手术室的危害因素与防护措施
手术室护理不良事件发生原因及防范措施
手术室封闭、劳动强度 大、体力消耗大等环境 因素，可能导致护理人 员疲劳和精力不足，进 而导致不良事件。
接送患者过程中未做好 核对和保护患者头部及 手足的工作，可能导致 碰伤等意外事件的发生 。
缺乏有效的安全管理制 度，可能导致护理人员 在工作中无法遵循规范 的操作流程，增加了不 良事件发生的可能性。
危重患者多，抢救工作多
手术室作为医院内的特殊场所 ，通常收治的都是危重患者， 需要医务人员投入大量的精力 和经验进行抢救和治疗，因此 风险较高。
跨部门多学科的相互协作
手术往往需要多个学科的协作 才能完成，因此手术室需要不 同学科的医务人员相互配合， 这也增加了风险发生的可能性 。
工作时间较长，工作强度 大
环境因素
手术体位安置的环境和条件不佳，如手术室的空间、湿度、温度等不适宜，患者的身体状况和病情不稳定等因素 也会影响手术体位安置的质量和效果。
电外科伤害
人员因素
护理人员因素：护理人员对电刀的使用和维护不当，未正确指导患者使用电刀，对患者身上的金属物 品识别不清导致烫伤等意外事件的发生。管理上的因素：缺乏对电刀使用和维护的专项培训和指导， 对患者身上的金属物品识别不清导致烫伤等意外事件的发生。
04
防范措施
CHAPTER
提高护理团队整体水平
加强护理理论知识与技能培训
定期组织手术室护理人员参加理论知识与技能培训，内容包括手术操作技巧、护理操作规范、常用的急救技 能等，提高护理人员的专业水平。
强化安全意识与法律意识
加强安全意识与法律意识的宣传教育，使护理人员充分认识到安全事故对患者的危害和医疗事故的严重性， 同时加强法律知识的学习，提高自我保护意识和能力。
手术通常需要几个小时甚至十 几个小时的持续时间，且需要 不间断地观察、护理和配合， 这使得手术室护士的工作时间 较长且工作强度较大。
手术室护理人员职业危害因素分析及防护措施
手术室护理人员职业危害因素分析及防护措施1手术室职业危害的因紊1.1生物因素血液性感染是主要的生物危害因素，其次是患者的尿液、体液、切下的组织等。
手术室无论是洗手护士还是巡回护士，每天都要接触患者的血液、体液、分泌物以及身体上的组织，易感染血源性疾病，如乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病等。
1.2化学因素化学危害因素主要有化学消毒剂、麻醉废气和化疗药物等。
甲醛、戊二醛、环氧乙烷、碘、乙醇等挥发性化学消毒剂是手术室常用的消毒试剂和标本浸泡试剂，挥发后对人体的皮肤、呼吸系统、胃肠系统、神经系统等造成伤害[2]。
癌症患者术中需要静脉滴注化疗药物，护理人员配制药物过程中皮肤难免沾有药液或吸入含有药物的气溶胶，累积后伤害人体。
吸入麻醉药如异氟烷、七氟烷等气体麻醉剂的废气残留，长期吸入影响肝肾功能，消弱护理人员的记忆力、听力、理解能力和操作能力等。
1.3物理因素各种噪音、放射线、紫外线等是主要的物理危害因素。
电刀、电凝、电锯、电钻、吸引器、麻醉机、监护仪等发出的噪声，会令人精神紧张、情绪急躁，导致心率加快，血压升高，影响健康。
骨折手术应用C型臂X光定位照片、各种显微手术、腔镜手术和激光手术等释放出看不见的射线，人体长期吸入可导致急、慢性放射性疾病，影响生殖细胞和基因变异，射线累积可致癌[3]。
紫外线灯管、各类移动式紫外线灯具和紫外线消毒柜等进行消毒时，紫外线对皮肤、角膜都会产生不良刺激，引起机体病变。
1.4心理因素手术室护理人员担负择期手术和急诊手术的大量护理工作，躯体劳动强度大，精神、心理长期处于紧张状态，易处于心力交瘁状态，不利心理健康，同时因长期站立，下肢静脉容易曲张，饮食不规律，易导致胃溃疡等疾病[4]，而且休息时间不固定等，都可影响护理人员的心理健康。
2防护措施2.1生物因素防护措施①完善患者术前检查：患者术前常规检查肝功能、乙肝抗原、抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等，术前访视发现患者有血液性传染病，早上交班要特别说明，护理时带双层手套，脱手套后彻底洗手，避免直接接触患者体液、血液等，洗手护士手上有伤口禁止上台等。
2024年手术室常见的职业危险防护(3篇)
2024年手术室常见的职业危险防护随着医学技术的不断发展，手术室的工作环境也在不断改善。
然而，手术室仍然是一个职业危险较高的工作场所，医务人员在手术室工作时面临各种职业危险，如手术器械的切割伤、感染风险、放射线暴露等。
为了确保医务人员的安全和健康，必须采取一系列措施来预防这些职业危险。
1. 刀具安全防护：手术过程中，医务人员需要使用各种手术刀具进行操作，因此需要采取措施来预防刀具伤害。
首先是刀具的管理和维护，确保其锋利度和使用寿命符合要求。
其次是手术人员必须穿戴适当的防护手套，以防止手术刀具的误伤。
另外，手术刀具的使用过程中，需要严格遵守操作规程，确保操作的准确性和安全性。
2. 感染风险防护：手术室是一个高风险的感染环境，医务人员在手术过程中需要与众多病源体进行接触，因此需要采取一系列的感染风险防护措施。
首先是个体防护装备的使用，包括穿戴手术衣、手术帽、口罩、护目镜等，以防止飞溅物对医务人员的伤害。
其次是严格的手卫生措施，包括定期洗手、正确使用洗手液和消毒剂，以及正确佩戴手套等。
此外，手术室应保持清洁整洁，常规进行消毒和清洁工作，以提供一个良好的工作环境。
3. 放射线暴露防护：在某些手术过程中，需要使用放射线设备，如X光机、CT机等。
医务人员在接触这些设备时，会面临辐射暴露的风险。
为了保护医务人员的健康，需要采取一系列的辐射防护措施。
首先是提供适当的辐射防护设施，如铅衣、铅帽、铅眼镜等，以降低辐射暴露。
其次是定期的辐射监测和测量，确保辐射水平在安全范围内。
此外，医务人员还应接受辐射防护培训，了解辐射防护的知识和技能。
4. 化学品危害防护：手术室中使用了很多化学品，如消毒剂、麻醉药物等。
这些化学品对医务人员的健康有一定的危害性，因此需要采取一系列的措施来保护医务人员。
首先是选择低危害性的化学品，并确保其使用符合要求。
其次是提供适当的通风设施，以保证手术室的通风效果。
此外，医务人员在接触化学品时，应穿戴适当的个体防护装备，如手套、护目镜等。
手术室护士物理性职业暴露的危害与防护措施
手术室护士物理性职业暴露的危害与防护措施在医疗和护理工作中，有些工作人员可能会接触到有危害性的物质或病原体，这种接触会对他们的健康产生威胁，这就是医务人员职业暴露。
手术室物理性职业暴露主要来源于手术工作中易被忽略,长期接触会对身体产生严重伤害的一类职业暴露，根据暴露途径不同，将手术室职业暴露分为四类：物理性职业暴露、化学性职业暴露、生物性职业暴露、心理性职业暴露，而我们今天要讲的就是物理性职业暴露。
一、物理性职业暴露分类与危害1.锐器伤手术室护士是锐器伤的高危人群，以手术缝针刺伤最多，其次是刀、剪、钳刺伤、安瓿划伤、电刀灼伤等，被锐器伤后主要引起护理人员院内感染、疼痛、心理压力增大等。
2.负重伤长期站立，摆放体位、搬运病人及大型笨重仪器等造成负重过大引起腰背部疼痛甚至椎间盘突出及下肢静脉曲张；身体前倾引起的颈椎病等。
3.辐射伤术中X 线透视、手术造影等操作引起的机体组织代谢紊乱、功能失调、骨髓抑制、白血病以及癌症等。
4.噪音污染吸引器、电外科、呼吸机、麻醉报警器、心电监护等仪器、手术器械、车轮摩擦、层流系统运行声音所产生的噪音等，会使工作人员情绪紧张,机体内激素分泌增加,心率加快。
对心血管系统影响较大,可以引起血管收缩从而导致血压升高心律失常等,还可以导致失眠等神经系统症状，另外较低的噪声会还引起厌烦情绪,较强烈的噪声就会导致工作时注意力不能集中,工作效率低，心慌烦躁、焦虑症，甚至可以导致听力损伤、听力丧失。
二、不同类型损伤的防护措施1.锐器伤(手术缝针)的防护措施(1)美国外科医师协会推荐：不要对缝针进行矫正，在条件允许的情况下尽量使用无针系统、电灼或钉合器。
不可用手直接拿取缝针，应用针持或镊子。
(2)设置专门用于传递锐器的指定区域。
中间区域是事先指定的特定区域，方便医生和器械护士获取锐器，也被称为无接触传递技术。
在手术室中，医务人员应尽量在条件允许的情况下使用无接触传递技术，以确保安全。
(3)尖锐物品的处理1 所有已使用过的一次性手术刀、缝合针、注射器针头等，需直接扔进专用的利器盒中进行处理。
手术室护理的不安全因素与防范措施
手术室护理的不安全因素与防范措施手术室是医院内最重要的有关病患生命健康的区域之一，手术室的卫生情况、无菌操作流程、医护人员的工作纪律等直接涉及到病人手术效果和安全，因此手术室的护理工作非常重要。
手术室护理中存在着一些不安全因素，可能对病人和医护人员造成伤害，因此必须要采取防范措施。
一、手术室护理的不安全因素：1. 医院感染控制不到位：手术室内部的细菌不宜有任何传播的可能，但实际上，医院感染控制存在巨大隐患，手术室易受到感染的威胁，因为病人在手术室内裸露的体表和内脏器官受到外来污染的机会很多。
2. 手术室内的设备不完善：手术室的医疗设备是手术的主要工具，但因为设备不完善，製作工艺不够精细，也会影响手术室的护理质量。
3. 医护人员管理混乱：手术室护理需要医护人员严格按照操作规程进行工作，但一些医护人员工作纪律不严格，管理不严密，工作态度不认真，也是一个不安全因素。
1. 提高医院感染控制水平：医院要加强感染控制力度，提高手术室的无菌操作流程。
在手术室内要实施地面、空气、物体的无菌化控制，夢想尽量减少手术室内外细菌的传播。
2. 完善手术室的医疗设备：医院应该要及时更新手术室内的医疗设备，提高设备的质量和精度，要求医院提供的医疗器械质量符合相关标准。
3. 严格管理医护人员：医院要进行严格的医师和护士的职业素质培训和管理制度的建立;医护人员要自觉遵守医院的规章制度，提高工作纪律和责任心。
手术室护理的不安全因素主要涉及到医院感染控制水平、医疗设备的完善程度和医护人员管理，医院要提高手术室的无菌操作流程，加强手术室内的医疗器械设备，严格管理医护人员，这样才能减少手术室护理的不安全因素，提高手术室护理的质量。
手术室护理安全隐患及措施
THANK YOU
建立完善的手术室安全管理制度
制定严格的安全管理制度
建立完善的手术室安全管理制度，明确各项工作的流程和标 准，确保每个环节的安全性和规范性。
强化手术室内的感染控制
制定严格的感染控制流程，确保手术室内的卫生和清洁，降 低手术感染的风险。
引入先进的手术室管理理念和技术手段
引入先进的手术室管理理念
学习国内外先进的手术室管理理念，注重人本管理、风险管理、质量管理等方面，提高手术室护理安全水平。
优化手术室环境管理
定期清洁消毒
确保手术室的清洁卫生， 防止细菌滋生，降低感染 风险。
合理布局
优化手术室内的布局，提 高工作效率，减少安全隐 患。
规范物品管理
对手术室内物品进行规范 管理，确保随时可用，避 免因寻找物品而延误手术 进程。
规范手术设备和器械的使用和维护
设备检查
每次使用手术设备前，应进行安 全检查，确保设备处于良好状态
设备故障
手术设备和器械的故障可能影响手术 效果和患者的安全。
设备维护不当
缺乏对手术设备和器械的定期维护和 检查，可能导致故障和潜在的安全问 题。
手术过程中的错误和意外
用药错误
在手术过程中，护士给患者错误的药物或剂量，可能导致严重的并发症或死亡 。
患者识别错误
在手术过程中，手术团队成员未能正确识别患者身份或手术部位，可能导致严 重的后果。
。
器械使用规范
制定器械使用规范，明确操作步骤 和注意事项，避免因操作不当而引 起的安全问题。
维护保养
定期对手术设备进行保养和维护， 确保设备的正常运行，延长使用寿 命。
严格执行手术过程中的安全操作流程
手术室护理中存在的安全隐患以及防治策略
手术室护理中存在的安全隐患以及防治策略手术室是医院中最关键的环境之一，手术室护理中的安全隐患直接关系到患者的生命安全和手术的成功率。
下面将从手术室护理中存在的安全隐患以及相应的防治策略进行探讨。
1.感染风险：手术室是一个高风险的感染环境，存在以下隐患：a.操作不规范：手术室工作人员在消毒、洗手、穿戴手术衣物等操作中不按规范进行，容易引起交叉感染。
b.环境清洁不佳：手术室空气和器械表面的清洁不到位，容易感染患者。
防治策略：a.建立标准操作规程，培训和监测手术室工作人员的操作规范性。
b.定期进行手术室环境清洁和消毒，确保整洁无菌。
2.患者安全隐患：a.药物错误：手术室护士在给患者用药过程中发生错误，如药物配伍问题、用量错误等。
b.麻醉风险：手术室麻醉师在麻醉操作中存在风险，如意外事故、药物反应等。
防治策略：a.建立严格的药物管理制度，规范药物配伍和用量，并加强患者用药的审核和监控。
b.提供麻醉师定期培训，保证其专业技能。
3.外部人员威胁：防治策略：a.限制外部人员进入手术室，严格控制家属的陪护时间和实习生的实习权限。
b.建立安全警示标识，提醒外部人员遵守规定。
4.病历和信息管理：防治策略：a.采用电子病历管理系统，实现病历信息的及时传递和整理。
b.建立信息交流机制，确保手术室工作人员之间的有效沟通和信息交流。
5.物品管理：防治策略：a.建立物品清单和盘点制度，确保手术室中的物品充足并及时更替。
b.加强库存管理，定期对过期、损坏的物品进行更新和处理。
总结起来，手术室护理中存在的安全隐患主要涵盖感染风险、患者安全隐患、外部人员威胁、病历和信息管理、物品管理等方面。
针对这些隐患，需要建立规范的操作规程，加强培训和监控，定期进行手术室环境清洁和消毒，加强药物管理和麻醉师的培训，控制外部人员进入手术室，采用电子病历管理系统，加强物品管理等措施，以确保手术室护理环境的安全和患者的安全。
手术室的危害因素与防护措施
关键词 ： 术室 ； 士； 害 ； 手 护 危 防护
中 围分 类 号 ： ６ ３ Ｒ １
文 献标 识 码 ： Ａ
文 章 编 号 ：０ ６ ５ ２ ２ ｌ ） ３ Ｏ ６ ２ １ ０ —２ ７ （ Ｏ Ｏ Ｏ ～Ｏ ８ 一Ｏ
Ｈａ ａ ｄ Ｆａ ｔ ｒ ｎ ｒ ｔｃ ｉ ｅ Ｍ ｅ ｓ ｒ ｓ ｉ ｈ ｅ ａ ｉ ｇ Ｒｏ ｍ ｚ ｒ ｃ ｏ ｓ ａ ｄ Ｐ ｏ ｅ ｔｖ ａ ｕ ｅ ｎ ｔ ｅ Ｏｐ ｒ ｔｎ ｏ
一
１ 手 术 室常 见 的危 害 因素
１ ）意 外 损 伤
。
易 引起 头 晕 、 心 等 症 状 ， 期 接 触 可 致 肺 气 肿 和 肺 恶 长 ５ ）手术 中排 出废 气 的 危 害 手术 室护 士 每 日工 作 在 其 空 气 中存 在 低 浓 度 挥 发 性
组织纤维化。
手术 配 合 中常 使 用 的锐 利 器 械 较 多 ， 刀 、 、 、 ， 如 剪 针 钩 传 递 频 繁 ， 易 损 伤 自 己或 误 伤 他 人 。据 资 料 显 示 １ ． 极 １７
Ｗ ａ ｇ Ｘｕ ｍｉ ｇ ｎ ｎ ｎ ，Ｘｉ Ｊｈ ｎ ，Ｃ ｅ ｏ ａ ｅ ｉｏ ｇ ｈ ｎ Ｇｕ ’ ｎ （ ｅ ｉ ｇ Ｍ ｉ ｉｇ Ｂｕ ｅ ｕ Ｈｏ ｐｔ ｌ ｅ ｉ ｇ ｉｎ ｘ ） Ｌ ｐ ｎ ｎｎ ｒ ａ ｓ ｉ ，Ｌ ｐ ｎ ，Ｊａ ｇ ｉ ａ
Ａｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ ：Ｂａ ｅ ｎ ｔ ｅ ｃｉ ｉａ ｂｓ ｒ ａ ｉｎ ａ ｎ ｌ ｓｓ，ｔ ｅ ａ ｔ ｏ ｓ ｈ ｖ ｒ ｂ ｄ ｉ ｔ ｃ ｕ ａｉ ｎ ｌｈ ｚ ｒ ｓ ｏ ｓ ｄ ｏ ｈ ｌｎｃ １ｏ ｅ ｖ ｔｏ ｎｄ ａ ａｙ ｉ ｈ ｕ ｈ ｒ ａ ｅ ｐ ｏ ｅ ｎ ｏ ｏ ｃ Ｐ ｔｏ ａ ａ ａ ｄ ｆ
手术室护理人员的职业危害及防护
手术室护理人员的职业危害及防护摘要：新时代下，医院的手术室护理工作中，任然存在着多种职业危险因素，手术室护士从事的是一种高风险职业。
那些经常触摸到患者及其污染物的护理工作人员的职业暴露问题需要得到重视，比如手术室工作环境和治疗方法，让手术室护理人员在护理操作过程中如不注意个人防护,很容易发生职业损伤。
不仅严重损害护理人员个人的身心健康，还可能给患者造成疾病的传播。
本文总结了手术室日常工作中的职业危害因素及采取的相应防护措施，以降低职业危害因素对护理人员所造成的不良影响。
关键词：手术室护理人员；职业危害；防护措施随着社会发展和医学进步，手术室的职业危害越来越受到广泛关注。
手术室是外科治疗和救治患者的特殊场所，护理人员长期处于精神高度集中状态，暴露于血液、锐器、放射线等威胁中，容易受到职业伤害[1]。
因此，加强手术室职业危害因素分析和提高防范措施对护理人员的身心健康具有重要现实意义。
1职业危害因素1.1生物性危害因素由于手术室特殊的工作环境，决定手术室护士每天的工作不可避免地接触患者的血液、体液、排泄物、分泌物、羊水以及被污染的敷料和手术器械，在手术配合中、抢救患者、处理脐带、更换和倾倒引流液等操作中，血液和体液极易溅到身上，而这些患者的血液、分泌物、排泄物等有可能含有病毒、细菌或肿瘤细胞，从而成为传染源，通过锐器伤、针刺伤破损的皮肤和黏膜引起各种传染病。
1.2物理性危害因素1.2.1紫外线紫外线人体直接接触紫外线可引起皮肤红斑、皮炎、角膜炎、头痛，高浓度吸入紫外线气味可引起哮喘发作，导致呼吸道疾病加重，长时间接触可诱发皮肤癌。
x线的危害随着外科技术不断的发展和完善，涉及到放射诊断、治疗的方法越来越多，手术室医护人员受到x线的伤害也就随之增加，经常接触x线会对人体造成很多伤害如：自主神经功能紊乱、造血系统功能低下、晶状体浑浊、精子生成障碍等。
临床表现为乏力、头痛、头昏、耳鸣、睡眠障碍、记忆力减退、心悸等症状不适。
手术室护士潜在职业危害因素及防护措施
手术室工作的环境危害及保护措施
手术室工作的环境危害及保护措施手术室工作是医院重要的部门，医护人员在手术室里为患者进行手术治疗。
但是，手术室也存在着许多危害因素，可能会对医护人员的健康和安全造成不良影响。
为了保证医护人员的工作与生活质量，手术室必须采取严格的环境保护措施。
本文将重点讨论手术室工作的环境危害和保护措施。
一、手术室工作的环境危害1. 噪声污染手术室里的各种医疗设备在运行时会产生噪声，这些噪声可能会对医护人员的听力造成损害。
长时间暴露于高强度的噪声环境下会引起听力下降，甚至导致失聪。
2. 射线辐射手术室里的X光机等设备通常会产生较强的射线辐射。
如果医护人员长时间暴露于这些辐射下，可能会引起皮肤不适和放射病。
对于女性医护人员来说，射线辐射还会增加患癌症的风险。
3. 化学污染手术室使用的一些消毒剂、清洁剂等化学药品可能会释放有毒气体，在一定程度上污染手术室空气。
如果医护人员长时间暴露于此类有毒气体环境下，可能会引起头晕、恶心、呼吸困难等不适症状。
4. 粉尘污染手术室工作需要使用许多医疗器械，器械使用过程中会产生许多粉尘。
长时间暴露于粉尘环境下会影响呼吸系统，引起呼吸道疾病等健康问题。
二、手术室工作环境保护措施1. 建立标准操作规程手术室必须建立一套完善的工作规程，在医护人员进行手术操作时，必须按照规定的程序操作。
对于使用化学药品等有毒物品的操作，必须配备必要的防护用品和设备，如手套、口罩、防护镜等。
2. 加强空气质量检测要保证手术室的空气质量达到卫生标准要求。
在手术室内应设有通风设备和过滤器，可以过滤掉空气中的细菌和粉尘。
此外，要定期检测手术室内的空气质量，确保手术室内的空气质量符合标准。
3. 加强噪声治理在手术室内，可以采用隔音设备等方法有效降低噪声。
对于长时间暴露于较高噪声环境下的医护人员，可以使用耳塞等防护用品，防止噪声造成听力损害。
4. 射线辐射防护在手术室里操作射线器械时，应遵循正确的防护程序，使用防护设备，同时限制辐射区域范围，以保护医护人员不受辐射伤害。
医院手术室职业危害因素及防护措施
医院手术室职业危害因素及防护措施一、物理性危害护理工作中常见的物理性职业危害，包括电离辐射、非电离辐射和噪声污染、针刺伤等。
（一）电离辐射1.手术室的工作性质决定了医护人员很难完全避免接触辐射源，当使用X射线、放射性药物时，懂得如何保护自身以及患者的安危，适当的使用防护装备，减小因辐射而带来的损害。
术中如果需要用到X射线照射，术前预先穿好铅衣和铅颈围，并准备流动铅屏风。
尽量的缩小照射野，严禁工作人员身体任何部位进入照射野。
2.有条件的医院可以设立专门的防辐射室间，用以术中照射，也可以防止射线外漏。
3•照射时室内的无关人员应回避，并挂上警示牌，亮指示灯。
4.妊娠尤其是前三月者尽量避免接触X射线，建议暂时调离手术室。
5•注意保护患者，长时间接触X射线者要定期体检。
6.操作应熟练、准确、迅速，以尽量缩短照射时间。
7.操作放射性碘化物时应在通风环境中进行，操作者应注意甲状腺的保护。
(-)非电离辐射1有微波、激光、磁场、超声、紫外线和红外线。
最常见的危害有眼睛和皮肤的损伤，其次还有电击、有害物质产生、燃烧、爆炸、X射线产生及噪声等。
2.预防措施。
(1)设备及物品的设置。
①根据装置说明安装和设置。
②激光装置的设备和物品，应由专人负责管理。
③对设备及物品进行保养，定期检查，并把结果记录在案。
(2)在激光手术室内的所有人员必须佩戴防护眼镜。
激光手术操作必须熟练，如聚焦照射、离焦照射、机头转向组织方法、在组织中的速度、组织切开法、凝固法、汽化法等。
(S)噪声1手术室内的噪声主要来源于患者的呻吟、电动吸引器、电锯、电刀和监护仪器报警等。
长时间在噪声环境中工作，医护人员可出现头痛、失眠、听力下降等一些症状。
医院病房内的国际噪声标准声压级为35〜40分贝。
对医院环境噪声污染的研究中发现，手术室的噪声高于国际噪声标准允许声压级，现在医学已经证明噪声与血压升高有着直接关系。
2.防护措施。
(1)加强宣传和教育。
噪声在医学领域所造成的危害之所以未能引起人们的足够重视，关键是缺乏对噪声的正确认识。
手术室工作的环境危害及保护措施
提高手术室工作人员对环境危害的认识，包括空气污染、噪音污染、电磁辐射等 危害。
培训内容
定期开展环境危害培训，使手术室工作人员了解危害的性质、来源和影响，以及 如何采取有效的防护措施。
优化手术室工作流程
流程设计
重新审视并优化手术室工作流程，降低各个环节的环境污染 。
合理布局
合理安排手术室的空间布局，减少人员流动和不必要的操作 。
手术室环境危害的类型
空气污染
手术室内的空气污染主要来源于麻醉气体、 消毒剂、细菌等。
辐射污染
手术室内的辐射主要来源于X射线、激光等 。
噪音污染
手术室内的噪音主要来源于医疗设备、空调 系统等。
生物污染
手术室内的生物污染主要来源于患者伤口、 血液、分泌物等。
手术室环境危害的影响
影响医护人员的身体健康
化学消毒剂
手术室常用的消毒剂如甲醛、 戊二醛等挥发性气体，长期接 触可能对医护人员的呼吸系统
和皮肤造成刺激和伤害。
生物污染
手术过程中，患者体内的细菌、病 毒等微生物可随手术操作进入空气 中，造成空气污染。
医疗设备
手术设备如麻醉机、呼吸机等在使 用过程中可能会产生噪音、振动和 电磁辐射等污染。
空气污染对医护人员的影响
疲劳和失眠
长期接触辐射可能导致身体不适，如疲劳和失眠 。
辐射防护措施
使用低剂量技术
采用适当的曝光时间和曝光条件，减少 辐射剂量。
安装防护设备
在手术室安装防护屏、防护墙等设备 ，以减少辐射对医护人员的伤害。
合理布局手术室
将手术室布置在离其他建筑物有一定 距离的地方，以减少辐射对周围环境 和人员的影响。
人员交流
手术室医护人员之间的交 流以及与患者之间的交流 ，也可能产生噪音。
手术室的职业安全和职业防护
2）手术缝针 美国外科医师学会推荐： 不要对缝针进行校正。缝针使用过程中， 不要用手直接拿取缝针，应使用针持或 镊子。 3)设立传递器械的中间区域 所谓“中 间区域”是预先指定的放置锐器的区域， 这样可以减少用手直接传递锐器。围手 术期护理学会提出预防措施：“手术室 成员应该在条件允许时尽量使用无接触 传递技术代替用手进行针或其他器械的 传递……”
麻醉废气的危 害与预防
麻醉废气污染的危害：麻醉废气再体内 蓄积后，可能产生多方面的影响，包括 心理行为改变、慢性遗传学影响以及对 生育功能的影响等。1）对心理行为的影 响：包括听力、记忆力、理解力、读数 子能力以及操作能力等产生的影响，密 闭式麻醉技术的应用使手术室麻醉废气 污染的程度大为降低，基本消除了对心 理行为的影响，但手术室工作人员偶尔 出现头晕、头痛不适等症状仍可能与手 术室内麻醉废气污染有关。
二化学物质安全使用与防护:手术
室曾经或正在使用的化学物品种类繁 多,这些化学物质主要包括各类化学 消毒剂（皮肤、空气、器械）,各类 麻醉废气、抗肿瘤药物等。
接触化学物质的途 1.吸入 这是主要 接触化学物品的主要途径。在吸入的 过程中，不但肺泡受到沉积在组织的 化学物质和粉尘的侵袭，有些化学物 质还能感染呼吸道的不同位置。能被 吸收的化学品有：稀释的蒸汽、氯气 等。在手术室某些麻醉气体泄漏可危 害到工作人员的健康。
其他废气额危害和预防 手术中电 刀的切割，电凝肌肉，脂肪组织产 生烟雾焦味，可引起烦躁、头痛、 头晕。预防措施：选择产烟少、噪 音低的电刀术中用 吸引器吸除烟雾， 减少空气污染。
三、抗肿瘤药物 抗肿瘤药物对人体的肿瘤组织和正常组 织均有抑制作用，抗肿瘤药物气化后通 过皮肤、呼吸道等吸收进入人体。护士 在抗癌药物配置过程中，当粉剂安錇打 开时及瓶装药液抽吸后打针时，均可看 到肉眼看不到的药物溢出，形成含有毒 性微粒的气溶胶或气雾，通过皮肤或呼 吸道进入人体。护士在接触抗肿瘤药物 时，如不注意防护，也会带来危害。
手术室的危险因素及防护
手术室的危险因素及防护
在医院中，手术室是一个特殊的环境，它不仅是 抢救病人生命和手术治疗疾病的重要场所，同时 也是一个高危区，病毒感染、化学制剂和挥发性 麻醉剂对空气的污染，以及电刀、噪音等危害工 作人员的因素大量存在。
ห้องสมุดไป่ตู้
手术室的危险因素及防护
一、生物危害因素及 其防护
二、化学性危害及其 防护
三、药物危害及其防 护
四、运动功能性危害 及其防护
一、生物危害因素及其防护
1. 血 液 、 体 液 污 染 ： 手 术 室 工 作 人员每天接触病人的血液、体液 、分泌物、排泄物，感染乙肝病 毒/HBV、丙肝/HCV和艾滋病HIV几 率高。常见途径是有创操作造成 血液感染，经常与手术刀、缝针 、注射器等锐利器械接触极易发 生各种损伤，由于繁忙往往等不 及马上处理，而感染血液性传播 的疾病。
1.麻醉废气污染 手术期间麻醉废气可通过许 多环节弥散到空气中，长期暴露于这种微量废 弃污染的环境中，可产生氟化物中毒和遗传学 影响（致突变、致畸、致Ca），腹腔镜手术中 二氧化碳泄漏可引起头晕、胸闷等。
二、化学性危害及其防护
2.化学药物 手术室空气中存在着低浓度挥发性 化学消毒剂，如万福金安、福尔马林、戊二醛、 环氧乙烷等对人的皮肤、神经系统、呼吸道存在 一定影响，导致机体免疫力下降；环氧乙烷、乙 醇、甲苯还能诱发基因突变，并有景积效应；还 氯消毒剂刺激呼吸道，高浓度的氯侵入呼吸道可 很快导致死亡；气溶液也是一个致敏源，易引起 过敏性哮喘。
一、生物危害因素及其防护
2.防护措施：
⑴规范操作规程，加强自身防护意识，避免不必要 的锐器损伤。
⑵HBV、HCV、HIV阳性者手术应进行隔离，严格按照 有关原则进行处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
氨酸合成失活， 从而导致 Ｄ Ａ合成降低 ； Ｎ 安氟醚长 期 吸人 可造成 肝脏 损 害 。特别 在 孕期 和 哺乳期 的女 性 ， 引 起 自发性 流产 、 有 胎儿 畸变 和生 育力 降低 的危 险 。 被感 染疾 病 ： ⑤ 手术 室 的护士 几乎 每天都 要接 触 病人 的血 液 、 泌物及 排 泄物 ， 上术 中意 外刺 伤 、 分 加 刀割 伤 、 污血溅 到皮 肤或 眼 睛里 。因此 ， 感染 乙型肝 炎 、丙型 肝炎 、ＨＩ Ｖ等传 染病 及肿 瘤种 植 的机率 很 高 。⑥生 理 、 理 因素影 响 ： 心 手术 室 的护士 由 于工 作 需要 ， 每天 精神 高度集 中 ， 长时 间站 立 ， 不规 律进 食 等 ， 体 均有不 同程 度 的损 害 。 患失 眠 、 虑 、 椎 身 易 焦 颈 病 、 十二 指肠 溃疡 、 肢静 脉 曲张等疾 病 。 胃、 下
手术 室是 医院 的一 个特 殊 的重 要部 门 ，在 此工 作 ， 有劳 动强度 大 、 奏紧 张 、 种危 害 因素聚集 具 节 各
的特 点 。因此 ，要使 手术 室工 作人 员充分 认识 各种 危 害因素 ， 提高 防范措 施 ， 加强 自身保护 ， 防止 医源 性损 伤具有 重要 的意 义 。 Ｉ 危 害 因素 ① 紫外 线及 Ｘ线 ： 紫外 线一 般用 于手 术室 空气 消毒 ， 作用 原理 ， 空气 中的氧 电离后产 生 臭氧 ， 其 使 利用其 杀 菌 。由于手 术 中使用 的高 频 电刀 ，也可使 臭氧增多 ， 当空气 中臭氧浓度超出标准 ， 即可使人体 产生损 伤或 中毒 。 同时紫外 线对 人 的皮肤及 眼睛有 定 的损害 。术 中 Ｘ线拍 片 ， 少量 多 次接触 放射 线 ， 可因 蓄积作用 致癌 或导 致 畸形 。② 电器噪声 ：手 术 中的 电钻 、 电动吸 引器 、 高频 电刀 、 电监护 仪器 、 心 空 调压缩 机产生 的 噪声 ， 可影 响人 的 内分 泌 ， 心血 管和 听觉 系统 的生理 变化 ， 易导致 注意 力不 集 中 ， 精力 分 散， 产生 差错 。另外 ， 理人 员在连 接 电刀 、 护 电煮 锅 、 高压 灭菌 锅等 电器 过程 中 ， 因设 备 存在漏 电现象 ， 引 起触 电或 电灼 伤 。③ 化学 消毒 剂 ：手术 间及 手术 物 品的消毒 、 标本 的浸 泡都要 使用 到 甲醛 、 二 醛 、 、 戊 碘 环 氧乙烷 等化学 消毒 剂 ， 些 消毒剂 对人 体 的皮肤 、 这 神 经 、 化及 呼吸 系统产 生不 良反应 ， 致机 体免疫 消 导 力低 下 。高浓度 的甲醛直 接刺 激呼 吸道 ，可 引起支 气管炎 、 气管 哮喘 等疾病 ； 支 持续 大量 接触 环氧 乙烷 可造成 肝脏 、肾脏 等器 官及 血液 系统 的损 害 。混 合 气 体 污染 ， 由于有 害物 质毒性 叠加 作用 ， 对人体 健 可 康 造成更 为严 重 的影 响 ， 长期 慢性接 触后 ， 有致 敏 、 致畸或致癌的作用。④麻醉药品的吸人 ：目前麻醉 机均为密闭式麻醉装置 ，但随着吸入麻醉药在手术 室应 用 的逐渐 增加 ，势 必造成 手术 室环 境 的空气 污 染， 长期暴 露于 这些 多种 微量 有害 气体 中 ， 造成 有 会 害气 体 的相 加 现象 …。对 手术 室工作 人员 身 心健康 带来 不利影 响 。 如氧 化亚 氮 能氧化 维生 素 Ｂ ２ 使蛋 １，
２ 防护 措 施
①在使用紫外线灯消毒时，工作人员尽量避免
照 射 ， 擦拭 紫外 线灯 管时 ， 戴 防护 眼镜 、 在 应 手套 和 口罩 ；Ｘ 线 拍 片 时 工 作 人 员 应 穿 防护 服 或 暂 时 回 避 。② 选择 功能 好 ， 噪声 小 的仪 器设 备 ， 各种 电子仪 器 尽量 不 同时使 用 ， 以减少 电磁 波 的干扰 。 工作人 ③ 员再 检 查和使 用 化学 消毒 剂时 ， 应戴 好 口罩 ， 帽子及 手套 ， 操作 谨慎 ， 避免 直接 接触 ， 一旦 溅人 皮肤 及 眼 睛 ， 再 流水 下反 复冲洗 ， 损伤 减至 最低 程度 。经 应 把 甲醛 气熏 后 的物 品取 出后 ， 用无 菌 巾轻覆 表 面 ， 应 并 放置 通风 处一 定 时间 ， 方可 拿进 手术 间 。 了避 免工 为 作人 员 的影 响 ， 术 间定 时定期 开 门窗通 风 ， 手 进行 １ 周 １ 次手 术 间空气 消毒 检测及 特 殊感染 手 术后 的房 间消 毒 ， 保其 符合 无菌 标准 ， 确 同时也可 减少制度 ，才能做好 自身的防护。
［ 键 词 】 手 术 室 ；危 害 因素 ；防 护 措施 关 ［ 中图 分 类 号 】Ｒ ７ ． ４２３ ［ 献 标 识 码 】Ｂ 文 ［ 章编 号 】 １０ 文 ０ ７—３０ （０ ０ ０ ０ ６ ０ ５ ７ ２ １ ）３— １ ９— ２
作 者 简介 ： 莉 （９ ５一）女 ， 东 省栖 霞 市 人 ， 王 １６ ， 山 主管 护 师 ， 学 本 科 ， 大
包 头 医 学 ２ １ 第 ３ 第 ３期 ０ ０年 ４卷
手术 室 的 危害 因素 与 防护 措 施
王
（ 包头 市第八 医院
莉 ，郭翠英
０４ ４ ） １０ ０
麻 醉科 ， 内蒙古 包头
【 要 】 目的 ： 了解 手 术 室的 危 害 因素 ，防 止 医 源性 损 伤 。方 法 ：通 过 工作 实践 的 总 结 ， 阐 明 手 术 室 工作 人 员 摘 的 职 业 危 害 。 结 果 ：提 出防 护 对 策 ，在 实 践 中取 得 了较 好 的 效 果 。 结 论 ：手 术 室 工 作 人 员只 有 强 化 职 业 防 护 意