鹅口疮的治疗方法

鹅口疮的治疗方法

鹅口疮(thrush)又名雪口病白念菌病(moniliasis)，鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾

病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也

可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多

由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口病。它是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中，在体弱的成年人

中亦可发生。

它的病发对象多为身体虚弱或营养不良，特别是消化不良的新生儿。另外滥用或长期使用抗菌素也能引发这种病，并通过餐具造成

感染。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现但并不致病。

1、母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌

物而感染;

2、奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁都可

以是感染的来源;

3、接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，婴幼儿在6—7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬

玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染;

4、在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮;

5、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入并大量繁殖，引起鹅口疮。

1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶

块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上;

2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒

或湿纱布擦掉;

3、在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明

显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、

胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;

4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙

龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎

或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠

菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有

溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状;重症则全部口

腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加10%氢氧

化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和抱子。

一、用药治疗

1、局部用药：

鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。局部用药鹅口疮比

较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。

2、全身用药：

症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。

用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷开水中含20万单位制

霉菌素)涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔;或用2—3%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂3—4次。

吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转

涂到整个口腔。一般每日滴2—3次，同时补充复合维生素B和维生

素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。

饮食卫生：保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲

应先洗手，清洁乳头。

营养供给：应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬

菜和水果等。用弱碱性溶液如2%—5%碳酸氢钠(小苏打)清洗涂擦冰

硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)制霉菌素混悬剂等效果良好，加强

营养特别适量增加维生素B2和C。

二、按摩治疗

1、清天河水300次，退六腑300次。

2、清肝经300次，清心经300次，揉小天心50次。

3、患儿俯卧，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际着

力上下推擦背、腰部，以热为度。

4、清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。

5、按揉大椎穴1分钟。

(随证加减)

1、心脾郁热型：口腔粘膜布满白屑，白屑周围红晕较甚，伴心

烦口渴，面赤，口臭，大便干结，小便短赤，舌尖红，苔黄。常用

手法加①清脾经200次，清心经加至500次。②推下七节骨300次。

③按揉心俞、脾俞各1分钟。

2、脾虚湿盛型：口腔粘膜布满白屑，周围红晕色淡，伴面色白，身体瘦弱，四肢欠温，口唇色淡，大便溏薄，小便清长，舌质淡，

苔白腻。常用手法加①摩中脘5分钟。②补脾经300次，揉板门加

至100次。③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。④按揉足三里穴1分钟。

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