怎样预防感染超级细菌

怎样预防感染超级细菌

英国和印度研究人员上周三发表报告称，一些赴南亚印度接受手术等治疗的患者感染了一种新型超级细菌。这种几乎对所有抗生素具有抗药性的细菌正在从南亚传向英国，可能在全世界蔓延。

那么怎样预防感染超级细菌呢？

1、合理规范使用抗菌药物，尤其应限制万古霉素的滥用，以减少多重耐药菌株的出现。

2、严格执行无菌技术操作，加强消毒隔离，切断传播途径。

3、洗手是防止病原菌蔓延的简单而最重要的措施，但往往被忽视，应加强洗手重要性的宣传教育。

4、减少或缩短侵入性装置的应用，如中心静脉导管留置和导尿管插管，从而减少耐药菌株定植。

5、发现耐万古霉素细菌感染患者，应及时予以隔离，进入病房时戴手套，防止细菌广泛污染物品表面，接触患者时应穿隔离衣。

6、清除感染源，对耐药菌株患者使用的医疗用品，如听诊器、血压器等应相对固定，有消毒措施。

7、提高菌检率，加强对耐药菌的监测，尤其对易感人群耐药菌的监测。

8、对全体医院职工进行培训，增强对耐药菌的认识。不必谈“菌”色变，不必惊慌。

9、超级细菌主要通过接触传播，感染发病的主要是抵抗力低的人群，对普通人群不会产生大的危害。预防的措施最主要的是注意个人卫生，尤其是正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。

10、如果去医院探视VRE感染的患者，应听从医院有关人员的指导，做好消毒、隔离工作，避免因探视而感染此种疾病。法国此次出现大宗的VRE感染事件再次提示我们，合理使用抗菌药物，控制或减缓细菌耐药性的产生，已经到了刻不容缓的地步。

超级细菌简介

超级细菌，指滥用抗生素使得细菌的抗药性越来越强，所以给这类细菌统称超级细菌，超级细菌还指耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌MRSA，是皮肤细菌的一种，由于一般抗生素很难杀死它，所以很难诊治，一旦感染这种病菌后，常常会引起败血症、肺炎等并发症，危及生命，对产妇、老人、儿童来说都相当危险。英国研究人员通过检测基因的变化，他们绘制出“超级细菌”耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在各大洲间的传播路线图，利用新一代基因检测技术，可以对细菌基因组进行完整的分析，并根据基因变异情况得出各地细菌间的家族谱系图。

病菌起源

耐万古霉素肠球菌（简称VRE），VRE早在1987年就被分离出来了，地点是英国伦敦，随后纽约发现北美第一例VRE感染，再后来VRE感染迅速波及世界各地，也包括我国在内。李六亿说，肠球菌属感染作为一种引起医院感染的主要致病菌已经引起医学界的广泛关注，美国全国医院感染监测与控制系统将其列为医院感染的第二大病原菌。近年来由于抗菌药物的广泛使用，使原本就对部分抗菌药物具有内在抗药性的肠球菌耐药性进一步扩大，特别是VRE危害性逐年增加，已成为临床治疗棘手的问题。李六亿介绍，VRE感染以60

岁以上患者居多，感染性疾病治疗时间越长，越容易发生VRE感染，可以发生在社区，也可以发生于医院，医院感染较社区感染高。VRE感染多发生于癌症、肝硬化、慢性肾炎尿毒症、脑梗死等重症住院患者，主要造成肺部、腹腔感染，其次为血液、手术伤口、泌尿道感染。值得注意的是，一部分病例在感染VRE前就出现了耐药葡萄球菌生长。专家由此推测，有可能是葡萄球菌把其耐药质粒基因传播给肠球菌，从而产生VRE。值得警惕的是，VRE目前已经成为更新的“超级细菌”??耐万古霉素金葡菌（VRSA）的“中介”。专家呼吁，要把VRE作为抗生素耐药“连续剧”中的一个重要“章节”，进行全面系统的研究和应对，致死率最高达到73％。

细菌破解

抗药性细菌引发的疾病是全球性问题，其中威胁最大的是耐万古霉素肠球菌（VRE）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），它们都是普通抗生素无法对付的“超级细菌”。为了寻找有效杀灭这些“超级细菌”的新办法，Hancock研究了一组短蛋白（多肽）。考虑到多肽可能会引发败血症，Hancock现在小鼠身上进行实验。出乎意料的是，这些多肽反而能使败血症有所好转。唯一的问题是它们导致了过敏反应，引起一些健康的肠细胞死亡。因此，Hancock和同事设计出更短的多肽，既能阻止败血症，又不会引起其他并发症。Hancock 表示，并不是这些多肽直接杀死了“超级细菌”。它似乎使人体自身先天免疫系统作了某种“事

先准备”，随后的细菌感染会使体内产生过剩的单核白细胞和巨噬细胞，吞噬入侵的病原体。同时，由于体内产生的更具侵略性的噬中性白细胞较少，因此不会导致败血症。