莫沙比利与雷贝拉唑的联合治疗食管反流病的效果

实 验 组 与 对 照 组 的有 效 率 分 别 为 ９ ． ％和 ８ ． ％ ， 著 ６１ ７３ 显 率 分 别 为 ８ ． ％和 ６ ．％ 。 实 验 数 据 采 取 ｔ统 计 进 行 差 异 ７６ ５６ 分析 ， Ｐ＞０ ５ 两 组 实验 结 果 具有 统 计 学 差 异 。 ．，
３ 讨论
是显著率还 是总有效 率都具 有 明显的优 势， 现将 实验 报告如
下：
１ 临床资料与 方法 １ １ 一般资料 与 治疗 方法 ． ２ ０ 年 ４月 ～２ １ ０８ ０ ０年 ７月， 我
院 消 化 科 共 确 诊 食 管 反 流 病 患 者 １ ７例 ， 临 床 症 状 表 现 为 １ 其
级 。如 果 患 者 表 现 一 些相 应 的 症 状 ， 是 不足 够 明 显 ， 靠 患 但 依 者 意 识 完 全 可 以 忍 受 下 去 ， 分 为 １ 疾 病 等 级 为 Ｉ级 ， 患 积 ， 若
于对酸抑制 的层面。随着 医疗 的 不断发 展。 现在 大家 对于 食
管 反 流 病 的认 识 是 其 病 理 表 现 不 但 在 胃酸 上 有 所 体 现 ， 且 而 胃排 空 也是 其 表 现 之 一 ［。 所 以现 在 临床 上 对 药物 的 研 发 主 ４ ］ 要从 改 善 胃肠 动 力 以 及 抑 制 胃酸 两 个 层 面 同时 考 虑 。 莫 沙 比 利在 改 善 胃 肠 动 力 方 面 具 有 良好 的 效 果 ， 发 挥 其
反流 ， 常常会导致组 织损伤 以及上腹部灼痛等 临床症状 。 其发’
病的原 因是 由于食管下段 括约肌发 生病 变导致张力不受控制 而弓 发食物 反流的炎症病 态【 。目前治疗食管反流病 的主要 Ｉ ｌ 】
级为 Ｉ积分为 １表现为糜烂 的条 点状 ， ， ； 并且病 灶发生 点大于 ２记为 Ⅱ级 ， 积分为 ２ 如果 出现糜烂 的融合 ， 变范 围较 广， ； 病 呈现发红的症状 。 疾病 等级 记为 Ⅲ， 积分为 ３ 。最 终积分 ＝１ ／ ４ ×外 在表现 积分 ＋３ ４胃镜表 现积分 ， 病等 级 ＝１ ４ ／ 疾 ／ ｘ外
１２ 疗效评定 方法 ． 疗 效 积 分 主要 来 自于 两 个 方 面 ， 者 的 患
性 以及食管酸 消除异 常等多 种因 素单独或 者综合 作用 引起 ，
而反 流物对黏膜 的损害以及屏 障的削弱被公认为主要 的发病 机制 。 常常会造成患者食 管黏膜 出现溃 烂 的症 状 。而 从微观 的层面 来看 。 食管黏膜的损伤往往与酸 的浓度 有关， 反流物 酸
察 ［］ Ｊ ．中 国健 康 月 刊 ，Ｏ ｌ９ ：３ ３ ． ２ ｌ （ ）２ ９２ ９
有效率 以及 显著率都 明显 比较高 ， 因此 在食物 反流的 治疗 方 面具有 很好的疗效， 临床上 具有推广意义。 在
参考 文献
［］ 芳美 ． 贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反 流病 的临床疗效观 ４孙 雷 察 ［ ．中国当代 医药， ｏ １７ ：２６ ． Ｊ ］ ２ １ （ ）６ ２
Ｓ ｒｉ ａ ｍａ ｅ ｔｃ ｌ ｏ ｒ ａ ｌ ４ Ｎｏ ５２ １ ｔａｔＰｈ ｒ ｃｕ ｉａ ｕ ｎ １ Ｊ Ｖｏ ． ０ ２ ２
莫 沙 比利 与雷 贝拉 唑 的联 合 治疗 食 管 反 流病 的效果
王 建军 （ 江省 岱 山县 第一人 民 医院 岱 山 ３ ６ ０ ） 浙 １ ２ ０
【］ 良洲 ． ５魏 胃食管反流病 【 ． Ｍ］ 北京 ： 民军 医出版社， ０ ４ ９ ７ — 人 ２ ０ ， ：８
７９．
中药 配合 手 术 治疗 中老年 股 骨粗 隆 间骨 折 的 临床研 究
杨 军 （ 浙江 省浦 江县 中医院骨 伤科 浦 江 ３ ２ ０ ） ２ ２ ０
摘要 ： 目的 探讨中药配合手术治疗 对中老年股骨粗隆问骨折的临床效果。方 法 两组患者都采用动力髋部螺钉 （ Ｈ ） Ｄ Ｓ 内固定 手术治疗， 研 究组患者在 引基础上增加 中药辩证施治。结 果 研究组治疗优 良率明显高于对照组， 数据弪统计 学比较具有显著差异（ ＜００）研究组术 后 Ｐ ．５ ；
性 越 强 ， 应 的 食 管 反 流 的 譬 如 胸 骨 后 灼 烧 ， 心 以 及 反 酸 的 相 烧
症 状 也 就 越 严 重 ， 以 医疗 界 对 于 食 管 反 流 的观 察结果 。若患者 在胸 骨后灼烧 ， 烧 心 以及 反 酸等 方 面均 无 明显 症 状， 分为 ０ 疾病 等 级 为 ０ 积 ，
２１ ０ ２年
第２ ４卷 第 ５期
［】 １王兆华 ． 雷贝拉唑联合莫沙 比利治疗 胃食管反流病的 临床疗效观 察 ［］ Ｊ ．医学信息， ０ １ （ ）４ ８ —３ ７ ２ １ ，９ ：３６４ ８ ． ［］ 晓霞， ２段 陶永胜 ．雷贝拉唑联合 莫沙 比利 治疗 胃食 管反 流病 的 临 床疗效观察 ０］ 中国医药 指南 ，０ １ （６ ：３８ ． ２ １ ，２ ） ８．４ Ｃ］ ａ马兴洪 ． 贝 唑联合莫沙比利治疗 胃食管反 流病 的临床疗 效观 雷 啦
中男 ５ ８例 。 女患者 ５ ０例， 照食管 反流病症 状的严重程度分 按 为轻度 ， 中度 以及 重度 ３级 。 采取分 层抽样的方式将 １ ８例患 ０ 者均分 为两组。实验组与 对照组对象每 日在餐前 ３ ｒｉ ０ ｎ均给 ａ 予 ５ ｍｇ的莫沙 比利 。 同时实验 组对象 联合 服用 ｌ ｍｇ的雷 贝 Ｏ 拉唑， 而对 照 组 相 应 的服 用 ｌｍｇ的法 莫 替 丁 。 续 治 疗 ４ Ｏ 连 周， 并对两组对 象在第一 以及第 四周食 管反 流的 临床 症状例 如胸 骨后灼烧 。 烧心以及反酸情 况进行记 录。
者全部满 足以上 的症 状， 是通 过 自身调节 能够 自行 恢复 的 但 积分 为 ２ 等 级记 为 Ⅱ， 患者发 生不能 忍受疾病 痛苦 ， 要 ， 当 需 相 应药物 以及休 息时， 疾病 等级为 Ⅲ， 相应 积分记为 ３ 。另 一
作 者简介 ： 王建军， （９ １８ 。毕业于温州 医学院 临床 医学 函授 男 １ ７ ． 一）
胸骨后灼烧 ， 心以及反 酸。 有这些 患者都 经过 胃镜证 实， 烧 所
排 除 存 在 恶 性 病 变 可 能 ， 外 消 化 性 溃 疡 以 及 有 相 关 食 管 手 除 术 病 史 的 ９例 患 者 ， 与 本 次 实 验 的共 １８例 。 １ ８例 患 者 参 ０ ０
食管反流病 随着人 们生活水平 的改善呈现 出逐年上升 的 趋势 ， 目前医学界认定其发 病的原 因主要 在于食 管黏 膜抵抗 力 降低 。 食管 下括约肌发生病变， 胃排 空延迟或者是反流物毒
实 验 组 对 象 联 合 服 用 １ｒｇ的雷 贝拉 唑 ， 对 照 组 相 应 的 服 用 １ ｍ ０ ａ 而 ０ ８的 法 莫 替 丁， 续 治 疗 ４周 。 对 两 组 对象 在 第一 以及 第 四 周 食 管反 流 的 临 连 并 床 症 状 例 如 胸 骨 后 灼烧 ， 心 以及 反 酸 情 况 进 行 记 录， 烧 并根 据 一 定 的 原 翼 进 行 打 分 。 据 打 分 评 定 莫 沙 比 利 与 雷 贝拉 唑 联 合 使 用 在 食 管反 流 病 Ｉ Ｊ 根
本 科 。 职 称：主 治 医 师。 研 究 方 向 消 化 内 科。 联 系 电 话 ：
ｌ９ ７ ８ ９ ３ ６ ２３ １ ０
的生物学过 程主要 依赖 于 ５ＨＴ 对 于 胃肠道 神 经 的兴奋 作 一 ４
用 ， 得 胃肠 道 释 放 的 乙酰 胆 碱 增 多 ， 观 来 看 ， 会 使 得 胃 使 宏 就 肠道运动加强， 胃肠 也 就 更 容 易 处 于 排 空 状 态 。另 一 方 面 ， 在
引流量、 住院时 间、 并发症发生率 明显少于对照组， 数据经统计学比较具 有显著 差异（ Ｐ＜Ｏ．５ 。绪 论 中药配合 Ｄ ０） ＨＳ内固定 法治疗股骨 粗隆 间骨折具有较好 的临床疗效， 且更有利于患肢的康复。 有效减 少临床引流量、 住院 时间和 并发症发生率， 到提 高中老年 患者 生活质 量的 目的。 达
症状得到有效的缓解 。 因此 适 合在 食 管反 流 病 的 临床 治 疗 中进 行 推 广 。
关键词 ： 食管反流 病； 莫沙比利 ； 贝拉唑 ； 雷 联合使用 ； 临床效果
中圉分类号 ： ９ ９ ４ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ６３ ６ 【０ ２ 一５０ ６ —２ Ｒ ６． Ｂ １ ０ —７ ５ ２ １ ）０ ．１７０
控酸的层次上， 贝拉 唑能 够抑制 Ｈ离 子 的释放 ， 个过 程 雷 这
主 要 是 通 过 与 阻 滞 组 胺 的竞 争 机 制 实 现 【 。而 且 相 关 文 献 记 ５ ］
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１７ ・ ６
海峡 药学
载 由于 雷 贝拉 唑 不 受 细 胞 色 素 Ｐ Ｃ ９酶 控 制 ， 此 相 对 于 其 ２１ 因 他 抑 酸 药 物 而 言 具 有 更好 更 稳 定 的 效 果 。法 莫 替 丁 也 具备 雷 贝 拉 唑 同样 的抑 酸 作 用 ， 所 以 两 者 的 不 同 的 显 著 率 和 有 效 之 率 主 要 是 在 于 雷 贝 拉 唑 在 活 化 ｐ 值 的 范 围 相 对 于 法 莫 替 丁 Ｈ 而吉更 为广泛， 因此 与 Ｈ结 合 力和 速 度 相 应 更 强 和 更 快 。 本 次 研 究 实 验 组 采 用 莫 沙 比利 以及 雷 贝拉 唑 联 合 治 疗 其
摘要 ： 目的 探析莫沙比利与雷贝拉唑联合使用治疗食管反流病的临床效果。方法 将２０ ０８年４月－２１ － ００年７月我院消化科被诊断为食管
反 流 病 的 １ ８例 患 者 随 机 分 为 实验 组 和对 照 组 ， 组 患 者 ５ ０ 每 ４名 。 实 验 组 与 对 照组 对 象每 日在 餐 前 ３ ｍｉ 蛤 予 ５ａ ０ ｎ均 ｒ ｇ的 莫 沙 比 利 ， 此 基 础 上 在
著【 。 ２ 结 果
原则是保护 食管黏膜 以及增 强食管 消除力 ， 药物 治疗方 面主