儿童患糖尿病主要是用胰岛素吗

儿童患糖尿病主要是用胰岛素吗

儿童患糖尿病主要是用胰岛素吗？过去认为，儿童和青少年期(25岁以下)发病的糖尿病都属于发病急、胰岛功能丧失、需要终身打胰岛素的1型糖尿病，但随着分子生物学、免疫学和基因研究的深入，人们发现，并不是所有儿童期发病的糖尿病都属于以免疫紊乱导致的1型糖尿病，不小一部分属于2型和特殊型。

近年来随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，小胖子越来越多。小胖墩并非健康，反而容易发生糖尿病，但这种糖尿病是由胖引起的，其发病基础与成人2型糖尿病相似，是胰岛素抵抗，而非胰岛素绝对缺乏，其血中分泌的胰岛素水平不但不低，反而会高于正常范围。因此治疗应针对改善胰岛素抵抗，即提高胰岛素作用的效率，而不是补充胰岛素。现在改善胰岛素抵抗的药物(又称胰岛素增敏剂)有两类，一类是双胍类，最常用的是现在广为使用的二甲双胍(降糖片，美福明、格华止等)，该药引起乳酸酸中毒等副作用的风险仅为10万分之1~5，远低于老药苯乙双胍(降糖灵)，对肝肾的影响并非想象的那么大，且该药除降糖增加胰岛素敏感性之外，还具有减肥、减少内脏脂肪、调解血脂、减轻脂肪肝、抗血小板聚集、保护胰岛B细胞等作用，目前大量临床研究还证实其对心血管事件有防治作用。因此目前在美国、欧洲及我国的《2型糖尿病防治指南》中都被列为一线用药，尤其适于肥胖者。该药已被FDA、SDA批准用于10岁但目前