剖宫产护理常规精品PPT课件
合集下载
剖宫产护理ppt课件
产后恢复指导
活动与休息
剖宫产手术后应适当休息，逐渐增加活 动量，促进恶露排出和子宫恢复。
情绪调节
产后可能会出现情绪波动、抑郁等情 况，应注意调节情绪，保持乐观心态
。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和 重物搬运，以免伤口裂开或出血。
营养与饮食
产后应保证充足的营养摄入，多食用 富含蛋白质、铁、钙等食物，避免生 冷刺激性食物。
剖宫产手术是产科领域中常见的 一种手术方式，对于挽救母婴生
命具有重要意义。
剖宫产手术的适应症
胎儿胎位异常，如臀位、 横位等。
产道异常，如骨盆狭窄、 阴道发育异常等。
胎儿窘迫，即胎儿在母体 内的氧气供应受到威胁。
孕妇有严重妊娠合并症或 并发症，如妊娠期高血压 、糖尿病等。
剖宫产手术的禁忌症
01
孕妇存在严重的内、外 科疾病，如心脏病、肝 肾功能不全等。
产后出血的预防
在剖宫产手术中，医生应仔细缝合子宫切口，避免出现死腔，同时注意止血。 术后，产妇应保持平卧位，减少剧烈活动，以防止伤口裂开或形成血肿。
产后出血的护理
若出现产后出血，医护人员应立即采取措施，如按摩子宫、应用宫缩剂等，以 促进子宫收缩，减少出血。同时，密切监测产妇的生命体征，观察出血量、颜 色及性状，及时发现并处理异常情况。
术前准备
协助完成术前检查和准备工作 ，如备皮、留置导尿管等。
指导产妇进行呼吸和放松练习 ，以便更好地应对手术和术后 疼痛。
确保产妇有足够的休息和睡眠 ，保持身体状态良好。
术前注意事项
告知产妇在手术前避免进食、饮 水，以免影响手术操作和麻醉效
果。
提醒产妇在手术当天早上洗漱、 排空膀胱，并更换干净的手术服
剖宫产术后常规护理ppt
饮食护理
剖腹产术后6小时内禁饮禁食，6小时后可 进食些温开水、小米汁流质。 在排气前可食用粥、鲫鱼汤，鸡汤、全汤 等流质，但忌食奶类、甜食。 排气后可食用面条、混沌等半流食。 通便后普食。
早活动
麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术手6 小时就可翻身活动。这可促进血液流动，防止血 栓形成；促进肠段活动，可防肠粘连。 术后24h拔出尿管后可协助患者下床活动。当患者 第一次下床时，嘱其在床边坐10分钟，再扶其站 立、活动，体位应由卧位——坐——站位慢慢的 改变，防止体位性低血压的发生。
剖宫产术后产妇宫底高度通常在平齐或脐下一指， 产妇回来接待时应一定按压宫底，如发现产妇腹 部有一个硬包块，轮廓明显，说明子宫收缩好， 一般术后出血几率很小，若腹部摸不着硬包块， 软软的，或腹部轮廓不清，说明子宫收缩不佳， 我们应该高度重视，立即按摩子宫，告知医生。 术后观察伤口有无渗液、渗血，敷料湿透时应及 时告知医生更换，保持伤口清洁、干燥。
术后心理护理
护理人员要特别细致,了解产妇心理，耐心 地做好解释工作,理解家属的心情,向她们 解释生男生女的道理,不要盲目的指责和冷 漠产妇,影响产妇的心情,给产妇压力,影响 子宫收缩。得到家属支持，共同做好护理。
早吸允护理
告知患者及家属母乳喂养好处。 及时早接触，早哺乳，早开奶，早接触，剖腹产 回病房后进行母婴皮肤接触，早吸允30分钟，按 需哺乳，不能用肥皂和酒精擦洗乳头，以防止乳 头破裂。指导并协助哺乳，产妇乳胀时，帮助她 吸出乳汁，以防乳腺炎的发生。
术后生命体征的观察护理
生命体征最重要的就是血压、脉搏的变化，术后 若是有出血，首先是脉搏加快，变细弱，患者呼 吸相应变急，之后血压下降，打哈欠，表示脑缺 氧等相应症状。 剖宫产术后患者我们通常测血压、脉搏Q2H测6小 时，平稳后可改为Q4H，每次测血压时应该观察 产妇臀下（护理垫）出血情况，如出血多或出血 不多但血压下降，我们应该警惕术后阴道出血或 有宫腔内积血，应该即可按压宫底排出宫腔内积 血，并及时通知医生，配合积极处理并做好记录。
《剖宫产护理常规》ppt课件
手术床及器械准备
检查手术床、无影灯、电刀等 设备性能，确保器械齐全、无
菌。
药物准备
准备常用药物，如抗生素、止 血药、麻醉药等。
急救设备准备
备好吸引器、氧气、急救药品 等，以备不时之需。
麻醉方式选择及注意事项
麻醉方式选择
根据产妇情况选择合适的麻醉 方式，如硬膜外麻醉、全身麻
醉等。
麻醉前准备
了解产妇过敏史，进行麻醉前 访视，签署麻醉同意书。
THANKS
谢谢您的观看
《剖宫产护理常规》ppt课件
汇报人： 2023-12-15
目录
• 剖宫产概述 • 术前准备与评估 • 术中护理配合要点 • 术后护理常规及并发症预防 • 新生儿护理与喂养指导 • 康复期产妇关怀与健康教育
01
剖宫产概述
定义与适应症
定义
剖宫产是一种通过手术切开孕妇 的腹部及子宫，以取出胎儿的分 娩方式。
麻醉中监测
密切观察产妇生命体征变化， 及时处理异常情况。
麻醉后护理
待产妇清醒后送回病房，观察 其恢复情况，预防并发症发生
。
03
术中护理配合要点
器械护士职责与操作规范
器械准备
负责准备手术所需器械， 确保器械齐全、功能良好 。
器械传递
熟悉手术步骤，准确、迅 速传递手术器械，缩短手 术时间。
器械清洗与消毒
Apgar评分可以判断新生儿有无窒息 及其程度，帮助医生及时复苏抢救， 减少新生儿死亡率。
评分标准
满10分者为正常新生儿，评分7分以 下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分 在4分以下考虑患有重度窒息。
早期新生儿保暖措施
环境温度调节
保持新生儿所处环境温度在24-26℃之间，相对湿度在50%-60% 之间。
剖宫产ppt课件护理
物品清点与核对
在手术开始前、手术过程 中和手术结束时，清点手 术器械、敷料等物品，确 保数量准确无误。
术中注意事项
严格遵守无菌操作
在手术过程中，医护人员需严格 遵守无菌操作规程，防止感染。
监测患者生命体征
密切监测患者的生命体征，如血压 、心率、呼吸等，确保患者安全。
应急处理
对术中可能出现的意外情况，如大 出血、心脏骤停等，制定应急处理 预案，确保能够迅速应对。
处理方法
如产生出血，需立即输血、补液 ，并采取止血措施，必要时需再 次手术止血。
感染的预防与处理
预防措施
严格遵守无菌操作，减少手术时间， 公道使用抗生素等。
处理方法
如产生感染，需及时使用抗生素，保 持伤口清洁干燥，必要时需切开引流 。
其他并发症的预防与处理
预防措施
加强围手术期管理，预防血栓形成、肺部感染等并发症。
。
康复护理
03
研究如何通过康复护理措施促进剖宫产产妇的身体恢复，减少
术后并发症。
护理管理的研究进展
护理流程优化
研究如何优化剖宫产手术的护理流程，提高工作效率和护理质量 。
护理安全风险防范
探讨如何辨认和预防剖宫产手术过程中的护理安全风险，保证母 婴安全。
护士职业素养提升
研究如何提升剖宫产手术室护士的职业素养和团队协作能力。
剖宫产手术介绍
REPORTING
剖宫产手术定义
01
剖宫产手术是一种通过切开腹部 和子宫来取出胎儿的手术。
02
剖宫产手术通常在无法通过自然 分娩方式将胎儿娩出时采用。
剖宫产手术的适应症
胎儿胎位特殊
如臀位、横位等，无法 正常分娩。
胎儿窘迫
剖宫产护理常规ppt课件
一、概述
剖宫产术是指妊娠28周后，切开腹壁和子宫取出胎儿 及其附属物的手术，是产科最常用的手术之一。剖宫产术 一般分为子宫体部剖宫产术、子宫下段剖宫产术和腹膜外 剖宫产术等。其中以子宫下段剖宫产术为最常用。剖宫产 可明显降低围生儿死亡率，是保证母婴安全较为理想的分 娩方式，但同时对产妇近、远期也有一定影响，诸如产时 出血量多、再次剖宫产术增加等，故应严格掌握手术适应 证。
（1）胎儿窘迫：要慎重掌握，既不要轻率诊断增加剖宫产 率，也不可犹豫不决而延误抢救时机
（2）脐带脱垂：胎心尚好，估计胎儿能存活而短时间内又 不能以阴道分娩者应急诊剖宫产。
（3）产前出血：胎盘早期剥离和前置胎盘多考虑剖宫产， 少见的有前置血管破裂出血也应施行剖宫产。
（4）重度子痫前期：经治疗后有终止妊娠的指征，而宫颈 条件不成熟，不能在短时间内经阴道分娩，或引产失败， 或胎盘功能明显减退，或已有胎儿窘迫征象，或病情严重 如血压控制不理想或伴眼底出血或伴视网膜剥离等应考虑 剖宫产，子痫控制后2h考虑剖宫产。
（6）盆腔肿瘤阻碍分娩进程者。
（7）产力异常：宫缩乏力经处理无效，伴有产程延长或停 滞者，应考虑剖宫产。宫缩过强伴子宫先兆破裂、强直性 或痉挛性子宫收缩处理无缓解伴胎儿窘迫，均应立即剖宫 产。
（8）胎头位置异常（头位难产）：额位、高直后位、前不 均倾位、面—颏后位，如果诊断明确，足月活婴均考虑剖 宫产。持续性枕横位或枕后位，经充分试产并经各种处理 不能纠正，宫颈扩张或先露下降阻滞应行剖宫产；或宫颈 虽勉强开全但先露下降不能达+2以下者，也不宜阴道助 产而应考虑剖宫者。
（3）阴道异常：阴道创伤、手术或感染后的瘢痕引起阴道 狭窄者；阴道横膈们置高、厚，阻挡先露下降者；阴道重 建性手术和生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术后 者；阴道内肿瘤阻挡先露下降又不能切除者；阴道广泛或 巨大的尖锐湿疣者；以上情况考虑剖宫产。
《剖宫产护理常规》PPT课件
一旦发现出血或血肿，立即采取止血措施 ，如加压包扎、止血药等。
血肿处理
预防措施
对于形成的血肿，根据大小、位置等因素 ，选择合适的处理方法，如保守观察、穿 刺抽吸、手术清除等。
加强产前检查，及时发现并处理可能导致 出血的高危因素，降低剖宫产术后出血的 风险。
泌尿系统并发症护理
尿管护理
术后留置尿管的产妇，需保持尿管通畅，定 期更换尿管和尿袋，防止尿路感染。
增强信心
介绍手术医生及麻醉医生 的资历和经验，增加孕妇 对手术的信心。
心理支持
鼓励孕妇与家人沟通，提 供心理支持，减轻术前心 理压力。
术前准备
完善检查
完成心电图、血常规、尿常规、 凝血功能等术前检查，确保手术
安全。
皮肤准备
对手术部位进行皮肤准备，如剃毛 、清洁皮肤等，降低术后感染风险 。
禁食禁饮
根据医嘱，孕妇需术前禁食、禁饮 一定时间，以降低术中呕吐风险。
预防措施
预防感染
术前应用抗生素，预防术 后感染。
预防深静脉血栓
鼓励孕妇术前进行适当活 动，预防术后深静脉血栓 形成。
预防术中低血压
术前充分补液，预防术中 低血压发生。
03
术后护理
术后观察
观察生命体征
密切监测产妇的呼吸、心率、血 压、体温等生命体征，及时发现
异常情况。
观察出血情况
注意观察切口及会阴部出血量， 保持通畅的静脉通路，及时采取
保持会阴清洁
定期清洗会阴部位，保持局部干燥清洁，降 低感染风险。
观察排尿情况
密切观察产妇排尿情况，包括尿量、尿色、 尿性状等，及时发现并处理异常。
鼓励早期活动
鼓励产妇早期下床活动，促进膀胱功能恢复 ，预防泌尿系统并发症的发生。
剖宫产的护理PPT课件
Байду номын сангаас16
• 剖腹产一周内禁食牛奶、豆类以免发生胃 胀气
• 油腻食品 • 深色素食物 • 刺激性食物 • 一周后开始进补 • 盲目大量喝汤，会肚大难消 • 42天禁食生冷食物。
17
顺产的产妇饮食原则
• 少吃多餐 • 干系搭配 • 荤素搭配 • 清淡适宜 • 产妇饮食禁忌 • 忌过早大量喝汤 • 忌给产妇喝浓汤
18
• 忌喝红糖水太久 • 7-10为宜 • 忌剖腹产后吃胀气的食物 • 忌月子里饮用茶水 • 忌吃巧克力 • 忌生完孩子就节食减肥 • 忌吃硬咸生冷食物 • 忌产后服用鹿茸
19
3
剖宫产是怎么进行的?
• 剖宫产是怎么进行的?
•
通常手术医生会在耻骨上3厘米处横向切开的
皮肤、皮下脂肪和筋膜。然后，拉开腹壁肌肉，
进入子宫所在的腹腔。然后切开子宫，吸出羊水。
一般情况下，产科医生只需要几分钟就能取出胎
儿。切断脐带，助产士在进行清洗胎儿之前会先
给妈妈看。与此同时，当胎盘娩出后，产科医生
剖宫产的护理
1
术前，产妇应该注意什么?
• 在实施剖宫产前一天晚饭后，就不 要再吃东西了。术前6-8小时不要 再喝水以避免麻醉时出现呕吐症状。 手术前注意保持身体健康，注意不 要患上呼吸道感染等发热的疾病。
2
术前，还会有哪些程序?
在剖宫产之前，母亲要先接受血液检查以及耻骨部 分与腹部的备皮，接受静脉点滴注射以及要插上 导尿管，这样实施手术时不会受膀胱涨满的影响， 导尿管要放置大约24小时。然后是进行麻醉。目 前国内通常采用的是硬膜外麻醉。麻醉师通常会 在腰椎第3-4节间轻轻插入一根硬膜外管。药物经 过管子缓慢释放，产妇依然能够保持清醒状态， 但此时她的下腹已经没有了痛觉，只需要等着助 产士把小宝宝抱到自己怀里!
• 剖腹产一周内禁食牛奶、豆类以免发生胃 胀气
• 油腻食品 • 深色素食物 • 刺激性食物 • 一周后开始进补 • 盲目大量喝汤，会肚大难消 • 42天禁食生冷食物。
17
顺产的产妇饮食原则
• 少吃多餐 • 干系搭配 • 荤素搭配 • 清淡适宜 • 产妇饮食禁忌 • 忌过早大量喝汤 • 忌给产妇喝浓汤
18
• 忌喝红糖水太久 • 7-10为宜 • 忌剖腹产后吃胀气的食物 • 忌月子里饮用茶水 • 忌吃巧克力 • 忌生完孩子就节食减肥 • 忌吃硬咸生冷食物 • 忌产后服用鹿茸
19
3
剖宫产是怎么进行的?
• 剖宫产是怎么进行的?
•
通常手术医生会在耻骨上3厘米处横向切开的
皮肤、皮下脂肪和筋膜。然后，拉开腹壁肌肉，
进入子宫所在的腹腔。然后切开子宫，吸出羊水。
一般情况下，产科医生只需要几分钟就能取出胎
儿。切断脐带，助产士在进行清洗胎儿之前会先
给妈妈看。与此同时，当胎盘娩出后，产科医生
剖宫产的护理
1
术前，产妇应该注意什么?
• 在实施剖宫产前一天晚饭后，就不 要再吃东西了。术前6-8小时不要 再喝水以避免麻醉时出现呕吐症状。 手术前注意保持身体健康，注意不 要患上呼吸道感染等发热的疾病。
2
术前，还会有哪些程序?
在剖宫产之前，母亲要先接受血液检查以及耻骨部 分与腹部的备皮，接受静脉点滴注射以及要插上 导尿管，这样实施手术时不会受膀胱涨满的影响， 导尿管要放置大约24小时。然后是进行麻醉。目 前国内通常采用的是硬膜外麻醉。麻醉师通常会 在腰椎第3-4节间轻轻插入一根硬膜外管。药物经 过管子缓慢释放，产妇依然能够保持清醒状态， 但此时她的下腹已经没有了痛觉，只需要等着助 产士把小宝宝抱到自己怀里!
《剖宫产护理常规》ppt课件
《剖宫产护理常规》ppt课件
汇报人： 2023-12-15
目录
• 剖宫产基本概念及背景知识 • 术前准备与评估工作要点 • 术中护理配合与操作技巧 • 术后恢复期护理策略及注意事
项 • 新生儿护理要点及喂养指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
剖宫产基本概念及背景知识
剖宫产定义与分类
剖宫产定义
国外现状
剖宫产率相对稳定，但也在逐年上升 。
02
术前准备与评估工作要点
孕妇术前检查项目及意义
尿常规
检测孕妇泌尿系统是否正常， 预防术中尿路感染。
传染病筛查
检查孕妇有无传染病，确保医 护人员和新生儿安全。
血常规
了解孕妇有无感染、贫血等情 况，为手术安全提供参考。
凝血功能
评估孕妇凝血状况，预防术中 出血风险。
畅。
心理护理
给予患者关心与支持， 减轻其紧张情绪，促进
手术顺利进行。
紧急情况下处理措施
大出血处理
立即协助医生进行止血操 作，加快输液速度，补充 血容量。
心脏骤停处理
迅速进行心肺复苏术，通 知麻醉师和医生共同抢救 。
新生儿窒息处理
协助医生进行新生儿复苏 术，给予氧气吸入等紧急 处理。
04
术后恢复期护理策略及注意事 项
产妇生命体征监测频率和方法
监测频率
术后24小时内每30分钟监测一次，之后逐渐降低频率。
监测方法
使用电子监护仪监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。
伤口护理原则及操作流程
护理原则
保持伤口清洁干燥，避免感染。
操作流程
定期更换敷料，观察伤口情况，及时报告医生处理异常情况。
并发症预防和处理方法
汇报人： 2023-12-15
目录
• 剖宫产基本概念及背景知识 • 术前准备与评估工作要点 • 术中护理配合与操作技巧 • 术后恢复期护理策略及注意事
项 • 新生儿护理要点及喂养指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
剖宫产基本概念及背景知识
剖宫产定义与分类
剖宫产定义
国外现状
剖宫产率相对稳定，但也在逐年上升 。
02
术前准备与评估工作要点
孕妇术前检查项目及意义
尿常规
检测孕妇泌尿系统是否正常， 预防术中尿路感染。
传染病筛查
检查孕妇有无传染病，确保医 护人员和新生儿安全。
血常规
了解孕妇有无感染、贫血等情 况，为手术安全提供参考。
凝血功能
评估孕妇凝血状况，预防术中 出血风险。
畅。
心理护理
给予患者关心与支持， 减轻其紧张情绪，促进
手术顺利进行。
紧急情况下处理措施
大出血处理
立即协助医生进行止血操 作，加快输液速度，补充 血容量。
心脏骤停处理
迅速进行心肺复苏术，通 知麻醉师和医生共同抢救 。
新生儿窒息处理
协助医生进行新生儿复苏 术，给予氧气吸入等紧急 处理。
04
术后恢复期护理策略及注意事 项
产妇生命体征监测频率和方法
监测频率
术后24小时内每30分钟监测一次，之后逐渐降低频率。
监测方法
使用电子监护仪监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。
伤口护理原则及操作流程
护理原则
保持伤口清洁干燥，避免感染。
操作流程
定期更换敷料，观察伤口情况，及时报告医生处理异常情况。
并发症预防和处理方法
《剖宫产护理常规》课件
02
剖宫产术前准备
心理护理
01
02
03
心理护理的重要性
在剖宫产手术前，对产妇 进行心理护理有助于缓解 其紧张、焦虑的情绪，提 高手术的配合度。
心理护理的方法
通过与产妇进行沟通交流 ，了解其心理状态，给予 安慰、支持和鼓励，帮助 其树立信心。
心理护理的效果
有效的心理护理可以显著 降低产妇的焦虑、抑郁程 度，提高其心理健康水平 ，有利于术后恢复。
康复锻炼与护理
早期活动
鼓励产妇在术后尽早进行适当的活动，如翻身、抬腿等，有助于 促进血液循环和伤口愈合。
功能锻炼
根据产妇的身体状况和手术情况，指导产妇进行功能锻炼，如盆底 肌肉锻炼、腹部肌肉锻炼等。
出院指导
在产妇出院前，提供详细的出院指导，包括日常护理、康复锻炼等 方面的注意事项，确保产妇顺利康复。
活动与休息指导
总结词
术后应尽早活动，促进肠道蠕动 和血液循环。
详细描述
术后6小时内在床上进行翻身活动 ，24小时后可下床活动。活动时 应避免剧烈运动和过度疲劳，根 据个人情况逐渐增加活动量。
母乳喂养指导
总结词
术后产妇应尽早开始母乳喂养，促进母婴情感交流和婴儿成 长。
详细描述
术后产妇应尽早与婴儿接触，让婴儿吸吮乳头，刺激乳汁分 泌。如产妇有疼痛或其他不适，可咨询医生是否可适当使用 止痛药或其他药物，以确保母乳喂养的顺利进行。
《剖宫产护理常规》PPT课件
目录
• 剖宫产概述 • 剖宫产术前准备 • 剖宫产手术过程与护理配合 • 剖宫产术后护理常规 • 剖宫产并发症的预防与处理 • 剖宫产患者的定义
剖宫产是一种通过手 术切开腹部和子宫取 出胎儿的分娩方式。
剖宫产护理知识ppt课件
3、术后第一天取下尿管；注意多饮 水；及时排尿。
4、注意四大生命体征、宫缩及阴道 出血情况。
5、术后6小时内应禁食；以后再逐 步增加食量；术后第二天可以吃清 淡流质食物；如蛋汤、米汤。
切忌进牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀 气食品。等肠道气体排通后；则可 进半流质食物；如稀粥、汤面、馄 饨等。
6、保持外阴和腹部切口的清洁；每 天冲洗外阴1－2次；要注意别让水 污染切口。
9、不宜多吃味精、鸡精：大量食用 会促使体内锌的排出影响锌的吸收。
10、不宜自行服用人参补品：轻则 上火、重则伤身；对产妇和婴儿都 是不利的。
3、不宜平卧：
手术后麻醉药作用消失；产妇伤口感到 疼痛；而平卧位子宫收缩的疼痛是敏感； 故应采取侧卧位；使身体和床成20-30 度角；可将被子或毛毯垫在背后；以减 轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
4、不宜静卧：
术后知觉恢复后；就应该进行肢体活动； 24小时后应该练习翻身、坐起；并下 床慢慢活动；这样能增强胃肠蠕动；尽 早排气；还可预防肠粘连及血栓形成而 引起其它部位的栓塞。
5、不宜过饱
剖腹手术时肠道不免要受到刺激；胃肠 道正常功能被抑制；肠蠕动相对减慢。 如多食会使肠内代谢物增多；在肠道滞 留时间延长；这不仅可造成便秘；而且 产气增多；腹压增高；不利于康复。所 以；术后6小时内应禁食； 以后再逐步增加食量。
6、严防感冒：感冒咳嗽可影响伤口 愈合；剧咳甚至可造成切口撕裂。 已患感冒的产妇应及时服药治疗。
3、不宜多吃鸡蛋：鸡蛋富含优质蛋 白、卵磷脂、维生素及矿物质等； 大量食用不易消化吸收。
4、不宜久吃红糖：红糖富含铁及多 种微量元素；对产妇身体的恢复很 有帮助；但是红糖还有活血化瘀的 作用；过多食用反而会引起恶露增 多失血量增大。
剖宫产术后护理常规PPT参考幻灯片
4
术后护理
➢ 产妇没有回病房前，备好麻醉床，心电监护仪， 腹带，氧气装置。
➢ 回病区后护士应于麻醉巡回护士做好床头交接， 了解患者术中输液，宫缩，出血情况，皮肤，带 回液体，尿管，镇痛泵管道是否通畅固定，腰部 麻醉穿刺部位是否渗血。
➢ 输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符，导尿管
是否通畅，尿颜色是否正常。
2020/2/28
13
早吸允护理
➢ 告知患者及家属母乳喂养好处。 ➢ 及时早接触，早哺乳，早开奶，早接触，剖腹产
回病房后进行母婴皮肤接触，早吸允30分钟，按 需哺乳，不能用肥皂和酒精擦洗乳头，以防止乳 头破裂。指导并协助哺乳，产妇乳胀时，帮助她 吸出乳汁，以防乳腺炎的发生。
2020/2/28
14
伤口护理
➢每天测体温二次。一般手术后，患者的体 温可在37～38度之间，并于24小时左右恢 复正常，对术后1～2日体温稍高,不超过 38℃者,做好解释，告知为正常,如继续高温 应通知医生做以处理
➢评估出血方法：称重法、失血量ml=敷料重 量g-干净敷料重量g*1.05
2020/2/28
9
宫底高度及切口观察护理
➢ 剖宫产术后患者我们通常测血压、脉搏Q2H测6小 时，平稳后可改为Q4H，每次测血压时应该观察 产妇臀下（护理垫）出血情况，如出血多或出血 不多但血压下降，我们应该警惕术后阴道出血或 有宫腔内积血，应该即可按压宫底排出宫腔内积 血，并及时通知医生，配合积极处理并做好记录。
2020/2/28
8
术后生命体征的观察护理
➢ 将传呼器放在病人手边，有异常情况随时呼叫。
2020/2/28
17
焦虑
目标：孕妇焦虑症状减轻。 ➢ 理解、同情孕妇的感受，耐心倾听孕妇的诉说。 ➢ 创造安静、舒适的环境，避免与其他具有焦虑情
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
两次，至会阴拆线为止。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
剖宫产术前及术后护理
•
剖宫产定义
• 剖宫产术（cesarean section）是经腹 切开完整的子宫壁娩出能存活的胎 儿及其附属物的手术。它不包括28 孕周前施行的剖宫取胎术及取出已 破裂子宫或腹腔妊娠胎儿的剖腹产 术。
剖宫取胎术
• 凡妊娠不足28周切开子宫取出胎 儿的手术成为剖宫取胎术
子宫的局部解剖
术的麻醉方法、手术方式、所需时间、手术中产妇的 合作，解除其紧张、恐惧心理，使其能积极配合手术。 准备接产妇及新生儿所需相应用物.(包被尿布卫生纸准 生证). • 3、饮食指导：①择期行剖宫产，术前12小时禁食，8 小时禁水，使胃充分排空，避免术中呕吐引起误吸和 窒息；②于产程观察中发现问题而决定急诊手术，应 立即禁食、禁水，避免麻醉后呕吐引起误吸。 • 4、术前一日,每四小时测脉搏、心率一次.
• 1． 认真做好床边交接班 • 2.安置体位
1
• 3.生命体征的观察及护理 • 4 子宫收缩、阴道流血情况、
宫底高度的观察 • 5.皮肤的观察和护理
术后护理
• 卧床宜取半卧位 • 产后注意排尿 • 尽力早下床活动 • 每日擦洗会阴二次 • 术后预防性应用抗生
素4天 • 做好乳房护理饮食指
导
术后镇痛的并发症及处理
5.纱布擦干会阴.撤去治疗巾.
6.垫好会阴垫.嘱病人经常更换会阴垫,保持 会阴部清洁干燥.
7.协助穿好衣裤,整理床铺更换污染中单.
注意事项
1.注意保暖和遮挡病人。 2.擦洗后的余液及时倾倒不得下次使用。 3.所有擦洗用品均为灭菌消毒物品，严格
无菌操作。 4.擦洗过程中要注意会阴切口，发现异常
及时报告医生，遵医嘱给予相应处理。 5.产后6小时后既开始外阴擦洗消毒，一日
、
操作步骤
1.备齐物品,推治疗车于床头,向病人解释操作 目的.
2.嘱病人仰卧,脱下右侧裤腿,双腿屈曲、外展, 置治疗巾于臀下.
3.护士站于病人右侧,用一把镊子夹取干净的 碘伏棉球,用另一把夹注棉球进行擦洗.擦洗 顺序由上到下,由内向外,由清洁至污染处,包 括股上1/3.若有伤口应先伤口周围,最后是肛 门.
• 近期影响 • 远期影响
剖宫产术对新生儿的影响
剖宫产儿容易出现缺氧、发绀等呼吸功能低下的表现 剖宫产儿血中纤维蛋白含量较高 肺透明膜症
手术方式
• 子宫下段剖宫产术 • 子宫体剖宫产术 • 腹膜外剖宫产术
麻醉方式
以持续硬膜外麻醉为主,特殊情况全麻,也可 局麻
术前护理
• 1、 执行产科一般护理常规. • 2、心理护理：通知产妇手术时间,向产妇简单介绍手
子宫的局部解剖
手术指征
母体方面
1.骨产道异常 2.软产道异常 3.产力异常 4.妊娠合并症及并发症
手术指征
胎儿方面
1.胎儿宫内窘迫
2.胎位异常 横位,臀位，头先露异常的额先露、高直位等
3.过期妊娠 合并羊水过少、胎儿宫内窘迫以及胎盘功能不良者
。
4.巨大儿
。
伴有相对头盆不称或妊娠合并糖尿病或过期妊娠者
• 镇痛不全 • 恶心呕吐 • 嗜睡 • 尿潴留 • 皮肤瘙痒 • 下肢麻木
产后外阴擦洗
目的 保持会阴及肛门清洁,促进病人舒适和会 阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的 逆行感染.用于产后生活不能自理、一级 护理的产妇,清除会阴污垢及血迹,使病人 舒适,清洁会阴伤口,促进愈合.
物品准备
治疗车上备好治疗巾、会阴擦洗盘(0.3%碘伏棉 球、治疗碗、弯盘、无菌镊子两把、纱布、 便盆.
5、备皮、备血、药物过敏试验。 6、书前取下假牙、发卡、首饰、手表交与
家属或护士长保管. 7、更换衣裤,按医嘱安置导尿管.术前半小
时肌注术前针. 8、手术前重复听胎心及检查各项准备工作
是否完善,胎心异常者及时通知医师. 9、平车护送孕妇至手术室后,更换床单,并
用紫外线消毒床单位及准备好术后用物.
术后护理
5.双胎
6.胎儿宫内生长迟缓 经各项监测胎儿可存活者。
胎盘脐带因素
手术指征
• 中央性前置胎盘。
• 胎盘早剥出血严重，短时间内不能经阴 道分娩者。
• 脐带脱垂宫口未开全，短时间不能经阴 道分娩者。
剖宫产术的旨征及时机
• 凡因某种原因不能从阴道顺利分娩者均是剖宫 产的指征，这在相当程度上取决于医生的严密 监护，正确诊断和权衡利弊得当，以保证每一 位孕妇均能安全、顺利地结束分娩。
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
• 剖宫产手术时机的选择同剖宫产指征同等重要， 选择恰当，不仅为手术者提供操作上的方便， 更重要的是关系到母儿的安全。如孕妇有剖宫 产指征而不具备时机，或错过手术时机，都会 给母儿造成损伤或危害。
按剖宫产手术时机不同和手术急缓可 分为：
• ①择期剖宫产：
• ②急诊剖宫产：
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
剖宫产术前及术后护理
•
剖宫产定义
• 剖宫产术（cesarean section）是经腹 切开完整的子宫壁娩出能存活的胎 儿及其附属物的手术。它不包括28 孕周前施行的剖宫取胎术及取出已 破裂子宫或腹腔妊娠胎儿的剖腹产 术。
剖宫取胎术
• 凡妊娠不足28周切开子宫取出胎 儿的手术成为剖宫取胎术
子宫的局部解剖
术的麻醉方法、手术方式、所需时间、手术中产妇的 合作，解除其紧张、恐惧心理，使其能积极配合手术。 准备接产妇及新生儿所需相应用物.(包被尿布卫生纸准 生证). • 3、饮食指导：①择期行剖宫产，术前12小时禁食，8 小时禁水，使胃充分排空，避免术中呕吐引起误吸和 窒息；②于产程观察中发现问题而决定急诊手术，应 立即禁食、禁水，避免麻醉后呕吐引起误吸。 • 4、术前一日,每四小时测脉搏、心率一次.
• 1． 认真做好床边交接班 • 2.安置体位
1
• 3.生命体征的观察及护理 • 4 子宫收缩、阴道流血情况、
宫底高度的观察 • 5.皮肤的观察和护理
术后护理
• 卧床宜取半卧位 • 产后注意排尿 • 尽力早下床活动 • 每日擦洗会阴二次 • 术后预防性应用抗生
素4天 • 做好乳房护理饮食指
导
术后镇痛的并发症及处理
5.纱布擦干会阴.撤去治疗巾.
6.垫好会阴垫.嘱病人经常更换会阴垫,保持 会阴部清洁干燥.
7.协助穿好衣裤,整理床铺更换污染中单.
注意事项
1.注意保暖和遮挡病人。 2.擦洗后的余液及时倾倒不得下次使用。 3.所有擦洗用品均为灭菌消毒物品，严格
无菌操作。 4.擦洗过程中要注意会阴切口，发现异常
及时报告医生，遵医嘱给予相应处理。 5.产后6小时后既开始外阴擦洗消毒，一日
、
操作步骤
1.备齐物品,推治疗车于床头,向病人解释操作 目的.
2.嘱病人仰卧,脱下右侧裤腿,双腿屈曲、外展, 置治疗巾于臀下.
3.护士站于病人右侧,用一把镊子夹取干净的 碘伏棉球,用另一把夹注棉球进行擦洗.擦洗 顺序由上到下,由内向外,由清洁至污染处,包 括股上1/3.若有伤口应先伤口周围,最后是肛 门.
• 近期影响 • 远期影响
剖宫产术对新生儿的影响
剖宫产儿容易出现缺氧、发绀等呼吸功能低下的表现 剖宫产儿血中纤维蛋白含量较高 肺透明膜症
手术方式
• 子宫下段剖宫产术 • 子宫体剖宫产术 • 腹膜外剖宫产术
麻醉方式
以持续硬膜外麻醉为主,特殊情况全麻,也可 局麻
术前护理
• 1、 执行产科一般护理常规. • 2、心理护理：通知产妇手术时间,向产妇简单介绍手
子宫的局部解剖
手术指征
母体方面
1.骨产道异常 2.软产道异常 3.产力异常 4.妊娠合并症及并发症
手术指征
胎儿方面
1.胎儿宫内窘迫
2.胎位异常 横位,臀位，头先露异常的额先露、高直位等
3.过期妊娠 合并羊水过少、胎儿宫内窘迫以及胎盘功能不良者
。
4.巨大儿
。
伴有相对头盆不称或妊娠合并糖尿病或过期妊娠者
• 镇痛不全 • 恶心呕吐 • 嗜睡 • 尿潴留 • 皮肤瘙痒 • 下肢麻木
产后外阴擦洗
目的 保持会阴及肛门清洁,促进病人舒适和会 阴伤口愈合,防止生殖系统、泌尿系统的 逆行感染.用于产后生活不能自理、一级 护理的产妇,清除会阴污垢及血迹,使病人 舒适,清洁会阴伤口,促进愈合.
物品准备
治疗车上备好治疗巾、会阴擦洗盘(0.3%碘伏棉 球、治疗碗、弯盘、无菌镊子两把、纱布、 便盆.
5、备皮、备血、药物过敏试验。 6、书前取下假牙、发卡、首饰、手表交与
家属或护士长保管. 7、更换衣裤,按医嘱安置导尿管.术前半小
时肌注术前针. 8、手术前重复听胎心及检查各项准备工作
是否完善,胎心异常者及时通知医师. 9、平车护送孕妇至手术室后,更换床单,并
用紫外线消毒床单位及准备好术后用物.
术后护理
5.双胎
6.胎儿宫内生长迟缓 经各项监测胎儿可存活者。
胎盘脐带因素
手术指征
• 中央性前置胎盘。
• 胎盘早剥出血严重，短时间内不能经阴 道分娩者。
• 脐带脱垂宫口未开全，短时间不能经阴 道分娩者。
剖宫产术的旨征及时机
• 凡因某种原因不能从阴道顺利分娩者均是剖宫 产的指征，这在相当程度上取决于医生的严密 监护，正确诊断和权衡利弊得当，以保证每一 位孕妇均能安全、顺利地结束分娩。
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
• 剖宫产手术时机的选择同剖宫产指征同等重要， 选择恰当，不仅为手术者提供操作上的方便， 更重要的是关系到母儿的安全。如孕妇有剖宫 产指征而不具备时机，或错过手术时机，都会 给母儿造成损伤或危害。
按剖宫产手术时机不同和手术急缓可 分为：
• ①择期剖宫产：
• ②急诊剖宫产：