校外实习审批表
高校大学学生、研究生实习审批表(模板)
请假人声明
本人自愿申请校外实习，并保证：
1.离校期间将严格遵守国家法律、学校有关规定，对自己的行为和人身负责。
2.请假后一周内，上交由实习单位开具的实习证明。
3.离校期间保持通信通畅，以便取得联系，否则后果自负。
4.实习期不放松学习；按期返校参加各种考试考核；按要求如期完成毕业生离校工作。
大学学生研究生实习审批表模板姓名专业学号手机实习单位名称家庭电话实习单位地址实习单位联系电话实习具体内容尽量详细实习时间段为年月日年月日实习岗位及内容
大学学生、研究生实习审批表（模板）
姓 名
专 业
学 号
手 机
实习单位名称
家庭电话
实习单位地址
实习单位联系电话
实习具体内容
（尽量详细）
实习时间段为年 月 日—— 年 月 日
5.按时返校，及时销假。
本人亲笔书写以下内容：本人承诺，实习在外期间一切人身财产由本人负责。
学生签名：年月日
家长意见
家长签院长签名：年月日
分管党委领导签名：年月日
销 假
销假时间
本人签名
本表格一式两份，研究生教务办公室和学生各存一份
材料学院应届毕业生做校内毕业设计在校外就业实习申请审批表
年月日
第三栏
指导教师意见：
签章：
年月日
第四栏
实习单位：同意该学生在本单位实习，保障该同学在本单位的正当权益和人身安全，负责学生日常考勤（学生返校时带回考勤表）；当该学生需要按学校要求返校参加必要的教学环节办理毕业相关事项时，单位需配合学校同意学生返校。未尽事宜通过协商解决。
济南大学材料科学与工程学院制表
□同意以上承诺□不同意以上承诺（在□中作标记“√”）
接收实习单位意见：
负责人签字：单位公章：
年月日
第五栏
学院意见：
负责人签字：学院公章：
年月日
填表说明：1、本表格一式四份，办理完毕后学生、指导教师、接收单位和学办各一份。
2、学生应首先填写本表格第一、二栏；毕业论文（设计）指导教师签字同意后，接收单位证明盖章、学院签字盖章后生效。
济南大学材料科学与工程学院
应届毕业生做校内毕业论文（设计）在校外就业实习申请审批表
第一栏
学生姓名
性别
班级
联系电话
家长姓名及联系方式
实习单位名称：
通讯地址：
联系电话或传真：
实习日期：
第二栏
学生承诺：
（1）遵守接收单位的各项规章制度，努力工作锻炼自己；
（2）定期与学办辅导员或班主任保持联系，并且与一名本班同学（）保持联系；
学生自行联系校外实习申请审批表
＊＊＊＊＊＊＊学校
学生自行联系校外实习申请审批表
专业：班级：学号：姓名性别出身年月
家庭住址联系电话
实习单位名
称实习单位地址
实习单位师傅名称实习师傅联系电话
申请原因1、已经到实习单位并能提供本人实习条件
2、本人能通过个人实习完成校外实习任务，并提交个人实习日记、总结、实习考核等相关材料。
学生签字：年月日
个人承诺1、严格遵守国家法律法规和学校校外顶岗实习纪律等规定。
2、严格遵守实习单位纪律和制度，保证实习单位财产安全和自身安全。
3、因本人实习需要，在校外住宿和实习所发生的人身财产等方面的安全事
故由本人负责
学生签字：年月日
家人意见
家长签字：年月日实习单位
意见
单位盖章（签字）：年月日班主任
意见
签字：年月日学校意见
盖章（签字）：年月日注：本表由学生处保存备用。
2017届毕业班学生外出实习审批表(毕业设计)
姓名
手机
填表日期
申请理由
实Байду номын сангаас单位名称
实习单位联系电话
请假时间
从年月日到年月日（共天）
毕业设计安排
系主任意见
系主任签名
年月日
论文指导老师意见
一、不同意
二、同意该同学外出天，从月日到月日。
老师签名
年月日
家长是否同意
一、是
二、否
家长联系方式：
学生工作办公室意见
辅导员签名
年月日
毕业班学生外出实习（面试）审批表
注意：
1、此表一式三份，一份系主任保存，一份毕业设计老师保存和一份学工办109保存。
2、签署一份广东石油化工学院毕业生就业实习安全承诺书（学工办109保存）。
3、另请向班导师口头请假，告知去向。每月至少要主动向毕业设计（论文）指导老师汇报一次。外出实习审批时间：2017年1月14～5月3日。
4、外出要遵纪守法，注意交通及人身安全。外出必须取得家长同意。安全责任自负。如有意外，请立即联系辅导员或班主任。
大学生校外实习审批表
学生签字：
年月日
辅导员意见
辅导员签字：
年月日
接受单位意见
（单位盖章）
年月日
校外指导教师意见签字：来自年月日校内指导教师意见
签字：
年月日
专业系审查意见
签字：
年月日
学院审批意见
签字：
年月日
注：本表一式三份，分别由学生、专业系和学院教学办保留存档。
本科生到外单位进行毕业设计（论文）审批表
姓名
专业/班级
学号
联系方式
手机：Email：QQ/MSN：
拟去实习单位及详细地址
个人申请（需另附页详细描述）
个人
承诺
本人将按《材料与化学工程学院毕业设计（论文）管理细则》及《到外单位开展毕业设计（论文）管理办法》要求，接受指导教师的指导，认真完成本次毕业设计（论文）教学活动。
学生外出实习实训审批表
④实习后的两个月内提交《毕业论文初稿》
是否知晓
⑤XXXX年X月上旬回校举行论文答辩
是否知晓
辅导员意见
（可行性/真实性/建议）
辅导员签名：年月日
院（系）
意见
XXX系已经为XX级电气工程及自动化专业的毕业实习进行了周密安排。XXXX年月XX日前学生应该提交《外出实习实训申批表》、《外出实习安全协议书》、《单位接收实习协议（函）》，过期未提交导致专业实习不能落实的作旷课处理，如有弄虚作假的后果自负。系部根据该生本人申请和单位协议（函），审批意见如下：
实习责任教师签名：年月日院（系）盖章
XXX学院XXX系
学生外出实习实训审批表
姓名
学号
专业/年级/班级
移动电话
电子邮箱
家长电话ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
本人毕业实
习计划安排
实习单位
落实情况
单位名称
单位地址
联系人及电话
接收协议（函）
签订情况：
应该知晓
的
关键任务
①实习前提交实习单位的接收函
是否知晓
②实习结束时提交一份《实习单位鉴定表》
是否知晓
③本学期末提交毕业论文（设计）任务书
校外集中实习(实训)审批表
课程信息
课程名称
开课学期ห้องสมุดไป่ตู้
课程学时
任课教师
（多位教师用、号隔开）
带队教师电话
教学班
学生人数
实践时长
年月日至年月日，共天
是否为所有参与实习（实训）师生购买实习责任险或人身伤害意外险
□是□否
实习（实训）单位（地点）
名称
地址
负责人
联系电话
风险现状
□无风险□低风险□中风险□高风险
教学任务
请说明开展校外实习（实训）的必要性及教学安排。
防疫措施
本人将以学生安全与健康为前提，在做好防疫措施的情况下开展课程教学。
负责（带队）教师签名：年月日
学院意见
学院负责人：年月日
教务处意见
负责人：年月日
校疫情防控工作领导小组办公室意见
负责人：年月日
分管教学校领导意见
签名：年月日
中职技校校外实习资格审查表
莆田市理工技术学校校外实习资格审查表姓名身份证号班级家庭住址市县村（小区）号家长电话
申请人：（手印、签字）
家长：（手印、签字）（家长需要确认知情实习风险后再签字）
年月日
1.班主任签字确认实习资格：(该生具备实习后毕业条件,可以安排实习）
2.班主任签字确认：
(已跟学生家长沟通，家长同意该生实习）
3.财务处确认已缴学费
主任签字：
年月日4.学工处确认（该生在校无不良表现，无不良问题）盖章：
年月日
5.教务处确认已修完相应在校课程，可以参加顶岗实习
盖章：6.总务处确认宿舍和班级相关物品无损坏盖章：
7.就业办确认
该生领取实习日志模板、实习三方协议、实习知情同意书。
盖章：8.班主任确认该生将会每月上交实习日志给班主任、
并于30日内交给班主任有企业盖章的实习三方协议。
签字：
年月日
9.本人再次确认要申请外出实习，且会遵守交通安全和实习安全，并由家长负责校外实习安全。
家长已知晓实习可能带来的风险，家长自行把控，会及时与班主任保持联系。
家长签字：学生签字：年月日
附注：该表保存在就业办，凡未办理该手续，私自外出实习，与就业办无关，实习成绩为零。
无锡工艺职业技术学院外出实践环节审批表【模板】
签名：
年 月 日
教务处
意 见
签名：
年 月 日
保卫处
意 见
签名：
年 月 日
分管院长
意 见
签名：
年 月 日
注：此表一式三份，申请部门、保卫处、教务处各一份。
**学院
外出实践出门证
院系
专业
班级
外出时间地点带队指导教师
院系意见(盖章)
注：院系留存
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
**学院
外出实践环节审批表
院 系
教研室
班 级
人 数
课程及实践
项目名称
进程表（是否安排）
是（ ）、否（ ）
授课计划
（是否安排）
是（ ）、否（ ）
实习地点
（单位）
外出用车情况
外出起止时间第周Biblioteka 第周（月日～月日）主要行程安排
经费预算
教师：交通费元；住宿费元；其它（）：元，
学生：元/人
安全责任人（签名）
院系负责人
**学院
外出实践出门证
院系
专业
班级
外出时间地点带队指导教师
院系意见(盖章)
注：门卫留存
外出实习审批单
外出实习审批单
系专业科（学历）学生（学号）申请到（单位名称）实习。
实习时间从年月日到年月日。
以上为存根沿下线撕下
外出实习审批单
系专业班，姓名
号学号。
请到以下部门办理相关手续，并签字盖章。
1．人事财务部（清欠学杂费）2．后勤保障部
（清欠水电费、）
3．系办公室
（对实习学生进行安全教
育、审批，安排实习学生
后期的考试、论文，签订
外出实习安全协议）
备注：毕业生持接收函到所在系领取外出实习审批单、申请单，到以上各个部门办理相关手续，最后将审批单、实习接收函、实习申请单交回系辅导员老师处备案。
校外实习申请表
年月日
教务处意见
签字（盖章）：
年月日
院领导意见
签字（盖章）：
年月日
备注：本表一式三份，经学院批准后，一份交教务处，一份交学生处，一份由各二级学院存档备查。
附件1
河南职业技术学院学生校外实习审批表
二级学院
专业
实习人数
实习起止
时间
年月日至年月日（共天）
二级学院负责人
实习类别
认识实习跟岗实习顶岗实习
学院指导教师
企业指导教师
实习单位名称、地址
单位性质
所属行业
联系人姓名
工作部门和职务
办公电话
移动电话
传真或邮箱
实习内容
二级学院意见
签字（盖章）：
年月日
合作交流处意见
实习审批表(正反面打印)
实习审批表
注：实习人员须提供学校实习介绍信和学生证复印件，担保人须为台聘以上员工。
实习生守则
1、遵纪守法，遵守社会公德，遵守实习单位的规章制度。
2、上班按时到岗，不得迟到、早退，不得擅自离开实习岗位，有事须向带教人员请假。
3、不得擅自带领无关人员进入工作区，非工作时间一般不在办公室滞留。
4、严格遵守实习单位的保密制度，不得外泄内部信息、资料、技术等。
5、使用设备时要征得带教人员同意，严格按照规程操作，爱护设备，确保自身和设备的安全。
6、实习期间如有违法违纪、工作懒散及其他不良行为的，取消实习资格，并将情况反馈所在院校。
7、个人违反工作纪律和安全规则造成自身或他人伤害以及经济损失的，由本人承担经济和法律责任。
8、变更实习部门须经人力资源部同意。
9、疫情期间请严格遵守实习部门（单位）相关要求，同时做好个人防护。