放射科疑难病例审批稿

放射科疑难病例讨论、病例追踪与随访制度

放射科疑难病例讨论、病例追踪与随访制度
目的：为了积累经验，不断提高诊断水平和诊断符合率，科室应开展疑难病例讨论、病例追踪与随访制度。

范围：放射科所有工作人员。

1.影像检查出疑难病例，均应进行讨论。

部分疑难病例、典型病例、罕见病例和其它特殊病例，还应组织会诊，集体讨论，并按病例分类收集。

2.所有讨论病例，分类收集病例，属于住院病例的，要登记患者住院号、病区、科别及床号，均应对疾病进行追踪；属于门诊病例的，要登记患者门诊卡号、住址和联系通讯号码，应尽可能实行追踪随访。

3.病例一般由报告医师负责收集；疑难病例，需经会诊或科内集体讨论，由指定执业医师、中高级职称医师或科主任审签。

并登记记录会诊讨论内容。

4.定期派专人追踪，开展临床随访工作，由医师和主治医师在1-2 个月内完成，最长不超过3 个月。

追踪内容按病例追踪要求填写。

追踪病例需经内科治疗痊愈，外科手术治疗或组织学、病理学证实。

放射科疑难病例分析

放射科疑难病例分析、讨论记录姓 Nhomakorabea：向继成
性别：男
年龄：17
科别：康复
片号：34610
住院号：23719
摄片日期：20150102
临床表现：颅脑外伤3月余。
CT、X线表现：左侧额叶可见小片状低密度影，其余脑实质内未见异常密度影，脑室系统大小形态正常；脑沟、脑池未见增宽，其内未见异常密度影，中线结构居中。左侧额颞顶骨呈术后改变。
其它影像学表现或病理：暂缺
诊断意见：1、左侧额叶小片状脑软化灶。
2、左侧额颞顶骨呈术后改变。
意见补充：脑软化灶需与慢性脑梗塞鉴别。
主持人：张文明
参加人员：刘春云王显李战旗罗光荣蒋峻伶马念谢东燕杨愿蓉艾晏民

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

阅片、疑难病例讨论记录本年月日——年月日
目录
1、放射介入科集体阅片制度
2、疑难和误诊病例讨论制度
3、放射介入科阅片记录
4、放射介入科疑难病例讨论记录
1.放射科集体阅片制度
1、放射科严格执行集体阅片制度，建立有序的质量控制系统及诊疗常规。

2、由科主任（副主任医师）主持每日早晨读片，每周阅片，对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。

3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片，并报医务科备案。

4、对诊断有争议的病例，上报医务科，由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。

2.疑难和误诊病例讨论制度
所谓疑难病例是指影像特点不清，罕见影像、不能确诊的病例。

以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。

误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。

1、为了提高医疗质量，减少漏诊、误诊，提高医务人员的业务水平，凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论，以其尽早明确诊断，帮临床提供辅助检查支持，不断总结经验，提高诊疗水平。

2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持，全科人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验，避免类似误诊出现。

3、讨论时由结果报告医师准备影像资料，讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。

4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时，科主任可邀请外院专家会诊。

5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师，进行疑难病例讨论，以尽早明确诊断，避免延迟为宜。

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疑难病例讨论记录。

放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度

5、影像报告一般情况下，须两人签发，审核医师职称要高于报告医师；
6、急诊报告可由1人签发，但必须留下病人可靠地联系方式。
疑难病例分析与读片制度
一、影像科每周要做一次疑难病例读片，科室人员必须参加；
二、必要时聘请外院专家协助会诊；
三、值班医生负责疑难病例病情汇报，描述X线表现，初步X线印象及X线鉴别诊断；
四、参加讨论的医师应积极发表自己的意见，最后由专家对所讨论的X光片进行分析总结，提出诊断意见；
五、对不能明确诊断的病例，应提出建议，继续做进一步检查，对诊断有疑议的特殊疑难病例，要及时进行随访，并做好随访记录；
六、由当日值班医生将当日所讨论的所有病例进行记录。
放射科医学影像诊断报告审核制度及疑难病例分析与读片制度
影像诊断报告审核制度
1、检查报告均由取得执业医生资格人员书写相关的诊疗报告；
2、签发报告医师必须具有相关专业的上岗资质；
3、审查诊时要检查：申请单的申请内容，患者的性别、姓名、年龄、检查部位及胶片上的影像是否相符；

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本为了提高放射科医生的专业水平，加深对疑难病例的理解和分析能力，每周定期组织放射科集体阅片和疑难病例讨论，将医生们的讨论内容记录在一个专门的本子中。

本册记录本应包含以下内容：1.日期：记录一次讨论的日期，以便回顾或查询。

2.参与医生：记录参与这次讨论的医生的姓名。

这样可以了解到每个医生的参与程度，并且可以查看不同医生在讨论中给出的意见和观点。

3.病例概述：对当天讨论的疑难病例进行简要概述。

包括患者的基本信息（如性别、年龄）、临床症状和体征，以及需要评估的放射学检查。

4.影像评估：描述和分析患者的各种放射学影像。

包括使用的技术（如X光、CT、MRI等）、观察到的异常表现，以及与正常解剖结构的比较。

对每个影像进行详细的解读和讨论，包括可能的诊断和需要进一步确认的病变。

5.诊断和讨论：根据临床和影像所见，医生们对这个疑难病例的诊断和治疗计划进行讨论。

每个医生可以以个人意见的形式书写，也可以与其他医生共同讨论得出结论。

记录每个医生的意见和讨论内容，以便于回顾和对比。

6.结论：根据讨论的结果，给出最终的诊断和治疗计划。

如果需要进一步检查或手术干预，也要在此记录。

这个结果应该是医生们共同的结论，而不是一些个体的意见。

7.教育总结：每次讨论结束后，应该由主持人或相关专家总结这次讨论的重点和改进方向。

医生们可以根据这个总结来进一步学习和提高自己的专业知识和技能。

集体阅片和疑难病例讨论记录本的重要性如下：1.保留讨论记录：通过记录每次的讨论内容，有助于医生们回顾和学习以前的经验。

这样可以更好地应用到实践中，提高自己的诊断能力。

2.交流和合作：通过记录医生们的讨论意见，可以促进医生之间的交流和合作。

相互之间可以了解到不同医生的思路和分析方法，从而提高自己的专业水平。

3.问题解决：记录讨论内容可以帮助医生们发现和解决问题。

当有同样类型的病例出现时，可以回顾之前的讨论记录，借鉴已有的经验和思路，更快地解决问题。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本定稿版

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】阅片、疑难病例讨论记录本年月日——年月日目录1、放射介入科集体阅片制度2、疑难和误诊病例讨论制度3、放射介入科阅片记录4、放射介入科疑难病例讨论记录1.放射科集体阅片制度1、放射科严格执行集体阅片制度，建立有序的质量控制系统及诊疗常规。

2、由科主任（副主任医师）主持每日早晨读片，每周阅片，对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。

3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片，并报医务科备案。

4、对诊断有争议的病例，上报医务科，由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。

2.疑难和误诊病例讨论制度所谓疑难病例是指影像特点不清，罕见影像、不能确诊的病例。

以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。

误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。

1、为了提高医疗质量，减少漏诊、误诊，提高医务人员的业务水平，凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论，以其尽早明确诊断，帮临床提供辅助检查支持，不断总结经验，提高诊疗水平。

2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持，全科人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验，避免类似误诊出现。

3、讨论时由结果报告医师准备影像资料，讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。

4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时，科主任可邀请外院专家会诊。

5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师，进行疑难病例讨论，以尽早明确诊断，避免延迟为宜。

放射介入科阅片记录表放射介入科阅片记录表疑难病例讨论记录。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

阅片.疑难病例评论辩论记载本年月日——年月日目次1.放射介入科集体阅片轨制2.疑难和误诊病例评论辩论轨制3.放射介入科阅片记载4.放射介入科疑难病例评论辩论记载1.放射科严厉履行集体阅片轨制,树立有序的质量掌握体系及诊疗通例.2.由科主任（副主任医师）主持每日凌晨读片,每周阅片,对罕有病多发病及其他典范病例进行讲授.总结.3.危宿疾人.疑难病例或主要的检讨由科主任主持召开科内集体阅片,并报医务科存案.4.对诊断有争议的病例,上报医务科,由医务科组织多科室评论辩论或请上级专家会诊.所谓疑难病例是指影像特色不清,罕有影像.不克不及确诊的病例.以及有医疗变乱争议偏向以及其他须要评论辩论的病例.误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断成果不符的病例.1.为了进步医疗质量,削减漏诊.误诊,进步医务人员的营业程度,凡碰到疑难病例或发明误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例评论辩论,以其尽早明白诊断,帮临床供给帮助检讨支撑,不竭总结经验,进步诊疗程度.2.疑难或误诊病例评论辩论会由科主任或副主任医师主持,全科人员介入,卖力进行评论辩论,尽早明白诊断以支撑临床或实时总结经验,防止相似误诊消失.3.评论辩论时由成果陈述医师预备影像材料,评论辩论成果记载于疑难病例和误诊病历评论辩论本.4.如疑难病例经本科评论辩论仍不克不及解决时,科主任可邀请外院专家会诊.5.节沐日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师,进行疑难病例评论辩论,以尽早明白诊断,防止延迟为宜.疑难病例评论辩论记载评论辩论时光：地点：主持人：（姓名.职称）介入人员（签名）：病人姓名：性别：年纪： X线号：临床诊断：评论辩论记载：评论辩论记载（续页）：评论辩论成果：消失问题及改良措施：记载人：记载日期：。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

阅片、疑易病例计划记录原之阳早格格创做年月日——年月日目录1、搁射介进科普遍阅片造度2、疑易战误诊病例计划造度3、搁射介进科阅片记录4、搁射介进科疑易病例计划记录1、搁射科庄重实止普遍阅片造度，修坐有序的品量统造系统及诊疗惯例.2、由科主任（副主任医师）主持每日早朝读片，每周阅片，对于罕睹病多收病及其余典型病例举止道解、归纳.3、危沉病人、疑易病例或者要害的查看由科主任主持召启科内普遍阅片，并报医务科存案.4、对于诊疗有争议的病例，上报医务科，由医务科构造多科室计划或者请上级博家会诊.所谓疑易病例是指影像特性没有浑，罕睹影像、没有克没有及确诊的病例.以及有调理事变争议倾背以及其余需要计划的病例.误诊病历是指影像诊疗取临床末尾诊疗截止没有符的病例.1、为了普及调理品量，缩小漏诊、误诊，普及医务人员的接易火仄，凡是逢到疑易病例或者创造误诊病例应提接齐科举止疑易病例或者误诊病例计划，以其尽早精确诊疗，帮临床提供辅帮查看收援，没有竭归纳体味，普及诊疗火仄.2、疑易或者误诊病例计划会由科主任或者副主任医师主持，齐科人员介进，宽肃举止计划，尽早精确诊疗以收援临床或者即时归纳体味，预防类似误诊出现.3、计划时由截止报告医师准备影像资料，计划截止记录于疑易病例战误诊病历计划原.4、如疑易病例经原科计划仍没有克没有及办理时，科主任可邀请中院博家会诊.5、节假日或者慢诊病历可随时报经主任或者副主任医师，举止疑易病例计划，以尽早精确诊疗，预防延缓为宜.疑易病例计划记录计划时间：天面：主持人：（姓名、职称）介进人员（签字）：病人姓名：性别：年龄： X线号：临床诊疗：计划记录：计划记录（绝页）：计划截止：存留问题及矫正步伐：记录人：记录日期：。

41132-2放射科疑难病例分析与读片会记录

疑难病例分析与读片会记录本年月日——年月日
1.放射科集体阅片制度
1、放射科严格执行集体阅片制度，建立有序的质量控制系统及诊疗常规。

2、由科主任（副主任医师）主持每日早晨读片，每周阅片，对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。

3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片，并报医务科备案。

4、对诊断有争议的病例，上报医务科，由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。

2.疑难和误诊病例讨论制度
所谓疑难病例是指影像特点不清，罕见影像、不能确诊的病例。

以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。

误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。

1、为了提高医疗质量，减少漏诊、误诊，提高医务人员的业务水平，凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论，以其尽早明确诊断，帮临床提供辅助检查支持，不断总结经验，提高诊疗水平。

2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持，全科人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验，避免类似误诊出现。

3、讨论时由结果报告医师准备影像资料，讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。

4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时，科主任可邀请外院专家会诊。

5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师，进行疑难病例讨论，以尽早明确诊断，避免延迟为宜。

放射科阅片记录表
疑难病例讨论记录。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本第一次讨论记录日期：XXXX年XX月XX日地点：放射科会议室参与人员：放射科医师A、B、C、D、E主持人：放射科医师A讨论内容：1.患者张，男性，50岁，右乳腺肿块病理诊断为浸润性导管癌，术前需要进行骨盆和腹部腔脏器的评估。

放射科医师A展示了相关影像资料，并提出了自己的初步诊断和建议。

其他医师也针对该病例展开了讨论，包括骨盆和腹部脏器的评估方法、影像表现及所见，以及需要排除的其他疾病等。

2.患者，25岁，出现右侧腰痛，影像学提示肾上腺占位病变。

放射科医师B分享了影像学所见，其他医师也对该病例进行了诊断和讨论。

大家一致认为需要排除肾上腺嗜铬细胞瘤和其他占位性病变，建议进行进一步的检查和诊断。

3.患者，60岁，咳嗽伴胸痛，影像学提示右上肺占位病变。

放射科医师C分享了该患者的影像学资料，并提出了自己的初步诊断和建议。

其他医师也对该病例进行了诊断和讨论，包括进一步的影像学检查、可能的诊断和治疗策略等。

讨论结论：1.针对患者张，综合考虑临床病史和影像学所见，建议进行骨盆和腹部腔脏器的全面评估，包括CT或MRI等影像学检查。

需排除骨骼转移、淋巴结转移和其他可能的腹腔器官受累。

2.针对患者右侧腰痛，怀疑肾上腺占位病变，建议进行进一步的检查，包括CT或MRI，以明确病变性质和是否存在恶性肿瘤的可能。

3.针对患者右上肺占位病变，怀疑肺癌，建议进行进一步的影像学检查，包括CT和PET-CT等，以明确病变的性质、分期和进一步的治疗策略。

备注：本次讨论记录供参考，具体诊断和治疗方案需结合临床情况全面评估。

第二次讨论记录日期：XXXX年XX月XX日地点：放射科会议室参与人员：放射科医师A、B、C、D、E主持人：放射科医师B讨论内容：1.患者李，女性，40岁，左侧乳房肿块病理诊断为良性纤维腺瘤，术后需要进行乳房整体评估。

放射科医师C展示了相关影像资料，并提出了自己的初步诊断和建议。

其他医师也针对该病例展开了讨论，包括乳房整体评估的方法、影像表现及所见，以及需要排除的其他病变等。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1阅片、疑难病例讨论记录本年月日——年月日目录1、放射介入科集体阅片制度2、疑难和误诊病例讨论制度3、放射介入科阅片记录4、放射介入科疑难病例讨论记录1.放射科集体阅片制度1、放射科严格执行集体阅片制度，建立有序的质量控制系统及诊疗常规。

2、由科主任（副主任医师）主持每日早晨读片，每周阅片，对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。

3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片，并报医务科备案。

4、对诊断有争议的病例，上报医务科，由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。

2.疑难和误诊病例讨论制度所谓疑难病例是指影像特点不清，罕见影像、不能确诊的病例。

以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。

误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。

1、为了提高医疗质量，减少漏诊、误诊，提高医务人员的业务水平，凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论，以其尽早明确诊断，帮临床提供辅助检查支持，不断总结经验，提高诊疗水平。

2、疑难或误诊病例讨论会由科主任或副主任医师主持，全科人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断以支持临床或及时总结经验，避免类似误诊出现。

3、讨论时由结果报告医师准备影像资料，讨论结果记录于疑难病例和误诊病历讨论本。

4、如疑难病例经本科讨论仍不能解决时，科主任可邀请外院专家会诊。

5、节假日或急诊病历可随时报经主任或副主任医师，进行疑难病例讨论，以尽早明确诊断，避免延迟为宜。

78疑难病例讨论记录。

放射科集体阅片和疑难病例讨论记录本

疑难片号
姓名性别ຫໍສະໝຸດ 年龄临床诊断检查部位方式
影像表现及讨论意见
记录人
放射介入科阅片记录表
阅片时间
年月日
地点
参加人员
阅片号
自号到号止
疑难片号
姓名
性别
年龄
临床诊断
检查部位方式
影像表现及讨论意见
记录人
疑难病例讨论记录
讨论时间：
地点：
主持人：（姓名、职称）
参加人员（签名）：
病人姓名：性别：年龄： X线号：
阅片、疑难病例讨论记录本
年月日—— 年月日
1、放射介入科集体阅片制度
2、疑难和误诊病例讨论制度
3、放射介入科阅片记录
4、放射介入科疑难病例讨论记录
1.放射科集体阅片制度
1、放射科严格执行集体阅片制度.建立有序的质量控制系统及诊疗常规。
2、由科主任（副主任医师）主持每日早晨读片.每周阅片.对常见病多发病及其他典型病例进行讲解、总结。
3、危重病人、疑难病例或重要的检查由科主任主持召开科内集体阅片.并报医务科备案。
4、对诊断有争议的病例.上报医务科.由医务科组织多科室讨论或请上级专家会诊。
2.疑难和误诊病例讨论制度
所谓疑难病例是指影像特点不清.罕见影像、不能确诊的病例。以及有医疗事故争议倾向以及其他需要讨论的病例。误诊病历是指影像诊断与临床最后诊断结果不符的病例。
临床诊断：
讨论记录：
讨论记录（续页）：
讨论结果：
存在问题及改进措施：
记录人：
记录日期：
1、为了提高医疗质量.减少漏诊、误诊.提高医务人员的业务水平.凡遇到疑难病例或发现误诊病例应提交全科进行疑难病例或误诊病例讨论.以其尽早明确诊断.帮临床提供辅助检查支持.不断总结经验.提高诊疗水平。

放射科疑难病例讨论

组化分析等
总之，通过放射科疑难病例讨论，我们对该患者的诊断有了更深入的认识。为了明确诊断并制定更合适的治疗方案，我们需要继续完善相关检查并与其他科室进行合
作
··· -
···
谢谢您的 ·观看·
BUSINESS TRIP PROJECT PLAN
汇报人：XXX
汇报时间：XXXXX
··· ···
是一种结核分枝杆菌引起的肠道感染。虽然也有类似于克罗恩病的临床表现和影像学改变，但病理学检查可以发现干酪样坏死和抗酸染色阳性
是一种结核分枝杆菌引起的肠道感染。虽然也有类似于克罗恩病的临床表现和影像学改变，但病理学检查可以发现干酪样坏死和抗酸染色阳性
治疗与预后
治疗与预后
01
对于克罗恩病的治疗，目前尚无根治方法，主要是通过药物治疗缓解症状、减轻炎症反应和预防并发症。常用的药物包
在这次放射科疑难病例讨论中，我们围绕该患者的影像学检查结果进行了深入探讨。虽然CT和MRI显示了肠道的炎症和狭窄，但这些表现并不是克罗恩病的特异性表现。因此，我们需要结合患者的临床表现和病理学检查结果做出
最终的诊断
根据病理学检查报告，该患者结肠黏膜活检显示慢性炎症、淋巴细胞浸润和肉芽肿形成。这些特点更符合克罗恩病的病理表现。但是，为了进一步确诊并与其他ห้องสมุดไป่ตู้病鉴别，我们建议进行更深入的检查，如基因检测或免疫
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis)
肠结核(Intestinal tuberculosis)
肠道淋巴瘤(Intestinal lymphoma)
与克罗恩病在临床表现和影像学检查上相似，但病理学检查显示不同的特点。溃疡性结肠炎主要表现为结肠黏膜弥漫性炎症、溃疡和淋巴细胞浸润，但没有肉芽肿形成

重大疑难手术审批模版

就手术的技术难度和风险而言，我已经充分了解并接受了医生的解释和告知。我会积极配合医生的治疗，严格按照医嘱执行术后康复计划，以确保手术治疗的顺利进行和有效疗效的实现。同时，我也将做好心理准备，积极面对手术治疗和术后康复的各种可能情况。
最后，我再次向医疗保险部门提出严肃的申请，请求尽快批准我进行（手术名称）手术治疗。我深信医疗保险部门会本着保障患者生命健康的宗旨，审慎权衡我的申请，根据医生的专业意见和实际情况做出明智的决定。我期待着医疗保险部门的支持和帮助，让我能够尽快进行手术治疗，重获健康和幸福。
据医生诊断，我的病情已经到了需要立即进行手术治疗的严重阶段，如果不能及时进行手术治疗，将会对我的生命安全造成严重威胁。经过多次医学检查和鉴定，专家一致认为进行（手术名称）手术是目前最有效、最合适的治疗方式。因此，我急切希望能够获得医疗保险部的批准，以便顺利进行手术治疗。
关于手术费用方面，我已经咨询了医院的收费标准，经过全面核算，我已经做好了充分的经济准备，可以支付手术治疗所需的费用。同时，我也已经购买了相关的手术保险，保障了手术治疗后的康复和后续的医疗费用，医疗保险部门无须为此承担额外的经济压力。
重大疑难手术审批模版
尊敬的医疗保险审批部门负责人：
我是（患者姓名），现年（年龄），身份证号码为（身份证号码），住址为（详细住址）。我于（疾病确诊时间）被诊断患有（疾病名称），经过多次治疗效果不佳，医生建议我进行（手术名称）手术治疗，但这是一项高风险且技术要求极高的手术，我特向您申请批准进行该项手术治疗。
在此，我对医疗保险部门的工作人员表示诚挚感谢，期待着您的答复。
此致，
（患者姓名签名）
日期：（年月日）

放射科疑难病例分析

摄片日期：
临床表现：颅脑外伤3月余。
CT、X线表现：左侧额叶可见小片状低密度影，其余脑实质内未见异常密度影，脑室系统大小形态正常；脑沟、脑池未见增宽，其内未见异常密度影，中线结构居中。左侧额颞顶骨呈术后改变。
其它影像学表现或病理：暂缺
诊呈术后改变。
意见补充：脑软化灶需与慢性脑梗塞鉴别。
主持人：张文明
参加人员：刘春云王显李战旗罗光荣蒋峻伶马念谢东燕杨愿蓉艾晏民
公司标准化编码qqx96qtxqqb89q8nqqj6q8mqm9n公司标准化编码qqx96qtxqqb89q8nqqj6q8mqm9n放射科疑难病例分析放射科疑难病例分析讨论记录姓名
放射科疑难病例分析
放射科疑难病例分析、讨论记录
姓名：向继成
性别：男
年龄：17
科别：康复
片号：34610
住院号：23719

放射科疑难病例精选.甄选范文

放射科疑难病例精选.
放射科疑难病例分析与读片制度
一、坚持疑难病例会诊及集体读片制度。

二、确定专门的读片会诊室，读片时间一般较固定，亦可以根据工作情况作适当调整。

三、读片会由科主任或高年资医师主持，全科医生、进修实习医生均参加，并作好相关记录。

四、科室低年资医生准备一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。

五、准备会诊病例的医师必须首先介绍患者的临床资料，包括病人的年龄、性别、职业史和接触史、生育史和居住地、家族史以及病人的症状、体征和实验室检查结果，照片上的各种影像征象，并提出自己的初步意见。

六、科主任或高年资医师随机要求参加人员对所有资料进行综合分析并提出合理的影像诊断意见。

七、上级医师进一步分析病例，综合各种影像和临床信息，做出最终的影像诊断结果。

八、工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。

九、疑难病例讨论必要时应邀请临床科室或其他医技科室人员参加，广泛听取各种意见，相互参考，以求作出更准确的诊断。

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