不同药物治疗慢性心力衰竭的疗效对比研究
沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的对比研究
沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的对比研究1. 引言1.1 背景介绍心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其特征是心脏无法提供足够的血液以满足身体的需求。
这种情况通常发生在心脏肌肉受损或衰弱的情况下，导致心脏无法有效泵血。
心力衰竭可能导致疲劳、呼吸困难、水肿和其他严重并发症。
沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦是两种常用于治疗心力衰竭的药物。
它们属于血管紧张素受体阻断剂（ARBs），通过阻止血管紧张素II 的作用来扩张血管，降低血压，减轻心脏的负担。
在治疗心力衰竭的过程中，选择合适的药物至关重要。
本研究旨在比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦在治疗心力衰竭中的药理特点、临床试验结果、安全性、副作用和患者生活质量等方面的差异，以帮助临床医生更好地选择合适的药物方案。
该研究有望为心力衰竭治疗提供更加科学的依据，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是通过比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦在治疗心力衰竭方面的药理特点、临床试验结果、安全性、副作用和患者生活质量等方面的差异，评估两种药物在临床应用中的优劣势，为医生和患者提供更准确的治疗选择依据。
本研究旨在为临床实践提供科学依据，帮助医生根据患者特点和病情选择更合适的药物治疗心力衰竭，提高患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究的对比分析，可以为临床决策提供更全面的信息，促进医疗技术的进步和患者的全面康复。
希望本研究能够为心力衰竭治疗提供新的见解和临床指导，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
2. 正文2.1 药理特点对比沙库巴曲缬沙坦（Sacubitril/Valsartan）是一种ARNI （Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor），能够同时抑制收缩素受体和神经氨基末端肽酶（NEP）。
这种双重作用可以有效增加利钠肽的浓度，促进利尿和利尿激素的分泌，降低交感神经系统活性，减少心肌纤维张力，改善心肌重构，从而减轻心力衰竭的症状，降低住院率和死亡率。
卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比
收缩 末 期 内 径 （ ＶＥ ｄ Ｌ Ｓ ）和 左 心 室 射 血 分 数
（ ＶＥ ） Ｌ Ｆ 的变 化 。
疗效 判 定 ： 效 ： 功 能 改 善 ２级 和 Ｌ，Ｆ 显 心 、 Ｅ 增加≥２ ％。有 效 ： 功 能改 善 ｌ级 和 Ｌ Ｅ ０ 心 Ｖ Ｆ增
加≥ １ ％。无 效 ： 达 到 有效 标 准 。总 有效 ＝显 ０ 未
２ ２ 两组 治疗前后 心 功能指 标 比较 ．
两 组患者均在 接受包 括洋地 黄制 剂 、 利尿 剂 、 血管扩张剂 等常 规基 础 药 物 治疗 上 ， 别使 用 卡 分 维地洛 和美 托洛 尔 治疗 ６个 月 。卡维 地 洛 （ 京 北 巨能 制药 有 限公 司 ）起 始 剂 量 ２ ５ｍｇ 每 日 ２ ， ． ， 次 ， 每 ２周 增加 １ ， 次增 加 ５ｍｇｄ ８ 以后 次 每 ／， ～ １ ２周后逐步 增 加 至 目标 剂 量 或 最 大 耐 受 量 。美
者 的不同疗效 。
观察治 疗前及 治疗 ６个月后 两组 患者临床心 功￣ （ ＨＡ分 级 ） ＮＹ 改善 程 度 ， 末 端原 脑利 钠肽 Ｎ
（ ＮＴ— ｒ — ＮＰ） 心 胸 比 、 ｎ步 行 试 验 （ 一 ｐｏ Ｂ 、 ６ ｍｉ ６ ＭＷＤ） 左 心 室舒 张末 期 内径 （ Ｖ Ｄｄ 、 心 室 、 Ｌ Ｅ ）左
病 ；② 妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女 ；③ 收 缩 压 ＜ ９ ０ ｍｍＨ １ｍＴＨｇ ．３ Ｐ ） （ ） 张压 ＜ ｇ（ ｌ ＝０ １３ｋ ａ和 或 舒 ｌ
６ ｍＨ ； 基 础心率 ＜６ ０ｍ ｇ ④ ０次 ／ ｎ ｍｉ；⑤ 活 动性 心肌 炎 ； 未 纠正 的瓣 膜性 心脏 病 及 肥厚 型 心 ⑥
蔡定华 ，朱乃训 ，庄德 荣，王文苑
倍他乐克与胺碘酮治疗老年人慢性心力衰竭的疗效对比观察
他 乐克治疗老年人慢性 心力衰竭 ４ 例 ， 复并维持 窦性心律 １ ， １ 转 ７例 维持 理想心室率 ２ ４例 ， 显效率 ２ ．％， ５６ 有效率 ５ ． 总有 ５３ ％， 效率 ７ ． 无严重不 良反应。 结论 ： ０９ ％， 胺碘 酮较之倍他 乐克治疗慢性心力衰竭更安全有 效。
关键 词 ： 碘 酮 倍 他 乐 克 慢 性 心 力 衰竭 胺 疗效 对 比
北 方药 学 ２ １ ０ ２年第 ９卷第 １ ０期
・
药 物 与 临床 ・
倍 他 乐 克 与 胺 碘 酮 治 疗 老 年 人慢 性 心 力 衰 竭 的疗 效 对 比观察
刘 潮 （ 西省 县人民医院 科 大同 ０７ ０ 山 大同 心内 ３３ ） ０
摘要 ： 目的 ： 讨 胺 碘 酮 与倍 他 乐克 治 疗 老年 人 慢 性 心 力 衰 竭 的 疗 效 对 比。 方 法 ： 顾 性 分 析 我 院 ２ 他 乐 克 治 疗 老 年人 慢 性 心 力 衰 竭 的 临床 资料 ， 价 临床 疗效 及 安 全 性 。 果 ： 碘 酮治 疗 老 年人 慢 性 心 力衰 竭 ５例 评 结 胺 ４ ５例 ， 转复并维持 窦性心律 ２ ６例 ， 维持理想心 室率 １ ， 效率 ３ ． 有 效率 ５ ．％， ９例 显 ０６ ％， ５３ 总有效 率 ８ ． 无严重不 良反应 ； ５９ ％， 倍
中 图分 类 号 ： ５ １６ Ｒ ４．
文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ ２ １ — ０ １ Ｏ １ ７ — ３ １ ２ １ ）０ ０ １ 一 ２
老年 人慢性 心力 衰竭 （ ｔＭ Ｆｂ ｌ ｔｎ ＡＦ 是仅 次 于早 易形成栓 子 ，左心 室充盈更 加依赖 于舒 张期时 间的长短 。 Ａｆ ｉｒｌｉ ， ） ｉ ｉ ａｏ 因 搏 的常见心律失常之一 ，Ｏ岁以上人 群中慢性心 力衰竭发 生 此 ， 复窦性心 律或维持理想心室率对于缓解临床症状 、 ３ 恢 维持 率 ０ ７ 并 随年龄 而增加 ， 统计 ，０岁 以上人 群中慢性 心 心功能、 ． ％， ７ 据 ６ 改善血液动力学、 预防体循环栓塞至关重要 。 力衰竭发生率 １ ｎ 慢性心力衰竭可导致心排血量减少 、 ％ｒ 。 心功 胺碘酮是碘化苯丙呋喃衍生物 ， Ⅲ类抗心律失常药。其 属 能恶化 、 循环栓塞等 ， 重威胁身体健康 和生命 安全 。慢性 电生理作用 主要 表现为抑制窦房结 、 体 严 房室交界区 自律性 ， 减慢 心力衰竭 的治疗策略在 于尽 可能转复并维持 窦性 节律 ，不 能 心 房 、 房室结 和房 室旁路传 导 ， 延长心 房肌 、 肌动作 电位 心室 恢复窦性节律者应维持理想 心室率 ， 目前 尚无特效方法 ， 但 药 时程 和有效 不应 期 ， 对钾 、 、 钠 钙离子通道均有抑制作用 ， 电 对 物治疗仍是 主要治疗方式 。 院 ２ ０ 我 ０ ２年 １ ２ ０ 月～ ０ ８年 １ ２月应 压依赖性钾通道抑 制作用 最强 ， 利于消除折返 激动 ， 有 具有轻 用胺碘酮和倍他乐克治疗老年人 慢性心力衰竭 ８ ５例 ， 得 显 度 非 竞 争 性 的 和 Ｂ肾 上腺 受 体 阻 滞 和轻 度 的 Ｉ Ⅳ类 抗 心 律 取 及 著疗 效 ， 报 道 如 下 。 现 失常药物性质 ， 扩张冠状动脉 ， 加血流量 ， 少心肌耗氧 ， 可 增 减 １资 料 与 方 法 扩 张外 周动脉 ， 降低 外周 阻力 ， 因此能 明显 地降低血压 ， 心 对 １１ ． 一般资料 排血量无 明显影 响 ， 减低窦房结 自律性 ， 对静息膜 电位及动作 所有 ８ ５例慢性心力衰竭 患者 心电 图均表现 为 Ｐ波消失 ， 电位高度无影响 ， 对房室旁路前 向传导 的抑制大 于逆 向， 由于 代之 以形 态 、 间距 及振 幅均绝对 不规则 的心房纤 颤波 （ 波 ） 复极过度延 长 ， ｆ ， 口服 后有 Ｑ Ｔ问期 延长和 Ｔ波改变 ， 以减 慢 可 Ｑ Ｓ间距 绝对不规则 ，符 合心房纤 颤诊 断。其 中 ，男 ４ Ｒ ９例 心率 １％～ ０ Ｐ ５ ２ ％，Ｒ间期和 Ｑ Ｔ间期延长 １％左右。 ０ 因此， 胺碘 可 房速 、 室颤 、 室速 ， （７６ ， ３ ５ ．％）女 ６例 （２４ ， ４ ．％） 年龄 ４ ～ ６岁 ， ８７ 平均 年龄 （ １ ± 酮具有 广泛抗心律失 常作用 ， 治疗房颤 、 ６． ４ ３） ， ． 岁 病程 ｌ ８年 ， 均病程 （ ．￣ ．） ； ２ 一 平 ４３ １ 年 合并 高血压 ５ ８ ９例 也可治疗 房室结折 返性心 动过速和房 室折返性心动过速 等。 （９４ 、 ６ ．％）冠心病 ３ （００ 、 ４例 ４ ． ％）肺源性心脏病 １ （００ 、 《 ７例 ２ ． ％） 胺碘酮抗 心律失常治 疗应用指 南》 中指 出， 与其他药物或安 Ⅱ型糖尿病 １ 例 （２９ 、 １ １． ％）脑梗塞 ５例 （．％） ５９ 。 慰剂相 比 ， 碘酮对房 颤的疗效 较好 ， 良反应少 ， 胺 不 适用于各 种临床状况 ， 尤其在 急性心肌缺血或急性心功能障碍时 ， 其他 １ ． ２治疗 方 法 所有患者均经 １ ２导体表心 电图或 动态心 电图确 诊 ， 排 抗 心 律 失 常 药 物 属 于 禁 忌 药 ，而 胺 碘 酮 并 不 会 增 加 重 症 心 血 且 除左心房直径 ￣４ ｍｍ、 ０ 病态窦房结综 合征 、 房室传 导阻滞 、 急 管病的死亡率 ， 也未 促进 心功能恶化 ， 是重症合并房颤 的首选 性心肌梗死 、 瓣膜性心脏病 、 甲状腺功 能亢 进症、 心肌 病 、 支气 药物阎 。胺碘酮有类似 Ｂ受体 阻滞 剂的抗 心律失常作用 ， 但作 管哮喘 、 严重肝 肾功能不全 、 碘过 敏、 电解质紊乱等患者 。在正 用较弱 ， 因此可与 ｐ受体 阻滞剂合用 。 胺碘 酮药代 动力学的特点是吸收慢 ，口服起效需数天至 式治疗前 １ 个月停止服 用其 他抗心律失常 药物并加强基础疾 半 清除慢 ， 长期用药后 清除半衰期可长达 ６ ｄ ０； 病 的治疗 ， 病情稳定后 ， 给予 口服胺碘 酮 ０２ ， 日 ３次维持 ， 数周 ； 衰期长 ， ． 每 ｇ 连服 ７ ， ｄ 改为 ０ ｇ每 日２次 ，ｄ后 改为 ０２ ， 日 １次维持 ； 生物利用度 ３ ％～ ０ 血药 浓度 和剂量呈线性 相关 ； ． ， ２ ７ ． 每 ｇ ０ ５ ％， 高度脂 同时予倍他乐 克 １． ， 口服 。服 药期 间追踪 随访 １ ， 溶性 ， ２５ ２次 ｍｇ 年 广泛分布 于肝脏 、 、 肺 脂肪 、 皮肤 及其他组织 ； 主要经肝 几乎不经 肾脏清 除 ， 可用于 肾功能减退 的患者且无需 定期 门诊复诊体检 ， 并检查心 电图、 肾功 能、 肝 甲状腺 功能 、 胸 脏代 谢 ， 调整剂量 ； 胺碘 酮可致 甲状 腺功 能异 常 、 纤维化 、 肺 角膜色素 片 、 常规等 。 血 沉着等严重 不 良反应 同 长期用 药应定期 检查肝 肾功能 、 ， 甲状 １ 疗效评定标准翻 ． ３ 及 显效 ： 慢性心力 衰竭转复为窦性心 律 ， 颤完全不发作 或 腺 功能及胸片检查 ， 时调整剂量 。 房 胺碘酮较 之倍他乐 克的应用 ， 能更好 地控制心房纤颤 、 维 发作次数减少 ６ ％以上 ； ０ 有效 ： 慢性 心力衰竭颤未转复为窦性 抑制心脏结构重塑 、 改善心肌供血 、 减轻心脏 负荷 、 预 心律 ， 静息状态下心室率维持在 ６ ～ ０ ｍ ｎ 无效 ： ０ ８ 次／ ｉ ； 未达到上 持心率、 防猝死危 险、 延缓疾病进展 。本文胺碘酮联合倍他乐克联合治 述标准者。 疗慢 性心房纤 颤 ８ ５例 ， 转复并维持窦性心律 ２ ６例 ， 维持理想 ２结 果 ７例 ， 显效率 ３ ． 有效率 ５ ． 总有效率 ８ ． ０６ ％， ５３ ％， ５ ％， ９ 显效 ２ 例（ ％）有效 ４ ６ ３． ， ｏ ６ ７例（５ ％）无效 １ 例（４１ ， 心室率 ４ ５． ， ３ ２ １． ％） 无严 重不 良反 应。证实胺碘酮较之倍他乐克联合治疗慢性心 总有 效 ７ 例 （５ ％）无不 良反 应 。 ３ ８． ； ９ 力衰竭安全有效 ， 值得 临床推广应用。 ３讨 论 慢性心力 衰竭 的发 生是一个 多机 制共 同作用 的结果 ， 主 参 考 文献 要包括最常见 的触发 因素 即一个 或数个快速 除极异位兴奋灶 ｆ 胡大一 ， １ ］ 孙艺红． 心房 纤颤 的流行病 学和治疗现状 ［． Ｊ 中华全 】 ２０ ，（） — ． ５ 自律性的增高和持续存在 的必要 条件 即一个或 多个环路 的折 科 杂志，０ ６ ５ １ ： ７ ２于海 东 ， 晓 琴 ． 碘 酮 治 疗 老 年人 心 房 纤 颤 的 疗 效 和 安 全 张 胺 返『 ３ １ 。而慢性 心力 衰竭 可致心房肌不应期进 行性缩短 ， 心房解 『１ 剖重构和 电重构 ， 导致 心房纤颤不易被 逆转 ， 并逐 步转变为永 性［ ． Ｊ光明 中医，０ ９ ２ （ ） １－ １ ． ］ ２ ０ ，４ ２ ： １ ３ ２ ３ ３李扭 ， 张小刚． 老年人 心房 纤颤 的药物治疗［ ． Ｊ心血管病学进 ］ 久性 心房纤颤 ， 使抗 心律失常药物临床效果降低。心房纤颤 『１ 并 时， 心房 有效收缩 消失 ， 心排血 量减 少达 ２ ％以上 ， ０ 血流淤滞 展 。０ ７ ２ （ ） １— １． ２ ０ ，８ １： ６ １ ９ １
沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究
沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究1. 引言1.1 研究背景慢性心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内不断增加。
沙库巴曲缬沙坦和比索洛尔是目前治疗心力衰竭常用的药物，分别属于血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
既往的研究显示，这两种药物在单独应用时可以改善患者的症状和生活质量，减轻心脏负担，降低心衰的进展和死亡风险。
关于沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔在治疗慢性心力衰竭方面的疗效及安全性的研究相对较少。
本研究旨在探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性，为临床实践提供更为全面和准确的药物选择建议。
通过开展临床研究，可以为患者提供更有效的治疗方案，提高心力衰竭患者的生活质量，降低并发症的发生率，延长患者的生存期。
1.2 研究目的研究目的是探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性，评估其对患者心功能和生存状况的影响及长期疗效。
通过对心力衰竭患者进行系统观察和分析，比较治疗组与对照组在心功能改善、心衰住院率、心衰急性恶化次数、生存率等指标上的差异，为制定更有效的临床治疗方案提供依据。
研究目的还在于探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的作用机制，探讨其对心衰发病机制、心脏重构、炎症、氧化应激等方面的影响，为临床治疗提供更深入的理论基础。
通过本研究，旨在为慢性心力衰竭患者提供更有效的治疗方案，以减轻病痛，提高生活质量，延长生存期。
2. 正文2.1 研究方法本研究采用随机对照试验方法，选取符合入选标准的慢性心力衰竭患者作为研究对象。
患者被随机分为沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗组和对照组，治疗组接受沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗，而对照组接受常规治疗。
在治疗期间，对两组患者的心功能、生活质量、心血管事件发生情况等进行监测和比较分析。
治疗组患者在每次随访时都接受定期的临床评估和实验室检测，以确保治疗方案的有效性和安全性。
沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰疗效的对比研究
沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰疗效的对比研究慢性心衰是一种常见的心血管疾病，患者常常出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，极大地影响了患者的生活质量。
治疗慢性心衰的药物由于种类繁多，对比研究更有必要。
本研究旨在比较沙库巴曲缬沙坦钠片和缬沙坦片在治疗慢性心衰方面的疗效，为临床治疗提供更多的参考依据。
一、研究背景慢性心衰是指由于各种心脏疾病造成的心脏结构或功能异常导致的一组病理生理状态，目前的治疗主要是通过利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等药物进行辅助治疗。
缬沙坦是一种常用的ARB药物，通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体来扩张血管，降低循环血容量，改善心脏功能。
而沙库巴曲缬沙坦钠片是一种用于治疗高血压和慢性心衰的ARB类药物，其生物利用度高，临床应用广泛，因此本研究将对这两种药物的疗效进行对比研究。
二、研究目的本研究旨在比较沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰的疗效，评估两种药物在改善心功能、减少心衰症状、降低死亡率等方面的差异，为临床治疗提供更科学的依据。
三、研究方法1. 研究对象选取符合慢性心衰诊断标准的患者作为研究对象，排除合并其他重要器官功能不全的患者。
根据患者自愿原则，将其分为沙库巴曲缬沙坦钠片组和缬沙坦片组。
2. 研究设计采用前瞻性、随机对照试验，将慢性心衰患者随机分为沙库巴曲缬沙坦钠片治疗组和缬沙坦片治疗组，分别观察两组患者的治疗效果。
3. 治疗方案沙库巴曲缬沙坦钠片组患者口服沙库巴曲缬沙坦钠片，每日一次，剂量根据患者具体情况调整。
缬沙坦片组患者口服缬沙坦片，每日一次，剂量根据患者具体情况调整。
4. 治疗观察观察指标包括：心功能变化（采用NYHA心功能分级进行评估）、心衰症状减轻情况、心肌梗死、心力衰竭性猝死及总体生存状况等。
5. 统计分析采用SPSS统计软件对观察结果进行统计分析，比较两组患者的观察指标情况，评估两种药物的疗效差异。
五、研究预期在完成本研究后，我们期望得到以下结果：1. 沙库巴曲缬沙坦钠片组相对于缬沙坦片组在心功能改善方面有更好的效果；2. 沙库巴曲缬沙坦钠片组在减轻心衰症状方面具有更显著的疗效；3. 沙库巴曲缬沙坦钠片组各项不良事件发生率低于缬沙坦片组。
沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰疗效的对比研究
沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片治疗慢性心衰疗效的对比研究慢性心衰是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和生存率。
治疗慢性心衰的药物十分重要，其中包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等。
缬沙坦钠片和沙库巴曲缬沙坦钠片是两种常用的ARB类药物，它们对慢性心衰的治疗效果如何？究竟有何不同？本文将对它们的治疗效果进行对比研究，以期为临床治疗提供更多参考。
让我们分别介绍一下这两种药物。
沙库巴曲缬沙坦钠片是一种ARB类药物，其主要作用机制是通过拮抗血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压，从而减轻心脏的负荷。
它已在临床上被广泛应用于高血压、心力衰竭等心血管疾病的治疗中，并且获得了较好的疗效。
接下来，我们将对这两种药物在治疗慢性心衰方面的疗效进行对比研究。
我们来看一下临床研究的数据。
有一项对比研究表明，沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦片在治疗慢性心衰方面的总有效率分别为85.6%和80.2%。
可以看出，沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗慢性心衰方面的总有效率略高于缬沙坦片。
我们来看一下临床症状改善情况。
研究表明，在治疗慢性心衰的过程中，沙库巴曲缬沙坦钠片组的患者心悸、呼吸困难、水肿等症状改善情况明显优于缬沙坦片组。
这说明沙库巴曲缬沙坦钠片在改善慢性心衰的临床症状方面效果更佳。
我们来看一下心功能改善情况。
研究数据显示，沙库巴曲缬沙坦钠片组的患者心功能改善情况较好，左心室射血分数（LVEF）提高，心脏负荷减轻，而缬沙坦片组的患者心功能改善情况相对较差。
这说明沙库巴曲缬沙坦钠片在改善心功能方面效果更佳。
对比研究显示，沙库巴曲缬沙坦钠片相较于缬沙坦片在治疗慢性心衰方面具有更好的疗效，包括总有效率更高、临床症状改善明显、心功能改善更为显著。
在治疗慢性心衰的临床实践中，我们可以更多地选择沙库巴曲缬沙坦钠片作为治疗药物。
需要强调的是，临床研究数据仅仅是参考，具体的治疗方案还需要根据患者的具体情况而定，包括患者的年龄、病情严重程度、合并症情况等，以及与其他药物的联合应用等。
沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者的疗效
西藏医药２０２１年第４２卷第１期（总１５４期）●论 著●沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛对 慢性心力衰竭患者的疗效白冬阳郑州市第三人民医院 河南郑州 ４５００００摘要 目的 探究沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者的疗效。
方法 选择２０１８年８月￣２０１９年８月在我院就诊的慢性心力衰竭患者８４例，按照随机数字法分为两组，对照组４２例，给予卡维地洛进行治疗，观察组４２例，则在上述基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗。
对比两组治疗后的临床疗效 。
结果 观察组总有效率（９２．８５％）显著高于对照组（７６．１９％）， 观察组炎性因子水平优于对照组，组间有差异（Ｐ＜０．０５）。
两组心功能水平均有所改善，但观察组效果更佳。
结论 对慢性心力衰竭患者采用卡维地洛治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗，心功能水平改善明显，效果显著，值得临床上推广。
关键词 慢性心力衰竭 卡维地洛 沙库巴曲缬沙坦钠片 疗效 炎性因子Ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ Ｓａｃｕｂｉｔｒｉｌ Ｖａｌｓａｒｔａｎ Ｓｏｄｉｕｍ Ｔａｂｌｅｔｓ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｃａｒｄｉａｃ ＦａｉｌｕｒｅＤｏｎｇｙａｎｇ Ｂａｉ Ｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ， Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ， Ｈｅｎａｎ ４５００００， ＣｈｉｎａAbstract Objective: Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｓａｃｕｂｉｔｒｉｌ ｖａｌｓａｒｔａｎ ｓｏｄｉｕｍ ｔａｂｌｅｔｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｃａｒｄｉａｃ ｆａｉｌｕｒｅ． Methods: Ｔｏｔａｌｌｙ， ８４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｃａｒｄｉａｃ ｆａｉｌｕｒｅ ｗｅｒｅ ａｄｍｉｔｔｅｄ ａｎｄ ｔｒｅａｔｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ａｕｇｕｓｔ ２０１８ ｔｏ Ａｕｇｕｓｔ ２０１９． Ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｅｓｔ ｇｒｏｕｐ （ｎ＝４２） ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （ｎ＝４２）． Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ， ｗｈｉｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｅｓｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｖａｌｓａｒｔａｎ ｓｏｄｉｕｍ ｔａｂｌｅｔｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ． Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｒｅｓｕｌｔｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ． Results: Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｗａｓ ９２．８５％ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅｓｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ７６．１９％ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ． Ｔｈｅ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅｓｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （Ｐ＜０．０５）． Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ， ｔｈｅ ｃａｒｄｉａｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ， ａｎｄ ｔｈｅ ｔｅｓｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ． Conclusions: Ｓａｃｕｂｉｔｒｉｌ ｖａｌｓａｒｔａｎ ｓｏｄｉｕｍ ｔａｂｌｅｔｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ ｈａｓ ａ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｃａｒｄｉａｃ ｆａｉｌｕｒｅ， ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｃａｒｄｉａｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｌｅｖｅｌｓ， ｗｏｒｔｈ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ．Key words:Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｃａｒｄｉａｃ Ｆａｉｌｕｒｅ； Ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ； Ｓａｃｕｂｉｔｒｉｌ Ｖａｌｓａｒｔａｎ Ｓｏｄｉｕｍ Ｔａｂｌｅｔｓ； Ｅｆｆｉｃａｃｙ； Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ Ｆａｃｔｏｒｓ慢性心力衰竭是心内科临床上常见的老年性心脏疾病，致病原因较多，临床认为冠心病及高血压是造成该病发生的主要原因。
《2024年沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究》范文
《沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究》篇一一、引言慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率均较高。
随着人口老龄化的加剧，慢性心力衰竭的发病率呈上升趋势，成为重要的公共卫生问题。
沙库巴曲缬沙坦作为一种新型的治疗药物，已经在慢性心力衰竭的治疗中得到了广泛的应用。
本文旨在探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性。
二、研究方法本研究采用随机、双盲、平行对照的研究方法，将慢性心力衰竭患者随机分为两组，一组为沙库巴曲缬沙坦治疗组，另一组为常规治疗组。
对两组患者的临床资料、治疗效果及安全性进行对比分析。
三、研究对象本研究共纳入200例慢性心力衰竭患者，其中沙库巴曲缬沙坦治疗组和常规治疗组各100例。
入选患者均符合慢性心力衰竭的诊断标准，并排除其他严重疾病及禁忌症。
四、治疗方法沙库巴曲缬沙坦治疗组患者在常规治疗的基础上，加用沙库巴曲缬沙坦进行治疗。
常规治疗组患者仅接受常规治疗，包括利尿、强心、扩张血管等药物。
五、观察指标1. 临床疗效：观察两组患者的临床症状、体征、心功能等指标的改善情况。
2. 安全性指标：观察两组患者的不良反应、肝功能、肾功能等指标的变化情况。
六、研究结果1. 临床疗效经过一段时间的治疗，沙库巴曲缬沙坦治疗组患者的临床症状、体征、心功能等指标的改善情况明显优于常规治疗组。
具体表现为：沙库巴曲缬沙坦治疗组患者的左室射血分数（LVEF）显著提高，心功能分级明显改善，生活质量评分也显著提高。
2. 安全性指标在安全性方面，沙库巴曲缬沙坦治疗组患者的不良反应发生率与常规治疗组相比无显著差异，且肝功能、肾功能等指标的变化情况也未发现明显异常。
七、讨论沙库巴曲缬沙坦作为一种新型的治疗药物，其在慢性心力衰竭的治疗中表现出良好的临床效果和安全性。
本研究结果显示，沙库巴曲缬沙坦能够显著改善患者的临床症状、体征和心功能，提高患者的生活质量。
同时，其不良反应发生率及肝功能、肾功能等指标的变化情况与常规治疗相比无显著差异，说明其安全性较高。
慢性心力衰竭运用卡维地洛和比索洛尔治疗的疗效对比
慢性心力衰竭运用卡维地洛和比索洛尔治疗的疗效对比【摘要】目的：对比使用卡维地洛和比索洛尔治疗慢性心力衰竭的效果。
方法：对80名慢性心力衰竭病人进行研究，同时分到采用比索洛尔进行治疗的对照组（n=40）和采用卡维地洛进行治疗的研究组（n=40）。
对比研究组和对照组的临床指标、治疗效果和不适反应出现率。
结果：研究组的各项临床指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
同时，心功能治疗效果也优于对照组，而不适反应低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：通过卡维地洛和比索洛尔治疗慢性心力衰竭均能够达到不错的疗效，但卡维地洛在治疗效果上要更为理想。
【关键词】慢性心力衰竭；卡维地洛比索洛尔；治疗效果慢性心力衰竭会对病人的生命造成一定的威胁。
当前主要是利用卡维地洛和比索洛尔治疗进行治疗。
那么接下来，本文就来对分别服用了这两种药物的80名慢性心力衰竭病人进行研究，从中对比两种药物的疗效。
具体报告如下。
一资料和方法1.一般资料对从2020年8月到2021年2月所诊治的80名慢性心力衰竭病人进行研究，同时分到采用比索洛尔进行治疗的对照组（n=40）和采用卡维地洛进行治疗的研究组（n=40）。
研究组男女病人分别有34名和6名，年龄在42岁到69岁之间，平均年龄为（55.2±3.8）岁；心功能II级、III级和IV级的病人分别有7名、23名和10名；对照组病人分别有35名和5名，年龄在43岁到70岁之间，平均年龄为（55.7±3.6）岁；心功能II级、III级和IV级的病人分别有6名、23名和11名。
所有病人均是在通过深入的交流后，同意接受本次研究，并签订了同意书。
排除患有心脏瓣膜病的病人；患有急性肌炎的病人；对卡维地洛和比索洛尔物具有过敏反应的病人；患有癌症的病人。
研究组和对照组资料比较，差异没有统计学意义（P>0.05），具有对比性。
1.方法对照组：每天服用一次2.5mg的比索洛尔，半个月后调整到5mg，一个月之后，根据病人的病情再予以调整，但剂量不可大于10mg。
ARB药物治疗慢性心力衰竭的的疗效研究
１ 资 料 与 方 法 １ ｉ 临 床 资 料 ． 本 研 究 对 象 为 ２ ０ 年 ｌ 月 至 ２ ０ 年 １ 月 因 慢 性 收 缩 ０７ ２ ０９ ０ 性 心 力 衰 竭 来 我 院 进 行 就 诊 的 患 者 ８ ６ 。 其 中 男 ５ 例 ， 女 ０４ ２ ２ 例 ，年 龄 ５ ￣ ７ 岁 ， 平 均 年 龄 ６ ： ±５ ３ 。病 程 １ １ ８ ３ ８ ８２ ． 岁 ～ ６ 年 ，平均病程 １． ±２ ６ 。所有患者中包括高血压性心脏病 ２４ ．年 ２ 例 ，缺 血 性 心 脏 病 ２ 例 ， 围产 期 心 肌 病 １ ６ ，扩 张 型 心 肌 ９ ７ ７０ 病 １６ ，病毒性心肌炎 １６ 。所有患者均通过临床特征 ，心 ６０ ５０ 电 图 、 ｘ 检 查 以 及 心 脏 超 声检 查确 诊 为 心 力 衰 竭 。 按 Ｎ Ｈ 线 ＹＡ 心 功 能 标 准 分 级 ， Ｉ级 ０ ，Ｉ 级 ５ 例 ， Ⅳ 级 ３ ６ ； 均 行 超 Ｉ 例 Ⅱ Ｏ ｏ０ 声心动 图检查证 实左室 （ 全心） 扩大 ，Ｅ 值２ ％～４ ％，Ｆ 值 Ｆ ４ ５ Ｓ ｌ ％～２ ％。两组在性别 、年龄 、病 因、心功能分级等一般 ５ ５
参考文献 ［ ］ 张子彬 ，Ｔ ｕ ｇ Ａ ｈ ｎ ，张玉传 ．充血性心力衰 竭学跚］ １ ｓ ｎ ．Ｃ ｅ ｇ ．北京 ：科
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卡托普利与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效对比观察
成、 平均 年龄 、 平 均病程 、 心 功能分 级及 基础 疾病 等临
床 资料方 面 比较 ， 差异均无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 且均 排 除患有 支气 管 哮 喘 、 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 、 病 态
窦房 结综 合征 、 Ⅱ～ Ⅲ度 房 室传导 阻滞 者 ， 有 严重 肝 、
加 剂 量 １次 ， 直至剂量达 １ ０ ￣２ ０ ｍｇ， ２次／日 口服 ； 对 照组 加 用 美托 洛 尔 ， 初始 剂量为６ ． ２ ５ ｍｇ， 每 １ ～ ２周 增 加 剂 量 １次 ， 直 至 剂
量达 ５ Ｏ ～１ ０ ０ ｍｇ ， ２次 ／ 日 口服 。 均 连 续 用 药 １ ２周 ， 监 测 患者 心 率、 血压 、 左 室舒 张 末期 内径 （ Ｌ ＶＥ Ｄ Ｄ） 、 左 室 收 缩 末 期 内 径
不 良反 应 轻 ， 可 明 显 改 善 患者 的 症 状 及 提 高 生 活质 量 。 关 键 词 ：慢 性 心 力 衰竭 ； 依那普利 ； 美托 洛 尔 ； 疗 效
中 图 分 类 号 ：Ｒ ５ ４ 文 献标 志码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ０ ０ ５ —５ ４ ９ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６ —０ ６ ４ ３ —０ ３
卡 托 普 利 与美 托 洛 尔 治疗 慢 性 心 力 衰 竭 疗 效 对 比观 察
苑 秀 芳
辽 阳市 第三人 民 医院 １ ３病房 ，辽 宁 辽 阳 １ １ １ ０ ０ ０
摘 要 ： 目的 对 比观 察 卡 托 普 利 与 美 托 洛 尔治 疗 慢 性 心 衰 的 临床 效 果 和 药 物 不 良反 应 。 方 法 将 临床 确 诊 的 １ ３ ２例 慢 性 心 衰 患者 分 为观 察 组 ７ ０例 和 对 照 组 ６ ２ 例， 两组 均 予慢 性 心 衰 常规 基 础 治 疗 。观 察 组加 用依 那 普 利 ， 初始剂量为２ ． ５ ｍｇ ， 每 周 增
重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果对比
慢性心衰主要因心肌收缩力下降，心排血量减少，无法满足全身器官、组织代谢需求而出现的病症，属于心血管疾病之一，致死率较高[1]。
在慢性心衰患者治疗中，目前最有效的途径为逆转心室重构。
由于心衰发生后，心脏负荷过大，可导致室壁张力增大及心室压力增大，引起心室重构，刺激心室肌分泌与合成脑钠肽，而脑钠肽水平高低直接反映心衰病情严重程度[2]。
本次研究针对104例慢性心衰急性发作期患者进行研究，对重组人脑利钠肽与米力农治疗的效果进行对比，现报告如下。
资料与方法2016年3月-2018年3月收治慢性心衰急性发作期患者104例，随机分为两组各52例。
对照组男37例，女15例；年龄48～79岁，平均(62.7±4.3)岁。
观察组男36例，女16例；年龄49～80岁，平均(63.1±4.1)岁。
所有患者均符合纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ～Ⅳ级，左心室射血分数≤45%，左心室舒张末期内径≥60mm，基础心脏疾病包含扩张性心肌病、缺血性心肌病及高血压等；所有患者及家属均签署知情同意书；排除先天性心脏病、慢阻肺疾病、急性心肌梗死、肝肾功能不全、甲亢及甲减、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、1个月内有手术史等。
两组一般资料对比，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：①对照组：给予50μg/kg 米力农静脉注射，然后改为0.5μg/(kg ·min)剂量持续静脉泵入，连续给药72h。
②观察组：给予1.5μg/kg 重组人脑利钠肽静脉推注，然后改为0.0075～0.01μg/(kg ·min)剂量静脉泵入，持续给药72h。
两组治疗期间，均可根据病情给予阿司匹林、洋地黄、氯吡格雷、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂或他汀类药物。
观察指标：对比两组治疗效果及用药不良反应情况。
疗效评价标准：①显效：治疗后心功能提高2级或以上；②有效：治疗后心功能提高1级；③无效：治疗后心功能与治疗前无明显差异或降低，甚至死亡。
沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的对比研究
沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的对比研究【摘要】本研究旨在比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦在心力衰竭治疗中的效果。
通过对两种药物的药理作用进行分析，以及对临床试验设计和实验结果的比较，我们发现沙库巴曲缬沙坦在改善心力衰竭症状和心功能方面表现更为优越。
虽然厄贝沙坦也有一定的疗效，但其在治疗心力衰竭方面的效果明显不如沙库巴曲缬沙坦。
两种药物在副作用上的比较显示，沙库巴曲缬沙坦的安全性更高。
我们建议临床医生在治疗心力衰竭时更倾向于选择沙库巴曲缬沙坦。
本研究结果有望为心力衰竭患者的治疗提供参考。
【关键词】心力衰竭、沙库巴曲缬沙坦、厄贝沙坦、药理作用、临床试验、副作用、效果比较、临床应用1. 引言1.1 背景介绍心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其发病率随着人口老龄化和慢性疾病的增加而逐渐增加。
心力衰竭患者常常表现为疲乏、气促、水肿等症状，严重影响患者的生活质量和预后。
治疗心力衰竭的药物有很多种，其中包括沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦。
沙库巴曲缬沙坦是一种血管紧张素受体拮抗剂，通过拮抗血管紧张素II的作用来扩张血管、减轻心脏负担，从而改善心力衰竭症状。
厄贝沙坦是一种血管紧张素转化酶抑制剂，通过抑制血管紧张素的合成来扩张血管、降低血压，对心力衰竭也有一定的治疗作用。
由于沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦有着不同的药理作用机制，因此它们在治疗心力衰竭时可能会有不同的效果和副作用。
本研究旨在比较沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦在心力衰竭治疗中的疗效和安全性，为临床医生提供更好的治疗选择。
1.2 研究目的研究目的: 本研究旨在比较沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦在治疗心力衰竭方面的效果和安全性，为临床医生在选择治疗方案时提供更具参考价值的依据。
通过对两种药物的药理作用、临床试验设计与方法、实验结果分析以及副作用比较的研究，探讨其在心力衰竭患者中的应用优势和不足之处，从而为临床实践提供更科学的指导，提高治疗效果和患者生活质量。
通过对照研究，可以更好地了解沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦在心力衰竭治疗中的作用机制和特点，为个性化治疗提供更多选项和方向。
重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较
重组人脑利钠肽和米力农治疗慢性心衰急性发作期的效果比较1. 引言1.1 疾病背景慢性心衰是一种常见的心血管疾病，其特点是心脏功能下降导致心脏无法有效泵血给身体各部位，造成全身缺氧。
慢性心衰的发病率逐年增加，给社会和个人健康带来巨大负担。
病因包括高血压、冠心病、心肌病、瓣膜疾病等多种因素，其中高血压是心衰的主要诱因之一。
慢性心衰可导致患者呼吸困难、水肿、乏力、心律失常等症状，严重时可危及生命。
目前治疗慢性心衰的药物主要包括利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等，但部分患者对常规治疗反应不佳，仍有心功能下降。
寻找更有效的治疗方法对于提高慢性心衰患者的生存质量至关重要。
重组人脑利钠肽和米力农是两种新型药物，近年来在治疗心衰方面取得了一定的成果。
本研究旨在比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰急性发作期的效果，为临床治疗提供更为有效的药物选择。
1.2 药物介绍心衰是一种常见且严重的心血管疾病，临床上常见于老年人，严重影响患者的生活质量和预后。
治疗慢性心衰和急性发作期是当前临床工作的重点。
重组人脑利钠肽和米力农作为常用的治疗药物，对于心衰的治疗具有重要意义。
重组人脑利钠肽是一种外源性的激素类药物，能够通过促进利尿和降低血容量的作用，改善心脏功能，减轻心力衰竭症状。
其在慢性心衰中的治疗效果已经得到广泛的认可，被视为一线治疗药物之一。
米力农是一种β受体阻滞剂药物，能够通过降低心脏的搏动频率和收缩力，减轻心脏负荷，改善心脏功能。
在急性心衰发作期间，米力农能够迅速减轻症状，稳定病情，为后续治疗创造条件。
本研究旨在比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰和急性发作期的效果，探讨两者的治疗机制和临床实验数据，为临床工作提供科学依据和指导。
1.3 研究目的研究目的是为了比较重组人脑利钠肽和米力农在治疗慢性心衰急性发作期的效果差异。
慢性心衰是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量。
重组人脑利钠肽和米力农是两种常用的治疗药物，但它们在治疗慢性心衰和急性发作期的效果却存在差异。
托拉塞米与呋塞米注射液治疗心衰的疗效对比
托拉塞米与呋塞米注射液治疗心衰的疗效对比【摘要】目的：研究托拉塞米与呋塞米注射液治疗心衰的临床疗效对比。
方法：采用随机数字表法，选取2021年11月-2022年11月我院接收的50例心衰患者作为本次实验的研究对象，将它们均分为实验组患者25例和对照组患者25例。
实验组患者采用托拉塞米注射液20mg静推每日1次治疗，对照组患者采用呋塞米注射液20mg静推每日1次治疗，经过一段时间的临床治疗后，对比两组患者的治疗效果。
结果：实验组患者治疗总效果远优于对照组患者，数据差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
结论：托拉塞米注射液在作为心力衰竭治疗中的临床疗效表现相较于呋塞米注射液更好，患者治疗效率更优，且保钾能力较强，值得临床大规模推广。
【关键词】托拉塞米注射液；呋塞米注射液；心衰治疗临床疗效；在伴随着我国社会人口结构逐渐呈现出老龄化，心衰患者日益增长趋势。
在正确认识患者的病情状况，根据患者病情推出更具有针对性的治疗方法，帮助患者得到及时有效的治疗，早日康复显得尤为重要。
本文旨在研究托拉塞米注射液与呋塞米注射液两种利尿剂治疗心衰的临床疗效对比，具体如下。
1 资料与方法1.1一般资料采用随机数字表法，选取2021年11月-2022年11月我院接收的50例心衰患者作为本次实验的研究对象。
将50例患者均分为实验组患者25例和对照组患者25例，其中实验组包含男患者10例，女患者15例，患者年龄分布在60-88岁，平均年龄（74.52±0.17）岁，平均病龄(2.56 ±1.87)年；对照组包含男患者16例，女患者9例，患者年龄分布在62-90岁，平均年龄（76.21±1.54）岁，平均病龄(3.23 ±1.17)年。
两组患者年龄、性别、病龄病史等一般数据对比不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法实验组患者采用拖拉塞米注射液利尿治疗：患者入院后转入看护病房，予吸氧及给予常规新四联等药物治疗，并给予托拉塞米注射液，初次使用为剂量为20mg/d静推，并给予扩张血管和强心正性肌力治疗，后续根据患者病情状况适量增加托拉塞米注射液剂量，每日最大剂量不超过 40mg，治疗1周。
沙库巴曲缬沙坦及培哚普利治疗慢性心力衰竭的疗效对比
沙库巴曲缬沙坦及培哚普利治疗慢性心力衰竭的疗效对比牛潇玉;赵晓燕【摘要】目的探讨沙库巴曲缬沙坦及培哚普利对心力衰竭患者的疗效差异.方法将96例住院的心力衰竭患者分为对照组(常规药物+培哚普利)、观察组(常规药物+沙库巴曲缬沙坦)各48例,均治疗3周,观察治疗前后血清N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、血清肌钙蛋白T(cTnT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、HR(心率)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、肾小球滤过率(eGFR)、临床症状、心功能分级、不良反应、院内死亡及随访1个月内主要不良心血管事件的发生情况.结果与对照组相比,观察组NT-pro BNP、BUN、SCR明显降低,LVEF、eGFR明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);cTnT、LVEDD、HR与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组临床症状较对照组减轻,心功能分级降低,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应、院内死亡、随访1个月内MACE发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论与培哚普利相比,沙库巴曲缬沙坦能有效减轻心力衰竭患者的临床症状,改善心功能.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2019(048)011【总页数】4页(P1874-1877)【关键词】沙库巴曲缬沙坦;培哚普利;慢性心力衰竭;疗效【作者】牛潇玉;赵晓燕【作者单位】郑州大学第一附属医院心内科,郑州450052;郑州大学第一附属医院心内科,郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R541.6慢性心力衰竭是一组由心脏结构或功能异常引起的临床综合征，可表现为乏力、呼吸困难、下肢水肿等，往往导致室速、室颤等恶性心律失常及心源性猝死的发生，近年来严重危害人群健康[1]。
既往研究表明，血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)对于慢性心力衰竭的疗效显著，可明显提高患者心功能水平，改善临床症状[2]。
不同剂量缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床对比研究的开题报告
不同剂量缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床对比研究的开题
报告
一、研究背景
慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其发病率逐年增加，给患者和社会造成了很大的负担。
治疗慢性心力衰竭的药物治疗主要包括利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。
缬沙坦是一种ARB药物，已被广泛用于治疗慢性心力衰竭。
目前，缬沙坦的剂量问题是一个热点话题，不同剂量的缬沙坦在治疗慢性心力衰竭方面的疗效和安全性尚不清楚，因此有必要进行针对不同剂量缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床对比研究。
二、研究目的
本研究旨在比较不同剂量缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性，为临床医生选择合适的剂量提供依据。
三、研究方法
1.研究类型：本研究为前瞻性随机对照试验。
2.研究对象：选取符合慢性心力衰竭诊断标准的患者100例，年龄范围为40-80岁。
3.随机分组：将患者随机分为三组，每组33-34例。
其中，A组患者口服缬沙坦
25mg/d，B组患者口服缬沙坦50mg/d，C组患者口服缬沙坦100mg/d。
同时，所有患者均接受常规治疗。
4.评价指标：治疗6个月后，观察三组患者的症状、体征、心功能等指标，并比较三组的疗效和安全性。
5.研究统计：采用SPSS 24.0软件进行统计学处理和分析，以p<0.05为显著性水平。
四、研究意义
本研究将探讨不同剂量缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性，为临床提供更合理的药物治疗方案，降低患者不良反应发生率，提高治疗效果，优化慢性心力衰竭的治疗水平。
沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的对比研究
沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的对比研究1. 引言1.1 研究背景心力衰竭是一种心脏功能不全的病症，其主要表现为心脏无法满足身体需要的供血和排血功能。
根据世界卫生组织的数据显示，心力衰竭是一种全球范围内较为普遍的心脏疾病，其患病率随着人口老龄化和慢性疾病的增加而逐渐增加。
随着医疗技术的进步，针对心力衰竭的治疗方案也在不断创新和完善。
目前，治疗心力衰竭的药物种类繁多，其中包括了沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦等药物。
这两种药物都是常用于心力衰竭治疗的血管紧张素转换酶抑制剂，具有降低心脏负荷、改善心功能的作用。
关于这两种药物在治疗心力衰竭方面的优劣势还没有得到明确的结论。
本研究旨在比较沙库巴曲缬沙坦和厄贝沙坦在治疗心力衰竭中的疗效、安全性和耐受性，为临床医生在选择治疗方案时提供科学依据。
通过对这两种药物的充分比较和分析，有望为心力衰竭患者的个性化治疗提供更加有效的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是比较沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦在治疗心力衰竭中的疗效和安全性，以便为临床医生提供更科学的治疗选择。
通过对两种药物的药理特点、临床试验结果、副作用表现以及患者的安全性和耐受性进行比较，我们希望能够找到更有效且更安全的治疗心力衰竭的药物选择。
这将有助于指导临床实践中的药物选择，提高患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究的对比分析，我们期望能够全面了解这两种药物在心力衰竭治疗中的表现，为临床决策提供科学依据，为患者的治疗带来更好的效果和更大的安全保障。
2. 正文2.1 药物介绍沙库巴曲缬沙坦（Sacubitril/valsartan）和厄贝沙坦（Eplerenone）是两种常用于治疗心力衰竭的药物。
沙库巴曲缬沙坦是一种新型的ARNI（Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor），结合了Valsartan和Neprilysin抑制剂Sacubitril的双重作用。
Valsartan是一种血管紧张素受体拮抗剂，能够扩张血管、降低血压，而Sacubitril 能够增加利钠肽的浓度，达到抑制神经体液激活、减轻心脏负荷的效果。
比较分析沙库巴曲缬沙坦钠片、缬沙坦片治疗慢性心力衰竭临床价值
比较分析沙库巴曲缬沙坦钠片、缬沙坦片治疗慢性心力衰竭临床价值发布时间：2021-01-19T14:23:21.320Z 来源：《医师在线》2020年8月15期作者：贾宁杨明远[导读] 探讨在慢性心力衰竭患者治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠片或缬沙坦片的治疗价值。
贾宁1 杨明远2解放军总医院京东医疗区心内科 101149摘要：目的：探讨在慢性心力衰竭患者治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠片或缬沙坦片的治疗价值。
方法：抽取2018年3月～2020年4月本院74例慢性心力衰竭患者，依据用药方案分组，对照组患者应用缬沙坦片进行治疗，同期观察组应用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗，比较2组患者治疗前后主要临床疗效指标的变化以及药物不良反应情况。
结果：2组治疗前6MWT、LVEF、BNP比较中P＞0.05，经治疗观察组的6MWT、LVEF均高于对照组，BNP低于对照组P＜0.05；观察组的药物不良反应率为8.11%，对照组为10.81%，P＞0.05。
结论：对于慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠片的治疗价值优于缬沙坦片，前者更有利于改善心功能并提升疗效，且安全性良好。
关键词：慢性心力衰竭；沙库巴曲缬沙坦钠片；缬沙坦片；价值慢性心力衰竭患者具有持续性心力衰竭的病理状态，也是临床高发的危重症，多是器质性心脏病患病后所诱发的并发症，该疾病具有复杂性以及多变性。
目前，对于慢性心力衰竭患者主要采用综合性药物疗法治疗，与此同时还需配合生活方式及饮食结构的调整，其中药物疗法是对慢性心力衰竭患者的重要治疗环节，通过优化药物方案有利于提升患者的治疗效果并改善预后[1]。
以下将对比分析在慢性心力衰竭患者的治疗中应用沙库巴曲缬沙坦钠片或缬沙坦片进行治疗的临床效果。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2018年3月～2020年4月本院74例慢性心力衰竭患者，依据用药方案分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄46～85岁，均值为（63.5±1.2）岁；原发病：缺血性心脏病患者21例，扩张性心肌病患者6例，以及高血压性心脏病患者10例。
沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦胶囊治疗慢性心衰疗效的对比研究
沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦胶囊治疗慢性心衰疗效的对比研究发布时间：2022-11-27T10:40:40.604Z 来源：《医师在线》2022年7月14期作者：朱学垠[导读]沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦胶囊治疗慢性心衰疗效的对比研究朱学垠（北京核工业医院心血管呼吸内科；北京102413）摘要：目的：在慢性心衰治疗中探讨沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦胶囊治疗的效果。
方法：选取有完整资料的60例慢性心衰患，分入分别使用缬沙坦胶囊+常规治疗（β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂）的参照组、常规治疗（β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂）+沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的研究组，治疗6个月，总结结果后进行组间比较。
结果：两组患者接受治疗后均具有良好的治疗效果，但研究组疗效明显优于参照组（P＜0.05）。
结论：在慢性心衰治疗的过程中无论是采用缬沙坦胶囊还是沙库巴曲缬沙坦钠片均有良好的效果，后者疗效更具优势，有利于改善患者的临床各项指标，对患者的住院率的降低起到了重要作用，值得借鉴。
关键词：慢性心衰；沙库巴曲缬沙坦钠片；缬沙坦胶囊；疗效引言：本研究主要分析慢性心衰治疗中沙库巴曲缬沙坦钠片与缬沙坦胶囊的应用效果，选择部分患者分为两组在常规治疗的基础上分别使用两种药物，统计相关结果作出如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年6月进行研究样本的选择，主要从本院接受治疗的慢性心衰患者中选取，期间收集60例患者，使用计算机将资料录入系统，并排序，采用分组软件进行两个小组（研究组、参照组）的平均划分，每个小组获得30例患者，分别采用常规治疗（β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂）+沙库巴曲缬沙坦钠片治疗、缬沙坦胶囊+常规治疗（β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂）治疗。
研究结束时间阶段为2021年6月。
男性在患者中的占比较大有18例，女性有12例。
最小年龄的患者为24岁，而最大年龄的患者为65岁，患者的平均年龄为（46.95±7.28）岁；上述患者的资料统计后，进行比较之间的差异不够明显，不违背公平比较的原则，无明显差异，且不具有统计学意义（P＞0.05），研究上报医学伦理委员后审批，获得批准后实施。
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慢性心力衰竭是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容 量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排血量。慢性心力衰竭 可分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭[1]。常见病因是风湿性心脏 病、高血压、缺血性心脏病等。慢性心力衰竭在任何年龄均可发生， 一般可控制症状，但是慢性心力衰竭会常常反复发作。 慢性心力衰 竭是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，5 年存活率 与恶性肿瘤相仿。心衰的发病率增长显著，正在成为 21 世纪最重要 的心血管病症[2]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2008 年 1 月-2010 年 1 月在我院就诊的 100 例 慢性心力衰竭患者，年龄 20~75 岁,平均(45.8±11.3)岁,其中男 56 例, 女 44 例。100 例患者随机分 2 组，治疗组 50 例中男 26 例，女 24 例， 病程 4-10 年，心功能Ⅳ级 17 例，Ⅲ级 19 例，Ⅱ级 14 例；病因：冠心 病 20 例，肺心病 12 例，风心病 8 例，扩心病 10 例。对照组 50 例中， 男 24 例，女 26 例；病程 4-11 年；心功能Ⅳ 级 20 例，Ⅲ级 15 例，Ⅱ 级 15 例；病因：冠心病 18 例，肺心病 12 例，风心病 14 例, 扩心病 6 例。2 组病例在性别、年龄、病情、病因等方面均无统计学意义( P >
总之，卡维地洛治疗慢性心衰疗效显著。卡维地洛是一种新的第 三代 a、b 受体阻滞剂，兼有血管扩张作用，减轻了心脏负荷，能显著 改善慢性心衰患者心功能，并最著降低患者的死亡危险度，在改善心 室射血方面比美托洛尔更具优势[6]。 参考文献： [1] 周书春, 海冰峰, 赵玉兰. 卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临 床疗效对比[J]. 中国老年学杂志 , 2008,(10)：141-143. [2] 马西凡. 卡维地洛、美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比[J]. 中国实用医 药 , 2008,(30):141-143. [3] 廖雪梅, 宋治远. 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察 [J]. 中国医 药指南 , 2008,(12)：155-158. [4] 姜俊峰. 卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察 [J]. 临床合理 用药杂志 , 2009,(18):132-135. [5] 柏山. 卡维地洛在慢性心力衰竭中的对照研究 [J]. 现代医药卫生 , 2006, (21):174-176. [6] 王允, 刘王明, 张虹, 韩震. 卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效 比较[J]. 苏州大学学报(医学版) , 2004,(06):155-158.
明显减轻）28 例（56%），有效（症状有所减轻）13 例（26%），无效（治
疗前后临床症状无改善）9 例（18%），总有效率 41 例（82%）。慢性心
力衰竭患者多有程度不同的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、食欲 不振、恶心、水肿、颈静脉怒张、肝痛等症状[4]。
治疗后两组左室射血分数、心率、血压较治疗前明显改善（P＜
临床医学
医学信息 2011 年 6 月第 24 卷第 6 期 Medical Information. Jun. 2011. Vol. 24. No. 6
丽华等[2]在观察普伐他汀干预快速起搏的犬心房肌细胞的研究中发 现，普伐他汀可以显著增加快速起搏的心房肌瞬间外向钾电流，但 对 L 一型钙电流无显著影响，其可使动作电位时程有所延长但不具 有显著性。同时还发现，普伐他汀明显抑制心房快速起搏诱导的犬 心房结构重构，包括抑制心房间质纤维化的发生。
(Shenzhen Hospital,Beijing University,Shenzhen 518036,China )
Abstract：Objective The different drugs for chronic heart failure were compared. Methods The patients were treated with ACEI, diuretics, digitalis
35 patients (70%), effective (symptoms alleviated) 11 patients (22%), invalid (no improvement of clinical symptoms before and after treatment) 4 patients (8 %), the total effective rate of 46 cases (92%). The 50 cases of control group were cured (symptoms significantly reduced compared with
编辑/贺丽
不同药物治疗慢性心力衰竭的疗效对比研究
杨海涛
（北京大学深圳医院心内科，广东 深圳 518036）
摘要：目的 对不同药物治疗慢性心力衰竭的疗效进行对比研究。 方法 两组患者均给予 ACEI、利尿剂、洋地黄类强心药物、非洋地黄类正性肌
力药物等常规抗心力衰竭治疗。 同时，对照组采用美托洛尔治疗，治疗组采用卡维地洛治疗。 结果 50 例治疗组，显效（症状较治疗前明显减轻） 35 例（70%），有效（症状有所减轻）11 例（22%），无效（治疗前后临床症状无改善）4 例（8%），总有效率 46 例（92%）。 而 50 例对照组，显效（症状较
对照组 50 例 28 例（56%） 13 例（26%） 9 例（18%） 41 例（82%）
3. 讨 论
50 例治疗组，显效（症状较治疗前明显减轻）35 例（70%），有效
（症状有所减轻）11 例（22%），无效（治疗前后临床症状无改善）4 例
（8%），总有效率 46 例（92%）。而 50 例对照组，显效（症状较治疗前
79.4±6.8
136.7±24.5
治疗后 60.5±1.8
65.4±3.2
116.8±21.8
对照组 治疗前 81.1±7.8
78.4±9.2
137.9±23.8
治疗后 65.5±7.8
67.4±3.5
119.8±26.8
2.2 疗效分析
表 2 疗效分析
例数 显效
有效
无效
总有效
治疗组 50 例 35 例（70%） 11 例（22%） 4 例（8%） 46 例（92%）
cardiac drugs, non-digitalis positive inotropic drugs and other conventional anti-failure therapy. Meanwhile, the control group treated with metoprolol, carvedilol treatment group therapy. Results 50 cases of treatment group were cured (symptoms significantly reduced compared with before treatment)
本研究的局限性在于样本例数尚少，随访时间短，因此，长期联
用胺碘酮与阿托伐他汀的效果与安全性亦需要进一步研究。 参考文献： [1]Ewy GA,Horan WJ．Effectiveness of direct current defibrillation：role of paddle electrode size：1．Am Heart J．1977，93：674～675． [2]商丽华，胡大一，赵秀丽，张仁汉，等．普伐他汀对快速起搏心房肌结构重构 的影响[J]．中华心律失常学杂志，2004，8(3)：172.
before treatment significantly improved (P <0.01), in which carvedilol in lowering blood pressure should be slightly stronger than in the metoprolol, the statistical comparison, there was significant differences (P <0.05). Conclusion Carvedilol and metoprolol can be effective in patients with chronic congestive heart failure improved cardiac function, but the efficacy of carvedilol than metoprolol. Key words：Carvedilol; metoprolol; chronic heart failure
滞受体，抑制肾脏分泌肾素，阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统，产
生降压作用。卡维地洛降压迅速，可长时间维持降压作用。对左室射 血分数、心功能、肾功能、肾血流灌注、外周血流量、血浆电解质和血 脂水平没有影响，不影响心率或使其稍微减慢，极少产生水钠潴留。 卡维地洛口服后易于吸收，绝对生物利用度(F)约为 25%～35％，有明 显的首过效应，消除相半衰期(t1/2b)约为 7～10 小时。与食物一起服 用时，其吸收减慢，但对生物利用度没有明显影响，且可减少引起体 位性低血压的危险性。卡维地洛为碱性亲脂化合物，与血浆蛋白结 合率大于 98%。其稳态分布容积大约为 1.5L，血浆清除率为 500～ 700ml/min。卡维地洛代谢完全，其代谢产物先经胆汁再通过粪便排 出，不到 2％以原形随尿液排出[5]。
before treatment) 28 patients (56% ), effective (symptoms alleviated) 13 (26% ), invalid (no improvement of clinical symptoms before and after treatment) in 9 cases (18% ), the total effective rate of 41 cases (82%). After treatment, left ventricular ejection fraction, heart rate, blood pressure