最新急救技术--电除颤教程文件

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双人心肺复苏+电除颤技术流程

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操作方法与程序（C-A-B)
10.人工通气（2次）使用球囊：B角‘EC’手法固定面罩于患
者口鼻部。B角挤压简易呼吸器球囊，连续通气2次，每次持续1秒，通气量以见到胸部明显抬起为宜（操作时要有观察胸部的动作）。 11.B角接替按压。A角迅速开启除颤仪。调试除颤仪至监护位置，A角述“停止按压”， B角停止胸外按压并将患者左上肢外展，充分暴露患者胸部；如没有呼吸，脉搏，A角安放除颤电极板，监测心电，显示为“室颤”，A角述“患者为室颤，准备除颤”， B角继续胸外按压的同时，述“患者皮肤无潮湿，无破损，无植入起搏器，无金属导电物质”。 12.A角涂导电胶，将导电胶均匀分布于两块电极板上对涂均匀，述“功能键旋钮调至除颤位，选择能量200焦耳，”正确安放除颤电极板，右电极板置于右锁骨下方，胸骨外缘处；左侧电极板置于左侧第5肋间腋前线处。
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操作方法与程序（C-A-B)
8 .胸外心脏按压（C) ①术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位：胸骨中下1/3处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指，中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。 ④按压深度：胸骨下陷至少5CM. ⑤按压频率：至少100次/分。 ⑥按压与放送时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。
15.A角再次确定周围无人员直接或间接与患者接触。述“放电”。除颤仪显示可以除颤信号时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。
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2024年度电除颤术课件

2024/2/3
13
患者病情评估及心电图分析
评估患者意识和生命体征
检查患者是否有意识、呼吸、脉搏等生命体征，以确定是否需要立即进行电除颤。
病史了解
询问患者病史，了解是否有心脏疾病、电解质紊乱等可能导致心律失常的因素。
心电图分析
通过心电图机监测患者心律，识别是否存在可除颤心律（如室颤、无脉性室性心动过速等）。
呼吸抑制
电除颤后密切观察患者呼吸情况，必要时给予人工呼吸支持
。
心律失常复发
电除颤后应继续监测患者心律情况，如有复发及时处理。
2024/2/3
7
02
电除颤设备介绍及使用方法
2024/2/3
8
常见电除颤设备类型与特点
2024/2/3
手动式电除颤器
01
需要医生或急救人员手动操作，适用于医院、急救车等场所。
自动体外除颤器（AED）
02
可自动识别患者心率并给予电击，适用于公共场所及非专业人
员使用。
植入式心脏除颤器（ICD）
03
植入患者体内，可自动监测心率并进行除颤，适用于高危患者
。
9
设备组成部件及功能介绍
电极板
用于传递电流至患者胸部，有成人和儿童两种
规格。
2024/2/3
能量选择器
用于设置除颤所需的能量大小。
2024/2/3
瞳孔反应检查
检查患者瞳孔对光反射等反应，以评估神经系统受损程度。
肌力评估
对患者肌力进行评估，以了解神经系统对肌肉的控制能力恢复情况。
26
效果评价方法及标准
生存率评价
统计患者经过电除颤术后的生存率，以评估治疗效果。

心肺复苏与电除颤指南ppt课件

资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
心肺复苏—BLS（A-开放气道）
●去除气道内异物：舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤，清除口腔中的异物和呕吐物时，可一手按压开下颌，另一手用食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
按压姿势示意图
以掌跟按压
资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
心肺复苏—BLS（C-胸部按压方法）
胸部按压：
●按压方法：
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。
• 其中仍以心血管疾病占据多数。
资金是运动的价值，资金的价值是随时间变化而变化的，是时间的函数，随时间的推移而增值，其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值
心跳骤停
2.病理生理：心脏骤停后，主要损害（缺氧所致）依次为大脑 -→心肺系统 -→肾脏及内分泌……
脑组织占体重的 2% 静息时耗氧量占人体氧总摄取量的 20% 血液供应量为心排出量的 15% 大脑只能有氧代谢，没有氧储备。 5分钟是大脑的G（葡萄糖）和ATP（三磷酸腺苷）储存耗竭的时限！
五、心脏呼吸骤停的判断
㈠心脏呼吸骤停临床表现
•
1、心音及大动脉搏动消失；
2、突然意识丧失；
•
3、叹息样换气或呼吸停止；
4、瞳孔散大；癍一般在死后2～3小时开始出现

自动电除颤仪(AED)教程

自动体外除颤概述：国际心肺复苏指南2000 有关基本生命支持（BLS），对使用自动体外除颤（AED）做了重要的更改，其措施和要求：（1）院前早期除颤(求救EMS后5分钟内完成电除颤)。

（2）参加急救人员应有计划接受急救培训，并有责任实施CPR，在有除颤器情况下，有权行电除颤治疗。

（3）院内除颤：（1）早期除颤的能力被认为，在医院各科室及门诊都装备有除颤器，所有医务人员都受过急救技术培训。

（2）现场急救人员行早期电除颤的目标是，在医院任何地方或救护车内发生的心脏骤停，从发病至电除颤的时间限在3分钟内。

（3）院内复苏反应时间必须经纠正后记录的除颤时间才被认为是可靠的。

（4）普及公众除颤( PAD) 的依据：1）心脏骤停发生频率是以5年内可使用1次AED 为合理依据(预计心脏骤停发生率为1人次/1000人/年)。

2）EMS 急救人员在接到求救后5分钟内到达现场并行电除颤很难保证，如果在社区培训非专业人员，并配备一定的设备，则可能实现这一目标。

经培训的人员可具备以下能力：担任社区的现场救助人员；能够判断是否发生心脏骤停；尽快求助EMS 系统(如急救电话)；实施心肺复苏（CPR）；安全地连接和实施AED。

3）有责任开展BLS救助人员有：警察、消防队员、保安人员、运动员领队、船员以及客机乘务人员(称为第一级救助人员)，他们应该接受CPR和使用AED的培训；第二级救助人员是在工作现场或公共场所的公众，应学习掌握这2项技术；第三级救助人员(高危人群的家人或朋友)也应学习掌握这2项技术。

后两级救助人员掌握救生技术不作为责任要求。

（5）8岁或8岁以上儿童(体重超过25公斤)，可使用自动体外除颤器（AEDs），8岁以下儿童或婴幼儿不建议行AED。

心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动，而终止室颤最有效的方法就是电除颤，成功除颤的机会转瞬即逝，不进行除颤数分钟后就可能转为心脏停搏。

如果能在发生心脏骤停后6～10分钟内行电除颤，许多成人患者可无神经系统损害，若同时进行CPR，复苏成功率更高。

急救技术-电除颤

社会认知与普及程度的提高
提高公众认知
通过宣传教育等方式，提高公众对心脏骤停的认知和急救意识，了解电除颤技术的重要性和应用。
培训与普及
加强电除颤技术的培训和普及工作，提高医护人员和公众的急救技能，推动电除颤技术在急救领域的应用和发展。
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稳定体位
确保患者处于安全、稳定的体位，以便进行电除颤操作。
去除金属物品
在电除颤之前，应去除患者身上的金属物品，以避免对除颤造成干扰。
电除颤操作步骤
开启除颤器
按照除颤器的使用说明开启除颤器，并选择合适的能量级别。
放置电极片
将除颤电极片分别放置在患者的胸壁指定位置，一般一个放在胸骨右缘第2肋间，另一个放在左侧腋前线第5肋间。
无线除颤
探索无线除颤技术，使除颤器摆脱线材的束缚，提高使用便捷性和灵活性。
应用领域的拓展
拓展至院前急救
随着电除颤技术的普及和成熟，未来可能在院前急救中广泛应用，提高心脏骤停患者的救治成功率。
拓展至运动领域
在运动领域，电除颤技术也可用于预防和救治运动中心脏骤停的情况。
拓展至特殊环境
如战场、矿井等特殊环境，电除颤技术也可发挥重要作用，为救援工作提供有力支持。
实践操作与模拟训练
实践操作
在专业人士的指导下，进行实际电除颤操作，加深对操作步骤的理解和记忆。
模拟训练
通过模拟各种紧急状况，如心脏骤停、心律失常等，进行电除颤的应急处理，提高应对能力。
培训效果评估与改进
理论测试
01
对学员进行电除颤相关理论知识的测试，评估理论学习效果。
实操考核
02

(完整版)电击除颤术操作流程

(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全，以下是一个完整的操作流程：
1. 确认患者的心脏骤停：检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。

如果是，那么需要进行电击除颤术。

2. 警示队员和围观人员：大声喊话，告知周围的人员即将进行电击除颤术，要求大家离开患者的身体。

3. 准备电除颤仪：确保电除颤仪的电量足够，打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。

4. 准备电除颤仪导联：将电除颤仪的导联连接好，确保导联与患者的皮肤贴合良好。

5. 准备除颤电极：确保除颤电极的粘贴面干净，不沾有任何物质。

6. 给予患者治疗药物：根据医嘱，在除颤前，可以酌情给予适用的药物。

7. 执行电击除颤：根据医生的指示，确认无误后，按下电除颤仪上的电击按钮，确保安全距离离开患者体表。

8. 监测患者反应：在电击后，注意观察患者的反应。

如果患者没有恢复心跳和自主呼吸，可以考虑再次进行电击除颤。

9. 继续心肺复苏：在电击除颤后，即使患者恢复自主呼吸和心跳，也需要继续进行心肺复苏，直到急救人员到来。

10. 记录操作和观察结果：及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果，以便后续医疗措施的参考。

11. 送往医院：及时将患者送往医院，接受进一步的治疗和评估。

请注意，以上操作流程只是一个简要指引，具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。

电除颤(含AED)技术规范

电除颤（含AED）技术规范【名词定义】电除颤主要是指心脏非同步电复律。

在心室扑动，心室颤动时除颤常用、有效的抢救技术。

是用除颤器将一定量的电能导入整个心脏，使一些异位性快速心律失常转复为窦性心律的一种电治疗方法。

如果已开胸患者，可将电击板直接放在心室壁上进行，称为胸内除颤。

本节主要介绍胸外除颤,是指将电击板置于胸壁进行的除颤技术。

【适应证】1,心室颤动、心室扑动等恶性心律失常。

2.无法识别R波的快速室性心动过速。

【禁忌证】1.作为必要的抢救措施无绝对禁忌证。

3.对已明确无心电活动者，除颤并无益处。

4.除无条件者，应在心电图监护下进行除颤。

【目的】纠正室性心律失常。

使用较强的脉冲电流经过胸壁，消除心脏任何部位的异位兴奋灶，重建窦性心律。

当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。

尤其当室颤时,心室肌所处激动位相很不一致，一部分心肌尚在不应期，而另一部分已在复极。

因此通过除颤器能控制一定能量的电流,使所有心肌除极，恢复正常心律，进一步达到抢救实施的有效措施。

【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据：欧洲复苏委员会制定的《2015欧洲复苏委员会复苏指南》。

该指南由来自欧洲各国的专家共同编写完成，共包含成人基础生命支持与自动体外除颤、成人高级生命支持、特殊情况下的心搏骤停、紧急救援等十一个部分。

2.本规范操作部分主要依据：中国医学救援协会联合中华护理学会2018年提出《现场心肺复苏和自动体外心脏除颤技术规范》。

由国内多家医院联合起草，结合我国近年来在紧急救护方面新的发展和经验积累。

该标准规定了现场心肺复苏、自动体外心脏除颤的技术操作要求，包含现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救基本要求、现场心肺复苏技术要点、自动体外心脏除颤操作、现场心肺复苏和自动体外心脏除颤紧急施救流程图、急救操作流程和心肺复苏的再判断等，旨在提高心脏骤停抢救成功率。

【准备】1.用物准备：除颤仪（明确除颤仪类别为单相波还是双相波）、导电膏、纱布。

心脏电除颤操作流程

心脏电除颤操作流程心脏电除颤操作流程1.简介心脏电除颤是一种常见的紧急医疗技术，用于恢复心脏的正常节律。

在心脏骤停或严重的心律失常等紧急情况下，心脏电除颤可以通过施加电击，使心脏重新恢复有序的跳动。

本文将详细介绍心脏电除颤的操作流程，让我们一起来了解吧。

2.术前准备在进行心脏电除颤之前，需要准备以下设备和药物：- 心电监护仪：用于监测心脏的电活动，并提供除颤能量。

- 除颤电极：贴附在患者胸部，用来传送除颤电流。

- 除颤药物：一般会配备肾上腺素、胺碘酮等药物，以备紧急情况下使用。

3.确认患者状态在进行心脏电除颤之前，要首先确认患者是否需要进行除颤，具体操作如下：- 检查意识状态：呼唤患者，观察其是否有反应。

- 检查呼吸：观察患者是否有自主呼吸。

- 检查颈动脉搏动：用手指触摸颈动脉，检查是否有脉搏。

4.准备除颤设备在确认患者需要进行除颤后，需要进行以下准备工作：- 打开心电监护仪：确保设备工作正常，并接好电源。

- 将除颤电极连接至心电监护仪：将电极贴附在患者胸部，确保贴附牢固。

- 调整除颤能量：根据患者情况和指导方针，调整除颤能量。

5.确认安全环境在进行心脏电除颤之前，必须确保周围环境安全，以防止有人触碰患者或电除颤设备。

具体操作如下：- 告知所有人远离患者：确保周围人员离开患者。

- 确保患者安全：移除患者身上的金属物品，避免电击的影响。

6.进行电除颤当准备工作完成、环境安全后，可以进行心脏电除颤了。

操作流程如下：- 确定电击时机：根据心电图判断，选择合适的时间进行电击。

- 充电：将心电监护仪设置为除颤模式，按照指示充电。

- 准备电极：确保除颤电极与患者的皮肤贴附良好。

- 充能确认：确认心电监护仪已充好电，并且能够在合适的时机释放电击。

- 电击：按下按钮释放电击，确保除颤电流传送到患者心脏。

7.评估效果完成一次电除颤后，需要评估其效果，并根据情况决定是否需要进一步处理。

具体操作如下：- 注意监测：继续监测患者的心电图，观察心率和心律变化。

医院院前急救技术操作——电除颤、电转复术

医院院前急救技术操作——电除颤、电转复术（一）电除颤术适应证适用于心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。

操作步骤1.患者平卧位。

2.迅速开放气道，放置口咽管或气管插管，人工呼吸。

3.在准备除颤器的同时，给予持续胸外心脏按压。

4.将两个电极板涂以导电膏，并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部，紧贴皮肤。

5.将除颤器设置为非同步状态。

6.首次充电单向波除颤仪能量选择360J，双向波除颤仪能量选择120-200J。

7.充电完毕时，检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。

8.给予一次电击除颤后，立即给予尽可能不中断的持续胸外按压，配合药物治疗直至转复成功或停止抢救。

9.如心电监测显示为心电静止，立即给予肾上腺素静脉注射（具体用法见“心脏骤停”）。

10.转复过程中与转复成功后，均须严密监测并记录心律／心率、呼吸、血压、神志等病情变化。

（二）同步直流电转复：适应证：适用于心房纤颤伴快速心室率、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速者，尤其适用于伴心绞痛、心力衰竭、血压下降等血流动力学改变及药物治疗无效者。

而洋地黄中毒、病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、低钾血症者禁用此法。

操作步骤l.患者平卧于绝缘床上或地上。

2.吸氧。

3.持续心电监护。

4.建立静脉通道。

5.做好气管插管等复苏抢救准备。

6.安定20mg缓慢静注。

同时，嘱患者数“1、2、3、4……”，直至神志朦胧，数数停止或睫毛反射消失，立即停止推药。

7.将电极板涂以导电膏，并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部，紧贴皮肤。

8.检查除颤器同步性能，使之处于同步状态。

9.充电能量50～100J。

10.充电完毕，周围人员离开床边，放电。

11.同时，观察并记录心电图。

如无效，可重复电转复，每次能量可增加50J。

12.转复过程中与转复成功后，均须严密监测心律／心率、呼吸、血压、神志等病情变化。

急救技术电除颤

电击
CPR2分钟
胺碘酮治疗可逆性病因
考虑建立高级气道
如果室颤为细颤，可静注肾上腺素，使之变为粗颤，然后电击。
肾上腺素增加室颤波的振幅，使心肌对电击的反应性增加，可每3-5分钟重复一次；溴苄胺可使室颤阈明显提高，增加除颤成功率。
在电击的间歇期，不可终止人工呼吸与心脏按压。
或将带有导电糊的电极手柄置于病人的胸壁上
放电
能量设置范围广泛（2-360J)
手动除颤
自动体外除颤
(Auotmatde Exetmal Defibrlliator，简称AED) AED主要是供未具备高级心脏病人救护训练的初级救护人员使用
自动分析病人的心律如果需要建议使用者自动给予电击小,轻使用方便简单
电击的方向是从 “A” 到 “B” 然后返回”A” A
利用这项技术可以大大减小通过心脏的电流量
利用双相波技术可以减少心肌组织的损伤
B
除颤仪操作规程
首先用心电图确定心室颤动。准备进行除颤
把除颤仪接上电源，机器也可用电池驱动，但电池一定要充电充足选择合适除颤能量
用导电膏完全覆盖电极板整个表面，注意不能涂到操作者的手上；或垫 4～8层生理盐水纱布，注意两电极板间距离要大于10cm
按下充电按钮进行充电，等待除颤仪提示充电完成把电极板放在病人胸前正确位置（心底部――胸骨右缘第二肋间心尖区
――左锁骨中线第五肋间），施加10～12Kg压力适度调节电极安放位置和施加压力确认没有其他人员和病人有身体接触，没有形成电流回路确认心电监护示室颤，按下除颤电极上的两个“除颤”按钮立即CPR 观察除颤效果。使用完成后将电源设定在“OFF”档

心脏电除颤ppt课件最新完整版

心脏电除颤操作流程
1. 评估患者情况
确认患者无意识、无呼吸或呼吸不正常，检查脉搏情况。
01
3. 安放电极板
根据患者情况选择合适的电极板位置，通常为一个位于右锁骨下胸骨右侧
，另一个位于左乳头外侧。
03
5. 充电与放电
如需要除颤，按下充电按钮进行充电，然后按下放电按钮进行电击。
05
02
2. 准备除颤器
心肌损伤处理
给予心肌营养药物，如维生素C、辅酶Q10等，促进心肌修复。
呼吸骤停处理
立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等，直至呼吸恢复。
并发症发生后处理方法和效果评价
心律失常处理
根据心律失常类型给予相应抗心律失常药物或电复律治疗。
效果评价
通过以上措施，可以有效降低心脏电除颤并发症的发生率，提高患者救治成功率。同时，医护人员应不断总结经验教训，持续改进操作流程和技术水平，以进一步提高治疗效果和患者安全性。
除颤后密切监测患者生命体征，及时发现并处理并发症。
规范操作过程
确保电极板放置位置准确，导电糊涂抹均匀，避免皮肤灼伤。
提高医护人员技能水平
定期进行培训和考核，确保医护人员熟练掌握除颤技术。
并发症发生后处理方法和效果评价
01
02
03
皮肤灼伤处理
轻度灼伤可局部涂抹烧伤膏，重度灼伤需请烧伤科会诊处理。
03
患者评估与准备工作
患者病情评估及适应症判断
评估患者意识状态、呼吸、循环等生命体征
判断患者是否适合接受心脏电除颤治疗，如室颤、室速等恶性心律失常
了解患者病史、用药史及过敏史
患者心理干预与沟通技巧
缓解患者紧张情绪，保持平静心态向患者解释治疗过程及可能出现的不适感

电除颤及心肺复苏PPT课件

快速除颤
在心脏骤停的紧急情况下，快速除颤是抢救生命的著降低猝死的风险。
电除颤设备
自动体外除颤器（AED）
适用于非专业人员使用，操作简单，能够自动分析心律并提示是否需要除颤。
手动除颤器
需要专业人员进行操作，适用于院内急救或专业救援队伍使用。
电除颤操作流程
识别心脏骤停
感谢您的观看
问题3
电除颤的适应症和禁忌症是什么？
电除颤的常见问题
• 解答3：适应症包括室性心动过速、室性扑动和心室颤动。然而，对于某些情况，如急性心肌梗死、严重电解质紊乱或某些心律失常，电除颤可能是禁忌的。
电除颤的常见问题
问题4
电除颤的操作步骤是什么？
解答4
操作步骤包括选择合适的能量、充电、放置电极片、放电除颤。
培训计划
制定详细的培训课程和时间安排，确保学员能够全面掌握相关知识和技能。
培训内容与方法
培训内容
电除颤的原理、操作方法及注意事项；心肺复苏的流程、技巧及注意事项；实际操作演练。
培训方法
理论授课与实际操作相结合，通过讲解、示范、模拟演练等多种方式进行培训。
演练与评估
演练
组织学员进行模拟演练，模拟各种紧急情况下的救援场景，提高学员应对突发事件的能力。
心肺复苏的常见问题
问题1
01
什么是心肺复苏？
解答1
02
心肺复苏是一种紧急处理措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢
复患者的生命体征。
问题2
03
心肺复苏的原理是什么？
心肺复苏的常见问题
解答2
心肺复苏通过胸外按压产生胸腔压力变化，促使血液流动，为大脑和其他重要器官提供氧气。人

2024版《电除颤》ppt课件

01电除颤定义02电除颤作用电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。

是治疗心脏骤停的有效方法，用于转复各类异位快速心律失常，尤其是药物治疗无效者。

电除颤定义及作用03心肌细胞在静息状态下膜电位保持稳定，受到刺激时发生去极化，产生动作电位。

心肌细胞的电活动心脏传导系统由窦房结、结间束、心房肌、房室交界、房室束和浦肯野纤维等组成，负责心脏电信号的传导。

心脏传导系统心律失常的发生与心肌细胞电活动的异常有关，包括自律性异常、触发活动和折返等。

心律失常的电生理机制心脏电生理基础电除颤原理及适应症电除颤原理通过瞬间释放高压强电流，使心脏所有或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成瞬间心脏电活动停止，然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律。

适应症适用于各类异位快速心律失常，包括室颤、室扑、无脉性室速等心脏骤停情况，以及药物治疗无效的其他心律失常。

患者评估与准备工作评估患者意识、呼吸、心跳及心电图表现，确定是否适合电除颤治疗。

向患者和家属解释电除颤的目的、风险和必要性，取得同意并签署知情同意书。

确保除颤设备完好、电源充足，准备好所需电极片、导电糊等物品。

01根据患者体型和年龄选择合适的电极片大小，成人一般使用8-10cm的电极片。

02电极片应紧密粘贴在患者胸部的皮肤上，以减少阻抗和降低皮肤灼伤的风险。

03电极片的放置位置应避开胸骨、疤痕、脂肪组织等部位，以免影响除颤效果。

电极片选择与放置位置能量选择与放电操作根据患者情况和设备推荐，选择合适的除颤能量。

一般情况下，成人首次除颤能量为200J，若首次除颤无效，可逐步提高能量至300J或360J。

充电前确保所有人员离开患者床旁，并确认没有与患者接触，以免造成意外伤害。

充电完成后，按下放电按钮进行除颤。

放电时应确保电极片与患者皮肤紧密接触，以减少阻抗和皮肤灼伤的风险。

在进行电除颤前，务必确认患者为室颤或无脉性室速等恶性心律失常，避免对无需除颤的患者进行误操作。

电除颤技术操作

3
3.11再次观察心电示波，确定需要除颤，口述“旁人离开”，自己的身体离开床缘
9
3.12放电
3
3.13立即CPR（2min）
5
4.评价
4.1了解效果（口述恢复窦性心律时间并打印心电图）
2
4.2评估有无并发症(心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心肌损伤及皮肤灼伤等)
3
5.整理
5.1擦净患者胸前导电糊
2Hale Waihona Puke 5.2整理衣物，取舒适体位
14
3、操作流程
3.1携用物至病床旁
3
3.2接电源，开机，连接电极板
6
3.3评估患者年龄、体重、局部皮肤、是否安装起搏器
4
3.4去除金属饰物，平卧于硬板
6
3.5清除无关人员，擦干胸前皮肤
6
3.6选择非同步除颤
4
3.7电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布
3
3.8选择电击能量
3
3.9正确放置电极板
5
3.10按充电按扭充电
电除颤技术操作流程
目标：以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止，迅速、有效、安全的恢复窦性心律
分值
操作规程（时间6分钟）
1、操作前快速评估：意识、大动脉搏动是否存在，呼救、看时间
2.操作前准备
2.1护士准备：着装整齐、动作敏捷、态度严肃
2
2.2用物准备：除颤仪（选择合适电极板）、心电图纸、导电糊或生理盐水纱布、2个治疗碗（内置75%酒精纱布2块、干燥纱布5块）、弯盘、护理记录单、笔、砂轮（必要时）
3
5.3整理床单元
1
5.4处理用物
1
6、洗手
1
7、记录
1
8、急救意识强，关爱患者
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电除颤操作培训课件

电除颤操作培训课件一、教学内容本节课我们将学习电除颤操作的相关知识。

教材为《急救护理学》第五章第二节，主要内容包括电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。

二、教学目标1. 了解电除颤的原理和操作步骤。

2. 掌握电除颤仪的使用方法和注意事项。

3. 能够独立完成电除颤操作，并判断操作效果。

三、教学难点与重点重点：电除颤的操作步骤和注意事项。

难点：电除颤仪的使用方法和操作技巧。

四、教具与学具准备1. 教具：多媒体课件、电除颤仪模型、操作视频。

2. 学具：笔记本、笔、操作手册。

五、教学过程1. 引入：通过一个急诊室的案例，引发学生对电除颤操作的兴趣。

2. 讲解：介绍电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。

3. 演示：使用电除颤仪模型进行操作演示，讲解操作方法和技巧。

4. 练习：学生分组进行操作练习，教师巡回指导。

5. 讨论：学生分享操作心得，讨论操作中遇到的问题和解决方法。

六、板书设计电除颤操作步骤：1. 评估患者病情，确保安全。

2. 准备电除颤仪和所需物品。

3. 患者取平卧位，开放气道。

4. 连接电除颤仪，设置除颤能量。

5. 涂抹导电膏，放置电极板。

6. 确认电极板与患者皮肤接触良好。

7. 分析心电图，确定除颤时机。

8. 执行除颤，观察患者反应。

9. 评估除颤效果，必要时重复操作。

七、作业设计1. 请简述电除颤的操作步骤。

答案：略2. 请列举电除颤操作的注意事项。

答案：略3. 请描述电除颤仪的使用方法。

答案：略八、课后反思及拓展延伸本节课学生掌握了电除颤的操作步骤和注意事项，能够独立完成电除颤操作。

但在实际操作中，部分学生对电除颤仪的使用方法和操作技巧还不够熟练，需要在课后加强练习。

下一步，可以组织学生进行模拟操作，提高他们的操作技能。

同时，可以邀请临床医生进行讲座，分享实际工作中的经验和案例，让学生更好地理解和应用电除颤知识。

重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容涉及到电除颤操作的相关知识，主要从教材《急救护理学》第五章第二节中学习电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。

2024年度急救技术电除颤课件

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反馈意见收集，持续改进
反馈意见收集
在培训和考核过程中，积极收集学员的反馈意见，了解学员的需求和建议。
持续改进
根据反馈意见及时调整培训内容和形式，完善考核评价机制。不断提高培训质量和效果，满足学员的实际需求。
2024/2/3
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THANKS
感谢观看
2024/2/3
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电极板无法紧密贴合皮肤
应清洁患者皮肤，确保皮肤干燥、无污垢，必要时使用导电糊或生理盐水纱布。
心律失常无法识别
应检查心电图连接是否正确，确保心电图波形清晰、无干扰。若仍无法识别，可尝试更换心电图导联或调整心电图机设置。
除颤器无法充电或放电
应检查除颤器电源是否插好、电池电量是否充足。若仍无法解决问题，可尝试更换除颤器或联系维修人员进行检修。
迅速熟悉、检查电除颤仪，各部位按键、旋钮、电极板完好，电能充足。
患者取仰平卧位，操作者位于患者右侧位。
迅速开启除颤仪，调试除颤仪，并同时心电监护，显示患者心律。
10kg以下的小儿用小儿电极板，而成人用电极板。
用干布迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。
2024/2/3
02 03
后续能量选择
若首次除颤失败，应逐步提高除颤能量。对于双相波除颤器，建议选择相同或更高的能量进行后续除颤；对于单相波除颤器，建议选择更高的能量。
能量调整策略
在除颤过程中，应根据患者情况、心律失常类型及除颤器类型等因素，灵活调整除颤能量。
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操作过程中常见问题处理
2024/2/3
患者。
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医务人员成人电除颤培训操作流程_概述及解释说明

医务人员成人电除颤培训操作流程概述及解释说明1. 引言1.1 概述本文旨在介绍医务人员成人电除颤培训操作流程。

电除颤是一项关键的急救技术，对于心脏骤停患者的生存率至关重要。

因此，正确操作电除颤仪器并掌握操作流程对医务人员来说是至关重要的。

1.2 文章结构本文共分为四个部分：引言、正文、第三个要点和结论。

在引言中，我们将给出本文的概述、文章结构和目的；在正文中，将详细介绍成人电除颤培训操作流程及其要点；第三个要点部分将进一步讨论与电除颤相关的子要点；最后，在结论部分总结回顾了操作流程概述与重点说明，并对取得的成果进行评估和展望未来发展提出建议。

1.3 目的本文的目的是向医务人员介绍成人电除颤培训操作流程，帮助他们掌握正确且高效地使用电除颤仪器的方法。

通过深入理解整个操作流程以及其中的关键步骤和注意事项，医务人员可以提高应对心脏骤停事件时采取电除颤措施的技能和信心。

这将有助于提高患者的生存率和拯救更多生命。

请注意，本篇文章仅限于成人电除颤培训操作流程的讨论，不包含其他急救操作或内容。

对于其他相关话题，请参考其他相关文献和培训材料。

2. 正文：2.1 成人电除颤培训操作流程概述成人电除颤是一种常见的心脏复苏技术，通过外部施加电能来恢复心脏正常的节律。

正确的操作流程对于医务人员来说至关重要，因为错误的操作可能导致患者进一步受伤或引发其他并发症。

成人电除颤培训操作流程主要包括以下几个步骤：1. 准备工作：在进行成人电除颤之前，确保有足够的人员支持和安全措施。

检查设备是否正常运行，准备好所需的电除颤器、贴片和其他必要的设备。

2. 患者评估：在进行电除颤前，对患者进行评估以确定他们是否需要该过程。

判断患者是否有明显的心律失常以及其他需要优先处理的紧急情况。

3. 通知团队：与团队成员沟通，并确认所有人员已做好准备并了解各自在过程中的角色和职责。

4. 执行手部卫生：在实际操作之前，医务人员应该进行手部卫生程序，确保双手清洁，并佩戴适当的手套。