HIS项目失败十大原因及对策

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项目失败原因分析

项目失败原因分析

项目失败原因分析引言在项目管理中,无论是小型项目还是大型项目都有可能面临失败的风险。

项目失败可能导致浪费时间、资源和资金,对组织造成长期的负面影响。

因此,了解项目失败的原因对于提高项目成功率和组织的整体绩效非常重要。

本文将分析项目失败的一些常见原因,并提出应对措施。

缺乏明确的目标和计划缺乏明确的目标和计划是导致项目失败的主要原因之一。

当项目启动时,如果项目团队没有清晰的目标和计划,很难跟踪项目的进展情况和达成预期的结果。

此外,缺乏明确的目标和计划还会导致项目团队成员在工作中方向不明,容易出现误解和混乱。

解决方案:在项目启动阶段,确保项目团队和项目干系人明确项目的目标和可交付成果,并制定详细的计划。

目标和计划应该具体、可测量和可行。

定期评估目标的达成情况,并及时调整计划以适应项目的变化。

技术问题和挑战技术问题和挑战是项目失败的另一个常见原因。

在项目中,可能会遇到技术难题、软件错误、硬件故障等技术问题。

如果项目团队没有足够的技术能力来解决这些问题,项目就有可能失败。

解决方案:在项目启动前,确保项目团队具备必要的技术能力和专业知识。

如果遇到技术问题,及时寻求专业人士的帮助,并与项目干系人沟通,共同制定解决方案。

资源不足资源不足是导致项目失败的另一个主要原因。

资源包括人力资源、物质资源和财务资源等。

如果项目所需的资源不足,项目团队将难以按时完成工作,导致项目延误或失败。

解决方案:在项目启动前,确保项目团队拥有足够的资源来支持项目实施。

如果项目中出现资源不足的情况,及时与项目干系人沟通,寻求额外的资源支持。

缺乏有效的沟通与合作缺乏有效的沟通与合作是导致项目失败的常见原因之一。

在项目中,项目团队成员之间的沟通和合作至关重要。

如果项目团队成员之间的沟通不畅,信息无法有效传递和理解,容易导致误解和错误的决策。

解决方案:建立一个有效的沟通和协作机制,在项目团队中促进信息的流动和共享。

定期组织会议和讨论,确保项目干系人之间的沟通顺畅,并及时解决问题和冲突。

医院信息系统(HIS)在日常工作中暴露出的问题以及对策

医院信息系统(HIS)在日常工作中暴露出的问题以及对策

医院信息系统(HIS)在日常工作中暴露出的问题以及对策作者:刘峰峰来源:《环球市场信息导报》2013年第08期医院信息系统(Hospital Information System,HIS),也称“医院管理信息系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人员流动信息、物流、财务流动方向进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的医疗,财务数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种数据信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。

His系统已经广泛运用到各个医疗机构,极大的提高了医疗工作者的工作效率,随着全民医保的贯彻落实,his系统又添加了新农合接口、医保接口,解决了广大城镇职工和农牧民报销医疗费慢的问题。

由于医疗行业的医院信息系统承载着越来越多的管理和医疗业务,所存在的内部技术问题和安全隐患问题日益暴露出来。

随着计算机网络技术和医学信息科学的不断成熟与发展,每个医院都构建了自己的信息化管理系统,在医院自身信息化建设的过程中,信息网络的安全运行性越来越受到重视。

该文结合实际工作经验简要论述了信息系统的安全重要性以及如何提高并进步完善医疗信息系统安全性。

网络设备的物理安全性供电和网络设备的安全问题。

由于工作性质,医院的网络系统不间断运行,必然要求有良好的供电环境,确保主服务器,网络交换机及各个工作站不间断供电。

但是,在日常工作中发现不接UPS或UPS电池已经损坏而不更换的情况经常发生。

一旦断电事故发生,对网络设备的损坏是很大的,医院承担着急诊任务,夜间停电,ups派不上用场或者没有,直影响到急诊大夫的下药,化验数据的及时上传,严重影响到患者的生命安全,现在的局域网一般采用星型结构,如果中心交换机出现故障就会使整个网络瘫痪,会使服务器及交换设备暂时不可用而影响网络的运行。

网络传输速率瓶颈。

我院的计算机网络由业务网(内网)、互联网(外网)、医保专网,新农合专网等四个物理网络连接而成,随着医保新农合专网的接入,原有的网络带宽难以满足日益增长的需求,所以导致了整个业务网(内网)的数据传输速度下降,降低了办公效率。

项目失败分析与反思

项目失败分析与反思

项目失败分析与反思在项目管理中,有时候项目无法按照预期完成或达到预定目标,这就是项目失败。

项目失败对于企业来说是一种挑战,但也是一个宝贵的学习机会。

本文将分析项目失败的原因,并进行反思,从中汲取教训,为未来的项目提供经验和指导。

一、项目失败原因的分析1.1 项目目标不明确项目的目标应该是清晰、明确和具体的,只有这样,团队成员和相关方才能理解项目需要达到的成果和期望结果。

如果项目目标没有明确定义或过于笼统,各个团队成员的努力会变得模糊不清,导致项目执行出现偏差,最终项目失败。

1.2 缺乏有效的项目计划与管理项目计划是项目成功的基础,缺乏有效的项目计划和管理会导致项目的混乱和无序。

如果项目团队没有制定明确的时间表、资源分配和沟通渠道,将导致项目进展的不可控和不能及时应对问题,从而加剧项目失败的风险。

1.3 风险管理不到位项目中存在的各种风险是导致项目失败的主要原因之一。

缺乏对项目风险的识别、评估和控制,会导致项目在遇到问题时无法及时做出调整和应对措施。

风险管理不到位还可能会导致项目过度预算、延误交付时间等问题,最终导致项目失败。

1.4 团队之间合作不协调项目的成功离不开团队之间的协作和合作精神。

如果团队成员之间缺乏沟通、信任和合作,将导致项目信息传递不畅、意见冲突、任务分配混乱等问题。

团队之间的不协调将使项目的推进受阻,最终导致项目失败。

1.5 缺乏有效的监督与评估机制项目的监督和评估是及时发现问题并采取相应措施的关键。

如果项目缺乏监督和评估机制,无法及时发现项目存在的问题,就会导致问题不断累积,最终导致项目失败。

因此,缺乏有效的监督与评估机制也是项目失败的原因之一。

二、项目失败的反思与教训2.1明确项目目标项目启动前,必须确保项目目标明确、具体和可衡量。

只有明确的目标才能为团队成员提供明确的方向,使团队成员在工作中更加专注和高效。

2.2制定完善的项目计划和管理措施制定完善的项目计划是项目成功的基础。

项目未完成原因及改进措施

项目未完成原因及改进措施

项目未完成原因及改进措施:
项目未完成的原因可能有很多,但总结起来主要有以下几点:
1. 项目计划和执行不力:项目开始时缺乏明确的目标和计划,导致执行过程中出现偏差。

2. 资源不足:项目需要的人力、物力和财力等资源不足,导致项目进度受到影响。

3. 沟通不畅:团队成员之间、部门之间以及与外部合作方之间缺乏有效的沟通,导致信息不对称,影响项目进度。

4. 技术难题:项目中遇到了技术难题,导致项目进度受阻。

5. 外部环境变化:市场环境、政策环境等外部因素发生变化,导致项目需要调整。

针对以上原因,我们可以采取以下改进措施:
1. 加强项目计划和执行:在项目开始阶段,制定明确的目标和计划,并确保执行过程中严格按照计划进行。

2. 优化资源配置:根据项目需求,合理配置人力、物力和财力等资源,确保项目顺利进行。

3. 提高沟通效率:建立有效的沟通机制,确保团队成员之间、部门之间以及与外部合作方之间的信息畅通。

4. 加强技术攻关:针对项目中的技术难题,组织技术团队进行攻关,尽快解决技术难题。

5. 适应外部环境变化:密切关注市场环境、政策环境等外部因素的变化,及时调整项目计划和执行策略,以适应外部环境的变化。

通过以上改进措施,我们可以提高项目的完成率,确保项目按计划进行并达到预期目标。

项目失败常见的五个原因和解决方法

项目失败常见的五个原因和解决方法

项目失败常见的五个原因和解决方法项目失败常见的五个原因和解决方法每一个项目都是独特的,然而项目失败的根本原因通常都是相同的。

当我们知道这些原因后,我们可以最小化发生问题的几率,增加项目成功的概率。

那么当我们面对粗糙的项目启动、过弱的控制、缺乏资源、项目风险和不且实际的期望时,应该怎么做?以下是五个常见问题和解决方法。

一、简单粗糙的项目启动也许最常见的问题是没有正确地启动项目,而这其实只需要花点时间去收集客户需求、同意客户要求、创立一个良好的项目计划以及设定客户的期望。

而人们总是倾向于迅速开展项目工作。

但是一个简单粗糙的项目启动阶段经常会导致问题发生,甚至项目失败。

解决方法:在正确的项目启动过程完成之前不要开展项目工作。

如果客户为了尽早得到交付物而推动你基于假设开展项目工作,请不要同意。

事实上,简单粗糙的项目启动会带来返工、错误、疏忽、只会令项目变糟。

当被不合理推动时,只能说”不“,并且绝对不可太早开始。

二、过弱的项目控制即便计划再周密、启动再充分,如果不能有效的进行管理,也是没有意义的。

缺乏控制导致的典型问题包括:范围渐变、过于简单的工作计划、缺乏变更控制、缺乏沟通和风险及问题的管理不善。

解决方法:(1)建立变更管理过程并且令所有人都知道这些控制。

使用这些过程与保证你的团队保持关注与交付关键的东西。

(2)使用异常报告。

这样可以保证当风险和问题出现的时候可以得到更好的关注;(3)定期与客户、项目赞助人以及其他重要的项目干系人进行沟通;(4)定期评审、更新项目计划。

如果项目计划没有评审和更新,那其实也没有必要制定计划了。

三、缺乏人手和技能项目人手不足,或者配足人员的数量但却配备错误的技能组合,这些问题经常导致项目失败。

当你的项目没有足够的、具有合适技能的人员,那确实是令人沮丧。

但这问题在现今的项目里面非常普遍。

解决方法:坚持要求管理层提供合适的人员,无论是从内部调配还是雇用外包合同员工。

使用可靠的项目计划来说明在哪些方面你还需要投入人员来支持你的要求。

医院HIS系统的常见故障分析与维护

医院HIS系统的常见故障分析与维护

医院 HIS系统的常见故障分析与维护摘要:近几年来,信息技术得到长足快速发展,医院信息系统(HIS)在现代医院的日常管理工作中得到了广泛的应用。

HIS系统的广泛应用,不仅提高了医院日常工作的质量与效率,同时还为医院节省了大量人力物力资源,进而创造了更多经济效应。

虽然医院HIS系统的应用十分广泛,但在应用中还是存在一些问题的,本文分析了医院HIS系统应用中的常见故障,并提出了日常维护策略。

关键词:HIS系统,常见故障,分析,维护随着我国医疗体制改革的深化以及科技的飞速发展,当前的医院管理体制已无法满足市场需求,这导致医院的正常经营管理面临着严峻的挑战。

目前,众多国内医院在日常信息处理方面仍以人工方式为主,HIS系统还不够完善,系统一旦发生故障,将严重影响医院的整体工作,重者可能引起医疗事故。

因此分析HIS系统中常见的故障,并积极寻求维护保养措施至关重要。

1 HIS系统应用中的常见故障分析1.1.服务器故障1.服务器阵列卡报错在启动服务器时,若发现找不到磁盘阵列,应先关闭服务器,然后检查服务器阵列卡以及其连接线。

首先,拔出阵列卡,用橡皮擦清洁金手指,再次插入,并重新拔插连接线,重新启动服务器。

如果问题仍然存在,则需考虑更换阵列卡或连接线。

1.1.2 服务器网卡出错服务器网卡出错会引起网络中断,首先我们应检查驱动程序是否安装完整,如驱动程序不是最新的,可从对应官网下载最新驱动安装。

若排查非驱动问题,则应考虑是否为硬件损坏,必要时需要购买新网卡替换。

1.1.3 服务器数据库出错HIS系统的数据库服务器通常安装的是Oracle数据库系统,此外还会根据需求安装电子病历文件管理系统。

如果客户端工作站无法正常登录,应该先检查Oracle服务是否启动。

若未启动,可尝试手动进行启动,若已启动则先考虑重新启动服务器。

如果一切正常,则应检查Oracle服务日志文件夹是否写满,如果日志磁盘已满,则需要清理以前的日志并重新启动服务。

20110419-137 以项目管理知识体系破解HIS项目失败难题

20110419-137 以项目管理知识体系破解HIS项目失败难题

以项目管理知识体系破解HIS项目失败难题郭扬帆①马琏②①东莞市塘厦医院计算机中心,523721,广东省东莞市塘厦镇环市西路35号②北京协和医院信息中心,100730,北京市东城区帅府园一号摘要HIS(Hospital Information System医院信息系统简称)项目建设过程中屡屡出现问题,究竟是什么原因造成的?经过分析,发现关键点在于此专业领域没有理论体系支撑,没有找到合适的方法学。

无论是公司还是医院,大都凭感觉和经验做事,试问这样的做事方法能够将事情做好么?项目管理知识体系恰好可以解决这方面的缺失。

关键词HIS 项目管理破解1 引言医院信息系统(以下简称HIS),从单机收费开始到现在以区域为中心的卫生信息化建设,一直是“需求驱动性”的产品,加之医疗业务的特殊性和缺少信息标准规范,HIS一直得不到长足发展。

据业内专家估计,国内从事HIS软件开发的公司大约有300多家,处于亏损、维持和略有盈余各约占三分之一。

截止目前为止,行业寡头尚未出现,部分较大型公司也仅在某一区域占有较强的优势。

这说明HIS还处于发展之中,大部分从业公司生存状态比较艰难。

HIS项目从立项到收尾,经历太长时间,甚至成乱尾工程。

笔者认为要理清HIS项目,要重点做好两方面工作:一是尽快制定行业标准和相适应的法律法规,这是上层解决之道。

二是制定HIS项目流程规范,将公司、医院等相关人员都导入流程规范之中,大家按一致的方式方法做事,减少错误、减少内耗、提高效率、提高收益,这是下层解决之道。

上层解决之道由国家卫生部和相关标准委员会完成,目前此项工作进展很快,在此不再赘述。

下层解决之道,唯项目管理可以解决。

2 项目管理的解决之道HIS领域之所以如此混乱,关键是没有理论体系支撑,没有找到合适的方法学。

无论是公司还是医院,大都凭感觉和经验做事,试问这样的做事方法能够将事情做好么?项目管理知识体系恰好可以解决这方面的缺失。

我们来看项目管理的九大知识体系:项目整体管理、项目范围管理、项目时间管理、项目成本管理、项目质量管理、项目人力资源管理、项目沟通管理、项目风险管理、项目采购管理[1]。

HIS实施的难点和解决方法

HIS实施的难点和解决方法

HIS工程实施的几点难点及解决方法HIS工程实施工作中,工程实施是最为重要的工作,由于当前医院行业的政策多,特例多,加上医院人员的计算机水平普遍很低,而工程实施工作是一项极为综合的工作,它包括了工程进度的计划与控制,操作员培训,代码本地化,程序本地化需求收集,工程协调等工作。

做好一个工程的确不是一件简单的事。

在HIS工程实施与管理工作中,本人认为,HIS工程实施有以下几点难点,并在难点基础上,将个人努力寻求的解决方法供大家讨论。

一.操作员水平低,培训工作将面临困境HIS的操作员涉及人员广,有护士,医生,后勤等各层次的人,年龄也遍布各个阶层,年轻一代的护士,很多都有电脑基础,而年纪大一点的人很多没有电脑知识。

现将各个阶层的操作员对HIS实施都会出现这样或那样的对项目影响的心态,现综合如下表:操作员性质不良心态懂电脑护士认为自己什么都懂,不要学。

在培训过程中,对一些基本知识很反感,从而影响其他学员的学习。

不懂电脑的护士不想学,一碰到问题就说这说那,老是想找捷径。

、懂电脑的医生提出一点片面性的问题,并在培训过程中不断提出,有的医生在其它医院用过HIS,老是想把原来的一套搬过来。

不懂电脑的医生不想学,一碰到问题就说这说那,老是想找捷径。

有些医术高明的医生对电脑根本就不屑一顾,院领导都拿他们没办法。

在培训工作中,我认为应采取以下措施,就可确保整个培训工作的顺利进行。

1.有计划.有准备的地开展培训工作.在培训开始阶段,一定要制定相应的培训计划,计划内容包括时间.地点.课程主要内容.课时.参加人员.并将此计划经院方相关负责人进行审核确定,发放到各参加培训的人员及院方相关负责人手中。

同时,为确保培训工作的顺利进行,可以说服院方相关负责人出台一些相关的临时行政政策和课堂纪律,并在经院方领导确认后,发放到操作员手中。

做好相关的准备工作,是确保培训工作基础。

在开始培训前,一定要将培训环境准备好,不要在课堂上因为没有准备好而导致课程的中断。

00HIS系统常见问题分析及解决办法

00HIS系统常见问题分析及解决办法

HIS系统常见问题分析及解决办法问题类型:操作问题一:收费问题1.一个住院普通病人不小心点了结算怎么办?操作方法:进出入院管理系统---出院管理----出院召回2.收费室出院时病号补交钱时总是刷新但还是会出现交完后有欠费的情况有什么解决的好办法吗?分析原因:病号要出院,在费用管理的那个页面的,预交金余额那里没有实时刷新过来,因此会出现少一天费用的情况解决办法:病号出院时,先出科,在待出院状态,这里的费用是正确的,不会有上述情况,在这里给病号结算就可以了3.收费室,结算出院患者点获取补偿信息时提示这个报错分析原因:✍.农合系统上面没有结算,因此会有这种情况。

✍农合系统上的数据没有传到收费室这里解决办法:✍正常的出院流程:收费室点过出院登记之后,病号到农合办进行结算,结算完成之后,来收费处点获取补偿信息,然后正常结算✍数据没有传到收费室:让农合办将补偿撤了,然后收费处重新进行出院办理4.收费室门诊或者住院在上传费用明细信息时,提示有项目为对照的报错,如图:分析原因:✍.提示项目没有对照;对照之后没有数据上传;对照的项目编码搞错,一个项目不只有一个编码;已对照的中心编码和农合系统上面的中心编码不一致;✍已对照并且已上传,但还是一直提示未对照,对照的类型错误了,药品材料应该对照到,检治项目应该对照到解决办法:✍找信息员对照,将该提示发送给信息员,然后信息员在医院设置里面搜索该项目编码,在农合对照的页面进行数据对照(具体的对照步骤见各地的服务群,每个群文件里面有该对照的操作文档),对照的中心编码错误的,到农合系统上面查农合上的中心编码是什么;✍对于类型对照错误的,应该根据具体情况分析,问农合办具体属于哪个项目5.门诊收费时全部药品提示库存不足分析原因:没有进行中西药处方切换解决办法:用IE浏览器,中药处方按F12,之后收西药处方时必须按alt+x切回到西药处方6.住院已经交款了,中间两天没有上班,今天登录系统又让交款,之前那天已经拉了交款表?分析原因:拉过交款表,但是没有点交款这个按钮解决办法:今天下班一块点交款,想知道自己是否已交款,在出入院管理---查询统计---日结汇总---点查询(只要这里面有你交款的时间,就证明已交款)7:病人前两天在医院住院了,现在报不成,在待出院状态,回去几天,现在又来住院了,是把待出院状态退回科室,接着住院,还是另办一个新住院?分析原因:解决办法:✍把之前住院的按自费处理,然后现在这个第二次住院的正常办理;✍将之前未出院状态的退回科室,继续住院8.入院入错或者多入院了一条住院信息(如:今天刚住上院没有检查没有打针交了100元押金,她又不想住院了,我是应该怎么给她办理)操作方法:a.先让护士将其出科,出科后确定患者在待出院;b.先点取消农合登记(双击病人姓名,稍等一下,进入一个页面,上面有农合接口信息,点进去有取消农合登记);取消完成后,双击病人姓名,病人信息页面---将病人类别修改为“普通”----保存----关闭,然后点查询,确定类别改为普通后点“取消住院”;C.改为普通后有预交金的先作废用预交金9.病人已经登记农合了,但是现在又不报销了,要自费,怎么处理?操作方法:取消农合登记-----病人类别改为普通----正常出院(不用点获取农合补偿信息按钮)10.在出院结算时提示:分析原因:住院交叉,农合不允许出现该情况进行报销操作方法:1.按照自费进行出院办理 2.在另一个医院出院报销完之后,把本医院该病号的费用全退掉,然后取消农合登记,病人类别改普通,取消住院;然后重新进行住院。

项目失败分析

项目失败分析

项目失败分析引言在项目实施过程中,很多项目可能会遇到失败的情况。

项目的失败不仅仅意味着时间和资源的浪费,还可能导致对组织和团队的打击。

因此,对于项目的失败情况需要进行深入的分析,以寻找原因并从中吸取教训,从而避免类似的错误再次发生。

本文将对项目失败进行分析,并探讨常见的失败原因及解决方法。

1.项目目标不明确一个常见的导致项目失败的原因是项目的目标不明确。

在项目启动阶段,如果项目的目标没有经过充分的讨论和明确定义,项目的实施过程就会面临很大的困难。

项目成员可能会对项目的方向和目标存在不同的理解,导致项目的执行偏离预期结果。

解决方法: - 在项目开始之前,确保项目团队明确理解和接受项目目标,并与相关方进行充分的沟通和共识。

- 使用SMART原则来确保目标具体、可衡量、可实现、相关和时间限定。

- 在项目执行过程中,定期回顾项目目标,确保项目团队的行动符合项目目标。

2.项目管理不当项目管理的不当也是导致项目失败的一个常见原因。

项目管理包括对项目范围、时间、成本、质量、沟通、风险等方面的管理。

如果项目管理不到位,项目就会面临范围蔓延、进度延误、成本超支、质量问题等风险。

解决方法: - 使用适当的项目管理方法和工具,如甘特图、WBS等,来规划和跟踪项目的范围、时间、成本等要素。

- 设立有效的项目沟通机制,确保项目团队成员之间的信息流畅和及时沟通。

- 对项目风险进行充分的分析和评估,并制定相应的风险应对计划。

3.人员问题项目失败的另一个常见原因是人员问题。

人员问题包括团队成员之间的合作问题、人员技能和能力不足、人员流动等。

如果项目团队的协作能力不强,团队成员之间的冲突和摩擦会对项目的进展产生负面影响。

同时,如果项目团队缺乏必要的技能和经验,也会导致项目的执行效果不佳。

解决方法: - 在项目团队的组建阶段,要根据项目的需求和目标,选择具备相应技能和经验的成员。

- 加强项目团队的协作能力,通过团队建设活动、培训等方式,提高团队成员之间的沟通和协作能力。

项目失败的原因可能有以下哪些

项目失败的原因可能有以下哪些

项目失败的原因可能有以下哪些引言在任何项目中,成功并非易事。

项目失败是一种常见的现象,可能由多种因素导致。

了解这些可能的原因是非常重要的,因为它们可以帮助我们从失败中学习,提高未来项目的成功率。

本文将探讨一些可能导致项目失败的原因,并提供一些建议来避免这些问题。

范围不清项目范围的不清晰是导致项目失败的常见原因之一。

在项目启动之初,如果项目团队不能明确定义项目的目标、范围和可交付成果,那么项目就有可能会滑向失败。

如果项目范围不明确,就很难进行有效的计划、资源分配和进度管理。

解决这个问题的方法是确保在项目初期与相关利益相关者进行充分讨论和协商,明确定义项目的目标和期望成果。

不充分的规划和风险管理不充分的规划和风险管理也是导致项目失败的常见原因之一。

如果项目团队没有花足够的时间来制定详细的项目计划、里程碑和任务分配,就可能会导致项目超出预算、延期或者交付不符合要求。

此外,如果项目团队没有充分评估和管理项目风险,那么项目可能会受到意外风险的冲击,从而导致失败。

为了避免这些问题,项目团队应该制定详细的项目计划,并进行实时的风险管理和监测。

缺乏有效的团队沟通缺乏有效的团队沟通是许多项目失败的一个主要原因。

沟通问题可能导致项目团队成员之间的误解,导致任务重复、资源浪费和行动不协调。

此外,如果项目团队与利益相关者之间的沟通不畅,可能会导致项目目标和期望的差异,进而导致项目失败。

为了解决这个问题,项目团队应该建立明确的沟通渠道,确保及时、准确地传达信息,并定期进行项目进展报告。

资源分配不当资源分配不当也是导致项目失败的常见原因之一。

如果项目团队没有对项目所需的人力、物力和财力资源进行合理评估和分配,就可能导致资源不足或者浪费。

在项目启动之前,项目经理应该进行充分的资源规划,评估项目所需资源的数量和质量,并与相关利益相关者一起制定资源分配计划。

此外,项目团队应该进行实时的资源管理,确保资源的有效使用。

变更管理不善变更不可避免,但不善管理变更可能会导致项目失败。

HIS行业技术滞后原因与思考

HIS行业技术滞后原因与思考

HIS行业技术滞后原因与思考有网友吐槽,无知、落后、混乱、不断洗牌、官本主义、国企作风、对信息化认识的幼稚是目前摆在我们面前的中国医院信息化市场的现状。

国家政策对HIS的投入力度不足,标准化缺乏长期困扰HIS建设;医院方面欠缺总体规划,各自为政现象突出;医院专业人才匮乏,技术落后,业务繁琐等一系列问题是否能引发我们的理性思考?我们深知各位在医疗信息化行业苦战了多年,拥有了一身“骄人的伤疤和成卷的血泪史”。

我们到底该怎样看待这个行业?让我们听听“潜伏”在HC3i论坛中各位专业人士的想法。

HIS行业技术滞后的原因及问题一、国家层面:卫生信息化发展滞后、不平衡卫生行业条块分割:医院分三级十等,但医院类型混乱(各路大军管辖,包括地方医院、军队医院、大学医院、企业医院等等)卫生管理政策缺陷:方针政策、组织管理、资源管理、经济管理、医政管理、药品管理、包括医院信息管理存在问题!二、医院方面:卫生信息化建设落后、医院成为垄断机构医院管理方面:由于国家卫生体制整体存在问题,便体现在每个医院单元管理上的一些问题。

医院领导方面:医院各自为政的现象突出、信息化意识不强,欠缺总体规划。

医院信息技术方面:人才缺乏,技术落后,业务繁琐。

三、HIS企业:长期混战,不断洗牌没有大的利益驱动,不会有公司自主研发新HIS技术产品!没有一个公司老板会喜欢雇佣一大批PB或VB等人员同时雇佣一批JAVA人员!成本太高。

四、HIS行业工程师:为了信息化而奋斗青春院方工程师:追求稳定,只能面对厂商提供的技术产品。

企业工程师:为了生活,无奈接受尘土层层的技术产品。

HIS的发展之路如此尴尬,与医院现有体制不无关系,有人说实施HIS三分靠技术,七分靠管理,其实说到底还是观念问题。

网友mgz1954从国家、医院、HIS企业、HIS行业工程师四个纬度分析的十分透彻,引来数网友跟帖讨论,纷纷发表了自己的观点。

国家政策不到位医院缺乏管理内在动力笨兔子上海:国内的HIS纯粹属于为了要求而上,国内医院为了满足医保的要求安装了门诊收费,为了满足电子病历的要求上了医生工作站,处方系统,没有属于自己的思路。

项目失败的原因分析

项目失败的原因分析

项目失败的原因分析在商业领域,项目的失败是一种常见的现象。

无论是小型企业还是大型跨国公司,都可能遭遇项目失败的风险。

然而,项目失败的原因却是多种多样的。

本文将从管理、沟通和资源三个方面来分析项目失败的原因,并提出相应的解决方案。

一、管理问题项目管理是项目成功的关键因素之一,而管理问题也是导致项目失败的主要原因之一。

首先,项目目标的设定不明确是一个常见的管理问题。

有时候,项目团队在开始之前没有明确定义项目的目标和预期结果,导致项目在实施过程中缺乏方向性。

解决这个问题的方法是在项目启动阶段确立明确的目标,并与团队成员进行充分的沟通和理解。

其次,缺乏有效的项目计划也是导致项目失败的原因之一。

项目计划是指对项目的时间、资源和成本进行合理分配的过程。

如果项目计划不合理或者缺乏可行性,项目就容易出现延期和超支的情况。

为了解决这个问题,项目经理应该制定详细的项目计划,并与团队成员进行协调和沟通,确保每个人都明确自己的任务和时间表。

另外,项目团队的组织和协调也是一个重要的管理问题。

如果团队成员之间缺乏有效的沟通和合作,项目就容易陷入混乱和冲突之中。

解决这个问题的方法是建立良好的团队合作氛围,加强团队成员之间的沟通和协作能力,确保项目的顺利进行。

二、沟通问题沟通问题是导致项目失败的另一个重要原因。

在项目实施过程中,沟通不畅通会导致信息传递不准确,从而影响项目的进展。

首先,缺乏有效的沟通渠道是一个常见的问题。

如果团队成员之间没有一个统一的沟通平台,信息传递就容易出现偏差和遗漏。

为了解决这个问题,项目经理应该建立一个有效的沟通渠道,确保信息能够及时、准确地传递给每个团队成员。

其次,沟通方式不当也是导致项目失败的原因之一。

有时候,项目团队的成员之间可能存在文化差异或者语言障碍,导致沟通效果不佳。

为了解决这个问题,项目经理应该采用多种沟通方式,如面对面会议、电子邮件和在线聊天工具等,以确保信息能够被准确理解和传递。

另外,项目团队的沟通能力也是一个重要的问题。

基层医院HIS建设过程中存在的问题及对策

基层医院HIS建设过程中存在的问题及对策

基层医院HIS建设过程中存在的问题及对策【摘要】医院HIS建设正从城市大医院向基层小医院覆盖,其在提高医院管理水平和医疗服务质量方面的作用是显而易见的。

本文针对基层医院在HIS 建设过程中存在的一些问题,结合我院HIS建设的实践,提出了相应的对策和建议,以供同级医院参考。

【关键词】基层医院;HIS建设;问题;对策医院信息系统(HIS)是利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。

其最终目的就是以病人为中心,为患者提供更优质的服务,全面提高医疗服务质量与管理水平。

我院是一家基层乡镇医院,于2013年8月份正式投入应用新HIS,从前期实施到后期应用的过程中发现了一些值得关注的问题,通过院领导、相关科室负责人、HIS工程师之间的深入分析与探讨,提出了相应的解决方案,下面就我们在此与大家讨论下。

一、建设资金不足与信息科人才匮乏的问题及对策问题:由于HIS建设是一项耗资巨大、周期较长的工程,并且只看见投入,看不见直接产出,所以在医院资金压力较大的情况下,医院领导更愿意将有限资金投入到能直接产生经济效益的医疗设备上。

基层医院信息科人员较少,而且技术力量也很薄弱,在HIS建设过程中既涉及到IT、又涉及到医学知识,但负责落实HIS建设的信息科,即懂IT、又懂医学的复合型人才更是凤毛麟角。

这两点极大地阻碍了医院信息化的建设。

对策:加强院领导的参与和重视程度。

这是医院HIS建设成功的第一关键要素。

我院成立了信息化建设领导小组,院长任组长,副院长为副组长,组员由软件工程师及相关科室负责人组成,制定建设方案,由院长统一部署,并负责指导、监督、协调职能。

给院领导详细分析医院HIS建设的重要性和后期效益——短期来看,HIS建设似乎只投入无回报,但长期来看,HIS建设与应用对医院现有业务流程和管理模式是有改进和创新作用的,带来的经济效益和社会效益也是长远的。

医院信息系统(HIS)常见故障、问题及对策

医院信息系统(HIS)常见故障、问题及对策

医院信息系统(HIS)常见故障、问题及对策【摘要】随着我国经济与科技的快速发展,我国医疗系统的建设工作也在逐渐地完善,现如今我国人民群众对于医疗系统以及医院的管理工作都越来越重视,因此在现代化医疗发展的过程当中,高效地应用医院信息系统,并且做好网络常见故障以及维护工作,可以有效地提高医院各项工作的效率,与此同时还能改善医院的管理状况,对医院各项工作的开展提供支持,为医院的正常运转奠定坚实的基础。

但是根据现如今医院信息系统的应用情况中,我们不难发现网络故障以及后续的维护问题存在很多的缺陷,导致医院在应用HIS系统的过程当中受到阻碍,本文基于现如今HIS系统中比较常见的网络故障以及相应的维护工作开展方法进行简单的分析,并提出相应的优化措施,提供参考。

【关键词】医院;信息系统;维护措施;常见故障在我国经济与科技的不断发展过程当中,医疗系统也需要进行深入的改革以及发展,但是在医疗系统建设工作开展的过程当中,已经脱离了实际的市场需求,医院的实际运营情况不能够满足市场经济的正常需求,导致大多数医院在开展管理工作的过程当中面临严峻的挑战。

在信息系统建设的过程当中,大多数的医院还是采用大量人工操作的处理方法,在此过程当中不仅仅导致信息系统内容出现缺陷,还有可能导致信息系统出现故障,使医院的各项工作受到阻碍,甚至还会造成医疗事故,因此现如今应该不断加强医院HIS系统的建设工作,并且对于常见故障以及维护问题进行深入的探究,以确保HIS的正常运行为医院的发展提供良好的前景[1]。

一、医院信息系统建设的重要意义建立医院信息系统可以帮助医院有效的通过网络信息掌握医院的管理工作。

HIS系统的建设成为现代医院管理模式的重要特征之一,尤其是在我国计算机技术不断发展的现在,HIS系统的建设配备了性能高的硬件,以及相应的网络软件平台也在不断地进行升级优化。

在医院信息系统搭建的过程当中,可以为大型的医院提供基础的通信设施。

并且通过建设服务器可以使全院各个科室通过服务器以及客户端实现信息共享;通过信息系统的建设,还可以有效地规划挂号系统以及门诊收费系统,在最大程度上减轻工作人员的工作压力,并且有效地管理病人住院以及病人护理等工作,在完成病患就医之后可以对于病案的编辑以及病案管理工作奠定良好的基础。

HIS项目失败的10大原因及对策

HIS项目失败的10大原因及对策

HIS项目失败的10大原因及对策一、立项失败。

“高、大、空”是立项失败的显著特点。

一些医院未经客观分析,如市场状况、当前国内HIS 发展的状况、医院的财务状况、人力资源、全员意识、计算机基础水平、医院流程规范程度、迫切需要改变的强烈程度等等,一立项就立足高远,一定要建成全数字化医院,并且是覆盖全院各个角落的整套系统,另一点就是立项报告十分空泛,一点简单的分析再罗列一些上线的系统模块,最后再做一张上线排期表,一份庞大的HIS系统项目立项就大功告成。

项目从一开始就以一种理想化的思维来操作,注定项目后继将出现大量可以预见的困难,那如何保证立项成功呢?立项内容是HIS项目建设的总纲,总纲不清晰,目标就不明确,所定目标不必太超前,以满足当前对HIS功能的需求为主,没有必要将未来10几年、几十年的建设内容都在一个项目囊括,如果医院当前仅为了解决收费问题,则只立以财务为中心的HIS项目建设。

调查研究必须深入,道听途说或走马观花考察一些医院,是难以确定自己医院到底应该建设到哪个层次,此阶段可以有两种方法参考,一是请专业的咨询公司或本省的专家团队针对医院具体情况,做出一个合适的HIS建设规划方案,二是分步进行,稳扎稳打,不好高骛远,只建设自己和当前HIS产品最成熟的部分,这样从一开始就可以确保HIS项目成功。

二、选型失败。

“选软件就如选老婆”,这是很多建设HIS项目共同的心声,说明选择软件之艰难。

也有部分偷懒的医院,例如只选择卫生部、卫生厅认证的公司或本市卫生局认可的公司,这样做至少有两个好处,一是如果项目真的失败,可以将责任归咎于上级主管部门,自己责任可以轻一些,二是上级主管部门认证或认可的公司总不至于差到哪里,该公司做我们医院应该没有问题。

其实软件就如同老婆一样,或许在认证和认可的公司里面就找不到适合自己的呢?只有结过婚才知道适不适合自己,但未时已晚。

如何保证选型成功,把握一条原则就行:“没有最好的,适合的就是最好的”。

项目失败的原因与改进方案检讨

项目失败的原因与改进方案检讨

项目失败的原因与改进方案检讨引言:在商业领域,项目管理是一项至关重要的任务。

然而,不可避免地,有些项目会失败。

项目失败不仅会导致经济损失,还会破坏企业的声誉和团队的士气。

本文将探讨项目失败的原因,并提出改进方案以避免类似问题的再次发生。

一、缺乏明确的目标和规划项目成功的关键在于明确的目标和规划。

然而,很多项目在开始之前就没有明确的目标,或者目标过于宽泛和模糊。

缺乏明确目标的项目往往无法衡量进展和成果,导致团队迷失在项目的漫长过程中。

为了避免这种情况,项目经理应与相关利益相关方合作,确保项目目标明确,并制定详细的规划和时间表。

二、不合理的资源分配资源分配不当是项目失败的另一个常见原因。

有时,项目经理过于乐观地估计资源的可用性,导致项目无法按时完成。

另一方面,过度保守的资源分配可能会导致项目进展缓慢,错失市场机会。

为了避免这种情况,项目经理应在项目启动之前进行充分的资源评估,并与相关部门进行沟通,确保资源的合理分配。

三、沟通不畅沟通是项目成功的关键要素之一。

然而,在许多项目中,沟通不畅常常成为导致失败的主要原因。

信息传递的不准确或不及时,会导致误解和冲突的产生。

此外,缺乏有效的沟通渠道也会使得团队成员无法获取必要的信息和支持。

为了改善沟通,项目经理应建立明确的沟通渠道,并确保信息的准确传递和及时反馈。

四、项目范围蔓延范围蔓延是项目失败的常见问题之一。

在项目进行的过程中,需求的变更和额外的要求不断涌现,导致项目超出原定的时间和预算。

为了避免范围蔓延,项目经理应在项目启动之前制定明确的项目范围,并与相关利益相关方进行充分的讨论和确认。

此外,项目经理还应建立变更控制机制,以便有效管理和控制需求的变更。

五、团队冲突和合作问题团队冲突和合作问题也是导致项目失败的常见原因。

团队成员之间的不合作和冲突会导致信息流失、任务延误和质量问题的产生。

为了解决这些问题,项目经理应建立良好的团队合作氛围,并鼓励团队成员进行有效的沟通和协作。

HIS系统常见问题及处理

HIS系统常见问题及处理

1、如何新增一个门诊申请科室?a)使用代码系统的[部门科室代码]增加该科室。

b)使用代码系统的[医师工作部门]维护在该科室工作的医生。

c)使用门诊收费系统的“报表定义”[申请科室日报]、[申请科室月报],定义该科室数据的报表归属。

2、如何新增一个操作科室?a) 使用代码系统的[部门科室代码]增加该科室.b)使用代码系统的[医师工作部门]维护在该科室工作的医生。

c)使用[收费项目定义]、[收费与操作科室],检查收费细类的缺省操作科室。

d) 使用门诊收费系统的“报表定义"[操作科室日报],定义该科室数据的报表归属。

3、如何增加一个病房科室?a) 使用代码系统的[部门科室代码]增加该科室。

b) 使用代码系统的[医师工作部门]维护在该科室工作的医生.c)使用代码系统的[病房定义],在病区包含科室中确定该科室归属的病区。

4、如何设置一个独立药房,其台帐数量只是该药房的台帐数量?a) 新增一个药房。

如:3030。

b)新增一个药房组。

如:9,该药房组只有一个药房3030.c)新增划价类型。

如:5,该划价类型的药房组为9。

d) 授权某操作员,其划价类型为5.说明:划价时的台帐=药房组所包含的各药房的(台帐数量–基数药数量)之和。

授权时指定操作员的划价类型,划价类型决定药房组。

5、如何知道门诊收费代码已定义完毕?使用门诊收费系统的[代码检查]进行检查.检测没有错误后,方可开始收费测试。

6、如何知道门诊收费哪些收费员需要做交款书,哪些日期需要做交款日报?使用门诊收费系统的[门诊收费检查]。

7、如何知道哪些药房没做日报或需要重做日报?使用划价发药系统中的[处方日常管理],只使用药房日报侦测,可以检查出药房的日报情况。

8、挂号系统如何增加一个出诊专家?使用[出诊医生定义]增加要出诊的医生。

使用[专家出诊计划],制定计划,以便以后由计划产生号表.使用[专家挂号维护],增加出诊专家的号表。

此时可挂出该专家的门诊号.9、挂号系统怎样才能支持病人使用医疗证?在[持证病人信息]模块中,维护所有的持证病人,注意医疗证号7位长且唯一。

00HIS系统常见问题分析及解决办法

00HIS系统常见问题分析及解决办法

00HIS系统常见问题分析及解决办法信息员常见问题处理方法HIS系统常见问题分析及解决办法问题类型:操作问题一:收费问题1.一个住院普通病人不小心点了结算怎么办?操作方法:进出入院管理系统---出院管理----出院召回2.收费室出院时病号补交钱时总是刷新但还是会出现交完后有欠费的情况有什么解决的好办法吗?分析原因:病号要出院,在费用管理的那个页面的,预交金余额那里没有实时刷新过来,因此会出现少一天费用的情况解决办法:病号出院时,先出科,在待出院状态,这里的费用是正确的,不会有上述情况,在这里给病号结算就可以了3.收费室,结算出院患者点获取补偿信息时提示这个报错分析原因:?.农合系统上面没有结算,因此会有这种情况。

?农合系统上的数据没有传到收费室这里解决办法:?正常的出院流程:收费室点过出院登记之后,病号到农合办进行结算,结算完成之后,来收费处点获取补偿信息,然后正常结算信息员常见问题处理方法数据没有传到收费室:让农合办将补偿撤了,然后收费处重新进行出院办理4.收费室门诊或者住院在上传费用明细信息时,提示有项目为对照的报错,如图:分析原因:?.提示项目没有对照;对照之后没有数据上传;对照的项目编码搞错,一个项目不只有一个编码;已对照的中心编码和农合系统上面的中心编码不一致;已对照并且已上传,但还是一直提示未对照,对照的类型错误了,药品材料应该对照到,检治项目应该对照到解决办法:?找信息员对照,将该提示发送给信息员,然后信息员在医院设置里面搜索该项目编码,在农合对照的页面进行数据对照,对照的中心编码错误的,到农合系统上面查农合上的中心编码是什么;对于类型对照错误的,应该根据具体情况分析,问农合办具体属于哪个项目5.门诊收费时全部药品提示库存不足信息员常见问题处理方法分析原因:没有进行中西药处方切换解决办法:用IE浏览器,中药处方按F12,之后收西药处方时必须按alt+x切回到西药处方6.住院已经交款了,中间两天没有上班,今天登录系统又让交款,之前那天已经拉了交款表?分析原因:拉过交款表,但是没有点交款这个按钮解决办法:今天下班一块点交款,想知道自己是否已交款,在出入院管理---查询统计---日结汇总---点查询7:病人前两天在医院住院了,现在报不成,在待出院状态,回去几天,现在又来住院了,是把待出院状态退回科室,接着住院,还是另办一个新住院?分析原因:解决办法:?把之前住院的按自费处理,然后现在这个第二次住院的正常办理;将之前未出院状态的退回科室,继续住院8.入院入错或者多入院了一条住院信息操作方法:a.先让护士将其出科,出科后确定患者在待出院;b.先点取消农合登记;取消完成后,双击病人姓名,病人信息页面---将病人类别修改为“普通”----保存----关闭,然后点查询,确定类别改为普通后点“取消住院”;C.改为普通后有预交金的先作废用预交金9.病人已经登记农合了,但是现在又不报销了,要自费,怎么处理?操作方法:取消农合登记-----病人类别改为普通----正常出院10.在出院结算时提示:分析原因:住院交叉,农合不允许出现该情况进行报销操作方法:1.按照自费进行出院办理 2.在另一个医院出院报销完之后,把本医院该病号的费用全退掉,然后取消农合登记,病人类别改普通,取消住院;然后重新进行住院。

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HIS项目失败十大原因及对策标签:HIS项目失败医院信息化建设软件失败很多HIS项目都以失败告终,那么这些HIS项目失败的原因有哪些呢?医院在上HIS项目之前需要考虑哪些问题呢?立项、选项、签合同,软件开发与测试,每一步都可能导致HIS项目的失败。

本文列举了HIS项目失败的10大原因,并给出了相关对策,希望对要上HIS项目的医院有所帮助。

一、立项失败“高、大、空”是立项失败的显著特点。

一些医院未经客观分析,如市场状况、当前国内HIS发展的状况、医院的财务状况、人力资源、全员意识、计算机基础水平、医院流程规范程度、迫切需要改变的强烈程度等等,一立项就立足高远,一定要建成全数字化医院,并且是覆盖全院各个角落的整套系统,另一点就是立项报告十分空泛,一点简单的分析再罗列一些上线的系统模块,最后再做一张上线排期表,一份庞大的HIS系统项目立项就大功告成。

项目从一开始就以一种理想化的思维来操作,注定项目后继将出现大量可以预见的困难,那如何保证立项成功呢?立项内容是HIS项目建设的总纲,总纲不清晰,目标就不明确,所定目标不必太超前,以满足当前对HIS功能的需求为主,没有必要将未来10几年、几十年的建设内容都在一个项目囊括,如果医院当前仅为了解决收费问题,则只立以财务为中心的HIS项目建设。

调查研究必须深入,道听途说或走马观花考察一些医院,是难以确定自己医院到底应该建设到哪个层次,此阶段可以有两种方法参考,一是请专业的咨询公司或本省的专家团队针对医院具体情况,做出一个合适的HIS建设规划方案,二是分步进行,稳扎稳打,不好高骛远,只建设自己和当前HIS产品最成熟的部分,这样从一开始就可以确保HIS项目成功。

二、选型失败“选软件就如选老婆”,这是很多建设HIS项目共同的心声,说明选择软件之艰难。

也有部分偷懒的医院,例如只选择卫生部、卫生厅认证的公司或本市卫生局认可的公司,这样做至少有两个好处,一是如果项目真的失败,可以将责任归咎于上级主管部门,自己责任可以轻一些,二是上级主管部门认证或认可的公司总不至于差到哪里,该公司做我们医院应该没有问题。

其实软件就如同老婆一样,或许在认证和认可的公司里面就找不到适合自己的呢?只有结过婚才知道适不适合自己,但未时已晚。

如何保证选型成功,把握一条原则就行:“没有最好的,适合的就是最好的”。

如何觉得适合呢?医院必须做足以下功夫:1、医院当前迫切需要利用信息化手段解决哪些问题?2、医院现有软件存在哪些问题?3、医院现有软件有哪些优势和特点?4、医院领导在信息化方面有哪些特别要求?5、医院信息主管部门对软件有哪些特别要求?6、计划上线使用部门对软件有哪些特别要求?分析好以上问题,针对这些问题考察软件公司的产品是否能够最大程度满足,或在未来可预见能够最大程度满足的公司,就是你要找的最适合的公司。

选型工作常用的方法和工具有:调查问卷、头脑风暴、专家评估、产品演示、现场考察、网上求证等,最重要一点就是自定义问题列表,我院在选型工作期间,自定义了424项评分标准来选择软件,起到了很好的效果。

三、合同失败合同是HIS项目最重要的法律文书之一,很多项目在签订合同时很草率,在执行过程中双方对合同理解的分歧很大,造成双方争执不断,甚至导致项目失败。

医院往往在签定合同后,有被完全套住的感觉,(这里不排除市场有些公司就是利用合同来套住医院)。

公司也有被合同套住的感觉,医院往往也会利用合同中模糊的字眼来最大化自己的利益,导致公司认为合同完工永远没有尽头。

常规HIS项目合同都是以固定金额方式签定,该方式对公司来讲风险最大,相当于以一个固定的价格买断了HIS的使用权,至于如何使用,医院的话语权最大,如果公司不按医院的要求来做,就不付款,这是HIS公司最致命的软肋,HIS项目失败首先就在合同上失败。

中国传统是一个情大于法的社会,在HIS项目表现得淋漓尽致,合同之前大家都十分好说,一切都好商量,细节问题深入谈下去双方都会觉得没面子,不信任对方,所以合同一般都是在友好的氛围下签定。

另外部分公司的市场人员不懂公司产品或者为了拿到合同盲目夸大产品功能,随便承诺医院要求,而这些要求又未写入合同之中,工程人员接手项目之后所做工作与医院要求大相径庭,很多失败的HIS项目从实施一开始就开始走向失败,均拜合同所赐。

如何签定一份完整的合同来保证HIS项目成功呢?根据笔者对多家公司合同的研究并结合HIS项目实施经验,提出以下几点请院方和公司方注意。

1、双方的责任和义务必须明确。

2、软件产品的范围必须明确,对关键的数据表结构,重要功能实现的方式、方法和程度必须明示。

3、付款标准必须明示,不可在合同中写诸如,“合同签定后付30%,系统启用后付30%,系统验收后付30%,验收一年后付余下10%”。

该内容看似没有问题,一旦在合同执行初期出现问题,公司将只可能收到30%的款项,如系统启用后付30%,启用的标准是什么?是门诊收费系统开始启用,还是全部系统都必须启用?系统验收是全部项目都通过验收,还是主体项目通过验收?如果医院不想付款,拖一二个子系统迟迟不上线或者上线后找出很多问题要求你解决,是否永远都验收不了?验收一年后是多长时间,可以是3个工作日,也可以是永远,反正都是一年后,这些细节合同中往往都没有具体化。

4、验收标准必须明确,HIS项目是一个庞大而复杂的系统,要求将所有的问题都解决完再验收几乎是不可能的事,所以针对验收标准只需抓大放小,主体运作不存在问题(公司需针对主体运作再进一步细化),即可视为验收。

5、违约责任必须明确,列出可能发生违约的情况,在合同中明示解决的办法,不能简单一句协商或交仲裁或法院解决。

6、合同很难描述清楚的,一定要有合同附件并在合同中载明与合同具有同等法律效力,例如:功能需求确认单、项目工期计划、项目变更内容、接口仪器清单、验收标准等。

四、项目计划失败好的计划是项目成功的保证。

工程项目计划包括:项目范围说明(合同中各子系统的功能说明)、项目进度计划、项目质量计划、项目成本计划、项目资源计划、项目沟通计划、风险对策计划、项目采购计划、变更控制计划和项目收尾。

根据项目管理的要求,以上是项目整体管理必做的功课,据笔者了解能做到以上3点的公司寥寥无几,一般公司的工程人员仅做了项目工期计划,并且工期计划只是一个简单的系统上线时间安排表,可操作性和可控性十分薄弱,HIS公司缺乏好的项目经理或没有相关项目管理知识,一直是项目久做不完的重要原因之一。

如何做好项目计划?是关乎项目成败的保证。

1、首先必须与院方共同确认软件的功能范围,并就范围签订一份功能需求确认单,这是以后项目质量和验收的重要依据,项目不成功最大的原因之一就是功能范围蔓延,以下会详述,在此略过。

2、项目进度要符合医院实际情况、公司对项目的支持力度,并且要考虑到法定节假日、各种政策对进度的影响,必须预留部分时间以应对不可预见的情况。

3、项目质量必须在上线之前双方有一个明确的认识。

例如:西药房库存管理的数据准确性,误差在万分之几即认为满足要求,完全做到数量和金额每月准确几乎是不可能的事情。

4、项目成本十分重要但没人关注,很多公司做到年底,单子做了不少,最后却没有赚到钱,重要原因就是没有关注或没有科学地方法控制项目成本。

HIS项目存在较多的不稳定性导致成本很难控制也是一个重要原因,还有就是HIS公司不愿舍弃已亏损严重的项目,做HIS就像一个无底洞,占用了公司原来并不富裕的资源。

采用挣值法来控制成本是一个不错的技术手段,另外也让院方感觉到公司成本压力很大,若不积极合作可能导致项目失败。

院方在计算成本时,往往也只是考虑到购买软件的成本,自己的人力成本、实施成本、时间成本、管理成本、风险成本等等往往没有在意,若双方都有成本意识,HIS项目的失败可能就没有那么多。

5、项目资源没有计划,包括公司的人力安排计划、院方的人力计划,项目紧人员就多,项目少人员就减,随意性很大,项目实施所需的材料、设备、信息、资金也没有整体计划,临到需要才去处理,耗时窝工还带来相关科室不满。

6、沟通是项目最重要的工作之一,特别是项目经理,大概需要花80%以上的时间用于沟通,以下会详述,在此略过。

7、风险对策计划,任何项目都有风险,如何识别潜在风险并做好应对措施,尽量化不利风险为有利,转移风险或规避风险,是减少项目损失和提高项目成功率的重要手段。

8、项目采购计划,提前做好项目配套所需的材料、设备和智力产品,加快项目进度。

9、变更控制管理,HIS系统需求复杂多变,朝令夕改也是常有之事,制定一套严格的变更控制流程,可以减少至少一半不合理的需求,对系统的稳定性也大有裨益。

10、项目收尾,开工容易收尾难,最主要的问题是工程人员和院方不知如何收尾,制定项目收尾流程,整理好各个过程的单据,交付产品文档,先内部验收再共同验收。

综上所述,以整体项目管理的思维去管理项目,做好项目计划,项目成功率才会提高。

五、软件范围失败项目失败最大的原因就是范围蔓延,我们之前讲过项目合同是以固定金额签定,医院几乎所有运行软件的科室都希望按自己的方式来修改软件,导致软件功能范围无限制蔓延,科室不关注公司现有产品如何,他们只关注你现在要按照他们的思路来修改软件。

例如手术麻醉系统,合同中价格可能就2万元,手术麻醉科室却要求公司将麻醉机都连接起来,采集麻醉记录曲线,实事上现在能够接麻醉机的公司很少,如果合同范围没有明示这点,验收时该科室就不签字给你,对于院方来说当然支持科室观点,认为这是合同理所当然应该包括的功能。

诸如范围蔓延的例子还有很多,导致公司项目陷入无止境的修改之中,以前有HIS公司企图用平台的方式来解决医院无止境的需求问题,其实如果不从根本上限制范围蔓延,再大再好的平台仍然不能解决庞大复杂多变的HIS需求。

最好的解决办法就是,合同开始时就确定软件功能范围,以后新增或扩展范围重新计算成本另行收费。

虽然在操作上医院不愿意接受,道理讲明白了双方都可以在基于理解的基础上达成共识。

六、测试失败此处所讲的测试为β测试,测试十分重要,但相当繁琐,很多人不愿花时间在测试上面,以为公司测试过就没有问题,或只换到测试环境中对修改部分进行简单的黑盒测试,新程序一换上去,下面科室立即就出现问题,不停地去扑救,有时不得不换回旧程序以恢复医院正常工作,久而久之,全院医护人员都害怕升级,或一旦软件出现问题都认为是升级惹的祸,其实近期内软件根本就没有升过级。

升级的风险与医院软件应用的规模成正比,与软件子系统接口的数量成正比,医院应用的层面越深,升级带来的影响就越大,测试所花的时间就越长,甚至长过软件修改的时间,设计好的测试用例,进行单元测试、集成测试和压力测试是必须的,如果条件好的话,最好搭建一个完全一样的测试环境,召集临床人员进行公测,升级前还必须要做好培训、升级时机、升级所需时间和应急方案。

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