组：予以阿奇霉素（湖北广济药业股份有限公司，国药准字H20057141）静脉滴注治疗，10mg/kg/1天，1次/天，连续用药3天后停药3天，在治疗4天，共治疗14天为1疗程。

「阿奇霉素头孢类抗生素联用」

１【篇名】头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价【作者】栾俊强【作者单位】新疆巴州人民医院儿科,８41000【出处】中国现代药物应用,CHＩＮＥSE JOＵＲNＡL OF MODERN DRUＧＡＰＰLIＣAＴION２010,0４(19)【ISSN】167３-95２3【页码】110－111【摘要】目的评价头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸吸道感染的疗效及安全性[1］.方法对62例急性下呼吸道感染住院的患儿,采用头孢噻肟钠或头孢唑啉钠联合阿奇霉素治疗(A组）．与单独用阿奇霉素(B组)５0例、单独用头孢菌素(C组）6４例做对照.比较三组患儿治疗后临床疗效及安全性.结果A组显效率,总有效率,高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0．01).不良反应发生率与单独用阿奇霉素组相比差异无统计学意义(P＞0.０5)．结论头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染较单独用阿奇霉素或头孢类抗生素疗效好且较安全．【ＤOI】10.３96９/j.issn．1６73-９523．2０１0．19.1０２2【篇名】头孢唑肟联合阿奇霉素与头孢唑肟联合左氧氟沙星治疗老年性支气管炎疗效观察【作者】顾亚东【作者单位】常州市武进区礼嘉镇坂上卫生院 213165【出处】医药前沿,Yiａyao Ｑｉａnｙａn２０1４，(7)【ＩＳSＮ】２095-1752【页码】１１７-117,118【摘要】目的：研究头孢唑肟联合阿奇霉素与头孢唑肟联合左氧氟沙星治疗老年性支气管炎疗效观察。

方法选取老年性支气管炎患者60例，随机进行分组，其中治疗组30例,采用头孢唑肟2克一次,每天２次,阿奇霉素每天0.5克，高龄者酌情减量，用5天。

观察组30例，采用头孢唑肟2克一次，每天２次,左氧氟沙星每天0.4克,高龄者酌情减量,用5天。

观察并统计两组老年性支气管炎患者临床疗效。

结果通过观察统计分析得知,治疗组效果明显优于对照组， P ＜0．0５具有临床统计学意义,但胃肠道反应较大，后加用维生素B6或口服苏打片后减轻。

国产与进口头孢他啶治疗社区获得性肺炎的疗效与经济比较

国产与进口头孢他啶治疗社区获得性肺炎的疗效与经济比较目的比较国产头孢他啶和进口头孢他啶联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效及经济。

方法40例CAP患者，分成观察组和对照组。

对照组采用进口头孢他啶联合阿奇霉素治疗。

观察组采用国产头孢他啶联合阿奇霉素治疗。

结果观察组总有效率95.00%与对照组90.00%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

国产头孢他啶价格低于进口头孢他啶。

结论国产头孢他啶和进口头孢他啶联合阿奇霉素治疗CAP患者均疗效可靠，但是国产药更经济实惠。

标签：社区获得性肺炎；头孢他啶；国产；进口Efficacy and economic comparison between domestic and import ceftazidime treatment of CAP＜br>LAI?XikeDepartment of Pharmacy,Yingde City People’’s Hospital of Guangdong Province,Yingde 513000,China[Abstract] Objective To compare the efficacy and economy between domestic and import ceftazidime treatment of CAP. Methods 40 cases of CAP were divided into the observation group and the control group. The control group:imported ceftazidime combined with azithromycin;The observer group:domestic ceftazidime combined with azithromycin. Results The total efficiency of the observation group was 95% and control group was 90%,there were no significant difference between the two groups(P ＞0.05). The price of domestic ceftazidime lower than imported. Conclusion Domestic and import ceftazidime treatment of CAP was good efficacy. However,domestic drug was more affordable.[Key words] Community acquired pneumorua;Ceftazidime;Domestic;Import社区获得性肺炎（community acquired pneumorua，CAP）是内科常见疾病之一[1]，有时甚至危及患者的生命。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎临床观察

值得推广应用。
【关键词】儿童；社区获得性肺炎；阿奇霉素；炎症；效果
Ｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｃｅｆｔａｚｉｄｉｍｅｃｏｍｂｉｎｅｄｎｌａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｃｈｉｌｄｒｅｎｔｌｌｃｏｍｍｕｎｉｔｙ一
阳调和，邪去正安，从而达到溃疡愈合之目的。加之误治失治，过服苦寒药物，中阳受损，温化失调，饮食、在本次临床研究的对照组病例中，选用西地碘含片和多水湿停滞，寒湿困于口腔，中焦阳虚无根之火上浮，熏灼口维元素片联合治疗。西地碘含片活性成份为分子碘，在唾液舌，肌膜溃烂而致。其病机大多为心脾积热、脾胃湿热、肝作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物。气郁结、心脾两虚或阴虚火旺。其病因病机既有病邪侵犯的用于治疗口腔溃疡、慢性咽炎、牙龈炎、牙周炎等疾病Ｊｏ
作者单位：６４６２００四川省合江县人民医院儿科
２．２两组患者复发率比较
随访观察１２个月，对照组１１０寒温，而且具有清热解毒、缓急止痛、促进溃疡愈合之作用。
例患者中复发８１例，复发率为７３．６％；治疗组１２８例患者中在方中作为使药之用。同时方中黄柏之苦，合甘草之甘，苦复发５５例，复发率为４２．９％；两组间比较差异有统计学意义甘化阴。砂仁之辛合甘草之甘，辛甘化阳。阴阳合和，则水（Ｐ＜０．ｏ５）。提示治疗组复发率明显低于对照组（见表２）。

抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果

抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果【摘要】目的：分析抗生素在社区医院呼吸内科的应用效果。

方法：抽取本社区医院呼吸内科于2022年1月-2022年12月收治的82例患者为研究对象。

分析患者的抗生素使用状况。

观察患者的疗效、抗生素用药合理性及抗生素使用状况。

结果：呼吸内科患者治疗总好转率97.56%；3例不合理用药，不合理用药发生率3.05%；使用频率最高的五种抗生素（从高到低）分别为头孢噻肟钠、左氧氟沙星、头孢他啶、阿奇霉素、头孢他啶。

头孢噻肟钠、头孢他啶存在不合理用药现象；头孢他啶总用药量最高：（450.14±10.24）g，头孢拉定总用药量最少：（237.81±4.28）g。

结论：抗生素用于社区医院呼吸内科患者的治疗，效果良好，但仍然存在抗生素不合理用药问题。

【关键词】抗生素；社区医院；呼吸内科社区医院的呼吸内科是处理呼吸系统相关疾病的部门，细菌感染是导致呼吸道疾病的主要原因之一，而抗生素是治疗这些感染的主要工具。

因此，评估抗生素在社区医院呼吸内科应用的效果对于指导临床决策和优化患者治疗非常重要。

在呼吸内科，左氧氟沙星、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢拉定和阿奇霉素是常用的抗生素药物，具有不同的药理特点和适应症，并被广泛应用于治疗社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺病急性加重等呼吸道感染。

然而，在社区医院呼吸内科中，对这些抗生素的应用效果尚需进一步研究和评价。

1资料与方法1.1一般资料抽取本社区医院呼吸内科于2022年1月-2022年12月收治的82例患者为研究对象。

其中，男性患者42例，女性患者40例；年龄24-60岁，平均年龄（41.5±3.1）岁；病程1-4个月，平均病程（1.8±0.7）个月。

1.2方法分析患者的抗生素使用状况。

用药合理性评估按WHO推荐的约定日剂量（DDD）、药物利用指数（DUI）完成。

在用药过程中需要注意以下事项。

（1）严格遵循指南：依据国家和国际指南，选择适当的抗生素治疗方案。

头孢他啶钠联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿 CRP水平及药物不良反应的影响

第2期刘艳霖：头孢他啶钠联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿CＲP水平及药物不良反应的影响第33卷眩、祛风散寒、平肝熄风之效；生姜、甘草、大枣具有健脾和胃，调和诸药的作用；方中诸药合用，功奏止眩、活血化瘀、益气养血、调和脾胃之效［7］。

现代药理研究表明，川芎能够通过血脑屏障，对外周组织微循环具有改善作用，同时能够抑制血栓的形成，增加脑血流量，缓解因脑缺血而引起的眩晕；天麻能够调节并保护大脑神经系统，从而有效缓解脑缺血症状；白术有利于增加患者心肌血流量［8］。

本研究结果显示，两组治疗后眩晕、肢体震颤、舌苔黄证候积分比治疗前低，且观察组均比对照组低，两组患者基底动脉、右椎动脉及左椎动脉血流速度均比治疗前高，且观察组均比对照组高，提示氟桂利嗪与活血定眩汤均能够减轻后循环缺血性眩晕患者的临床症状，并提高后循环血流速度，但联合使用的效果更佳。

综上所述，活血定眩汤治疗后循环缺血性眩晕患者能够减轻临床症状，改善后循环血流速度，值得临床应用。

参考文献：［1］吴国荣，王秉权，叶利君．血塞通联合倍他司汀治疗后循环性缺血眩晕的临床研究［J］．江西医药，2019，54（10）：1214－1216．［2］中国后循环缺血专家共识组．中国后循环缺血的专家共识［J］．中华内科杂志，2006，45（9）：786－787．［3］周仲英．中医内科学［M］．北京：中国中医药出版社，2003：427－434．［4］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［M］．南京：南京大学出版社，1994：7．［5］李凤进．天麻素与血塞通联合用药方案治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效及安全性评价［J］．吉林医学，2019，40（9）：2055－2057．［6］杨晶．益肾定眩汤联合氟桂利嗪治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕疗效观察［J］．现代中西医结合杂志，2017，26（5）：530－532．［7］靳玉梅．中西药合用治疗后循环缺血性眩晕临床观察［J］．实用中医药杂志，2019，35（4）：442－443．［8］陈冕．益肾定眩汤对肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者中医症状积分及动脉血流速度的影响［J］．内蒙古中医药，2019，38（5）：32－33．［收稿日期：2019－12－16］［责任编辑：杨建香英文编辑：阳雨君］DOI：10．19296/j．cnki．1008－2409．2020－02－028头孢他啶钠联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿CＲP水平及药物不良反应的影响刘艳霖（夏邑县人民医院，河南夏邑476400）摘要：目的：观察头孢他啶钠联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿CＲP水平及药物不良反应的影响。

头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床分析

头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床分析摘要:目的:探讨社区获得性肺炎应用头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗的效果,丰富临床治疗经验。

方法:选取2013年6月-2014年6月来院诊治的社区获得性肺炎患者168例,将患者随机分成2组,对照组采用头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注;观察组在对照组的基础上联合阿奇霉素进行治疗。

经10天治疗后统计两组患者的治疗总有效率,并进行比较。

结果:经治疗后两组患者的临床症状均明显改善缓解,观察组治疗的总有效率为97.62%,明显优于对照组的89.29%,两组比较差异显著(P0.05),无统计学意义。

结论:在治疗社区获得性肺炎方面,头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗可取得较满意的临床疗效,且安全性高,值得在临床治疗中推广应用。

关键词:社区获得性肺炎;头孢哌酮舒巴坦钠;阿奇霉素;疗效社区获得性肺炎(CAP)是在院外由多种微生物引起的感染性肺实质性炎症,其临床症状随病变的部位、大小及病程的长短以及是否存在并发症而表现不一[1]。

近年来,其发病的几率呈快速上升的趋势。

因此,及时发现、尽早对症治疗十分有必要。

本研究选择2013年6月-2014年6月来院诊治的社区获得性肺炎患者168例作为研究对象,旨在探讨社区获得性肺炎应用头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗与单用头孢哌酮舒巴坦钠治疗的疗效差异,丰富临床治疗经验,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月-2014年6月来院诊治的CAP患者168例,将其随机分为两组,即对照组与观察组。

对照组患者84例中,男40例,女44例;年龄18至62岁,平均(48.5±12.8)岁。

观察组患者84例中,男43例,女41例;年龄17至68岁,平均(40.3±21.6)岁。

排除标准[2]:入院前24h使用过抗生素;患有严重肝肾功能不全;患有其他严重疾病;对头孢及大环内酯类过敏。

两组患者在性别、年龄等一般资料上比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。

希舒美(阿奇霉素)联合头孢克洛胶囊治疗社区获得性肺炎临床观察

希舒美(阿奇霉素)联合头孢克洛胶囊治疗社区获得性肺炎临床
观察
巴哈古丽;王晓平
【期刊名称】《新疆医学》
【年(卷),期】2009(039)010
【摘要】@@ 选入120例随机分成两组各60例,实验组选用希舒美+头孢克洛.对照组单用,其结果如下.rn资料与方法rn一、一般资料:年龄>18岁性别不限,门诊急诊留观患者和住院患者.根据病史,体征,X线胸片和痰培养+药敏,临床诊断为社区获得性肺炎,慢性支气管炎急性发作,支气管扩张伴发感染及其他呼吸系统疾病合并感染的患者.
【总页数】2页(P50-51)
【作者】巴哈古丽;王晓平
【作者单位】新疆克拉玛依市第二人民医院内一科,834009;新疆克拉玛依市第二人民医院内一科,834009
【正文语种】中文
【相关文献】
1.头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗老年社区获得性肺炎的临床观察 [J], 王涛
2.头孢菌素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎52例临床观察 [J], 朱品玉;张云秀
3.喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床观察 [J], 邓佳
4.头孢他啶联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎临床观察 [J], 陈荣
5.阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗40例儿童社区获得性肺炎的临床观察 [J], 熊学艳;沈红霞;王艳
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阿奇霉素联合头孢类抗生素治疗社区获得性肺炎63例分析

阿奇霉素联合头孢类抗生素治疗社区获得性肺炎63例分析高永强;郝菊梅;马灼强;李毅
【期刊名称】《社区医学杂志》
【年(卷),期】2008(6)6
【摘要】近年来，随着呼吸道感染病原体的变化和细菌耐药率的上升，儿童社区获得性肺炎的治疗方案也发生了变化。

收集我院儿科社区获得性肺炎患儿63例给予静脉滴注阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗，疗效显著。

现报告如下。

【总页数】2页(P21-22)
【关键词】社区获得性肺炎;抗生素治疗;阿奇霉素;头孢类;细菌耐药率;感染病原体;头孢曲松钠;治疗方案
【作者】高永强;郝菊梅;马灼强;李毅
【作者单位】绥德县医院;榆林市第一医院
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1;R978.15
【相关文献】
1.阿奇霉素联合头孢类抗生素治疗社区获得性下呼吸道感染的疗效观察 [J], 潘藩
2.不同头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及成本比较 [J], 冯琨燕
3.阿奇霉素联合头孢曲松治疗门诊社区获得性肺炎分析 [J], 张菊
4.阿莫西林舒巴坦联合阿奇霉素和氨溴索治疗社区获得性肺炎疗效分析 [J], 盛新
红
5.阿奇霉素联合头孢噻肟钠治疗儿童重症社区获得性肺炎的临床疗效分析 [J], 刘志敏
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