医疗机构处方笺可直接打印
医院文印室打印油印复印制度
医院文印室打印油印复印制度
医院文印室打印、油印、复印制度
一、凡需打印、油印、复印（50张以下）的一切资料均需科室负责人签字同意。
二、单张复印数超过30份、总数超过50份，原则上油印，确需复印的必须由相关职能科室负责人签字同意后方可复印；超过100份，由院分管领导签字同意后方可复印。
三、不得打印、油印私人材料，论文、晋升材料原则上由个人解决，确实是医院需要，必须由院长同意签字后，方可打印、复印，并列入科室成本。
四、为防止病毒，不得擅自使用外来软盘（包括本院其他人员提供的软盘），因工作需要确需使用的，须经所在科室负责人及分管领导同意后方可使用，否则，由此引起的病毒及各种故障等一切后果均由操作人员承担。
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医院处方笺模板
医院处方笺模板一、概述医院处方笺是医生开具给患者的一种医疗文件，用于记录患者的病情、诊断结果以及开具的药物和剂量等信息。
处方笺是医疗机构与患者之间的重要纽带，对于保障患者用药安全和医疗质量具有重要意义。
本文将介绍医院处方笺模板的标准格式和内容要求。
二、标准格式医院处方笺模板的标准格式如下：1. 医院名称：填写医院的正式名称，以确保处方笺的合法性和权威性。
2. 日期：填写开具处方的日期，方便患者和医生记录和查找。
3. 患者信息：包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息，以便医生正确识别患者身份。
4. 病情描述：医生应简要描述患者的病情，包括主要症状、病史等，以便其他医生了解患者的病情背景。
5. 诊断结果：医生应根据患者的病情和相关检查结果，明确诊断患者的疾病或病因。
6. 处方药物：医生应明确列出开具给患者的药物名称、剂量、用法和用量，以保证患者正确使用药物。
7. 医生签名：医生应在处方笺上签名，以确保处方的真实性和有效性。
三、内容要求医院处方笺模板的内容要求如下：1. 医院名称应准确无误地填写医院的正式名称，以确保处方笺的合法性和权威性。
2. 日期应准确填写开具处方的日期，以方便患者和医生记录和查找。
3. 患者信息应准确填写患者的姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息，以便医生正确识别患者身份。
4. 病情描述应简明扼要地描述患者的主要症状、病史等，以便其他医生了解患者的病情背景。
5. 诊断结果应准确明确地诊断患者的疾病或病因，以便患者正确了解自己的病情。
6. 处方药物应准确列出开具给患者的药物名称、剂量、用法和用量，以保证患者正确使用药物。
7. 医生签名应确保医生在处方笺上签名，以确保处方的真实性和有效性。
四、示例以下是一个医院处方笺模板的示例：医院名称：XX医院日期：2022年01月01日患者信息：姓名：张三性别：男年龄：40岁联系方式：138****5678病情描述：患者主要症状为咳嗽、发热、乏力，有咳痰，持续3天。
门诊处方书写制度
门诊处方书写制度门诊处方书写制度是医疗机构规范门诊医生开具处方的一项重要制度。
它的目的是确保处方的准确性、合理性和安全性，保障患者的用药安全，提高医疗质量。
下面将详细介绍门诊处方书写制度的要求和标准。
一、处方格式要求1. 处方纸：使用医疗机构统一印制的处方纸，包括医疗机构名称、地址、联系电话、医生姓名、职称等基本信息。
2. 处方内容：按照规定的格式填写处方内容，包括患者姓名、年龄、性别，药品名称、规格、剂量、用法、用量等信息。
3. 处方签名：医生应在处方上亲笔签名，并注明签名日期，以确保处方的真实性和合法性。
二、处方书写要求1. 清晰可辨：医生应使用工整的字迹书写处方，确保患者和药师能够清晰地辨认处方内容，避免因字迹含糊而引起错误。
2. 规范用词：医生应使用规范的医学术语和药品名称，避免使用含糊、不明确的词语，以免产生歧义。
3. 详细说明：医生应在处方上详细说明药品的用法、用量、疗程等信息，以指导患者正确使用药物。
4. 避免缩写：医生应避免使用过多的缩写，尽量使用完整的词语，以免造成误解或者产生错误。
三、处方审核要求1. 药师审核：医疗机构应设立专门的药师审核岗位，对门诊处方进行审核，确保处方的合理性和安全性。
2. 处方审核记录：药师应在处方上签名并注明审核日期，同时在医疗机构的处方审核记录表上填写相关信息，以备查阅和追溯。
四、处方管理要求1. 处方存档：医疗机构应建立完善的处方存档系统，将每一张处方进行编号、归档，并按照法律法规的要求保存一定的时间。
2. 处方查询：医疗机构应提供处方查询服务，患者可以凭借个人信息查询自己的处方记录，以便及时了解自己的用药情况。
3. 处方统计分析：医疗机构应定期对处方进行统计分析，以评估医生的用药水平、药品的使用情况，为临床用药提供参考依据。
五、处方培训要求1. 医生培训：医疗机构应定期组织医生进行处方书写规范培训，提高医生的处方书写水平和规范意识。
2. 药师培训：医疗机构应定期组织药师进行处方审核规范培训，提高药师的审核水平和专业知识。
医院处方管理规定
医院处方管理规定第一章总则第一条为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障病员用药安全，根据中华人民共和国卫生部《处方管理办法》，结合我院的实际情况，特制定本规定。
第二条本规定所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为病员开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为病员用药凭证的医疗文书。
处方包括病区用药医嘱单。
第三条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
第二章处方管理的一般规定第四条病员一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
第五条每张处方限于一名病员的用药。
第六条字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
第七条药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用遵医嘱、自用等含糊不清字句。
第八条病员年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
第九条西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
第十条中药饮片处方的书写，一般应当按照君、臣、佐、使的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
第十一条药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
第十二条除特殊情况外，应当注明临床诊断。
第十三条开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
第十四条处方医师的签名式样和专用签章应当与留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
村卫生室系统操作规程
村卫生室管理信息系统快速入门2.2 门诊业务2.2.1 诊疗工作站径：门诊业务->诊疗工作站路功能说明：编辑患者、病历及医嘱等信息，可对医嘱信息进行结算，系统自动完成药品发药操作。
）所示，就诊过操作步骤：进入“诊疗工作站”界面如（图2.2.1-1程操作如下：（图 2.2.1-1）编辑诊疗工作站（1）编辑患者信息选择患者属地、医保类型，如果患者医保类型是“农合参保”，录入医疗证号，点击“查询”，界面显示如（图2.2.1-2），鼠标双击）；如果患者医保类型选择患者，患者信息自动带入到（图 2.2.1-1是其他类型，需录入患者的姓名、性别、年龄等。
（图 2.2.1-2）选择就诊患者如需查看或者修改患者详细的信息，点击“详细信息”，界面显示如（图2.2.1-3）。
（图 2.2.1-3）查看或者修改患者信息如需添加过敏史，点击“添加”，界面显示如（图2.2.1-4），选取过敏史名称，点击“确认添加”，系统会自动添加到患者信息的过）。
如需删除过敏史，选中要删除的名称，敏史框里，如（图2.2.1-3右击鼠标右键，点击“删除”即可删除过敏史。
编辑患者的其他相关信息，在确认信息无误后，点击“确定”，即可提交保存成功。
（图 2.2.1-4）添加过敏史（2）编辑患者病历）中选择就诊类型及发病日期，录入患者的主诉、在（图2.2.1-1现病史、查体、医嘱内容，录入诊断名称的首拼音码或者首五笔码来选择诊断，确认患者的病历信息无误后，点击“挂起”，即可提交保存病历信息。
如需重新编辑患者病历，点击“重写病历”，即可清空患者病历的信息。
如需添加新的病历模板，点击“添加病历模板”，界面如（图2.2.1-5），编辑相关信息，点击“添加”，即可提交信息保存成功。
（图 2.2.1-5）添加病例模板在编辑患者病历时，如需选择病历模板，点击“选择病历模板”，），选择模板状态、性别及诊断，点击“查询”页面如（图2.2.1-6即可列出符合条件的病历模板记录，选择所需的病历模板，双击鼠标或者右键鼠标的“选择”，系统会自动将该病历模板的内容带入到（图）的患者病历页面。
帮医生打印处方的工作总结
帮医生打印处方的工作总结
工作总结：
1. 在医生的指导下，负责打印处方单，确保准确无误的将医生开具的处方信息转化为纸质文件。
2. 根据医生的要求，调整打印机的设置，包括纸张大小、打印质量等，以确保打印的处方单清晰可读。
3. 注意核对医生开具处方的内容，包括药物的名称、剂量、使用方法等，避免打印错误的处方单或漏掉必要的信息。
4. 保密工作十分重要，确保所有患者的处方信息严格保密，并且妥善处理和存储打印的处方单。
5. 维护打印机的正常运作，包括及时更换耗材（如墨盒、纸张）和进行日常保养，以确保打印机能够正常工作并保持打印质量。
6. 遵守相关法律法规，确保处方打印工作符合医疗行业的规定和要求。
7. 积极与其他医务人员合作，确保处方打印工作能够及时完成，满足患者的需求。
8. 不断学习和提升自己的打印技术，以提高工作效率和打印质量。
9. 总结工作中的经验和不足，思考如何改进工作流程，提高工作效率和准确性。
10. 严格遵守医院制定的工作纪律，尽职尽责地完成上级交给的其他相关工作。
病案打印(复印)要求及流程
病案打印（复印）要求及流程病案的打印（复印）是医院和医疗机构中非常重要的工作环节，需要严格遵循相关规定和流程以确保信息安全和隐私保护。
### 打印（复印）要求：1. 保密性：病案包含患者的个人隐私信息，必须严格保密，避免泄露。
2. 准确性：打印（复印）的病案内容必须准确无误，确保信息完整。
3. 合规性：遵守相关法律法规和医疗机构内部规定，确保打印（复印）行为合规。
4. 授权性：必须获得患者或监护人的书面同意或医疗机构内部授权才能进行打印（复印）。
5. 记录保存：记录每次打印（复印）的时间、人员和目的，建立明确的档案管理制度。
### 打印（复印）流程：1. 申请核准：- 医护人员需根据需要，填写病案打印（复印）申请表，注明目的、数量等信息。
- 申请表需经过主治医生或相关负责人核准批准。
2. 身份验证：- 申请人员凭有效证件验证身份，并在申请表上签字确认。
3. 操作执行：- 操作员根据申请表的要求，在指定打印（复印）设备上进行操作。
- 确保打印（复印）过程中信息的完整性和准确性。
4. 质量检查：- 完成打印（复印）后，进行质量检查，确认文档清晰、无误。
5. 交付使用：- 将打印（复印）好的病案及时交付给申请人员，确保正确使用和存储。
6. 记录归档：- 记录打印（复印）的时间、人员、目的等信息，并按规定归档保存。
7. 信息销毁：- 打印（复印）后的废纸应当妥善处理，避免信息泄露风险。
病案打印（复印）的要求及流程，医疗机构在实际操作中还需结合具体情况和内部规定进行调整和执行。
在整个过程中，保护患者隐私和信息安全是至关重要的。
医院文印室打字复印有关规定
医院文印室打字复印有关规定
一、以医院名义印发的各类公文，应先送医院办公室审核，重要的文件须经院领导签发方予打印。
二、各科打字、复印一般情况在信息科，如有特殊情况因工作需要打字、复印的稿件，必须有送印科室负责人签名并把好文字关，再送交院办公室审批后方予安排打字、复印。
三、打字稿件须字迹清楚，打字后由送印者校对无误方予印刷；印数要计算准确，印毕要验收签领。
如有特殊印刷要求应在印刷之前声明，以减少浪费，避免重复劳动。
四、做好打字、复印成本管理工作。
设立纸张、打印用品领取及各科室送印材料登记本，对领用的物资及物资消耗要认真登记，每季盘点一次。
发现物资、纸张漏失要追究有关人员责任。
五、打字室、复印室对各科室送交打字、复印的资料应认真登记及计算成本，每月一次统计上报人力资源部列入科室成本核算。
六、不得与私人资料打印、复印。
广东省医疗机构处方格式
广东省医疗机构处方格式
处方规格
一、处方纸张大小为210厘米（高）×148厘米（宽）。
二、处方颜色与分类标注
（一）普通处方的印刷用纸为白色。
（二）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，
右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
三、处方字体
（一）字体印刷颜色为黑色。
（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。
（三）“XX处方笺”为楷体二号字。
（四）Rp为Times New Roman二号字。
（五）其余字体一律使用宋体五号字。
四、“处方笺”前为医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。
五、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。
六、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。
门诊医疗管理
门诊处方及用药管理制度一、门诊处方制度(一)处方标准与处方领取、保管制度1.处方标准由卫生部统一规定，处方内容主要包括前记、正文和后记。
（1）前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
可添列特殊要求的项目，麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。
（2）正文：以RP或R标示，分药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量。
（3）后记：医师签名或者加盖专业签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
2.处方颜色（1）普通处方的打印纸为白色。
打印后右上角标注：“普通”。
（2）急诊处方打印纸为淡黄色，打印后右上角标注“急诊”。
（3）儿科处方打印纸为淡绿色，打印后右上角标注“儿科”。
（4）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。
（5）第二类精神药品处方印刷纸为白色，右上角标注“精二”。
3.处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制定。
4.处方领取与保管、销毁：（1）医院使用电子处方与纸质处方相结合的方式。
（2）麻醉及精神类处方由总务仓库统一印刷，由各科向总务仓库领取。
（3）处方由药剂科妥善保存。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
（4）处方保存期满后，经报医院主管院长批准、登记备案，方可销毁。
(二)处方权与处方开具1.经注册的执业医师在执业地点，经医院医务科审批取得相应的处方权，并盖章、签名留样备案后，方可开具处方。
备案表一式两份，分别由医务科与药剂科保存备查。
2.本机构执业医师和药师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，并经考核合格后方可取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
3.医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。
广东省医疗机构处方格式
广东省医疗机构处方格式
广东省医疗机构处方格式
处方规格
一、处方纸张大小为210厘米（高）×148厘米（宽）。
二、处方颜色与分类标注
（一）普通处方的印刷用纸为白色。
（二）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，
右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
三、处方字体
（一）字体印刷颜色为黑色。
（二）分类标注为黑体三号字，外加边框。
（三）“XX处方笺”为楷体二号字。
（四）Rp为Times New Roman二号字。
（五）其余字体一律使用宋体五号字。
四、“处方笺”前为医疗机构名称（印刷时不需下划线），应使用医疗机构执业许可证中登记的第一名称。
五、处方编号除“麻、精一”处方外，可统一编号，也可按处方类别分别编号，位数由各医疗单位自定；“麻、精一”处方编号需单独编号。
六、各医疗机构印刷处方时，不得改变本基本格式和减少本格式中的项目，但可根据本单位实际和工作需要，增加项目，如中医处方的配剂数、煎服法等项目。
门诊普通处方格式
山东省门诊普通处方格式
x x 医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：普通处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。
山东省门诊急诊处方格式
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日姓名年龄岁（月、天）性别男女
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：急诊处方印刷用纸为淡黄色，长19厘米，宽13厘米。
附件3
山东省门诊儿科处方格式Array x x 医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁（月、天）性别男女体重
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：儿科处方印刷用纸为淡绿色，长19厘米，宽13厘米。
郑州精神病专科医院医院
门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男
女
临床诊断
R
医师审核
发药金额
注：第二类精神药品处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。
附件4
山东省门诊麻醉、第一类精神药品处方格式
x x 医院Array门诊处方笺
科别费别门诊号年月日
姓名年龄岁性别男女身份证明编号
代办人姓名身份证明编号
临床诊断
R
医师审核金额
调配核对发药
注：麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，长19厘米，宽13厘米。
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