手术体位安全摆放(综合版)
手术体位摆放原则
手术体位摆放原则
一、在摆放体位前再次核对手术部位，防止“开错刀”
二、摆放时动作轻柔，保护静脉输液通畅。
三、按标准进行手术体位摆放，用标准检查体位
四、手术体位摆放是手术护士的专科技能，所以必须熟练掌握各种手术体位的摆放方法、要点
五、正确合理的选择体位使用物，防止因体位使用误不当导致并发症的发生。
如使用过窄，过低胸枕，可引起臂丛神经损伤，使用过细过窄，约束带，可引起回流受阻，组织缺氧坏死。
六、选用柔软舒适的体位垫，防止患者皮肤压疮形成，再容易压伤部位:如舐突部位，应垫软垫。
七、保护患者隐私权，不过分暴露患者身体，特别是隐私部位
八、手术床单，体位垫，如被消毒液浸湿应及时更换, 防止皮肤烧伤
九、手术结束后，应该与医生一起检查患者有无压伤, 如有异常，及时汇报护士长，送回病房后与病房值班人员重点交班，并做好记录。
第二阶段
学习常用设备的使用、维护与保养，参与简单的手术配合、手术步骤、器械摆放及传递，协助术者铺巾，手术室职业防护以及器械的消毒灭菌方法。
常见手术的配合参考手术部手术配合
手册。
常见手术体位摆放(二)2024
常见手术体位摆放（二）引言概述：手术体位摆放是手术室中必不可少的一部分，它保证了手术过程的安全和顺利进行。
在本文中，我们将探讨常见的手术体位摆放，帮助医务人员更好地了解不同体位的操作方法和注意事项。
正文：1. 胸腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂自然展开，用支架固定，保持身体处于水平状态。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，双腿弯曲，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上，保持身体处于45度角。
- 半坐位：将患者半坐于手术台上，背部垫高，双腿弯曲置于腹部，保持身体处于约30度角。
2. 腹腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 反Trendelenburg位：将手术台头部抬高约15度，使患者头部高于脚部。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
3. 骨盆手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
- 单侧卧位：将患者侧卧于手术台上，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上。
4. 头颈手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，头部高垫，颈椎适当后伸。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，头部及颈部垫高，使脸部正对向下。
5. 四肢手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，四肢自然展开，用支架固定。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，四肢自然垂直下垂。
- 托举位：将患者仰卧于手术台上，手臂上举，膝关节屈曲。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，上肢屈曲放于胸前，下肢弯曲放于腹前。
总结：手术体位摆放是手术过程中必不可少的一环。
本文提供了常见手术体位摆放的概述，包括胸腔、腹腔、骨盆、头颈和四肢手术体位摆放。
在操作过程中，医务人员应根据具体手术要求和患者的身体状况选择合适的体位，并注意固定患者的姿势，以确保手术的顺利进行。
手术部(室)手术体位安置制度
手术部（室）手术体位安置制度
（1）体位摆放的七项原则
1）体位固定要牢靠舒适，暴露切口要清楚，便于手术操作。
2）保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限制。
俯卧位时，腹部不可受压，以免影响呼吸与循环。
3）手术床铺的中单要求平整、干燥、柔软。
4）大血管、神经无挤压，衬垫骨突出处受压部位。
5）上臂外展不超过90。
，以防臂丛神经损伤；下肢约束带勿过紧，以防腓神经麻痹。
6）四肢如无必要，不可过分牵拉，以防脱位或骨折。
7）患者体表不可接触金属，以防烧伤。
（2）注意事项
1）巡回护士根据手术通知单及病历记载的内容，与病房护士共同核对手术部位、手术体位，并做好手术部位标识。
2）认真执行及实施手术安全核查制度，术者、麻醉师及巡回护士必须分别在麻醉前及摆放体位前对病历上记载的手术部位进行核对。
3）认真执行摆放体位的原则。
4）术中随时观察患者手术体位的变化，必要时加以局部调整和按摩，以减少强迫体位造成的压疮，但以不影响手术或满足手术需要为标准。
5）术后检查受压部位有无压疮，送回病房后，与病房护士对患者皮肤进行交接。
如有特殊情况记录在护理记录单上。
6）被消毒液浸湿手术床、敷料单应给予衬垫以防皮肤烧伤。
7）对各种体位垫进行专人管理，每次使用后必须进行清洁、消毒的处理，砂袋必须用敷料包裹后备用。
手术体位正确的摆放及注意事项
手术体位正确的摆放及注意事项定义手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵三部分组成。
正确的手术体位，可获得良好的术野暴露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成损伤操作的困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。
因此，手术室护士必须掌握手术体位的摆放。
体位摆放的原则1、体位固定要牢靠舒适，暴露切口要清楚，便于手术操作。
2、保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限制。
俯卧位时，腹部不可受压，以免影响呼吸。
3、身下铺的床单要平整、干燥、柔软、4、大血管、神经无挤压，骨突处受压部位以海绵垫。
5、上臂外展不超过90°，以防臂丛神经损伤，下肢约束带勿过紧，以防过分牵引，以防脱位和骨折。
6、病人体表不可接触金属，以防烧伤。
体位1、水平仰卧位适用：胸部、腹部、下肢等手术。
方法：病人仰卧于手术台上，头部垫软枕，双上肢自然放于身体两侧，中单固定双臂；膝部约束；足底垫软枕。
2、垂头仰卧位适用：颈部手术方法：抬高肩部20°，头后仰，颈下垫圆枕防悬空，肩下垫一软枕，手术床上部抬高10-20°。
3上肢外展仰卧位适用：上肢、乳房手术方法：患者上肢外展置于手架上，不超过90°。
4、侧卧位适用：肺、食管、胸侧壁、腰部（肾及输尿管中上段）等手术。
方法：病人侧卧90°，上臂向前伸展固定于手架上，腋下垫以胸垫；下腿屈曲90°，上腿伸直，两腿间垫以软枕，并用约束带固定。
5、俯卧位适用：颅后窝、颈椎后路、脊柱、背部、骶尾部等手术。
方法：病人俯卧于手术床上，头转向一侧货支撑于头架上，注意保护双眼；胸部置于H型体位垫；膝部用约束带固定；足背下垫软枕，防止足背过伸。
6、截石位适用：阴道、肛门、尿道、会阴部等手术。
方法：病人仰卧，臀部齐手术床缘，两腿屈髋、双膝置于腿架上，两腿间角度约为60-90°，腘窝部垫以软垫，并用约束带固定，避免损伤腓神经。
手术体位摆放安全管理
注意事项
• 无论是何种体位的手术，保证安全的护理是每一位手术室护士的
职责。
• 首先手术床上铺的单子必须清洁、干燥、平整，保证患者躺在上
面舒适。
• 输液的肢体要固定好，并且注意保暖，上肢不能过度外展或受压，
容易损伤桡神经。
• 使用电刀的时候要注意身体不要有暴露的地方，不要和有铁或者
是金属的物品接触。
• 因某些较大的手术时间长，患者固定一个姿势不能活动， 非常
不舒服，故应尽量采取柔软的体位垫加以衬托，骨隆突处要保护 好，体位垫要摆放舒适，不要给患者增加痛苦，尽可能地满足患 者的要求。
• 使用体位垫时还要保证患者的呼吸通畅，肢体的摆放尽量舒适安
全，不要影响到手术的进行，固定架要安置合理。
• 摆放好正确合理的手术体位对于术者顺利完成手术是重要的前提。
头托位置时，注意面部与头托的接触点，保证两颊部与 额部与头托的充分接触，避免颧部一点或二点接触。
• 对头部偏向一侧的患者，应特别注意受压侧的颧部皮肤。
每30—60 分钟托起头部1次，调整接触部位，缓解局部 所受压力，防止长时间手术造成颧部软组织受损。
• 在调整头部时，应托住下颌及头顶，避免从两侧托面颊，
• 下肢约束带固定于胭窝上方约8cm 处，防
止胭神经损伤。
四、截石位
• 截石位 铺中单于
手术床中央，患者平 卧；将建有静脉通路 的上肢妥善固定于托手板上；另一上肢用包布包 裹好并用中单固定于患者身旁；为患者穿上棉脚 套，两腿抬高放置于脚架上，腘窝处垫棉垫保护； 取下手术床尾板将臀部移至手术床缘，臀下垫护 垫；将手术床调至头低脚高约15度；器械托盘置 于右小腿上方。
注意事项1
• 根据支架高度将头圈适度抬高，以保持颈部生理
手术体位摆放及注意事项
手术体位摆放及注意事项手术体位是指患者手术过程中的身体姿势，合理的手术体位对手术操作的顺利进行以及患者安全至关重要。
下面将介绍手术体位摆放及注意事项，以帮助医护人员正确操作。
一、常见手术体位1.仰卧位：患者平躺在手术床上，头好朝向手术团队，手臂放在体侧，下肢伸直放平。
此位置适用于头部手术以及胸腹部手术。
2.俯卧位：患者面朝下平躺在手术床上，头可旋转朝向一侧，双肩与手臂呈内旋位，下肢自由下垂。
此位置适用于脊柱和背部手术。
3.侧卧位：患者侧身躺在手术床上，头部放在一侧的头靠垫上，上侧手臂放在体侧，下侧手臂由于手术需要可自由伸开，下肢稍微弯曲。
此位置适用于侧脑部手术、肢体手术、肾脏手术等。
4.坐位：患者坐在手术床上，双腿下垂，上肢可自由伸开或放在大腿上。
此位置适用于头颈部手术。
二、手术体位注意事项1.遵循手术的特殊要求：不同手术需要采用不同的体位摆放，医护人员要根据手术性质和部位选择合适的体位，遵循手术的要求。
2.保护关节和肌肉：手术体位摆放需要注意避免关节和肌肉的损伤，手术台及垫子的软硬程度要适中，使用垫子、枕头等辅助装置来保护肢体。
3.患者安全：手术体位对于患者来说是不舒适的，医护人员要密切观察患者的状态，避免患者体力过度消耗，及时调整体位，保证患者的安全。
4.术中监测与操作：手术体位摆放后，对患者进行生命体征的监测，包括心率、血压、呼吸等指标，必要时还需进行氧饱和度的监测。
同时，医护人员要对患者进行保护性隔离，避免感染。
5.固定与支撑：手术体位需要使用一些特殊器械，如体位架、软体手术垫、肢体固定带等。
使用这些器械要注意正确固定和支撑，避免在手术过程中患者动作幅度过大导致器械脱落或伤害。
6.预防压疮：手术体位摆放时间较长，患者易于出现压疮。
医护人员应定期更换患者体位，使用压疮防护垫，给予适当的按摩和皮肤护理，预防和减轻压疮的发生。
7.维持体温：手术体位摆放过程中，患者易于失去体温。
医护人员可以在手术床上垫上温暖的毯子，给予加温设备适当的加热，保持患者体温。
手术室体位摆放(PPT)
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺 部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手 术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴 露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不 同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手 术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止 舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失， 导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液 流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；
手术体位摆放(截石位操作规程)
质
90度。
量
3.无腓总神经、内收肌损伤。
4
15
4.操作熟练，关心患者，保护患者隐私
4
分
手术体位摆放 —— 截石位操作规程
科别：
项
目
评分标准及细则
扣
分
扣分原则
得
分
准
L人员要求：衣帽整齐，戴口罩、帽子佩戴规范， 指甲平短，清洁，不涂指甲油，不戴耳环、手镯
5
备
和戒指，规范洗手
5
质
2.环境评估：清洁、安静、整齐、宽敞、温湿度 适宜、手术床位清洁干燥，各部位完好，性能良
5
量
好。
标
3.用物准备：腿架2个、中单2块、软垫1个、 约束带2个。
4.双腿放支腿架上屈膝呈90度，调节腿架高度，
15
量
两腿外展呈夹角60度一90度夹角，保持胭窝不受 压并约束固定双腿。
1()
标
准
5.固定双手且外展小于90度，并将手术床调至头 低脚高约15度。
5
70
6.整理用物，物归原处。
分
全
1.手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术野暴露 充分。
4
程
2.患者双腿外展夹角呈60-90度，膝关节弯曲呈
准
15
4.适应症：前列腺电切手术、会阴手术及腹会阴 联合手术等
分
操
1.安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位。
10
作
2.固定腿架，并在体位架上平铺中单或防压疮软垫， 备好约束带。
1()
流
程
3.患者仰卧退去裤子，向下平移患者使臀部尽量靠 近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下 手术床尾。
20
质
常用手术体位图
常用手术体位操作流程平卧位操作流程<一>腹部手术1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发外露），头下垫薄软枕3、盆腔手术时骶尾部垫软垫将臀部稍抬高4、肝、胆、胰、脾手术时，术侧垫软枕，必要时将术侧手术床摇高15°5、双手自然放于身体两侧，中单固定或按需要将手臂外展固定于托手板上，双下肢伸直，双腘窝下垫软垫，约束带固定膝部6、整理用物，物归原处适应证：妇产科手术，前列腺、膀胱手术，肝、胆、胰、脾手术，胃、肠手术，头面部手术。
注意事项：1、若手臂外展不可超过90°，远端关节高于近端关节；2、手术时间过长，足跟须有保护措施。
<二>胸部手术1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发不外露），头下垫薄软枕3、乳腺手术时，患侧肩下垫一中长软垫。
患肢外展于托手架上或手部专用手术台上，健侧上肢自然放于身体一侧，中单固定。
4、纵行劈开胸骨行纵隔或心脏手术时，背部纵向垫一小软垫。
双手臂置于身体两侧或外展于托手板上5、双下肢伸直，双腘窝下垫一软垫，约束带固定膝部6、整理用物，物归原处（图1）适应证：前纵隔、心脏、乳腺手术。
图1注意事项：1、手臂外展不可超过90°，以免损伤臂丛神经；2、若手术时间过长，足跟部须有保护措施；3、关体腔前将体位垫取出。
<三>垂头仰卧位手术1、安置体位前核对手术患者信息及手术部位2、患者仰卧于手术台上，戴手术帽（避免头发外露），头下垫薄软枕，左手抬起患者头部，右手将肩垫置于双肩下（平肩峰）颈下垫长圆垫，保持头后仰且不悬空3、头部垫头圈或软垫，头板降低，头后仰4、放置托盘或麻醉头架于头部，距下颌上方5～6cm5、双手自然放于身体两侧，中单固定6、双腘窝部垫软垫，约束带固定双膝部7、整理用物，物归原处适应证：甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食管异物等头面部及颈部手术。
手 术 体 位 的 安 置
仰 卧位
四） 平卧垫高位 适应症: 适用于脾切除.乳癌根治等手术.
盆固定架1套,约束带1条,腿垫1个. 安置方法 :(1)患者健侧卧90°;(2)腋下垫一腋
垫,距腋窝约10cm,防止上臂受压损伤腋下神经; 头下枕一25cm高的枕头,使下臂三角肌群下留 有空隙,防止三角肌受压引起挤压综合症;
(3)双手臂向前伸展于双层托手架上,固 定带固定双上肢;(4)两侧用骨盆固定架 分别固定臀部与下腹部;(5)下侧下肢伸 直,上侧下肢屈曲90°,有利于固定和放 松腹部,两腿膝关节之间夹一腿垫约束带 固定膝部;双踝用小枕保护.
物品准备:薄的软垫1个,约束带1条,手垫1个. 安置方法 : (1)抬起患侧,腹部手术以肋缘为中
心,在背部置入软垫, 胸前切口的手术用30°软 垫,置于相当乳腺的位置;(2)在对侧髋部中单下 置一沙袋固定,防止身体滑动;(3)患侧上肢放于 托手板上,外展不超过90°, 手下垫手垫,并妥善 固定手臂; (4)约束带固定髋部.
手术体位的应用范围
物品准备 安置方法
一仰 卧位
一) 水平仰卧位 适应症:适用于前胸,腹部,下肢等手术 . 物品准备:薄海绵垫2个,约束带1条. 安置方法 : (1)患者仰卧于手术床上;(2)双上肢
自然放于身体两侧,中单固定,若有静脉输液,上 肢 放 于 托 手 板 上 , 外 展 不 超 过 90°, 并 妥 善 固 定·(3)双下肢伸直,两踝下分别垫1个薄海绵垫;(4) 约束带轻轻固定膝部.
各种手术体位的摆放及注意事项
各种手术体位的摆放及注意事项手术体位是指在手术中患者所处的姿势和位置，以便手术操作顺利进行。
合理的手术体位对于手术的成功和患者的安全非常重要。
以下是常见的手术体位及其注意事项：1. 仰卧位（Supine Position）：患者仰卧于手术床上，面向上方，四肢伸直。
这种体位适用于胸部、腹部、头颈等部位的手术。
要注意保持患者头颈部正中，颈部不后仰或前屈，以免引起呼吸道受压。
2. 俯卧位（Prone Position）：患者俯卧于手术床上，面向下方，腹部和胸部放在手术台上，胸骨附近用硬枕头抬高。
这种体位适用于脊柱手术和胰腺手术。
要注意保持患者气道通畅，控制脑血流，避免压迫腹部器官。
3. 侧卧位（Lateral Recumbent Position）：患者侧卧于手术床上，一侧竖直，直接朝向手术区域。
这种体位适用于侧面手术区域较广泛的手术，如肾脏手术和髋关节手术。
要注意将上臂和下肢垂放，避免血液回流受阻。
4. 半侧卧位（Semi-lateral Recumbent Position）：患者半侧卧于手术床上，上肢和背部伸直，下肢屈曲，一侧面朝向手术区域。
这种体位适用于横结肠手术和盆腔手术。
要注意将被压迫一侧的上肢放于头部或胸前，避免神经和血管损伤。
5. 足位（Trendelenburg Position）：患者仰卧于床上，头部低于脚部，腿部向上抬高。
这种体位适用于产科手术和腹腔手术。
要注意控制气道，防止四肢静脉回流受阻，避免腿部神经损伤。
在安排手术体位时-安全：手术体位必须保证患者的安全，避免压迫重要器官、血管和神经。
-通气和氧合：手术体位应保证患者的呼吸道通畅，避免呼吸困难和低氧。
-血液循环：手术体位影响血液回流和供血，要避免血流动力学的不稳定。
-保暖：手术体位改变患者体表面积的暴露，导致体温下降，应保证患者的体温稳定。
-安抚患者：手术体位改变患者的位置和姿势，患者可能感到不适，要及时安抚患者的情绪。
总之，手术体位的选择和正确摆放对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
各种手术体位的摆放及注意事项
各种手术体位的摆放及注意事项手术体位的摆放和注意事项是手术室中非常重要的一环，它直接关系到手术操作的顺利进行和患者的安全。
本文将对各种手术体位的摆放和注意事项进行详细介绍。
1.仰卧位仰卧位是最常见的手术体位之一，经常用于胸腹部手术。
在摆放患者时，应保证患者头部与锁骨平行，颈部稍微后仰，双手放在身体两侧。
在操作过程中，需要注意避免头部过度后仰，以免引起气道梗阻或头部静脉回流受阻。
2.俯卧位俯卧位适用于脊柱手术等需要手术部位朝下的手术。
患者应该躺在手术床上，头部侧着，以减轻面部压力。
在摆放过程中，要确保患者的颈部和躯干呈直线，双手自然下垂。
为避免脸部水分蒸发过快，需要使用保护措施，如涂擦保湿剂或贴上保湿膜。
3.半坐位半坐位适用于腰椎手术等需要手术部位呈半坐姿的手术。
在摆放患者时，患者的臀部应尽量靠近手术床边缘，背部直立，低肢自然垂下。
需要注意避免头部过度前屈或后仰，以免引起呼吸困难。
4.侧卧位侧卧位适用于髋关节手术等需要手术部位横置的手术。
在摆放患者时，患者应位于手术床中央，躯干和下肢均呈30°-45°的弯曲状态。
为保证患者的呼吸通畅，需要使用枕头支撑患者的上肢和颈部。
5.头低位头低位适用于颅脑手术等需要手术部位头部稍微低于胸部的手术。
在摆放患者时，患者的头部需要向下垂，以便减少脑组织充血。
需要注意避免导致颈部过度过伸或过屈，以免引起颈动脉供血不足。
在手术体位的摆放过程中，还需要注意以下几点：1.保证患者的舒适和安全。
手术前应向患者介绍手术的目的和过程，充分沟通并取得患者的同意。
在摆放患者时，要注意避免过度拉伸患者的肢体，以免引起肌肉拉伤或神经损伤。
2.定时翻身、松解肢体。
长时间保持一种体位对患者的身体和心理健康都会产生一定影响。
在手术过程中，要定时帮助患者翻身或松解肢体，以保证患者的血液循环和神经功能正常。
3.保持手术部位的清洁和暖和。
手术部位清洁是手术安全的基础，应在摆放患者时注意保持手术部位干燥和无菌。
手术室体位摆放及注意事项
手术室体位摆放及注意事项在手术室中，正确的体位摆放对手术操作的安全和顺利进行起着重要的作用。
以下是手术室体位摆放的基本原则和注意事项，供参考。
一、体位摆放的基本原则：1.便于手术操作：手术区域应处于手术台的最佳位置，便于医生在操作过程中获取最佳视野和手术角度。
2.保护患者的隐私和尊严：在依法规定的范围内，手术室应提供必要的隐私保护，让患者感到舒适和安全。
3.保护医护人员的安全：手术室应设置有利于医护人员操作的工作空间，避免不必要的体力劳动和姿势不良造成的职业伤害。
二、常见的手术体位摆放方式：1.仰卧位：患者平躺在手术台上，常用于颈部手术、头部手术和上腹部手术等。
患者的头部和腿部要用特定的固定器固定，以保持体位的稳定。
2.俯卧位：患者仰卧于手术台，此时手术部位向下倾斜，常用于背部手术和尾骨手术等。
患者的头部要用特定的固定器固定，以保持呼吸道的通畅。
3.侧卧位：患者侧卧于手术台上，常用于躯干手术、肾脏手术和骨盆手术等。
患者的头部、手臂和腿部要用特定的固定器固定，以保持体位的稳定。
4.足背位：患者俯卧于手术台上，将下肢垂直悬挂，常用于下肢手术等。
患者的头部要放置在特定的头颈固定器中，以保持颈椎的正常位置。
三、手术室体位摆放的注意事项：1.确保手术台的稳固：手术台应具备稳固可靠的特点，以避免手术过程中发生倾斜或移动等危险。
2.注意患者的舒适感：手术前，应确保手术台表面整洁且温度适宜，以提高患者的舒适感。
3.确保患者呼吸道的通畅：侧卧位手术时，应注意采取相应的措施，防止患者因体位改变而导致的呼吸道梗阻。
4.注意患者四肢的保护：手术过程中，应用特定固定器固定患者四肢，避免因手术干扰而导致的四肢受伤。
5.确保手术过程的卫生：手术室内应保持整洁，手术台表面应定期清洗和消毒，以确保手术过程的卫生和安全。
6.注意体位摆放时的交流配合：医护人员应与患者充分沟通，了解患者的体位喜好和舒适感，以便做出最佳的体位摆放决策。
手术室体位摆放
五、手术体位方法及应用
仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术， 如胃、肠切除，剖宫产等； 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋 置换等手术； 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直 肠癌根治，尿道成形术等。
一、体位摆放的七原则（一）
体位固定要牢固舒适 保持呼吸道通畅 铺单要平整、干燥、柔软 大血管、神经无挤压
一、体位摆放的七原则（二）
上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 四肢勿过分牵引 病人体表勿接触金属
二、注 意 事 项（一）
认真执行查对制度，查对手术部位， 特别注意左右侧手术 认真执行体位摆放的七原则。 术后检查有无压伤，回病房后，认真 与值班人员详细交班，并记录。
二、注意事项（二）
床单等如打湿，应重新铺置 对体位物品进行配套专人管理 每月监测体位垫，避免交叉感染
三、手术体位安置的目的
根据手术部位决定体位 方便手术的进行 避免因体位固定不当而发生的副作用 保证手术顺利进行 保证输液通畅
四、体位摆放的标准
不影响呼吸 不影响循环 不压迫外周神经
四、体位摆放的标准
手术体位摆放原则及注意要点
手术体位摆放原则及注意要点一、手术体位摆放原则1.安全原则：确保手术体位摆放过程中患者的安全。
避免出现患者意外滑脱、摔落和皮肤损伤等情况。
使用安全松紧带将患者固定在手术床上，同时确保患者有足够的自由度进行呼吸。
2.舒适原则：保证手术体位摆放过程中患者的舒适度。
患者的身体部位应该得到支撑，并避免压迫神经血管等结构，同时保持患者的体温。
3.矫正原则：纠正患者因手术需要产生的姿势不正。
根据手术类型和手术部位，进行适当的体位纠正，确保手术区域暴露和手术器械操作的方便。
4.稳定原则：确保手术体位摆放的稳定性。
手术体位摆放过程中，手术床和人工麻醉对患者的支持和稳定至关重要，保证患者不会滑动或倾斜。
二、手术体位摆放的注意要点1.术前准备：在手术体位摆放前，需要准确了解手术部位和手术方式，明确摆放的目的和要求。
与手术、麻醉、护理等相关人员进行充分沟通，明确各自的职责和任务。
2.固定患者：手术体位摆放时患者需要固定在手术床上，使用安全松紧带将他们固定。
要确保松紧带并不会过紧，以免给患者带来不适或血液循环受阻。
3.保护重要部位：手术体位摆放过程中，要注意保护患者的重要部位，如头部、眼睛、牙齿、颈部、脊椎和关节等。
应使用合适的头枕、眼罩、口腔垫和包裹物等，避免术后并发症的发生。
4.避免压迫神经血管：手术体位摆放时要特别注意避免压迫神经血管，防止术后出现压迫性神经损伤和静脉曲张等并发症。
在手术部位下方使用合适的垫子和床垫，减少压力。
5.保持体温：手术体位摆放过程中，患者容易出现体温下降。
为了保证手术的顺利进行，要注意保持患者的体温，使用床单、暖气、加热器等方法进行保暖。
6.协助手术器械摆放：在手术体位摆放过程中，要根据手术部位和手术方式协助手术医生摆放手术器械。
将手术器械摆放在易于手术操作和器械取用的位置，确保手术顺利进行。
7.患者个人隐私保护：在手术体位摆放过程中，要注意保护患者的个人隐私。
在摆放过程中尽量减少患者暴露的部位，确保患者感到舒适和尊重。
常用手术体位的安置
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（二）一般侧卧位
❖ 适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部（肾 及输尿管中、上段手术。
❖ 1、物品准备：腋垫1个、枕头1个、大软 垫1个、方垫2—3个、骨盆档板2个、约 束带1—2条、托手板1个、支手架1个。
❖2、方法与步骤： ①患者健侧卧位90 ૦，
②两手向前伸展于托手板、支手架上； ③腋下垫一腋垫，距腋窝约10CM防止下 臂受压，损伤腋神经。
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(四)坐位（全麻）
③弹力绷带缠双下肢，减少双下肢 血流，防止因回流不畅致肿胀，同 时增加回心血量，维持患者的血压； ④双耳塞棉花、双眼涂眼膏药，并 用纱布遮盖；⑤缓慢升起手术床背 板80 。，约20分完全坐起；⑥前额 颞部上头架，呈低头、前屈、伸直 枕颈部；⑦双上肢向前自然弯曲。 用棉垫、绷带固定。
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（二）俯卧位
方法与步骤：患者俯卧，头转向一侧或支撑于 头架上（后颅窝手术、颈椎后路手术）胸部用 一马啼垫、髂棘处垫一长方垫，使胸腹部呈悬 空状，保持胸腹部呼吸运动不受限制，同时避 免压迫下腔V， 双上肢平放身体两侧、中单固定，或自然弯曲 于头两侧约臂带固定；双足部垫一大软垫，使 踝关节自然弯曲下垂，防止足背过伸、引起足 背神经拉伤。
❖物品准备： 腋垫1个、枕头1个、大软垫 1个、方垫2—3个、长沙袋2个、骨盆档 板2个、约束带1—2条、托手板1个、支 手架1个。
❖ 适用于髋部手术（人工髋关节置换、股 骨肿瘤、股骨颈骨折内固定等手术）
❖2、方法与步骤： ①患者健侧卧位90 ૦， ②两手向前伸展于托手板、支手架上； ③ 腋下垫一腋垫，距腋窝约10CM防止 下臂受压，损伤腋神经。
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（二）一般侧卧位
❖ ④头下枕一枕垫，使下臂三角肌群留有 空隙，防止三角肌受压引起的挤压综合 症； ⑤于背侧的臀部，腹侧腹部处用一 档板固定身体档板于身体处用1方垫缓冲
手术体位摆放常规
就好好规划符合过渡到手术体位摆放常规手术体位是指患者术中采取的卧位，根据需进行的手术部位及性质来决定，必须遵循以下原则：①最大限度地顺应呼吸及循环功能；②最大限度地保证患者的舒适与安全；③符合手术要求，得到最佳的手术部位暴露，便于手术操作和观察麻醉效果；④不压迫或过度牵扯神经，以防造成术后麻痹；⑤不过度牵扯肌肉，以防造成损伤或术后疼痛；⑥肢体不悬空放置，托垫放置稳妥，便于观察静脉输液的效果。
〖常用手术体位〗（一）仰卧位1、适应范围常用于头、面、腹、胸、四肢等身体各部腹面手术。
2、用物准备托手板、约束带、头架、头圈或凹形枕，小软垫、小沙袋等。
3、护理措施（1）患者仰卧于手术台上，麻醉架固定于头部，双臂用中单固定于身体的两旁，掌心向下，如需行上肢静脉输液，可将一手臂外展于有软垫的搁手板;头部、足跟部垫软枕，双腿伸直不交叉，腘窝下垫长圆枕托垫，约束带固定于双膝关节。
（2）开颅手术：患者头部固定于头架上，床头抬高10°～15°.（3）面部或颈部手术，患者头部垫上凹形枕或头圈，床头抬高10°～15°，颈部手术的患者肩下垫软枕或调整手术床，头后仰，颈下垫一圆枕，防止颈部悬空。
头两侧置小沙袋或头圈固定头部。
（4）肩部手术，肩下放置小沙袋或软垫，手术床稍向健侧倾斜。
（5）胸部前外侧切口的手术，患者患侧背部垫长沙袋，抬高患侧30°～40°，患侧上肢悬吊于头部撑单架上。
(6)胸骨正中切口手术，患者胸背部垫软枕，抬高胸部。
（7）肝、胆、脾手术，必要时患侧肋缘下后方垫小沙袋，前列腺、子宫手术必要时臀部放置软垫，使手术部位显露良好。
（8）乳腺癌根治手术，患侧上肢外展，肩下垫小软垫，手术床稍向健侧倾斜。
4、注意事项手臂外展时，手臂与身体夹角勿大于90°，以免因手臂外展过度和时间过长而损伤支配上臂、前臂和手的神经丛，腘窝处用长圆枕托垫，以免膝关节长时间强直。
手术室常用体位摆放
• 手术体位是指术中患者的的位式，由患者的卧姿，体位垫的使用， 手术床的操纵三部分组成。正确的手术体位不仅有利于术野的暴露，而 且益于医生操作准确方便。
安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的操作，手术室护士 应当加强手术患者体位的安全管理，安置合理的体位，防止因体位不当 造成手术患者的皮肤，神经，肢体等的损伤。患者麻醉完毕，开始进行 手术体位的摆放。摆放的同时既要保证手术的顺利进行，又要让患者感 到舒适，为患者进行人性化的服务，不断提高手术护理配合质量。
三、体位摆放注意事项
• 摆体位前，护士，医生，麻醉师共同核对手术部位，以防 “开错刀”。 • 遵循手术体位摆放原则 • 体位摆好后，检查液体是否通畅，床单是否整齐，干燥。身体是否与金属 物品接触。 • 充分暴露，便于操作 • 肢体避免过度牵拉，不可影响呼吸循环功能 • 注意保护骨隆突处 • 术后检查有无压伤，电灼伤
侧卧位
俯卧位
㈢俯卧位
截石位
适用于直肠、肛门、会阴部的手术，如直 肠癌根治术、尿道成形术、痔疮切除术。
㈣截石位
⒈物品准备：搁腿架2个，约束带 ⒉方法与步骤：
⑴装好搁腿架，高度不宜过高，视患者下肢长度而定。 ⑵患者臀部移至手术床的下1／3处，腿搁于搁腿架上，大腿与躯干纵轴呈 90-100°，下肢分开约80-90°角度过大易引起大腿内收肌拉伤。 注意过屈截石位可加重腹腔内容物压迫膈肌。 ⑶搁腿架上应垫软垫，以防腓总神经损伤或腘窝动静脉栓塞。⑷抬高或放平 下肢动作要缓慢，特别是对于心肺功能不全的患者。
体位摆放的原则
常见手术体位
仰卧位
㈠仰卧位
颈后伸仰卧位
侧卧位
适用范围 适用于头、胸、腰、髋等部位的手术，
如食管切除术、肺切除术、髋关节手术。