复方甘草酸单铵S氯化钠注射液

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复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液在原发肝癌动脉栓塞介入治疗中的护肝作用

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复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液在原发肝癌动脉栓塞介入治疗中的护肝作用
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复方甘草酸单铵注射液致过敏性休克1例

复方甘草酸单铵注射液致过敏性休克１例

发表时间：2015-01-16T16:28:55.423Z 来源：《医药界》2014年9月第9期供稿作者：张伟

[导读] 无水亚硫酸钠，依地酸二钠，氯化钠。用于急慢性，迁延性肝炎引起的肝功能异常。

张伟

（大连疗养院桃源疗养区门诊辽宁大连１１６０１３）

【中图分类号】Ｒ９２７．２【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）０９【关键词】复方甘草酸单铵注射液；过敏性休克

１病理报告

患者男，４５岁，因病毒性乙型肝炎来门诊就诊。给予复方甘草酸单铵注射液２０ｍｌ加０．９％氯化钠注射液１００ｍｌ静脉滴注，５０滴每分。前一日已输过一次。约两分钟，患者主诉输液部位轻微疼痛，护士调节降低输液速度，约每分钟２０滴，略微调整针头，查看回血情况良好，输液部位无异常，患者主诉疼痛缓解。输液约五分钟，护士发现患者面色苍白，询问得知，患者感到头晕恶心，呼吸困难，视物不清等症状。查体：面色苍白，四肢湿冷，满头大汗，脉搏细数，口唇及甲床发绀，呼吸浅快，意识淡漠迅速加重致意识不清，血压６０／３０ｍｍＨｇ，心率１２０次／ｍｉｎ，率齐。双肺未闻及湿罗音。考虑为静滴复方甘草酸单铵注射液所致过敏性休克。立即停止输液，更换输液器后给予０．９％氯化钠注射液保持静脉通路，地米５ｍｇ滴斗入，同时给予氧气吸入，６Ｌ／ｍｉｎ。保持呼吸道通畅。５分钟后症状缓解，十分钟后血压回升至１００６０ｍｍＨｇ，意识恢复正常，生命体征平稳。

２讨论

复方甘草酸单铵注射液主要成分为：每１ｍｌ含甘草酸铵为１．８～２．２ｍｇ、Ｌ盐酸半胱氨酸为１．４５～１．７５ｍｇ、氨基乙酸为１８．０～２２．０ｍｇ。辅料为：无水亚硫酸钠，依地酸二钠，氯化钠。用于急慢性，迁延性肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。随着该药在临床的广泛应用，也出现了一些不良反应报道，但一般均为首次用药。本例为第二次用药后出现过敏性休克，值得研究原因。此次事件可能与患者焦虑紧张所致机体的应激状态有关，还可能与药物成分复杂，或对有个别成分过敏有关。抢救关键是及时发现，及时处置。本例提示，连续用药仍要密切观察，防止发生过敏性休克。

复方甘草酸单铵介绍

很多人的肝脏功能不好，尤其是经常应酬喝酒的人群，肝脏会有一定程度的受损，对于肝炎的治疗，可以服用复方甘草酸单铵，复方甘草酸单铵是一种治疗慢性急性肝炎的药物，临床上治疗效果很好，目前还可以用于治疗某些癌症的辅助治疗的作用，有些食物中毒者或者某些药物过敏者也可以服用复方甘草酸单铵。

★成份

本品为复方制剂，其组分为：含甘草酸单铵

S(C42H65NO16.2H2O)应为80mg、甘氨酸(C2H5NO2)应为800mg、盐酸半胱氨酸(C3H7NO2S.HCL.H2O)应为60mg。

辅料为：无水亚硫酸钠、依地酸二钠、氯化钠。

★性状

本品为白色疏松块状物或粉末。

★适应症

用于急、慢性，迁延型肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。

★规格

甘草酸单铵80mg与甘氨酸0.8g与盐酸半胱氨酸60mg

★用法用量

静脉滴注。

一次40mg~160mg(以甘草酸单铵计），加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250~500ml注射液稀释后，缓慢滴注，一日1次。临用前每瓶加5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液5ml使溶解。

静脉注射。

一次40mg~160mg（以甘草酸单铵计），加入20~80ml25%葡萄糖注射液，缓慢静脉滴注。一日1次。临用前每瓶加5%葡萄糖注射液5ml使溶解。

★不良反应

纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及高血压增高，以上

症状一般较轻，不影响治疗。

★禁忌

1.对本品有过敏者禁用。

喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛发性湿疹47例临床观察

摘要目的探讨喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛发性湿疹的临床疗效。方法93例泛发性湿疹患者，随机分为观察组（47例）和对照组（46例）。对照组予复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200 ml静脉滴注，1次/d，同时予盐酸左西替利嗪片口服， 5 mg/d，1次/d。观察组在对照组基础上予喜炎平注射液10 ml加入0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注，1次/d。糜烂、渗出明显的部位外用中药湿敷。无明显糜烂、渗出的部位外用炉甘石洗剂。两组均治疗10 d为1个疗程，1～2个疗程后观察疗效。

结果观察组总有效率为95.7%，对照组总有效率为80.4%，比较差异有统计学意义（χ2=5.22，P=0.0220.05），具有可比性。见表1。

1. 2 诊断标准参照《中国临床皮肤病学》关于湿疹的诊断标准[1]。

1. 3 纳入标准①符合湿疹的诊断标准；②急性或亚急性泛发性湿疹，临床表现为皮损对称性泛发全身，以红斑、丘疹、水疱、丘疱疹、糜烂、渗出为主，瘙痒剧烈。③皮损面积≥体表面积的50%。④血、尿常规及肝、肾功能正常者。

1. 4 排除标准①已系统使用过激素、雷公藤多甙等免疫抑制剂或各类抗生素停药不足1个月者；②患高血压、糖尿病或严重心、肾、脑疾病者；③妊娠或哺乳期妇女。

1. 5 治疗方法对照组予复方甘草酸单铵S氯化钠注射液（青岛金峰制药有限公司）200 ml静脉滴注，1次/d，同时予盐酸左西替利嗪片（重庆华邦制药有限公司）口服， 5 mg/d，

1次/d。观察组在对照组基础上予喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司）10 ml加入0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注，1次/d。糜烂、渗出明显的部位外用中药湿敷（主要成分为黄柏、黄连、马齿苋、地肤子、蛇床子、地榆等）。无明显糜烂、渗出的部位外用炉甘石洗剂（上海运佳黄浦制药有限公司）。两组均治疗10 d为1个疗程，1～2个疗程后观察疗效。

复方甘草酸铵注射液说明书

复方甘草酸铵注射液

复方甘草酸铵注射液使用说明书

•【药品名称】

通用名称：复方甘草酸铵注射液

汉语拼音：Fufang Gancaosuan'an Zhusheye

•【成份】甘草酸铵，甘氨酸，L-半胱氨酸盐酸盐，无水亚硫酸钠。

•【性状】本品为无色澄明液体。

•【适应症】

解毒药，有抗炎、抗过敏作用，用于病毒性肝炎及其辅助性治疗。

•【用法用量】肌内注射，次2～4ml，一日1～2次。

•【不良反应】主要有纳差、腹胀、口干和浮肿。

•【禁忌】严重低钾血症、高钠血症、高血压、心衰、肾功能衰竭患者禁用。•【注意事项】治疗过程中检查血压、血清钾、钠浓度。长期用药可致低钾血症。

•【药理毒理】小鼠口服能减轻因四绿化碳、硫代乙酰胺和氨基半乳酸引起的血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶。

•【贮藏】遮光、密闭保存。

【注意】

药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：

1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!

甘草酸制剂比较

甘草酸制剂

甘草酸制剂是从中药甘草中提取的有效成分，有18α、18β2种异构体。由于位阻效应，α体的亲脂性大于后者，在体内容易与受体蛋白结合；二铵盐水溶性大，在体内易扩散分布，抗毒抗炎作用大于β及单铵盐。

盐酸半胱氨酸在体内可转换为蛋氨酸，是一种必需氨基酸，在人体内可合成胆碱和肌酸。胆碱是一种抗脂肪肝物质，对由砷剂、巴比妥类药物、四氯化碳等有机物质引起的中毒性肝炎，蛋氨酸有治疗和保护肝功能作用。甘氨酸能明显减轻LPS所致的肝损害。甘氨酸及盐酸半胱氨酸可以抑制或减轻由于大量长期使用甘草酸苷可能出现的电解质代谢异常所致的假性醛固酮症状。

甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液说明书

以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。

【药品名称】

通用名称：甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液

【成份】

本品为复方制剂，其组份为甘草酸单铵，盐酸半胱氨酸。

每 1 ml 含甘草酸单铵（C42H65N016·2 H2O）0.6 mg,盐酸半胱氨酸（C3H7NO2S·HCL·H2O）0.3 mg。

辅料：氯化钠、无水亚硫酸钠、依地酸二钠、注射用水。【适应症】

本品具有抗肝中毒，降低谷丙转氨酶、恢复肝细胞功能的作用，主要用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化。亦可用于过敏性疾病。

【规格】

100ml

【用法用量】

静脉滴注，缓慢滴注，一次 100～250 ml，一日 1 次。

【不良反应】

个别患者可见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，皮肤瘙痒、荨麻疹、口干、浮肿，以及头痛、头晕、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。

【禁忌】

严重低钾血症、高钠血症患者禁用。

高血压、心衰患者禁用。

肾功能衰竭患者禁用。

对本品过敏者禁用。

【注意事项】

治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。

发现溶液混浊、颜色异常或有沉淀异物、瓶身细微破裂、瓶口松动或漏气者，不得使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

目前尚无有关妊娠妇女使用本品的临床资料，尚不足以对妇女妊娠期间应用的安全性进行评价。

该药及其代谢产物是否在人乳中分泌尚无研究资料，因此，接受本品治疗的妇女不应哺乳。

【儿童用药】

临床应用中，儿童患者使用推荐剂量的本品，其疗效及安全性与普通人群比较未发现显著差异。

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸单铵S治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

慢性乙型肝炎是一种较为常见的肝炎，主要是感染乙型肝炎病毒（HBV）引起，临床症状为乏力、恶心、肝区疼痛、食欲不振等，若没有得到有效治疗，随着病情的持续发展，可能导致肝脏出现迁延性炎症，发展为肝硬化甚至肝癌，严重威胁生命[1]。慢性乙型肝炎易诊断难治疗，目前临床上缺乏特效根治方式，针对此病一般以抗病毒及保肝治疗为主[2]。复方甘草酸单铵S及还原型谷胱甘肽均是较为常见的保肝药物，药理机制不同，可单用，但更多的是联合使用[3]。本次研究联合采用两种药物治疗慢性乙型肝炎，效果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取我院2017年6月—2019年6月收治的80例慢性乙型肝炎患者。入选标准：符合《慢性乙型肝炎防治指南》中的慢性乙型肝炎临床诊断标准；经HBV-DNA检测确诊；认识功能正常；对研究知情同意。排除标准：合并有其他肝炎；发展为肝硬化或肝癌；近3个月内接受过抗病毒及保肝治疗；全身器质性病变；严重心血管疾病；药物滥用及过敏史。根据随机数表法分为对照组与治疗组，各40例。对照组男性26例，女性14例；年龄20~74岁，平均年龄（35.24±3.24）岁；病程2~14年，平均病程（7.54±

2.87）年。治疗组男性25例，女性15例；年龄21~ 75岁，平均年龄（36.27±

3.28）岁；病程1~15年，平均病程（7.62±2.98）年。两组的一般资料均衡，可比较。

1.2治疗方法：对照组给予注射用复方甘草酸单铵S（山西普德

药业有限公司，国药准字H200604028），将0.16g本品与250mL 0.9%氯化钠注射液进行溶解稀释后缓慢静脉滴注，1次/d，持续

甘草酸制剂比较

甘草酸制剂

（谷胱甘肽由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸形成）

药理作用：

1.抗过敏；

2.类固醇样作用：对类固醇有较强的亲和力，可抑制类固醇在肝内的失活，从而增强类固

醇的作用。

3.免疫调节作用：T细胞活化和干扰素诱发作用、自然杀伤细胞活化和胸腺外T淋巴细胞分

化增强作用；

4.增殖、灭活病毒作用：抑制牛痘病毒与疱疹病毒增殖；

5.保护肝细胞作用：抑制四氯化碳所致的肝细胞损伤。

药代学：

口服生物利用度不受食物影响。Tmax:8~12h，具有肝肠循环。与蛋白结合力强，结合率受血浆蛋白浓度影响。静脉注射92%以上与血浆蛋白结合，平均滞留时间为8小时。肺、肝、肾分布量最高。主要通过胆汁经粪便排出，2%以原型从尿排出。

注意：监测血压、血清钾钠。

夫洛(复方甘草酸单铵S氯化钠注射液)

【药品名称】

商品名称：夫洛

通用名称：复方甘草酸单铵S氯化钠注射液

英文名称：Compound Ammonium Glycyrrhetate and Sodium Chloride Injection 【成份】

本品为复方制剂，其组分为：每1ml中含甘草酸单铵S (C42H65NO16•2H2O)0.8mg、L-盐酸半胱氨酸(C3H7NO2S•HCl•H2O)为0.6mg、甘氨酸(C2H5NO2)8.0mg 与氯化钠(Nacl)5.4mg。

【适应症】

用于急、慢性肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。

【用法用量】

静脉滴注。一次40mg～160mg(以甘草酸单铵S计)，一日1次，缓慢滴注。

【不良反应】

纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤搔痒、荨麻疹、口干和浮肿;心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及高血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。

【禁忌】

1、对本品过敏者禁用。

2、严重低钾血症、高钠血症患者禁用。

3、高血压、心衰患者禁用。

4、肾功能衰竭患者禁用。

5、醛固酮增高症患者禁用。

6、肌病患者禁用。【注意事项】

1、性状发生改变时禁用。

2、治疗过程中应定期检测血压，血清钾、钠浓度;如出现高血

压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。3、高龄患者谨慎给药。4、患者使用本品若出现过敏症皮疹，应立即停药。5、与含有甘草的制剂合用时，出现假性醛固酮增多症，应引起注意。

注射用复方甘草酸单铵S

【药品名称】

通用名称：注射用复方甘草酸单铵S

英文名称：Compound Monoammonium Glycyrrhizinate S for Injection

【成份】

本品为复方制剂，其组分为：甘草酸苷、盐酸半胱氨酸、甘氨酸。

【适应症】

治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。

【用法用量】

成人通常一日1次，5～20ml静脉注射，可依年龄、症状适当增减。慢性肝病患者可一日1次，40～60ml静脉注射或静脉点滴。可依年龄、症状适当增减，最大用药剂量为一日100ml。【不良反应】

来自国外同品种原有治疗肝病的15个文献中的789例以及日本厚生省批准追加药物效能(对慢性肝病肝功能改善作用)所调查的4213例使用该制剂的结果。另外，目前掌握的资料中，不良反应的发生频率不明。2.重要不良反应1..休克、过敏性休克(发生频率不明)：有时可能出现休克、过敏性休克(血压下降、意识不清、呼吸困难、心肺衰竭、潮红、颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发生异常时，应立即停药并给予适当处置。2..过敏样症状(Anaphylax

【禁忌】

（以下患者不宜给药）

1 对本品既往有过敏史患者。

2 醛固酮症患者，肌病患者，低血钾症患者（可加重低血钾症和高血压症）。

【注意事项】

1.慎重给药对高龄患者应慎重给药（高龄患者低血钾症发生率高）（参照老年患者用药）。

2.一般注意事项1..为防止休克的出现，问诊要充分。2..事先准备急救设施，以便发生休克时能及时抢救。

3..给药后，需保持患者安静，并密切观察患者状态。

甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液说明书

1、严重低钾血症、高钠血症患者禁用。 2、高血压、心衰患者禁用。 3、肾功能衰竭患者禁用。 4、对本品过敏者禁用。【注意事项】
1、治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。
2、发现溶液混浊、颜色异常或有沉淀异物、瓶身细微破裂、瓶口松动或漏气者，不得使用。【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品为无色澄明液体。【适应症】
本品具有抗肝中毒，降低谷丙转氨酶、恢复肝细胞功能的作用，主要用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化。亦可用于过敏性疾病。【规格】
100ml 【用法用量】
静脉滴注，缓慢滴注，一次 100~250ml，一日 1 次。【不良反应】
个别患者可见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，皮肤瘙痒、荨麻疹、口干、浮肿，以及头痛、头晕、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。【禁忌】
邮政编码：135000 电话号码：0435-5099736 传真号码：0435-5099737
利尿剂可增强本品所含的甘草酸的排钾作用，因此，本品与袢利尿剂，利尿酸，速尿等噻嗪类及降压利尿剂三氯甲噻嗪，氯噻酮等合用，可能出现低血钾症（乏力感、肌力低下），需观测血清钾含量。【药物过量】
本品未进行该项实验且无可靠参考文献。【药理毒理】
药理作用： 1、保护肝细胞膜作用甘草酸可以直接与花生四烯酸代谢途径的启动酶-磷脂酶 A2(phospholipase A2)结合，抑制膜磷脂分解，起到保护肝细胞膜的作用。 2、解毒，抗氧化作用自由基损伤是自由基产生和清除失衡的结果，体内的巯基氧化还原是维持细胞的氧化还原稳态, 抗过氧化损伤的重要机制。半胱氨酸可能通过巯基的直接抗过氧化发挥其药理作用。此外，半胱氨酸是组成谷胱甘肽的重要成分，能够提高体内谷胱甘肽含量，谷胱甘肽具有解毒，抗氧化等多种重要功能。 3、抗炎作用（1）类糖皮质激素作用甘草酸结构与糖皮质激素类似，能够与靶细胞的糖皮质激素受体结合，从而减缓糖皮质激素在体内的代谢，产生皮质激素样作用，而半胱氨酸可以部分抵消甘草酸潜在的醛固酮样副作用。（2）对花生四烯酸代谢酶的阻碍作用

悉复欢与注射用复方甘草酸单铵S存在配伍禁忌

作者：马静，张惠敏，谢玲玲

来源：《护理实践与研究》 2016年第12期

作者单位：221000徐州市江苏省徐州医学院附属医院感染性疾病科

马静:女，本科，副主任护师

（收稿日期：2015-12-07）

（本文编辑刘学英）

作者单位：063000唐山市华北理工大学护理学院（陈杰），河北省人民医院（张卫红）

陈杰:女，硕士在读，主管护师

·借鉴与小经验·

悉复欢与注射用复方甘草酸单铵S存在配伍禁忌

马静张惠敏谢玲玲

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.12.053

随着科学技术水平的不断提高,药物的品种越来越多,有些药物的相互作用尚不明确。悉复欢（乳酸环丙沙星氯化钠注射液）,是一种广谱抗菌药,注射用复方甘草酸单铵S用于急慢性及迁延型肝炎引起的肝功能异常。上述两种药物在配伍禁忌表中未标明其存在配伍禁忌，但实际工作中，发现上述两种药物使用时混合后出现白色混浊物随即产生絮状物，经过试验证实二者存在配伍禁忌，现报道如下。

1药物与实验方法

1.1药物悉复欢（环丙沙星），100 ml含环丙沙星0.2 g。注射用复方甘草酸单铵S，每支含甘草酸单铵（C42H65NO16·2H2O）160 mg、盐酸半胱氨酸（C3H7NO2S·HCL·H2O）120 mg、甘氨酸(C2H5NO2)1600 mg。

1.2实验方法将用10 ml注射器抽取注射用复方甘草酸单铵S 5 ml，再抽取悉复欢5 ml，使二者混合，随即变成白色浑浊液，静置30 s后，即产生絮状物。

2建议

甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液-详细说明书及重点

甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液

英文名：Monoamonium Glycyrrhizinate and Cysteine and Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Gan Cao Suan Dan An Ban Guang An Suan Lv Hua Na Zhu She Ye

【成份】

本品为复方制剂，其组分为：每瓶中含甘草酸单铵0.15g、含盐酸半氨酸0.075g。

【性状】

本品为无色澄明液体。

【适应症】

本品具有抗肝中毒、降低谷丙转氨酶。恢复肝细胞功能，主要用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化，尚可用于过敏性疾病。

【规格】

250ml

【用法用量】

静脉滴注，缓慢滴注，一次1瓶，一日1次。

【不良反应】

纳差、恶心、呕吐、腹胀以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿、心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。

【禁忌】

1、对本品过敏者禁用。

2、严重低钾血症、高钠血症患者禁用。

3、高血压、心衰患者禁用。

4、肾功能衰竭患者禁用。

【注意事项】

1、治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度、如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。

2、发现溶液混浊、颜色异常或有沉淀异物、瓶身细微破裂、瓶口松动或漏气者，不得使用。【孕妇及哺乳期妇女用药】

尚不明确。

【药理毒理】

甘草酸单铵对肝脏类固醇代谢酶有较强的亲和力，从而阻碍皮质醇与醛固酮的灭活，使用后显示明显的皮质激素效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用，无明显激素样副作用。本品可促进胆色素代谢，减少ALT、AST释放；诱生γ-IFN及白细胞介素Ⅱ，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值和激活网状内皮系统；抑制肥大细胞释放组织胺；抑制细胞膜磷酯酶A2(PLA2)和前列腺素E2(PGE2)和形成和肉芽肿性反应；抑制自由基和过氧化脂的产生和形成；降低脯氨羟化酶的活性；调节钙离子通道，保护溶酶体膜及线粒体，减轻细胞的损伤和坏死；促进上皮细胞产生黏多糖。

复方甘草酸铵注射液

复方甘草酸铵注射液(强力解毒敏或强力宁注射液)

成份:

本品为复方制剂，其组份为：每支含甘草酸单铵盐S40mg、盐酸半胱氨酸30mg与甘氨酸400mg。辅料为无水亚硫酸钠、依地酸二钠、氯化钠、注射用水。性状:本品为无色的澄明液体。规格:20ml：甘草酸单铵盐S40mg、盐酸半胱氨酸30mg与甘氨酸400mg

适应症:用于急、慢性肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎有一定的辅助治疗作用；亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。

用法用量:静脉滴注。一次20～80ml，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250～500ml注射液稀释后，缓慢滴注。一日1次。

静脉注射。一次20～80ml，加入等量5%葡萄糖注射液，缓慢静脉推注。一日1次。皮下或肌肉注射:每日1～2次，每次1～2支，小儿减半或遵医嘱。不良反应:可见低钾血症、血压升高、水钠潴留、浮肿、假性醛固酮症等，偶见胸闷、口渴及过敏反应。

禁忌:1.对本品过敏者禁用。2.严重低钾血症、高钠血症患者禁用。3.高血压、心衰患者禁用. 4.肾功能衰竭患者禁用。5.醛固酮症患者及肌瘤患者禁用。注意事项:1.为防止出现过敏性休克，要充分询问用药史，并做好紧急处置的准备。

2 .治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度。如出现高血压、水钠潴留，低血钾等情况应停药或适当减量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。【儿童用药】尚不明确。【老年用药】高龄患者慎用。

【药物相互作用】与呋塞米（速尿）、噻嗪类利尿剂合用易出现低血钾。【药物过量】尚不明确。

药理毒理

甘草酸单铵对肝脏类固醇代谢酶有较强的亲和力，从而阻碍皮质醇与醛固酮的灭活，使用后显示明显的皮质激素样效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用；无明显皮质激素样副作用。本品可促进胆色素代谢，减少ALT、AST释放；诱生γ-IFN及白细胞介素Ⅱ，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值和激活网状内皮系统；抑制肥大细胞释放组织胺；抑制细胞膜磷脂酶A2（PL-A2）和前列腺素E2(PGE2)的形成和肉芽肿性反应；抑制自由基和过氧化脂的产生和形成，降低脯氨羟化酶的活性；调节钙离子通道，保护溶酶体膜及线粒体，减轻细胞的损伤和坏死；促进上皮细胞产生黏多糖。盐酸半胱氨酸在体内可转换为蛋氨酸，是一种必需氨基酸，在人体可合成胆碱和肌酸。胆碱是一种抗脂肪肝物质。对由砷剂、巴比妥类药物、四氯化碳等有机物质引起的中毒性肝炎，蛋氨酸有治疗和保护肝功能作用。

甘草酸二铵与复方甘草酸单铵S氯化钠治疗药源性肝损害的成本-效益分析

甘草酸二铵与复方甘草酸单铵S氯化钠治疗药源性肝损害的

成本-效益分析

陶丽萍

【期刊名称】《海峡药学》

【年(卷),期】2012(024)010

【摘要】目的比较甘草酸二铵与复方甘草酸单铵S氯化钠治疗药源性肝损害的疗效及经济性,进行成本-效益分析.方法将64例患者随机分成两组:A组(甘草酸二铵注射液),B组(复方甘草酸单铵S氯化钠注射液).结果 A、B两组的成本-效益比值分别为2.25元、7.88元.结论甘草酸二铵注射液治疗药源性肝损害更有效、更经济.【总页数】3页(P251-253)

【作者】陶丽萍

【作者单位】浙江绍兴市人民医院,浙江大学绍兴医院,绍兴,312000

【正文语种】中文

【中图分类】R969.4

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