妇产科课件8
《妇产科学》课程说课ppt课件(临床医学)
案例教学
通过典型案例的分析和讨论， 培养学生的临床思维和解决问
题的能力。
互动式教学
采用多种互动方式，如小组讨 论、角色扮演等，激发学生的
学习兴趣和主动性。
强调人文关怀
注重培养学生的医德医风和人 文素养，树立全心全意为患者
服务的意识。
02
教学方法
理论教学
基础知识的传授
通过课堂讲解、PPT展示和视频播放等形式，系统地介绍妇产科学的基本概念、 理论、发病机制和诊疗原则等基础知识，帮助学生建立扎实的理论体系。
法。
临床实践
通过实验课和临床实习，培养学 生临床思维能力和实践操作技能，
提高解决实际问题的能力。
实验/实践环节பைடு நூலகம்排
基本技能操作
进行妇科检查、产科检查、计划生育 手术等基本技能操作训练。
实验研究
临床实习
安排学生进入医院妇产科进行临床实 践，通过观察病例、参与诊疗过程等 方式，加深对理论知识的理解和掌握， 提高临床实践能力。
成绩分布
统计学生在各个部分的成 绩分布情况，分析学生在 哪些方面表现较好或需要 加强。
成绩分析
根据成绩分布情况，分析 学生的学习状况和存在的 问题，为改进教学提供依 据。
学生反馈和建议
反馈方式
鼓励学生通过匿名方式提出对课 件的意见和建议。
反馈内容
包括对课件内容的建议、对课件设 计的建议、对教师授课方式的建议 等。
01
02
03
调查目的
了解学生对《妇产科学》 课程说课ppt课件的满意 度，为改进课程提供依据。
调查方法
采用问卷调查的方式，针 对使用过该课件的学生进 行匿名调查。
调查内容
包括课件内容、设计、实 用性等方面，以及学生对 课件的总体满意度。
妇产科第八版课件(2024)
2024/1/30
10
CHAPTER 03
孕前保健与优生优育
2024/1/30
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孕前检查项目及意义
妇科检查
检查外阴、阴道、宫颈等，了 解生殖器官情况。
影像学检查
如B超等，了解子宫、卵巢等 生殖器官情况。
常规检查
包括身高、体重、血压、心率 等，评估身体状况。
2024/1/30
实验室检查
包括血常规、尿常规、肝功能 、肾功能等，评估身体健康状 况。
含接乳头及大部分乳晕
指导产妇将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中，避免乳头疼痛和婴儿吞 咽空气。
按需哺乳
遵循按需哺乳的原则，不限制哺乳次数和时间，满足婴儿生长发育需 求。
乳房护理
保持乳房清洁干燥，避免乳头皲裂和感染；每次哺乳后挤出少量乳汁 均匀涂抹在乳头和乳晕上，预防乳头皲裂。
26
CHAPTER 07
妇科常见疾病诊疗规范
辅助检查
尿妊娠试验、血HCG测定 、B超检查等。
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中晚期妊娠监测项目
产科检查
测量宫高、腹围、胎心率、胎位等。
实验室检查
血常规、尿常规、肝功能、肾功能、 血糖等。
辅助检查
B超检查、胎儿心电图、胎心监护等 。
2024/1/30
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异常情况处理策略
流产
针对不同原因和类型的流产，采取相 应的保胎措施或终止妊娠。
分娩期并发症预防与处理
2024/1/30
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产后出血预防措施
加强产前检查
通过详细询问病史、全面 体检和必要的辅助检查， 及时发现并治疗可能导致 产后出血的高危因素。
2024/1/30
提高分娩质量
正确处理产程，避免产程 延长和急产，减少软产道 裂伤和子宫收缩乏力等产 后出血诱因。
第八版《妇产科学PPT课件
功能失调性子宫出血
介绍功能失调性子宫出血的分类、症 状、诊断和治疗措施，如药物治疗和 手术治疗等。
2024/1/25
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不孕不育症及辅助生殖技术
不孕不育症
讲解不孕不育症的定义、分类、病因 和诊断方法，包括男性因素和女性因 素的分析和处理。
辅助生殖技术
介绍辅助生殖技术的种类、适应症、 操作流程和注意事项，如人工授精、 试管婴儿等。同时强调伦理和法律问 题的重要性。
诊疗原则
根据患者病史、症状、体征及相关检查结果进行综合分析和判断，制定个性化 的治疗方案。同时，注重预防保健和健康教育，提高患者自我保健意识和能力 。
2024/1/25
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02
CATALOGUE
女性生殖系统解剖与生理
2024/1/25
7
女性生殖系阴唇、小阴唇、 阴蒂、阴道前庭。
肛门指诊
了解先露部高低、胎方位及宫颈成熟度，并估计胎儿大小 。
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实验室检查和影像学检查在妇产科应用
实验室检查
包括血常规、尿常规、便常规、阴道分泌物检查等，以了解患者的一般情况和是否存在感染等。
影像学检查
包括B超、X线、CT和MRI等，在妇产科领域应用广泛。B超可用于诊断妊娠、异位妊娠、子宫肌瘤等 疾病；X线可用于诊断骨骼系统疾病；CT和MRI可用于诊断盆腔肿瘤等疾病。
雌激素和孕激素。
输卵管功能
输卵管是精子和卵子相遇并结 合成受精卵的场所，同时也有 输送受精卵到子宫腔的作用。
子宫功能
子宫是孕育胎儿的器官，同时 也是月经产生的场所。
阴道功能
阴道是性交器官，也是月经排 出和胎儿娩出的通道。
2024/1/25
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妊娠生理及孕期保健
《妇产科学》正常分娩ppt课件
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
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03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心 态，对分娩过程有正确的 认识，避免产生不必要的 恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习 惯，保证充足的休息和睡 眠，合理饮食，适当运动 ，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而 发生的一系列危及健康和生命的综合 症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带 绕颈、母体严重贫血等。处理方法包 括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严 重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发 症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎 儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研 究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病 理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术 的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素 ，为预防和控制提供依据。
第八版妇产科学课件
产科检查
通过腹部触诊、听诊胎心音等方法， 了解胎儿生长发育情况。
实验室检查
包括血常规、尿常规、肝功能、肾功 能等化验检查，评估孕妇内脏功能及 是否存在感染等问题。
影像学检查
如B超、彩超等，观察胎儿形态结构、 胎盘位置及羊水量等，辅助诊断胎儿 异常。
高危妊娠管理
高危因素筛查
高危妊娠分类管理
通过详细询问病史、家族史和既往孕产史等 信息，结合相关检查结果，筛查出存在高危 因素的孕妇。
根据高危因素的性质和严重程度，对孕妇进 行分类管理，制定个性化诊疗方案。
高危妊娠监测与评估
高危妊娠多学科协作
加强高危妊娠孕妇的产前检查频次和项目， 及时发现并处理潜在问题，确保母婴安全。
胎儿异常及处理
胎儿异常的定义
胎儿异常主要指胎儿在子宫内的生长和发育过程中出现的异常情况，如胎儿窘迫、胎位异常等。
胎儿异常的表现
孕妇可能出现胎动减少、胎心率异常、羊水过多或过少等症状。
处理方法 医生会根据胎儿异常的具体情况，制定相应的处理方案。对于轻度的胎儿窘迫，可以采取吸氧、改变体 位等措施来缓解症状；对于严重的胎儿窘迫或胎位异常，则可能需要采取紧急剖宫产等手术方式来保障 母婴安全。
产科医生应具备丰富的临床经验和专业技能，能 够准确判断和处理各种异常分娩情况。
07
妊娠合并症与并发症防治
妊娠合并心脏病防治
心脏病类型与风险评估
了解不同类型心脏病对妊娠的影响，进行风险评估和分类管理。
妊娠期心脏监护
定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现并处理心脏异常情 况。
合理用药与生活方式干预
临床表现
《妇产科学》PPT课件
全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等。
流产原因分析及预防措施
• 免疫功能异常：母儿血型不合、母体抗磷 脂综合征等。
流产原因分析及预防措施
遗传咨询
对高危人群进行遗传咨询和筛查 。
生活方式调整
保持健康生活方式，避免吸烟、饮 酒等不良习惯。
早期检查和治疗
定期进行产前检查，及时发现并治 疗潜在疾病。
营养与饮食
保健措施
孕妇在妊娠期间需要特别注意营养的摄入 和饮食的搭配，保证胎儿的正常发育和母 体的健康。
孕妇在妊娠期间需要定期进行产前检查， 及时发现和处理潜在的问题，同时保持良 好的生活习惯和健康的生活方式。
04
产科常见疾病与处 理
流产原因分析及预防措施
遗传因素
染色体异常是主要原因，包括数目和结构异常。
妊娠期高血压疾病管理
定义
妊娠期高血压疾病是一组妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高 血压、子痫前期、子痫等。
发病率和危害
发病率较高，对母婴健康造成严重影响。
妊娠期高血压疾病管理
定期产检
加强孕期保健，定期进行产检，及时发 现并处理异常情况。
VS
饮食调整
低盐、高蛋白饮食，补充钙、镁等微量元 素。
妊娠期高血压疾病管理
药物治疗
根据病情选择合适的降压药物，如拉贝洛尔 、硝苯地平等。
分娩时机选择
根据病情和胎儿情况选择合适的分娩时机和 方式。
05
妇科常见疾病与处 理
炎症性疾病诊治方法论述
1 2
炎症性疾病概述
简要介绍炎症性疾病的定义、分类及常见症状。
诊断方法
详细阐述炎症性疾病的诊断流程，包括病史采集 、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。
2024《妇产科学》ppt课件
01引言Chapter妇产科学概述妇产科学定义发展历程学科范围保障母婴健康应对妇科疾病促进生殖健康030201妇产科学的重要性01020304掌握基本理论知识了解学科前沿动态培养临床思维能力培养良好职业素养课程目标与要求02女性生殖系统解剖与生理Chapter外生殖器内生殖器骨盆与骨盆底血管、淋巴与神经卵巢功能与周期性变化子宫内膜周期性变化生殖道其他部位的周期性性生理反应变化妊娠诊断与孕期保健通过早期妊娠诊断可以及时发现怀孕并采取相应的保健措施。
孕期保健包括定期产前检查、营养指导、心理支持等，以确保母婴健康和安全分娩。
受精与着床精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵，然后受精卵在子宫内膜着床，开始胚胎发育。
胚胎与胎儿发育受精卵在着床后不断分裂增殖，逐渐形成胚胎和胎儿。
在妊娠过程中，胎儿通过胎盘与母体进行物质交换，获取营养和氧气，排出代谢废物。
母体变化在妊娠期间，母体会发生一系列生理变化，包括子宫增大、乳腺发育、血容量增加、心率加快等，以适应胎儿的生长发育需要。
妊娠生理03妊娠诊断与孕期保健Chapter01020304停经、早孕反应、乳房和生殖器官变化等。
临床表现子宫增大、变软，妊娠纹等。
体格检查尿妊娠试验、血hCG测定等。
实验室检查B 超检查确定宫内妊娠及排除异位妊娠等。
影像学检查妊娠诊断孕期保健定期产前检查合理营养健康教育心理支持高危妊娠定义及分类高危妊娠筛查与评估高危妊娠处理原则高危妊娠预防策略高危妊娠管理04正常分娩与产褥期管理Chapter正常分娩过程包括见红、不规律宫缩等，提示即将进入分娩期。
从规律宫缩到宫口开全，分为潜伏期和活跃期，是分娩过程中最漫长的阶段。
从宫口开全到胎儿娩出，需要产妇配合用力，是分娩的关键时期。
从胎儿娩出到胎盘娩出，一般时间较短，但也需要密切观察和处理。
分娩先兆第一产程第二产程第三产程产褥期母体变化生殖系统变化乳房变化循环系统变化泌尿系统变化保证充足的休息和适当的活动，有助于身体恢复。
妇产科学妇产科ppt课件
妇产科学妇产科ppt 课件•妇产科学概述•女性生殖系统解剖与生理•妊娠生理与诊断方法•产科常见疾病及其防治策略•妇科常见疾病及其治疗方法•计划生育与辅助生殖技术•妇产科实践操作技能培训目录CONTENTS01妇产科学概述定义与特点妇产科学定义研究女性生殖系统生理、病理变化及生育调控的一门临床医学学科。
妇产科学特点涉及女性生殖健康、妊娠、分娩及产褥期等多个阶段，具有高度的专业性和复杂性。
起源于经验医学，以观察和经验积累为主。
古代妇产科学现代妇产科学当代妇产科学随着医学科学的发展，逐渐形成了完整的理论体系和诊疗技术。
不断引入新技术和新理念，如生殖医学、遗传学、微创技术等，推动学科发展。
030201发展历程及现状妇产科医生职责与素养妇产科医生职责负责女性生殖健康的维护、疾病的预防和治疗，以及妊娠、分娩等过程的医疗照护。
妇产科医生素养具备扎实的医学理论知识、丰富的临床经验和良好的医德医风，能够处理复杂的妇产科问题，关注患者身心健康。
02女性生殖系统解剖与生理阴道前庭两侧小阴唇之间的菱形区，前部有尿道外口，后部有阴道口。
由两个阴蒂海绵体组成，与男子阴茎海绵体相似，富含血管和神经，受刺激后可勃起。
小阴唇两侧大阴唇内侧一对薄皮肤皱襞，表面光滑无毛，富含神经末梢，对性刺激敏感。
阴阜皮肤隆起的部分，富含皮脂腺和汗腺，青春期开始生长阴毛。
大阴唇一对纵行隆起的皮肤皱襞，自阴阜向后延伸至会阴，外侧面长有阴毛。
阴道子宫输卵管卵巢01020304性交器官，月经血排出及胎儿娩出的通道。
孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。
拾卵、精子与卵子相遇结合的场所，运送受精卵的通道。
产生卵子和分泌女性激素的器官。
在月经周期中，卵巢内的卵泡逐渐发育成熟，并释放卵子。
卵泡发育及成熟成熟卵泡破裂，卵子从卵巢排出，进入输卵管等待受精。
排卵排卵后卵泡壁塌陷形成黄体，分泌孕激素和雌激素。
若卵子未受精，黄体在排卵后9-10天开始退化。
黄体形成及退化在卵巢激素的作用下，子宫内膜发生周期性变化，包括增生期、分泌期和月经期。
妇产科护理8分钟ppt课件pptx
contents •妇产科护理概述•妊娠期护理•分娩期护理•产褥期护理•新生儿护理•妇产科护理实践技能目录妇产科护理的定义与重要性定义重要性妇产科护理的历史与发展古代妇产科护理近代妇产科护理现代妇产科护理团结协作护理人员应与其他医护人员密切合作，共同为患者的健康和安全负责。
同时，还应加强与患者及其家属的沟通与协作，形成良好的医患关系。
尊重生命妇产科护理人员应尊重每一位患者的生命权和健康权，积极维护患者的尊严和隐私。
关爱患者护理人员应以患者为中心，关心患者的身心健康，提供温馨、周到的护理服务。
严谨求实护理人员应具备高度的责任心和严谨的工作态度，确保各项护理措施的科学性和有效性。
妇产科护理的职业道德与规范妊娠期生理变化及护理需求01020304生殖系统变化循环系统变化消化系统变化泌尿系统变化妊娠期常见症状及护理措施少食多餐、避免油腻食物，严重者需就医治疗。
调整睡姿、适当锻炼、热敷或按摩等方法可缓解症状。
抬高下肢、穿宽松鞋袜、避免长时间站立等措施可减轻水肿。
提供心理支持、鼓励孕妇表达情感、合理安排作息时间。
恶心、呕吐腰酸背痛下肢水肿情绪波动均衡饮食增加铁质摄入补充钙质控制盐分摄入妊娠期营养与饮食指导妊娠期心理护理及健康教育心理护理健康教育家属参与分娩准备教育分娩期生理变化及护理需求生理变化护理需求分娩期疼痛管理与舒适护理疼痛管理舒适护理提供舒适的分娩环境，协助产妇采取合适的体位，保持身体清洁等。
常见并发症预防措施处理方法030201分娩期并发症的预防与处理分娩期心理支持及健康教育心理支持健康教育产后子宫逐渐恢复至非孕状态，需关注子宫收缩、恶露排出情况。
子宫复旧乳房护理泌尿系统消化系统乳房开始分泌乳汁，需注意乳房清洁、乳头保护及乳汁排出。
产后尿量增多，需保持外阴清洁，预防尿路感染。
胃肠功能逐渐恢复，饮食需从流食逐渐过渡到普食。
产褥期生理变化及护理需求产褥期常见症状及护理措施发热疼痛恶露异常排尿困难产褥期营养与饮食指导饮食原则多样化、营养均衡、易消化。
妇产科学教学课件ppt课件
其他治疗手段在妇产科应用
物理治疗
运用激光、微波等物理因子，治疗宫颈糜烂、外阴白 斑等疾病。
心理治疗
针对产后抑郁、更年期焦虑等心理问题，提供心理咨 询和支持。
营养治疗
通过调整饮食结构和补充营养素，改善妊娠期贫血、 营养不良等问题。
07 预防保健与健康 教育在妇产科领 域应用
预防保健策略在妇产科领域实施
促进女性健康
女性生殖系统的健康与整体健康密切 相关，妇产科学的研究和临床实践有 助于促进女性生殖健康和整体健康水 平的提高。
02 女性生殖系统解 剖与生理
女性生殖系统解剖结构
01
02
03
04
外生殖器
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、 阴蒂、阴道前庭
内生殖器
包括阴道、子宫、输卵管和卵 巢
骨盆与骨盆底
构成女性生殖系统的骨性结构
特点
妇产科学具有独特的学科特点，涉及女性生殖系统的生理、病理、药理、免疫 、遗传等多个方面，同时与内科学、外科学、儿科学等多学科交叉融合。
妇产科学发展历程
1 2 3
古代妇产科学
古代医学对妇产科学的认识较为有限，主要通过 经验积累形成一些朴素的理论和治疗方法。
近代妇产科学
随着医学科学的进步，妇产科学逐渐发展成为一 门独立的学科，形成了较为完善的理论体系和诊 疗技术。
妇科内分泌疾病
多囊卵巢综合征
01
表现为月经失调、多毛、痤疮等，治疗需调整生活方式、药物
治疗或手术治疗。
功能失调性子宫出血
02
是由于神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血，治疗需根据
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病因和病情选择相应药物或手术。
闭经
03
第九版妇产科学配套课件 8.1 自然流产
（七）流产合并感染
• 诊断： ➢ 症状： 流血时间长 组织物残留 发热 ➢ 妇检：子宫压痛 脓性分泌物
• 处理原则： ➢ 控制感染 ➢ 尽快清宫术
谢谢聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
--孙思邈
第8章 自然流产
授课人：XX XX
流产
• 定义： 妊娠未达到28周，胎儿体重不足1000g 而终止者 • 分类：
➢ 早期流产：妊娠＜12周 ➢ 晚期流产：妊娠12～28周
➢ 人工流产 ➢ 自然流产：80%为早期流产
其中2/3为隐性流产（生化妊娠）
【病因】
➢ 胎儿因素：染色体异常（最常见） ➢ 母体因素：
难免流产
（三）不全流产
• 诊断： ➢ 症状：妊娠物部分排出 大量阴道流血 ➢ 妇检：宫口扩张，活动性出血， 妊娠物堵塞于宫颈口内 子宫小于停经周数
• 处理原则：及时清宫
不全流产
（四）完全流产
• 诊断： ➢ 症状：妊娠物全部排出 阴道流血止 腹痛消失 ➢ 妇检：宫口关闭 子宫接近正常大小
• 处理原则：观察，不需特殊处理
✓ 全身性疾病 ✓ 生殖器官异常 ✓ 内分泌异常 ✓ 强烈应激与不良习惯 ✓ 免疫功能异常 ➢ 父亲因素 ➢ 环境因素
停经后阴道流血、腹痛
【临床表现】 【临床类型】
• 先兆流产 • 难免流产 • 不全流产 • 完全流产
先兆流 产
继续妊娠 难免流产
临床发展过程种类型流产的相互鉴别诊断
完全流产
（五）稽留流产
术前应排除凝血功能障碍 • 诊断：
➢ 症状：早孕反应或胎动消失 腹部不见增大
➢ 妇检：宫口未开 无胎心 子宫不再增大反而缩小
• 处理原则： ➢ 子宫小于12孕周：清宫 ➢ 子宫大于等于12孕周：引产
第八版妇产科的ppt课件
宫颈锥切术
通过手术方式切除部分宫颈组织，以 诊断或治疗宫颈疾病。
05
妇产科护理与保健
孕前护理与保健
孕前咨询
提供全面的孕前咨询，包括生育 知识、遗传咨询和心理辅导。
健康检查
进行全面的身体检查，包括生殖 系统、心血管系统、内分泌系统
和营养状况等。
调整生活习惯
建议调整饮食、增加体育锻炼、 戒烟戒酒等，以改善身体素质。
孕期生理变化
激素变化
孕期孕妇体内激素水平发生变化，如孕酮、雌激 素和催产素等，对胎儿发育和分娩过程具有重要 作用。
胎儿发育阶段
胎儿发育分为三个阶段，即胚胎期、胎儿期和新 生儿期，每个阶段胎儿的发育特点和重点不同。
子宫与胎盘
子宫在孕期发生一系列适应性变化，如增大、柔 软、血流增加等，胎盘是胎儿获取营养和氧气的 关键器官。
女性生殖系统解剖
女性生殖系统概述
女性生殖系统包括内、外生殖 器官以及相关组织，是女性生 育和繁衍后代的重要器官系统
。
子宫
子宫是孕育胎儿的器官，具有 产生月经和孕育胚胎的功能。
卵巢
卵巢是产生卵子的器官，同时 分泌雌性激素，对女性生殖健 康和身体发育具有重要作用。
输卵管
输卵管是输送卵子的管道，也 是精子和卵子结合的场所。
子宫内膜异位症的基础与临床研究进展
深入研究子宫内膜异位症的发病机制，寻找更有效的治疗方法，改善患者的生活质量。
辅助生殖技术的最新研究进展
研究体外受精、胚胎移植等辅助生殖技术的优化方案，提高成功率，降低并发症。
未来妇产科发展趋势
个体化医疗与精准医学的 进一步发展
随着基因组学、蛋白质组学等研究的深入， 个体化医疗和精准医学将在妇产科发挥越来 越重要的作用。
《妇产科学》课件
疾病预防
向家长宣传新生儿常见疾病的 预防知识，提高家长对宝宝健 康的关注度。
健康指导
根据新生儿生长发育特点，提 供必要的健康指导，促进宝宝
全面发展。
05
妇产科护理与保健
妇产科护理与保健 孕期护理与保健
• 总结词：孕期护理与保健是保障母婴健康的重要 环节，包括合理饮食、适量运动、定期产检等方 面的指导。
受孕过程
受孕过程涉及精子和卵子的结合 、受精卵的形成和着床等环节， 需要正常的生殖器官功能和良好 的内分泌环境。
性激素与生殖健康
性激素在女性生殖健康中起着至 关重要的作用，包括雌激素、孕 激素和促性腺激素等。
孕期生理与胎儿发育
孕期生理变化
孕期母体会发生一系列生理变化，如子宫增 大、体重增加、代谢改变等，以适应胎儿的 生长发育。
卵巢
卵巢是产生卵子和分泌性激素的器官，对女性生 殖健康和内分泌平衡起着至关重要的作用。
ABCD
子宫
子宫是孕育胎儿的器官，具有周期性的内膜变化 和月经来潮等功能。
输卵管
输卵管是输送卵子的重要通道，也是受精卵返回 子宫腔的必经之路。
女性生殖系统生理
月经周期
月经周期是指女性子宫内膜周期 性的增厚、脱落和出血，伴随卵 巢排卵和激素水平的变化。
胎儿发育过程
胎儿发育过程包括胚胎期、胎儿期和新生儿期，每 个阶段都有不同的生长特点和发育指标。
产前检查与监测
产前检查和监测是保障母婴健康的重要手段 ，通过定期的产检可以及时发现和处理孕期 可能出现的问题。
03
妇产科疾病诊断与治疗
妇科常见疾病
阴道炎
包括滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病等 ，主要症状为阴道分泌物增多、瘙痒、疼痛等。
《妇产科学》课件
月经周期是女性生殖系统的一种重要生理现象，包括 卵泡期、排卵期、黄体期和月经期四个阶段。
激素调节
女性生殖系统的生理功能受到激素的调节，包括雌激 素、孕激素和促性腺激素等。
生育能力
女性在青春期后具备生育能力，生育能力随着年龄增 长逐渐降低。
孕期生理变化
妊娠反应
孕妇在孕早期可能出现恶心、呕 吐、食欲不振等妊娠反应，多数 情况下会在2-3个月后逐渐消失。
01
妇产科学研究进展
妇产科学研究前沿
基因组学研究
利用基因组学技术，研究女性生 殖系统相关疾病的遗传基础和病 因机制。
免疫学研究
探讨女性生殖系统免疫调节机制 ，以及免疫因素在女性生殖系统 疾病发生发展中的作用。
生殖内分泌研究
研究女性生殖系统的内分泌调节 机制，以及内分泌因素对女性生 殖系统的影响。
01
妇产科疾病诊断与 治疗
妇科常见疾病的诊断与治疗
01
阴道炎
由各种病原体感染引起的炎症。阴道炎是妇科最常见的疾病之一，主要
症状包括阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等。治疗方法包括口服抗
生素、阴道局部用药等。
02
宫颈炎
宫颈炎症性疾病。宫颈炎是宫颈发生的炎症反应，常见症状包括宫颈红
肿、分泌物增多、接触性出血等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和
涉及领域广泛
妇产科学不仅涉及女性生殖器官的生 理和病理变化，还涉及到遗传学、免 疫学、流行病学等多个领域，需要医 生具备广博的知识和技能。
妇产科学的主要任务是保障母婴健康 ，提高出生人口素质，对于促进社会 发展和人类健康具有重要意义。
妇产科学的发展历程
古代的妇产科学
在古代，妇产科学处于萌芽状态，人们对女性生殖器官和妊娠的认识较为肤浅。
第八版《妇产科学 ppt课件
早产治疗
八版：第六章三节“早产”： 抑制宫缩治疗增加了阿托西班：是一种缩宫素的类似物，
通过竞争子宫平滑肌细胞膜上的缩宫素受体，抑制由缩宫素 所诱发的子宫收缩，其抗早产的效果与利托君相似。但其副 反应少，在欧洲国家广泛使用。
增加了终止早产治疗的指征：下列情况，需终止早产治 疗：
①宫缩进行性增强，经过治疗无法控制者； ②有宫内感染者； ③衡量母胎利弊，继续妊娠对母胎的危害大于胎肺成熟对 胎儿的好处； ④孕周已达34周，如无母胎并发症，应停用抗早产药，顺 其自然，不必干预，只需密切监测胎儿情况即可。
五、ICP诊断
七版：第十章二节“妊娠期肝内胆汁淤积症”： 血清胆酸测定：胆汁中的胆酸主要是甘胆酸
八版：第八章第三节“贫血”： 世界卫生组织的标准为，孕妇外周血血红蛋白＜
110g/L及血细胞比容＜0.33为妊娠期贫血。妊娠期贫血分 为轻度贫血和重度贫血。Hb＞60g/L为轻度贫血，Hb＜ 60g/L为重度贫血。
八、胎儿窘迫诊断标准
七版：第十六章一节“胎儿窘迫”： 正常胎心率为120～160 bpm。 根据不同程度，羊水污染分3度： Ⅰ度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧； Ⅱ度深绿色或黄绿色，提示胎儿急性缺氧； Ⅲ度呈棕黄色，稠厚，提示胎儿缺氧严重。
（CG）及牛磺酸，其比值为3:1，临床上常检测 血清CG值了解血中胆酸水平，ICP患者血CG浓 度在30周时突然升高至2～2.5umol/L，可达正常 水平100倍左右，并持续至产后下降，5 ～ 8周后 恢复正常。
八版：第七章第二节“妊娠期肝内胆汁淤积症”： 血清总胆汁酸测定是诊断ICP的最主要实验
妇产科ppt课件
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴 蒂、阴道前庭
内生殖器
包括阴道、子宫、输卵管和卵巢
骨盆
由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组 成，是女性生殖系统的骨性结构
血管、淋巴及神经
女性生殖系统的血管、淋巴和神 经分布丰富，对维持生殖系统的
正常生理功能具有重要作用
女性生殖系统生理功能
月经周期
女性生殖系统的周期性变化，包括卵 泡发育、排卵、黄体形成和退化等过 程
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01
02
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子宫肌瘤
发病机制、诊断及治疗方 法
卵巢肿瘤
分类、诊断及手术与非手 术治疗
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闭经：病因分类、诊 断及治疗方法
多囊卵巢综合征：临 床表现、诊断及治疗 策略
02
妇产科的范围涵盖了女性生殖系统 疾病的预防、诊断和治疗，以及孕 产妇的保健和分娩管理。
妇产科历史与发展
妇产科的起源可以追溯到古代，当时 就有关于妊娠和分娩的记录和描述。
现代妇产科已经发展成为一个综合性 的医学领域，涵盖了妇科、产科、计 划生育、生殖医学等多个方面。
妇产科第8章学习PPT教案-2024鲜版
妇产科第8章学习PPT 教案CATALOGUE 目录•章节概述与学习目标•妊娠生理及诊断方法•产前检查与评估•正常分娩过程及处理•异常分娩识别与处理•分娩期并发症防治策略•实践操作与技能培养01章节概述与学习目标妊娠合并心脏病、糖尿病、高血压等疾病的诊断与治疗妊娠期感染性疾病的预防与第8章主要内容010302040501030402学习目标与要求分类及危险因素病、高血压等疾病的临床表现、诊断与治疗方法掌握胎儿宫内生长受限的诊了解妊娠期感染性疾病的预重点与难点提示重点妊娠合并症的定义、分类及危险因素；妊娠合并心脏病、糖尿病、高血压等疾病的诊断与治疗；胎儿宫内生长受限的诊断与处理；产科出血的预防及治疗措施。
难点如何准确判断和处理妊娠合并症，尤其是合并多种疾病时的处理原则；如何有效预防和控制妊娠期感染性疾病；如何正确处理胎儿宫内生长受限，保障母婴安全；如何针对产科出血的不同原因采取相应的治疗措施。
02妊娠生理及诊断方法妊娠生理变化子宫增大、变软，宫颈黏液增多，卵巢黄体形成妊娠黄体。
乳房增大、充血，乳头、乳晕着色加深，乳晕周围出现蒙氏结节。
血容量增加，血液呈高凝状态，心脏负担加重。
胃肠蠕动减弱，胃排空时间延长，易出现恶心、呕吐等早孕反应。
生殖系统变化乳房变化循环系统变化消化系统变化病史与症状体格检查辅助检查030201早期妊娠诊断方法中晚期妊娠诊断方法体格检查病史与症状子宫底高度、腹围、胎位、胎心音等。
辅助检查03产前检查与评估病史采集详细询问孕妇的既往史、家族史、孕产史等，了解孕妇的高危因素。
测量身高、体重、血压，进行心肺听诊等，评估孕妇的一般状况。
包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查等，了解孕妇的产道情况。
包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒血清抗体筛查和HIV筛查等。
通过B超等影像学检查，了解胎儿的生长发育情况和胎盘位置等。
体格检查实验室检查影像学检查产科检查产前检查内容及流程高危妊娠识别与处理高危妊娠定义指妊娠期存在某种并发症或致病因素，可能危害孕妇、胎儿与新生儿健康或导致难产。
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临床表现
潜伏期
甲型肝炎为2～7周，乙型肝炎为1.5～5个月，丙型肝炎为 2～26周，丁型肝炎为4～20周，戊型肝炎为2～8周。
发病特点
甲型肝炎起病快而突然，病程短，14～21天可完全恢复。乙 型肝炎起病缓慢，病程长，恢复期3～5个月，易迁延成慢性。
第二节
妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
临床表现
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
4．妊娠期的处理
心功能Ⅲ级以上者，不宜妊娠。 心功能Ⅰ～Ⅱ级者可妊娠应密切观察，防止发生心力衰竭。 心脏手术后妊娠，如心脏瓣膜臵换术后的妇女可否妊娠则取决 于原发病变是否消除和心功能改善的程度。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
（1）终止妊娠指征：
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
Hale Waihona Puke 妊娠合并症防治1．妊娠合并心脏病的诊断
孕妇有如下症状或体征时高度警惕心脏病
进行性呼吸困难 夜间咳嗽
发绀
杵状指 心脏扩大 舒张期杂音、粗糙响亮的收缩 期杂音、持续的第二心音分裂 持续的心律失常
咯血
晕厥 胸痛
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
心功能Ⅲ～Ⅳ级
有心衰病史 风湿活动期、感染性心内膜炎
肺动脉高压 主动脉狭窄 其他严重并合症：如肺结 核、慢性肾炎、高血压、 重度贫血等
严重的心律失常
紫绀型先天性心脏病
方法：妊娠3个月内行人工流产术。已发生心衰者应待病情控制后，再 根据孕周选择相应的终止妊娠方式。必要时边控制心衰边终止妊娠。
轻微活动后即感胸闷、心悸、气急、干咳；
夜间阵发性呼吸困难；
休息时心率超过110次/分，呼吸超过20次/分，肺底有湿啰 音，咳嗽后不消失。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
3．心力衰竭的诊断
（2）心力衰竭
有气急、紫绀、端坐呼吸、咳嗽或痰中带血， 肺底部有持续性罗 音，颈静脉充盈，肝肿大 伴有压痛等。
HBV-DNA或HbeAg阳性孕妇所分娩的新生儿，采取被动免疫 和主动免疫相结合的方法，以阻断乙型肝炎病毒的母婴传 播。 HBV-DNA或HbeAg阳性孕妇，其乳汁中乙肝炎病毒DNA阳性率 高，原则上不宜哺乳。但如肝功正常，新生儿进行了联合 免疫，可以哺乳。
第二节
妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
根据客观检查手段
A级：无心血管疾病的客观依据。
B级：客观检查显示属于轻度心血管疾病患者。 C级：客观检查显示属于中度心血管疾病患者。 D级：客观检查显示属于重度心血管疾病患者。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
3．心力衰竭的诊断
（1）早期心力衰竭
3．母婴传播 病毒性肝炎的母婴传播因病毒类型的不同而不同
乙型、丙型和丁型肝炎病毒易发生母婴垂直传播 丙型和丁型肝炎的母婴垂直传播相对少见
甲型和戊型肝炎病毒主要经粪–口途径传播，不通过胎盘传给 胎儿，但新生儿可以通过分娩时接触母体血液或粪便污染而感 染
第二节
妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
心脏病对妊娠的影响
围生期心肌病
定义：妊娠最后3个月至产后6个月内出现扩张性心肌病。 原因：可能与病毒感染、营养不良、冠状血管病变、激素及遗 传免疫等因素有关。 临床表现：呼吸困难、咯血、胸痛、肝肿大、浮肿等全心衰竭 的症状。部分患者因心力衰竭、肺栓塞或心律失常而死亡。一 部分患者经治疗得以恢复，再次妊娠可能复发。
第二节
妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
诊断
病原学检测
③丙型肝炎 抗HCV抗体阳性，PCR法可检出组织、血液和 体液中的HCV RNA。
④丁型肝炎 HDV-Ag出现在潜伏期后期和急性期早期；抗 HDV-IgM出现在感染早期，2～4周后抗HDV-IgG阳性。 ⑤戊型肝炎 潜伏期后期和急性期早期粪便中可检出病毒 颗粒；急性期有高滴度的HEV-IgM抗体，恢复期有低水平的 HEV-IgG抗体。
妊娠合并症
防治
6．产褥期的处理
防治心衰 心功能Ⅲ～Ⅳ级者不宜哺乳 使用抗感染药物
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
7．绝育和以后再有妊娠问题
指导病人避孕或绝育。 不宜再妊娠者，剖宫产时同时行输卵管结扎术；阴道分娩 者，病情允许，产后7天左右可行输卵管结扎术。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
第二节 妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
妊娠期肝脏的生理变化
妊娠期肝脏 大小、形态不变，组织学正常。 血清蛋白 总蛋白﹤60g/L，白蛋白降低为主，白/球比值下降。 血清酶活性 ALT和AST多在正常范围，少数在妊娠晚期稍升高。碱性磷酸 酶在妊娠前半期轻度升高，在妊娠7个月后可达非孕时2倍。 凝血功能检查 血液处于高凝状态。
第十一章
妊娠合并症
第十章 妊娠合并症
第十一章
妊娠合并症
第一节 妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
概述
• 妊娠合并心脏病中先天性心脏病最多见,其次是风湿性心脏病、 妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病、 心肌炎，甲亢性心脏病、缩窄性心包炎、肺源性心脏病等。
第一节
妊娠心脏病
第十一章
妊娠合并症
第一节 妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
（2）继续妊娠的处理：
加强孕期检查。 保证充分休息。
纠正贫血。
积极防治引起心衰的诱因和各种并发症，如上呼吸道感染、心 律失常、妊娠期高血压疾病等。 预产期前两周入院待产。有心力衰竭征象者应及时入院治疗。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
治疗
1．一般处理
急性期应卧床休息，给予高碳水化合物及维生素饮食。 有胆汁淤积或肝昏迷者，应限制蛋白质及脂肪的摄入，必 要时静脉输液，纠正水电解质紊乱。 避免应用可能损害肝功能的药物。 预防感染。
第二节
妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
妊娠对病毒性肝炎的影响
1.妊娠期 代谢增加，肝糖原储备降低， 肝脏负担增加,易使肝炎病情加重，尤其在妊娠晚期易发生 急性肝坏死,危及母儿生命。 妊娠合并病毒性肝炎易转变为慢性肝炎。 妊娠并不增加感染肝炎病毒的易感性。 2．分娩期 疲劳、出血、损伤及麻醉药物等引起组织缺氧和新陈代谢 障碍，加重肝功能损害。
妊娠、分娩对心脏病的影响
1．妊娠期 • 心脏负担重，容易出现心衰（ 由于血容量逐渐增加，尤其是 妊娠32～34周前后) • 电轴左偏 子宫增大，膈肌抬高，使心脏向左上方移位。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
妊娠、分娩对心脏病的影响
2．分娩期
第一产程：心脏负担加重，回心血量增加 第二产程：容易发生心力衰竭 子宫收缩增强，腹肌和提肛肌收缩，周围循环阻力加大；屏气用 力使肺循环压力升高；增加腹压使内脏血液涌向心脏。 第三产程：极易发生心力衰竭 胎盘血循环停止，子宫收缩，循环血量急剧增加，心脏负担陡
防治
2．心脏代偿功能分级
患者主观功能评估
Ⅰ级：一般体力活动不受限。 Ⅱ级：一般体力活动有轻度受限，活动后有心慌、轻度气促， 休息时无症状。 Ⅲ级：一般体力活动明显受限，轻微活动也感心慌、呼吸困难， 甚至发生心绞痛。休息后缓解。
Ⅳ级：不能进行轻微活动，休息时仍有明显的心悸、呼吸困难
第一节
防治
5．分娩期的处理
剖宫产术：有产科指征或心功能Ⅲ～Ⅳ级应选择剖宫产。 为防止长时间宫缩诱发心衰，主张心脏病患者可适当放宽 剖宫产指征，但手术应在有条件的医院内进行，术中尽量 减少出血、注意控制输液量和输液速度等。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
妊娠合并症
防治
（2）经阴道分娩：心功能Ⅰ～Ⅱ级，无产科指征，宫颈条件良 好者可在严密监护下经阴道试产。
第一产程：消除其紧张情绪。酌情选用镇静止痛剂。严密监测 心功能变化。纠正心力衰竭
第二产程:缩短第二产程。
第三产程：给予镇静剂。胎儿娩出后，应立即腹部用沙袋加压， 有心衰的病人不常规用宫缩剂，以免回心血量骤增，但有产后 出血倾向时可用催产素，禁用麦角新碱及垂体后叶素。
第一节
妊娠合并心脏病
第十一章
第二节
妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
诊断
3．妊娠合并重症肝炎的诊断要点
血清胆红素>170μmol/L(10mg/dl)，黄疸迅速加深。②肝 脏进行性缩小，有肝臭气味。 中毒性肠麻痹，出现腹水和严重的消化道症状。 迅速出现肝性脑病的神经精神症状。 肝功能严重损害，凝血酶原时间延长。
急性肾功能衰竭，即出现肝肾综合征。
第二节
妊娠合并病毒性肝炎
第十一章
妊娠合并症
鉴别诊断
妊娠肝内胆汁淤积症 妊娠期高血压疾病引起的肝损害 妊娠剧吐 药物性肝损害 妊娠急性脂肪肝