眼部B超常见病的图像及诊断PPT
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眼部常见病的超声诊断 优秀课件
4、晶体厚度：晶体前囊外缘中心， 到晶体后囊内缘的垂直距离
5、玻璃体长度：晶体后囊内缘，到视神经颞侧球壁内缘距离 6、球壁厚度：视神经颞侧球壁内缘，到其外缘的厚度
（四）、眼球参数的测量及正常值
间接探测二维超声水平轴位切面
正常值
眼轴长度：23 – 24 mm 角膜厚度：0.5 – 1.0 mm 前房深度：2 – 3 mm 晶体厚度：3.5 – 5.0 mm 玻璃体长度：16 – 17 mm 球壁厚度：2.0 – 2.2 mm
晶体脱位超声声像图
左眼晶状体位于其玻璃体内
晶体脱位超声声像图
晶状体位于其玻璃体内
晶体脱位超声声像图
晶状体位置异常，晶状体增大，晶状体颞侧呈游离状， 并向后方移位，晶状体透声差，见有光点及光条反射
二、眼部常见病的超声诊断
（二）、玻璃体疾病
①玻璃体积血
病因：炎症、肿瘤、糖尿病等全身疾病引起的 血管病变 or外伤导致眼内出血，积存玻 璃体内。
张宇虹教授
一、眼部解剖及正常声像图
（一）、眼的组成与解剖
眼球 、视路、眼附属器
眼球：眼球壁、眼内容物※ 眼附属器：泪腺、眼肌、眼部N血管 视路：从视网膜到大脑枕叶视中枢的经路
一、眼部解剖及正常声像图
眼球：
球壁三层（从外向内） 外层——纤维膜：角膜、巩膜 中层——葡萄膜 ：虹膜、睫状体、脉络膜 内层——视网膜：N层、色素层
分型（按混浊部位分）皮质性，核性、囊下性
二、眼部常见病的超声诊断
白内障超声诊断要点
皮质性和囊下性白内障： 晶状体可轻度增大，后囊膜弧形带回声增 强，囊膜下皮质内可见细小强回声光点聚 集，但中心部为无回声。
核性白内障： 晶状体多增大，中心部呈年轮样强回声
5、玻璃体长度：晶体后囊内缘，到视神经颞侧球壁内缘距离 6、球壁厚度：视神经颞侧球壁内缘，到其外缘的厚度
（四）、眼球参数的测量及正常值
间接探测二维超声水平轴位切面
正常值
眼轴长度：23 – 24 mm 角膜厚度：0.5 – 1.0 mm 前房深度：2 – 3 mm 晶体厚度：3.5 – 5.0 mm 玻璃体长度：16 – 17 mm 球壁厚度：2.0 – 2.2 mm
晶体脱位超声声像图
左眼晶状体位于其玻璃体内
晶体脱位超声声像图
晶状体位于其玻璃体内
晶体脱位超声声像图
晶状体位置异常，晶状体增大，晶状体颞侧呈游离状， 并向后方移位，晶状体透声差，见有光点及光条反射
二、眼部常见病的超声诊断
（二）、玻璃体疾病
①玻璃体积血
病因：炎症、肿瘤、糖尿病等全身疾病引起的 血管病变 or外伤导致眼内出血，积存玻 璃体内。
张宇虹教授
一、眼部解剖及正常声像图
（一）、眼的组成与解剖
眼球 、视路、眼附属器
眼球：眼球壁、眼内容物※ 眼附属器：泪腺、眼肌、眼部N血管 视路：从视网膜到大脑枕叶视中枢的经路
一、眼部解剖及正常声像图
眼球：
球壁三层（从外向内） 外层——纤维膜：角膜、巩膜 中层——葡萄膜 ：虹膜、睫状体、脉络膜 内层——视网膜：N层、色素层
分型（按混浊部位分）皮质性，核性、囊下性
二、眼部常见病的超声诊断
白内障超声诊断要点
皮质性和囊下性白内障： 晶状体可轻度增大，后囊膜弧形带回声增 强，囊膜下皮质内可见细小强回声光点聚 集，但中心部为无回声。
核性白内障： 晶状体多增大，中心部呈年轮样强回声
眼部常见病的超声诊断
（四）、眼球参数的测量及正常值
正常值
眼轴长度：23 – 24 mm 角膜厚度：0.5 – 1.0 mm 前房深度：2 – 3 mm 晶体厚度：3.5 – 5.0 mm 玻璃体长度：16 – 17 mm 球壁厚度：2.0 – 2.2 mm
最大流速： 眼动脉：30 – 43 cm/s 视网膜中央A：10 – 14 cm/s 睫状后短A：11 – 15 cm/s
眼部常见病的超声诊断
一、眼部解剖及正常声像图
（一）、眼的组成与解剖 眼球 、视路、眼附属器
眼球：眼球壁、眼内容物※ 眼附属器：泪腺、眼肌、眼部N血管 视路：从视网膜到大脑枕叶视中枢的经路
一、眼部解剖及正常声像图
球壁三层（从外向内） 外层——纤维膜：角膜、巩膜 中层——葡萄膜 ：虹膜、睫状体、
பைடு நூலகம் 眼球正常声像图
眼房：三角形无回声 晶状体：椭圆形无回声 虹膜：中等一较强条状 玻璃体腔：无回声 球壁：弧形强回声 球后脂肪：三角形高回声区 眼外肌：条状中等回声 视神经：略弯曲的轴向走行低回声条状
• 眼球壁超声特点
眼球壁三层膜贴附紧密， 一般超声不能分别显示。
脉络膜为成人肿瘤、炎症等好发部位， 是眼超声扫查重点，但在正常情况下， 因其较薄，超声不能分辨。
眼部的血管和神经
眼动脉由颈内动脉分出，分支主要有视 网膜中央动脉系统和睫状动脉系统。
视网膜中央动脉由眼动脉第二段分出， 于球后约9～11mm处进入视神经鞘，从 视盘穿出。分支形成鼻上、鼻下、颞上、 颞下四支，属终末动脉分布于视网膜内， 相互间不吻合。较大血管主要分布在神 经纤维层内，内核层以外的视网膜各层
晶体
二、眼部常见病的超声诊断
白内障超声诊断要点
皮质性和囊下性白内障： 晶状体可轻度增大，后囊膜弧形带回
眼部常见病的超声诊断第二部分 ppt课件
眼部常见病的超声诊断
眼部常见病的超声诊断第二部分
ppt课件
1
二、眼部常见病的超声诊断
晶体脱位超声诊断要点
全脱位：
正常晶状体位置没有其回声
异地见晶体椭圆形光环
脱位时间短者囊膜回声弱，反之回声强
脱位到玻璃体内可随眼球动而动。
半脱位：
晶状体前后眼部轴常见与病的视超声轴诊断不第二平部分行。
ppt课件
部分人因机化条索牵拉致网脱。
运动试验与后运动试验阳性
CDFI：机化条索上无血流信号
玻璃体混浊与微量积血眼超部声常见不病好的超区声别诊（断第飞二蚊部分症）
ppt课件
7
玻璃体积血超声声像图
R
双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
眼部常见病的超像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮
完全性脱离：
是除视乳头和锯齿缘之外的全部视网膜层面分 离。光带呈V形。
部分性脱离：光带后端连于视乳头，前端与球壁相 连，其下方为无回声暗区。
CDFI：高回声带中可见彩色血流信号
眼部常见病的超声诊断第二部分
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14
二、眼部常见病的超声诊断
视网膜脱离光带的特点：
新鲜的视网膜脱离：光带细呈弧形，凹面向球 心，光滑，眼运动时有微颤。
12
二、眼部常见病的超声诊断
（三）、视网膜疾病
①视网膜脱离
病理与临床： 原发性（孔源性）白内障术后 、眼外伤等； 继发性（渗出性）眼内炎症、肿瘤、全身性 血管病变； 牵拉性：糖尿病增殖性视网膜病变
眼部常见病的超声诊断第二部分
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13
二、眼部常见病的超声诊断
视网膜脱离超声诊断要点
特点：玻璃体内出现高回声光带
眼部常见病的超声诊断第二部分
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二、眼部常见病的超声诊断
晶体脱位超声诊断要点
全脱位：
正常晶状体位置没有其回声
异地见晶体椭圆形光环
脱位时间短者囊膜回声弱，反之回声强
脱位到玻璃体内可随眼球动而动。
半脱位：
晶状体前后眼部轴常见与病的视超声轴诊断不第二平部分行。
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部分人因机化条索牵拉致网脱。
运动试验与后运动试验阳性
CDFI：机化条索上无血流信号
玻璃体混浊与微量积血眼超部声常见不病好的超区声别诊（断第飞二蚊部分症）
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玻璃体积血超声声像图
R
双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
眼部常见病的超像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮
完全性脱离：
是除视乳头和锯齿缘之外的全部视网膜层面分 离。光带呈V形。
部分性脱离：光带后端连于视乳头，前端与球壁相 连，其下方为无回声暗区。
CDFI：高回声带中可见彩色血流信号
眼部常见病的超声诊断第二部分
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二、眼部常见病的超声诊断
视网膜脱离光带的特点：
新鲜的视网膜脱离：光带细呈弧形，凹面向球 心，光滑，眼运动时有微颤。
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二、眼部常见病的超声诊断
（三）、视网膜疾病
①视网膜脱离
病理与临床： 原发性（孔源性）白内障术后 、眼外伤等； 继发性（渗出性）眼内炎症、肿瘤、全身性 血管病变； 牵拉性：糖尿病增殖性视网膜病变
眼部常见病的超声诊断第二部分
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二、眼部常见病的超声诊断
视网膜脱离超声诊断要点
特点：玻璃体内出现高回声光带
眼部B超常见病的图像及诊断
核性白内障： 晶状体多增大;中心部呈年轮样强回声
白内障超声声像图
双晶体前后皮质 呈环晕状强回声; 自中心向皮质逐 渐减弱;以左侧 明显&
超声提示:
双眼晶体改变符 合老年性白内障; 以左侧明显&
白内障超声声像图
晶体前后囊膜 线状强回声增 厚增强;形成 一完整的椭圆 形强回声&
晶体内见一环 形强回声&
运动试验与后运动试验阳性 CDFI：机化条索上无血流信号
玻璃体混浊与微量积血超声不好区别飞蚊症
玻璃体积血超声声像图
R
双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
玻璃体积血超声声像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮 超声结论：1.双眼晶体混浊 2、双眼玻璃体机化物 3、左眼视网膜剥离
玻璃体积血超声声像图
玻 璃 体 内 可 见 中 高 回 声 絮 状 物 悬 浮
陈旧性的视网膜脱离：光带厚度不均;僵硬皱缩&
部分视网膜脱离的B超特点
于某象限时钟点数可见一弧形带状回声;一端与锯齿缘 相连;另一端与球壁或视乳头相连;弧形回声带与球壁 之间呈液性暗区&
眼环完整;于玻璃体内一条索样、膜样或团状回声;自 前向后延伸;后端连于一弧形回声带;该弧形回声两端 与球壁相连;弧形回声带与球壁之间呈液性暗区&
二、眼部常见病的超声诊断
二、玻璃体疾病
②玻璃体后脱离
病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、 创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化;后 界膜破裂;液体流入视网膜玻璃体间隙; 导致视网膜玻璃体之间分离&
二、眼部常见病的超声诊断
玻璃体后脱离超声诊断要点
部分性后脱离： 可见与视网膜相连的强回声光带;光带连 续;活动度大;后运动明显；
白内障超声声像图
双晶体前后皮质 呈环晕状强回声; 自中心向皮质逐 渐减弱;以左侧 明显&
超声提示:
双眼晶体改变符 合老年性白内障; 以左侧明显&
白内障超声声像图
晶体前后囊膜 线状强回声增 厚增强;形成 一完整的椭圆 形强回声&
晶体内见一环 形强回声&
运动试验与后运动试验阳性 CDFI：机化条索上无血流信号
玻璃体混浊与微量积血超声不好区别飞蚊症
玻璃体积血超声声像图
R
双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
玻璃体积血超声声像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮 超声结论：1.双眼晶体混浊 2、双眼玻璃体机化物 3、左眼视网膜剥离
玻璃体积血超声声像图
玻 璃 体 内 可 见 中 高 回 声 絮 状 物 悬 浮
陈旧性的视网膜脱离：光带厚度不均;僵硬皱缩&
部分视网膜脱离的B超特点
于某象限时钟点数可见一弧形带状回声;一端与锯齿缘 相连;另一端与球壁或视乳头相连;弧形回声带与球壁 之间呈液性暗区&
眼环完整;于玻璃体内一条索样、膜样或团状回声;自 前向后延伸;后端连于一弧形回声带;该弧形回声两端 与球壁相连;弧形回声带与球壁之间呈液性暗区&
二、眼部常见病的超声诊断
二、玻璃体疾病
②玻璃体后脱离
病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、 创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化;后 界膜破裂;液体流入视网膜玻璃体间隙; 导致视网膜玻璃体之间分离&
二、眼部常见病的超声诊断
玻璃体后脱离超声诊断要点
部分性后脱离： 可见与视网膜相连的强回声光带;光带连 续;活动度大;后运动明显；
眼部B超常见病的图像及诊断
2021/5/9
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二、眼部常见病的超声诊断
视网膜脱离超声诊断要点
特点：玻璃ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ内出现高回声光带
完全性脱离：
是除视乳头和锯齿缘之外的全部视网膜层面分 离。光带呈V形。
部分性脱离：光带后端连于视乳头，前端与球壁相 连，其下方为无回声暗区。
CDFI：高回声带中可见彩色血流信号
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玻璃体积血超声声像图
R
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双眼玻璃体内可见纤细光带漂浮
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玻璃体积血超声声像图
L
玻璃体内可见纤细光带漂浮 2021超/5/9声结论：1.双眼晶体混浊 2、双眼玻璃体机化物 3、左眼视网膜剥离25
玻璃体积血超声声像图
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玻 璃 体 内 可 见 中 高 回 声 絮 状 物 悬 浮
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二、眼部常见病的超声诊断
（一）、晶状体疾病
②晶状体脱位 （晶状体位置改变）
病因：先天性、外伤、炎症及后巩膜葡萄肿等 引起晶体悬韧带异常 晶体位置改变。
脱位方向：前房、嵌入瞳孔区、玻璃体（多见）
2021/5/9
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二、眼部常见病的超声诊断
脱位方向：前房、嵌入瞳孔区、玻璃体（多见）
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•眼球水平位轴位切面示意图
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• 眼球壁超声特点
眼球壁三层膜贴附紧密， 一般超声不能分别显示。
脉络膜为成人肿瘤、炎症等好发部位， 是眼超声扫查重点，但在正常情况下， 因其较薄，超声不能分辨。
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眼部B超常见病的图像及诊断全版.ppt
பைடு நூலகம்
完全性后脱离：
可见两端连在锯齿缘的强回声光带，
后运动极活跃。
CDFI：光带上无血流信号精品28二、眼部常见病的超声诊断
（三）、视网膜疾病
①视网膜脱离
病理与临床： 原发性（孔源性）白内障术后 、眼外伤等； 继发性（渗出性）眼内炎症、肿瘤、全身性 血管病变； 牵近视眼
上图即为高度近视诊断
眼内病：
晶状体疾病：白内障 晶状体脱位
玻璃体疾病：玻璃体积血 玻璃体后脱离
视网膜疾病诊断
（一）、晶状体疾病
①白内障 （晶状体混浊）
病因：老化、遗传、代谢异常、外伤、炎症等 引起晶体囊膜损害，渗透性增加 or晶体 代谢紊乱，导致晶体蛋白质变性 晶体
混浊。
分型（按混浊诊断
白内障超声诊断要点
皮质性和囊下性白内障： 晶状体可轻度增大，后囊膜弧形带回声增 强，囊膜下皮质内可见细小强回声光点聚 集，但中心部为无回声。
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二、眼部常见病的超声诊断
（一）、晶状体疾病
②晶状体脱位 （晶状体位置改变）
病因：先天性、外伤、炎症及后巩膜葡萄肿等 引起晶体悬韧带异常 晶体位置改变。
脱位方向：前房诊断
脱位方向：前房诊断
②玻璃体后脱离
病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、 创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化，后 界膜破裂，液体流入视网膜玻璃体间隙，诊断
玻璃体后脱离超声诊断要点
部分性后脱离：
可见与视网膜相连的强回声光带，光带连
续，活动度大，后运动明显；
晶体脱位超声声像图
晶状体位置异常，晶状体增大，晶状体颞侧呈游离状， 并向后方移位，晶状诊断
（二）、玻璃体疾病
①玻璃体积血
病因：炎症、肿瘤、糖尿病等全身疾病引起的 血管病变 or外伤导诊断
完全性后脱离：
可见两端连在锯齿缘的强回声光带，
后运动极活跃。
CDFI：光带上无血流信号精品28二、眼部常见病的超声诊断
（三）、视网膜疾病
①视网膜脱离
病理与临床： 原发性（孔源性）白内障术后 、眼外伤等； 继发性（渗出性）眼内炎症、肿瘤、全身性 血管病变； 牵近视眼
上图即为高度近视诊断
眼内病：
晶状体疾病：白内障 晶状体脱位
玻璃体疾病：玻璃体积血 玻璃体后脱离
视网膜疾病诊断
（一）、晶状体疾病
①白内障 （晶状体混浊）
病因：老化、遗传、代谢异常、外伤、炎症等 引起晶体囊膜损害，渗透性增加 or晶体 代谢紊乱，导致晶体蛋白质变性 晶体
混浊。
分型（按混浊诊断
白内障超声诊断要点
皮质性和囊下性白内障： 晶状体可轻度增大，后囊膜弧形带回声增 强，囊膜下皮质内可见细小强回声光点聚 集，但中心部为无回声。
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二、眼部常见病的超声诊断
（一）、晶状体疾病
②晶状体脱位 （晶状体位置改变）
病因：先天性、外伤、炎症及后巩膜葡萄肿等 引起晶体悬韧带异常 晶体位置改变。
脱位方向：前房诊断
脱位方向：前房诊断
②玻璃体后脱离
病因：高度近视、糖尿病视网膜病变、手术、 创伤、炎症等使玻璃体内凝胶液化，后 界膜破裂，液体流入视网膜玻璃体间隙，诊断
玻璃体后脱离超声诊断要点
部分性后脱离：
可见与视网膜相连的强回声光带，光带连
续，活动度大，后运动明显；
晶体脱位超声声像图
晶状体位置异常，晶状体增大，晶状体颞侧呈游离状， 并向后方移位，晶状诊断
（二）、玻璃体疾病
①玻璃体积血
病因：炎症、肿瘤、糖尿病等全身疾病引起的 血管病变 or外伤导诊断